Azukre glikatua zer den: odol azterketa baten transkripzioa, maila araua

Diabetesaren gaixotasunaren argazki osoa izateko, diabetikoek odol proba bat ere egiten dute hemoglobina glukatua lortzeko. Antzeko ikerketa batek azken hiru hilabeteetan plasmako azukrearen batez bestekoa identifikatzen laguntzen du.

Halako azterketa egin behar da, nahiz eta gaixoaren azukrea handitu izanaren susmoa dagoen. Azterketa estetikoki jotzen da, orokorrean onartutako barazki odol azukreak edo glukosa tolerantzia probak baino.

Analisiaren abantailak eta desabantailak

Hemoglobina glikatuaren azterketak bere abantailak ditu:

Horrelako azterketa edozein unetan egiten da, baita bazkariaren ostean ere.
Metodo hau zehatzago jotzen da eta gaixotasuna identifikatzen laguntzen du lehen faseetan.
Azkar burutzen da eta ez du prestaketa garrantzitsurik behar.
Metodo honi esker, zehaztu dezakezu gaixoak diabetea duen ala ez.
Analisiak gaixoak odolean glukosa-maila nola kontrolatzen duen jarraipena egiteko aukera ematen du.
Emaitza zehatzak lor daitezke, tentsio hotza eta nerbiosoa egon arren.
Analisia egin aurretik, botikak onartzen dira.

Gabeziei dagokionez, hauek ere eskuragarri daude:

Analisiak azukrearen odol azterketa baino kostu handiagoa du.
Gaixoek anemia eta hemoglobinopatia pairatzen badute, baliteke azterketaren emaitzak ez izatea zehatzak.
Horrelako proba ez da laborategi guztietan egiten, beraz, eskualde batzuetan ezin da gainditu.
Badirudi C bitamina edo E dosi handia hartu ondoren, azterketaren emaitzak nabarmen jaitsi daitezkeela.
Tiroide hormonen maila handiagoarekin, adierazleak handitu daitezke gaixoak odol azukre normala izan arren.

Nolakoa da azterketa

Hemoglobina glikatuarentzako odol proba egiten da aldian-aldian hiru hilean behin. Horri esker, azukrea gorputzean egokitu eta glukosa behar bezala murrizteko beharrezkoa da.

Azterketa normalean goizean ematen da, lehentasunez urdail huts baten gainean. Garrantzitsua da kontuan hartzea azukre-proba baten emaitzak okerrak izan daitezkeela pazienteak odol transfusioa jaso badu edo odol galera handia izan bada.

Hori dela eta, analisia ebakuntza egin eta hiru astera soilik ematen da.

Emaitza zuzenak lortzeko, ikerketa bakoitza laborategi berarekin harremanetan jartzea merezi du.

Odol probaren emaitzak

Hemoglobina glukatua goratuta badago, medikuek gehienetan diabetesa edo burdina gabezia diagnostikatzen dute gorputzean. Adierazleen araua azukrearen adierazle guztien ehuneko 4,5-6,5 hartzen da.

Ehuneko 6,5etik 6,9ra bitarteko datuekin, diabetesa mellitus izaten da gehienetan. Hemoglobina glikatuen maila ehuneko 7tik gorakoa bada, normalean, 2 motako diabetesa antzematen da.

Oro har, goi-mailako hemoglobina glikadatuak adierazten du odoleko glukosa-maila askotan handitzen dela. Horrek, bestalde, adieraz dezake diabetikoak ez duela erabat hartzen neurria gaixotasuna tratatzeko eta karbohidratoen metabolismoarekin lotutako prozesu patologikoak behatzen direla gorputzean.

Gaixoak hemoglobina glikatua duen araua etengabe gainditzen bada, azukre proba estandar bat ere gainditu behar da, hasierako azterketa ezin baita odol konposizioari buruzko informazio osorik eman eta ez du odolaren glukosa maila probatu jan ondoren.

Norma handitu batek azukre adierazleak denbora luzez mantendu direla eta soilik esan daiteke.

Araua zenbat eta luzeagoa izan, orduan eta luzeagoa izan zen odol azukrearen gehikuntza.

Azukre glikatua Diabetesean hemoglobina glikatikoaren tasa

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Diabetes mellitusean irudi osoa berrezartzeko, gaixoek analisi osagarria aurkezten dute glicated hemoglobina. Azterlanak azken hiru hilabeteetan odol glukosa batez bestekoa izan duen informazioa ematen du. Gaixoaren medikuak diabetesa egotea susmatzen badu, azukre glikatua lortzeko proba egiteko izendatzen du. Adierazle hau azukre-azterketa estandarra baino informagarriagoa da.

Hemoglobina glikatua (azukre glikatua) biokimikoki zehazten den adierazlea da eta azukrearen edukia azken hiru hilabeteetan erakusten duena da, beraz, medikuak gaixotasunaren irudi klinikoa diabetean erraz ikus dezake. Tolerantzia probak edo odol glukosaren ohiko probak konparatzen baditugu, azterketa hau argigarriagoa da. Adierazleek terapia kirurgikoa eta puntuala hasteko aukera ematen dute. Horrek, emaitza positiboak ematen ditu eta gaixoaren bizi kalitatea hobetzen du. Azukre glikatua zer den aurkeztuz, bere arauak ezagutu behar dira. Adierazleak altuak edo baxuak diren kasuetan zer egin behar den ere ulertu behar duzu.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Diabetikoek urtean lau aldiz egin behar dute analisi hori (edo hiru hilean behin). Tarte horretan, odol azukrearen maila kalkulatzen da, baita bere dinamika ere. Azukre glikatuaren azterketa nola eman dohainik? Goizean goiz, urdail huts batean. Gaixoak odol transfusioaren historia badu edo azken aldian odol galera handia egon bada, orduan emaitzak ez dira fidagarriak. Horrelako kasuetan, gorputzak denbora berreskuratzeko denbora behar du, gutxienez hiru hilabete.

Mediku bakoitzak gomendatzen die pazienteei laborategi berean glukatutako hemoglobina probak egiteko. Horrelako erakunde bakoitzak bere errendimenduaren aldakuntza du. Printzipioz, hutsala da, baina azken diagnostikoan funtziona dezake.

Azukre handitzeak ez du berehala ongizatean eragin negatiboa, beraz, ezinezkoa da diabetearen argazkia berehala finkatzea. Hori dela eta, azukre glikatuaren analisia, batzuetan, gutxienez, bere osasuna kontrolatzen duten guztiei helarazi behar zaie.

Diabetes mellitus honetan, ikerketa honek hainbat abantaila ditu azterketa biokimiko konbentzionalarekin alderatuta:

Printzipioz, analisia eguneko edozein ordutan egin daiteke, baita otorduak ere. Urdaila hutsik egon arren, adierazleak zertxobait zehatzagoak izango dira.
Metodo hau da, argazki oso bat lortzeko eta diabetearen hasierako faseak ezagutzeko aukera ematen duena. Horren arabera, hartu beharrezko neurriak.
Ez da beharrezkoa prestaketa berezirik azukre glikatuaren azterketarako; odol laginketa edozein unetan gerta daiteke, ahalik eta denbora laburrenean.
Metodo honek% 100 ideia ematen du gaixoak diabetesa jasaten duen ala ez, nahiz eta hasierako faseetan.
Pazientearen egoera fisiko edo emozionalak ez du inola ere eraginik azterketaren emaitzaren zehaztasunean.
Odol-laginketa prozeduraren aurretik, ez da beharrezko botikak hartzen uko egiten, etengabe hartzen direnak.

Aurreko guztia adierazten du azterketa honek ez duela prestaketa berezirik behar, gaixotasunaren irudi zehatzena ematen du. Horrek irakurketetan eragina duten faktore guztiak baztertzen ditu.

Azukrea glikatuarekin egindako analisiaren gabeziez hitz egiten badugu, zoritxarrez, eskuragarri daude. Hona hemen oinarrizkoenak:

Odol azukre konbentzionalaren azterketa batekin alderatuta, ikerketa hau hainbat aldiz garestiagoa da.
Emaitzek adierazle okerrak eman ditzakete hemoglobinopatia eta anemia pairatzen duten pazienteetan.
Laborategietako eskualde guztiek ez dute azterketa hori egiten, beraz ez dago herrialdeko biztanle guztien eskura.
Ikerketaren emaitzak murriztu daitezke E edo C bitamina dosi handia hartu ondoren.
Gaixoak tiroideen hormona maila handiagoa badu, odol glukosa maila normala bada ere, hemoglobina glikatuaren emaitza gainestimatua izan daiteke.

Azterketak deszifratzeak ez du denbora asko beharko. Hala ere, azukre maila zehazteko teknologia desberdina denez, hobe da pare bat aldiz aztertzea.

Azukre glikatuaren tasa diabetikoetan zehazten bada, azpimarratzekoa da glukosa-balio bera duten bi pertsona desberdinetan azukre glikatua ehuneko bat desberdina izan daitekeela.

Zenbait egoeratan, azterketak emaitza faltsuak sor ditzake (% 1erainoko errorea) fetuaren hemoglobina jaitsi edo handitzen bada.

Azterketa zientifiko ugarik azukre glikatuaren analisiaren emaitzetan eragina izan dezaketen hainbat arrazoi identifikatu dituzte:

Gaixoaren gorputz pisua.
Adin-taldea.
Eraiki.

Emaitzaren fidagarritasunean eragina duten beste arrazoi batzuk daude. Edozein egoeratan azterketa posible den arren, irudi fidagarriagoa lortzeko, hobe da urdail huts baten gainean egitea, jarduera fisikoa alde batera utzita.

Azukre mahai glikatuak analisiaren emaitza ebaluatzen lagunduko du eta zenbait ondorio ateratzen lagunduko du.

Karbohidratoen metabolismo normala gorputzean. Diabetea garatzeko aukera zero.

Adierazlea gutxi kostata da. Ongizate dieta gomendatzen da.

Diabetesa garatzeko aukera handia da. Dieta zorrotza eta ariketa orekatua gomendatzen dira.

