Glukosa dosia eta administrazioa

Klorpropamida (Klorpropamidoa)

N- (para-klorobenzenesulfonil) -N - propilurea.
Kristal hauts zuria; usainik eta zapore gabea. Alkoholean, bentzenoan eta azetonan, disolbaezina da.
Egitura butamidatik hurbil dago, kimikoki desberdina da azken honek, bentzenoaren nukleoaren para posizioan Cl atomo bat dauka CH3 taldearen ordez, eta ordez N butil taldean (C 4 H 9) talde propiloa dauka (C 3 H 7).

Bigarren mailako efektuak

Erreakzio alergikoak, leuzopenia (odolean leukozitoen maila gutxitzea), tronbozitopenia (odolean plaketen kopurua gutxitzea), agranulocitosia (odolean granulozito kopurua gutxitzea), beherakoa (beherakoa), larruazaleko mintzetako hostoak dira. behazun geldiaraztea hodi biliarrean).

Contraindications

Aurrez konortea (konortea ez betetzea - ​​komaren garapenaren hasierako etapa, mina eta erreflexu erreakzioak kontserbatzea) eta koma (konortea galtzea, kanpoko estimuluen aurrean gorputzaren erreakzioen erabateko gabezia) baldintzak, ketoakidosia (azidoa ketonaren gorputzek odolean duten gehiegizko edukiarengatik - tarteko. produktu metabolikoak), haurrak eta nerabeak, haurdunaldia eta edoskitzea, gaixotasun infekzioso akutuak, giltzurrun-funtzio urria, leuzopenia, tronbozitoak eta granulokitopenia Plaketen eta granulocitoen kopurua gutxitzea odolean), esku-hartze kirurgikoak, sulfonamideen erreakzio alergikoak.
Kontraindikazio absolutuak jaunbizia eta gibeleko funtzioa okertzen dira.

Klorpropamida - aplikazioaren ezaugarriak eta ezaugarriak

Gure irakurle artikulazioetan tratatzeko arrakastaz erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Diabetes mellitus 2 motako terapiak talde desberdinetako azukrea gutxitzeko drogak administratzea dakar.

Horien artean, sulfonilurea deribatuak daude.

Talde horren ordezkarietako bat kloropopamida da.

Drogari buruzko informazio orokorra

Klorpropamida 1. belaunaldiko sulfonilurea deribatuei dagokien substantzia aktiboa da. Bere talde farmakologikoa agente sintetiko hipogluzemikoak dira. Klorpropamida ez da uretan disolbagarria, baizik eta alkoholetan disolbagarria da.

Beste belaunaldien sulfonilurearen deribatuak ez bezala, klorpropamidak laster jokatzen du. Glukemia maila onena lortzeko, dosi handietan erabiltzen da.

Botika hartzearen bigarren mailako efektuak nabarmenagoak dira Glibenclamidarekin eta 2. belaunaldiko beste ordezkariekin alderatuta. Eraginkorra hormonaren (intsulina) produkzio eskasarekin eta ehunarekiko haren suszeptibitatearekin gutxitzea. Klorpropamidarekin tratatzeak eragina du diabetes insipido partziala duten edo 2 motako diabetesa duten pazienteetan.

Klorpropamida botika baten izen generikoa da. Drogaren oinarria da (osagai aktiboa da). Tabletetan eskuragarri.

Ekintza farmakologikoa

Sendagaiak efektu hipogluzemikoa du. Substantzia potasio kanaletara lotzen da eta intsulinaren jariaketa estimulatzen du. Intsulinak xurgatutako ehunetan eta organoetan, hormona-hartzaileen kopurua handitzen da.

Intsulina endogenoaren aurrean, glukosa-maila murriztu egiten da. Jarduera antidiuretikoa du. Intsulinaren jariaketa dela eta, pisu igoera gertatzen da.

