Zer egin odolean azukre 32arekin? Lehen laguntza
Diabetes mellitus jarraipen etengabea behar da. Glukosa-adierazleen neurketa erregularra da, azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartzea, dietak egitea eta jarduera fisikoa moderatzea. Baina gertatzen da neurri horiek ez direla nahikoak eta hurrengo azterketaren emaitzek 32 unitateko odol azukrea erakutsi dezakete. Horrek esan nahi du hipergluzemia izeneko baldintza arriskutsua garatzen ari dela. Nola normalizatu pertsona baten ongizatea, eta zer egin behar da berriro gertatzea saihesteko?
Odol Azukrea 32 - Zer esan nahi du
Hiperglicemia, zeinetan odolean glukosaren balioak 32,1-32,9 mmol / l izatera, baldintzetan hiru forma bereizten dira:
- argia - 6,7-8,3 unitate,
- batez bestekoa - 8,4-11 unitate,
- astuna - 11 eta goiko unitateak.
Odoleko azukreak 16,5 mmol / l gainditzen badu, gaixoaren egoera aurrekotzat jotzen da. Epe luzera gainestimatutako glukosa balioen kontserbazioak eragin suntsitzailea du odol hodi, ehun eta organoetan. Ondorioz, gaixoa koman erori eta hil egin daiteke.
Azukre-maila 32,2 unitate eta handiagoa izan daiteke 1 eta 2 motako diabetesa duten pertsonetan ez ezik.
Arau-haustea gertatzen denean:
- pankreako malignitateak
- hidrokortisonaren kontzentrazio handiagoa odolean,
- zenbait sendagai hartuz (diuretikoak, esteroideak, ahozko antisorgailuak eta abar),
- seme-alaba izanik
- karbohidrato arinak elikatzeko eta kontsumitzeko joera,
- zauri larriak eta erredura handiak,
- adrenal disfuntzioa,
- ariketa fisiko bizia,
- gaixotasun kroniko eta infekziosoak
- mina akutua
- C eta B bitamina eza.
Sindrome arriskutsua gertatzen da Cushing-en sindromearekin, gibeleko eta giltzurruneko patologia larriekin, pankreasan hanturarekin, tirotoxikosiarekin, kolpearekin eta kirurgiarekin.
Adituek ohartarazten dute gorputzean glukosa-eduki handiegiarekin, coma diabetikoa garatu daitekeela. Normalean, patologia berehala gertatzen da, eta biktima salbatzeko jakin behar da zer egin eta nola eman lehen sorospenak.
Zer dago beldur izateko?
32.3-32.8 unitateko edo gehiagoko glukosaren adierazleekin hipergluzemiarekin seinaleak antzematen badira, ondorio larriak ekidin daitezke. Egoera kritikoa adierazten duen lehen sintoma patologikoa egarria da. Pertsona bat egarri da etengabe, eta egunean 6 litro likido kontsumitzen ditu. Edateko pisua dela eta, gernu egiteko gogoa maizago egiten da.
Gorputzean glukosa gehiegizkoa giltzurrunak gernuarekin batera kanporatzen du. Aldi berean, gorputzak elementu erabilgarriak galtzen ditu, gatz ioiak barne.
Ondorioz, deshidratazioa gertatzen da, hau da:
- ahultasun etengabea, letargia,
- aho lehorra
- buruko mina luzea
- azala azkura,
- pisu galera
- Desmayo,
- hotza, hotzak, beheko eta goiko gorputz adarren hotza,
- gorputz-adarren korapiloa
- ikusmen urritasuna
Digestio-sistemak modu sentikorrean erreakzionatzen du horrelako sintomekin, idorreria edo beherakoa den sindromeari erantzunez, deshidratazio prozesua hobetuz.
Ketonaren gorputzak glikemia garaian odol azukreak 32,4-32,5 unitate edo gehiago pilatzen badira, orduan gorputza intoxikatu egiten da, eta horrek ketoacidosi diabetikoa eta ketonuria garatzeko bultzada bihurtzen da. Bi baldintza horiek koma ketoakidotikoa sor dezakete.
Zer egin azukre maila 32tik gorakoa bada
Diabetes mellitus inork ez du segurutik gaixotasun nahiko ohikoa. Horregatik, jakin behar da zer egin hipergluzemia akutuaren aurkako eraso batean eta nola laguntza eraginkorra eman.