Gaixotasunaren presentzia. Diagnostikoa baieztatzeko, azterketa osagarriak zehazten dira.

Diabetesean hemoglobina glikatikoaren tasa

2011n, Osasunaren Mundu Erakundeak% 6,5eko hemoglobinaren atalase glikatua onartu zuen gaixoak diabetea ote duen zehazteko. Gaixotasuna lehenago ezarri bada, orduan diabetes mellitusarentzako hemoglobina glikatuaren tasak (% 6,5) tratamenduaren eraginkortasuna, hainbat konplikazio arriskuen presentzia kontrolatzea ahalbidetzen du, baita intsulina eta beste sendagai batzuen dosifikazio egokia zehaztea ere.

Diabetikoetan azukre glikatuaren arauaren gehiegizko estimazioak odol azukrearen kopuruak jauzi handiak ematen dituela adierazten du. Horrek erakusten du gaixoak ez duela beti sendagaia behar bezala hartzen edo tratamendua gaizki aginduta dagoela, gorputzak karbohidratoen metabolismoarekin lotura estua duten prozesu patologikoak dituela. Gaixo baten hemoglobina glikatuaren kopurua etengabe handitzen bada, odol glukosa proba estandarrak gainditu behar dira, janaria jan aurretik eta ondoren maila probatu behar da.

Gainditutako hemoglobinaren glikaz gainditutako balioek argazkia berresten dute odol azukrearen kopuruak maiz handitu direla eta maila horretan egon zela denbora luzez.

Diabetikoek aldizka egin behar dute azukrearen odol-proba glukatua. Hori egin behar da gorputzaren egoera etengabe kontrolatzeko.

Lehenengo motako diabetes mellitus kasuan, azterketa hau oso beharrezkoa da gutxienez lau aldiz egiteko, bigarren motako diabetes mellitus kasuan - gutxienez bi aldiz.

Zenbait gaixoek jakingo dute azterketa hau saltatzen, panickyk gainditutako adierazleak agerian uzteko beldurrez. Norbait alferregia da azterketa bat egiteko eta bere osasunari arreta egokia eman gabe. Ezin da hori guztiz egin. Gehiegi estimatutako adierazlearen arrazoiak puntualki identifikatzeak aukera ematen du tratamendua egokitzeko eta pazienteari bizi-kalitate erosoa lortzeko.

Haurdunaldian, emakumeek azterketa hau egin behar dute. Azpimarratutako adierazleek fetuaren garapenean atzerapena eragiten dute. Abortua gerta daiteke. Kasu honetan, egoerak kontrol zorrotza eskatzen du.

Denbora luzez gainditutako adierazleentzako haurrak ere oso arriskutsuak dira. Adierazlea ehuneko 10 gainditzen bada, ezin da inolaz ere maila murriztu. Behera jauzi zorrotzak ikusmen funtzioa okertzea eragin dezake, ikusmena murriztu eta, ondorioz, bere erabateko galera. Adierazlea pixkanaka murriztu behar da, urtean ehuneko 1.

Hemoglobina glikatuaren tasa normala mantentzeko, azukrearen maila etengabe kontrolatu behar duzu, denboraz kontsultatu medikua eta azterketak egin.

Glycated azukre maila etengabe kontrolatu behar da. Adierazlea denbora luzea bada, ondorengo konplikazioak ekarriko dizkizu:

Odol hodien eta bihotzaren patologia.
Hemoglobinak ez du oxigenoa ematearen garraio funtzioari aurre egiten; ondorioz, organoen eta ehunen hipoxia gertatzen da.
Ikusmena ahulduta dago.
Burdina falta.
Diabetes.
Hiperglucemia.
Polineuropatia.
Giltzurruneko porrota.
Haurdun dauden emakumeetan, erditzeko arriskua handiegia da edo hildako fetua.
Haurrengan, intsulina ez den diabetesa agertzea posible da.

Odol azukre glikatua oso baxua bada, honako ondorio negatiboen arriskuak litekeena da:

Azukre maila jaisten duten drogen mordoxka.
Hemorragia maiz
Adrenal gutxiegitasuna.
Odol transfusio beharra etengabe.
Gaixoak karbo gutxiko dieta jarraitu behar du denbora luzez.
Anemia hemolitikoa.
Agian gaixotasun arraroen garapena, hala nola Herce gaixotasuna, von Girke gaixotasuna, fruktosarekiko intolerantzia.
Haurdun dauden emakumeek hildako haurtxo bat edo erditzea goiztiarra izan dezakete.

Azukre glikatuaren azterketen emaitzek adierazle larriak edo gutxietsiak baldin bazituzten, zure medikuarekin harremanetan jarri beharko zenuke lehenengo. Mediku batek bakarrik behar bezala diagnostikatu eta preskribatu dezake tratamendua. Normalean, tratamendu moduak elementu hauek biltzen ditu:

Elikadura orekatu egokia.
Beharrezko jarduera fisikoa garatu zuen.
Botika egokiak.

Elikadurari dagokionez, gomendio garrantzitsuak daude bereziki:

Dietako fruitu eta barazkien nagusitasuna. Honek azukre maila normal mantentzen lagunduko du.
Zuntzak (platanoak, lekaleak) diabetikoentzat erabilgarria da.
Esne gaingabetuak eta jogurtak, kaltzioak eta D bitaminak hezurdura sistema sendotzen dute. Hau bereziki egia da 2 motako diabetikoen kasuan.
Intxaurrak, arrain haragia. Omega-3-k glukosa-maila erregulatzen du, intsulinarekiko erresistentzia gutxituz.

Guztiz debekatuta dago erabiltzea:

Janari frijituak.
Janari azkarra
Txokolate.
Edari karbonatuak

Horrek guztiak glukosa mailen jauzi zorrotzak dakartza analisietan.

Ariketa aerobikoak azukre maila azkar murrizten du eta, beraz, pertsona guztiei gomendatzen zaie, ez bakarrik gaixoei. Egoera emozionala ere oso garrantzitsua da eta azterketa-adierazleen normalizazioan paper garrantzitsua du.

Nolanahi ere, ez zaitez izutu azukre glikatuari buruzko emaitzak lortu ondoren. Faktore askok eragina dute adierazleetan. Mailak handitzeko edo jaisteko arrazoiak mediku batek bakarrik azaldu ditzake.

Azukrea lortzeko odol azterketa metodoak, azterketa nola prestatu eta emaitza zuk zeuk deskribatu

Diabetesak hasierako faseetan ez du sintomarik erakusten. Hori dela eta, medikuek azukrearen odol azterketa egitea gomendatzen dute gutxienez hiru urtetan zehar, nahiz eta pertsonaren ageriko sintomak ez kezkatu.

Horrek gaixotasuna aldez aurretik nabaritzen laguntzen du eta hasierako faseetan tratamendua egiten laguntzen du. Diabetesak, hasieran galduta, forma larriagoak garatzeko azkarrago jarraituko du, ondorioz gorputzak jada konpondu ezin diren prozesuak egiten ditu.

Azukrearen odol azterketa zuzentzerakoan, odolean glukosa maila baieztatzea esan nahi du, izan ere, gure gorputzeko zelula guztiak elikatzen eta energia hornitzen du.

Gorputzerako glukosa "erregai" hornitzailea da.

Azukre mailaren adierazle ona 3,3 eta 5,5 mmol / L bitartekoa da. Adierazleak balio normaletatik aldentzen direnean, gaixotasun endokrinologikoak pertsona batean aurrera egiten du.

Azukre kantitatearen odol proba erraza da, baina glukosa edukiari buruzko informazio zehatza ematen du.

Glukosaren adierazleak neurri normaletan mantendu beharko lirateke, izan ere, patologiak eta gorputzaren zenbait ezaugarrirekin, bere maila norabide batean edo bestean alda daiteke, eta horrek osasuna eta bizitza arriskuan jartzen ditu.

Zergatik egin odol azterketa azukrea edozein adinetako jendeari?

Diabetesak mundu osoko pertsonei eragiten die. Hasierako faseetan hautematea ezinbestekoa da terapia erabiltzeko, berreskuratzeko. Medikuak diabetesa odol azterketa kliniko baten bidez edo beste gaixoaren azterketen bidez hautemateko gai da.

Azukrearen adierazleentzako odola ematen da:

Ustezko diabetesa
Anestesia orokorraren azpian egiten diren eragiketen aurretik,
Aterosklerosia eta bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten gaixoetan,
Laborategiko azterketa baten baitan,
Diabetesarekiko terapia kontrolatzeko,
Arriskuan dauden pertsonak (pankreako gaixotasunak, obesitatea eta herentzia duten pertsonak),

Ageriko sintomak aurkitzen badira, ospitalera jo beharko zenuke:

Pisu galera azkarra
Nekea etengabe
Ikuspegi gainbehera
Egarria ez dago,
Urination prozesu maiz,
Zauriek ez dituzte ondo sendatzen
Lehortasuna ahozko barrunbean (eta muki-mintz guztietan) egotea.

Gutxienez seinaleetako bat ikusita, endokrinologo eskudun batekin harremanetan jarri behar zara eta azukrea lortzeko odol azterketa egin behar duzu.

Diabetesaren aurrerapena duten pertsona osasuntsuak ere arriskuan daude. Elikadura eta bizimodu osasuntsua arretaz behatu beharko dituzte, karga handietatik kendu eta maiz estresa. Azukrea lortzeko odol azterketa egitea ere merezi du.

Pertsona arriskutsuak honakoak dira:

Gertuko senideek halako diagnostikoa zuten,
obesitatea,
Glukokortikoideak kontsumitzea
Gaixotasun alergikoekin (ekzema, neurodermatitisa),
40-50 urte arte, katarata, hipertentsioa, angina pektorea, aterosklerosia, garatzen dituzte
Adrenal guruina edo pituitaria guruina tumore batekin.

