Holetar: erabiltzeko argibideak, abisuak eta berrikuspenak

Gorputzean lipidoen edukia areagotzeak zirkulazio-sistemaren, bihotzaren, giltzurrunak eta gibeleko errendimenduak okertzea eragin dezake. Kolesterol altua aurre egiteko botikekin eta medikazioekin hainbat argibide daude. Halako droga bat Holetar da. Gaur Holetard-en eraginkortasuna kontuan hartuko dugu, erabiltzeko argibideak eta diruaren balioa.

Erabilerarako adierazpenak

Holetar pilulak honako baldintza hauetako jarraibideen arabera aginduta daude:

IIa eta IIb klaseak lehen hipercolesterolemia LDL klasean lipidoen kontzentrazioaren gehikuntzarekin (dentsitate baxua gorputzean negatiboki eragiten duen eta aterosklerosi koronarioa sor dezakeen kolesterol mota bat da). Baldintza honetan, Holetar preskribitzen da eraginkortasunarekin, edo dieta terapiaren emaitza eskasarekin.
Triglizerido altuak, hiperkolesterolemia mistoarekin
Bi diabetes mota ez da batere errazten diabetesa mellitus duten pazienteetan
Hiperlipoproteinemiarekin, jarduera fisikoa eta dieta osasuntsu orekatua zuzentzen ez dena.
Aterosklerosia tratatzeko

Osaera eta dosifikazio forma

Holetar talde farmakologikoa estatinak dira. Lipidoen jaisteko sendagaiekin du zerikusia, hMH-Coenzyme reductasearen inhibitzaileekin. Holetar substantzia aktiboa lovastatina da. Bere askatzeko forma pilulen forma da, 20 pieza pakete bakoitzeko. Tableta bakoitzak 20 mg substantzia aktibo nagusia (lovastatina) ditu, baita osagai osagarriak ere: butil hidroxianisola, almidoia prezelatinizatua, laktosa monohidratoa, magnesio-estearatoa, E131 materia colorantea eta zelulosa mikrokristalina.

Contraindications

Drogaren instrukzioak adierazten du baldintza batzuetan Holetar kolesterolaren gaixotasunak tratatzeko kontraindikatuta dagoela.

Bere izendapenetik uko egin behar da kasu hauetan:

Hesietako hesteetako eta gibeleko gaixotasun akutuak - gibeleko entzimak (transaminasak) handitzea, ezarritako kausarik gabe, gibeleko porrota, gibeleko beste sistema batzuk eta digestio-sistema.
Ikusmen urritasuna. Holetarrek alboko efektu kolateral bat izan dezakete eta lehendik dagoen begi patologia larriagotu.
Organoen transplantearen historia.
Mota kronikoko alkohol mendekotasuna.
Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa.
Pertsona baten egoera kaltegarri orokorra.
Haurdunaldia eta edoskitze aldia.
Larrialdi kirurgikoa

Osaera, askatzeko inprimakia

Holetar pilulak biribilak dira, zertxobait konbexoak direnak, zatitzeko erraza. Tablet batek 20 edo 40 miligramo ditu substantzia aktiboa. Erraz bereizten dira: 20 mg-ko dosia urdin argia da, 40 mg berde argia. Pakete batek 20 pilula ditu.

Holetar substantzia aktiboa - lovastatin. Osaketaren gainerako osagaiek funtzio laguntzailea betetzen dute. Hauek dira laktosa monohidratoa, butihidroxianisola, almidoia, zelulosa, magnesio-estearato. Holetar 20 mg Holetar-ren konposizioa 40 mg-tik ezberdintzen da koloratzaileetan. 20 mg pilulak E131 urdina dauka eta 40 mg E104 horia.

Ekintza farmakologikoa

Lovastatinaren ekintza-printzipioa erraza da. Forman, kolesterola sintetizatzeko beharrezkoa den HMG-CoA reductase entzimaren antza du. Lovastatinak bere lekua hartzen du esterolen sintesiaren erreakzio kimikoan, geldituz. Kolesterolaren eraketa urratzeak bere maila jaitsi dezake.

Gorputzak substantziaren gabezia konpentsatzen saiatzen da lipoproteinak dentsitate baxuko kolesterola apurtuz. Haien kopurua beherantz doa. Holetar hartzearen bigarren mailako dentsitate handiko lipoproteinak (HDL) maila handitzea da.

Kolesterol kontzentrazioa aldatzearen ondorioz, lipoproteinak - aterosklerosia garatzeko arriskua murrizten da. Gaixotasun hau koipearen metabolismoaren aurreko produktuen maila normala urratzen da.

Lovastatinaren antiatherosclerotic efektuak bere gaitasuna hobetzen du:

endotelioa - endotelioa,
odol clots garatzea saihestea,
hantura murriztu.

Kolesterolaren maila zuzentzea 2 asteren buruan nabaritzen da. Azken ondorioak 4-6 asteren ondoren ateratzen dira lovastatina pilulak hartzen direnetik (jarduera maximoa). Holetar baliogabetzearekin batera, kolesterol eta lipoproteinen maila handitzen hasten da, jatorrizkora itzuliz. Drogaren ezaugarri hau estatina guztietako ezaugarria da.

HMG-CoA reductasearen beste inhibitzaile batzuekin alderatuta, lovastatina poliki-poliki xurgatzen da. Holetarren kontzentrazio gailurra 2-4 ordutan erregistratu da. Egunean% 10erainoko jaitsiera gertatzen da. Zoritxarrez, hori ez da drogaren arazo bakarra. Gorputzak ere oso gaizki xurgatzen du. Argibideen arabera, xurgapen koefizientea% 30 baino ez da.