Glicemia arintzea odol azukrearen mende dago. Klorpropamidak, sulfonilureak bezala, hipogluzemiaren arriskuak ditu, baina neurri txikiagoan.

Beste agente hipogluzemikoekin konbinatzen direnean (biguanidoak, tiazolidinatuak, ikusi beste sendagaiekin duten elkarreragina), azken horien dosia apur bat murrizten da.

Farmakozinetika

Digestio aparatuan sartu ondoren, klorpropamida ondo xurgatzen da. Ordubete igaro ondoren, substantzia odolean dago, gehienezko kontzentrazioa - 2-4 ordu igaro ondoren substantzia gibelean metabolizatzen da. Plasmaren proteina loteslea>% 90.

Droga egun osoan zehar jarduten da erabilera bakarreko kasuan. Kanporaketa erdibizitza 36 ordu ingurukoa da. Gernuan kanporatzen da batez ere (% 90 arte).

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Erabilerarako adierazpenak intsulina menpekoa ez den diabetesa dira, baita diabetes insipidoa ere. Klorpropamidak dieta terapia egiten zuen kasuetan, ariketa terapeutikoek ez zuten emaitza egokia ekarri adierazleen zuzenketan.

Botikak erabiltzearen kontraindikazioen artean daude:

• hipersentsibilitatea klorpropamidarekin,
• 1 motako diabetesa
• hipersensibilitatea beste sulfonilureei,
• metabolismoa akidosi aldera,
• tiroide patologia,
• ketoacidosis,
• gibeleko eta giltzurruneko disfuntzioak,
• gaixotasun infekzioso akutua
• haurdunaldia / edoskitzea,
• arbaso eta nori
• haurren adina
• klorpropamidaren terapiaren porrot errepikatua,
• pankreako erresekzioaren ondorengo baldintzak.

Dosierra eta administrazioa

Dosis medikuak ezarri du diabetesa eta glicemia erliebearen arabera. Paziente batean kalte-ordain egonkorra lortzean, murriztu egin daiteke. Oro har, 2. motako diabetesa dutenekin, eguneroko araua 250-500 mg da. Diagnosi insipidoarekin - eguneko 125 mg. Beste droga batzuetara transferitutakoan, dosiaren doikuntza beharrezkoa da.

Klorpropamida erabiltzeko jarraibideek otorduak baino ordu erdi lehenago adierazten dute botikaren erabilera. Garrantzitsua da aldi berean kontsumitzea. Dosierrak 2 pilulak baino gutxiago ematen baditu, harrera goizean izaten da.

Aditu baten bideo diabetesa eta nola tratatu:

Aplikazioaren ezaugarriak

Haurdunaldia planifikatu aurretik, klorpropamida utzi behar duzu. Intsulina duten 2 motako diabetesa kontrolatzea terapia ezin hobea da. Edoskitze garaian printzipio berak jarraitzen dituzte.

Botikara transferentzia egunean pilula erdi batetik egiten da eta, ondoren, lehenengo tabletarentzat preskribatzen da. Giltzurruneko / gibeleko funtzio urria duten pazienteek dosia egokitzea beharko dute. Adineko pertsonei drogaren dosia preskribatzerakoan, haien adina hartzen da kontuan.

Gaixotasuna konpentsatzerakoan, dosia murriztea beharrezkoa da. Zuzenketa ere egiten da gorputzaren pisuan, kargetan, beste ordu-zona batera mugituz.

Erabileraren segurtasunari buruzko informaziorik ez dagoenez, sendagaia ez da haurrentzat agindutakoa. Lesioen kasuan, ebakuntza aurretik / ondoren, gaixotasun infekziosoen aldian, gaixoa intsulinara eramaten da aldi baterako.

Ez erabili Bozetan-ekin. Badaude froga negatiboak izan zituela klorpropamida jaso zuten gaixoek. Indize hepatikoen (entzimak) gehikuntza nabaritu zuten. Bi sendagaien propietateen arabera, zeluletatik behazun-azidoak kanporatzeko mekanismoa gutxitzen da. Horrek haien metaketa dakar, eta horrek eragin toxikoa dakar.

