Amoxikilina azido clavulanikoa

Azido klavoanikoa bakterizidaren eragile bakterizida bat da, eta penizilina semisintetikoen taldekoa da. Sendagaiak eragin handiena ematen du, Amoxicillin, espektro zabaleko antibiotikoarekin batera. Konbinazio horrek beta-laktamasen jardueran eragin inhibitzaile itzulezina du eta ENT organoen eta arnas bideetako, larruazaleko, urogenital sistemako, artikulazioetako eta hezurretako infekzioak tratatzeko erabiltzen da.

Dagoeneko, amoxikilina, azido klavarulanikoa dago. Tabletetan, ahozko esekidura fabrikatzeko hautsak edo tanta modukoak dira, ahozko administraziorako, almibarretan, baita injekziozko soluzioetan ere.

"Amoxicilina" eta azido klavarulanikoa droga: ekintza eta propietateak

Azidoak bakterioaren eragile ahula da, hala ere, amoxikilina babesten du degradazio enzimatikotik, eta, horri esker, antibacterien efektua erabat lantzea da. Drogaren eragina patogeno gram-positibo eta gram-negatibo, anaerobiko eta aerobiko ugari izatera hedatzen da, antibiotikoekiko erresistenteak diren tentsioak barne.

Amoxikilina eta azido clavulanikoa: zantzuak

Sendagaia eraginkorra da arnas traktuko, eztarriko, belarriko eta sudurreko infekzioak tratatzeko: sinusitisa, amigdalitisa, otitis media, bronkitis kronikoa eta akutua, pneumonia, epidemia, bronkopneumonia, biriketako absceses.

Gainera, tresna ehun bigun eta azaleko gaixotasun infekziosoetarako erabiltzen da (abszesak, irakiak, zelulitisa, kutsatutako zauriak, pannikulitisa, flemak). Azido klavoanikoa tratamendu genitourinarioko eta urogenitaleko hodietako gaixotasunak tratatzeko erabiltzen da (venereala barne), hala nola, zistitisa, pielonefritis, uretritis, chancre biguna, gonorrea, salpingitis, endometritis, pelvioperitonitis, bakterio vaginitis, salpingo-oofhoritis, postpartum sepsis, septika absceso.

Gainera, gorputza artikulazioetan eta hezurretan infekzioak badaude erabiltzen da. Barruko administrazioa kirurgiarekin lotutako infekzioak prebenitzeko adierazita dago.

"Amoxicilina" eta azido klavulanikoa duen droga: kontraindikazioak

Ez itzazu penizilinei eta beste antibiotikoei (beta-laktamarekin) hipersentsibilitatea duten botikak, shock anafilaktikoen aukera baztertzeko. Leuzemia linfokitikoa eta mononukleosi infekziosa duten gaixoetan kontraindikatuta.

Kontu handiz, hitzordua egiten dute belarraren sukarra, aliatsa, urtikaria eta bronkia asma dituzten gaixoen kasuan. Gomendagarria da haurdunaldian sendagaiaren erabilera saihestea, beste sendagai batzuen antzera, kontrako adierazpenik egon ez arren. Ama erizainen tratamenduan drogaren arrastoak aurkitu dira bularreko esnetan.

"Amoxicilina" eta azido klavarulanikoa: prezioa

Drogaren forma, dosi eta barietate kopuru handia dela eta, kostua nabarmen alda daiteke.

Ekintza farmakologikoa

Konbinazioa 1977/78 inguruan asmatu zen. Beecham-en lanean ari diren zientzialari britainiarrak (gaur egun GlaxoSmithKline-ren parte dira). Patentea 1984. urtean eman zen. Augmentin jatorrizko izena da eta bere asmatzaileak erabiltzen du.

