Yanumet: analogiak, erabiltzeko argibideak, konposizioa eta berrikuspenak
Orrialde honek Yanumet-en erabileraren konposizioan eta adierazpenean dauden analogi guztien zerrenda eskaintzen du. Analogo merkeen zerrenda, eta prezioak farmaziak ere alderatu ditzakezu.
- Yanumet-en analogo merkeena:Glyukovans
- Yanumet-en analogo ezagunena:Vipdomet
- ATX sailkapena: Metformina eta sitagliptina
- Osagai aktiboak / konposizioa: metformina, sitagliptina
| # | izen | Prezioa Errusian | Prezioa Ukrainan |
|---|---|---|---|
| 1 | Glyukovans glibenclamida, metformina Analogikoa adierazpenean eta erabiltzeko moduan | 34 igurtzi | 8 UAH |
| 2 | Gluconorm Analogikoa adierazpen eta erabilera metodoa | 45 igurtzi | -- |
| 3 | Vipdomet metformina, alogliptina Analogikoa adierazpenean eta erabiltzeko moduan | 55 igurtzi | 1750 UAH |
| 4 | Combogliz Prolong metformina, saxagliptina Analogikoa adierazpenean eta erabiltzeko moduan | 130 igurtzi | -- |
| 5 | Sindzhardi empagliflozin, metformin klorhidratoa Analogikoa adierazpenean eta erabiltzeko moduan | 240 igurtzi | -- |
Kostua kalkulatzean analogi merkeak yanumet kontuan hartu da farmaziak eskaintzen dituzten prezioen zerrendetan aurkitu den gutxieneko prezioa
| # | izen | Prezioa Errusian | Prezioa Ukrainan |
|---|---|---|---|
| 1 | Vipdomet metformina, alogliptina Analogikoa adierazpenean eta erabiltzeko moduan | 55 igurtzi | 1750 UAH |
| 2 | Dzhentadueto linagliptin, metformina Analogikoa adierazpenean eta erabiltzeko moduan | -- | -- |
| 3 | Glibomet glibenclamida, metformina Analogikoa adierazpenean eta erabiltzeko moduan | 257 igurtzi | 101 UAH |
| 4 | Avandamet Analogikoa adierazteko eta aplikatzeko modua | -- | -- |
| 5 | Velmetiya metformina, sitagliptina Analogikoa konposizioan eta adierazpenean | 6026 igurtzi | -- |
du drogen analogien zerrenda gehien eskatu diren drogen estatistiketan oinarrituta
Analogikoa konposizioan eta erabilerarako adierazpenetan
| izen | Prezioa Errusian | Prezioa Ukrainan |
|---|---|---|
| Velmetia metformina, sitagliptina | 6026 igurtzi | -- |
Goiko drogen analogien zerrenda, horrek adierazten duena ordezko Yanumet, egokia da substantzia aktiboen konposizio bera dutelako eta bat datoz erabiltzeko adierazlearen arabera
Analogikoak adierazpen eta erabilera metodoaren arabera
| izen | Prezioa Errusian | Prezioa Ukrainan |
|---|---|---|
| Amaryl M Limepiride Mikronizatua, Metformin Hidrokloruroa | 856 igurtzi | 40 UAH |
| Glibomet glibenclamida, metformina | 257 igurtzi | 101 UAH |
| Glucovans glibenclamida, metformina | 34 igurtzi | 8 UAH |
| Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | 115 UAH |
| Dibizid-m glipizida, metformina | -- | 30 UAH |
| Douglimax glimepiridoa, metformina | -- | 44 UAH |
| Duotrol glibenclamida, metformina | -- | -- |
| Glyukonorm | 45 igurtzi | -- |
| Glibofor metformina klorhidratoa, glibenklamida | -- | 16 UAH |
| Avandamet® | -- | -- |
| Avandaglim | -- | -- |
| Galvus Met vildagliptin, metformina | 259 igurtzi | 1195 UAH |
| Tripride glimepiridoa, metformina, pioglitazona | -- | 83 UAH |
| Konbinatu XR metformina, saxagliptina | -- | 424 UAH |
| Comboglyz Prolong metformina, saxagliptin | 130 igurtzi | -- |
| Gentadueto linagliptin, metformina | -- | -- |
| Vipdomet metformina, alogliptina | 55 igurtzi | 1750 UAH |
| Sinjardi empagliflozin, metformin klorhidratoa | 240 igurtzi | -- |
Konposizio desberdinak bat datoz adierazpenarekin eta aplikazio moduarekin
| izen | Prezioa Errusian | Prezioa Ukrainan |
|---|---|---|
| Rosiglitazona avantomedikoa, metformina klorhidratoa | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
| Glucofage metformina | 12 igurtzi | 15 UAH |
| Glucophage xr metformina | -- | 50 UAH |
| Reduxin Met Metformin, Sibutramina | 20 igurtzi | -- |
| metformina | -- | 19 UAH |
| Diaformin metformina | -- | 5 UAH |
| Metformina metformina | 13 igurtzi | 12 UAH |
| Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
| Siofor | 208 igurtzi | 27 UAH |
| Formina Metformin Hidrokloruroa | -- | -- |
| Emnorm EP Metformina | -- | -- |
| Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
| Metamina Metformina | -- | 20 UAH |
| Metamina SR Metformina | -- | 20 UAH |
| Metfogamma metformina | 256 igurtzi | 17 UAH |
| Tefor metformina | -- | -- |
| Glikomet | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Formetin | 37 igurtzi | -- |
| Metformin Canon metformin, Ovidone K 90, arto almidoia, crospovidona, magnesio estearato, talka | 26 igurtzi | -- |
| Metrofina klorhidrato nahikoa | -- | 25 UAH |
| Metformina-zeure metformina | 43 igurtzi | 22 UAH |
| Diaformin SR metformina | -- | 18 UAH |
| Mepharmil Metformin | -- | 13 UAH |
| Metformin Farmland Metformin | -- | -- |
| Glibenclamida Glibenclamida | 30 igurtzi | 7 UAH |
| Maninyl Glibenclamide | 54 igurtzi | 37 UAH |
| Glibenclamida-Osasuna Glibenklamida | -- | 12 UAH |
| Glyurenorm glikidona | 94 igurtzi | 43 UAH |
| Bisogamma Glyclazide | 91 igurtzi | 182 UAH |
| Glidiab Glyclazide | 100 igurtzi | 170 UAH |
| Diabeton MR | -- | 92 UAH |
| Diagnostikatu ml Gliclazide | -- | 15 UAH |
| Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
| Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
| Gliclazide Gliclazide | 231 igurtzi | 44 UAH |
| Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
| Glyclazide-Health Gliclazide | -- | 36 UAH |
| Gliozida gliorala | -- | -- |
| Gliclazide diagnostikatu | -- | 14 UAH |
| Diazide MV Gliclazide | -- | 46 UAH |
| Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
| Diadeon gliclazide | -- | -- |
| Glyclazide MV Gliclazide | 4 igurtzi | -- |
| Amaryl | 27 igurtzi | 4 UAH |
| Glemaz glimepirida | -- | -- |
| Glian glimepiridoa | -- | 77 UAH |
| Glimepirido glikorra | -- | 149 UAH |
| Glimepiride diapirida | -- | 23 UAH |
| Oltar | -- | 12 UAH |
| Glimax glimepiridoa | -- | 35 UAH |
| Glimepiride-Lugal glimepirida | -- | 69 UAH |
| Buztin Glimepirida | -- | 66 UAH |
| Diabrex glimepiridoa | -- | 142 UAH |
| Meglimide glimepiridoa | -- | -- |
| Melpamida glimepirida | -- | 84 UAH |
| Perinel glimepiridoa | -- | -- |
| Glempid | -- | -- |
| Glimed | -- | -- |
| Glimepiride glimepirida | 27 igurtzi | 42 UAH |
| Glimepiride-zeure glimepirida | -- | 57 UAH |
| Glimepiride Canon glimepiride | 50 igurtzi | -- |
| Glimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
| Dimaril glimepiridoa | -- | 21 UAH |
| Glamepiride diamerid | 2 igurtzi | -- |
| Voglibose oxidoa | -- | 21 UAH |
| Glutazona pioglitazona | -- | 66 UAH |
| Dropia Sanovel pioglitazona | -- | -- |
| Januvia sitagliptin | 1369 igurtzi | 277 UAH |
| Galvus vildagliptin | 245 igurtzi | 895 UAH |
| Onglisa saxagliptin | 1472 igurtzi | 48 UAH |
| Nesina alogliptin | -- | -- |
| Vipidia alogliptin | 350 igurtzi | 1250 UAH |
| Trazhenta linagliptin | 89 igurtzi | 1434 UAH |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
| Guarem guar gomea | 9950 igurtzi | 24 UAH |
| Insvada repaglinida | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | 30 igurtzi | 90 UAH |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| Baeta Exenatide | 150 igurtzi | 4600 UAH |
| Baeta Long Exenatide | 10248 igurtzi | -- |
| Viktoza liraglutida | 8823 igurtzi | 2900 UAH |
| Saxenda liraglutida | 1374 igurtzi | 13773 UAH |
| Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
| Forsiga Dapagliflozin | 12 igurtzi | 3200 UAH |
| Invocana canagliflozin | 13 igurtzi | 3200 UAH |
| Jardins Empagliflozin | 222 igurtzi | 566 UAH |
| Trulicity Dulaglutide | 115 igurtzi | -- |
Nola aurkitu sendagai garestiaren analogia merkea?
Sendagai, generiko edo sinonimo baten analogia merke bat aurkitzeko, lehenik eta behin gomendatzen dugu osaerari arreta ematea, hots, erabiltzeko substantzia aktibo eta adierazpen berberei. Drogaren osagai aktibo berberek drogarekin sinonimoa dela adieraziko dute, farmakoki baliokidea edo alternatiba farmazeutikoa. Hala ere, ez ahaztu antzeko drogen osagai aktiboak, segurtasuna eta eraginkortasuna eragin ditzaketenak. Ez ahaztu medikuen aholkuaz, auto-botikak osasunari kalte egin diezaioke, beraz, beti kontsultatu medikuari edozein botika erabili aurretik.
Janumet instrukzioa
JARRAIBIDEAK
drogaren erabilerari buruz
YANUMET
Kaleratze orria
pilulak
egitura
Filmaz estalitako tablet batek honako hauek ditu: Sitagliptin fosfato monohidrato 50 mg, Metformin klorhidrato 500, 850 eta 1000 mg.
Bizkorrak: zelulosa mikrokristalinoa 59,30 mg, povidona 48,23 mg, sodio stearyl fumaratoa 13,78 mg, sodio lauryl sulfato 3.445 mg.
