Pankrea handitu egiten da: arrazoiak, sintomak eta tratamendua
Pankrea digestioan, prozesu metabolikoetan eta hormonen ekoizpenean inplikatutako organo garrantzitsuenetako bat da. Egitura konplexua du eta ehun ezberdinez osatuta dago. Pankrea sabeleko sabelean dago sabeleko barrunbean.
Diabetikoek jakin behar dute! Azukrea normala da guztientzat nahikoa da egunero bi kapsula hartzea otorduak baino lehen ... Xehetasun gehiago >>
Beraz, bertan gertatzen diren prozesu patologikoak metodo instrumentalen laguntzarekin soilik diagnostikatu daitezke. Medikuak berehala ez du berehala ohartzen gaixoak pankrea handitua duela. Azken finean, egoera horren sintomak arinak dira, eta palpazioarekin ezin da patologia hori zehaztu. Baina errekuperazioaren pronostikoa eta konplikazioen gabezia diagnostiko puntual eta tratamendu egokiaren araberakoak dira.
Garapen mekanismoa
Pankrea pixka bat forma luzea duen organoa da. Sabeleko barrunbean, gibelaren ondoren, bigarren postuan dago. Guruin honek funtzio garrantzitsuak betetzen ditu digestio eta metabolismo prozesuak erregulatzeko orduan. Gainera, odolaren glukosa maila onartzen duten intsulina eta beste hormona batzuk sortzen dira.
Heldu batean, batez beste, organo honek 15-20 cm-ko luzera du eta pisua - 80 g inguru. Burutik, gorputzetik eta buztatik burdina osatzen dute. Batzuetan pankrearen zati osoa edo zati bat handitzen da. Hanturazko prozesuen ondorioz ehun edemaren ondorioz gerta daiteke edo gorputzak bere bolumena handitzen duenean konpentsatzeko. Berdinketak bere funtzionamenduari eragiten dio eta askotan beste organoen lana eten egiten du. Adibidez, burua, egoera normalean pankreako beste zatiak baino handiagoa izanik, duodenoa handitu daiteke. Gainera, beste organo edo ehun batzuen konpresioa gerta daiteke.
Diagnostikoa egiterakoan eta tratamendu taktikak aukeratzerakoan, kontuan hartu behar da zer aldatu den gorputz honetan. Pankreako handitzeak eta tokikoak daude. Lehenengo kasuan, organo osoaren tamainaren aldaketa uniformea gertatzen da. Kasu honetan, bere funtzionamendua erabat eten egiten da. Bigarrenean - pankrearen burua, gorputza edo buztana handitu egiten da.
Antzeko patologia garatzen da hainbat arrazoirengatik. Haien identifikazioa oso garrantzitsua da tratamendu egokia aukeratzeko. Batzuetan ez da batere beharrezkoa, pankrearen gehikuntza arriskutsuak ez diren sortzetiko malformazioek eragin baitezakete. Baina maiz guruinaren tamainaren aldaketa hainbat gaixotasun edo hanturazko prozesuekin lotzen da. Beraz, ezabatu gabe, ezinezkoa da bere gorputzari bere forma eta funtzio normala itzultzea.
Pankrearen handitzearen arrazoiak honako hauek izan daitezke:
- pankreatitis akutua edo kronikoa,
- alkohol intoxikazioa
- janari koipetsu, pikantea edo ketua maiz kontsumitzea,
- epe luzeko zenbait droga erabiltzea
- fibrosi kistikoa,
- gaixotasun infekzioso arruntak
- guruinari odol hornidura urratzea,
- guruinaren kanpoko hodiaren blokeoa,
- duodenoaren patologia
- ultzera peptikoa
- gaixotasun autoimmuneak
- kolpe gogorra sabelean.
Edema dela eta guruinaren tamainaren aldaketa patologikoez gain, erreaktiboen gehikuntza posible da. Hori da sabeleko beste organoen gaixotasunen ondorioz garatzen den egoera baten izena. Pankrearen tamainaren hazkundea digestio-funtzioen urraketa baten erreakzioa da.
Tokiko igoera
Oso maiz, tamaina handitzeko prozesuak guruinaren zati bati bakarrik eragiten dio. Hainbat formazio edo tumore agertzen direnean gertatzen da. Adibidez, pankrearen buztana pseudozista, abszesu, adenoma kistikoarekin edo tokiko edemarekin batera tumore gaiztoekin handitu daiteke. Antzeko egoera ere harriaren kanpoaldeko hodiaren oztopoa sor daiteke.