Beste sendagai batzuekin elkarreragina

Klorpropamida eta beste sendagai batzuen aldibereko erabilerarekin, haren eragina gutxitu edo handitu daiteke. Nahitaezko kontsulta beste sendagai batzuk hartu aurretik.

Droga ekintza areagotzea gertatzen intsulina coadministered, beste hypoglycemic drogak, biguaniden bidez, coumarin deribatuak, fenilbutazona, drogak tetracycline, Mao inhibitzaileak, fibratoekin, salicylates, miconazole, streroidami, gizonezkoen hormona, cytostatics, sulfonamides, quinolone deribatuak, clofibrate, sulfinpyrazone.

Honako farmakoek klorpropamidaren eragina ahultzen dute: barbituritoak, diuretikoak, adrenostimulatzaileak, estrogenoak, tableta antisorgailuak, azido nikotinikoaren dosi handiak, diazoxidoa, tiroide hormonak, fenitoina, glukokortikosteroideak, simpatomimetikoak, fenotiazinaren deribatuak, azetazolamida.

Klorpropamida 1. belaunaldiko sulfonilurea deribatuak aipatzen dituen agente hipogluzemikoa da. Bere jarraitzaileekin alderatuta, azukre-jaitsiera txikiagoa du eta albo-efektu nabarmenagoak ditu. Gaur egun, droga ia ez da erabiltzen.

Jaiotza kontrolatzeko pilulak diabeterako

Zenbait metodoek odol azukrean eragina izan dezakete. Diabetesa duten emakumeen jaiotza kontrolatzeko aukerak ezagutu.

Diabetesa duen emakume batek emakume gehienek dituzten arazo berberei aurre egin behar die, adibidez, jaiotza kontrolatzeko metodoa aukeratzea. Hala ere, diabetesa ez duten emakumeek ez bezala, kontuan hartu beharko du aukeratzen duen antisorgailuak odolean azukreari nola eragingo dion.

Diabetesa eta jaiotza kontrolatzeko pilulak

Garai batean, jaiotza kontrolatzeko pilulak ez ziren gomendatzen diabetesa zuten emakumeei tratamenduak eragindako aldaketa hormonalengatik. Hormona dosi handiek eragin handia izan dezakete odol azukrean, eta horrek zaildu egiten du emakumeek beren diabetesa kudeatzea. Hala ere, formulazio berrien ikerketek hormona konbinazio arinagoak ekarri dituzte. Pilula berriagoak, esate baterako Jess ahozko prestaketa, seguruagoak dira emakume askorentzat, diabetesa ez ezik. Antisorgailu hau erabiliz esperientziarik ez baduzu, irakurri medikuari pilulak buruzko iritziak. Jaiotza kontrolatzeko pilulak erabiltzea erabakitzen duten diabetesa duten emakumeek ahalik eta dosi txikiena hartu beharko lukete drogak diabetean duen eragina mugatzeko.

Baina, antisorgailu metodo hau erabiliz, miokardioko infartua edo kolpea izateko arriskua handitzen dela gogoratu behar da. Diabetesa duten pertsonek bihotzeko gaixotasuna izateko arrisku handiagoa dutenez, emakumeek mediku bat kontsultatu beharko lukete.

Diabetesa eta beste antisorgailu hormonalak

Jaiotza kontrolatzeko pilulak ez dira hormona haurdunaldia ekiditeko modu bakarra. Injekzioak, inplanteak, eraztunak eta adabakiak ere badaude.

Injekzioak aukera ezaguna bihurtzen ari dira, biltegian medroxyprogesterone azetatoaren injekzio bakar batek (Depo-Provera) haurdunaldia hiru hilabetez galaraz dezakeelako. Metodo hau erabiliz, emakumeek urtean lau aldiz pentsatu beharko lukete jaiotza kontrolatzeko. Hala ere, injekzioak hormona progestina erabiltzen duenez, izan daitezke bigarren mailako efektuak, hala nola, pisua gehitzea, nahi gabeko ilearen hazkundea, zorabioak, buruko minak eta antsietatea.