Opadray II konprimitu arrosarioen maskorrak, 85 F 94203 (17,23 mg) ditu: polivinil alkoholak% 47.800, titanio dioxidoa (E 171)% 6.000, macrogol - 3350% 23.500, talka% 22.590, burdin oxido beltza (E 172)% 0.005 , burdin oxidoa gorria (E 172)% 0,105.
ontziratzea
Ampil batean 14 pilula daude. Kartoizko pakete batean 4 babak.
Ekintza farmakologikoa
Janumet drogak ekintza-mekanismo osagarria duten bi sendagai hipoglicemikoen konbinazioa da, 2 motako diabetesa duten gaixoen kontrol glikemikoa hobetzeko diseinatua: sitagliptina, dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) entzimaren inhibitzailea eta metformina, biguanide klaseko ordezkaria.
Sitagliptin 2 motako diabetesa tratatzeko ahozko aktibitate handiko selektiboa da DPP-4. DPP-4 drogen inhibitzaileen klaseko efektu farmakologikoak intzretinak aktibatuta daude.DPP-4 inhibituz, sitagliptinak intzintin familiako bi hormona aktibo ezagunen kontzentrazioa handitzen du: glukagonaren antzeko peptido 1 (GLP-1) eta glukosaren menpeko polieptido insulinotropikoa (HIP). Intzretinak glukosa-homeostasia erregulatzeko barne-sistema fisiologikoaren zati dira. Odol glukosa kontzentrazio normal edo altuetan, GLP-1ek eta GUIek intsulinaren sintesia eta sekrezioa handitzen dituzte pankreako beta zelulek. GLP-1ek ere glukagonoaren sekrezioa kendu egiten du pankreako alfa zelulek, gibeleko glukosaren sintesia murriztuz. Ekintza-mekanismo hau sulfonilurearen deribatuen ekintza-mekanismoarengandik aldentzen da. Odolaren glukosa-kontzentrazio baxuetan intsulina askatzea estimulatzen duena ere, hau da, sulfonilek eragindako hipogluzemia garatzeaz gain, 2 motako diabetesa duten gaixoetan bakarrik, baita pertsona osasuntsuetan ere. DPP-4 entzimaren inhibitzaile oso selektiboa eta eraginkorra izanik, sitagliptina kontzentrazio terapeutikoetan ez du DPP-8 edo DPP-9 erlazionatutako entzimenen jarduera inhibitzen. Sitagliptina egitura kimikoan eta ekintza farmakologikoan desberdina da GLP-1, intsulina, sulfonilurea eratorriak edo meglitinidoak, biguanidoak, gamma hartzailearen agonistak peroxis proliferatorearen bidez (PPARy), alfa-glikosidasaren inhibitzaileen eta amilinaren analogien arabera.
Metformina 2 motako diabetesa duten pazienteetan glukosaren tolerantzia areagotzen duen droga hipogluzemikoa da, odol glukosaren kontzentrazioa basal eta postprandial murriztuz. Bere jarduteko mekanismo farmakologikoak beste klase batzuetako drogen hipogluzemien ahozko jarduketen mekanismoak desberdinak dira. Metforminak glukosaren sintesia gibelean murrizten du, hesteetako glukosaren xurgapena murrizten du eta intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen du glukosa eta erabileraren bidez
Janumet, erabiltzeko argibideak
Yanumet dieta eta ariketa erregimenarekin batera adierazten da, kontrol mota glikemikoa hobetzeko II motako diabetes mellitus duten pazienteetan monforminaren atzealdean kontrolik ez duten metforminarekin edo sitagliptinarekin, edo bi sendagaiekin konbinatutako tratamendu arrakastatsuaren ondoren. Yanumet sulfonylurea deribatuekin konbinatuta agertzen da (hiru drogen konbinazioa) dieta eta ariketa erregimenarekin batera, kontrol mota glikemikoa hobetzeko II motako diabetesa duten pazienteetan tratamendu egokia lortu ez zuten ondorengo hiru sendagaiekin: metformina, sitagliptina edo deribatuak. sulfonylureas. Janumet PPAR-? Agonistekin konbinatuta dago (adibidez, tiazolidinazioak) dieta eta ariketa erregimenarekin batera kontrol mota glikemikoa hobetzeko II motako diabetesa duten pazienteek ez zuten kontrol egokia lortu tratamenduaren ondoren, hiru hiru droga hauekin: metformina, sitagliptina edo PPAR-β agonista. Yanumet II motako diabetes mellitus duten pazienteentzat (hiru botikaren konbinazioa) dieta eta ariketa erregimenarekin batera kontrol intsulinarekiko intsulinarekin batera hobetzeko kontrolatuta dago.
contraindications
- Hipersensibilitatea sitagliptin fosfatoarentzako, metformin klorhidratorako edo sendagaiaren beste edozein osagairen aurrean.
- giltzurruneko funtzioan eragina izan dezaketen baldintza akutuak: deshidratazioa, infekzio larriak, shock,
- ehun hipoxia ekar dezaketen gaixotasun akutu edo kronikoek, hala nola bihotzeko edo arnasketa gutxiegikeria, miokardioko azken infartua, shock-a,
- giltzurruneko narriadura moderatua edo larria (kreatininaren clearance
gibeleko funtzioa
- alkoholemia akutua, alkoholismoa,
- edoskitze aldia,
- I diabetes mota mellitus;
- acidosis metaboliko akutua edo kronikoa, ketoacidosi diabetikoa barne (koma duten edo gabe),
- azterketa erradiologikoak (iodoak dituzten kontrasteak dituzten iodoen administrazioa intravascular).
Dosierra eta administrazioa
Yanumet-en sendagaiaren dosia banan-banan hautatu behar da, gaur egungo terapia, eraginkortasuna eta jasangarritasuna oinarritzat hartuta, baina sitagliptin 100 mg eguneroko gehienezko dosia gainditzea. Yanumet botika normalean egunean 2 aldiz errezetatu ohi da otorduekin, dosi pixkanaka gehitzen delarik, metforminaren ezaugarri den tratamendu gastrointestinalaren (GIT) alboko efektuak minimizatzeko. Janumet drogaren hasierako dosia gaur egungo terapia hipogluzemikoaren araberakoa da.
Haurdunaldia eta edoskitzea
Ez da Yanumet drogaren edo haren osagaien kontrol egokirik egin azterketa haurdunetan, beraz, ez dago haurdun dauden emakumeen erabileraren segurtasunari buruzko daturik. Janumet sendagaia, ahozko beste hipogluzemiako drogak bezala, ez da gomendagarria haurdunaldian erabiltzeko. Ez da Yanumet droga konbinatuaren azterketa esperimentalik egin ugalketa-funtzioan duen eragina ebaluatzeko. Sitagliptinaren eta metforminaren ikerketen datuak soilik aurkezten dira.
Bigarren mailako efektuak
Digestio-hoditik: tratamenduaren hasieran - anorexia, beherakoa, goragalea, gorabeherak, flatulentzia, sabeleko mina (janariarekin gutxitzea), ahoan metalezko zaporea (% 3).
Sistema kardiobaskularretik eta odoletik (hematopoiesia, hemostasia): kasu isolatuetan - anemia megaloblastikoa (B12 bitamina eta azido folikoa malabsorzioaren emaitza).
Metabolismoaren aldeetatik: hipogluzemia, kasu gutxitan - akidosi laktikoa (ahultasuna, loa, hipotentsioa, erresistentziazko bradirritmia, arnas nahasteak, sabeleko mina, myalgia, hipotermia).
Larruazaletik: rash, dermatitisa.
Argibide bereziak
Erabilera Yanumet adinekoen kasuan: sitagliptina eta metformina ezabatzeko bide nagusia giltzurrunak dira, eta giltzurrunak kanporatzeko funtzioa adinarekin txikitzen denez, Yanumet sendagaia preskribatzeko neurriak adinaren arabera handitzen dira. Adineko gaixoek hautaketa zehatza eta giltzurrun-funtzioaren jarraipena egiten dute.
Droga elkarreragina
Sitagliptina eta metformina
Sitagliptina (50 mg 2 aldiz kolpe bakoitzeko) eta metformina (1000 mg 2 aldiz egunean) dosi aldibereko administrazioa ez zen sitagliptinaren edo metforminaren parametro farmakinetikoetan aldaketa esanguratsurik egon 2 motako diabetesa duten pazienteetan.
Janumet sendagaiaren parametro farmakokinetikoen gaineko eraginaren inguruko ikerketak ez dira egin. Hala ere, medikuntzaren osagaietako bakoitzarentzat, sitagliptina eta metforminaren osagai bakoitzeko nahikoa ikerketa egin dira.
sitagliptin
Beste drogekin elkarreraginaren inguruko ikerketetan, sitagliptinak ez zuen eragin klinikoki esanguratsua honako farmakoen farmakokinetikan: metformina, rosiglitazona, glibenklamida, simvastatina, warfarina, ahozko antisorgailuak. Datu horietan oinarrituta, sitagliptinak ez du CYP3A4,2C8 edo 2C9 sistemako zitokromoaren CYP isoenzimak inhibitzen. In vitro datuek adierazten dute sitagliptinak ere ez duela CYP2D6,1A2,2C19 eta 2B6 isoenzimak inhibitzen eta ez duela CYP3A4 induzitzen. 2 motako diabetes mellitus duten gaixoen biztanleriaren azterketa farmakokinetikoaren arabera, terapia konbinatuak ez zuen eragin klinikoki esanguratsua sitagliptinaren farmakokinetikan. Ikerketak 2 motako diabetes mellitus duten gaixoen artean gehien erabiltzen diren drogak ebaluatu ditu, besteak beste: hipokolesterolemiak (estatinak, fibratak, ezetimibe), antiplaketar agenteak (clopidogrel), antihipertentsiboak (ACE inhibitzaileak, angitensina II hartzailearen antagonistak, beta-blokeatzaileak, blokeatzaileak) Kaltzio kanal “motelak”, hidroklorotiazida, analgesikoak eta antiinflamatorio ez esteroideak (naproxena, diclofenac, celecoxib), antidepresiboak (bupropion, fluoxetine, sertraline), antihistaminak (ceti Rizin), protoi pump inhibitzaileak (omeprazole, lansoprazole) eta zutitzearen disfuntzioa tratatzeko drogak (sildenafil).