Haurtzaroan, diabetesaren agerpenaren lehen aldaera dago, lehenik eta behin, gurasoek diabetesa arrastorik txikienak behatzea garrantzitsua da. Diagnostikoa medikuak ezarri beharko du, haurra azukrearen odol azterketa egin ondoren. Haurrek azukre maila apur bat aldatu dute, 3,3 eta 5,5 mmol / L bitartekoa da.

Diabetesean, lehenengo mota hau da:

Gozokiak egiteko gogo handiak
Nekea otorduak egin ondoren hainbat ordu igaro ondoren.

Odol azukrearen gorabeherei arreta handiagoa eman behar zaie haurdunaldian. Itxaropenaren amaren gorputza, fetuaren itxurarekin lotuta, erritmo bizkorrean funtzionatzen du, eta batzuetan diabetesa sorrarazten duten desbideratzeak sortzen ditu. Pankreako nahasteak garaiz detektatzeko, haurdun dauden emakumeak azukrearen odol azterketa egitera bidaltzen dira.

Bereziki garrantzitsua da diabetea duten kontzepzioen aurretik odol glukosa-maila kontrolatzea.

Ez da zertan diabetes mellitus odolaren glukosa areagotu.

Gorputzaren baldintza batzuek azukrearen gehikuntza ere eragiten dute:

epilepsia,
Zenbait botikaren erabilera
Probak egin aurretik jan
Substantzia toxikoen eragina (aukera gisa, karbono monoxidoa),
Estres fisikoa
Emozio estentsiboa.

Azukre balio baxuak azukre altu bezain maiz ikusten dira.

Azukre gutxi dago:

obesitatea
Iraupen luzea,
Pankreako tumoreak,
Nerbio sistemaren nahasteak
Gibeleko gaixotasuna
Alkohol intoxikazioa
Diagnostikoa duten pazienteentzako intsulina gehiegikeria gehiegizkoa,
Gaixotasun baskularrak
Pozoiak pozoituta.

Arau sinpleak ikusita, proba zehatzak eman ditzakezu:

Entregatu baino 10-12 ordu lehenago, mugatu jatera,
Saia zaitez egoera estresgarrietan sartzen eta ez bezperan jarduera fisiko konplexuak egiten,
Ezabatu zigarroak probatu aurretik,
Entregatu baino 24 ordu lehenago, ez edan alkoholik,
Sendagairik hartzen ari bazara, zure medikuari horren berri eman behar diozu,
Ez eskuila ez hortzak ez mastekatu proba egin aurretik.

Azterketa prestatzea ez da negozio korapilatsua, baina garrantzitsua da, serio hartu.

Odola hatzetik hartzen da (maizago zain batetik).

Azukrearen odol azterketa motak:

Odolean azukre maila guztiz zehazteko, endokrinologoak odol azterketa klinikoa egingo dizu. Azterketa honen emaitzak ikusita, intsulina eta tratamendua errezetatuko ditu.

Medikuntzan, odol glukosaren 4 analisi mota daude (2 nagusiak eta 2 zehaztu) (1. taula):

1. taula

Horrelako azterketak litekeena da odolean diabetesa dagoela edo ez dagoela. Odola ematea gehienetan hatzetik (ziurrenik, behetik) gertatzen da.
Odola hatz batetik hartzen da analisia biokimikoa bada, eta analisi automatiko batek egingo du odol azterketa.

Proba honek zure odol glukosa neurtzen laguntzen du etxetik irten gabe. Hala ere, proba horren akatsa% 20 artekoa izan daiteke, azterketa-zerrendak denborarekin hondatu egiten direlako airearen eraginpean.

Azkeneko proba neurtzeko prozedura:

Tratatu azaleko zulaketa gunea alkoholarekin edo antiseptikoekin,
Zulotxo bat egiten dugu hatz-eremuan,
Kendu lehen tanta esterilizatutako kotoizko artilekin edo benda batekin,
Bigarren tantak aparatuan aurrez instalatutako proban jarri da;
Emaitzak aztertzen ditugu.

Sugar. Araua eta desbideratzeak.

Laborategiko metodoak azukrearen balioak normalak direla erakutsi bazuen, gorputza diabetesa ez dela ziurtatzeko, medikuek gomendatzen dute proba karga batekin igarotzea. Azterketa hau endokrinologoak diabetes mellitusaren edo karbonoaren metabolismoaren hasierako arazoak susmatzen baditu egiten da. Proba hau nola doa?

Bi orduren buruan, 4 aldiz odola hartzen da probako pertsonarengan. Lehenengo hurbilketa goizean egiten da, urdail huts baten gainean. Ondoren, probako pertsonak glukosa hartu behar du (70-110 gramo, 150-200 ml ur sartu). Odol laginketa 1 ordu, 1,5 eta 2 orduren ondoren. Azterketa osoan ez zenuke jan edo edan behar.

Medikuek odol azukrea nola jokatzen duten behatzen dute: glukosa hartu ondoren hazten da eta gero pixkanaka gutxitzen da.

Horrelako proba baten ondorioz, arauaren adierazleak daude:

7,8 mmol / L da araua.
7,8 eta 11,1 mmol / l - gaixoak prediabetes egoeran dagoela esan nahi du;
11,1 mmol / l baino gehiago - diabetesaren adierazpena.

Izaera biokimikoa duen analisi batek, hiru hilabeteko batez besteko odol azukrea erakusten du. Intsulinaren tratamenduaren eraginkortasunagatik edo diabetesa diagnostikatzeko konfirmatzerakoan aginduta dago.

Hemoglobina glikazatua glukosa molekulekin lotzen da betiko. Azukrearen maila altua bada (hots, diabetesa), erreakzioa normala baino askoz azkarrago doa eta odolean horrelako hemoglobina-maila handitzea dakar.

Azterketa honetarako odol laginketa hatzetik egiten da, edozein dela ere janaria.

Azterketa honek intsulinaren tratamenduak azken hilabeteetan izan duen eraginkortasuna erakusten du.

Hemoglobina glikatuaren tasa normala% 4tik 9ra bitartekoa da.

Araua gainditzeak konplikazioak izateko arriskua dakar. Eta adierazlea% 8tik gorakoa bada, horrek adierazten du terapia aldatzea, eraginkorra ez baita.

Medikuek eta ikertzaileek aspalditik aurkitu dute glukosa odoleko kolesterolarekiko duen dependentzia.

Hau da, adierazle hauen arauak faktore berberek eragiten dituztelako, hala nola:

Okerrak dieta,
obesitatea,
Bizimodu sedentarioa.

Populazio heldu batean kolesterol eta odol glukosaren balioak antzekoak dira. Azukre normalaren maila 3,3 eta 5,5 mmol / L bitartekoa da eta odolean dagoen kolesterol kopuru normala 3,6tik 7,8 mmol / L bitartekoa da.

Azukrearen odol azterketa eta laborategiko probak gainditu ondoren, proben emaitzak emango zaizkizu. Etsipenean eror ez dadin, ulertezinak diren zenbakietatik, dezifratu dezagun elkarrekin.

Horretarako, erabil ezazu azukrearen odol azterketen deskodetutako emaitza (2. taula):

Diabetesa detektatzeko eta gaixotasun hau jasaten duten gaixoen egoera ebaluatzeko, bi metodo erabiltzen dira nagusiki: azukre-edukia lortzeko odol-proba eta glukosa-tolerantziarako proba. Prozedurak nahiko errazak eta merkeak dira eta horrek laguntza eskatu dutenen gehiengoa aurrera eramateko aukera ematen du.

Ez da hain ezaguna, kostu handia duelako, baina zehatzagoa, informatzailea eta komenigarria pazienteek igarotzeko, hemoglobina glikatuarentzako odol azterketa da. Teknika honek medikuak gaiaren odolean duen glukosa edukiari buruzko datuak eman ahal dizkio azken hiru hilabeteetan, eta horrek bere gaixotasunaren garaiko argazki osoa erakutsiko du.

Glicated terminoa, edo hemoglobina glikatua ere deitzen zaion bezala, proteina honen zati bat da glukosa erantsiarekin (GLU). Hemoglobina (Hb) molekulak odol globulu gorrietan aurkitutako osagaietako bat dira: globulu gorriak. Glukosa beren mintzetik sartzen da, eta hemoglobinarekin konbinatzen da, glicogemoglobina (HbA1c) osatuz, hau da, Hb + GLU mordo bat.

Erreakzio hori entzimenen parte-hartzerik gabe gertatzen da eta glikazio edo glikazio deritzo. Odolean glukaturiko hemoglobina kontzentrazioa, glukosa aske (lotu gabea) kontrastean, balio nahiko konstantea da. Gorputz gorrien barruan hemoglobinaren egonkortasunagatik gertatzen da. Odoleko globulu gorrien batez besteko bizimodua 4 hilabete ingurukoa da eta, ondoren, bazterreko pulp gorrian suntsitzen dira.

Glikazio tasa zuzenean odolean dagoen glukosa mailaren araberakoa da, hau da, azukrearen kontzentrazioa zenbat eta handiagoa izan, orduan eta glicogemoglobinaren ligamenduak gehiago izango dira. Zelula gorriak 90-120 egunez bizi direnez, zentzuzkoa da hiru hilean behin glikatutako odol proba egitea. Dirudienez, azterketak 3 hilabetetik gorako azukre-eguneroko batez bestekoa erakusten du. Geroago, globulu gorriak eguneratu egingo dira, eta balioak dagoeneko islatuko dira odolean glukosa-edukia - gluzemian datozen 90 egunetan.

Diabetesa pairatzen ez duten pertsonentzako ohiko hemoglobina glikatuen balioak% 4 eta 6 bitartekoa izan daiteke. Adierazlea HbA1c-k odolean globulu gorrien bolumen osoaren bolumenaren arabera kalkulatzen da. Beraz, portzentaje gisa adierazten da. Parametro honen arauak gaian karbohidratoen metabolismo nahikoa adierazten du.

Gainera, balio horiek pertsona guztien egoera zehazteko irizpideak dira, ez adinaren eta generoaren arabera banatzeko. Diabetes mellitus garatzeko joera antzematen da% 6,5 eta% 6,9ko HbA1c indizea duten pertsonetan. Balioek% 7ko marka gainditzen badute, trukea urratzea suposatzen du eta horrelako jauziek prediabetes izeneko egoeraz ohartarazten dute.