Sendagaia gorputzetik kanporatzen da, feces, gernuarekin. Holetar plazentaren barrera sartzeko gai da. Gibeleko / giltzurruneko funtzio urriarekin, gorputzean pilatzen da.

Holetar: erabiltzeko argibideak

Lovastatina dieta, jarduera fisiko erregularra eta pisua galtzearekin lagundu ez duten kolesterolen metabolismoaren nahastea duten pazienteentzat aginduta dago. Aterosklerosia garatzeko arazoa konpontzeko Holetar pilulak hartu nahi dituztenek etsitzea beharrezkoa izango da, baina ez daude bizimodua aldatzeko prest. Drogaren eragina tratamendu osoan zehar dieta bat jarraitzen baduzu soilik posible da.

Argibideen arabera, Holetar kolesterol, LDL eta triglizeridoak zuzentzeko hartu da:

hiperkolesterolemia familiar heterozigotikoa
Hiperkolesterolemia, Fredrickson-en arabera,
Hipertrigliceridemia mistoa aterosklerosi koronarioa garatzeko arrisku handia du.

Lovastatin gomendagarria da honako nahaste hauetako progresioa ekiditeko / moteltzeko:

atherosclerosis,
Bihotzeko gaixotasun iskemikoa,
bihotzekoa
trazua,
angina erasoen agerpena.

Aplikazio metodoa, dosia

Kolesterolaren metabolismoaren urraketa bat zuzentzeko, nahikoa da iluntzean Holetar tableta bat janariarekin hartzea. Dosi altuetan, medikuak gomendatu ahal izango du eguneroko dosia bi dositan zatitzea.

Hiperkolesterolemia moderatua izanda, hasierako dosia 10-20 mg da. Hala ere, kolesterola 7,8 mmol / L gainditzen bada, tratamendua 40 mg-rekin hasten da. 4-6 aste igaro ondoren, urraketen zuzenketa aztertzen da. Kolesterola handia bada ere, igo dosia. Mantentze-dosi estandarra 20-40 mg da, gehienez 80 mg. Dosirik altuenean dosi kopurua bi izatera igotzen da.

Erabilerarako argibideak Holetarrek dosia murriztea gomendatzen du kolesterol maila 3,6 mmol / L markaren azpitik jaisten bada eta LDL - 1,94 mmol / L.

Aterosklerosiaren tratamendua 20-40 mg-rekin hasten da. Zilegi da Holetar dosia 80 mg-ra handitzea. Nahi den efektua lortzen ez bada, droga analogiko indartsuago batekin ordezkatuko da.

Lovastatina pilulak hartzen hasi aurretik, kolesterol, LDL, VLDL, HDL odol azterketa egin behar duzu. Kontrol errepikatuak aldizka egiten dira tratamenduan zehar, haren eraginkortasuna kontrolatzeko.

Gaixoak cyclosporine, fibrates, PP bitamina (1 g / egunean) hartzen badu, Holetarren gehienezko dosia ez da 20 mg baino gehiago izan behar.

Gibelaren urraketa larrietan (30 ml / min baino gutxiagoko CPK garbitzea), Holetar 20 mg / eguneko dosian hartzen da.

Holetar erabiltzeko argibideak, deskribapena, analogiak, prezioa, berrikuspenak

Osaera eta dosifikazio forma
testigantza
contraindications
Bigarren mailako efektuak
gaindosi
Beste sendagai batzuekin elkarreragina
Holetar - erabiltzeko jarraibideak
Holetar - prezioa
Holetar - analogiak
Holetar - berrikuspenak

Gure irakurleek arrakastaz erabili dute Aterol kolesterola jaisteko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Gorputzean lipidoen kontzentrazioa areagotuz, bihotzaren eta zirkulazio aparatuaren lana okertzen da, gibela eta giltzurrunak jasaten dituzte. Substantzia kaltegarri horien gorputzean kontzentrazioa murrizteko, hainbat botika hartu behar dira. Droga eraginkorrenetakoa koletarra da.

Bigarren mailako efektuak

Buruko mina, zorabioak, sabeleko mina egon daitezke

tratamendu gastrointestinala: sabeleko mina, beherakoa edo idorreria, goragalea, anorexia,
nerbio sistema: buruko mina, zorabioak, gihar mina eta cramping, ahulezia, insomnioa, ikusmen eta zapore urritasuna
gibetik: bilirrubinaren gehikuntza, transaminasen maila, fascatasa alkalina posible da. Zerrendatutako bigarren mailako efektuez gain, erreakzio alergikoak behatu daitezke. Oso gutxitan gertatzen da ondorengo erromdomolisiarekin miopatia garatzea.
sistema muskuloskeletikoa bigarren mailako efektuen objektu ere bihur daiteke. Beharbada, mialgia, giharreko cramps, miopatia, miozitisa, dermatomiositisa agertzea. Oso gutxitan erromatolisi garatu daiteke,
alergiak hipersentsibilitate sindromearekin, nekrolisi epidermiko toxikoarekin, azalaren azkurarekin, erupzioarekin.

Potentzia gutxitzen da batzuetan, giltzurrun-gutxiegitasun akutua, palpitazioak, bularreko mina garatzen da.

Gaindosi

Gaindosi bada, berehala bertan behera uzten da droga. Pazientearen gorputzaren funtzio funtsezkoak mantentzeko eta sendagaiaren xurgapena gelditzeko ekintzak egiten ari dira. Horretarako, ikatz aktibatua edo laxatzailea erabili, garbiketa gastrikoa egin.

