Atoris: erabiltzeko argibideak, analogoak eta berrikuspenak, prezioak Errusiako farmaziak

Atorvastatina estatina taldeko lipidoak gutxitzen diren sendagaietako bat da. Ekintza mekanismo nagusia HMG-CoA reductasa (HMG-CoA bihurtzeko azido mevalonikoa katalizatzen duen entzima) da. Transformazio hori gorputzean kolesterolaren eraketa katearen hasierako faseetako bat da. Xc sintesia ezabatzen denean, gibeleko eta ehun extrahepatikoetan LDL hartzaileen (dentsitate baxuko lipoproteinak) erreaktibitate handiagoa dago. LDL partikulak hartzaileekin lotu ondoren, odol plasmatik kentzen dira eta ondorioz, odolean LDL-C kontzentrazioa gutxitzen da.

Atorvastatinaren antiatherosclerotic efektua odol osagaietan eta odol hodietako hormetan duen eraginaren ondorioz garatzen da. Atorvastatinak isoprenoideen sintesia inhibitzen du. Odol hodien barneko estalkietako zelulen hazkuntza faktoreak dira. Sendagaiaren eragina dela eta, odol hodien menpeko endotelioaren hobekuntza, LDL-C, Apo-B (apolipoproteina B) eta TG (triglizeridoak) kontzentrazioaren igoera eta Apo-A (apolipoproteinak A) kontzentrazioa gutxitzea dira.

Atorvastatinaren eragin terapeutikoa odol-plasmaren biskositatearen eta plaketen agregazio eta koagulazio faktore batzuen jardueraren azaleran ageri da. Ondorioz, hemodinamika hobetzen da eta koagulazio sistemaren egoera normalizatzen da. HMG-CoA reductase inhibitzaileek ere makrofagoen metabolismoan eragiten dute, aktibazioa blokeatzen dute eta plaka aterosklerotikoen haustura ekiditen dute.

Eragin terapeutiko baten garapena, normalean, terapia 2 aste igaro ondoren nabaritzen da Atoris erabiltzeko 4 astetan gehienez.

Egunean Atoris 80 mg erabiliz, konplikazio iskemikoen probabilitatea (miokardioko infartu baten heriotza barne)% 16 murrizten da nabarmen, eta miokardioaren seinalez lagundutako angina pectoralaren ondorioz errehospitalizazioa izateko arriskua% 26 murrizten da.

Farmakozinetika

Atorvastatinak xurgapen handia du (dosiaren% 80 inguru tratamendu gastrointestinalean xurgatzen da). Odolean xurgapen eta plasma kontzentrazio maila handitzen dira dosiaren proportzioan. C-ra iristeko batez besteko denbora_Gehienez (substantziaren gehieneko kontzentrazioa) - 1 ordu eta 2 ordu. Emakumeen kasuan, adierazle hori% 20 handiagoa da eta AUC ("kontzentrazioa - denbora" kurbaren azpiko eremua% 10 baxuagoa). Generoaren eta adinaren arabera, parametro farmakokinetikoen desberdintasunak hutsalak dira eta ez da beharrezkoa doikuntzaren doikuntza.

Gibeleko Taren zirrosi alkoholikoarekin_Gehienez (kontzentrazio maximoa lortzeko denbora) normala baino 16 aldiz handiagoa da. Elikatzeak zertxobait murrizten du atorvastatinaren xurgapenaren iraupena eta tasa (% 9 eta% 25, ​​hurrenez hurren), eta LDL-C kontzentrazioaren jaitsiera Atorisek janaririk gabekoaren antzekoa da.

Atorvastatinak biodisponibilitate baxua du (% 12); HMG-CoA reductasaren aurkako jarduera inhibitzailearen biodisponibilidad sistemikoa% 30 da (tratamendu gastrointestinalaren muki-mintzetan duen metabolismo presistemikoarengatik eta gibeleko "lehen pasabidearen eraginagatik)".

V_d (banaketa bolumena) atorvastatinaren batez bestekoa 381 litro da. Substantziaren% 98 baino gehiago plasma proteinei lotzen zaie. Atorvastatinak ez du odol-garuneko hesirik sartzen. Metabolismoa CYP3A4 P zitokromoaren isoenzimaren eraginpean gertatzen da batez ere₄₅₀ gibelean. Ondorioz, metabolismo farmakologikoki aktiboak eratzen dira (metabolito para- eta ortohidroxilatuak, beta-oxidazioko produktuak), eta HMG-CoA reductasearen aurkako jarduera inhibitzailearen% 70 gutxi gorabehera 20-30 ordutan osatzen dute.

T_1/2 (bizitza erdia) atorvastatinaren 14 ordukoa da. Bilerarekin kanporatzen da batez ere (heste-hepatikoen birzirkulazio nabarmenena ez da azaltzen; hemodialisiarekin ez da kanporatzen). Atorvastatinaren% 46 inguru hesteetan kanporatzen da, giltzurrunak% 2 baino gutxiago.

Gibelaren zirrosi alkoholikoarekin (Child-Pugh sailkapenaren arabera - B klasea), atorvastatinaren kontzentrazioa nabarmen handitzen da (C_Gehienez - 16 aldiz inguru, AUC - 11 aldiz gutxi gorabehera).

Contraindications

• haurdunaldia,
• Edoskitzeko,
• 18 urtetik beherakoak
• gibeleko gaixotasunak (hepatitis kroniko aktiboa, zirrosia, gibeleko gutxiegitasuna),
• eskeleto muskulu gaixotasuna
• laktosarekiko intolerantzia, laktasa gabezia, galactosa / glukosaren malabsorzio sindromea,
• hiperesentsibilitatea drogaren osagaietarako.

Argibideen arabera, Atoris kontu handiz jaso behar da historiako gibeleko gaixotasunak eta alkohol mendekotasunen kasuan.

Atoris erabiltzeko jarraibideak: metodoa eta dosia

Atoris pilulak ahoz hartzen dira aldi berean, otorduak kontuan hartu gabe.