Hemoglobina glikosilatuaren mugak, diabetes mellitus araua adierazten dutenak, gaixotasun moten araberakoak dira, baita gaixoen adin kategorien arabera ere. Diabetesa duten gazteek HbA1c mantendu behar dute adin helduak eta zahartzaroak baino. Haurdunaldian, odol azukre azukredunak lehen hiruhilekoan bakarrik du zentzurik; etorkizunean, hormona-hondoko aldaketak direla eta, emaitzek ez dute irudi fidagarririk erakutsiko.

Batzuetan, adierazleak desitxuratu edo interpretatzeko zailak izan daitezke. Hau da, gehienetan, hemoglobinaren formetan aldakuntza desberdinak egoteari lotzen zaizkio, bai fisiologikoak (sei hilabetetan haurren kasuan) bai patologikoak (beta-talasemiarekin, HbA2 ikusten da).

Zergatik handitzen da hemoglobina glikatua?

Parametro horren maila handitzeak pazientearen odolean glukosa-kontzentrazioaren gehikuntza luzea adierazten du. Hala ere, hazkunde horren kausa ez da beti diabetes mellitus. Glukosaren tolerantzia (onarpena) edo glukosa baraztea ere eragin dezake, hau da, prediabetearen seinale.

Nahiz eta azpimarragarria izan gaixotasun honek metabolismoaren nahasmendua adierazten duela eta diabetearen agerpenarekin josita dagoela. Zenbait kasutan, adierazleen gehikuntza faltsua gertatzen da, hau da, diabetesa bezain erroa ez izatea. Burdinaren gabezia anemiarekin edo isurketa - esplenektomiarekin kentzen da.

Isilpeko% 4tik beherako beherakada honek odolean glukosa-kontzentrazioaren beherakada adierazten du, eta hori ere desbideratzea da. Horrelako aldaketak hipogluzemiaren sintomak izan ditzake: odol azukrea gutxitzea. Manifestazio horien kausa ohikoena intsulina dela uste da - pankreako tumorea, intsulinaren sintesia areagotzea lortuz.

Gainera, normalean, gaixoak ez du intsulinarekiko erresistentziarik (intsulinarekiko erresistentzia), eta intsulina eduki altuak glukosa xurgatzea areagotzen du eta horrek hipogluzemia eragiten du. Insulinoma ez da glukatutako hemoglobina gutxitzea eragin duen arrazoi bakarra. Gainera, honako egoera hauek bereizten dira:

odol azukrea (intsulina) jaisten duten botiken gaindosi bat,
izaera bizia duen jarduera fisiko luzea,
epe luzeko karbo gutxiko dieta
adrenal insuficiencia
patologia hereditario arraroak - glukosaren intolerantzia genetikoa, von Hirke gaixotasuna, Herce gaixotasuna eta Forbes gaixotasuna.

Hemoglobina glikatuen maila aztertzea odol azukre probak eta glukosa tolerantzia probak baino askoz ere ohikoagoa da. Analisi hau gainditzeko oztopo nagusia bere kostua da. Baina bere balio diagnostikoa oso altua da. Hasierako faseetan diabetesa detektatzeko eta beharrezko terapia hasteko aukera ematen duen teknika da.

Halaber, prozedurak gaixoaren egoeraren aldizka kontrolatzea eta tratamendu neurrien eraginkortasuna ebaluatzea ahalbidetzen du. Odolean glukatutako hemoglobina egiteko azterketak arnasten du azukre-edukia normala den zorian dauden gaixoen asmakizunak. Horrez gain, azterketak gaixoak dietarekiko duen zabalkundea azken 3-4 hilabeteetan adieraziko du eta askok gozokiak kontsumitzeari uzten diote datozen egiaztapenak baino 1-2 aste lehenago, medikuak ez duela horren berririk izango.

HbA1c mailak karbohidratoen metabolismoaren konpentsazio funtzioaren kalitatea erakusten du azken 90-120 egunetan. Balio horren edukia normalizatzea 4-6 astean gertatzen da, azukrea maila normaletara eraman ondoren. Gainera, diabetesa duten pertsonetan, hemoglobina glikatua 2-3 aldiz handitu daiteke.

Noiz eta noiz egin behar da azterketa HbA1c-en?

OMEren gomendioak oinarritzat hartuta - Osasunaren Mundu Erakundea - teknika hau diabetesa mellitus duten gaixoen egoera kontrolatzeko aukerarik onena da. Medikuek gomendatzen diete gaixoei HbA1c test bat egin behar izatea gutxienez hiru hilean behin. Ez ahaztu laborategi desberdinetan lortutako emaitzak alda daitezkeela. Odol laginak prozesatzeko erabilitako metodoaren araberakoa da.

Beraz, irtenbiderik onena laborategi berean odola oparitzea edo teknika analitiko bera duen klinika bat aukeratzea da.Diabetes mellitus tratamendua kontrolatzeko orduan, adituek gomendatzen dute% 7 inguruko HbA1c maila mantentzea eta hitzordu medikoak berrikustea% 8ra iristen denean. Zifra horiek DCCT ziurtatuari buruzko epe luzeko HbA1c zehazteko metodoei aplikagarriak zaizkie (diabetearen kontrol luzea eta haren konplikazioak).

Laguntza! Ziurtatutako metodoetan oinarritutako saiakuntza klinikoek hemoglobina glukosilatuaren% 1eko hazkundea adierazten dute gutxi gorabehera 2 mmol / L-ko glukosa plasmatikoan. HbA1c diabetesa konplikazioak izateko arriskuaren irizpide gisa erabiltzen da. Ikerketan zehar, HbA1c-ren maila jaitsi arren% 1 murriztea frogatu da erretinopatia diabetikoaren (erretinako kalteak) progresioaren arriskuan% 45 murriztea.

Ikerketa honen abantaila ukaezina da prestaketaren erabateko gabezia. Pribilegio hori pazienteei ematen zaie, analisiak 3-4 hilabetez jasotako argazkia islatzen duelako eta glukosa-maila, adibidez, gosaria igo ondoren, ez da aldaketa zehatzik gertatuko. Gainera, denborak eta jarduera fisikoak ez dute emaitzetan eragingo.

Teknika espezializatuek datu egokiak lortzeko aukera ematen dute, elikagaien kontsumoa eta haren ezaugarriak, drogak, gaixotasun infekziosoak eta infekziosoak, egoera psikoemozional ezegonkorra eta baita alkohola ere.

Nahiz eta kalitate oneneko emaitzak izan, pazienteak aukera badu, hobe da hala ere prestatzea odola eman diezaiola sabeleko huts batean. Hori bereziki garrantzitsua da pertsona batek azukrea eta beste odol osagaiak aztertzeko azterketa integrala egiten badu.

Kontsultan, endokrinologoari ohartarazi behar zaio patologien presentziari buruz (adibidez, anemia edo pankreako gaixotasunak) eta bitaminen kontsumoari buruz. Gaixoak hemorragia larria izan badu edo odol transfusioa jaso badu, prozedura 4-5 egunez atzeratu beharko litzateke.

Odola eman dezakezu HbA1c-ren analisia egiteko profil diagnostikoa duen edozein erakunde medikuetan, udal zein pribatuetan. Medikuen aipamena estatuko laborategietan bakarrik beharko da, ordaindutakoetan ez da beharrezkoa.

Odol laginketa prozedura ez da beste azterketetatik aldentzen. Orokorrean, biomateriala ildo batetik hartzen da, baina hatz batetik hartzen den odol kapilarra erabiltzen da metodo batzuetan. Analisia bera, baita interpretazioa ere, 3-4 egunetan prest egongo da, beraz, pazienteak ez du emaitzen zain egon behar.

Diabetes mellitusaren hasierako zehaztapenaz gain, glogatutako hemoglobinaren edukia ebaluatzeko bigarren helburu garrantzitsua da gaixoen osasun egoera normala mantentzea. Hau da, gomendioaren araberako kalte-ordaina ematea -% 7 baino txikiagoa den HbA1c maila lortu eta mantentzeko.

Adierazle horiekin, gaixotasuna nahikoa konpentsatuta dago, eta konplikazioen arriskuak gutxienekoak direla adierazi da. Jakina, aukerarik onena pertsona osasuntsuentzako balio normalak gainditzen ez balira izango litzateke -% 6,5. Hala ere, zenbait adituk uste dute% 6,5eko adierazle bat ere ez dela gaizki konpentsatutako gaixotasunaren seinale.

Estatistiken arabera, karbohidratoen metabolismo normala duten pertsona fisiko osasuntsuetan, HbA1c normalean% 4,2-4,6koa da, hau da, batez besteko azukre edukia 4-4,8 mmol / l da. Hemen gomendatzen eta ahalegintzen dira horrelako adierazleak lortzeko, eta hori erraza da karbo gutxiko dieta batera pasatzean. Ez dugu ahaztu behar hobea diabetesa konpentsatzen dela, orduan eta handiagoak direla hipogluzemia larria (odol azukrea gutxitzea) eta koma hipogluzemikoa.

Gaixotasuna kontrolpean izaten saiatuz, gaixoak denbora guztian orekatu behar du glukosa baxuaren eta hipogluzemiaren arriskuaren artean. Hori nahiko zaila da, beraz, gaixoak bizitza osoan ikasten eta praktikatzen du. Karbo gutxiko dieta zainduz gero, askoz ere errazagoa da. Azken finean, diabetiko batek karbohidrato gutxiago sartuko du gorputzean, orduan eta gutxiago beharko du azukrea gutxitzeko drogak edo intsulina.