Erasoaren kasuan:
- Urdaileko azidoa, barazki eta fruitu azidoak neutralizatzeko, sodio eta kaltzioarekin gasik gabeko ur mineral alkalinak lagunduko du. Debekatuta dago kloroaren biktimari ura eskaintzea. Soda disoluzio bat prestatu dezakezu ur edalontzi batean 1-2 koilarakada soda disolbatuz. Edaria poliki-poliki edan behar da, aho txikietan.
- Azetona gorputzaren garbigailu gastrikoa kentzen lagunduko du soda soluzioarekin.
- Galdutako likidoa garbitzean aurpegia, lepoa, eskumuturrak eskuoihal heze batekin igurtzi ahal izango dituzu.
- Intsulinarekiko menpeko diabetesa izanez gero, gaixoak azukre maila neurtu behar du, eta adierazlea 14 mmol / l baino gehiago ezarrita badago, adibidez, 32,6, orduan intsulina laburra injektatu behar da eta edari oparo bat eman behar zaio. Neurriak bi orduz egin behar dira eta injekzioak egoera normalera itzuli arte.
Etorkizunean, pazienteak laguntza medikoa bilatu behar du diagnostiko azterketa egin ahal izateko eta medikuaren banakako errezeta jaso ahal izateko.
Neurri terapeutikoak
Odol azukre maila altuak intsulina administratuz kontrolatzen dira. Aldi berean, egoera kritiko batek eragindako ondorioen tratamendua egiten da: gorputzean galdutako likido bolumenak betetzen dituzte, eta falta diren gatzak eta elementu erabilgarriak isurtzen dira. Diabetesa konpentsatu ondoren, azterketa bat egiten da glukosaren jauziaren zergatia jakiteko.
Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva
Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.
Berri onak kontatzen aritzen naiz - Errusiar Zientzietako Medikuntzako Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak diabetesa erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.
Beste berri on bat: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu handia konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian, diabetikoak maiatzaren 18ra arte (biak barne) lor daiteke - 147 errublo baino ez!
Diabetesaren ondorioz igo egiten dela jakingo balu, azukrea gutxitzeko terapia preskribatzen da, pertsona horrek bizitza osorako jasango duena. Gaixoak endokrinologo batek behatu beharko du, sei hilero espezialista estuak bisitatu, glukometro batekin etxean azukre maila neurtu eta bere dieta kontrolatu.
Bigarren gaixotasunarekin batera, azukrea gutxitzen duten sendagaiak erabiltzen dira, eta lehen motako diabetesa dutenekin, intsulina terapia errezetatzen da. Intsulinaren hasierako dosia medikuak zehazten du, geroago azukrearen kontzentrazioaren arabera doitzen da. Hipergluzemia berriro ez gertatzeko, diabetikoak bere kabuz sendagaiaren dosia kalkulatzen ikasi behar du, bere platerean ogi unitate kopurua zenbatzen eta zuzen injektatzen.
Egoera akutuaren kausa ez zen diabetesa izan, beste gaixotasun bat baizik, orduan azukre maila egonkortuko da sendatu ondoren. Tiroideen jarduera murrizten duten sendagaiak erabil daitezke. Adibidez, pancreatitisarekin, dieta zorrotza preskribatzen da eta kasu aurreratuetan tratamendu kirurgikoa egiten da.
! Garrantzitsua Odoleko glukosa neurgailua odol azukrea neurtzen duen gailua da. Diabetiko guztiek medikamentu kabinetean eduki beharko lukete bere egoera kontrolatzeko eta adierazleak normalizatzeko beharrezko neurriak hartzeko. Nola erabili neurgailua
Ondorioak
Hiperglicemia akutua gorputzean beti negatiboki eragiten du. Bere eraginak bereziki arriskutsuak dira diabetesa duten pertsonentzat. Prozesu patologikoa garatzearekin batera, barneko organo eta sistema guztien lana erasoa izaten ari da, eta horren ondorioz gaixoaren egoera larriagotu egiten da. Epe luzerako hipergluzemiak garuneko zirkulazioa narriadura dakar, bihotz gutxiegitasuna, iskemia, miokardio infartua garatzea.