Rabdomiolisiarekin miopatia garatzeko arriskua badago, baita giltzurrun-hutsegitearekin batera, sodio bikarbonato barneko tratamendua eta diuretikoa zehazten dira. Hiperkalemia gertatzen denean, kaltzio kloruroa edo kaltzio glukonatoa administratzen da barnean. Glukosa intsulina da, eta, bereziki, kasu zailetan, hemodialisia.

Beste sendagai batzuekin elkarreragina

Antikoagulanteekin drogaren aldi berean egoteak protrombinaren denbora handitzen du, hau da, hemorragia arriskua handitzen da.

Niacina, antibiotiko makrolidoak eta ketoconazol, klofibrato, gemfibrozil eta ziklosporina aldi berean erabiltzeak miopatia izateko arriskua areagotzen du.

Zor ugarien zuku batek odolean lovastatinaren kontzentrazioa handitzen du eta horrek miopatia garatzea eragin dezake.

Prezioa eta analogikoak

Analogikoak honako hauek dira drogak:

Cardiostatin,
Lipoford,
Atorvastatin - Teva,
lovastatin,
Apekstatin.

Cardiostatina Nizhpharm Errusiako konpainiak ekoizten du. Substantzia aktiboa lovastatina da.

Apextatina Canonfarm Production-k (Errusia) fabrikatzen du. Droga hainbat estatinek osatzen dute. Horrek asko handitzen du bere eraginkortasuna.

Lovastatin Lekpharm, Bielorrusiako konpainiak fabrikatzen du. Osagai aktibo nagusia lovastatina da.

Hainbat botika estatinen prezioa aldatu egin daiteke. Substantzia aktiboaren kontzentrazioari, paketean dauden pilulen kopuruari eta merkataritza-marjinari esker gertatzen da.

Holetari esker osasuna hobetzen da

Gaixoen arabera, Holetarrek benetan laguntzen du odolean kolesterolaren kontzentrazioa jaisten. Drogaren ondorioei esker, norberaren ongizatea hobetzen da eta errendimendua handitzen da.

Bigarren mailako efektuak

Holetar erabiltzeak, beste edozein sendagai bezala, gorputzean nahi ez diren bigarren mailako efektuak eragin ditzake. Argibideen arabera, hainbat organo sistemek estatina honek sor ditzakeen sintomak eta prozesuak izaten dituzte.

Digestio-sistemaren aldetik: goragalea, hesteetako nahasteak, bihotzerrea, aho lehorra, perbertsioa edo gosea eta zaporea gutxitzea, sabelean tentsio eta mina sentitzea (normalean urdailean), gibeleko entzimenen jarduera handitzea - transaminasak, pancreatitisak, hepatitak.
Nahaste neurologikoak eta psikikoak.
Organo muskuloskeletikoak: ziklosporina edo PP bitamina (azido nikotinikoa) eta Holetarrarekin batera tratatzen duten pazienteetan, rabdomiolisa sor daiteke. Baldintza hau miopatia maila larria da, eta bertan muskulu-ehunetako zelulak suntsitzen dira. Sintomak gorakoak, goragalea eta bihotzeko erritmoaren asaldurak, koma barne.
Ikusketen analizatzailearen aldetik: begien aurrean nerbio optikoen zuntzetako "katastrofe, endekapen eta atrofia" sentitzen da begien aurrean, lente horren endekapenezko aldaketak gehiagorekin.
Hematopoietic nahasteak: Choletarrek anemia eta trombocitopenia sor ditzakete.
Erreakzio alergikoak: larruazaleko rash, urtikaria, edema alergikoa, Lyell-en sindromea.
Azterketetan laborategiko aldaketak: lipidoen kontzentrazio handiagoa, fosfatasa alkalinoa, kreatina fosfokinasa, bilirubina, gibeleko entzimak,
Bestelakoak: rabdomiolisia, takikardia, bularreko mina ondoren giltzurrun-gutxiegitasuna garatzea.

Erabil ezazu haurdunaldian

Kontraindikazioen ataleko argibideetan adierazten den bezala, haurdunaldian, edoskitzearekin batera, Holetar ez da erabiltzen.

Ez da zehazten haurren droga segurtasuna eta bideragarritasuna. Beraz, Holetar ez zaie haurrei esleitzen.

Beste drogekin elkarreragina

Beste sendagai batzuekin elkarreraginean, Holetarrek zenbait ezaugarri erakusten ditu. Argibideek azaltzen dute azido nikotinikoko taldeko antibiotikoekin sinkronizatutakoan, rabdomiolisi arriskua handitzen dela. Ziklosporinak odolean dauden estatinen metabolito kopurua handitzearen eragina du, eta horien toxikotasuna areagotzen du. Antikoagulanteekin konbinatuta, hemorragia eta hemorragia arriskua dago, Holetarrek odol koagulazioaren protrombina denbora handitzen baitu.

Drogaren prezioa

Holetarreko pazienteentzako medikuntza argibideetan erabilera zabala eta presentzia handia izan arren, droga honen prezioa ez da baxuena. Estatuen kontrakoekin alderatuta, bere kostua prezio erdiko segmentuan dago. Eskualdearen arabera, Kholetar pakete bakoitzeko 290 eta 350 errublo bitartekoa eros daiteke, 20 mg-ko dosia eta 350 mg-ko 400 errublo bakoitzeko 40 mg. Ukrainako egoiliarren kasuan, prezioa aldatu egiten da 250 eta 350 UAH arteko kopuruetan, hurrenez hurren, 20 mg eta 40 mgko dosi ontzietan. Azpimarratzekoa da droga honen eraginkortasuna guztiz justifikatzen duela horrelako prezio politika.