Ekintza farmakologikoa

Bakterizidak jokatzen du, bakterioaren hormaren sintesia inhibitzen du. Amoxikilina eraginkorra da sentsibilitatea duten bakterioen aurka. Botikan beta-laktamasa inhibitzaile bat (azido clavulanikoa) sartu izanaren ondorioz, droga ere amoxikilinarekiko erresistentea den infekzioetarako preskriba daiteke. Amoxicilina azido clavulanikoarekin konbinatuta dago bakterio gram-positibo aerobikoen aurka (beta-lactamaseak sortzen dituzten zurtoinak barne): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptocococcus Enterococococcus, Streptococcusococcocococcus bakterio gram-positibo anaerobikoak: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., bakterio gram negatiboak aerobikoak (beta-lactamaseak sortuz barne): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., izokina. Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseri gonoreae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (lehenago Pasteurella), Campylobacter jejuni, bakterio gram negatibo anaerobikoak (beta-laktamasak sortzen dituzten zurtoinak barne): Bacteroides seroilis, Bacteroides seroilis barne. Azido klavoanikoak II, III, IV eta V motako beta-laktamasak ezabatzen ditu, Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Azido kllavulanikoak tropizismo altua du penizilinaseengatik, eta, horren ondorioz, konplexua egonkorra osatzen da enzimearekin, eta, horri esker, beta-laktamasen amoxikilinaren degradazio entzimatikoa da.

Azido klavulanikoa amoxikilinari gehitzen zaionean, azken honen antibacterian jarduera areagotzeaz gain, leukozito nuklear polimorfoen gizakiaren jarduera bakterizidaren gehikuntza nabaritzen da. Mikrobioen aurkako inmunitatearen jarduera handitzen da bai beta-laktamasa sortzen ez duten bakterioen estekekin bai. Amoxikilinaren konbinazioarekin, azido klavarulanikoak kimotaxia eta leukozito polimorfonuklearren atxikimendua estimulatzen du. Elkarrekintza horiek tratamenduaren emaitzetan eragina izan dezakete. Pneumococcus-ek eragindako arnas infekzioen tratamenduan batez ere espero daiteke hori, leukozito polimorfonuklearrak infekzio pneumokockoen aurkako lehen defentsa lerrotzat hartzen badugu.

Nola funtzionatzen du azido klavarulanoak?

Azido klavoanikoa metabolikoen (entzimak eta antienzimak) talde bateko kide da. Beta-laktamasa inhibitzailea da eta antimikrobianoen eragina du. Substantziaren egitura penizilina molekularen nukleoaren nukleoaren egituraren antzekoa da. Hala ere, ez bezala, tiazolidinaren eraztunaren ordez, azido klavulanikoak oxazolidina eraztuna dauka.

Ahozko administrazioaren ondoren, azido clavulanikoak beta-laktamasak inhibitzen ditu, gram-negatiboaren eta beste mikroorganismo batzuen ekintzearen ondorioz. Substantziaren ekintza-mekanismoa honako hau da: azido clavulanikoa bakterioen zelulen mintzetik sartzen da eta zelula horietan kokatutako entzimak aktibatzen ditu. Beta-laktamasa inhibitzeko prozesua askotan atzeraezina da. Ondorioz, mikroorganismoak ezingo dira erabili antibiotikoarekiko erresistentzia garatzeko.

Nola erabili drogak azido klavulanikoarekin

Azido klavoanikoa Amoxicilina edo Ticarcillinekin batera preskribatzen da aldi berean, konbinazio sentikorreko mikroorganismoek eragindako gaixotasun infekzioso eta hanturagarriak tratatzeko. Sendagaien dosia indibiduala da eta medikuak zehazten du pazientearen adinaren, zantzuen eta dosi formaren arabera. Azido kllavulanikoen prestaketak intravenoso erabiltzen dira gibeleko funtzio larria duten gaixoetan. Erlazioa edo eritematozko erupzioa agertzen bada, botikak gelditu beharko lirateke.

Azido klavoanikoa kontraindikatuta dago banako intolerantzia izanez gero. Haurdunaldian, droga hori Amoxicillin edo Ticarcillin-rekin erabiltzea osasun-arrazoiengatik soilik baimenduta dago. Edoskitze garaian ez da gomendatzen sendagaia erabiltzea. Azido clavulanikoaren bigarren mailako efektuak honako hauek dira: dispepsia, jaun kolestatikoa, gibeleko funtzioa, hepatitisa, kolitis pseudomembranosoak, kandidiasia, erreakzio alergikoak (eritema multiformea, Quincke-ren edema, dermatitis exfoliatiboa, urtikaria, shock anafilaktikoa).

