Hiperglicemia: arrazoiak eta sintomak > Diabetesaren konplikazioak

Hipergluzemia odol-serumean azukrea (glukosa) edukia handitu edo gehiegizkoa duen sintoma klinikoa da. 3,3-5,5 mmol / L arauetan, hipergluzemia duen gaixo baten odol azukreak 6-7 mmol / L gainditzen du.

Odoleko glukosaren gehikuntza nabarmenarekin (16,5 mmol / l edo gehiago), egoera prekadatsua edo koma ere izateko probabilitatea handia da.

Hipergluzemiarekin lagundu

Diabetes mellitus, eta, ondorioz, hipergluzemia, mundu mailan oso izugarri zabaltzen ari da, XXI mendeko pandemia ere deitzen zaio. Horregatik, hipergluzemiarekin laguntza behar bezala eta modu eraginkorrean ematen jakin behar da. Beraz, erasoen kasuan:

Urdailean azidotasun handiagoa neutralizatzeko, fruta eta barazki asko jan behar dira, ur mineral alkalino kantitate ugari edan sodio, kaltzioarekin, baina ez duzu erabat ur mineralik ematen duen klororik. Aho batez edo enema batekin ur edalontzi batekin 1-2 koilarakada soda irten daiteke
Azetona gorputzetik kentzeko, sodio irtenbide bat urdaila garbitu behar da,
Azala etengabe garbitu eskuoihal heze batekin, batez ere eskumuturretan, belaunen, lepoaren eta koparen azpian. Gorputza deshidratatuta dago eta fluidoen birkokapena behar du,
Intsulinaren menpeko gaixoek azukrea neurtu beharko lukete eta adierazle hau 14 mmol / l baino handiagoa bada, intsulina injekzioa premiazkoa izan behar da eta edari ugari eman behar da. Ondoren, egin ezazu horrelako neurketa bi orduz behin eta egin intsulina injekzioak, odol azukre maila normalizatu arte.

Hiperglicemia lehen laguntzak jaso ondoren, edozein emaitza duen gaixoak mediku erakunde batekin harremanetan jarri behar du, proba multzo bat egin eta pertsonalki agindutako tratamendua jaso beharko du.

Araua eta desbideratzeak

Odol azukre maila odol azterketa venoso edo kapilarra sinple bat erabiliz zehazten da. Proba hau laborategian bertan edo beste odol azterketekin batera egin daiteke. Glukemia portatilarekin ere zehaztu daiteke, zure glukosa maila azkar eta maiz kontrolatzeko aukera ematen duen gailua, medikura edo laborategira joan gabe.

Hiperglicemia diabetesa (1 eta 2 mota) eta prediabetearen bereizgarria da. Odol glukosa normalak zertxobait alda daiteke laborategi desberdinetan, baina gehienetan (urdaila hutsik, goizean goizean) 70-100 mg / dl barruan zehazten da. Glukosa-maila apur bat igo daiteke berehala jan ondoren. Ausazko odoleko glukosa-maila normalean ez dira 125 mg / dl baino altuagoak.

Zerk eragiten du hiperglicemia?

Hipergluzemiaren kausa hainbat gaixotasun izan daitezke, baina oraindik ere ohikoena diabetesa da. Diabetesak biztanleriaren% 8ri eragiten dio. Diabetesa dutenean, glukosa-maila handitzen da gorputzean intsulina ekoizpen nahikoa ez delako edo intsulina ezin dela modu eraginkorrean erabili. Normalean, pankreak intsulina sortzen du jan ondoren, zelulek glukosa erregai gisa erabil dezakete. Horrek odol azukrearen maila normalen barruan mantentzea ahalbidetzen du.

1 motako diabetesa diabetesa duten kasu guztien% 5 inguru hartzen du eta intsulinaren sekrezioaz arduratzen diren zelula pankorreko kalteak sortzen ditu.

2. motako diabetesa askoz ere ohikoagoa da eta intsulina ezin da modu eraginkorrean erabili. 1 eta 2 motako diabetesa ez ezik, haurdun dauden emakumeetan garatzen den diabetesa da. Estatistiken arabera, haurdun dauden emakumeen% 2 eta% 10ek hori jasaten dute.