Holetoren analogoak

Farmaziak aurki daitezke Cholethar-en propietateak direla eta, argibideetan gutxieneko adierazpenak eta jarduteko mekanismo farmakologikoa. Droga horien artean daude: Cardiostatina, Lovastatina, Atorvastatin-Teva. Lipidoak jaisteko sendagaien hautaketa zorrotz banaka egiten du mediku eskudun batek, anamnesia, analisiak eta bestelako azterketak oinarri hartuta.

Erabilera Iritziak

Holetar hartzen duten paziente guztiek medikuen argibideen arabera lipidoen kontzentrazioa, kolesterol totala eta beste kolesterol gaixotasunen oreka erregulatzeko efektu terapeutiko positiboa eta albo-efektu nabarmenak ez dituztela nabaritzen dute. Beren berrikuspenen arabera, batzuek drogak ia berehala lagundu zuten, eta dagoeneko tratamenduaren lehen egunetan, probak normalera itzultzen hasi ziren eta hiperkolesterolemiaren sintomak gutxitzen hasi ziren. Beste batzuek diote eragina denbora tarte jakin baten ondoren gertatu zela, batzuetan tratamenduaren bigarren edo hirugarren astean soilik.

Hala ere, bi kasuetan, Holetar kolesterol osoa murrizten du eta pazienteen bizi-kalitatea eta osasuna hobetzen ditu arretako medikuaren gomendio eta argibide guztiak behar bezala errespetatuz.

Kolesterola jaisteko pilula onenak: zerrenda eta prezioak

Pertsona baten odolean kolesterol gehiegizko kontzentrazioa bere osasunarentzako mehatxu larria da.

Substantzia odol-korrontean askatasunez mugitzen da eta hormako baskularretan finkatzeko gai da, kolesterol-plaka deiturikoak eratuz. Halaber, odol hodien lumena estutzea eta gaixotasun arriskutsuak sortzea mehatxatzen dute, hala nola bihotzekoa eta kolpea.

Adineko pertsonetan, aneurisma baskularra duten pazienteetan, baita bihotzekoa edo kolpea jasan duten pertsonetan ere, ontzien estutzeak kalte larriagoak sor ditzake osasunarentzat eta sistema kardiobaskularraren beste patologiak garatzea. Arrisku hau murrizteko, odol kolesterola gutxitzen duten sendagaietara jo behar da.

Hala ere, kolesterol-pilulak espezialista eskudunek agindutakoak izan behar dute. Kontrolazioen kontrol kontrolik ez egiteak eta ustekabeko ondorioak ekar ditzake eta gaixoaren egoera nabarmen zaildu. Baina ez ahaztu terapia kontserbadorearekin batera, edo halakorik behar ez izateak, gaixoak bere menua berrikusi beharko lukeela eta bere bizimoduari doikuntza batzuk egin behar dizkiola.

Nola jaitsi kolesterol altua?

Odol kolesterola murrizteko, lehenik eta behin, pazienteak janari kaltegarrienak alde batera utzi behar ditu. Odol hodien tonu normala mantentzea ere oso garrantzitsua da, beraz, ez ditugu kirol eta kanpoko ibilaldien onurak ahaztu behar.

Kolesterol altua duten terapia kontserbadorearen ikastaroa nahiko luzea da eta gaixoak horretarako prest egon beharko luke. Kasu honetan, garrantzitsua da gaixoak mediku asistentzialaren hitzordu eta argibide guztiak jarraitzea egoera egonkortzeko, bere osasuna kaltetu gabe.

Beraz, odol kolesterola jaisteko, hau da:

utzi ohitura txarrak,
murrizteko gatz-sarrera,
ezabatu edo gutxitu kontsumitzen diren gantz kopurua,
eman lehentasuna animalien ordez landare-gantzak
aberastu menua landare zuntzetan aberastutako produktuekin,
karbohidrato nahikoa kontsumitu,
Ziurta ezazu azido poliinsaturatuan aberatsak diren elikagaiak zure dietan sartzen dituzula.

Debekatutako produktuen zerrendan honako hauek daude:

saltxitxa mota desberdinak (saltxitxak eta saltxitxak barne),
galletak,
gozogintza,
pastelak,
erroiluak.

Sailkapen

Hesteetan kolesterolaren xurgapena (xurgapena) murrizten duten erretxinak eta drogak.
Azido nikotinikoa
Probucol.
Fibratoen.
Estatinak (3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzyme-A-reductase inhibitzaileak).

Jarduteko mekanismoaren arabera, odol kolesterola jaisteko drogak hainbat taldetan banatu daitezke.

Lipoproteinen aterogenien sintesia inhibitzen duten drogak ("kolesterol txarra"):

estatinak,
fibratoen,
azido nikotinikoa
probucol,
benzaflavin.

Hesteetan elikagaien kolesterola xurgatzeko moteltzen duten bitartekoak:

Bile azidoen sekuentziak
Guara.