Tratamenduaren aurretik eta zehar, lipidoen eduki gutxi duen dieta jarraitu behar da.

Atoris ez da pediatrian erabiltzen, paziente helduek egunean 10 mg preskribatzen dituzte egunean 4 astez. Hasierako ikastaroaren ondoren efektu terapeutikoa ikusten ez bada, lipidoen profilaren arabera, eguneroko dosia eguneko 20 - 80 mg handitzen da.

Bigarren mailako efektuak

Atoris erabiltzeak bigarren mailako efektuak eragin ditzake:

• digestio-sistematik: ahulak, goragalea, jateko gogoa galtzea, pankreatitisa, ahulen irteera urria, oka, hepatitis, eskualde epigastrikoan mina, flatulentzia,
• nerbio sistematik: zorabioak, parestesia, esnatzeko eta loaren erregimena nahastea, neuropatia periferikoa, buruko mina,
• sistema muskuloskeletaletik: cramps, gihar ahultasuna, miopatia, muskulu mina, miosia,
• sistema kardiobaskularretik: arritmia, palpitazioak, flebita, basodilatazioa, hipertentsioa,
• erreakzio alergikoak: alopezia, urtikaria, azkura, larruazalean, Quincke-ren edema.

Erabilerarako adierazpenak

Zeri laguntzen dio Atoris-ek? Preskribatu droga honako kasu hauetan:

• primarioak (2a eta 2b mota) eta hiperlipidemia mistoak dituzten gaixoen tratamendurako.
• sendagaiaren administrazioa hiperkolesterolemia homozigotikoa duten pazienteen kasuan adierazten da: kolesterola, oro har, dentsitate baxuko lipoproteina kolesterola, triglizeridoa edo B apolipoproteina.

Erabili argibideak Atoris, dosia

Droga ahoz hartzen da, otordua edozein dela ere.

Gomendatutako hasierako dosia Atoris 10 mg eguneroko 1 pilula da. Argibideen arabera, botikaren dosia 10 mg eta 80 mg bitartekoa da egunean behin, eta hautatuta dago LDL-C hasierako maila, terapiaren xedea eta efektu terapeutiko indibiduala kontuan hartuta. Sendagaiaren dosi zehatza mediku asistentziak aukeratzen du, azterketaren emaitzak eta kolesterolaren hasierako maila kontuan hartuta.

Terapiaren hasieran edo / eta dosi gehikuntzaren garaian, beharrezkoa da plasmako lipidoen edukia 2-4 astean behin kontrolatzea eta horren arabera doa egokitzea.

Hipercolesterolemia primarioan (heterozigotiko hereditarioa eta poligenikoa) (IIa mota) eta hiperlipidemia mistoan (IIb mota) tratamendua gomendatutako hasierako dosiarekin hasten da, hau da, 4 aste igaro ondoren gaixoaren erantzuna handitzen da. Eguneroko gehieneko dosia 80 mg da.

Giltzurruneko funtzio urria duten eta gaixoen kasuan, ez da beharrezkoa dosi doikuntza.

Gibeleko funtzio okertua duten pazienteetan, sendagaia kontu handiz preskribatzen da sendagaia gorputzetik ezabatzearen moteltzeari dagokionez.

Bigarren mailako efektuak

Erabilerarako argibideen arabera, Atorisren hitzordua bigarren mailako efektu hauek izan ditzake:

• Psikiatik: depresioa, lo istiluak, insomnioa eta amesgaiztoak barne.
• Sistema immunologikotik: erreakzio alergikoak, anafilaxia (shock anafilaktikoa barne).
• Nahaste metabolikoak: hipergluzemia, hipogluzemia, pisu igoera, anorexia, diabetes mellitus.
• Ugalketa sistematik eta ugaztun guruinetatik: disfuntzio sexuala, inpotentzia, ginekomastia.
• Nerbio sistematik: buruko mina, parestesia, zorabioak, hipestesia, disgeusia, amnesia, neuropatia periferikoa.
• Arnas sistematik: biriketako gaixotasun interstiziala, eztarriko mina eta laringea, sudur-hezurrak.
• Infekzioak eta infestazioak: nasofaringitisa, gernu-traktuko infekzioak.
• Odol sistematik eta linfatikotik: tronbozitopenia.
• Ikusmenaren organoaren albo batetik: ikusmena lausotu, ikusmen urritasuna.
• Sistema kardiobaskularretik: infartua.
• Entzumen organoaren aldetik: zuntz-mina, entzumena.
• Digestio-iturritik: idorreria, flatulentzia, dispepsia, goragalea, beherakoa, oka, mina goiko eta beheko sabelaldean, belching, pankreatitis.
• Hepatriarkalaren sistematik: hepatitisa, kolestasia, gibeleko gutxiegitasuna.
• Larruazalaren eta larruazalpeko ehunen aldetik: urtikaria, larruazala, azkura, alopezia, angioedema, bularreko dermatitak, erritema exudatiboa, Stevens-Johnson sindromea, nekrolisi epidermiko toxikoa, tendoi haustura.
• Sistema muskuloskeletaletik: mialgia, artralgia, gorputz-mina, muskulu-mukiak, artikulazioen hantura, bizkarreko mina, lepoko mina, gihar ahultasuna, miopatia, miozitisa, rabdomiolisia, tendonopatia (batzuetan tendoi haustura konplikatua).
• Ohiko nahasteak: gaixotasuna, astenia, bularreko mina, edema periferikoa, nekea, sukarra.

contraindications

Atoris kasu hauekin kontraindikatuta dago:

• drogen osagaietarako intolerantzia indibiduala,
• galactosemia,
• glukosa-galactosaren malabsorzioa
• laktosa gabezia,
• giltzurrunetako gaixotasun akutua,
• eskeletoko gihar patologia,
• haurdunaldia,
• edoskitze
• 10 urte arte.