AUC (% 11), eta batez beste C max (% 18) digoxina igo dira sitagliptinarekin konbinatuta.Igoera hori ez da klinikoki esanguratsutzat jotzen, hala ere, digoxina kontrolatzen den bitartean, pazientearen jarraipena gomendatzen da. Sitagliptinaren AUC eta C max igo dira% 29 eta% 68, hurrenez hurren, YANUVIA sendagaiaren ahozko administrazioa 100 mg-ko dosian eta cyclosporin (p-glicoproteinaren inhibitzaile indartsua) 600 mg-ko dosian. Sitagliptinaren parametro farmakokinetikoen aldaketa horiek ez dira klinikoki esanguratsuak.
metformina
Gliburida - 2 motako diabetes mellitus duten pazienteetan metformin eta gliburide dosi bakarreko interakzioaren azterketan, ez zen aldaketarik egin metforminaren parametro farmakinetiko eta farmakodinamikoetan. AUC eta Stax gliburidearen balioak aldaketak oso aldakorrak izan ziren. Informazio eskasak (dosi bakarra) eta gliburidearen plasma-kontzentrazioarekin bat ez datozenak ikusitako efektu farmakodinamikoekin zalantzan jartzen dute elkarrekintza honen garrantzia klinikoa.
Furosemida - boluntario osasuntsuetan metformina eta furosemidaren dosi bakarren arteko interakzioaren azterketa batean, bi drogen parametro farmakokinetikoen aldaketa ikusi zen. Furosemidak C max metforminaren kontzentrazioa plasma eta odol osoak% 22 igo zuen, metformina AUC-k% 15 odol osoan, sendagaiaren giltzurrunaren garbitasuna aldatu gabe. Furosemidaren C max eta AUC-ren balioak, aldiz,% 31 eta% 12 murriztu dira, hurrenez hurren, eta erdibizitza% 32 murriztu da, furosemidaren giltzurrun-garbitzean aldaketa nabarmenik egin gabe. Baterako erabilera luzea duten bi drogen arteko interakzioari buruzko informaziorik ez dago.
Nifedipina - nifedipina eta metformina drogen arteko elkarreraginaren azterketan boluntario osasuntsuek botika dosi bakar baten ondoren, C C plasmatoaren max eta% A metformina% 20 eta% 9 handitu ziren, hurrenez hurren, eta baita giltzurrunak kanporatutako metforminaren kantitatea ere. Metforminaren T maximoa eta erdibizitza ez dira aldatu. Nifedipinaren aurrean metformina xurgatzearen gehikuntzan oinarritzen da. Nifedipinaren farmakinetikan metforminaren eragina minimoa da.
Botika katjonikoak - droga katjonikoak (hau da, amiloridoa, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, kinina, ranitidina, triamterena, trimetoprim edo vancomicina), sekrezio tubularra jarrita, teorikoki metforminarekin elkarreragin dezakete, giltzurrun tubular konpartituaren lehian. garraio sistema. Antzeko lehia ikusi zen boluntario osasuntsuek metformina eta cimetidina aldibereko administrazioarekin, dosi bakarreko eta anizkoitzetan,% 60ko igoera izan baitzen C max metforminaren kontzentrazioan plasma eta odol osoarekin eta metforminaren AUCaren% 40 handitu da plasma eta odol osoan. Dosi bakarreko azterlan batean, metforminaren erdibizitza ez da aldatu. Metforminak ez du eraginik izan zimetidinaren farmakokinetikoetan. Nahiz eta drogen arteko elkarrekintza hauek garrantzi teorikoa izan (batez ere, cimetidina izan ezik), Janumet eta / edo goiko kationikoen botikaren eta / edo goiko kationikoen botikaren doikuntzaren arreta egokia izatea gomendatzen da, hurrenez hurreneko hodiek kanporatuz.
Zenbait drogek potentzial hipergluzemikoa dute eta ezarritako kontrol glikemikoek oztopa dezakete. Hauek dira tiazidoak eta beste diuretikoak, glukokortikoideoiak, fenotiazinak, tiroideo prestaketak, estrogenoak, ahozko antisorgailuak, fenitoina, azido nikotinikoa, simpatomimetikoak, kaltzio kanal blokeatzaile geldoak eta isoniazida. Droga horiek preskribatzerakoan, Janumet sendagaia jasotzen duen pazienteari, kontrol glikemikoen parametroen jarraipen egokia egitea gomendatzen da.Boluntario osasuntsuak metformina eta propranolola edo metformina eta ibuprofenoa hartzen ari ziren bitartean, ez da droga horien parametro farmakokinikorik ikusi.
Metforminaren proportzio esanguratsua soilik plasmako proteinekin lotzen da, beraz, metforminaren interakzioen interakzioak plasmako proteinei aktiboki lotzen zaizkien drogekin (salicilatoak, sulfonamidak, kloramfenikol eta probenozidoak) ez dira apenas, sulfonilureak ez bezala, plasma proteinei lotzen zaizkienak ez bezala.
gaindosi
Sitagliptin: Boluntario osasuntsuetan, 800 mg-ko dosi bakarrak orokorrean ondo jasaten zituzten. Ikerketa kliniko batean erabiltzen zenean, 800 mg-ko dosiak Q - Tc tartearen luzapen txikia agerian utzi zuen, eta hori ez zen klinikoki esanguratsutzat jotzen. Ez dago esperientzia sendagaiaren erabilerarekin 800 mg baino gehiagoko dosietan. Ikerketetan ez da drogaren dosiarekin erlazionatutako kontrako erreakziorik egon 600 mg / eguneko 10 egunetan eta 400 mg 28 egunez erabiltzean. Sitagliptina gaizki dializatuta dago: azterketa klinikoen arabera, dosiaren% 13,5 baino ez da kanporatu 3-4 orduko hemodialisi saioan. Behar klinikoa izanez gero, hemodialisi luzea preskribatzen da. Sitagliptinarentzako dialisi peritonealaren eraginkortasuna ez dago frogarik. Metformina: metforminaren sobredosi kasuak egon dira, besteak beste, 50 g baino gehiagoko kantitateetan administrazioa. Hipoglycemia detektatu da gaindosi kasu guztien% 10 inguru. Hala ere, ez da zehaztu erlazio kausal bat metforminaren gaindosiarekin. Azido laktikoaren garapena metforminaren gaindosi kasu guztien% 32an gertatu zen. Larrialdi hemodialisia beharrezkoa da (metformina 170 ml / min-ko abiadurarekin dialisia egiten da hemodinamika onetan), gehiegizko metformina ezabatzeko azkartzeko, susmagarrien gaindosi kasuetan. Botikaren soberakina gertatuz gero, Janumetek laguntza neurri estandarrak hasi behar ditu: tratamendu gastrointestinala oraindik xurgatu ez duen sendagaiaren gainontzekoa, funtsezko zeinuak kontrolatzea, EKG, hemodialisia eta mantentze terapia izendatzea, beharrezkoa izanez gero.
Biltegiratzeko baldintzak
Gorde 25 ºC-tik gorako tenperatura.
Osaketa eta askapenaren forma
Sendagai honen berezitasuna da batez ere, elkarren osagarri diren bi substantzia aktibo dituela. Droga honen osagai terapeutiko nagusia metformin klorhidratoa da. "Yanumet" sendagaia piluletan dago erabilgarri. Hau da, ahoz hartu beharko litzateke. Tableta baten osaeran metforminak 500, 850 edo 1000 mg izan ditzake.
Yanumet-en bigarren osagai aktiboa sitagliptina da. Osagai hau, metformin klorhidratoaren edukia edozein dela ere, 50 mg-ko kantitatean piluletan sartzen da beti. Bi drogaren substantzia aktiboak gaixoen odol azukre maila modu eraginkorrean kontrolatzeko gai dira.
Jakina, beste edozein pilularekin gertatzen den bezala, "Yanumet" osaerak osagai laguntzaileak biltzen ditu. Baina horietako batek ez du eragin terapeutikoa gaixoaren gorputzean.
Droga hau pilulak fabrikatzeko estalita daude, noski konposizio kimiko nahiko konplexua izanik. Askatzeko modu horri esker, Yanumet pilulek ez dute inolako eragin kaltegarririk gaixoen mukosa gastrikoan.
Zer da metformina klorhidratoa?
Substantzia honen onura 2 motako diabetes mellitus duten pazienteentzat da, lehenik eta behin, gorputzean sartzen denean, gutxitu egiten dela:
gibeleko glukosaren sintesia,
hesteetako glukosa xurgatzea.
Yanumet-en osagai hau eta antzeko konposizioa duen droga honen antzekoak zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna handitzeko gai da glukosaren harrapaketa eta erabileraren bidez.Droga honen ordezko merke asko, droga droga taldekoak, metformina substantzia aktibo gisa bakarrik egiten dira.
Nola funtzionatzen du sitagliptin?
2 motako diabetesa duen gaixo baten gorputzean Yanumet-en bigarren substantzia aktibo honek DPP-4 entzima inhibitzen du eta horrek glukosaren autoerregulazioaz arduratzen diren GLP-1 eta HIP hormona aktiboen kontzentrazioa areagotzen du. DPP-4aren jarduera "Yanumeta" gaixoak hartzerakoan 24 orduz iraungitzen da. Metforminarekin alderatuta, sitagliptina gaixoaren gorputzarentzat substantzia apur bat arriskutsuagoa dela uste da bigarren mailako efektuei dagokienez. Diabetesa duten gaixoen odol azukre maila kontrolatzeko xedatutako monoprepazioak ere maiz egiten dira.
Substantzia osagarriak
Metformin klorhidratoaz eta sitagliptinaz gain, Yanumet-en konposizioak osagai laguntzaile hauek biltzen ditu:
Tableta horien oskolak, besteak beste, polivinil alkohola, titanio dioxidoa, talka, burdina oxido beltza eta gorria ditu, makrogola. Diabetesa duen gaixo bat substantzia hauetako edozein alergia bada, baliteke Yanumet hartzeari uko egin behar izatea.
Analogiko eraginkorrenak
Yanumet pilulen prezioa, batez ere, bere konposizioan sartutako metformin klorhidrato kopuruaren araberakoa da. Herbehereetatik hornitzen den sendagai hori (Errusian ontziak dituena), zoritxarrez, nahiko garestia da. Adibidez, "Yanumet" pilulen paketea 56 piezako zenbatekoan. 500 mg-ko dosia izango du gaixoak kostuaren arabera, eskualdearen arabera, 2500-3000 p. Hori dela eta, 2 motako diabetesa duten pertsona asko daude interesatuta medikuntza honek analogiko merkeagoak dituen ala ez.