Zenbat eta intsulina gutxiago izan, orduan eta txikiagoa da hipogluzemiaren arriskua. Dena oso erraza da, dieta zorrotz betetzea baino ez da geratzen. 5 urtetik beherako bizi-itxaropena duten diabetesa duten adineko pazienteentzat -% 7,5-8 eta, batzuetan, altuagoa bada ere, balio normalak dira. Kategoria honetan, hipogluzemia arriskua konplikazioak izateko arriskuak baino askoz ere arriskutsuagoa da. Haurrak, nerabeak, gazteak eta baita haurdun dauden emakumeak ere gomendagarria da adierazlea kontrolatzea eta% 6,5etik gorako igoera saihestea, eta% 5 baino hobea izatea ere.

Arestian esan bezala, hemoglobina glikatuaren jaitsiera zuzenean lotuta dago odol azukre kontzentrazioaren jaitsierarekin. Horregatik, HbA1c murrizteko, diabetesa izateko egoera zuzentzeko medikuaren arretarako gomendio guztiak jarraitu behar dira.

Gehienetan hau da:

erregimen berezia eta janari mota betetzea,
etxean azukrearen maila erregularki kontrolatzea,
heziketa fisiko aktiboa eta kirol arina,
agindutako drogak, intsulina barne, ematea
loaren eta esnearen txandakatze zuzena betetzea
bisita puntuala mediku erakunde batera egoera kontrolatzeko eta aholkularitza lortzeko.

Egindako ahalegin guztiek azukrearen maila normalizatzea ekarri dute hainbat egunetan zehar, pazientea ondo sentitzen den bitartean, horrek esan nahi du gomendioak behar bezala gauzatu direla eta gauza bera egiten jarraitu beharko litzatekeela. Hori dela eta, hemoglobinaren glikatoaren egiaztapen hurbilenak emaitza onak erakutsi beharko lituzke, eta, seguruenik, hurrengo odol ematearekin berdina izango da.

Koefiziente horren jaitsiera azkarregi eragin negatiboak eragin dezake ikusmenean, bere galera osoa izan arte. Izan ere, denbora luzez gorputzak maila horretara egokitzea lortu du eta aldaketa azkarrak atzeraezinak izango dira. Hori dela eta, medikuaren jarraibideak zorrotz jarraitu behar dituzu eta inola ere ez ezazu gehiegi egin.

Greenberg, Riva 50 diabetesa zure bizitza hondatu dezakeen mitoak. Riva Greenberg-ek salbatu dezakeen diabetearen inguruko 50 datu. - M.: Alpha Beta, 2012 .-- 296 or.
MA Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova 1 motako diabetes mellitus:, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2011. - 124 or.
Hürtel P., Travis L.B. Haur, nerabe, guraso eta bestelakoentzako I motako diabetesa buruzko liburua. Lehenengo edizioa errusieraz, I. Dedov, E. G. Starostina, M. B. Antsiferov-ek berrikusita. 1992, Gerhards / Frankfurt, Alemania, 211 or., Zehaztu gabe. Jatorrizko hizkuntzan, liburua 1969an argitaratu zen.

Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.

Pertsona osasuntsu baten adierazlearen tasa

Pertsona osasuntsu baten adierazle orokorrean onartutako balio normalak% 6ra arteko emaitzak direla uste da. Araua garrantzitsua da edozein adin eta generorako. Arauaren beheko muga% 4 da. Balio horietatik haratago doazen emaitza guztiak patologiak dira eta bere gertakarien arrazoien azterketa zehatza behar dute.

Hemoglobina glikatu handituaren kausak

Emaitza adierazle horren kopuru gehiagorekin lortuz gero, hiperglicemia luzea dela pentsatu beharko zenuke. Baina ez du esan nahi beti pertsona bat diabetesa duenik, beste baldintza batzuk nabarmentzen baitira karbohidratoen metabolismoaren nahasteen artean:

karbohidratoen tolerantzia urria,
glukosaren metabolismoaren barau okerrak

Diabetesaren diagnostikoa emaitza% 7 gainditzen denean egiten da. Ondorioz,% 6,1etik% 7,0ra bitarteko zifrak lortzen badira, seguruenik predibutaz hitz egingo dugu, hau da, karbohidratoekiko tolerantzia urritasunaz edo glukosa-glukosaren metabolismoarekin.

Hemoglobina glikatu murriztuaren arrazoiak

Emaitza% 4 baino txikiagoa bada, horrek esan nahi du pertsona batek denbora luzez odol azukre txikia izan duela, hau da, hipogluzemiaren sintomak beti agerian geratzen dena. Gehienetan, fenomeno honek intsulinoma eragiten du - behar den baino intsulina gehiago sortzen duen pankrearen isatsan dagoen tumorea.

Egoera honen baldintzetako bat intsulinarekiko erresistentzia eza da, izan ere, horietako bat bada, odol azukrea ez da ondo gutxituko eta, beraz, egoera hipogluzemikoa ez da garatuko.

Intsulinomaz gain, glikemia gutxitzea eta glukosilatutako hemoglobinaren emaitzak gutxitzea dira:

karbohidrato baxuko dieta denbora luzez,
intsulina edo antidiabetikoen goi-dosia,
adrenal insuficiencia
zenbait patologia genetiko bakan batzuk - hektorezko fruktosa intolerantzia, Herce gaixotasuna eta beste batzuk.

Hemoglobina glikosilatuen azterketa

2011an, Osasunaren Mundu Erakundeak diabetesa mellitus irizpide diagnostiko gisa erabiltzea erabaki zuen glukosilatutako hemoglobina. Kopurua% 7,0 gainditzen bada, diagnostikoa ez dago zalantzarik. Hau da, azterketak glikemia eta HbA1c maila altua edo HbA1c bi aldiz handitu dela erakusten badu hiru hilabeteren buruan, diabetesa diagnostikoa ezartzen da.

Diabetesaren autokontrola

Azterketa hori jada diagnostiko hori duten pazienteei agindutakoa gertatzen da. Odol azukrea hobeto kontrolatzeko eta azukreak jaisteko drogen dosiak doitzeko. Askotan gertatzen da 2 motako diabetesa duten pertsonek oso gutxitan kontrolatzen dituztela beren maila glikemikoak. Askotan, odol glukosa neurgailurik ez dutelako edo laborategia beren egoitza iraunkorrarengandik urrun dago.

Beraz, hilean pare bat aldiz edo gutxiago aztertzera mugatzen dira, eta emaitza normalen barruan lortzen badute, beren diabetearen gaineko kontrol ona dutela uste dute. Hala ere, hori ez da guztiz egia, izan ere, azukrearen odol azterketak glicemia erakusten du odola hartzerakoan soilik, eta horrelako gaixoek ez dakite zein den haien glipemia postprandial maila.

Hori dela eta, kontrol glikemikorako aukera ezin hobea glukometro baten presentzia da, profil glikemikoaren auto-jarraipena egiten duena. Profil glikemikoa urdaileko huts baten gainean azterketa bat egitea da, ondoren otordu bakoitzaren aurretik eta otordu bakoitzaren ondoren bi ordu eta oheratu ondoren. Glicemia maila egoki ebaluatu eta hipogluzemien erabilera arautzea ahalbidetzen duen kontrol hau da.

Kontrol glukemiko egokia izan ezean, hemoglobina glukosilatua erreskatatzera dator, azken 3 hilabeteetan adierazle hori ebaluatuz. Adierazle horren kopuru altuen kasuan, urratsak eman behar dira hori murrizteko.

Proba hau 1 motako diabetesa duten pertsonentzat ere erabilgarria da, eta hemoglobina glukosilatuek gaixotasuna konpentsatzearen presentzia edo gabezia adierazten dute. Izan ere, profil glikemiko onarekin ere, HbA1c adierazlea altua izan daiteke, eta horrek gaueko hiperglicemia edo hipogluzemiaren baldintza presentziaren ondorengo kalte konpentsazio hiperglizemikoekin azaltzen du.

Hemoglobina glikosilatuaren helburuak

Gaixo guztiek ez dute hemoglobina glikadatua pertsona osasuntsu batera jaitsi behar. Badira paziente batzuk hobeak tasa pixka bat handitzen bada. Horien artean, konplikazio konplikatuak garatu dituzten adinekoak eta gaixoak daude. Hemoglobina glikatua, kasu honetan diabetesa izateko araua% 8 ingurukoa izan beharko litzateke.

Mota horretako beharra azterketa honen adierazle baxuak direnean, baldintza hipogluzemikoak garatzeko arriskuak handitu daitezke, gaixotasunarentzat oso arriskutsuak baitira. Gazteek kontrol zorrotzagoa dute eta% 6,5 ahalegindu beharko lirateke gaixotasun honen konplikazioak garatzea saihesteko.

Analisiak ez du glikemiaren gorakada bakarra erakutsi. Horrek esan nahi du hemoglobina normal batekin glicemia areagotu litekeela. Azterketak epe luzean batez besteko emaitza erakusten duelako da.

Azterketan kopuru altuak lortzen badira (% 10 eta handiagoa), orduan gomendagarria da zure diabetesa ohiturak eta bizimodu terapia berrikustea. Dena den, gogoan izan behar da ez dela ahaleginik egin behar adierazle honen beherakada handia lortzeko, baina, aitzitik, egin astiro-astiro,% 1-1,5 urtean. Izan ere, horrelako pertsona baten gorputza glikemia kopuru handia ohituta dago eta ontzi txikietan (begiak eta giltzurrunak) garatzen hasi dira konplikazioak.

Glukosaren beherakada handiarekin, krisi baskular bat sor daiteke eta horrek giltzurruneko funtzioaren gutxitzea edo ikusmena galtzea eragin dezake. Gertakari hori zientifikoki baieztatuta dago, baita mugan glukemia mailan 5 mmol / l-ko gorabeherek ez dutela konplikazio baskularren garapen zorrotzik eragiten.

Horregatik, garrantzitsua da diabetesa mota bi dituzten pazienteen profil glikosilatuarekin batera kontrol kontrol egokia izatea, izan ere, kontrol egokia izan ezean, pertsona batek ez daki zenbat azukre maila igotzen den eta harengan erortzen den.