Lipidoen metabolismoaren zuzentzaileak "kolesterol ona" maila handitzen dutenak:

Hilezko azidoen sekuentziak

Bile azido lotzeko drogak (kolestiramina, kolestipola) anioi trukatzeko erretxinak dira. Hesteetan behin, azido biliarrak "harrapatu" eta gorputzetik kentzen dituzte. Gorputza behazun azido falta izaten hasten da, funtzionamendu normalean beharrezkoak direnak. Beraz, gibelean kolesteroletik sintetizatzeko prozesua abian da. Kolesterola odoletik "hartua" da, ondorioz, bertan dagoen kontzentrazioa jaitsi egiten da.

Kolestiramina eta kolestipola hauts moduan daude eskuragarri. Eguneroko dosia 2 eta 4 dositan banatu behar da, droga likido batean diluituz kontsumituta (ura, zukua).

Anioi trukatzeko erretxinak ez dira odolean xurgatzen, hesteetako lumenean bakarrik jarduten dute. Beraz, nahiko seguruak dira eta nahi ez duten eragin larririk ez dute. Aditu askoren ustez, beharrezkoa da hiperlipidemia tratatzeko droga hauekin hastea.

Bigarren mailako efektuak hantura, goragalea eta idorreria dira, gutxiago erabiltzen diren aulkiak. Horrelako sintomak saihesteko, beharrezkoa da fluidoen eta dieta zuntzen (zuntz, gatz) kontsumoa handitzea. Droga altuetan farmako horiek erabilera luzearekin batera, azido folikoaren hesteetan eta bitamina batzuk, batez ere, gantz disolbagarriak gerta daitezkeen xurgapena urratzea eragin daiteke.

Hesteetako kolesterol xurgapena kentzen duten drogak

Hesteetan elikagaiek kolesterolaren xurgapena murriztuz, droga horiek odolean duten kontzentrazioa murrizten dute. Diru-talde honen eraginkorrena guar da. Zigarro babarrunak hazietatik eratorritako belar osagarria da. Uretan disolbagarria den polisakaridoa dauka, eta horrek gelatina osatzen du hesteetako lumenean likido batekin kontaktuan.

Guaremek kolesterolaren molekulak mekanikoki kentzen ditu hesteetako hormatik. Azido azidoen ezabapena azkartzen du eta, horri esker, odoletik kolesterola gibelean harrapatu behar da, beren sintesia egiteko. Drogak jateko gogoa kendu eta janari kopurua gutxitzen du eta horrek pisua galtzea eta lipidoen maila odolean eragiten ditu. Guarem granuletan sortzen da, likido bat gehitu behar zaio (ura, zukua, esnea). Droga hartzea beste droga antiatherosklerotikoekin konbinatu behar da.

Bigarren mailako efektuak hantura, goragalea, hesteetan mina eta batzuetan solteak dituzten aulkiak daude. Hala ere, zertxobait adierazita daude, oso gutxitan gertatzen dira, terapia jarraitua gainditu gabe.

Holetar - erabiltzeko jarraibideak

Hartu Holetar:

Pilulak ahoz hartu eta ur askorekin garbitu.
Tratamenduaren dosia eta iraupena mediku asistentziaren arabera zehazten dira. Normalean, medikuak 1 tableta errezetatzen du afarian zehar, beharrezkoa izanez gero, medikuak dosia handitu dezake (baina ez da egunean 80 mg lovastatina baino gehiago).
Kolesterolaren jaitsiera etengabe (1400 litro bakoitzeko gehienez) edo dentsitate baxuko lipoproteinak (gehienez 750 mg litro bakoitzeko), koletarraren dosia murriztu behar da.
Eragin terapeutiko maximoa lortzeko, pazienteak dieta berezi bat jarraitu behar du kolesterola gutxi duen dieta.
Koletarra hartzerakoan, gibeleko entzimenen jardueraren aldaketa gertatzen da. Hala ere, aldaketa horiek klinikoki hutsalak dira. Hala ere, mediku askok gomendatzen dute, hala ere, kolesterolaren laguntzaz entzimenen jarduera kontrolatzea, bigarren mailako efektuak garatzea saihesteko.
Bigarren mailako efektuak gertatzen badira, dosia murriztea edo koletarra hartzeko erabateko etetea posible da.
Holetarrek ez du erreakzio-tasan eragiten, beraz, gidariek, pilotariek eta beste profesionalek hartu dezakete erreakzio azkarra.

Holetar - prezioa

Holetar 10 piluletako 2 plaka dituen pakete txiki batean saltzen da. Prezioa tabletaren eskualdearen eta motaren araberakoa da:

Moskuko bizilagunek 290 (20 mg lovastatin) eta 350 errublo (40 mg lovastatin) ordaindu beharko dituzte 1 paketerengatik,
1 San Petersburgoko bizilagunek 330 (lovastatina 20 mg) eta 360 errublo ordaindu beharko dituzte (40 mg lovastatin),
Novosibirskeko bizilagunek 350 (20 mg lovastatin) eta 400 errublo (40 mg lovastatin) ordaindu beharko dituzte 1 paketerengatik,
Pakete bakoitzeko Ukrainako bizilagunek 250 (lovastatina 20 mg) eta 350 gerentea (40 mg lovastatina) eman beharko dituzte.

Holetar - analogiak

Holar bezalako sendagai hauek daude erabilgarri:

Apekstatin. Ekoizpena Canonfarm Production enpresa errusiarrak egiten du. Sendagaiaren osaerak estatina ugari biltzen ditu, odolean kolesterol kantitatea modu eraginkorrean murrizten dutenak. 20 pilulatan 230-280 errublo eman beharko dituzu.
Cardiostatin. Ekoizpena Nizhpharm enpresa errusiarrak egiten du. Osagai aktibo nagusia lovastatina da. 20 pilulatan 250-300 errublo ordaindu beharko dituzu.
Lovastatin. Bielorrusiako Lekpharm konpainia arduratzen da ekoizpenarekin. Osagai aktibo nagusia lovastatina da. 20 pilulatan 150-300 errublo ordaindu beharko dituzu.