Hiru hilabetean behin injektatzea gustuko ez baduzu, jaiotza-kontrolerako inplantea probatu dezakezu. Besaurrearen azpian egokitzen den plastikozko neurri txikiko makila da. Inplantea lekuan dagoenean, progestina askatzen du, injekzioaren hormona bera.

Antisorgailu taldean sartutako beste gailu berria baginala eraztuna da, 21 egunez gastatuta dagoena. Eraztun hau baginaren goiko eskualdean kokatzen da, lekuan dagoenean, ez duzu sentitzen. Eraztunak progestina ez ezik, estrogenoa eskaintzen du eta horrek esan nahi du erabiltzen duten emakumeek tablet antisorgailuen oso antzekoak diren bigarren mailako efektuak izan ditzaketela.

Azkenean, antisorgailu adabakia dago. Erretzeari uzten lagunduko dioten beste plastikozko igeltsuak bezala, antisorgailu adabakiak larruazalean aplikatzen ditu. Adabak astebetean estrogenoa eta progestina askatzen ditu eta, ondoren, beste batekin ordezkatzen da, hau da, hiru aste jarraian egiten dira. Adabakia ez da laugarren astean erabiltzen (hilekoaren garaian), eta zikloa errepikatzen da. Berriz ere, bigarren mailako efektuak jaiotza kontrolatzeko pilulen edo baginaleko eraztunen antzekoak izan daitezke. Gainera, adabakia erabiltzen ari zaren larruazalean narritaduraren bat egon daiteke.

Jaiotza kontrolatzeko pilulak bezala, beste antisorgailu hormonalek zure odol azukrean eragina izan dezakete. Metodo hauetariko bat erabiltzea erabakitzen baduzu, baliteke zure diabetesa botiken dosia egokitzea.

Diabetesak eta barneko aparatuak

Barrualdeko gailuak (DIU) umetokian txertatzen diren gailuak dira. IUD denboraldi batez mantentzen da, medikuak kendu arte. Medikuek guztiz ulertzen ez dituzten arrazoiak direla eta, DIUk ernaldu gabeko arrautza umetokiko horman ez sartzea ekiditen du eta, beraz, haurdunaldia prebenitzen laguntzen du. IUD bat jaiotza kontrolatzeko metodo nahiko eraginkorra bada ere, gailua erabiltzearen arriskuen artean umetokiko infekzioa da.

Diabetesa duten emakumeek gaixotasuna dela eta infekzioak garatzeko arrisku handiagoa dute, beraz, jaiotza-kontrol mota hau ez da aukerarik onena diabetesa baduzu.

Diabetesak eta antisorgailuak oztopatzeko metodoak

Sexu bidezko gaixotasunen inguruko kezkekin, hesi metodoak gero eta ezagunagoak dira emakumeen artean. Espermatozoideak umetokira iristea saihestuz, haurdunaldiaren arriskua, baita gaixotasunaren transmisioa ere, murriztu egiten da.

Emakume gehienentzat, hesi metodoak antisorgailu metodo eraginkorra izan daitezke, eta kondoiak eta baginalaren diafragmak ez diete odol azukreari eragiten. Garrantzitsua da, hala ere, ulertzea hesi metodoek pilulak baino kalte handiagoa dutela eta behar bezala erabili behar direla, sexu harreman bakoitzean. Gainera, diabetesa duten emakumeek diafragma erabiltzerakoan legamia infekzioak izateko arrisku handiagoa izan dezakete.