Horrelako formazioak pankrearen buruan dagoen eskualdean kokatzen badira, organoaren zati horren gehikuntza gertatzen da. Baina guruinaren hodiaren blokeoa harriarekin, baita hantura edo duodenoaren hantura ere eragin dezake.
Haur batean hazi pankrea bat heldu baten arrazoi berdinak izan daitezke. Lehenik eta behin, haurtzaroan gertatzen da sortzetiko malformazioak gehien diagnostikatzen direla. Gainera, haur batengan organo hazkundea desoreka izan daiteke, baina hori ez da beti patologia.
Baina sarritan, antzeko patologia garatzen da pankreatitisaren, gaixotasun infekziosoen, desnutrizioaren edo lesioen ondorioz. Kasu honetan, premiazko tratamendua beharrezkoa da. Batzuetan terapia kontserbadorea nahikoa da, baina kirurgia beharrezkoa izan daiteke.
Heldu eta haur baten pankrea handituta, gaixotasun larria eragin dezake edo ez du zantzurik erakusten. Patologiaren kausaren araberakoa da. Adibidez, lesio edo hanturazko prozesu batekin, sintomak bortizki gertatzen dira. Tumoreen edo bestelako neoplasien aurrean, prozesua ezkutatuta dago, ia ez da agerpenik.
Beraz, patologia ezin da berehala antzeman. Hala ere, kasu larrietan, pankrearen handitze sintomak agertzen dira:
- sabeleko mina, ezkerraldean lokalizatua, baina askotan besora edo bizkarreraino luzatuta,
- mina intentsitate desberdina izan daiteke: minetik zorrotz eta erretzetik; batzuetan, gaixoek erredura sentsazioa izaten dute
- goragalea, gorabehera larria,
- jateko gogoa galtzea, belching, ahoan zapore mingotsa,
- intoxikazio seinaleak - buruko mina, ahultasuna, izerdia,
- stool urratzea
- sukarra.
Gainera, organoa bera edo haren zatiak hedatzeak inguruko organoen konpresioa ekar dezake. Gehienetan, duodenoaren, sabeleko, bazterreko eta gibeleko lana eten egiten da.
Diagnostiko
Gehienetan, sabeleko mina eta digestio nahasteak dituztenean, pazienteak terapeutarengana joaten dira. Bere zeregina da horrelako sintomak zergatik agertu ziren jakitea. Ezinezkoa da diagnostiko zehatza egitea gaixoaren kanpoko adierazpenen eta azterketaren bidez bakarrik. Horregatik, azterketa bat aginduta dago.
Pankrearen funtzioak urratzen badituzu, ultrasoinuak gehienetan agindutakoa da. Azterketa honen laguntzaz, organo baten edo haren zatien gehikuntza antzeman daiteke. Gainera, MRI preskribatu daiteke. Batzuetan, azterketa baten ondorioz, guruinaren handitze zabala hautematen da. Horrek organoa gainazal osoan uniformeki zabaltzen dela esan nahi du, eta ez dagoela tumorerik edo kistorik.
Odol azterketak ere garrantzitsuak dira diagnostiko zehatza egiteko. Ezinbesteko entzimenen eta hormonen edukia zehazten laguntzen dute. Azterketa oso zabal honek denboran patologia larriak identifikatu eta konplikazioak saihesteko aukera ematen du.
Mediku batek soilik zehaztu zer egin behar duen horrelako patologia hautematen bada. Azken finean, tratamendu metodoen aukeraketa guruinaren tamainaren aldaketaren eraginpean dago. Patologiaren kausaren arabera, metodo hauek erabiltzen dira:
- hotza aplikatuz
- dieta berezi bat jarraituz, eta zenbaitetan elikagaien uko osoa egun batzuetan,
- drogen erabilera
- esku-hartze kirurgikoa.
Patologiaren ikastaro kronikoan, anbulatorioen tratamendua posible da, baina pankreatitis akutuan edo abszesu baten kasuan, premiazkoa da gaixoak ospitale batean kokatzea.
Dieta bat betetzea pankrearen edozein patologiaren tratamendu nagusia da. Azken finean, bere lana elikagaiak digeritzeko entzimak garatzea da. Hori dela eta, elikadura apurrak organo honen zama murrizten du eta konplikazioak ekiditen ditu. Zenbait kasutan, dieta bakarrak beste metodo batzuk erabili gabe gorputzak bere neurri normalera itzultzea ahalbidetzen du.