Kontuz ibili behar da alkoholismoarekin, gibeleko gaixotasunekin. Talde honetan autoak gidatzeko eta mekanismo konplexuak dituzten jarduera profesionalak ere biltzen dira.

gaindosi

Gaindosi izanez gero, beharrezko terapia sintomatikoa eta solidarioa egin behar da. Odolaren gibeleko funtzioa eta CPK jarduera kontrolatu behar dira. Hemodialisia ez da eraginkorra. Ez dago antidoto zehatzik.

Atoris analogikoak, farmaziak prezioa

Beharrezkoa izanez gero, Atoris substantzia aktiboaren analogikoa erabil daiteke. Hauek dira drogak:

Analogoak aukeratzerakoan, garrantzitsua da ulertzea Atoris erabiltzeko jarraibideak, antzeko efektua duten drogen prezioa eta berrikuspenak ez direla aplikatzen. Garrantzitsua da medikuaren kontsulta egitea eta ez botika independentea aldatzea.

Prezioa Errusiako farmaziak: Atoris pilulak 10 mg 30 pieza. - 337tik 394 errublora, 20 mg 30 pieza - 474tik 503 errublora.

Gorde 25 ºC-tik gorako tenperatura. Iraupena 2 urtekoa da. Farmaziak, errezeta bidez saltzen da.

Atorisari buruzko hainbat berrikuspen daude, izan ere, askok diote botikaren kostu handia eraginkortasuna eta tolerantzia ona direla eta. Kontuan izan behar da terapia garaian medikuak dietari eta jarduera fisikoari buruzko argibideak jarraitu behar direla eta, dosia aukeratu eta doitzeko orduan, dentsitate baxuko lipoproteinen kontzentrazioa hartu behar da kontuan. Zenbait erabiltzaileren arabera, drogak ez du eragin terapeutiko egokia eta tolerantzia eskasa du, eta kontrako erreakzio nabarmenak eragiten ditu.

5 berrikuspen "Atoris"

nire aitak bi urte daramatza atorisarik bihotzeko ebakuntzaren ondoren etenik gabe - ez du bigarren mailako efektuak, dena banakakoa da

Droga zoragarria da, bigarren mailako efektu minimoarekin. Nire kolesterola 6,2-6,7 zen.
Atoris edaten dut normalean 20 mg-ko dosiarekin. Kolesterola 3,5 eta 3,9 bitarte egonkorra da. Ez ditut dietak jarraitzen.

Laguntzaile ona da kalteak kentzeko, nahiz eta albo-eraginik eta inon ez egon, baina kolesterola kontrolatu behar da.

Bi aste edaten ditut Atorisek atsedenak hartzeko aukerarik dagoen ala ez.

ED botikagatik preskribatu zidaten. Egunero onartzen dut, laster probak egitera joango naiz. Muntaketa bera egiteko, Sildenafil-SZ hartzen ari naiz.

Zertan laguntzen du Atoris pilulak? - zantzuak

Atoris sistema baskularreko gaixotasun ugarientzat eta hauei lotutako arriskuei dagokienez adierazten da:

• hiperkolesterolemia,
• hyperlipidemia,
• dislipidemia, miokardioko infartua izateko arriskua murrizteko,
• bihotzeko gaixotasun iskemikoa,
• trazua,
• angina pektorialaren agerraldia.

Medikuntza terapia konplexuan ere erabiltzen da, diabetes mellitus, hiperlipidemia garatzeko kasuan.

Atoris analogikoak, drogen zerrenda

Atorisen antzekoak honako hauek dira:

Garrantzitsua - Atoris erabiltzeko argibideak, prezioa eta berrikuspenak ez dira analogikoetan aplikatzen eta ezin dira antzeko konposizio edo efektuak dituzten drogak erabiltzeko gida gisa erabili. Izendapen terapeutiko guztiak medikuak egin beharko ditu. Atoris analogiko batekin ordezkatzerakoan, garrantzitsua da espezialista bat kontsultatzea. Baliteke terapia, dosia eta abar aldatu behar izatea. Ez zaitez medikatu!

Atorisaren erabilerari buruz medikuek egindako iritziak funtsean positiboak dira - pazienteek epe luzean hobetu egin dute beren osasun egoera, baita droga bertan behera utzi ondoren ere. Droga lipidoak gutxitzen dituzten sendagaiei dagokie eta medikuak agindutako moduan bakarrik hartu behar da.

Askatu forma eta konposizioa

Atoris Eslovenian ekoizten da, ahoz hartu behar den oskola duten pilulen moduan. Atoris 10, 20, 30 eta 40 mg dosiak zuriak eta zuriak dira (forma obalatua tipikoa da 60 eta 80 mg dosierrentzat, Errusiako merkatuan eskuragarri ez dagoena).

30 edo 90 dosi paketetan, baita erabiltzeko jarraibide ofizialak ere.

Atorvastatina (nazioarteko izena - Atorvastatinum) Atoris medikuntzako osagai aktibo nagusia da (INN latinez - Atoris). Eragin farmakologikoen espektro osoak Atorvastatinaren ekintza-mekanismoa eskaintzen du hainbat dosietan - 10, 20, 30, 40 mg (Atoris 60 eta 80 mg dosi erregistratzen dira herrialde batzuetan).

Ezaugarri farmakologikoak

Atorisek efektu farmakologikoak ematen laguntzen du:

• Odol biskositatea murrizten laguntzen du, odol koagulazio prozesua normalizatzen du.
• Plaka aterosklerotikoen haustura ekiditen laguntzen du.
• Kolesterol-dentsitate baxuko lipoproteinak, triglizeridoak murrizten ditu.
• Dentsitate handiko kolesterol lipoproteinen edukia handitzen du.
• Eragina anti-aterosklerotikoa du - odol hodietako hormetan positiboki eragiten du.

Atorisen efektu terapeutikoa pilulak erregulartasunez kontsumitzen diren 2 aste igaro ondoren garatzen da, drogen gehienezko efektua - hilabete bat igaro ondoren.

Zertarako eskatzen da Atoris?

Drogak honako kasu hauetan laguntzen du:

Atoris erabiltzeko adierazpenak apur bat aldatzen dira atorvastatin pilulen masa edukiaren arabera.