Diabetesa eta esterilizazioa

Azkenik, agian jaiotza kontrolatzeko metodo seguruena, esterilizazioa da tubal ligation izeneko prozedura kirurgikoa erabiliz. Hori da, ordea, antisorgailu metodo iraunkorra emakumea ebakuntza egiten ari bada. Metodo honen fidagarritasuna Pro handia da, eta etengabea izateak "aurka" egin dezake, ez baduzu ehuneko 100 ziur haurrik nahi ez duzula.

Metodo honen aldeko beste puntu bat diabetesa duten emakumeen kasuan, esterilizazioak ez du emakumearen odol azukre mailan eragiten. Hala ere, ebakuntza ez da arriskurik gabe, infekzioak eta bestelako konplikazioak barne.

Aukeratzen duzun guztia, jaiotza kontrolatzeko metodo fidagarria da diabetesa duten emakumeentzat, aurreikusi gabeko haurdunaldia amaren eta haurraren osasunerako arriskuarekin lotuta baitago. Ugalketarako osasunaz arduratzeak gidariaren aulkian jartzen zaitu.

Gure irakurle artikulazioetan tratatzeko arrakastaz erabili dute DiabeNot. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Aplikazio

Dosia banaka ezartzen da, glukemia eta glukosuria adierazleak kontuan hartuta. Hasierako dosia 250 mg / eguneko da, adineko pazienteentzat - 100-125 mg / eguneko, erabileraren iraupena 3-5 egunekoa da. Ondoren, efektuaren arabera, dosia pixkanaka murriztu edo handitzen da 50-125 mg handituz 3-5 eguneko tartearekin. Eguneroko gehieneko dosia 500 mg da.

Batez besteko mantentze-dosia 100-500 mg / egun da, eta gaixoaren egoeraren arabera, administrazio maiztasuna 1 r / eguneko gosaria da. Beste agente hipogluzemikoak klorpropamidarekin ordezkatzerakoan, aurretik erabilitako drogak eten egin behar dira eta klorpropamida 250 mg / eguneko dosian eman behar da.

Sendagaiaren erabilera luzea ahozko agente hipogluzemikoekiko sentikortasuna gutxitzea eragin dezake.Klorpropamida aurreko intsulina tratamendu bati gehitzen zaionean (intsulina eguneroko dosia 40 unitate baino gehiagokoa ez zen kasuetan), intsulina dosia% 50 murrizten da normalean.

Bigarren mailako efektua

- larritasun desberdineko hipogluzemia, koma arte;
- nahaste dispeptikoak (goragalea, gorakoa, sabelean betetasun sentsazioa),
- larruazaleko AR (gorritasuna, urtikaria),
- batzuetan - leukopenia, agranulozitosia,
- oso gutxitan - jaundizio bortitza, tronbozitopenia, anemia aplastikoa.

Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua

Inside. Hipergluzemia eta glukosuria larria duten diabetesa moderatuta, 0,5 g hasten dira egunean behin, goizean, otorduak baino 30 minutu lehenago.

Diabetesaren forma arinetan - 0,25 g-ko dosiatik, astebeteko epean eraginik izan ezean, dosia 0,5 g-ra handitzen da, eta zenbait kasutan 0,75 g-ra. Glicemia normalizatzearekin eta glukosuria ezabatuz, dosia 0,125 g murrizten da 2 astean behin. 0,75 g-ko dosi baten eraginik izan ezean, beste administrazio bat ere ez da zaila.

Diabetes insipidoarekin - 0,1-0,15 g / eguneko.

Argibide bereziak

Odol glukosa barazteko eta jarraian Hb glikosilatua jan ondoren, eguneroko glicemia eta glukosuria beharrezkoak dira.

Lesioak, esku-hartze kirurgikoak, gaixotasun infekziosoak direla eta, haurdunaldian gaixoaren intsulina aldi baterako lekualdatzea adierazten da.

Pazienteei ohartarazi behar zaie erreakzio hipogluzemikoak izan ditzaketen arazoei buruz, batez ere aldi baterako infekzioetan edo desnutrizio garaietan.