Zoritxarrez, Yanumet-en konposizio berdineko prestaketak ez dira oraindik Errusian ekoizten. Atzerriko ordezko gehienak ez dira tresna honen prezioak baino txikiagoak. Errusiako "Yanumet" drogaren sinonimo analogiko bakarra "Galvus Met" da.
Konposizio bera duen produktu honen ordezko eraginkorrena Velmetia jotzen da gaur egun. Yanumet 1000 + 50 mg analogikoa bilatzen dutenek, adibidez, arreta handia izan beharko lukete droga honi.
Zenbait kasutan, sendagai hau ordeztu daiteke:
Yanumeten analogo horietarako, erabiltzeko argibideak botika berarentzako ia berdinak dira. Hala ere, droga horien osaera zertxobait desberdina da. Beraz, azukrearen erabilerarekin batera beste eskema batzuen arabera egin daiteke. Nolanahi ere, merezi du Yanumet botika horietara aldatzea, hala nola, beste edozein analogiren arabera, mediku batek gomendatuta.
Gainera, zenbait kasutan, Yanumet gutxiago garestitzen diren bi drogaren konbinazio batekin ordezkatu daiteke: Januvia (Herbehereak) eta Glucophage, hau da, jatorrizko metformina.
"Galvus Met" sendagaia
Droga hau "Yanumet" taldeko analogoen kategorian dago. 1000 eta 50 mg bere dosi arruntetako bat da. Bertan dagoen osagai aktibo nagusietako bat metformina ere bada. Baina sitagliptina beharrean, vildagliptina bere osagaian sartzen da 50 mg-tan. Droga hau tratatzeko hilabete batek diabetesa duen pazienteari 1600 p inguru kostatuko zaio. Sendagai hau piluletan ere eskuragarri dago eta ahozko administraziorako da.
Metformina Yanumet Combogliz Prolonga eta Gentaduetoren analogietan ere sartzen da. Kasu honetan, lehenengo sendagaiak, gainera, saxagliptina dauka eta bigarrena, linagliptina.
Analogikoa "Velmetia"
Sendagai hori Errusiako Berlin-Chemie fabrikatzaile ezagunak ekoizten du. Italia eta Espainiako enpresetan egiten da batez ere. Droga honen osagai aktibo nagusiak, Yanumet bera bezala, metformina eta sitagliptina dira.Gainera, horrelako sendagaia merkatuan bi dosi eskaintzen da: 850 + 50 mg eta 1000 + 50. Errusian, Yanumet-en Velmetia analogikoa, zoritxarrez, eskarian bakarrik erosi daiteke. Gainera, sendagai hau ere oso garestia da.
Ordezko merkeak
Errusian Yanumet 1000 + 50 mg, 850 + 50 mg eta abarren antzekoak, beraz, hainbat dira. Baina sendagai honen sinonimo diren halako sendagai guztiak (konposizio berdina edo antzekoa baitute), zoritxarrez, garestiak dira. Hala ere, sendagai honen analogia merkeak, beste osagai batzuen arabera edo beste modu batean egina, adibidez, farmazietan etxeko produkzioa, noski, eskuragarri daude. Gehienetan, gaixoen berrikuspenen arabera, Yanumetek azken lorpen zientifikoen argitan garatutako odol azukrea garestia baino apalagoa da. Hala ere, hala ere, diabetesa lortzeko drogak oso erabilgarriak izan daitezke.
Adibidez, honako drogak Yanumet drogaren antzeko analogo merkeen multzoari egotz dakizkioke:
Medikuek diabetesa duten pertsonei horrelako sendagaiak maiz agintzen dizkiete. Gaixo askok Yanumeten etxeko analogia horiek guztiak oso eraginkorrak direla uste dute.
Erabilerarako adierazpenak
"Yanumet" droga nahiko maiz agertzen da diabetesa duten pazienteentzat. Jakina, terapia hau, antzeko beste edozein bezala, terapian gaixoari bereziki diseinatutako dieta eta jarduera fisikoaren erregimenaren osagarria baino ez da. Batez ere eraginkorra da pertsona baten gaixotasuna obesitatearekin batera badago.
Oso maiz, medikuek 2 motako diabetes mellitus "Yanumet" pazienteei preskribatzen diete beste sendagaiekin batera. Adibidez, kasu askotan sulfonilurea deribatuekin, PPAR agonistekin eta intsulinekin konbinatzen da.
Contraindications
Medikuntza moderno hau preskribatuta dago, beste edozein bezalaxe, noski, gaixo guztiek ezin dutela. Noiz ezin duzu erabili "Yanumet" droga odoleko azukre-maila kontrolatzeko, medikazio horren 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg jarraibideen eta antzekoen arabera? Hala nola, drogei ez zaie preskribatzen, noski, beren bi osagai nagusiak edo edozein osagai lagungarri dituzten hipersentsibilitatea duten gaixoei. Giltzurruneko funtzioan kaltegarriak izan ditzaketen baldintza akutuak dituzten gaixoetan ere ezin duzu horrelako drogarik hartu:
infekzio larriak dituztenak.
Medikuek "Yanumet" gaixoen diabetesa eta haren analogia batzuk hipoxia ehunetara eramaten duten gaixotasun kroniko edo akutuengatik preskribatzen dituzte:
arnas edo bihotz gutxiegitasuna,
miokardioko azken infartua.
Ez duzu inolaz ere hartu behar droga hori intoxikazioagatik, adibidez, alkoholarekin. Jakina, hori Yanumet sendagaiaren analogia guztiei aplikatzen zaie. Alkoholarekin batera, dakizuenez, debekatuta dago ia edozein botika hartzea, sorbentak izan ezik.
Halaber, "Yanumet" ez da honetarako agindua:
giltzurruneko funtzioa gutxitzea.
Ezin duzu sendagai hau edan erradiologiako ikerketetan gaixoei kontrastearen agenteak dituzten iodoak injektatu bazaizkie. Prozedura baino 48 ordu lehenago eta 48 ordu lehenago debekatuta dago droga hori hartzea.
Lehenengo motako diabetes mellitusarekin, erremedio honek ez du inolako eragin onuragarririk gaixoaren gorputzean. Beraz, kasu honetan, noski, pazienteei ere ez zaie preskribatzen. Bere analogia eta ordezko askoren antzera, "Yanumet" ez dago aginduta 18 urtetik beherako pazienteentzat. Haurren adina da botika honen kontraindikazioetako bat.
Haurdunaldian eta edoskitze garaian erabil dezaket?
Zoritxarrez, Yanumet prestaketa oraindik nahiko berria denez, ez da aztertu hartzearen fetuaren gaineko eragin negatiboen bat.Oraindik ez dago daturik haurdun dauden haurren eta beren haurren seme-alaben segurtasunari buruz. Hori dela eta, ia odol azukrea kontrolatzeko beste agente bezala, "Yanumet" kontraindikatuta dago gestazio garaian erabiltzeko. Erremedio hau ere ez da preskribatutako emakumeak edoskitzen.
Zein kasutan kontuz hartu behar da
Yanumet-en osagai aktibo nagusiak eta konposizio bereko droga horren analogiak giltzurrunak kanporatzen dira. Badakizu, adinarekin batera, gizakiengan organo honen jarduera gutxitzen da. Hori dela eta, adineko pertsonentzako "Yanumet" sendagaia kontu handiz jaso behar da. Medikuak arreta handiz aukeratu behar du horrelako gaixoen dosia. Halaber, 2 motako diabetesa duten adineko gaixoen tratamendua espezialista baten gainbegiratzeari egin behar zaio. Gaixo giltzurruneko funtzioak aldizka kontrolatu behar dira.
Adineko gaixoek giltzurrunak egiaztatu ondoren "Yanumet" idatzi beharko dutela eta gorputz honek bere funtzioa ondo betetzen duela baieztatu du. Bestela, horrelako gaixo batek Yanumet hartzerakoan bigarren mailako efektu larriak izan ditzake. Jakina, zuhurtziaz, giltzurruneko arazoak dituzten paziente gazteei ere agindua eman behar zaie.
Zer bigarren mailako efektuak eragin ditzake
Sendagai hau diabetesa duten pertsonek eramaten dute, gaixoen eta medikuen berrikuspenen arabera, normalean oso ona da. Tratamenduan bigarren mailako efektuak bakanak dira. Plazerrarekin metforminarekin terapia konplexua duten maiztasun berdinekin agertzen dira normalean. Baina, noski, beste edozein botika bezala, kasu batzuetan antzeko konposizioa duen droga honen Yanumetek eta eragin negatiboa izan dezakete gaixoaren gorputzean.
Hala nola, drogekin tratamenduaren hasieran, gaixoek batzuetan tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak izaten dituzte. Hau izan daiteke, adibidez, goragalea, gorakoa, beherakoa. Gainera, gaixo askok ahoan ahoetan metalezko zaporea agertzea nabaritzen dute Yanumet hartzerakoan. Batzuetan, erremedio honek flatulentzia eta sabeleko mina ere eragiten du. Azken hauek normalean gutxitu egiten dira otorduetan.
Sistema kardiobaskularraren aldetik, droga honen tratamenduan, gaixoek anemia izan dezakete. Hori batez ere, azido folikoaren eta B12 bitaminaren xurgapena Yanumet hartzen duen gaixoari kalte egiten diolako da.
Gaixoen aurkako tratamenduan, hala nola, bigarren mailako efektuak, hala nola:
atsekabea eta ahultasuna
Zenbait kasutan, sendagai honek erupzioak eragin ditzake gaixoaren gorputzean.
Nola hartu
Nola edan sendagai hau argibideen arabera? Droga hau bezalako konposizio berdina edo antzekoa duen Yanumet-en analogoak, gehienetan gaixoek egunean behin edo bitan hartzen dute janariarekin. Bigarren mailako efektuak ekiditeko, botika horren dosia behar den neurrian handitu beharko litzateke. Medikuek gomendatzen dute Yanumet pilulak irensten dituztela. Eraginik handiena lortzeko, ezin zaie apurtu, birrindu edo mastekatu.
Zenbait kasutan, baliteke droga horren pilulak digestio aparatuan ez izatea guztiz. Haien hondarrak erregulartasunez aurkitu badira, ezinbestekoa da bertaratutako medikuari horren berri ematea. Hori egin ondoren, medikuak kontrol glikemikoaren eraginkortasuna egiaztatu beharko du tresna hau erabiliz.
Zein dosi ematen diren
Jakina, "Yanumet" jarraibideen arabera eta 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg drogaren eta baita beste edozeinen araberako arauen arabera hartu beharko zenuke. Gaixoak edan behar duen Yanumet sendagai kopurua, noski, medikuak bakarrik zehaztu beharko luke. Normalean, droga horren hasierako dosia 500 mg metformina + 50 mg sitagliptin da bi aldiz egunean.