Tulipan - erabiltzeko argibideak

Tulipa lipidoak jaisteko drogen kategorian dagoen droga da: laugarren belaunaldiko estatinak (reduktasa inhibitzaileak). Nahiz eta azken botika-sailkatzaileek estatinen belaunaldietan banatu gizakiaren efektu berdinak direla-eta, laborategiko parametro gehienetan tulipeak murriztasa inhibitzaile batzuen eraginkortasuna gainditzen du. Adibideak: 20 mg tulipari 35 lovastatin edo 40 mg fluvastatin dagozkio. Ezaugarri hau oso garrantzitsua da dosi bat preskribatzerakoan kontuan hartu beharrekoa.

Jarraian, Tulip drogak erabiltzeko argibideak emango dira. Horrek aukera ematen du pilulak erabiltzeko bideragarritasuna zehazteko eta lotutako edo gaixotasun patologikoetarako eta / edo kolesterola gaiztoaren atzeko planoan gertatzeko.

Osaketa eta askapenaren forma

Tulipa ahoz erabiltzeko botikak dira, hainbat dosi konprimitutako pilulak erabiliz. Tableten dosifikazioa: 10 mg, 20 mg, 40 mg. Paketen pilula kopurua: 30 pieza, 60 pieza, 90 pieza. Dosierra eta kantitatea optimizatuta daude ikastaroaren tratamendua preskribatzeko.

Osagai aktiboa: atorvastatina kaltzio gatz baten moduan. Tabletaren eta pelikulen estalduraren kutsadurak: laktosa monohidratoa, zelulosa hainbat molekula moldeetan, polisorbatoa, titanio dioxidoa (elikagaien kolorazio edo konposizio desberdin bat erabil daiteke, sendagaiaren fabrikatzailearen arabera).

Ekintza farmakodinamikoa eta farmakostatikoa

Ahozko barrunbean eta esofagoan xurgatzea minimoa da (ez da% 2 baino handiagoa) film babes-mintzaren presentzia dela eta. Gutxienez% 98ko xurgapena tratamendu gastrointestinalean gertatzen da. Xurgapen maila handia duten sendagaien kategoriakoa da. Xurgapen prozesua moteltzea nabaritzen da drogak janariarekin batera hartu bitartean edo jan ondorengo 30 minutu barru.

Elikatzeak ez du esangura garrantzitsurik, ez baitu eragiten gorputzean substantzia aktiboaren gehieneko kontzentrazioan. Odol-plasmako atorvastatinaren kontzentrazio maximoa drogak hartu eta gutxienez 1,5 ordu inguru behatzen da.

Gauean pilulak hartzerakoan odol-plasmako substantzia aktiboaren kontzentrazioa batez ere goizean sendagaia hartzerakoan adierazle bera baino txikiagoa da% 25-35. Gaixoak gibeleko zirrosia badu (batez ere alkoholikoa edo drogen etiologia), atorvastatina odol-plasmaren gehienezko kontzentrazioa 16 aldiz gainditu dezake, eta hori arriskutsua da bizitzarako eta osasunerako. Hala ere, gibelaren zirrosia ez da erabateko kontraindikazioa Tulipan hartzeko, baina oso garrantzitsua da jan ondoren arratsaldeko orduak preskribatzea eta ahalik eta dosi txikienean.

Xurgapenaren optimizazioa piluletan poliki xurgatu den film estalduraren presentziaz lortzen da. Ez da gomendagarria pilulak haustea, honek xurgatze prozesua azkartu dezake eta substantzia aktiboa odol plasmaren banaketa desoreka ekar dezake, eta horrek nahi ez diren tontorreko kontzentrazioak eragin ditzake. Dosiak xurgapen tasan eragin zuzena du: dosia zenbat eta handiagoa izan, orduan eta tasa handiagoa da.

Atorvastatina traktu gastrointestinalaren muki-mintzek xurgatzen dutenez, substantzia aktiboa odol-plasmara sartzen da, non proteinekin lotura estuak eratzen dituen. Orduan, gorputza odoletik garraiatzea eta ehun periferikoetara banatzea da. Tulipeak plasma proteinei lotzeko maila handia du -% 99 arte.

Erreduktasa (HMG-CoA) eta kolesterolaren sintesia kentzeko efektu inhibitzailearen atzean, dentsitate baxuko lipoproteinei (LDL) sentikorrak diren gibeleko hartzaileen kopurua handitzen da. Hartzaileek, bestalde, LDLren kontsumoa laguntzen dute, eta horrek are gehiago murrizten du gizakiaren kolesterol txarraren kontzentrazioa. Eskematikoki, atorvastatinaren ekintzaren pean gertatzen diren prozesu biokimikoen produktibitatea honela ager daiteke:

Kolesterolaren beherakada orokorraren batez besteko portzentajea gorputzean: 28 -% 45.
Gorputzean LDL kontzentrazioaren beherakada orokorraren batez besteko portzentajea: 40 -% 65.
B apoliproteinaren B kontzentrazioan batez besteko portzentajea gorputzean: 30 -% 50.
Gorputzean TG kontzentrazioaren beherakada osoaren batez besteko portzentajea:% 12 - 35.
Gorputzean dentsitate handiko lipoproteinen (HDL) kontzentrazioaren gehikuntzaren batez besteko portzentajea:% 10 - 35.
Gorputzean A apiloproteina A-ren kontzentrazioaren gehikuntzaren batez besteko portzentajea:% 12 - 35.