Hipogluzemiaren sintomak leundu daitezke edo ez dira neuropatia autonomikoa duten paziente nagusietan edo, aldi berean, beta-blokeatzaileak, klonidina, reserpina, guanetidina edo bestelako sympatholytics jasotzen dituzten.

Gaixoak intsulina terapiatik klorpropamidaren ahozko administraziora transferitu behar bada, intsulina injekzioak bortizki gelditu daitezke, eta pazienteak 40 PIECES / egunean jasotzen baditu, orduan, klorpropamidarekin tratamendua hasi daiteke lehenengo 50 egunetan intsulina dosia% 50 gutxitzearekin.

Diabetes mellitus konpentsatzerakoan, intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen da (agian drogaren beharra gutxituz).

Dosiaren doikuntza gaixoaren gorputzaren pisu, bizimodu aldaketarekin egiten da, izan ere hipogluzemia arriskua handitzen da.

Tratamendu aldian, kontuz ibili behar da ibilgailuak gidatzerakoan eta erreakzio psikomotorren arreta eta abiadura areagotzea eskatzen duten bestelako jardueretan.

Klorpropamidari buruzko galderak, erantzunak, berrikuspenak

Emandako informazioa medikuntzako eta farmaziako profesionalei zuzenduta dago. Drogaren inguruko informazio zehatzena fabrikatzaileak ontziak erantsitako argibideetan dago. Gure webgune honetako edo beste edozein orrialdetan argitaratutako informaziorik ezin da espezialista batekin harreman pertsonalerako ordezko bat izan.

Farmakologia

Pankreako beta zeluletatik intsulina askatzen du eta xedeko organoetan intsulina hartzaile kopurua handitzen du. Jarduera antidiuretikoa du.

Digestio-hoditik ongi xurgatzen da, odolean hautematen da, administrazioa egin ondorengo lehen ordu barruan. C_Gehienez 4-4 ordutan lortuta_1/2 - 36 ordu. Giltzurrunak kanporatzen ditu (dosiaren% 80-90) 96 orduz, barne % 20-30 aldatu gabe. Dosi bakar baten ondoren eragin hipogluzemikoa 24 ordu irauten du.

Gaindosi

tratamendua: hipogluzemia moderatuarekin - glukosa irenstea barruan, dosia egokitzea edo dieta. Modu larrian (oso bakanak) koma eta konbultsioekin -% 50 glukosa irtenbide eta% 10 glukosa irtenbide baten infusioa sartzea (odol glukosa mailak 100 mg / dl baino gehiago mantentzeko), odol glukosaren mailak zainduz 24-. 48 h

Merkataritza izenak

RLS ® enpresaren webgune ofiziala. Errusiako Interneteko farmazia sorta drogen eta ondasunen entziklopedia nagusia. Rlsnet.ru droga katalogoak erabiltzaileei argibideak, prezioak eta deskribapenak eskaintzen dizkie drogak, dieta osagarriak, gailu medikoak, gailu medikoak eta bestelako produktuak. Gida farmakologikoak oharraren osaerari eta formari buruzko informazioa, ekintza farmakologikoa, erabiltzeko zantzuak, kontraindikazioak, bigarren mailako efektuak, drogen elkarreraginak, drogak erabiltzeko metodoa eta farmazia konpainiak jasotzen ditu Medikuen direktorioak medikuntza eta produktu farmazeutikoen prezioak ditu Mosku eta Errusiako beste hiri batzuetan.

Debekatuta dago informazioa transmititzea, kopiatzea eta zabaltzea RLS-Patent LLC-ren baimenik gabe.
Www.rlsnet.ru gunearen orrialdeetan argitaratutako informazio materialak aipatzean, informazio iturriaren esteka behar da.

Gauza interesgarri asko

Eskubide guztiak erreserbatuta.

Ez da materialen erabilera komertziala onartzen.

Informazioa medikuntzako profesionalei zuzenduta dago.