Atoris 10 mg eta Atoris 20 mg:

• IIa eta IIb motako hiperlipidemia primarioa Fredrickson sailkapenaren arabera, besteak beste, hiperkolesterolemia poligenikoa, hiperlipidemia mistoa, hiperkolesterolemia familiar heterozigotikoa, kolesterol totala jaisteko, apolipoproteina B, LDL kolesterola, triglizeridoak odolean,
• hiperkolesterolemia familiar homozigotoa, kolesterol totala, apolipoproteina B, LDL kolesterola jaisteko, dietoterapia eta tratamenduak ez diren beste metodo batzuk lortzeko.

Atoris 30, 40, 60, 80 mg:

• Hiperkolesterolemia primarioa (II. motako hiperkolesterolemia ez-familia eta heterozigotikoa Fredrickson sailkapenaren arabera)
• IIric eta IIb motako hiperlipidemia mistoa (konbinatua) Fredricksonen sailkapenaren arabera,
• III motako disbetalipoproteinemia Fredrickson-en sailkapenaren arabera (dieta terapiarekin batera),
• Hipertrigliceridemia IV motako familia endogenoa duen dieta Fredricksonen sailkapenaren arabera,
• hiperkolesterolemia familiar homozigotikoa, dieta terapia eta beste tratamendurik ez duten beste metodo batzuekin batera.

Atorisen dosi guztiak aginduta daude:

• patologia kardiobaskularrak prebenitzeko lehen mailako bihotzeko gaixotasun koronarioen agerpenik ez duten gaixoen kasuan, baina bertan garatzeko aukera dago arrisku-faktoreengatik, besteak beste, 55 urteren ondoren adina, hipertentsio arteriala, nikotinaren menpekotasuna, diabetesa mellitus, plasma HDL kolesterol baxua, predisposizio genetikoa .
• bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten pazienteetan bigarren mailako patologia kardiobaskularrak prebenitzeko helburuarekin, konplikazioak murrizteko, besteak beste, miokardioko infartua, hilkortasuna, kolpea, angina pektorearekin lotutako berriro ospitaleratzea eta birzirkulazio beharra.

Erabilerarako mediku instrukzioa

Atoris-a hartzerakoan, pazienteak lipidoak gutxitzeko dieta baten oinarrizko printzipioak bete behar ditu terapiako aldi osoan.

Gaixo obesuei buruz honako hau gomendatzen zaie: Atoris erabiltzen hasi aurretik, kolesterolaren maila normalizatzen ahalegindu beharko litzateke, esfortzu fisiko moderatua eta gaixotasunaren azpiko kausa tratatzeko.

Atoris barruan hartzen dut, janari-kontsumoa edozein dela ere. Hasierako dosia 10 mg da.

Beharrezkoa denez, dosia 80 mg-ra igo daiteke. Sendagaiaren dosi zehatza mediku asistentziak aukeratzen du, azterketaren emaitzak eta kolesterolaren hasierako maila kontuan hartuta.

Drogaren eguneroko dosi bakarra gomendatzen da, ahal izanez gero, aldi berean. Dosia ez da medikuntza erabiltzen hasi eta hilabete bat lehenago egokitu behar.

Tratamenduan zehar odol plasmako lipidoen maila aldizka kontrolatu behar da. Prozedura gutxienez behin egin behar da 2-4 astean behin.

Ez da beharrezkoa adin tarte gehiagoko pazienteen doikuntza.

Atorisak tratamenduaren elementu laguntzaile gisa erabiltzen da terapiako beste metodo batzuekin batera (plasmapheresis). Droga terapiaren osagai nagusi gisa ere erabil daiteke, beste tratamendu metodo batzuek eta drogek beharrezko eragin terapeutikoa ez badute.

Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian

Atoris haurdun dauden eta edoskitzen duten amak kontraindikatuta dago.

Droga ugalketarako emakumeei agindutakoa da haurdunaldia izateko probabilitatea oso baxua bada, eta gaixoari fetuaren balizko arriskuaz jakinaraziko zaio. Ugalketa adina duten emakumeek antisorgailu metodo egokiak erabili behar dituzte tratamenduan zehar. Emakume batek haurdunaldia planifikatzen badu, Atorisak hartzeari utzi beharko dio planifikatutako haurdunaldia baino gutxienez hilabete lehenago.

Beharrezkoa izanez gero, Atoris izendapenak amagandiko edoskitzea amaitzea erabaki beharko luke.

Nola hartu haurrak?

Atorisen eraginkortasunari eta haurren erabileraren segurtasunari buruzko ikerketak ez dira egin, eta, horietatik, 18 urteko adina arte Antisor pilulak kontraindikatuta daude.

1. Anvistat,
2. Atokord,
3. Atomaks,
4. atorvastatin,
5. Kaltzio atorvastatina,
6. Atorvoks,
7. Vazator,
8. lipon,
9. Lipoford,
10. Lipitor,
11. Liptonorm,
12. TG-toru
13. Torvazin,
14. Torvakard,
15. Tulip.

Analogoak aukeratzerakoan, gogoan izan behar da Atoris erabiltzeko argibideak, mota horretako drogen prezioa eta berrikuspenak ez direla aplikatzen. Medikua ordezkatzea medikuaren gomendioaren ondoren soilik baimendu daiteke.

Liprimar edo Atoris - zein da hobea?

Torvacard-ekin gertatzen den bezala, Liprimar Atoris-en sinonimoa da, hau da, atorvastatina osagai aktibo gisa duen substantzia bera dauka. Bi sendagaiek zantzu berak dituzte, erabileraren ezaugarriak, kontraindikazioak, bigarren mailako efektuak eta abar.

Liprimar dosiak Atorisen dosi errepikatuak 30 mg pilulak izan ezik. Konpainiaren fabrikatzailea Liprimara - Pfizer (Irlanda), berez produktuaren kalitate altuaz hitz egiten duena.

Azpimarratzekoa da Liprimar atorvastatinaren jatorrizko droga dela, eta gainerako guztiak, Atoris barne, bere generikoak direla.