Drogaren substantzia aktiboaren gehiengo gehienak prozesu metabolikoak izaten ditu gibelean. Metabolismo estrafatikoak normalean ez du% 10 gainditzen. Bizitza erdia 14 ordukoa da. Hala ere, metabolitoen zirkulazioa, murriztasa inhibitzearekin lotutako efektu terapeutikoa mantentzea ahalbidetzen du, eta 20-30 ordu irauten du. Baztertzea feces (% 96 baino gehiago) eta gernurekin (% 4 arte) egiten da. Metaketa minimoa da eta 6 hilabetetik gorako terapia ikastaroekin ikusten da batez ere. % 1 baino gehiago ez da.

Dosierra eta administrazioa

Ikastaroaren tratamendua, dosi bakar batek ez du eragin terapeutiko garrantzitsurik ematen. Ikastaroaren tratamenduaren iraupena gaixotasun / patologia motaren, nahi den xedearen (terapia eta prebentzioaren) eta gaixoaren banakako ezaugarrien arabera hautatzen da. Ikastaroaren iraupena, gaixotasun motaren eta nahi den helburuaren arabera, honela irudikatu daiteke:

Terapia kardiobaskularra: 12 eta 48 hilabete
Gaixotasun kardiobaskularren prebentzioa: 3 eta 36 hilabetetik aurrera.
Diabetesaren terapia: 12 hilabetetik 26ra.
Diabetesaren prebentzioa: 6-18 hilabetetik aurrera.
Hipertentsioaren terapia: 3-18 hilabetetik aurrera.
Hipertentsioaren prebentzioa: 2-12 hilabetetik aurrera.
Mota askotako lipidoen terapia, beste gaixotasun edo patologiek konplikatu gabe: 6 eta 36 hilabetetik aurrera.
Lipido mota desberdinen prebentzioa, beste gaixotasun edo patologiak konplikatu gabe: 2 astetik 3 hilabetera.
Obesitatea lortzeko terapia: fasearen arabera 6 hilabetetik 48 hilabetera.
Obesitatea prebenitzeko baldintzak dauden prozesu metabolikoen ondorioz edo ur-elektrolitoen orekan gorputzean: 3 hilabetetik 24ra.

Preskribatu botikaren erabilera egunean behin edo bi aldiz. "Tulipa" izendatzea ez da drogaz kanpoko terapia bertan behera uzteko zantzurik. "Tulipa" lipidoak gutxitzeko dieta terapeutikoaren eraginkortasuna eta ariketa fisikoen multzoa hobetzea da. Terapia ikastaro luzearekin, 10 mg-ko dosi batekin hastea gomendatzen da eta, ondoren, 80 mg-ra igo, plasmako kolesterolaren eta gibeleko transaminasen jarraipen periodikoa eginez. Kurtso profilaktiko luzearekin, 10 mg-rekin sendagaia hartzen hastea ere gomendatzen da, baina 80 mg baino gehiagoko dosia handitzea ez da nahitaezkoa. Tulipeko dosia gaixotasunaren arabera honela irudikatu daiteke:

Hainbat motatako hiperlipidemia (hiperkolesterolemia hereditario homozigotoa izan ezik), beste gaixotasun edo patologiek konplikatu gabe: lehenengo bi asteetan, Tulipen dosi bakarra 10 mg-ko dosian. Ondoren, azterketa diagnostikoak egin behar dira efektu terapeutikoa ebaluatzeko. Adierazle egokiak erabiliz, dosia 20 mg-raino handitzen da eta diagnostikoa beste bi asteren buruan egiten da.Lortutako datuak oinarritzat hartuta: dosia 20 mg-tan mantentzen da (nahikoa efektu terapeutikoarekin), dosia 40 mg-ra (efektu terapeutiko eskasarekin) handitzen da, dosia 10 mg-ra murrizten da (bigarren mailako efektuak gertatzen badira). Egunero gehienez 80 mg-ko dosi batean, Tulip tratamendua hasi eta hiru hilabete lehenago preskribatzen da.
Mota hereditarioko hiperkolesterolemia homozigotikoa. Preskribatu eta mantendu dosia tratamendu osoan - 80 mg. Dosi baxuagoak ez du eragin terapeutiko egokia. Tulipan dosi bakarra gomendatzen da arratsaldean oheratu baino lehen. Bigarren mailako efektuak eta haien kontserbazioa bi aste baino gehiagoren kasuan, beharrezkoa da botika bertan behera uztea eta analogikoekin ordezkatzea.
Giza sistema kardiobaskularraren gaixotasunak. Hasierako dosia 10 mg da egunero goizean esnatu ondoren. Hilabete bat igaro ondoren, 20 mg-ko dosi gehikuntza onartzen da - bi aldiz eguneko droga goizez eta arratsaldez 10 mg hartuz. Kolesterola eta hepatika transaminasak hilean behin kontrolatu behar dira. Lortutako adierazleen arabera, dosia egokitu egiten da. Gehieneko dosia: 80 mg egunean bi dosi banatuta eguneko eta arratsaldean.
Hainbat gaixotasun eta baldintza patologikoen prebentzioa: hasierako dosia - 10 mg. Gehieneko dosia Tulip 20 mg da. Tratamendua hasi zenetik hilabete bat lehenago 20 mg-ko dosia duen droga onartzen da.