Batzuetan, hipergluzemia ez da diabetearen emaitza. Beste baldintza batzuek ere eragin dezakete:

Pankreatitis (pankrearen hantura)
Pankreako minbizia
Hipertiroidismoa (tiroideen jarduera handitu),
Cushing-en sindromea (odolean kortisola maila altuak),
Hormona sekretu gabeko hormona tumoreak, besteak beste, glukagona, feokromozitoma, hazkunde hormonaren tumoreak
Gorputzaren estresa larriak, hala nola, bihotzekoak, trazuak, traumak, gaixotasun larriak aldi baterako hipergluzemia ekar dezakete.
Zenbait botika hartzeak, adibidez prednisona, estrogenoak, beta-blokeatzaileak, glukagonoa, ahozko antisorgailuak, fenotiazinak, odol glukosa handitzea eragin dezake.

Zein dira hipergluzemiaren seinaleak eta sintomak?

Odolean glukosa-maila handitzen denean, gernuan glukosa agertzen da askotan (glukosuria). Normalean, gernuan ez da glukosa egon behar, giltzurrunak erabat xurgatzen baitu.

Hipergluzemiaren sintoma nagusiak egarria eta gernu areagotzea dira. Beste sintoma batzuk buruko mina, nekea, ikusmena lausotu, gosea eta pentsatzeko eta kontzentratzeko arazoak izan daitezke.

Odol glukosaren gehikuntza larrialdiak ekar dezake ("coma diabetikoa"). Hau 1 motako diabetesa eta 2 motako diabetearekin gerta daiteke. 1 motako diabetesa duten pertsonek ketoacidosi diabetikoa garatzen dute, eta 2 motako diabetesa duten gaixoek bezketonovy sindrome hipergluzemikoa garatzen dute (edo coma hiperosmolarra). Krisi hipergluzemiko deituriko hauek gaixoaren bizitza arriskuan jartzen duten baldintza larriak dira tratamendua berehala hasten ez bada.

Denborarekin, hipergluzemiak organoak eta ehunak suntsitzea ekar dezake. Hipergluzemia luzea immunitatearen erantzuna ahultzen da, eta horrek mozketa eta zauriak sendatzeko gaitzak eragiten ditu. Nerbio sistema, odol hodiak, giltzurrunak eta ikusmena ere izan daitezke.

Nola diagnostikatzen da hiperglicemia?

Hiperglicemia zehazteko hainbat odol azterketa mota daude. Hauek dira:

Ausazko odol glukosa: analisi honek odol azukrearen maila erakusten du une jakin batean. Balio arruntak 70 eta 125 mg / dl izan ohi dira, lehen esan bezala.
Azukrearen baraua: zehaztea odol glukosa goizean jan eta edan aurretik. Glukosaren barau normala 100 mg / dl baino txikiagoa da. 100-125 mg / dl-ko maila prediabetesa bada, eta 126 mg / dl eta hortik gorakoa - jada diabetetzat jotzen da.
Ahoarekin glukosarekiko tolerantzia-proba: azukrea kontsumitu eta gero, odolean glukosa-maila neurtzen duen proba da. Gehien erabiltzen den diabetesa gestazionala diagnostikatzeko.
Hemoglobina glukosilatu bat: odol globulu gorriekin lotutako glukosaren neurketa da, azken 2-3 hilabeteetan glukosa mailen adierazle.

Nola tratatzen da hiperglicemia?

Hipergluzemia arina edo iragankorra gehienetan ez du tratamendurik behar, haren kausaren araberakoa da. Odol glukosa edo prediabetesaren gehikuntza moderatua duten pertsonek azukrea gutxitzea lor dezakete, beren dieta eta bizimodua aldatuz. Dieta eta bizimodu egokia aukeratu duzula ziurtatzeko, hitz egin zure medikuarekin honi buruz edo konfiantza ditzakezun iturriak erabili, esaterako, Diabetic Association-en informazioa.