Torvakard edo Atoris - zein da hobea?

Kontuan izan behar da bi sendagaiek atorvastatina osagai aktibo gisa dutela, eta, beraz, efektu farmako berdinak dituztela. Atoris Krka-k (Eslovenia) ekoizten du, eta Torvacard-ek Zentiva-k (Txekiar Errepublika).

Bi fabrikazio enpresak nahiko famatuak dira eta ospe nahiko ona dute, eta horrek sendagaiak ia ez ditu batere. Torvacard-en arteko desberdintasun bakarra bere pilulen dosia da, gehienez 40 mg, eta baldintza patologiko batzuek atorvastatina 80 mg-ko dosia behar dute, eta horrek zenbait eragozpen sor ditzake konprimituak hartzeko.

Argibide bereziak

Atoris terapia hasi aurretik, pazienteari dieta hipokolesterolemiko estandarra eman behar zaio, tratamendu aldi osoan zehar jarraitu behar duena.

Atoris erabiltzean, transaminasa hepatikoaren jardueraren gehikuntza nabaritu daiteke. Igoera hori txikia izan ohi da eta ez du esanahi klinikoa. Hala ere, beharrezkoa da gibeleko funtzioaren adierazleak aldizka kontrolatzea tratamenduaren aurretik, sendagaia hasi eta 6 aste eta 12 aste lehenago eta dosia handitu ondoren. Tratamendua eten egin behar da AST eta ALT gehiagorekin VGNrekin alderatuta.

Atorvastatinak CPK eta aminotransferasesen jarduera handitu dezake.

Gaixoei ohartarazi behar zaie medikuak berehala kontsultatu behar dutela mina edo muskulu ahuleziarik gertatzen bada. Batez ere sintoma horiek gaixotasun eta sukarrarekin batera badaude.

Atorisekin tratamenduarekin, miopatia garatzea posible da. Batzuetan rabdomiolisiarekin batera giltzurruneko porrot akutua sortzen dute. Konplikazio hau izateko arriskua handitzen da Atorisekin honako droga hauetako bat edo gehiago hartzen ari zaren bitartean: fibratuak, azido nikotinikoa, ziklosporina, nefazodona, antibiotiko batzuk, azole antifungalak eta GIB proteasa inhibitzaileak.

Miopatiaren adierazpen klinikoetan, CPK plasmaren kontzentrazioak zehaztea gomendatzen da. KGKren jardueraren VGN jarduera 10 aldiz handituz gero, Atorisekin tratamendua eten behar da.

Atorvastatina fasciitis atonikoaren garapenaren berri ematen da. Hala ere, drogaren erabilerarekin lotura bat posible da, baina oraindik ez da frogatu, etiologia ez da ezagutzen.

Gaindosi

Ez dago gaindosirik.

Gaindosi izanez gero, terapia solidarioa eta sintomatikoa adierazten da. Gorputzaren funtzio funtsezkoen jarraipena eta mantentzea, Atoris gehiago xurgatzeko prebentzioa (efektu laxagarria duten edo ikatz aktibatua duten sendagaiak hartzea, garbitoki gastrikoa), gibeleko funtzioaren jarraipena eta odolean serbina fosfokinasaren kreatina aktibatzea dira.

Hemodialisia ez da eraginkorra. Ez dago antidoto zehatzik.

Droga elkarreragina

Diltiazemarekin (10 mg) Atoris (10 mg) aldibereko erabilerarekin batera, odol-plasmako Atorisen kontzentrazioaren gehikuntza antzeman daiteke.

Konplikazioen arriskua handitzen da Atoris fibratoekin, azido nikotinikoarekin, antibiotikoekin eta antifungikoekin batera erabiltzen denean.

Atorisen eraginkortasuna gutxitzen da Rifampicina eta Fenitoina aldibereko erabilerarekin.

Aldibereko prestakin antakidoekin, aluminioa eta magnesioa barne hartzen dituztenekin, Atoris-en kontzentrazioan odol-plasmaren beherakada antzematen da.

Atorisarekin batera pomeloa zukuarekin hartzeak drogaren kontzentrazioa areagotu dezake odol-plazan. Atoris hartzen duten pazienteek gogoan izan behar dute egunean 1 litro baino gehiagoko pomelo zukua edatea onartezina dela.

Zertaz ari dira berrikuspenak?

Atorisari buruzko hainbat berrikuspen daude, izan ere, askok diote botikaren kostu handia eraginkortasuna eta tolerantzia ona direla eta. Kontuan izan behar da terapia garaian medikuak dietari eta jarduera fisikoari buruzko argibideak jarraitu behar direla eta, dosia aukeratu eta doitzeko orduan, dentsitate baxuko lipoproteinen kontzentrazioa hartu behar da kontuan.

Zenbait erabiltzaileren arabera, drogak ez du eragin terapeutiko egokia eta tolerantzia eskasa du, eta kontrako erreakzio nabarmenak eragiten ditu.

Berrikuspenak Atoris

Atorisen hainbat kritika daude. Askok ohartzen dira drogen kostu handia eraginkortasuna eta tolerantzia ona direla eta. Kontuan izan behar da terapia garaian medikuak dietari eta jarduera fisikoari buruzko argibideak jarraitu behar direla eta, dosia aukeratu eta doitzeko orduan, dentsitate baxuko lipoproteinen kontzentrazioa hartu behar da kontuan. Zenbait erabiltzaileren arabera, Atorisek ez du nahi den eragin terapeutikoa eta tolerantzia eskasa du, eta kontrako erreakzio larriak eragiten ditu.

Nola funtzionatzen du droga?

Atorvastatinaren substantzia aktiboa oinarritzat hartuta, Atoris droga egin zen. Zer laguntzen du? Odolean dauden lipidoen kopurua murrizten du. Atorvastatinaren ekintza dela eta, GMA reductasearen jarduera murrizten da eta kolesterolaren sintesia inhibitzen da. Azken hori plasmaren balio kuantitatiboa nabarmen murrizten da gibeleko zeluletan hartzaileen kopurua handitu delako eta lipoproteinen lotura lotzearen ondorioz.