Funtsean, pankreako gaixotasun guztietarako, Pevznerren araberako dieta preskribatzen da. Elikagaien proteinen proportzioa handitzea eta gantzak ia erabateko murrizketa dakar. Dieteak haragi eta arrain gantz gutxiko barietateak, gantz gutxiko esnekiak, cracker edo gailetak, zerealak, barazki platerak izan behar ditu. Produktu guztiak egosi, gisatu edo labean egin behar dira. Jan lehentasunez egunean 5-6 aldiz zati txikietan.
Botika
Pankrea handitzen bada, sendagai bereziak normalera ekartzen lagunduko dute. Gehienetan protoi ponparen inhibitzaileak horretarako agindutakoak dira, adibidez, omeprazol eta histamina hartzaileen blokeatzaileak. Pankreako zukuaren sekrezioa murrizten laguntzen dute.
Gainera, entzima prestaketak behar dira elikagaiak digeritzen lagunduko dutenak, pankreatik estresa arinduz. Gehienetan Pancreatin, Mezim-Forte, Festal izaten da. Mina eta hantura arintzeko, analgabetzaileak eta antiinflamatorioak errezetatuta daude: No-Shpa, Ketorol, Ibuprofenoa edo Paracetamola. Goragalea eta goragalearen aurka eraginkorrak dira Tserukal, Domperidon, Itoprid.
Tratamendu kirurgikoa
Tratamendu kontserbadorea ez da beti eraginkorra patologia honetarako. Pankrearen handitze bat abszesua, pankreatitis akutua edo hodiak oztopatzearekin lotzen bada, presazko esku-hartze kirurgikoa beharrezkoa da. Beraz, gaixoa ospitale batera eramaten da, eta medikuak, azterketa egin ondoren, ebakuntza egin behar den ala ez erabakitzen du.
Pankrearen handitzea patologia arrunta eta nahiko larria da. Egoera honen kausak ezabatzeko tratamendu puntualak bakarrik lagunduko du konplikazioak ekiditen eta digestioa normalizatzen.
Pankrearen handitzearen kausak
Garrantzitsua da ulertzea: handitutako guruina ez da diagnostikoa edo gaixotasun jakin bat.
Guru osasuntsua eta handitua
Horrelako arazo bat sortzetiko ezaugarria izan daiteke, barneko infekzioa, hantura edo disfuntzioa sor ditzake guruin endokrinoak berak. Lanari aurre egiten ez dion arrazoiren batengatik, zentzuzkoa da hausnarketak egiten saiatzea.
Pankrearen gehikuntza modu desberdinetan ager daiteke. Osoa izan daiteke (guruina modu berdinean hedatzen da) edo difusa (zati bat puzten da). Pankrearen handitzearen arrazoiak nabarmen alda daitezke patologia motaren arabera.
Erabateko hazkundearen arrazoiak
Pankrearen hantura akutua
Fenomeno hau normalean pankreatitis akutua (pankrearen hantura) edo larriagotu egiten da. Guruinaren gaixotasun batekin, inguruko organoak maiz izaten dira: gibela, bazterrak, etab. Organoaren erabateko hazkundea eragin dezake:
- ezaugarri genetikoa (ferradura edo eraztunaren forma, etab.),
- fibrosi kistikoa,
- hantura (akutua edo kronikoa),
- gaixotasun infekziosoak (gripe normala edo hestekoa, hepatitisa, edozein sepsis),
- alkoholik edo drogen ondorioz intoxikazioa (gibela ere handitzen da),
- sabeleko lesioak
- ultzera eta duodenoaren hantura 12,
- prozesu autoimmuneak, etab.
Tokiko pankrearen handitzearen kausak
Pankrea hiru zatiz osatuta dago: burua, gorputza eta isatsa. Tokiko igoerarekin, pankrearen burua eta buztana gehienetan hedatzen dira. Patologia horren kausa pancreatitisa izaten da maiz, organoaren eremu zehatz batean zabaltzen bada. Guruinaren burua 12 duodenoaren ondoan dago, beraz, hesteetako gaixotasunek ere pankreasarekin arazoak sor ditzakete.
Pankreako buztana handitzeko arrazoiak
Tumorea guruina caudalean
- pseudozista pankreatitis akutuan,
- abszesua (pusko kapsulan pilaketa),
- adenoma kistikoa (tumore onbera),
- tumore gaizto handiak
- harria guruinaren hodi nagusian.
