Nola erabili Metglib?
Diabetesari buruz »Metglib Force nola erabili?
Metglib Force eragile hipogluzemikoei egiten die erreferentzia. Odol glukosa maila normalizazio azkarra sustatzen du. Eragina iraunkorra du. 2. motako diabetesa tratatzeko erabiltzen da.
Askatu inprimakiak eta osaera
Sendagaia pilulen moduan dago eskuragarri 2,5 mg + 500 mg eta 5 mg + 500 mg dosi batean. Osagai nagusiak glibenclamida eta metformin klorhidroa dira. Gainerako substantziak aurkezten dira: almidoia, kaltzio dihidratoa, baita macrogol eta povidona ere, zelulosa kopuru txikia.
5 mg + 500 mg kolore zuriko estalitako pilulen filma Opadra zuriak, giprolosak, talkak, titanio dioxidoak osatzen dute. Tabletek lerro zatitzailea dute.
Tabletak 2,5 mg + 500 mg obalatuak, babes marroi koloreko marroi batez estalita.
Ekintza farmakologikoa
Agente hipogluzemiko konbinatua da, 2 belaunaldiko deribatutako sulfonilurea, ahozko administraziorako zuzendua. Bai pankreatikoak eta baita estrakrereatikoak ere.
Glibenclamidak intsulinaren sekrezio hobea sustatzen du pankreako beta zelulek duten pertzepzioa murriztuz. Intsulinarekiko sentsibilitate handiagoa dela eta, zelulengana azkarrago lotzen da. Ehun adiposoen lipolisi prozesua moteldu egiten da.
Plasma maila altuena dosia hartu eta bi ordu igaro ondoren lortzen da. Glibenklamidaren erdibideko denborak denbora gehiago irauten du metforminarentzat (gutxi gorabehera, 24 ordu).
Erabilerarako adierazpenak
Erabilerarako adierazpenak kasu klinikoak dira:
- 2 motako diabetea helduengan, dietak eta ariketak ez badute laguntzen,
- sulfonilurea deribatuekin eta metforminarekin tratatzeko eraginkortasun eza,
- kontrol glukemiko ona duten pertsonetan monoterapia 2 botikekin ordezkatzeko.
Droga 2 motako diabetesa erabiltzen da helduetan, dietak eta ariketa fisikoak laguntzen ez badute.
Contraindications
Argibideetan deskribatutako botika hori erabiltzeko kontraindikazio ugari daude. Horien artean daude:
- sendagaiaren osagaiei hipersentsibilitatea,
- 1 motako diabetesa
- giltzurruneko funtzio okertua,
- ketoacidosi diabetikoa,
- ehun hipoxiarekin lagunduta
- haurdunaldia eta edoskitzea
- gaixotasun infekziosoak
- lesioak eta operazio estentsiboak,
- mikonazolarekin batera
- alkohol intoxikazioa,
- azido laktikoa,
- kaloria gutxiko dieta atxikitzea,
- 18 urtetik beherako haurrak.
Arreta handiz, sendagai hau sindromea febrila, alkoholismoa, adrenal funtzioa, hipofisi guruina eta tiroide guruina dituzten pertsonei preskribatzen zaie. 45 urtetik gorako pertsonei ere arreta handiz agintzen zaie (hipogluzemia eta azido laktikoa izateko arrisku handiagoa duelako).
Nola hartu Metglib Force?
Pilulak ahozko erabilerarako soilik dira. Dosia banan-banan hautatzen da, adierazpen klinikoen larritasunaren larritasuna kontuan hartuta.
Hasi egunean 1 pilularekin 2,5 mg eta 500 mg substantzia aktiboaren dosifikazioekin, hurrenez hurren. Astean behin handitzen da dosia, baina glukemiaren larritasuna ikusita. Ordezko konbinazio terapiarekin, batez ere metformin eta glibenclamidaz aparte egiten bada, egunean 2 pilulak edatea gomendatzen da. Eguneroko gehienezko dosia ez da inoiz eguneko 4 pilulatik gainditu behar.
Bigarren mailako efektuak
Tratamenduan zehar, horrelako erreakzio kaltegarriak garatzea posible da:
- leuko- eta tronbozitopenia,
- anemia,
- shock anafilactic
- hypoglycemia,
- azido laktikoa,
- B12 bitaminaren xurgapena jaitsi da,
- zapore urratzea
- ikusmena gutxitu
- goragalea,
- oka,
- beherakoa,
- jateko falta
- sabelean ardura sentsazioa
- gibeleko funtzioa
- hepatitis erreaktiboa
- larruazaleko erreakzioak
- urtikaria,
- rash azkura lagunduta
- eritema,
- dermatitis,
- odolean urea eta kreatinina kontzentrazioa handitzea.
Jendeak hipogluzemiaren arriskuaz informatu behar du eta hori saihesteko neurriak hartu behar dira auto baten gurpilaren atzetik iritsi aurretik edo arreta kontzentrazio handiagoa eskatzen duten mekanismo konplexuekin lan egiten hasteko.
Argibide bereziak
Botika bertan behera uzten da erretze estentsiboen, gaixotasun infekziosoen tratamenduan eta terapia konplexuan kontsultategi nagusien aurrean. Horrelako kasuetan intsulina estandar bihurtzen dira. Hipogluzemia garatzeko arriskua handitu egiten da dietan, barau luzearekin eta AINEekin anormalitateekin.
Ez da onartzen. Substantzia aktiboa plazentaren babes-hesia igarotzen da eta kaltegarria izan dezake organoa eratzeko prozesuan.
Ezin duzu pilulak hartu edoskitze garaian, izan ere substantzia aktiboak bularreko esnetara pasatzen dira. Terapia behar izanez gero, hobe da edoskitzea uztea.
Ez da aplikatzen pediatrian.
65 urtetik gorako gizonek eta emakumeek kontuz ibili behar dute horrelako pertsonetan hipogluzemia garatzeko arriskua asko handitzen da.
Erabilera egiteko aukera kreatininaren garbitzeak eragiten du. Zenbat eta handiagoa izan, orduan eta medikamentu gutxiago preskribatzen da. Gaixoaren egoera okertzen bada, hobe da horrelako tratamenduari uko egitea.
Harrera gertaezina da gibeleko gutxiegitasun larria hautematen bada. Horrek osagai aktiboak gibelean pilatzen ditu eta gibeleko funtzioen azterketen hondatzea laguntzen du.
Gaindosi
Gaindosi batekin, hipogluzemia gertatzen da. Maila arina zuzendu daiteke azukrea edo karbohidratoak dituzten elikagaiak berehala erabiltzean. Baliteke dosia edo dieta doitzea behar izatea.
Kasu larrietan, inkontzienteak, sindrome konbultsiboa edo koma diabetikoak lagunduta, glukosa irtenbide bat edo intramuskularki glukagonoa ematen da. Horren ostean, pertsona bat karbohidrato bizkorretan aberatsak diren elikagaiak elikatzea komeni da.
Narriadura hepatikoa duten pazienteetan glibenklamidaren garbitasuna handitzen da. Droga ez da dialisi bidez ateratzen, izan ere glibenklamidak ongi lotzen ditu odol proteinei.
Gaindosi bat ospitale giroan tratatzen da, azido laktikoari dagokionez. Kasu honetan eraginkorrena hemodialisia da.
Beste drogekin elkarreragina
Fluconazolen aldi berean mikonazolen erabilerak hipogluzemiaren probabilitatea areagotzen du. Fenilbutazonak substantzia aktiboa proteina egiturei lotzea geldiarazten du eta horrek hipogluzemia eta odol-serumean pilatzea eragiten du.
X izpien diagnostikoetan erabilitako iodo edukia dutenek giltzurruneko funtzioa eta metforminaren metaketa nahasten dituzte. Horrek azido laktikoaren agerraldia probokatzen du.
Etanolak disulfiram moduko erreakzioak eragiten ditu. Diuretikoek drogaren eraginen eraginkortasuna murrizten dute. ACE inhibitzaileak eta beta-blokeatzaileak egoera hipogluzemikoa da.
Ez hartu pilulak alkoholarekin. Honek hipogluzemia larria eragiten du, eta bigarren mailako efektuak areagotzen ditu.
Botika horren analogien zerrenda dago osagai aktiboetan eta efektuan antzekoa da:
- Bagomet Plus,
- Glibenfazh,
- Glibomet,
- Glyukovans,
- Glyukonorm,
- Gluconorm Plus,
- Metglib.
Metglib Force-ri buruzko iritziak
Moroz V. A., 38 urte, Arkhangelsk endokrinologoa: "Droga eraginkorra da. Orain sarriago izendatzen saiatzen naiz. Azukreak diabetikoak ondo mantentzen ditu, ez dago ia bigarren mailako efektuak. "
Kozerod A.I., 50 urte, endokrinologoa, Novosibirsk: "Droga hau gustatzen zait; gaixoek ondo jasaten dute. Askotan agintzen dut, baina hitzordua baino lehenago aurkitu behar dut zein farmaziak dauden. "
Veronika, 32 urte, Mosku: "Nire amak aspalditik du diabetesa. Hasieran Glybomet-ekin tratatu zuten. Baina dosia handitu behar zenean garestiegia zen. Glibometoa Metglib Force-k ordezkatu zuen, hau da, erdi merkeagoa. Drogak lan bikaina egiten du, baita dieta urratzearekin ere. Azukrea aspaldidanik hipogluzemian egon ez den mailan mantentzen da. Ezezko bakarra farmaziak topatzea zaila dela da. "
Roman, 49 urte, Yaroslavl: "Nire azukre maila 30era iritsi eta ustekabean ospitalera joan nintzenean, diabetesa diagnostikatu zidaten. Intsulina terapia hasi zuten. Orduan, medikuarekin galdetzen hasi nintzen ea posible ote den injekzioetatik piluletara pasatzea. Medikuak Metglib Force pilulak probatzea proposatu zuen. 2 urte daramatzat, pozik nago. Azukrea beti mantentzen da, denbora luzean ez da jauzirik egin. "
Valeria, 51 urte, Chelyabinsk: "Urtebete inguru edan nuen droga. Azukrea normala zen, ez zegoen hipogluzemia, baina ondo sentitzen nintzen, etengabe goragalea zegoen. Dirudienez, tiroideko guruinekin arazoak izan nituen. Orain terapia egokia hautatzen dugu. Medikuak Metglib Forceren pilulak utzi zituen. Ondo ari da. "
Glibomet sendagaiaren propietate farmakologikoak
Farmacodinamia. Glibometroa glibenklamida eta metformina konbinazio bat da. Bi osagaien efektu konbinatua glibenklamidak eragindako intsulina endogenoaren jariaketaren estimulazioa da, eta glukosa muskulu-ehunak metforminaren ekintza dela eta hazkunde handia izan dezake. Horrek efektu sinergiko garrantzitsu bat dakar, eta horrek aukera ematen du sendagaiaren osagai bakoitzaren dosia murrizteko. Horrela, pankreako β-zelulen gehiegizko estimulazioa eta gutxiegitasun funtzionala garatzeko arriskua nabarmen murrizten dira, bigarren mailako efektuak murrizteko.
Farmakozinetika. Glibenklamidaren% 84 inguru digestio-aparatuan xurgatzen da. Gibelean metabolizatzen da metabolito inaktiboen sorrerarekin, gantzean eta gernuan kanporatzen da. Erdibideko bizitza 5 ordukoa da. Plasmako proteinei lotzeko maila% 97koa da.
Metformina, digestio-hodian adsorbatua, azkar excreted da feces eta gernuan, ez da plasmako proteinekin lotzen eta ez da metabolizatzen gorputzean. Ezabatzeko bizitza erdia 2 ordukoa da gutxi gorabehera.
Glibomet drogaren erabilera
Sendagaiaren eguneroko dosia eta iraupena medikuak banan-banan zehazten ditu gaixoaren egoera metabolikoaren arabera. Helduen hasierako dosia normalean egunean 2 pilulak izaten dira (hartu tableta 1 goizez eta arratsaldez otorduekin); eguneroko dosia ez da 6 tableta gainditu behar (2 pilulak egunean 3 aldiz otorduekin). Esan ezazu gutxieneko dosi eraginkorra, glukemiaren mailaren kontrol egokia emanez. Denboran zehar eguneroko dosia murriztu daiteke pixkanaka odol glukosa-maila kontrolatzeko gutxieneko dosia lortu arte.
Glibomet drogaren bigarren mailako efektuak
Gutxitan gertatzen da hipogluzemiaren garapena, batez ere gaixo ahulak, adinekoak, ezohiko jarduera fisikoa dutenak, janari irregularrak edo edateko alkohola dutenak, gibeleko edo giltzurruneko funtzio okerren kasuan. Batzuetan buruko mina eta arazo gastrointestinala agertzen dira: goragalea, anorexia, gastralgia, oka, beherakoa, tratamendua eten behar izatea. Noizean behin, larruazaleko alergia-erreakzioak garatzen dira, normalean aldi baterako izaten dira eta bere kabuz desagertzen dira tratamendu jarraituarekin. Metforminaren tratamenduan zehar azido metabolikoen garapenean litezkeen literaturan azaldutako kasuak bakanak dira. Hala ere, agerian utzi da arrisku-faktoreak dituzten gaixoetan, hala nola giltzurrunetako eta akats kardiobaskularreko akatsetan, gaixotasun hau oso azkar hartu daitekeela sendagaiaren tratamendua berehala gelditzen ez bada eta neurri egokiak hartzen ez badira. Azido laktikoaren maila areagotzeko odol-serumaren kasuak, laktato / piruvatoaren koefizientearen igoera, odol-pH jaitsiera eta hiperazotemia egon dira (kasu guztiak deskribatzen dira diabetesa patologikoa izan ez duten pazienteentzat). Acidosis metabolikoaren garapenak drogarekin tratamenduan alkoholak aldi berean erabiltzea ekar dezake. Hematopoiesis oso arraroa da eta normalean itzulgarria da.
Droga-elkarrekintzak Glibomet
Glibenklamidaren efektu hipogluzemikoa potentziala da: dicumarol eta haren eratorriak, MAO inhibitzaileak, sulfonamida drogak, fenilbutazona eta haren eratorriak, kloramfenikol, ziklofosfamida, probenecid, feniramina, salicylates, miconazole ahozko administrazioa, sulfinpyrazone, dosil handiko alkohol, pergex. Glibenklamidaren efektua epinefrina, kortikoideak, ahozko antisorgailuak, tiazido diuretikoak eta barbituritoak aldi berean erabiltzearekin ahultzen daiteke. Kontuz ibili behar da blokeatzaileekin β-adrenergiko hartzaileak erabiltzen diren bitartean. Kontuan izan behar da biguanideek antikoagulanteen eragina hobetu dezaketela.
Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua
Droga ahoz hartzen da, otorduekin. Metglib-en dosi erregimena banaka hautatzen da, metabolismoaren egoeraren arabera.
Normalean, Metglib-en hasierako dosia 1 pilula da (2,5 mg glibenklamida eta 500 mg metformina), eta dosi hautaketa pixkanaka 1-2 astean behin izaten da, indize glikemikoaren arabera.
Aurreko konbinazio terapia metforminarekin eta glibenclamidarekin ordezkatzerakoan (osagai bereizi gisa), 1-2 pilulak (2,5 mg glibenklamida eta 500 mg metformina) preskribatzen dira, osagai bakoitzaren aurreko dosiaren arabera.
Eguneroko gehieneko dosia 4 pilulak dira (2,5 edo 5 mg glibenklamida eta 500 mg metformina).
Askatu forma eta konposizioa
Oskola zuriz estalitako tablet bizkartxo biribilen forma erabilgarri. Tabletak 20 pieza dituzten babak ontziratuta daude. 2, 3 edo 5 babak dituzten kartoizko paketeetan saltzen dira.
pilulak | 1 fitxa |
Metforminaren klorhidroa | 400 mg |
glibenclamide | 2,5 mg |
Salbuespenak: zelulosa mikrokristalinoa, arto-almidoia, silizio dioxido koloidalak, gelatina, glizerola, talka, magnesioa estearatua. | |
Maskorraren osaera: azetilftalil zelulosa, ftalato dietilikoa, talkoa. |
Glibometroa erabiltzeko jarraibideak (metodoa eta dosia)
Medikuak banan-banan ezartzen du tratamenduaren dosiaren erregimena eta iraupena, gaixoaren odol azukre mailaren eta bere karbohidratoen metabolismoaren egoeraren arabera.
Hasierako dosia eguneko 1-3 pilulak izan behar da eta, ondoren, dosi eraginkorrena hautatzeko pixkanaka-pixkanaka.
Hartu egunean bi aldiz gosarian eta afarian zehar. Argibideen araberako eguneroko dosiak ez du 6 pilulatik gorakoa izan behar.
Droga elkarreragina
- Drogaren eragin hipogluzemikoa zertxobait handitu daiteke dicumarolarekin eta haren deribatuekin batera, beta-blokeatzaileak, cimetidina, oxitetrazilina, sulfanilamidak, alopurinola, MAO inhibitzaileak, fenilbutazona eta haren deribatuak, probenekidoa, kloramfenikol, salicilinona anionona, mikonona kantitate handiak.
- Drogaren eragina murriztu egin daiteke epinefrina, tiroide hormonak, glukokortikoideak, barbituritoak, tiazido diuretikoak eta ahozko antisorgailuak erabiltzearekin batera.
- Droga antikoagulanteekin batera aldibereko erabilerarekin, azken horien eragina areagotzea posible da.
- Cimetidinekin hartutakoan, acidosi laktikoa garatzeko arriskua handitzen da.
Prezioa farmaziak
Prezioa 1 pakete Glibomet 280 errubloetatik hasten da.
Orrialde honetako deskribapena drogaren oharpenaren bertsio ofizialaren bertsio sinplifikatua da. Informazioa helburu informatiboetarako soilik ematen da eta ez da automedikuntzarako gida.Droga erabili aurretik, espezialista bat kontsultatu behar duzu eta fabrikatzaileak onartutako argibideak ezagutu.