Nahiz eta askotan "Janumet" substantzia horietako bakarra duten monopreparazioek lagundu ez dieten pazienteei agindua ematen die. Kasu honetan, hasierako dosia arau jakin batzuen arabera preskribatu behar da. Metforminaren kontrolaren eragina izan ezean, adibidez, hasieran gaixoari “Janumet” agindua ematen zaio, eguneko 100 mg sitagliptin hartzen ez baditu.
Yanumet-ekin tratamendua eman aurretik pazientea sitagliptinarekin tratatu bada, egunean 500 aldiz metformirn + 50 mg sitagliptin baliokidea duen dosia gomendatzen da. Jakina, droga honetarako, beste edozein kasutan, baimendu daitezkeen gehieneko dosiak daude. Uste denez, 2 motako diabetesa duten gaixoek ez lukete droga hau hartu behar 2000 metatikatik gora eta 100 mg sitagliptin baino gehiago.
Gaindosi
Jakina, beharrezkoa da sendagai hori hartzea mediku asistentzialak agindutako modu berean. Ezin dira Yanumet-en gaindosiak jasan. Sitagliptinak, kantitate handietan ere, ez du normalean giza gorputzari kalte berezirik eragiten. Adibidez, aurkitu da substantzia horren 800 mg-ko dosia gizakiek ondo jasaten dutela. Zoritxarrez, ez da ezagutzen zenbat sitagliptina kantitate handiagoa eragiten duen gizakiaren gorputzari, horrelako ikerketak ez baitira egin.
Zoritxarrez, metforminaren sobredosi bat posible dela uste da. Kasu honetan, pazienteak hipogluzemia garatu dezake. Halaber, metforminaren overdoseak akidosi laktikoaren garapena ekarri du. Zoritxarrez, hori nahiko maiz gertatzen da - kasuen% 32etan.
Azido laktikoari oso konplikazio arriskutsua deritzo, non azido-base oreka giza gorputzean asaldatzen den. Forma larrietan, egoera patologiko hau bihotz-gutxiegitasunaren kausa bihurtzen da. Ondoren, azido laktikoak kolapsoa eta anurea ekar ditzake eta ondoren koma hiperlaktakidemikoa.
Azido laktikoarekin lagundu
Halako konplikazioren bat gertatuz gero, pazientea aurrezteko neurriak oso azkar hartu behar dira. Lagundu pazienteari azido laktikoa duen% 4ko edo% 2,5eko sodio bikarbonatozko soluzioa eginez. Droga horren gehienezko dosia eguneko 2000 ml dela uste da. Horrez gain, azido laktikoarekin, intsulina terapia "laburra" erabil daiteke pazienteak tratatzeko, kreboxilasa prestaketak, reopoiliglukin soluzioa, odol plasma eta heparina erabiliz.
Nola azido laktiko arriskutsua ikus daiteke azpian argazkian. “Janumet” eta konposizio berdina edo ezberdina duten sendagai honen antzekoak, noski, medikuak gomendatzen dituen dosietan hartu behar dira.
Zein botikek "Yanumet" hartzearen eragina ahuldu dezakete
Ez da gomendagarria aldi berean zenbait droga mota honekin. Agente honen (metformina) eragina ahultzeko, adibidez:
tiazidoa eta beste diuretiko mota batzuk
tiroideen hormonak
Besteak beste, Yanumet bera gaixoen gorputzean drogak duen eragina aldatzeko gai dela uste da. Horien artean, besteak beste:
Ez da gomendatzen medikuntza hauekin "Yanumet" konbinazioa erabiltzea. Hala ere, beharrezkoa da terapia hori beharrezkoa dela, medikuaren arretaren ardurapean egin beharko litzateke.
Gaixoen iritziak drogaren inguruan
Diabetesa duten pertsonek iritzi ona dute sendagai honi buruz. Gaixoek lehenik eta behin droga honen abantailak barne hartzen dituzte, noski, bere jardunaren eraginkortasuna. Pazienteek sendagai hau hartu dezakete, diabetesari agindutako beste asko bezala, urte askotan zehar. Denbora luzez erabilera egokiarekin odoleko azukre mailaren desberdintasunik ez egoteagatik. Horregatik, sarean Yanumet drogari buruzko kritika oso onak daude batez ere.Sendagai honen analogoek, atzerriko batzuekin izan ezik, zoritxarrez, normalean ez dute hain eragin nabarmenik ematen.
Droga honen abantaila ukaezinak bihotzean ez du eragin negatiborik. Zoritxarrez, lehenago erabiltzen ziren sendagai gehienek odol azukre maila kontrolatzeko halako plus bat zuten, zoritxarrez, ezin izan zuten harrotu. Gainera, Yanumeten baldintzarik gabeko abantaila, gaixo askoren arabera, ez da pankrea agortzen.
Gaixo batzuek, besteak beste, nabaritzen dute sendagai horren erabilera luzea pisua galtzea ere eragiten duela. Hori, noski, Yanumeten meritu gisa ere har daiteke. Errusian, oso zaila izango da aurkikuntza eraginkor bera duten sendagai honen analogia.
Droga hau duten pertsonen berrikuspenen arabera, ez dago ia gabeziarik droga honetan. Agian, gaixoen arabera sendagai honen eragozpen bakarra kostu handia da. Zoritxarrez, behar duten pertsona guztiek ezin dute droga hau hartu, tamalez.
Medikuen iritziak drogaren inguruan
Medikuek, gaixoek bezala, Yanumet medikuntza oso eraginkorra dela uste dute. Medikuek normalean preskribatzen dute 2 motako diabetesa duten gaixoei. Ekintzaren eraginkortasunaz gain, espezialistek, gaixoek beraiek bezala, drogak dituen abantaila ukaezinekin ere erlazionatuta daude; izan ere, antzeko beste droga askok ez bezala, oso gutxitan eragiten dute bigarren mailako efektuak. Horregatik, Yanumet-i buruzko iritzi oso onak daude sarean dauden mediku askok. Sendagai honen analogoek eta ordezkoek gaixoaren gorputzean, medikuen arabera, askotan efektu negatibo gehiago izaten dituzte. Hori dela eta, beste sendagai batzuetatik Yanumet-era eraman, gaixoen medikuak maiz.
Sendagai honek, esate baterako, hipogluzemia sindromearen garapenean eragin nabarmenik ez duelako, medikuek ere kritika onak lortu zituzten. "Yanumet" analogoak ez dira merkeak gai honetan kontuan hartzeko.
Sendagaia ia erabat segurua izan arren, espezialistek ez dute gomendatzen tresna hau erabiliz auto-medikatzea. Sendagai honen dosiak medikuek aukeratu behar dituzte. Kasu honetan bakarrik, botikak ez du eragin kaltegarririk izango gaixoaren gorputzean eta ahalik eta modu eraginkorrenean funtzionatuko du.
Nola gorde
"Yanumet" farmaziak eta droga honen analogiak, etxeko zein kanpokoak, kasu gehienetan errezeta bidez saltzen dira. Jakina, sendagai honek eraginkortasunez funtziona dezan odolean azukre maila kontrolatu behar bada, behar bezala, behar bezala gorde behar da. Mantendu sendagai hau, beste sendagai gehienak bezala, leku ilun batean egon beharko luke. Uste da Yanumet-ek bere propietateak mantentzen dituela bakarrik tenperatura giroa +25 ºC baino altuagoa ez bada. Hori dela eta, uda egun oso beroetan, baliteke horrelako pilulak hoztea.
Jakina, droga hau gorde behar da, horrela, haurrek edo, adibidez, maskotak ezin dutela sartu. "Yanumet" sendagaiaren iraupena 2 urtekoa da igorritako egunetik kontatzen hasita. Denbora hori igaro ondoren, horrelako botika ez da erabiltzen odol azukre maila kontrolatzeko. Askatu zenetik 2 urte igaro ondoren botika bota behar da.
Yanumet - erabiltzeko argibideak, prezioa, berrikuspenak eta analogiak
Yanumet intsulina ez den menpeko diabetesa hobetzeko tratamenduan erabiltzen den ahozko droga hipogluzemikoa da.Droga hartzeak odol glukosa maila normalak mantentzen laguntzen du, gaixotasunaren progresioa inhibitzen du eta gaixoen bizi kalitatea hobetzen du.
Askatu inprimakiak eta osaera
Droga komertzialki eskuragarri dago gainazal bizkotxua duten tableta oblongotan, arrosa argia, arrosa edo gorria duen filma batekin estalita (dosiaren arabera). Drogak 14 pieza blister paketeetan biltzen dira. 1etik 7ra babak paper lodian pakete batean kokatzen dira.
Yanumet-en osagai aktiboak sitagliptina dira fosfato monohidratoaren eta metformin klorhidratoaren ondorioz. sitagliptin prestatzean beti berdina da - 50 mg. Metformin klorhidratoaren masa-zatiketa aldatu egin daiteke eta 500, 850 edo 1000 mg da 1 pilulatan.
Osagai laguntzaile gisa, Yanumet-ek lauryl sulfate eta sodio stearyl fumarate, povidona eta MCC ditu. Tabletaren oskola macrogol 3350, alkohol polivinilikoa, titanio dioxidoa, burdin oxido beltza eta gorria da.
Drogak 14 pieza blister paketeetan biltzen dira.
Droga konbinazio agente bat da, osagai aktiboek efektu hipogluzemiko osagarria (II) diabetes mellitus duten pazienteei glukosa maila normalak mantentzen laguntzen dietelarik.
Sitagliptin, botikaren zati den dipeptidyl peptidase-4 inhibitzaile oso selektiboa da.
Irensten denean, 2-3 aldiz handitzen da glukagonaren antzeko peptidoaren 1 eta glukosaren menpeko peptido insulinotropikoa - intsulinaren produkzioa hobetzen duten eta bere jariaketa pankreako zeluletan areagotzen duten hormonak.
Sitagliptin-ek plasmako azukre maila normala mantentzea ahalbidetzen du egun osoan zehar, eta glukemia garatzea galarazi eta gosaldu aurretik.
Sitagliptinaren ekintza metforminarekin indartzen da, biguanidoekin lotutako substantzia hipogluzemikoa, eta horrek odolean azukrearen kontzentrazioa murrizten du gibelean glukosa ekoizteko prozesuaren 1/3 kenduz.
Gainera, 2 motako diabetes mellitus duten pazienteetan metformina hartzerakoan, digestio-hoditik glukosa xurgatzeko jaitsiera, ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna eta gantz azidoen oxidazio prozesua areagotzen dira.