Nola ematen da analisia

Adierazle hori zehazteko, beharrezkoa da odol bat ematea. Normalean analisia klinikan egin daiteke, baina gobernu erakundeetako laborategi guztiek ez dute egiten. Beraz, edozein laborategi pribatuetan egin daiteke, eta ez da beharrezkoa norabidea.

Sarritan, laborategiek odola ematea gomendatzen dute urdail huts batean, izan ere, odola jan ondoren, konposizioa zertxobait aldatzen da. Adierazle hori zehazteko, ez du axola urdaile hutsean edo bazkal ostean hartzera etortzen bazara, 3 hilabetez batez beste glikemia erakusten baitu, eta momentuz ez.

Hala ere, hobe da goizeko bazkaririk gabe laborategia bisitatzea, posible den dirua berriro aztertzeko eta berriro gastatzeko arriskuak kentzeko. Manipulazioak ez du prestaketarik behar.

Normalean emaitza gutxi batzuetan prest egoten da, baina badira gailu bereziak - teilatuak, emaitza 10 minututan ematen dutenak. Gailuaren zehaztasuna oso altua da,% 99 inguru, eta gutxieneko errorea ere badu.

Normalean odola ildo batetik hartzen da, baina hatzetik odola hartzeko teknikak daude. Azken horrek hirusta gailuei egiten die erreferentzia.

Nola jaitsi hemoglobina glikosilatua

Analisi honen errendimenduaren jaitsiera zuzenean lotuta dago diabetearen kontrol hobetuarekin eta profil glikemikoan gutxitzearekin. Diabetesaren tratamenduari buruz mediku asistentzialaren gomendioak bete behar dira. Gomendio horien artean daude:

gomendio dietetikoak betetzea
azukrea gutxitzeko drogak sartzea eta administratzea,
fisioterapia eskolak,
Egunerokotasuna betetzea
Etxean glikemia autokontrola.

Aurreko gomendioen betetzeak emaitza positiboa ematen duela eta glicemia maila txikitzen hasi dela nabaritzen bada, eta osasuna hobetzen dela, gaixoa bide onetik doa. Seguruenik, hurrengo analisia aurrekoa baino hobea izango da.

Zer da hemoglobina glikatua?

Odolaren adierazle biokimikoa da, azken 3 hilabeteetan azukrearen eguneroko kontzentrazioa adierazten duena. Laborategian, globulu gorrien kopurua, edo hobeto esanda, hemoglobina, glukosa molekulekin lotzen da. Substantzia horren maila ehunekoan adierazten da eta globulu gorrien bolumen osoan azukreen konposatuen proportzioa erakusten du. Zenbat eta portzentaje handiagoa izan, orduan eta zailagoa da gaixotasunaren forma.

Diabetes mellitusean, glukosa-kontzentrazioa handitzen da eta horrekin batera glukosilatutako hemoglobina kopurua handitzen da. Diagnostiko hori duten gaixoetan, substantziaren proportzioa normalean 2-3 aldiz desberdintzen da.

Terapia onarekin, 4-6 aste igaro ondoren, adierazlea zenbaki onargarrietara itzultzen da, baina egoera bizitza osoan mantendu behar da. Hemoglobina mota honen HbA1c probatzeak diabetesa tratamenduaren eraginkortasuna ebaluatzen laguntzen du.

Azterketak frogatu badu glukosilatuen proteinak dituen proteina maila altua dela, beharrezkoa da terapiaren zuzenketa egitea.

Egia esanda, proteina mota honen presentzia pertsona osasuntsu baten odolean ere badago. Bai, ez zara oker egon, hemoglobina glikatua odolean globulu gorrietan aurkitutako proteina da - globulu gorriak, aspalditik glukosaren eraginpean egon dena.

Giza odolean disolbatutako azukrearekin egindako erreakzio epel eta gozo baten ondorioz (Maillard erreakzioa deitzen zaio, kate kimiko hau zehatz-mehatz aztertu zuen kimikari frantziarraren omenez) inolako entzimarik eragin gabe (efektu termikoa da funtsezko eginkizuna) gure hemoglobina, hitzaren esanahi literalan, "gozokiak" izaten hasten da.

Jakina, aurreko konparazioa oso gordin eta figuratiboa da. Hemoglobinaren "karamelizazio" prozesua zertxobait zailagoa da.

Galdera honi erantzuteko, lehenik eta behin hemoglobina zer den eta zergatik glikatua den ulertu behar duzu.

Hemoglobina (Hb) globulu gorrietan, globulu gorrietan aurkitzen den proteina da. Bera da gure odola kolore gorria ematen duena. Bere funtzio nagusia birikietatik oxigenoa transferitzea da gure gorputzeko zelula guztietara.

Hemoglobina glikadatua (HbA1c) hemoglobina azukreari, glukosa, odolean "flotatzen" duen loturaren bidez eratzen da. Glukosa hemoglobinari lotzeko prozesua glikazio deritzo.

Ondorio laburrak

HbA1c-ren analisia ez da sarritan egin behar, baina gutxienez behin 3 hilean behin.
Analisi bat ez da glukosa edo laborategi batekin glukosaren jarraipen arruntetarako alternatiba.
Adierazle honen beherakada nabarmena ez da gomendagarria.
HbA1c maila egokia izateak ez du esan nahi zure glicemia ere aproposa zenik.
HbA1c-ren zure xede maila lortzeko ahalegina egin behar zenuke.

Puntu hauek oso garrantzitsuak dira glikemia kontrolatzeko eta agindutako terapiaren egokitasunean.

Diabetesaren detekzio goiztiarra sintomak eta konplikazioak larriak agertu aurretik tratamendua laguntzen du. Odol azterketak ez du glicemia maila zehazten, nahiz eta azukrearen barauari buruzko ikerketek anormalak ez dituzten atzeman.

Hemoglobina glikatua

Zer da hemoglobina glikatu edo glikosilatua, odol azterketa biokimiko batean eta zer erakusten du? Substantzia hemoglobina glukosarekin konbinatuz eratzen da. Ikerketaren abantaila, emaitzetatik 3 hilabetetako gorabehera glukemikoak zehazteko gaitasuna da. Diabetearen hasierako faseetan, azukrearen maila handitzen da jan ondoren eta ez da normala denbora luzez itzultzen. Urdail huts batean egindako analisiaren emaitzak balio onargarriak gainditzen ez baditu - hemoglobina glikatuari buruzko ikerketa batek urraketa agerian utziko du.

Diabetesa duten pazienteen kasuan, prozedurak azken 3 hilabeteetan odolean zer glukosa-maila egon den zehazten laguntzen du. Emaitzek tratamenduaren eraginkortasuna ebaluatzen dute eta beharrezkoa izanez gero, doitu azukrea gutxitzen duten sendagaien aukeraketa egokia eginez.

Laborategiko ikerketarako prestaketa

Nola prestatu odol-proba bat hemoglobina glikatuarentzat (HbA1C)? Ikerketak ez du prestaketa berezirik behar. Eskuratu eguneko edozein ordutan, edozein dela ere janari-kontsumoa. Emaitzak ez dira hotzik, gaixotasun birikoak, aurreko estresa eta aurreko egunean kontsumitutako edari alkoholdunen eraginik.

Odol konposizioan hemoglobina glikosilatuaren analisia egitea gomendatzen da urtean behin arriskuan dauden pertsonei: sedentario bizimodua duten eta predisposizio hereditarioa, gehiegizko pisua, erretzea edo alkoholarekin mendekotasuna duten gaixoak. Azterketa bat ere erabilgarria da haurdunaldian pairatu duten emakumeentzat.

Zein da hemoglobina glikatuarentzako analisi biokimikoa egiteko prestaketa? Odola ematen dute, eguneko ordua edo bazkariaren iraupena kontuan hartu gabe. Ez du botikak ez eta batera dauden gaitzek ere ez dute emaitzarik eragiten. Diabetikoek aldizka egin behar dute prozedura, edozein dela ere gaixotasunaren kalte-maila.

HbA1C analisia

Nola probatu hemoglobina glikatsu (glycosylated)? Ikerketetarako, odola kapilarra hartzen da (hatzetik). Eguneko ordu gogokoena goizekoa da. Garrantzitsua: laborategira joan baino lehen, utzi jarduera fisikoa. Emaitzak hurrengo egunean prest egongo dira.

Hemoglobina glikatuaren deskodetze analisia:

Adierazleak% 6,5 gainditzen baditu, egoera prediabetikoa diagnostikatzen da. Hasitako tratamendu puntualak gaixotasuna garatzea saihestuko du edo denbora luzez atzeratuko du. Diagnostikoa baieztatzeko, gainera, egiten da.
% 6,1-6,5 arteko bitarteko emaitza batek ez du gaixotasunik eta bere aurreko egoerak adierazten dute, baina garatzeko arrisku handia dago. Pazienteei jarduera fisikoa handitzeko, pisua murrizteko eta dieta berrikusteko gomendatzen zaie, erraz digeritzen diren karbohidratoak eta animalien koipeak ezabatuz.
% 5,7-6,0ko emaitzak dituzten gaixoak arriskuan daude. Bizimodua aldatu, elikadura egokira joateko eta heziketa fisikoan aktiboki parte hartzeko gomendatzen zaie.
% 4,6-5,7ko erantzunak esan nahi du pertsona erabat osasuntsua dela, bere gorputzean dagoen metabolismoa ez da batere okertzen.

Nola probatu hemoglobina glikatoa? Zer erakusten du? Nola deszifratzen dira emaitzak? Ikerketak zehaztu gabeko erantzunarekin tratamendua aldatzeko egokitasuna zehazten du. Balio normala% 5,7-7,0 da; adinekoentzat% 8,0 arte gehitzea onartzen da. Haur eta haurdun dauden emakumeentzako emaitzarik onena% 4,66,0 da.

Gaixoaren glikemia kontrolatzeko tratamenduaren fase garrantzitsua da, izan ere, azukre maila altuak edo haren jauziak etengabe altxatuta daude. Glukosa gutxitzeak konplikazioak% 30-40 murrizten ditu.

HbA1C azterketa zehatza al da?