"Atoris" -ek odol hodietan ere efektu antisclerotikoa du. Substantzia aktiboak isoprenoideen produkzioa inhibitzen du. Vasodilazioa ere hobetzen da. Orokorrean, lehen emaitzak bi asteko sarrerarekin lor daitezke. Eta lau aste igaro ondoren, gehienezko efektua gertatzen da.

Substantzia aktiboaren% 80 inguru digestioaren bidez xurgatzen da. 2 ordu igaro ondoren, gorputzeko atorvastatinaren kontzentrazioak gehienezko marka lortzen du. Azpimarratzekoa da emakumezkoetan gizonena baino% 20 handiagoa dela. Inhibizio jarduerak 30 ordu irauten du. Baina drogaren ezabapena 14 orduren ondoren hasten da. Akzio nagusia bileran kanporatzen da. Gainerako% 40-46k gorputza hesteetan eta uretan zehar uzten du.

Zenbait kasutan, medikuek Atoris bezalako droga bat errezetatzea erabakitzen dute. Erabilerarako adierazpenak ondokoak dira:

• hiperkolesterolemia primarioa,
• hiperlipidemia mistoa,
• familiako hiperkolesterolemia,
• disbetalipoproteinemiya,
• Dislipidemiak eragindako bihotzeko eta baskularreko gaixotasunak,
• bihotzeko gaixotasun koronarioen prebentzioa, bihotzekoak eta angina pektoria,
• gaixotasun kardiobaskularrak nahi ez dituen ondorioen prebentzioa.

Kontraindikazio nagusiak

Gaixo guztiek ez dute Atoris pilulak erabili. Kontraindikazioak ondokoak dira:

• larritzeko fasean dauden gibeleko gaixotasun kronikoak,
• hepatitis alkoholikoa
• gibeleko gutxiegitasuna
• haurdunaldia eta edoskitzea,
• gibelaren zirrosia
• transaminasa hepatikoak areagotzea,
• osagai aktiborako sentikortasuna edo hari erreakzio alergikoa izatea.
• gihar sistemaren gaixotasunak
• adina 18 urte
• laktasa intolerantzia edo bere gabezia,
• giltzurrunetako gaixotasun akutua
• galactosaren malabsorzioa.

Arreta handiz, sendagaia halako gaixotasunak dituzten pazienteei preskribatzen zaie:

• alkoholismoa,
• desoreka larriak elektrolitoetan,
• arazo metabolikoak
• gaixotasun endokrinoak
• hipertentsio baxua
• gaixotasun infekzioso larriak
• desordena epileptikoak
• eskala handiko esku-hartze kirurgikoak
• zauri larriak.

Nola hartu droga

Eragin nabarmen bat lortzeko, garrantzitsua da "Atoris" behar bezala hartzea. Argibideak informazioa hauek ditu:

• Botika hartzen hasi baino egun batzuk lehenago, pazientea dieta batera eraman behar da eta horrek lipidoen kopurua gutxitzea suposatzen du. Dieta hau tratamendu aldi osoan atxikitu behar da.
• Atoris pilulak hartzen dira bazkariaren ordutegia edozein dela ere.
• Azterketen emaitzen arabera zehaztutako LDL-Caren hasierako kontzentrazioaren arabera, egunean 10-80 mg senda daitezke. Zenbateko hori aldi berean erabiltzen da.
• Egunero ordu berean "Atoris" droga erabiltzea gomendatzen da.
• Dosia aldatzea ez da gomendatzen droga hasi baino lau aste lehenago. Denbora hori igaro ondoren bakarrik objektiboki ebaluatu dezakegu efektu terapeutikoa eta tratamendua egokitu.

Onarpenaren iraupena

Gaixoen artean, Atorisak zenbat denborari buruz hainbat hipotesi entzun ditzakezu. Adituek diotenez, bihotzekoak izateko arriskua badago, droga etengabe hartu behar da (hau da, bizitza osoan). Aldi berean, ez da gomendatzen atsedenik hartzea, atorvastatinetan oinarritutako drogak ez baitira ikastaroak administratzeko pentsatuak. Ongizate fisiko okerraren bigarren mailako efektuak badituzte ere, erosotasuna eta bizi-itxaropenaren artean aukera bat egin behar duzu. Dosia murriztea edo kentzea posible da bigarren mailako efektuak jasanezinak bihurtzen badira soilik.

Gaixo batzuek amateurren emanaldietan parte hartzen dute eta atorvastatinetan oinarritutako drogak hartzen dituzte egunero. Horri "herri artea" baino ezin zaio deitu. Medikuak horrelako eskema bat gomendatu bazuen, merezi du haren gaitasuna zalantzan jartzea. Ez da egin droga mota horretako sistema baten eraginkortasuna frogatuko luketen ikerketa klinikoak.

Atoris medikuntza: bigarren mailako efektuak

Dena den drogaren onura guztiak gorabehera, zenbait kasutan ongizatearen okerrera dago. Hori dela eta, mediku baten gain-kontrolpean, Atoris hartzea gomendatzen da. Bigarren mailako efektuak honako hauek izan daitezke:

• Batzuetan nerbio-sistemak droga hori hartzen du insomnio eta zorabioak hartuz. Astenia, buruko mina eta ezegonkortasun emozionala ere posible dira. Oso gutxitan gertatzen da loa, memoriaren narriadura, depresioa eta desagertzea.
• Bigarren mailako efektuak zentzumenen organoetatik ere gerta daitezke. Tinnitus eta entzumen galera partziala, begi lehorrak, zaporearen pertzepzio desitxuratua edo zapore sentsazio galera osoa nabaritzen dira batzuetan.
• Atorisak sistema kardiobaskularrarekin arazoak sor ditzake. Gaixoen berrikuspenek bularreko mina, bihotz palpitazioak, hipertentsio arteriala, arritmiak, angina pectoris buruzko informazioa dute. Anemia posible da.
• Droga hartzen ari zaren bitartean, arnas aparatua ahulagoa da. Sendagaiak pneumonia, errititisak, asma bronkialak eragin ditzake. Sudurretako maiztasunak ere maiz agertzen dira.
• Digestio sistematik bigarren mailako efektu asko ikusten dira. Gaixoek maiz erredurak eta urdaileko mina, goragalea, beherakoa, flatulenceen berri ematen dute. Sendagai batek jateko gogoa edo bere gabezia handitzea eragin dezake. Agian ultzerak, gastritisak, pankreatitak eratzea. Gutxitan gertatzen da rectal hemorragia.
• Aipatutako sendagaiaren erabilera luzearekin, sistema muskuloskeletikoarekin arazoak sor daitezke. Gehienetan, gaixoek cramps, myositis, artritisa eta muskulu-hipertonikotasuna nabaritzen dituzte.
• Sistema genitourinarioak gaixotasun infekziosoen arriskua handitzen du, gernuaren arazoak (atzerapena edo enuresia), nefritisak, disfuntzio sexualak, bagin hemorragia.
• Denbora luzez Atoris pilulak hartzen dituzten gaixoek ilea galtzea eta izerdi gehiegizkoa nabaritzen dute. Azalaren azkura, erupzioak, urtikaria.Oso gutxitan aurpegiaren hantura diagnostikatu dute.
• Droga hartzen ari zaren bitartean, gorputzeko pisuaren gehikuntza txiki bat posible da.

"Atoris" medikuntza: analogiak

Gaian dagoen drogak gorputzean era berean jokatzen duten ordezko asko ditu. Fabrikatzailearen arabera, prezioa Atorisena baino handiagoa edo txikiagoa izan daiteke. Analogoak hauek dira:

• "Torvacard" - kasuan kasuko sendagaiak bezala, atorvastatina bezalako substantzia aktiboa dauka. Analogiko ia osoa izan arren, bere administrazinoaren efektu terapeutikoa zertxobait handiagoa da. Baina kasuan kasuko tresna baino ia hiru aldiz garestiagoa izango da.
• Liprimar Atorisen analogia absolutua da. Konposizio kimikoan ez ezik, zantzuetan, kontraindikazioetan eta efektu klinikoan ere ikus daiteke.
• "Sinatzailea" - Aipatu drogen analogia oso bat ere bada. Umeen tratamenduaren segurtasunari eta eraginkortasunari buruzko ikerketarik egin ez denez, helduentzako bakarrik aginduta dago.
• "Rosuvastatina" azken belaunaldiko sendagaia da. Atorvastatina baino eraginkorragoa da eta bigarren mailako efektu gutxiago ditu.
• "Torvakard" "Atoris" ren analogo ia osoa da. Horrek ez du esan nahi zein den droga hobea. Garrantzitsua da biak enpresa farmazeutiko ugarik ekoiztea.
• "Simvastitatin" aurreko belaunaldiko sendagaia da. Orokorrean, medikuek ia ez dute preskribatzen, Atorisena baino eraginkorragoa delako eta ez baitu ondo lotzen beste sendagaiekin. Funtsean, denbora luzez tratatuak izan diren pertsonek hartzen dute, baita drogak atxikitzen dituztenak ere modu naturalean.

Iritzi positiboa

Gaixoen berrikuspenek Atoris drogaren eraginkortasuna ebaluatzen lagunduko dute. Haiengandik, hala nola, iruzkin positiboak entzun ditzakezu:

• Droga hasi eta hilabete inguru inguru, kolesterol maila nabarmen murriztu eta egonkortu da,
• ez dago bigarren mailako efektu nabarmenik,
• prezio nahiko merkean analogo batzuekin alderatuta,
• droga ospe handiko enpresa batek ekoizten du eta, beraz, ziur egon daiteke produkzioa kontrolatuta dagoela, eta kalitateak Europako arauak betetzen dituela.

Iritzi negatiboak

Medikuaren preskripzioan soilik posible da "Atoris" droga hartzea. Pazienteen berrikuspenek tresna honekin tratamenduaren alderdi negatiboak ulertzen lagunduko dute:

• Droga hartu ondoren, nire muskuluak oso mina egin zitzaidan,
• botika eten ondoren, kolesterola nahiko azkar igotzen da (eta adierazlea tratamendua baino lehen handiagoa da)
• larruazaleko larritasuna agertzen da,
• nekea asko handitzen da droga hartzen ari zaren bitartean,
• medikuaren jarraipen etengabea behar da.

Ondorio

Odol kolesterola jaisteko diseinatuta dagoen atorvastatinan oinarritutako sendagaietako bat da Atoris. Gainera, lehenago pilatzea lortu zuten substantzia kaltegarrien gordailuei buruz jarduten du. Talde honetako droga berri guztiak merkatuan agertzen dira, aktiboki lehian. Nolanahi ere, medikuak medikazioa aukeratu beharko luke.

Atoris pilulak erabiltzeko argibideak (Metodoa eta dosifikazioa)

Erabilerarako argibideak Atoris-ek gomendatzen du terapia erabiltzen hasi aurretik gaixoa lekualdatzea dietahorrek emango du lipidoen jaitsiera odolean. Dieta tratamenduaren iraupen osoan zehar jarraitu behar da. Atoris hartzen hasi aurretik, kontrolak lortzen saiatu beharko zenuke hiperkolesterolemiaeginez ariketa fisiko eta pisu galera paziente obesoengan eta baita tratamendu bidez ere azpiko gaixotasuna.

Atoris pilulak ahoz (ahoz) hartzen dira, otorduak egin ondoren edo urdaila hutsik. Terapia hastea gomendatzen da egunero 10 mg-ko dosi bakarrarekin, eta, ondoren, hasierako dosiaren eraginkortasunaren arabera eta handitu egin behar bada, dosi handiagoa preskribatzen da - 20 mg, 40 mg eta, beraz, gehienez 80 mg. Atoris sendagaia, dosi bakoitzean, egunean behin hartzen da, eguneko ordu berean, pazientearentzat egokia. Eragin terapeutikoa botikaren bi aste erabili ondoren behatzen da, lau aste igaro ondoren bere eraginkortasun maximoaren garapenarekin. Ildo horretan, Atoris-en dosi doikuntza lau astekoa baino lehenago egiten da, aurreko dosiaren eraginkortasun maila kontuan hartuta. Atorisen eguneroko gehienezko dosia 80 mg-koa da.