Farmakozinetika
Sitagliptinaren plasma-kontzentrazio maximoa dosi bakarraren ahozko administrazioa hartu ondoren, 1-4 ordu behatzen da, metformina - 2,5 ordu ondoren. Yanumet sabelean hutsa erabiliz osagai aktiboen biodisponibilitatea% 87 eta% 50-60 da, hurrenez hurren.
Bazkaldu ondoren sitagliptina erabiltzeak ez du digestio-hoditik xurgatzen. Elikagaiekin metformina aldibereko erabilerak xurgatze-tasa murrizten du eta plasmako kontzentrazioa% 40 murrizten du.
Sitagliptina gehitzea gernarekin gertatzen da batez ere. Haren zati txiki batek (% 13 inguru) gorputza uzten du hesteetako edukiekin batera. Metformina giltzurrunak erabat kanporatzen du.
Metformina giltzurrunak erabat kanporatzen du.
Yanumeten bigarren mailako efektuak
Medikuntza hartzerakoan, pazienteak sitagliptinak eta metforminak eragindako ondorioak nahi ez lituzke. Hala gertatuz gero, beharrezkoa da terapia gehiago egitea eta medikua ahalik eta azkarren bisitatzea.
Bigarren mailako efektuak izanez gero, beharrezkoa da terapia gehiago egitea eta medikua ahalik eta azkarren bisitatzea.
Tratamendu gastrointestinala
Digestio aparatuaren kontrako erreakzioak izaten dira gehienetan terapiaren hasierako fasean. Horien artean, goiko mendi gastrointestinalean mina, goragalea, oka egitea, hesteetan gas eraketa handitzea, beherakoa, idorreria. Elikagaiekin pilulak hartzeak digestio-sisteman eragin negatiboa izan dezake.
Yanumet tratamendua jasotzen duten pazienteetan, ez da baztertzen pankreatitisaren garapena (hemorragikoa edo nekrotizatzea), eta horrek heriotza ekar dezake.
Metabolismoaren aldetik
Dosierra gaizki hautatzen bada, pazienteak hipogluzemia izan dezake, odol azukrea gutxitzen ari baita. Noizean behin, botika bat hartzeak akidosi laktikoa ekar dezake, hau da, presioaren eta gorputzaren tenperaturaren beherakada, sabeleko eta muskuluetako mina, pultsua, ahultasuna eta moteltasuna.
Sistema kardiobaskularretik
Bihotzeko eta odol hodietako gaixotasunak dituzten pertsonek ondo toleratzen dute droga. Batzuetan, bihotz-tasaren beherakada izan dezakete, azido laktikoaren ondorioz gertatzen dena.
Bihotzeko eta odol hodietako gaixotasunak dituzten pertsonek ondo toleratzen dute droga.
Sendagaia osatzen duten osagaiekiko banakako intolerantziarekin, pertsona batek erreakzio alergikoak sor ditzake urtikaria, azkura eta larruazalean. Yanumetekin tratatzean, ez da baztertzen larruazala, muki-mintzak eta larruazalpeko ehunak haustea.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Droga ez da mozkortu behar haurra eramaten ari den bitartean, izan ere, ez dago erabilgarri aldi honetan bere segurtasunari buruzko datuak. Yanumet-ekin tratamendua jasotzen duen emakumea haurdun geratzen bada edo horretarako asmoa badu, hartzeari utzi behar zaio eta intsulina terapiarekin hasi.
Drogaren erabilera ez da batera edoskitzearekin.
Drogaren erabilera ez da batera edoskitzearekin.
Yanumeten izendapena haurrei
Haur eta nerabeetan drogaren segurtasuna berresten duten ikerketak ez dira egin, beraz ez zaie 18 urtetik beherako pazienteei preskribatu behar.
Yanumet-en osagai aktiboak gernuan kanporatzen direnez, eta zahartzaroan giltzurrunak kanporatzeko funtzioa gutxitzen bada, sendagaia arreta handiz eman behar zaie 60 urtetik gorakoei.
Beste drogekin elkarreragina
Droga diuretikoekin, glukagonoarekin, ahozko antisorgailuekin, fenotiazinez, kortikoideekin, isoniazidoekin, kaltzio antagonistekin, azido nikotinikoarekin eta tiroideen hormonekin konbinatutako diuretikoekin, haren ekintza ahultzea dakar.
Drogaren eragin hipogluzemikoa hobetzen da hanturazko antiinflamatorioak ez diren esteroideekin, MAO eta ACE inhibitzaileekin, intsulina, sulfonilurea, oxitetrazklina, klofibratua, acarbosa, beta-adrenergikoak blokeatzeko agenteekin eta ziklofosfamidoarekin batera.
Alkoholen bateragarritasuna
Yanumetekin tratamenduan alkohola edatea debekatuta dago.
Drogaren analogia estrukturala Valmetia da. Droga hau pilulen moduan ekoizten da eta Yanumet-en antzeko konposizioa eta dosia ditu. Gainera, drogak aukera sendoagoa du - Yanumet Long, 100 mg sitagliptin.
Yanumet-en eragin terapeutikoa izan ezean, medikuak agente hipogluzemikoak eman diezazkioke gaixoari, eta, horietan, metformina beste substantzia hipogluzemikoekin konbinatzen da. Sendagai hauek hauek dira:
- Avandamet®,
- Amaril M,
- Duglimaks,
- Galvus,
- Vokanamet,
- Glucovanoak, etab.
Yanumet instrukzio luzea
Amaril azukrea gutxitzen duen sendagaia
Yanumet-i buruz medikuen iritziak
Sergey, 47 urte, endokrinologoa, Vologda
Askotan errezetatzen dut droga hau intsulina ez den mendeko diabetesa duten gaixoei, bere eraginkortasuna guztiz frogatuta dagoelako. Glukosa ondo kontrolatzen du eta ia ez du bigarren mailako efektuak eragiten terapia luzearekin ere.
Anna Anatolyevna, 53 urte, endokrinologoa, Mosku
Janumetekin tratamendua gomendatzen dut Metformin bakarrik odol azukrea normalizatu ezin duten pazienteei.Drogaren konposizio konplexuak glukosa-adierazleak hobeto kontrolatzen laguntzen du.
Zenbait gaixo beldur dira drogak hartzearen ondorioz hipogluzemia garatzeko arriskua dela eta, baina azken ikerketek frogatu dute pilulak eta plazeboa jaso dituzten pertsonen artean gertatzen dela.
Eta horrek esan nahi du sendagaiak ez duela eragin nabarmenik sindrome hipogluzemikoaren garapenean. Garrantzitsuena dosi egokia aukeratzea da.
Sendagaia arreta handiz eman behar zaie 60 urtetik gorakoei.
Gaixoen berrikuspenak
Lyudmila, 37 urte, Kemerovo
Ia urtebete daramat Janomat-ekin tratatzen. 50/500 mg-ko gutxieneko dosia hartzen dut goizez eta arratsaldez. Tratamenduaren lehen 3 hilabeteetan, posible zen diabetesa kontrolpean hartzeaz gain, gehiegizko pisua 12 kg galtzeaz gain. Botikak dieta eta jarduera fisiko moderatua uztartzen ditut. Orain tratamendua baino askoz hobeto sentitzen naiz.
Nikolay, 61 urte, Penza
Diaformarako Metformin edaten zuen, baina pixkanaka laguntzari utzi zion. Endokrinologoak Yanumetekin tratamendua eman zuen eta esan zuen botika hori aurretik hartu nuenaren analogo sendoagoa dela. 2 hilabete daramatzat, baina azukrea igo egiten da oraindik. Ez dut tratamenduagatik emaitza positiborik ikusten.
Yanumet 1000 50: prezioa, drogen berrikuspenak, pilulen analogiak
2. motako diabetesa izateko sendagaiak monoterapia izan daiteke, botika bakarra edo sendagai konplexu bat erabiliz.
Yanumet, antidiabetiko gisa, bi osagai aktibo dituen sendagaia da, beraz, tableta bat hartzeak hainbat droga erabili beharra ordezkatu dezake.
Orain arte, Errusiako farmaziak konbinatutako sendagaiek kostu nahiko handia dute. Baina, mediku adituen arabera, haien eraginkortasuna horrelako prezioa justifikatzen da.
Zer da agente hipogluzemikoa?
Efektu hipogluzemikoa duten sendagaien taldean sartuta dago Yanumet droga. Hori dela eta, intsulinarengandik independentea ez den diabetesa hobetzeko agindua izaten da.
Bere eraginkortasuna sendagaiaren zati diren hainbat osagai aktiboren bidez areagotzen da.
Yanumet-en jatorrizko herrialdea Amerikako Estatu Batuak da, eta horrek botikaren kostu nahiko handia azaltzen du (gehienez hiru mila errublo, dosiaren arabera).
Janumet pilulak honako kasu hauetan erabiltzen dira:
- odol glukosa gutxitzeko, batez ere dieta-ingesta jarduera fisiko moderatuarekin batera emaitza negatiboa erakusten badu
- osagai aktibo bakarra erabiliz monoterapiak nahi ez duen efektua ekarri ez badu,
- Terapia konplexutzat erabil daiteke sulfrnilurea deribatuekin, intsulina terapiarekin edo PPAR-gamma antagonistekin batera.
Sendagaiak konposizioan ditu aldi berean efektu hipogluzemikoa duten bi osagai aktibo:
- Sitaglipin DPP-4 entzima inhibitzailearen taldeko ordezkaria da. Odol azukrearen gehikuntzarekin, pankreako beta zelulek intsulinaren sintesia eta sekrezioa estimulatzen dituzte. Prozesu honen ondorioz, gibelean azukrearen sintesia gutxitzen da.
- Metformin klorhidratoa hirugarren belaunaldiko biguanide taldearen ordezkaria da, glukoneogenesia inhibitzen laguntzen duena. Bertan oinarritutako drogak erabiltzeak glicolisia estimulatzen du eta horrek glukosa gorputzaren zelulek eta ehunek hobeto hobetzea eragiten dute. Gainera, glukosaren xurgapena gutxitzen da hesteetako zelulek. Metforminaren abantaila nagusia zera da, glukosa-mailaren (maila estandarren azpitik) beherakada handirik eragiten ez duela eta ez duela hipogluzemia garatzen.