Zein da hemoglobina glikatuaren kontzentrazioaren analisia? Ikerketak 3 hilabetetan glicemia maila orokorra erakusten du, baina ez du parametroaren gorakada nabarmenik eman denbora jakin batean. Azukrearen kontzentrazioan aldaketak arriskutsuak dira gaixoarentzat, beraz, beharrezkoa da odol kapilarra ere ematea urdaila huts batean, hartu neurketak goizetan, aurretik eta ondoren otorduetan.

Dekodifikazioan, glukosilatutako hemoglobinaren analisiak diabetesa izateko probabilitate handia erakusten badu, intsulinarekiko erresistentzia proba gainditu. Tratamenduaren helburu nagusiak metabolismoaren normalizazioa dira, ehunek proteinen hormonarekiko suszeptibitatea handitzea, aparatu insularraren funtzionamendua leheneratzea.

Laborategiko ikerketen abantailak eta desabantailak

HbA1C analisia aurretiazko prestaketarik gabe ematen da. 3 hilabetean zenbat azukre igo den kalkulatu zuen, gaixotasuna diagnostikatzeko aukera eskainiz.

Diabetikoen ikerketek dieta osasuntsua duten eta sendagaiak hartzen dituzten zehazten laguntzen dute.

Azterketaren emaitzaren arabera, tratamenduaren eraginkortasuna eta azukrea gutxitzen duten sendagaiak ordezkatu behar dira intsulinaren dosia doitzeko. Euren abantailetako bat erantzun azkarra eta argia da.

Desabantaila nagusia kostu handia da. Hiri guztiek ez dute HbA1C-ri buruzko ikerketak egiten dituzten laborategiak. Horren ondorioz, faktore desitxuratzaileak daude - erantzunen akatsak.

HbA1C hartu behar dut haurdunaldian?

Haurdun dauden haurdunetan diabetesa gestazionala gaixotasun arriskutsua da, amak eta fetuak ondorio larriak eragiten dituena. Beraz, kontrol glukemikoa derrigorrezko prozedura da seme-alaba bat jasotzeko garaian. Azukre altuak jaiotza zailak eragiten ditu, fetu handi baten garapena, sortzetiko malformazioak eta haurren hilkortasuna.

Patologian zehar sabeleko odol proba huts bat normala izaten jarraitzen du, azukrea bazkaldu ondoren igotzen da eta kontzentrazio altuak denbora luzez irauten du. HbA1C-ri buruzko ikerketa bat ez da eraginkorra itxaroten duten amentzako, azken 3 hilabeteetako datuak eskuratzeko aukera ematen baitute, diabetesa gestazionala haurdunaldiko 25 asteren ondoren garatzen baita.

Begiratu glikemia bazkari baten ondoren azukrea neurtuz. Azterketa honela egin da: emakume batek odola hartzen du urdaila huts batean, eta ondoren, glukosa irtenbide bat eman eta 0,5 eta 1 ordu ondoren kontrolatu. Emaitzek azukrea nola igotzen den eta normaltasunez nola itzultzen den zehazten dute. Desbideratzeak hautematen badira, tratamendua preskribatzen da.

Zenbat aldiz egin behar dira analisi glikatuak

Glukemia kontrolatzen duten diabetikoek eta HbA1Cren emaitza ona sei hilabetean behin eman behar da. Diabetesa kontrolatu eta konpentsaziorik lortu ez duten pazienteen kasuan, azterketa egin behar da 3 hilean behin, azukre-gorakadak kontrolatzeko glukometro batekin.

Hemoglobina glikatuaren laborategiko analisiak diabetesa antzematen laguntzen du eta garaiz tratamendua egiten laguntzen du. Diagnostikatutako gaixotasuna duten pertsonentzat, analisiak gaixotasuna kontrolatzeko zenbat kudeatzen duten egiaztatzeko aukera ematen du, tratamendua hartzen ari den ala ez joera positiboa dagoen ala ez zuzenketak egin behar diren ala ez. HbA1C-ri buruzko ikerketa egin klinika handietan edo laborategi pribatuetan.

Diabetes mellitus gaixotasun endokrinoa da. Ezinezkoa da gaixoa erabat sendatzea diagnostiko honekin, baina oso litekeena da gaitz horren ondorio patologikoak gelditzea.

Hemoglobinaren glikatuak HbA1c erakusten duena

Hemoglobinaren odol glickato batek azken hiruhilekoan odol zeluletan eguneroko azukre edukia erakusten du. Laborategian aurkitu da zenbat odol zelula kimikoki lotuta dauden glukosa molekulekin. Parametro hau globulu gorrien maila osoaren konposatu “gozoen” portzentaje gisa neurtzen da. Zenbat eta portzentaje handiagoa izan, orduan eta larriagoa da diabetearen forma.

Gaixotasun fase aktiboarekin, lotutako globulu gorrien adierazle baimendua bitan baino gehiago handitzen da. Terapia puntualak glukosilatutako hemoglobina egonkortuko du eta adierazle guztiak normalizatuko ditu. Odolean glicogemoglobina portzentajearen azterketa onena HbA1c probak ematen du.

Probaren abantailak eta desabantailak

Odol glukosaren proba normal batek berehalako informazioa ematen du, baina ez du ezer esaten azukre mailen aldaketen dinamikari buruz. HbA1c zehazteko metodoak beharrezko datu horiek abiadura eta zehaztasun handiz lor ditzake. Metodo honek aukera ematen du azukrea odolean gaixotasunaren hasierako faseetan detektatzeko, pazienteentzako zenbait erosotasun - odola eman dezakezu urdailean hutsik eta jan ondoren, eguneko edozein ordutan. Azterketaren emaitzek ez dute hotzak, estresa jasan, ariketa fisikoa eragiten. Gainera, adin-talde guztietan egin daiteke murrizketarik gabe.

Azterketa honen nerbioetatik kostu handia izan daitekeela deritzo, akats bat sortzen da hemoglobinopatiak edo anemia dituzten gaixoetan odola aztertzean tiroideo gaixotasunekin. Hori dela eta, medikuak agindutako moduan egitea gomendatzen da.

Nori esleitzen zaio HbA1c proba

diabetesa histologikoa diagnostikatuz, hau da, haurdunaldian odol-glukosaren gehikuntza latza,
haurdunaldian, 1,2 graduko diabetesa diagnostiko baieztatua duten emakumeen kasuan.
hiperlipidermiarekin - odolean lipidoen eduki anormal bat duen gaixotasuna;
hipertentsioarekin
azukre-maila handia iradokitzen duten sintomekin.

Hemoglobina glikatua nola deszifratzen den

Jarraian, gizonezkoen eta emakumezkoen adierazle estandarren betetze glukoemoglobina taula bat ematen da:

diabetesa izateko arriskurik ez

Diabetesa ez, baina pertsona arriskuan dago, dieta berrikustea gomendatzen da

Diabetesa ez, baina gertatzeko arriskua oso handia da, gainbegiratze medikoa behar da

diagnostikoa - aurretiko diabetesa, osagarria. analisietan

HbA1c, HbA1 eta odol azukreen korrespondentzia taula:

Azukre ertaina (mol / L)

Kolore berdea - GGren balore normalak esan nahi du.
Kolore horia - GG adierazle egokiak erakusten ditu.
Kolore gorriak GHko balore altuak adierazten ditu eta gaur egungo terapia egokitu eta berrikustea eskatzen dute.

Haurdunaldian emakumeen tasa normalak ez dira gutxieneko baten azpitik egon behar. Amaren azukre gutxiak haurraren garapen mentalean atzerapena eragiten du, eta probabilitate handiarekin haurraren portaerarekin eta osasunarekin zailtasunak aurreikusten ditu.

Amaren azukre maila normala bada - proba behin aginduta - haurdunaldiko 10-12 asteetan. Glicogemoglobinaren xede-maila etorkizuneko amaren adin-taldeari dagokio.

gaztetan, hba1c glikatutako hb araua% 6,5 baino txikiagoa da
adin ertainean, parametro hau ez da% 7 baino gehiago izan behar
Adineko haurdunetan hemoglobina glikatuaren araua% 7,5 baino txikiagoa da

Probaren emaitzen ezaugarriak haurrengan

Sintoma jakin batzuetarako hba1c proba ere beharrezkoa da 14 urtetik beherako haurren kasuan. Analisi hau% 7 eta% 10 arteko adierazlea da, normala baino nabarmen handiagoa. Zer esan nahi du haur horrek?

Umeak azukre adierazle handiak baditu, parametro honen beherakada nabarmena onartezina da - ikusmena galtzea posible da itsutasuna osatzeko. Adierazle honen murrizketa tasa onargarria urteko% 1 da.

Diabetes arauak

Gaixotasuna endokrinoa detektatzeko ez ezik, odol azukre maila kontrolatzeko ere erabiltzen da. Edozein diabetikoren helburua glukosa maila egonkorra eta segurua mantentzea da. Diabetesaren araua hba1c maila da bigarren edo lehen motako diabetesa azukrearen diagnostikorako irizpideak zehazteko, pertsona batek patologia badu, edo diabetesa garatzeko susmoak (edo baldintzak) badira.

Ezaugarriak eta HB glikosilatua nola probatu

Analisi hau oso egokia da bai medikuek bai pazienteek. Abantaila argiak ditu goizeko odol-azukrearekiko eta bi orduko glukosaren suszeptibotasun-proba. Abantailak alderdi hauetan daude:

Hb glikosilatuaren analisia zehazteko eguneko edozein ordutan egin daiteke, ez nahitaez sutra eta urdaila hutsik,
Irizpide diagnostikoei dagokienez, Hb glikosilatuaren analisia laborategiko probak baino gehiago dira, barauen sutran, odol azukre-maila lortzeko, laborategiko probak baino lehenago garatzen baita;
Hb glikosilatua lortzeko probak bi orduko glukosaren suszeptibotasun probak baino azkarragoak dira eta
Lortutako HbA1C adierazleei esker, posible da azkenik detektatzea diabetesa (hiperglicemia),
Hb glikosilatuaren azterketek diabetiko batek azken hiru hilabeteetan odol azukrea nola kontrolatzen duen erakutsi du.
Hb glikosilatuen maila zehatzen determinazioan eragin dezakeen gauza bakarra azken hotza edo estresa da.