- pseudozista (buruko ehunaz osatutako fluidoa duen barrunbe txikia),
- absceso,
- adenoma edo minbizia
- duodenitisa (duodenalaren mukosaren hantura) hesteetako papilari kalte egiten dion
- papela duodenalaren hantura edo orbela,
- harria hodian.
Pankreako burua handitzeko kausak
Pankreako minbizia
- pseudozista (buruko ehunaz osatutako fluidoa duen barrunbe txikia),
- absceso,
- adenoma edo minbizia
- duodenitisa (duodenalaren mukosaren hantura) hesteetako papilari kalte egiten dion
- papela duodenalaren hantura edo orbela,
- harria hodian.
Pankrea Handitzeko Sintomak
Pankreako handitze seinaleak erabat banakakoak dira helduentzako eta haur baten kasuan. Batzuetan gaixotasuna denbora luzez garatzen da eta asintomatikoa da, beste batzuetan guruin lesio baten sintomak ia berehala hasten dira.
Abdomenak min hartu zuen goialdean
Normalean arazo batek indarra eta lokalizazio minak dituela adierazten da. Mingarria eta mingarria edo gozogintza izan daiteke, erretzeko sentsazio txikiaren antza. Malestar-iturria goiko sabelaldean izaten da eta bizkarreko edo ezkerreko besoan eman daiteke. Askotan tenperatura jauzi egiten da, balio altuetaraino.
Gibelak pankreako gaixotasunarekin paraleloki jasanez gero, pertsona goragalea, gorabehera arruntak, belarjale mingotsa eta zurtoineko nahasteak (beherakoak ezpurutasunik ez duen uretan). Burua handitzen denean, duodenoa 12rekiko gertutasuna dela eta, idorreria hasi daiteke eta hesteetako oztopoa ere sor daiteke.
Pankreako handitzearen seinale nagusiak, medikuak hasierako diagnostikoa egiten eta pazientea probetara eta prozeduretara bidaltzen lagunduko duena, goiko sabelean mina dira, goragalea, sukarra eta beherakoa.
Dieta Pankreatikoa
Dieta beharrezkoa da
Pankrearen hazkundearekin batera, tratamenduak dieta berezia izan behar du nahitaez. Azpian dagoen gaixotasunaren seinaleak digestio-hodiaren urraketekin batera ez badaude, Pevznerren arabera 5 zenbakiko dieta preskribatzen da.
Zer egin eta nola jan horrelako dieta batekin? Pankreako dieta baten oinarrizko printzipioak hauek dira:
- Zatiketaren elikadura da garrantzitsuena. Egunean 5-6 aldiz jan behar duzu (3 otordu oso + 2-3 pintxo erabilgarri).
- Menuan dauden proteinen eta karbohidratoen portzentajea estandarra izan behar da, gantz kopurua nabarmen mugatu beharko litzateke. Zuntzak eta pektinak lehentasuna dira.
- Plater hotzak eta beroak ezin dira jan pankrearen narritaduraren sintomarik eragin ez dezaten. Janari guztia epela da.
- Elikagai solidoak ere mugatuak izan beharko lirateke. Plater onenak prestatzen dira forma purean (zerealak, zopa purea, haragi purea, etab.).
- Saiatu barazki eta fruta freskoak jaten, saltsetan eta frijitzen ez.
Gozoki naturalak bakarrik
Horrelako dieta batekin, menuaren oinarria gantz gutxiko salda duten zopa da. Gantz gutxiko txerri, oilasko eta gantz gutxiko arrainak onartzen dira. Gantzik gabeko esnekiak, egunero 200 gramo inguru. Porridge, lehortutako ogia, irina produktuak - ez jangarriak. Postrerako - gozoki naturalak soilik. Hau marmelada, marshmallows, pastilla, eztia, mermelada.
Debekuaren azpian plater frijituak, ketuak eta pikantea, haragi gantz eta arrainak, kontserbak. Ez dira gomendagarriak lekaleak eta perretxikoak. Menuko tipula, tipulinak, erreak eta baratxuriak gurutzatu beharko dira. Fabrikako gozokiak, muffins, soda eta alkohola ere ez dira onartzen.
Pankrearen handitzeak arazo larriak dira, baina tratamendu puntualak errorearen arrazoia sendatzen lagunduko du eta desatsegina den sintomak arintzen lagunduko du. Hori dela eta, oso garrantzitsua da zure gorputza entzutea eta, pankreasan gaizki dagoen baten seinalerik txikienean, kontsultatu medikuari.