Beste drogekin elkarreragina

Antibiotikoen "Eritromikina" eta "Klaritromikina". Aldi berean, droga hauek Tuliparekin batera hartzeak atorvastatina giza odol-plasmaren kontzentrazioa% 50 inguru handitzea dakar. Multzo honetako antibiotikoak preskribatu behar badira, Tulipeko dosia murriztu beharko litzateke.
Estatinak baino ez diren sendagaien taldeko sendagai hipolipidemikoak. Miopatia eta rabdomiolisia garatzeko arriskua handitzen da.
Etinil estradiola edo norethisterona duten ahozko antisorgailuak. Antisorgailuaren osagai aktiboen kontzentrazioan gehikuntza dago% 20 -% 40, eta horrek hormona-desoreka sor dezake. Hala ere, antisorgailuen dosifikazioaren murrizketak kontzepzioaren aurkako babes maila nahikoa eragin dezake. Ildo horretan, Tuliparekin tratamenduan beste antisorgailu batzuk hautatzea gomendatzen da.
Azole taldeko antimikotikoak. Odol plasmako atorvastatinaren kontzentrazioa% 35 inguru hazi da.
Antiazidoen taldeko sendagaiak. Giza odolean atorvastatinaren kontzentrazioa% 30-40 gutxitu da.
Cyclosporine. Tuliparekin aldibereko erabilerarekin, gizakiaren atorvastatinaren kontzentrazioa 6 eta 10 aldiz gehitzea eragin dezake, botiken dosiaren arabera. Ez da onartzen droga horiek konbinatzea.
GIB proteasa inhibitzaileak, azido nikotinikoko prestaketak, fibratuak - nabarmen handitzen dute miopatia arriskua.
Zor zaporeko zukua. Zor bat zukua egunean litro bateko dosian 5 egunez edo egunean 0,5 litro astean zehar erabiltzeak “Tulipa” substantzia aktiboaren kontzentrazioa areagotu dezake. Ildo horretan, gomendagarria da "Tulip" tratamendu aldian uztea pomeloa zukua uztea.

Bigarren mailako efektuak eta gaindosi

Bigarren mailako efektuen probabilitatea% 10 da: hainbat motako erreakzio alergikoak (erupzioak, azkura, arnasguneen depresio moderatua, etab.), Buruko mina moderatua, zorabioak, sintomak dispeptikoak, goragalea, idorreria edo beherakoa, bizkarreko mina, artikulazio mina (batzuetan. hantura arina), hipergluzemia.

Bigarren mailako efektuak% 1etik 10era arteko probabilitatea: insomnioa, baldintza astenikoak, ahultasun orokorra, zapore sentsibilitatea galtzea aldi baterako, hepatitisa, anorexia eta antzeko baldintzak, kongestioa eta tinkoa, aldi baterako ikusmena gutxitzea, hipogluzemia, sukarra, gutxiegizko giltzurruneko porrota. .

Bigarren mailako efektuak% 1era arte izateko aukera: shock anafilaktikoa, memoria galtzea, diabetes mellitus, muskuluetako kalteak (normalean bizkarrean lokalizazioarekin), gibeleko kalteak.

Arraroa da. Drogaren substantzia aktiboa plasmako proteinei lotze handia denez, hemodialisia erabiltzeak ez du beharrezko eraginkortasuna ematen. Tratamendu sintomatikoa egiten da.

Anastasia, 34 urte, etxekoandrea

Arratsalde on Tulipen pilulei buruzko nire iritzia utzi nahi dut. Nutrizionista batengana jo nuen gehiegizko pisuaren arazoarekin. Aurrez agindutako dietak ez zuen emaitza egokia ekartzen - hasieran kilo batzuk galdu zituen, baina denboraren ondoren kiloak itzuli ziren. Ondorioz, diagnostiko azterketa osora bidali ninduten, eta horrek irudi osoagoa eman zidan - kolesterol kontzentrazioa normala baino hainbat aldiz handiagoa izan nuen. Beste dieta bat agindu zidaten - kolesterol gutxi duten elikagaietan eta kolesterola txikitzen laguntzen duten elikagaietan. Bukaerako emaitza ere hutsala izan da. Bertaratutako espezialistak Tulip terapiaren sei hilabeteko ikastaroa eman zuen. Egunean 10 mg hartu nuen bi aldiz. Agindutako dietari ez nion uko egin. Hiru hilabete geroago, kiloak itzuli zuen puntua gainditu ahal izan zen. Hilabete bateko atsedenaldiaren ondoren, "Tulip" terapiaren urteko ikastaroa izendatu zen, dietaren jarraipena eta fisioterapia ariketak egiteko multzoa. Orain arte, gehiegizko pisuaren arazoa konpondu da, baina tratamendu ikastaroa jarraitzen dut mediku baten aholkularitzaz, oraindik hiru hilabete inguru geratzen direlako.

Dmitry Ivanovich Krasnov, 67 urte, erretiroa hartu zuen

Tulipa medikuak agindu zidan, Lovastatinek leunagoak emaitza egokia ekarri ezean. Lipoak kolesterola nabarmen jaisten lagundu zuen, medikuak esan zuen. Eta ISHBren ikastaroaren erliebea sentitu nuen. Erasoak gutxiagotu egin ziren droga kontsumitzearen laugarren hilean. Elkarrekin, metaprolola hartu nuen egoera ekintzailearen sentimendua egonez gero. Abantaila gehigarria da prezioa onargarria zela.