HbA1C proben emaitzak, besteak beste, faktore independenteak dira:

hilekoaren zikloaren eguna eta eguna emakumeengan,
azken bazkaria
drogen kontsumoa, diabeterako drogak izan ezik,
pertsona baten egoera psikologikoa
lesio infekziosoak.

Pertsonen arteko adierazleen arauan ezberdintasunak

Haur eta nerabeetan, adierazleak ez dira batere desberdinak. Umeetan maila goratua edo normala baino azpitik badago, beharrezkoa da haurren nutrizioa arretaz kontrolatzea, azterketa errutinarioetarako prestatzea, diagnostikoen emaitzak asebetetzeko.
Gizonek eta emakumezkoek ere ez dute desberdintasunik tasetan.
Haurdun dauden emakumeetan ez da komeni HbA1C balioak hartzea 8-9 hilabetera arte, izan ere oso maiz handitzen da emaitza, baina hori okerra da.
Haurdunaldiaren azken faseetan, analisiaren balio apur bat normala da. Seme-alabak hartzerakoan diabetesa duten adierazleen desbideratzea kaltegarria izan daiteke erditzean etorkizuneko amaren osasun egoerari. Giltzurrunak jasan ditzakete, eta barruko barneko garapena duten haurren kasuan, gorputz hazkundea gehiegi ikus daiteke eta horrek erditze prozesua nabarmen zailduko du.

Erreferentziako balioen arauak

Pertsona osasuntsu batean, HbA1C-k ez du ehuneko 5,7 gainditu behar odolean.

Handitutako edukia% 5,7tik% 6ra bitartekoa bada, horrek etorkizunean diabetearen balizko agerraldia adierazten du. Adierazlea txikiagoa izan dadin, gutxienez karbohidratoen dieta gutxira aldatu behar duzu eta, ondoren, bigarren azterketa egin. Etorkizunean, zure osasuna eta elikadura arretaz kontrolatzea gomendatzen da. Egoera horrek etxean eta laborategian kontrol zehatza behar du.
Erreferentzia kopurua% 6,1-6,4 bitartekoa bada, gaixotasuna edo sindrome metabolikoa izateko arriskua oso altua da. Ezin duzu karbo gutxiko dieta baterako trantsizioa atzeratu, bizimodu osasuntsu bat atxiki behar duzu. Gauzen egoera hori ez da erraza berehala zuzentzeko, baina bizitza osoan elikadura egokia atxikitzen baduzu, gaixotasuna agertzea saihestu dezakezu.
HbA1C-ren maila% 6,5 gainditu bada, aurretiazko diagnostikoa ezartzen da - diabetes mellitus, eta, ondoren, laborategiko beste probetan zehar jakingo da zer motakoa den, lehenengo edo bigarren.

Hemoglobina glikatu handia

Lehenengo motako diabetes mellitus kasuan, azterketa hau gutxienez lau aldiz egin behar da, bigarren motako diabetes mellitus kasuan - gutxienez egunean bi aldiz.

Diabetiko batzuek nahita saihestu egiten dute ikerketa, beldur baitira gehiegikeriarik topatzeko. Gainera, paziente asko alferrak dira eta ez dira azterketatik pasatzen. Bitartean, beldur horrek ez dizu zure osasuna kontrolatzen eta odol azukrea behar bezala doitzen.
Bereziki garrantzitsua da haurdunaldian emakumeak probatzea. Hemoglobina maila baxuak haurraren garapenean atzerapena eragiten du, fetuaren egoerari kalte egiten dio eta abortua ere sor dezake. Dakizuen bezala, seme-alaba izan bitartean, burdinaren eguneroko beharra handitzen da, horregatik garrantzitsua da egoera kontrolatzea.
Umeei dagokienez, hemoglobina glikatuaren gainditutako araua ere arriskutsua da. Azterketaren datuak ehuneko 10 altuagoak badira, garrantzitsua da ulertzea ezinezkoa dela adierazleak zorroztasunez murriztea, bestela jauzi zorrotzak ikusmen-akutasuna gutxitzea edo funtzio bisualak galtzea ekar dezake. Hori ekiditeko, hemoglobina glikatua pixkanaka murriztea beharrezkoa da, baina urtean ehuneko 1 murriztea.

Gaixoak adierazleen araua etengabe mantendu ahal izateko, neurri guztiak hartu behar dira diabetesa hobetzeko eta odolean glukosa-maila kontrolatzeko.

Glicogemoglobina handitzearen arrazoiak

HbA1c-ren portzentajea, arautik gorantz doana, adierazten du denbora luzez odolean azukrearen kontzentrazioa handitu dela. Arrazoi nagusia karbohidratoen metabolismoa urratzea da, diabetesa garatzea.

Halaber, glukosaren tolerantzia eta glukosa urritasuna urdail huts batean daude (6.0 ...% 6.5 adierazleak). Beste arrazoi batzuk alkoholak dituzten edariak, berunaren gatzak, bazter gabezia, giltzurrun-gabezia eta burdin gabezia anemia dituzten intoxikazioak dira.

Hemoglobina glikatua areagotzearen arrazoi nagusia odol azukrearen (glukosa) goi maila da. Odolean glukosa-maila zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa da hemoglobinarekin eta orduan eta handiagoa da hemoglobina glikatuen maila.

Glukemian batez beste 2 mmol / L handituz, HbA1c% 1 handitzen da.

Zenbait kasutan, hemoglobina glikatuaren gehikuntza faltsua egon daiteke:

Odol-biskositate handiagoa (hematokrita)
Globulu gorriko kopuru handia
Burdin gabezia ez-anemikoak
Hemoglobinaren zatiki patologikoak

Arestian esan bezala, odol azukre maila zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa da hemoglobina glikatua. Gauza bera gertatzen da alderantzizko ordenan.

Zenbat eta txikiagoa izan odol azukrea, orduan eta txikiagoa da HbA1c.

Diabetea duten pertsonen kasuan, hemoglobina glikatuaren jaitsierak, batez ere dramatikoak, hipogluzemia eragin dezake.

Hipogluzemia odol azukrea 3,5 mmol / L azpitik jaisten den baldintza da. Egoera hau osasunarentzat eta kasu larrietan eta bizitzarako arriskutsua da.

Zoritxarrez, baliteke diabetea duten batzuek ez dutela hipogluzemia ezagutzen. Batez ere gauez gertatzen badira. Hemen garrantzi handia du glikaz egindako hemoglobinaren maila oso arrazoiz baxuan. Horri esker, medikuak pilulak edo intsulina dosia denbora egokitu ahal izango du hipogluzemiaren efektu arriskutsuak ekiditeko.

Hemoglobina glikatuaren maila murriztua odol gaixotasunekin lotu daiteke, non globulu gorriak azkar deskonposatzen diren, edo forma patologikoa duten, edo horietan hemoglobina gutxi dago. Hala nola, gaixotasunak:

Anemia (burdinaren gabezia, B12 gabezia, anaplastikoa)
malaria
Bularra kendu ondoren egoera
alkoholarekin
Giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa

Hemoglobina glikatikoaren tasa haurdun dauden emakumeetan

Haurdun dauden emakumeetan, hemoglobina glikatua% 5,6 baino gutxiago izan behar da.

Haurdun dagoen emakume batek% 6,5etik gorako HbA1c agerian uzten badu, orduan diagnostikatu berri da diabetes mellitusarekin.

Hala ere, haurdunaldia ezinezkoa da hemoglobina glikatuan soilik zentratzea, baina odol azukrearen maila kontrolatzea zehazki. Hau da haurdunaldian diabetes mellitus gestazionala edo haurdun dauden emakumeen diabetesa garatzeko arriskua dagoelako.

Baldintza hori baztertzeko, beharrezkoa da glukosa barazteko plasma venosa aztertzea, baita 1 eta 2 ordu glukosa 75 mg hartu ondoren. Ahozko glukosa-tolerantzia testari (OGTT) deritzo.

OGTT nahitaezkoa da gestazioko 24-26 asteetan.

Hemoglobina normalizatzea

Lehenik eta behin, jakin behar da odolean balio handiagoak gaixotasun endokrinologikoa adieraz dezakeela karbohidratoen metabolismoarekin batera, baita burdin gabeziaren anemia ere. Gaixotasun larri bat baztertzeko, beharrezkoa da glukosilatutako hemoglobina probatu ondoren eta ziurtatu gorputzean burdina maila dagoela. Burdinaren edukiaren erreferentzia balioak normala baino txikiagoak badira, tratamendua gorputzean dauden oligoelementuen eduki normala berreskuratzeko agindua ematen da. Burdin gabeziaren anemia tratatu ondoren, komenigarria da hemoglobina-mailetarako proba osagarriak egitea. Burdinaren gabezia hauteman ez bada, kasu honetan gehikuntza dagoeneko karbohidratoen metabolismoarekin lotuko da.

Estatistiken arabera, hipergikemian glukosilatutako hemoglobina handitzearen arrazoi nagusia. Kasu honetan, gehiegizko maila murrizteko, honako hau behar duzu:

atxiki sendagileak agindutako tratamenduari zorrotz,
karbo gutxiko dieta bati itsatsi
azterketa erregularrak egin.

HbA1C balioa normala baino azpitik badago, horrek hipogluzemia adierazten du. Hipogluzemia hiperglizemia baino askoz ere maizago gertatzen da. Egoera honek, gainera, zuzenketa larria eskatzen du elikadura arloan eta arretaz atxikitako medikuak agindutako tratamendu erregimenarekin. HbA1C balio baxuago batek ere anemia hemolitikoa adierazi dezake. Pertsona batek duela gutxi transfusioa eman bazaio edo odol galera moderatua izan badu, HbA1C-ren erreferentzia-balioa normala baino azpitik egongo da.