Azido clavulanikoa duten sendagaiaren izenak "potasio klavarulatoa + zelulosa mikrokristalina" du. Azido klavarulanikoa duten sendagaiak: Amovicomb, Amoxiclav, Amoxiclav Quiktab, Arlet, Augmentin, Bactoclav, Verclave, Clamosar, Liclav, Panclave, Ranklav "," Taromentin "," Flemoklav Solyutab "," Ecoclave "," Timentin ".

Azido clavulanikoaren deskribapena

Azido klavoanikoa beta-laktamasa inhibitzailea da beta-laktamaren egitura dela eta, antibiotikoen egituran antzekoa egiten du.

Ezaugarri horri esker, substantzia bakteria gram positiboak edo gram negatiboak dituzten hormetan kokatutako penizilina lotzen duten proteina egiturekin konbinatu daiteke eta horrek suntsitzen laguntzen du.

Azidoak zer funtzionatzen du

Azido klavoanikoak jarduera baxua izan dezake Pseudomonas aeruginosa, enterokocci, enterobacteria eta hemophilus bacillus-ekiko, eta bakterio, moraxella, staphylococci eta streptococci-rekin. Beta-lactam konposatu honek gonokoco eta klamidia eta legionella klaseko bakterio atipikoei eragiten die.

Azido kllavulanikoetan oinarritutako prestakinak

Beta-lactam antibiotikoak ondo konbinatzen dira substantzia honekin, eta, horri esker, antibiotikoen sendagaiak marka desberdinak sor daitezke, adibidez, Amoxil-K, Augmentin, Amoxiclav.

Droga nagusia "Amoxicilina + azido klavulanikoa" da. Piluletan erabilgarri dago, esekidura prestatzeko hautsa (ohiko dosia eta “forte”), hautsa eta injekzioa hautsa izateko. Osaerak amoxikilina trihidratoa eta azido clavulanikoa biltzen ditu, potasioko gatz gisa, zenbait kantitatetan. Tabletek 500 edo 250 mg antibiotiko eta 125 mg gatz dituzte, eta osagai aktiboen eduki osoa 625 mg, 1 g, 375 mg izan daiteke.

Jarduteko mekanismoa

Amoxikilina substantzia aktiboa antibiotiko erdi sintetikoa da, ekintza espektro zabala duen mikroorganismo gram-positiboak eta gram negatiboak zuzenduta. Konposatua β-laktamasen partaidetzarekin suntsitu daiteke, beraz, ez du entzima horiek sortzen dituzten mikroorganismoetan eragiten.

Azido klavoanikoak β-laktamiko konposatuei egiten die erreferentzia, entzima sorta zabal bat blokeatzen duten inaktibo konplexu egonkorrak sortzeagatik. Ekintza honek antibiotiko amoxikilinaren suntsiketa entzimatikoa eragozten du eta mikroorganismoen gainean duen jarduera hedatzen laguntzen du.

"Amoxicillin + azido clavulanic" drogak goiko eta beheko arnas traktuko, larruazaleko eta muskuluetako gaixotasunak tratatu ditzake.

Agente batek aktiboki borrokatzen du gernu-traktuan infekzio zistitisa, uretritisa, pielonefritisa, sepsia, abortua edo erditzearen ondoren garatu dena eta pelbiseko organoen gaixotasunak. Droga osteomielitisa, odol-intoxikazioa, peritoneoaren hantura, gaixotasun osteko ebakuntza, animalien ziztadetarako erabiltzen da.

Nola pilulak hartu

Gaixo bakoitzerako, dosi bat aukeratu da banan-banan, eta horretarako, gaixotasunaren larritasuna, kokapena eta azido clavulanikoa kaltetuta dauden bakterien sentsibilitatea hartzen dira kontuan. 12 urtetik aurrera 0,375 g substantzia aktiboen edukia duten pilulak 12 urtetik gorako helduen eta haurren kasuan, gaixotasuna tratamendu arina edo moderatua kontuan hartuta, egunean 1 unitate errezetatzen dira. Tablet batean osagai aktiboen eduki osoa 1 g bada, egunean 1 pieza hartzen dira.