Sendagai baten dosia osagai aktiboetako baten bostehun eta mila miligramo artekoa izan daiteke: metformin klorhidratoa.Horregatik, farmakologia modernoak pazienteak tableta mota hauek eskaintzen ditu:
Medikuntzaren osaeraren lehenengo irudian sitaglipinaren osagai aktiboa zenbatekoa den erakusten da, eta bigarrenak metforminaren gaitasuna erakusten du. Substantzia laguntzaileak erabiltzen diren moduan:
- Zelulosa mikrokristalinoa.
- Povidone.
- Sodio stearyl fumaratoa.
- Sodio-lauryl sulfatoa.
- Alkohola polivinilikoa, titanio dioxidoa, makrogola, talkoa, burdina oxidoa (tableta prestatzeko oskola haiek osatzen dute).
Yanumet (Yanomed) lanabes medikoari esker, gehiegizko glukagonoaren inhibizioa lortu daiteke. Horrek, intsulina maila handituz, odolean glukosa normalizatzea lortzen du.
Tabletak erabiltzeko argibideak
Prozesu patologikoaren ibilbidea kontrolatzen duen medikuak tratamendua eta gaixoentzako medikazioa hartzeko modua agintzen du.
Orokorrean, Yanumet prestaketak egunean bi aldiz hartu behar dira otorduetan (goizean eta arratsaldean), likido ugari edanez.
Erabilerarako argibideek erakutsiko dute hasierako terapia 500 mg metformin klorhidrato eta 50 mg sitaglipin egunean bi aldiz dela (pilulak gutxieneko dosia).
Baliteke tratamendu gehiago metformin dosi bikoitz batekin egokitu behar izatea.
Aurretik gaixoak metforminetan oinarritutako botikak soilik erabiliz ikastaro terapeutikoa hartu bazuen eta horrelako tratamenduak ez badu behar bezalako emaitza ekarriko, medikuaren erabilera honako hau izango da:
- tratamenduaren aurretik metformina klorhidratoaren egungo dosia erabiltzen daꓼ
- sitaglipinaren eguneroko kontsumoa gutxienez 100 mgꓼ izan behar da
- eguneko pilulak bi dira.
Sitaglipin bakarra duten drogetan oinarritutako tratamendua erabili zuten gaixoen kategoriak terapia berria egin behar du eskema honen arabera:
- Bi aldiz egunean, sendagai bat hartzen da sitaglipin 50 mg eta metformin klorhidratoaren 500 mg.
- Gero, posiblea da Janumet 1000 tableta baten zati diren dosiak handitzea.
Sulfonilurea deribatuekin tratamendu terapeutiko konplexua erabiltzen bada, faktore hauek dosifikazio-erregimena zehaztuko dute:
- metformin klorhidratoaren dosia pazientearen patologiaren garapen mailaren arabera zehazten daꓼ
- sitaglipina eguneroko ingesta 100 mg da, bi dosi banatuta divided
- sulfonilurearen deribatuen substantzia aktiboa zenbatekoa da mediku asistentzialaren arabera, gaixoaren irudi klinikoaren arabera.
Tratatzeko edozein moduk edari alkoholdunen kontsumoa baztertu beharko luke, alkohola kategorizatuta dagoelako. Beste mediku batzuekin bateragarritasuna medikuntzako profesional batekin adostu beharko litzateke.
Gaindosi izanez gero, akidosi laktikoa garatu daiteke.
Desagerrarazteko, gaixoak ospitaleratuta daude eta tratamendu mota hauek egiten dituzte: terapia sintomatikoa, hemodialisia.
Zein kasutan debekatuta dago agente hipogluzemikoa erabiltzea?
Tratamendu terapeutikoa hasi aurretik, argibide ofizialetan adierazitako kontraindikazio kopurua arretaz irakurri behar duzu.
Gainera, ezinbestekoa da sendagilearekin kontsultatzea botikaren erabilerari buruz.
Zenbait sendagai bezala, Yanumet ezin da erabili zenbait kasutan.
Lehenik eta behin, debekatuta dago tableta prestatzea hartzea horrelako adierazpenak egonez gero:
- Sendagaiaren osagai bat edo gehiagorekin pazientearen sentikortasun maila handiagoa da.
- Giltzurrunak normaltasunez funtzionatzeko arazoak, baita bere hondatzea eragin dezaketen egoeren agerpena ere. Horien artean, deshidratazioa, patologia infekzioso akutuen ikastaroa eta shock egoera daude.
- Ehun hipoxia ekar dezaketen egoerak.
- Gibeleko gaixotasun larria edo horren gutxiegitasuna.
- Alkohol intoxikazio garaian.
- Acidosis metaboliko akutua edo kronikoa.
- Ketoacidosis diabetikoa.
- Prozesu patologikoaren intsulina menpeko forma.
Nahiz eta gaur egun ez dagoela fetuaren gainean drogak duen eraginari buruzko ikerketa medikoei buruzko informaziorik, debekatuta dago terapia egitea terapia egitea haurraren erditzean edo edoskitze gehiagorekin.
Kontuan izan behar da gaixoaren lasaitasun garaian ez dagoela hipogluzemia arriskurik. Pertsona baten bizimodua aldatzen bada, esfortzu fisiko gogorra, nerbio- edo emozio-nekeak, dietaren aldaketa (gose grebak sortu arte), odol-glukosa maila maila kritikoetara jaitsi daiteke.
Terapia konplexua hasi aurretik, beharrezko azterketa diagnostikoak eta analisiak egin beharko lirateke, sendagaiak hartzearen ondorio negatiboak eta manifestazioak ekiditeko.
Bigarren mailako efektuak eta ondorio kaltegarriak
Gaixoaren ongizate orokorra eta barneko organo eta sistemek erreakzio negatiboak agertzeko arriskua zuzenean botika hartzearen zuzentasunaren eta beste sendagaiekin duen elkarreraginaren araberakoa da.
Bigarren mailako efektuak normalean gaixoak botikaren administrazioari buruz mediku gomendioak urratzen direnean gertatzen dira.
Erreakzio negatiboak gerta daitezke halako botika konbinatuak hartzeko arauak urratzean.
Bigarren mailako efektu nagusiak hauek dira:
- Hodi gastrointestinala duten hainbat arazo agertzea dira. Hasieran, goragalea eta gorakoa, beherakoa, zuritzea eta sabelaren samurtasuna dira.
- nahaste dispeptikoen agerpena,
- sendabelarrak anorexia izateko arriskua areagotzen du,
- zapore sentsazioen aldaketa posible da, eta hori ahozko barrunbean metalezko hondar desatsegina agertzean agertzen da;
- B bitamina kantitatearen jaitsierak, sendabelarren gehigarriak botika hartzera behartzen zaituena,
- egoera orokorrean hondatzea eta nekea etengabeko sentsazioa agertzea,
- hipertentsioa jaistea
- bihotzaren erritmoaren asaldura
- anemia agerpena,
- Gaindosi garrantzitsuarekin hipogluzemia arriskua egon daiteke.
Gainera, larruazaleko arazoak sor daitezke drogak hartzerakoan erreakzio alergikoren bat agertzen bada.
Kontsumitzaileen eta mediku profesionalen iritziak?
Janumet drogaren inguruan, berrikuspenak zertxobait aldatzen dira gaixo askoren artean.
Diabetikoen kategoria bat botika bat hartzearen ondorioz sortutako erreakzio negatiboen agerpenengatik kexu da.
Beste batzuek botikaren jasangarritasun nahiko ona adierazten dute eta horrek eraginkortasun maila nahiko altua erakutsi zuen.
Orokorrean, botikak bere lana guztiz osoki betetzen duela esan daiteke - odolean glukosa-maila jaisten da eta intsulinarekiko erresistentziaren agerpena murrizten du. Propietate positibo horiek bere bi osagai nagusiengatik agerian daude.
Janumet drogaren prezioa nahikoa altua da, eta hori da mediku produktu honen desabantaila bat. Botiken kostu hau bi faktore nagusiengatik da:
- taulako prestaketaren osaera
- produkzioa atzerriko enpresa batek.
Medikuen espezialistek iritzia baikorra adierazten dute drogen eraginkortasunari buruz, eta gomendio guztiak bete gabe huts egiteak emaitza positiboa dakarrela adierazten dute. Kasu honetan, beharrezkoa da sendagaia arretaz hartzea gibeleko eta giltzurruneko gaixotasunak dituzten pertsonentzat, baita zahartzaroan ere.
Gogoratu behar da sendagai hipogluzemikoak medikuaren arreta asistentzialaren arabera zuzendu behar dela, eta haren jarraibide zorrotza.
Zein botika ordezkatu ditzaket sendagaiak?
Drogaren kostu altuak merkeagoak izango diren antzeko sendagaiak aurkitzera pentsatzen zaitu.
Kontuan izan behar da gaur egun Yanumet analogiak merkatu farmakologikoan Velmetia tresna medikuak baino ez dituela adierazten. Kontuan izan behar da analogia horren kostua Yanumetena baino hainbat aldiz handiagoa dela.
Horrez gain, normalean, horrelako droga bat ez dago hiriko farmazietan eskuragarri eta eskaerara soilik eman daiteke.
Beste ordezko batzuek antzeko eragina dute, baina desberdintzen dira drogaren osagai nagusietan. Antzeko efektua duten hainbat droga daude eta Yanumetekin bat datoz ATC kodean.
Glibometa botika hipogluzemikoa da, metformin klorhidratoa eta glibenklamida bezalako oinarrizko osagaiak biltzen dituena. Sendagaiak ere lipidoak gutxitzeko efektua du.
Douglimax azukrea gutxitzen duten drogen taldean kokatzen den droga da. Bi substantzia aktibo ditu konposizioan: metformin klorhidratoa eta glimepiridoa.
Tripride metformin eta pioglitazonetan oinarritutako pilulen konbinazio sendagaia da. Yanumet-en antzeko mediku adierazpenak ditu.
Avandamet odol glukosa maila normalizatzeko ere erabiltzen da. Efektu hipogluzemikoa metformina klorhidratoaren eta rosiglitazona bezalako substantzia aktiboen elkarrekintzaren ondorioz lortzen da.
Artikulu honetako bideoan adituek azukrea gutxitzen duten sendagai eraginkorrenei buruzko informazioa emango dute.
Adierazi zure azukrea edo hautatu generoa gomendioak bilatzeko Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu Ez da aurkitu Erakutsi Bilatu.
Yanumet pilulak 2 motako diabeterako
Erabilerarako Yanumet pilulak 2 motako diabetesa konpentsatzeko erabiltzen diren sendagai hipogluzemikoei aplikatzen zaizkie. Bere eraginkortasuna produktuaren konposizio bereziarekin hobetzen da. Norentzat da egokia eta nola erabili?