Terapiarako hiperlipidemia mistoa IIb mota eta lehen(polygeniceta heterozigoto hereditarioa) hiperkolesterolemiaIIa motakoa, 10 mg-ko dosian Atoris hartzea gomendatzen dute, lau asteko dosiaren ondoren dosia handitzea, hasierako dosiaren eraginkortasunaren eta gaixo bakoitzaren sentsibilitate indibidualaren arabera.

Tratamendurako Hiperkolesterolemia hereditario homozigotikoa, bere adierazpenen larritasunaren arabera, hasierako dosien hautaketa banaka egiten da, beste mota batzuekin bezala hyperlipidemia.

Gaixo gehienetan Hiperkolesterolemia hereditario homozigotikoa Atorisen eraginkortasun optimoa 80 mg-ko dosi bakarrean ikusten da.

Atorisek beste terapia metodo batzuetarako tratamendu osagarri gisa aginduta dago (adibidez, Plasmapheresis) edo terapia nagusi gisa, tratamendua beste metodo batzuekin egitea ezinezkoa bada.

Giltzurruneko patologiak dituzten eta zahartzaroan gaixoek ez dute botikaren doikuntza behar.

Gaixoa gibeleko gaixotasunak Atoris izendatzea posible da oso kontu handiz, kasu honetan desagerraraztea moteltzen baita atorvastatin gorputzetik kanpo. Terapia laborategiko eta adierazle klinikoen kontrolpean burutzen da eta igoera nabarmen baten kasuan transaminasa maila dosi murrizketa batekin edo sendagaiaren erabateko erretiratzearekin.

Elkarrekintza

Aldi baterako erabilera atorvastatinantibiotikoekin (clarithromycin, erythromycin, Quinupristine / dalfopristine), nefazodoneGIB proteasa inhibitzaileak (ritonavir, indinavir), droga antifungikoak (ketoconazole, itraconazole, fluconazole) edo cyclosporineodol maila handitzea ekar dezake atorvastatineta kausa myopathyaurrerago rhabdomyolysiseta garapena giltzurrun-gutxiegitasuna.

Atoris-rekin batera erabiltzea azido nikotinikoa eta fibratoenlipidoen jaitsiera dosietan (1 g / egun baino gehiago), baita 40 mg ere atorvastatineta 240 mg diltiazemodol-kontzentrazioa handitzea ere ekar dezake atorvastatin.

Atoris-en erabilera konbinatua rifampicineta phenytoinbere eraginkortasuna murrizten du.

antacids(etetea aluminio hidroxidoak eta magnesio) edukia jaitsi atorvastatinodolean.

Atorisekin konbinatuz colestipolkontzentrazioa ere murrizten du atorvastatinodolean% 25ean, baina eragin terapeutiko handiagoa du, Atorisekin bakarrik.

Hormona endogenoaren esteroideen jaitsiera arriskua handitzen dela eta, kontuz ibili behar da Atorisek hormona endogeno esteroideen maila jaisten duten sendagaiekin (bitartean, besteak beste) spironolactone, ketoconazole, Cimetidine).

Gaixoek aldi berean Atoris jasotzen dute 80 mg-ko dosi eta digoxinetengabeko jarraipenpean egon behar da, konbinazio horrek odol-kontzentrazioa handitzen baitu digoxin,% 20 inguru.

atorvastatinxurgapena hobetu dezake ahozko antisorgailuak (Etinil estradiola, norethindrone) eta, horrenbestez, plasmaan duten kontzentrazioa, beste antisorgailu bat izendatzea eskatzen baitute.

Atoris eta erabilera konbinatuak warfarin, erabileraren hasieran, bigarrenak efektua hobetu dezake odol koagulazioari dagokionez (PV jaitsiera). Eragin hori leuntzen da terapia bateratuen 15 egun igaro ondoren.

atorvastatinez du zine klinikoan eragin klinikoki esanguratsurik terfenadine eta phenazone.

10 mg konbinazioen erabilera amlodipineeta 80 mg atorvastatinez du ekartzen bigarrenaren farmakokinetika orekan.

Eraketa kasuak deskribatzen dira. rhabdomyolysisAtoris eta aldi berean hartu dituzten gaixoetan azido fusidikoa.

Atoris aplikazioarekin estrogenoeta antihipertentsiboak, ordezkapen terapiaren esparruan, nahi gabeko elkarreraginaren zantzurik ez zen agertu.

Zor pomeloak, egunean 1,2 litro, Atorisekin tratamenduan zehar, drogaren plasma edukia areagotu dezake eta, beraz, haren kontsumoa mugatu beharko litzateke.

Atorisen analogoak

Atoris analogikoak gertuko drogak adierazten dituzte beren ekintza mekanismoan. Analogo ohikoenak hauek dira:

Analogien prezioa askotarikoa da eta fabrikatzailearen, osagai aktiboaren masa edukia eta pilulen kopuruaren araberakoa da. Pilulak, beraz simvastatin10 mg 28 zenbakia 250 eta 300 errublo erosi ahal izango dira, eta Crestor10 mg 28 zk. 1500-1700 errubloentzako.

Atorisen prezioa, non erosi

Errusiako farmazietan, drogaren kostua asko aldatzen da; esate baterako, Atoris 10 mg 30 º-ren prezioa 400-600 errublo artean egon daiteke, Atoris 20 mg zk.30 30 450 eta 1000 errubloen prezioa, 40 mg pilulak 30 º 500 eta 1000 errublo.

Tabletak Ukrainan batez beste erosi ahal izango dituzu: 10 mg zk. 30 - 140 Hryvnia, 20 mg zk. 30 - 180 Hryvnia, 60 mg zk.