Lesio infekzioso larriak 1 tabletaren dosi batekin tratatzen dira 0,625 g-ko dosiarekin edo 0,375 g-ko 2 pilularekin, egunean 3 aldiz hartuz.

Azido clavulanikoa duten prestaketak. Erabilerarako argibideak medikuak agindutako moduan bakarrik hartzea gomendatzen dute.

Drogaren beste forma batzuen erabilera

Drogaren dosia bertan dago antibiotikoen edukia berriro kalkulatuz. 12 urtetik beherako haurrentzako, "Amoxicillin + azido klavulanikoa" sendagaiak ez du pilulak errezetatzea gomendatzen. Hobe da esekidura, ziropa edo tanta erabiltzea barne-erabilerarako.

Amoxikilina dosi bakarra eta egunerokoa aukeratzen da, adinaren arabera:

• Hiru hilabete ez dituzten haurrei eguneko 1 kg-ko 0,03 g-ko agindua ematen zaie 2 aldiz,
• bizitzako 3 hilabetetik aurrera eta infekzio arinekin, erabili egunero 0,025 g pisu 1 kg bakoitzeko 2 aldiz edo 0,02 g pisu 1 kg bakoitzeko 3 aldiz,
• infekzio larriek 0,045 g behar izaten dituzte 1 kg-ko eguneko pisu bakoitzeko 2 aldiz edo 0,04 g egunean 1 kg-ko pisu bakoitzeko 3 aldiz,
• 12 urte bitarteko helduek eta haurrek, haien pisua 40 kg-tik gorakoa bada, 0,5 g-ko dosia edo 0,25 g 3 aldiz hartu dezakete.
• arnas organoen infekzio larriak edo gaixotasunetarako, 0,875 g egunean 2 aldiz preskribatzen dira, edo 0,5 g egunean 3 aldiz.

12 urtetik gorako amoxikilinaren eguneroko gehieneko dosia 6 g da, eta 12 urtetik beherakoentzat - ez da 0,045 g baino gehiago 1 kg-ko pisu bakoitzeko.

Azido clavulanikoen eguneroko gehienezko zenbatekoa ere ezarri zen: 12 urtetik gorako helduen eta haurren kasuan - 600 mg, 12 urtetik beherako haurrei - gorputzaren pisu bakoitzeko 0,01 g.

Irenstea zaila bada, helduentzako etetea ere gomendatzen da. Dosifikazio likidoak prestatzeko, disolbatzailea ur purua da.

12 urte igaro ondoren helduen eta nerabeen barne-administrazioak egunean 1 aldiz amoxikilina 1 g dosi egitea ahalbidetzen du. Eguneroko gehienezko kopurua 6 g ez da gehienez. Hiru hilabetetik beherako 12 urte bitarteko haurrei 0,025 g ematen zaizkie 1 kg bakoitzeko 3 dosi banatuta; lesio konplexuei dagokienez, eguneko 4 injekzio erabiltzen dira.

3 hilabete arte haurtxoak, haurtxo goiztiarrak 1 kg bakoitzeko 0,025 g injektatzen dira eguneko 2 dosi; garapenaren ondorengo aldian, 0,025 mg 1 kg bakoitzeko 3 dosi zehazten dira.

Terapiaren iraupena bi astekoa da, otitis media akutua dutenak - 10 egun inguru.

Ebakuntzaren prebentzioa, kirurgiaren ondoren 60 minutu irauten duten ebakuntzen artean, 1 g-ko botika intravenoso bidez egiten da aurretiazko anestesia gertatu zen unean. Eragiketa luzeagoek egunean 1000 orduko 1000 mg erabiltzea eskatzen dute egun osoan zehar. Infekzio probabilitate handia badago, botikaren erabilera hurrengo bi edo hiru egunetan jarraitzen da.

Hemodialisia duten gaixoei aho batez preskribatzen zaie 0,25 g edo 0,5 g aplikazio bakoitzeko edo 500 mg barne-hartuz. Ekintza osagarria 1 dosi erabiltzea dialisia egiteko unean eta 1 dosia manipulazioa amaitzean.