Normalean agindutakoa da bizimodu aldaketak eta aurreko metforminaren monoterapia edo tratamendu konplexuak espero ez ziren emaitzak ekarri bazituzten. Batzuetan, kiroletan aktiboki parte hartzen duten pertsonei preskribatzen zaie profil glikemikoa kontrolatzeko. Argibideak hobeto ezagutzeaz gain, kasu bakoitzean erabili aurretik, medikuaren kontsulta nahitaezkoa da.
Yanumet: konposizioa eta ezaugarriak
Formulan oinarrizko osagai aktiboa metformin klorhidratoa da. Sendagaia 500 mg, 850 mg edo 1000 mg pilulatan dago 1 pilulatan. Sitagliptinak osagai nagusia osatzen du, kapsula bakarrean 50 mg-koa izango da metformin dosi bakoitzean. Sendagaien gaitasunari dagokionez interesgarriak ez diren formulan daude.
Kapsula konbexo luzatuak "575", "515" edo "577" inskripzioarekin gezurrez babestuta daude, dosiaren arabera. Kartoizko pakete bakoitzak 14 piezako bi edo lau plaka ditu. Preskripzioa botika botatzen da.
Koadroak sendagaiaren iraupena ere erakusten du - 2 urte. Iraungitako medikuntza bota behar da. Biltegiratzeko baldintzak estandarrak dira: leku lehorra ezin eguzkiarentzat eta 25 gradu arteko tenperatura-erregimena duten haurrek.
Metformina biagudina, sitagliptin - dipeptidyl peptidase-4 inhibitzaileen klasea da (DPP-4). Ezaugarri desberdinak dituzten bi osagai indartsuak konbinatzeak hipogluzemiaren kontrol egokia ahalbidetzen du 2 motako gaixotasuna duten diabetikoetan.
Sinagliptin
Osagaia ahozko erabilerarako da. Sitagliptinaren jarduera-mekanismoa intretinen estimulazioan oinarritzen da. DPP-4 inhibitzen denean, GLP-1 eta HIP peptidoen maila, glukosa-homeostasia erregulatzen duten maila handitzen da.
Bere errendimendua normala bada, intrakinek intsulinaren produkzioa aktibatzen dute β zelulak erabiliz. GLP-1ek gibagonaren α-zelulek glukagonoaren produkzioa ere inhibitzen dute.
Algoritmo hau ez da sulfonilurea (SM) klaseko botiken esposizioaren printzipioaren antzekoa, intsulina ekoizpena hobetzen duten glukosa maila guztietan.
Horrelako jarduerak hipogluzemia eragin dezake diabetikoetan ez ezik, boluntario osasuntsuetan ere.
DPP-4 entzima inhibitzaileak dosi gomendatuetan ez du PPP-8 edo PPP-9 entzimenen lana inhibitzen. Farmakologian, sitagliptina ez da haren antzekoen antzekoa: GLP-1, intsulina, SM deribatuak, meglitinidoa, biguanidoak, α-glukosidasa inhibitzaileak, γ-hartzailearen agonistak, amilina.
Metforminari esker, 2 motako diabetean azukrearen tolerantzia handitzen da: beren kontzentrazioa gutxitzen da (postprandial eta basaletan), intsulinarekiko erresistentzia gutxitzen da.
Drogaren eraginaren algoritmoa desberdina da azukrea gutxitzen duten sendagaien ordezko lanen printzipioetatik.
Gibeleko glukogenoaren produkzioa inhibituz, metforminak hesteetako hormen xurgapena murrizten du, intsulinarekiko erresistentzia murrizten du eta hartze periferikoa areagotzen du.
SM prestaketek ez bezala, metforminak ez du hiperinsulinemia eta hipogluzemiak sortzerik eragiten, ezta 2. motako gaixotasuna duten diabetikoetan ezta kontrol taldean ere. Metforminarekin tratatzen den bitartean, intsulinaren produkzioa maila berdinean mantentzen da, baina bere baraua eta eguneroko maila gutxitzen dira.
Suction
Sitagliptinaren biodisponibilitatea% 87 da. Gantz eta kaloria handiko elikagaien erabilera paraleloak ez du xurgapen tasan eragiten. Odolean osagaiaren gailur-maila finkoa da tratamendu gastrointestinalaren xurgapenaren ondoren 1-4 ordu.
Urdailean hutsik dagoen metforminaren biodisponibilitatea% 60 artekoa da 500 mg-ko dosian. Dosi handien dosi bakarrarekin (2550 mg arte), xurgapen txikia dela eta, proportzionaltasun printzipioa urratu zen. Metformina bi ordu eta erdi igaro ondoren martxan dago. Bere maila% 60ra iristen da. Metforminaren gailurra maila bat edo bi egunen buruan finkatzen da. Otorduetan, drogaren eraginkortasuna gutxitzen da.
Banaketa
Parte hartzaile esperimentalen kontrol talde batek 1 mgko erabilera bakarrarekin sinagliptina banatzeko bolumena 198 l izan zen. Odol proteinei lotzeko maila nahiko txikia da -% 38.
Metforminarekin egindako antzeko esperimentuetan, kontrol taldeari botika bat eman zitzaion 850 mg-tan, banaketa bolumena aldi berean 506 litrokoa zen.
SM klaseko farmakoekin konparatzen badugu, metformina ia ez da proteinekin lotzen, aldi baterako zati txiki bat globulu gorrietan dago.
Sendagaia dosi estandar batean hartzen baduzu, ezin hobea (1 / 0,1), askotan (> 0,001, 0,001,
Yanumet: erabiltzeko argibideak, prezioa, berrikuspenak, analogiak
Yanumet droga tresna eraginkorra da odol azukre altuen aurkako borrokan. Zuzeneko ekintza konplexua dela eta, substantzia konbinazio bati esker lortzen dena, droga 2 motako diabetesa diagnostikatzen duten gaixoen tratamenduan ezinbestekoa da.
Metformin eta sitagliptin konbinazioak sendagai hau oso eraginkorra egiten du gaixoaren odolean azukrearen kontzentrazioa jaisteko. Jarraian, drogak erabiltzeko kalitateari eta arau orokorrei buruz ez ezik, kostuari eta bigarren mailako efektuei buruz epaitzea ahalbidetzen duen informazioa.
Gainera, artikuluaren amaieran Yanumet hartzen duten gaixoen iritziak aurki ditzakezu.
Gaindosi
Yanumet preskribatutako dosia gainditzen bada, gaixoaren gorputzean honako aldaketa hauek nabarmentzen dira: hipogluzemiaren aurkako bihotz-tasaren igoera nabarmena (gaindosi kasuen% 15ean antzematen da), azido-baseen oreka gutxitzea, eta horrek forma larria ekar dezake - lacticosis.
Egoera patologiko hau Yanumet-en gaindosi baten kasu guztien% 35 inguru hauteman da.
Adituek diotenez, kontuan hartu behar da diabetesa hobetzeko tratamenduan terapia konplexua egiten dela, eta horrek esan nahi du gaixoa pozoitu daitekeela ez droga jakin batekin, baizik eta hartutako sendagaien konbinazio batekin. Hori dela eta, ez da beharrezkoa Yanumet-en gaindosi baterako datu zehatzei buruz hitz egitea.
Sintoma horien aurrean, botikaren goi-dosia adieraziz, berehala onartutako neurriak hartu behar dira gorputzetik nahi ez den substantzia kentzeko. Horien artean, laguntza-ekitaldi estandarrak daude.
Lehenengo urratsa da sendagaiaren aztarnak kentzea, eta horrek ez zuen denborarik izan digestioaren traktuan, gorputzean.
Ondoren, espezialistak gaixoaren egoerari buruzko datuen bilduma orokorra egin beharko du (ECG, proba egokiak, ezinbesteko seinaleen jarraipena, hemodialisia beharrezkoa bada egiten da).
Kasu bereziki larrietan, zaharberritze terapia berezia aplikatzen da, pertsona baten banakako ezaugarriak kontuan hartuta.
Bere konposizio berezia dela eta, eraginkortasun maila handia duelako, droga lehiakideen artean punta-puntakoa izaten jarraitzen du.
Bigarren mailako diabetesa diagnostikatzen duten pazienteak Yanumet erabiltzen dira gehienetan, odol azukre-maila maila onargarrian mantentzeko modu bakarra baita.
Horren inguruko iritziak positiboak dira gehienetan; izan ere, droga oso eraginkorra da, Janumet gehien erabiltzen dutenek botikaren kostu handia izaten dute. Hona hemen droga honen inguruko iritzi batzuk:
Moskuko Julia-k https://med-otzyv.ru/lekarstva/171-ya/91532-yanumet-en egindako berrikuspenean Yanumet-ek droga oso garestia dela dio. Gainera, Galvus eta Glyukofazh-rekin ordezkatzea gomendatzen du, zenbait aldiz gutxiago kostatzen dena.
Gune berean, Vitalinak adierazi du drogak 2 motako diabetesa tratatzeko ezagunena dela. Gainera, sendagaiaren eraginkortasun handiaz hitz egiten du eta denboran zehar intsulina terapia erabiltzearen beharra ez dela nabarmentzen du.
Http://www.eapteka.ru gunean Sergey-k bere senideak hartzen ari den drogari buruz modu positiboan iruzkinak egiten ditu. Yanumet-en eraginkortasuna nabarmentzen du, baina albo-efektu txikia ere adierazten du: drogak hartzearen hasieran goragalea larria eragin zuen, eta ondoren gainditu zen.
Smirnova E.A.-k, https://www.piluli.ru/product/yanumet/expert webgunearen A5 farmazialariaren A5 farmaziak, Yanumet-ek modu positiboan hitz egiten du, konposizio konbinatuaren eraginkortasun handia eta ezaugarriak nabarmentzen ditu. Baina bere kontraindikazioei eta albo-ondorioei buruz ere hitz egiten du, medikuak kontsultatu beharra agintzen baitu.
Aurreko datu guztiak oinarritzat hartuta, Yanumet 2 motako diabetesa izateko erremedio eraginkorrena dela ondoriozta dezakegu. Tabletek erakusten dituzten emaitza bikainek beren kabuz hitz egiten dute, beraz, gaixoek ez diete beldurra ontziratzeko prezio altuari.
-
Nola erabili Metformin-Richter?
Farmakokinetika Hodi gastrointestinalaren xurgapena gertatzen da. Odolean substantzia aktiboaren kontzentrazioa gehienez 2 ordu igaro ondoren eta jan ondoren - 2,5 ordu igaro ondoren. Batzuetan metformina ehunetan pilatzen da. ... -
-
-