Intsulina aukera da 1 motako diabetesa duten pertsonentzako eta odol glukosaren gehikuntza zorrotzarekin lotutako bizitza arriskuan dauden baldintzak tratatzeko. 2 motako diabetesa duten pertsonek ahozko eta injektagarriak diren hainbat drogaren konbinazioa erabil dezakete. 2. motako diabetesa duten paziente batzuek ere intsulina erabiltzen dute.

Beste arrazoi batzuek eragindako hipergluzemia normalizatu daiteke azpiko gaixotasuna tratatzeko garaian. Zenbait kasutan, intsulina agin daiteke tratamenduan zehar glukosa-maila egonkortzeko.

Zer konplikazio gerta daitezke hipergluzemiarekin?

Epe luzerako hipergluzemiarekin konplikazioak oso larriak izan daitezke. Diabetesa duten pertsonetan gertatzen da egoera gaizki kontrolatuta badago. Oro har, baldintza hauek poliki eta ezinbestez garatzen dira denbora luzez. Hona hemen horietako batzuk:

Bihotzeko eta odol hodietako gaixotasunak bihotzekoak, kolpea eta arteria periferikoko gaixotasuna handitzeko arriskua handitu dezakete.
Giltzurruneko funtzioa ahultzea, giltzurruneko porrotaren ondorioz,
Nerbioen kalteak, erredura, tinglingak, mina eta narriadura sor ditzake.
Begien gaixotasunak, erretinan, glaukoma eta katarata kalteak barne,
Oietako gaixotasuna.

Zein mediku harremanetan jarri

Egarria, larruazala azkura, poliuria badago, terapeuta bat kontsultatu behar duzu eta azukrea lortzeko odol azterketa egin. hiperglicemia hautematen bada edo medikuak egoera hori susmatzen badu, pazientea endokrinologoarentzako tratamendua bideratuko da. Hipergluzemia diabetearekin lotuta ez badago, azpian dagoen gaixotasuna kardiologo, neurologo, gastroenterologo eta onkologoaren laguntzarekin tratatzen da. Oso erabilgarria da hipergluzemia duten pazienteek nutrizionista kontsultatu eta odol azukrearen gehikuntzarekin elikaduraren ezaugarriak ezagutzeko.

Sailkapen

Faktore etiologikoen arabera, hiperglicemia mota hauek bereizten dira:

kronikoa - aurrera egitea pankrearen funtzionamendu okerragatik,
emozionala - shock psikoemozional gogor bati erantzunez adierazten da.
Elikadura - jan ondoren ondoren glukosa-kontzentrazioa handitzen da.
Hormona. Progresioaren kausa desoreka hormonala da.

Kroniko

Inprimaki honek diabetearen aurka aurrera egiten du. Intsulina gutxitzea da baldintza honen arrazoi nagusia. Hau pankreako zelulei kalte egiten die, baita herentziazko faktoreak ere.

Forma kronikoa bi motatakoa da:

hipergluzemia postprandial. Azukrearen kontzentrazioa handitu da jan ondoren
BARAUALDI. Garatzen da pertsona batek 8 orduz janaririk kontsumitzen ez badu.

argia. Azukre maila 6,7 eta 8,2 mmol / L bitartekoa da;
batez bestekoa 8,3 eta 11 mmol / l bitartekoa da;
astuna - 11,1 mmol / l baino gehiagoko adierazleak

Alimentary

Forma elikagarria pertsona batek karbohidrato asko jan ondoren aurrera egiten duen egoera fisiologikotzat jotzen da. Glukosa-kontzentrazioa jan ondoren ordubete barru igotzen da. Ez da beharrezkoa elikagai hipergluzemia zuzentzea, azukre maila modu autonomoan itzultzen baita normal mailetara.

Sintomatologia

Garrantzitsua da odolean glukosa-mailaren gorakada zorrotza berehala identifikatzea, pazienteak lehen laguntza emateko eta konplikazio arriskutsuak sortzea saihesteko. Horretarako, hipergluzemiaren sintoma nagusiak ezagutu behar dituzu: