Diagnostikoa zuzena al da? Glukosarekiko tolerantzia narriatua

Kaixo 12 urteko haurra, altuera 158 cm, pisua 51 kg. Endokrinologoarekin izan genuen hitzordua predisposizio hereditarioa dagoelako (amonak 2 motako diabetea du), eta probatzea gomendatu zitzaion. 2018ko abuztuaren 3an probak egiterakoan, intsulina 11,0 zen (normalaren gainetik pixka bat), hemoglobina glikatua 5,2, odol azukrea 5,0, c-peptido 547, gernua azukrea negatiboa, 10,0 azetona (hori baino lehen, beti negatiboa izan zen askotan). Ospitale batean sartu zuten, azetona bota zuten, eta dena normaltasunera itzuli zen. Ketonoentzako probak erosi ditugu, egunero egiten dugu, gehiago ez. 2018/03/11 124 intsulina berriro probatu dute, laktato 1,8, c-peptido 551, AT osorako GAD eta IA2, IgG 0,57., Odol azukrea - 5,0, glikatua 4,6. Azukrea laborategian neurtu genuen (2018/03/08) goizez eta 2 orduz 4,0-5,5-5,7-5,0-1,5,0-5,0-5,0 Gure endokrinologoak esan zuen azukrea behin 12,0 igo zenetik, 2 motako diabetesa eman zezakeela. , baina glikato arrunta da, beraz, glukosa-tolerantzia urratu zaigu. Diagnostikoa zuzena al da (edo hobe da ospitalera joan eta azterketa osoa egitea eta diagnostiko zehatza jakitea)? Hormona probak normala da.
Radmila

Azterketak aztertuta, haurrak glukosa-tolerantzia urratzen du, hau da, prediabeteak - T2DM garatzeko arriskua handitzen da. Diagnostikoa azterketen bidez baieztatzen da (profil glicemikoa, intsulina, C-peptido, AT), beraz, ez dut ikusten haurra aztertzeko beste inolako erraztasunik.

Zure egoeran, dieta bat egiten hasi beharko zenuke: karbohidrato azkarrak baztertzen ditugu, zati txikietan karbohidrato motelak jan, gantz gutxiko proteina kopuru nahikoa jan, fruituak gutxitan jan eguneko lehen seihilekoan eta aktiboki apalki gantz gutxiko barazkietan.

Dieta bat jarraitzeaz gain, jarduera fisikoa areagotzea beharrezkoa da - haurrak intsulinarekiko erresistentzia du, eta batez ere intsulinarekiko sentsibilitatearen gehikuntza nagusiki dieta terapiaren bidez eta maila fisikoaren maila handitzea lortzen da. zamak. Kargen arabera: potentzia-karga eta kardio bat behar dira. Aukera ezin hobea haurra kirol atalera bidaltzea entrenatzaile on batekin.

Dieta eta estresaz gain, beharrezkoa da gorputzaren pisua kontrolatzea eta inola ere ez saihestu gantz ehuneko gehiegizko bilketa.

Odol azukrea aldizka kontrolatzea ere beharrezkoa da (jan eta bi ordu lehenago). Azukrea gutxienez 1 egunean kontrolatu behar duzu + 1 ordu astean profil glikemikoa.

3 hilabeteren buruan, berriro egin beharko dituzu azterketak (Intsulina, hemoglobina glicateda, profil glikemikoa, OAK, BiohAK) eta endokrinologo batera joan, dieta terapiaren eta bizimoduaren zuzenketaren emaitzak ebaluatzeko.