Honako hauek dira 32,7 unitateko azukre konplikazioak eta ondorengoak:
Ondorioak | azalpena |
poliuria | Gorputzaren gernuaren eskrezio handiagatik ezaugarri da. Hori dela eta, bertan dagoen elektrolitoaren edukia nabarmen murrizten da, eta horrek ur-gatz metabolismoa oztopatzen du |
Glukosuria giltzurruna | Odolaren glukosa gehiegizkoa giltzurrunak sartzen diren. Era berean, glukosa gorputzetik kanporatzen da gernuaren bidez, eta bertan azukrea hautematen da laborategiko analisian. Normalean, ez da gernuan egon behar |
ketoacidosis | Intsulina faltagatik karbohidratoen metabolismoaren urraketa batek eragindako azido metabolikoari egiten dio erreferentzia. Baldintza denboran konpentsatzen ez bada, koma ketoakidotikoa garatzen da |
Ketonuria (acetonuria) | Ketona-gorputzen gernuan egoteak lagunduta |
Keta ketokidotikoa | Ketonaren gorputzarekin intoxikazio orokortuaren ezaugarria da. Porrota hepatiko-giltzurruneko eta kardiobaskular akutuekin batera dago. Seinale nagusiak: oka, mina sabelean, gorputzaren tenperatura igoera. Sintomak handitzeak konbultsioak, arnasketa gelditzea eta konortea galtzea dakar |
Prebentzio neurriak
Ondorio desatseginen garapena saihesteko eta odol glukosaren jauzia saihesteko, diabetikoek gomendio medikoak bete beharko lituzkete, ez ahaztu botikak garaiz hartu, dieta ezarri eta bizimodu pasiboa saihestu. Arau horiek guztiak jarraituz, gaixoak egoera hiperglizemikoa garatzen badu, espezialista batekin kontsultatu beharko du eta agindutako terapia doitu.
Ziurtatu ikasten! Zure bizitza osorako pilulak eta intsulina hartzea da azukrea kontrolpean mantentzeko modu bakarra dela uste al duzu? Ez da egia! Zuk zeuk egiaztatu dezakezu hura erabiltzen hasita. gehiago irakurri >>
Zergatik odol azukrea 32 unitatetara igotzen da?
Balio altu horiek pankrearen edo beste egitura batzuen akatsekin antzeman daitezke. Gehienetan kausa glukosaren xurgapenarekin lotutako nahaste endokrinoen garapenarekin lotzen da. Gaixotasuna intsulina gabezia katastrofikoan agertzen da. Gorputzeko guruinik handienak sortzen duen hormona da. Glukosaren matxura egokiaz arduratzen da.
Azukrea 32 unitateetan. noiz ager daiteke:
- Pankreako zelulen endekapen okerra,
- Hidrokortizona maila altuak,
- Zenbait botika hartzea.
Medikuek diotenez, glukosa handiegia denean, adierazle kritikoa da. Koma diabetikoa balore baxuagoetan gerta daiteke. Ondorio hau normalean ez da berehala garatzen. Bere aitzindariak buruko mina, ahultasuna, egarri sentimendua eta ondoeza dira sabeleko barrunbean. Azken hau goragalea edo goragalea da.
Zer egin odol azukrea maila kritikoetara igotzen denean?
Jarraitu behar dituzun hainbat arau daude:
- Deitu berehala anbulantzia bat. Hori goian adierazitako lehenengo manifestazioak agertzen direnean egin behar da.
- Konplikatu gabeko baldintzetan, pazienteari azukre edo galleta zati batzuk jatea eskaintzen zaio. Intsulinarekiko menpeko forma batekin, gozokiak izan behar dituzu beti.
- Kasu larrietan (dardara, nerbio zirrara, gehiegizko izerdia), te epela gaixoaren ahoan bota behar duzu. Likido edalontzi bati 3-4 koilarakada azukrea gehitu behar zaizkio. Metodo hau komenigarria da gaixoak irentsi badu funtzioa.
- Desamortizazioren bat susmatuz gero, sartu hortz bat lokarria. Horrela, masailezurren konpresio zorrotza ekidingo da.
- Pertsona bat hobeto sentitzen denean, elikatu karbohidrato askorekin. Fruituak, hainbat zereal izan daitezke.
- Kontzientzia galtzen bada, glukosa barne-hartuz eman behar da.
Komaren hasieran, etzan gaixoari, jarri aire hodia, mihia ez erortzeko. Odoleko 32 azukrea dela eta ezin baduzu ulertu pertsona kontziente den ala ez, galdetu galdera erraz bat. Arinak masailetan sakatu eta belarriak igurtzi ditzakezu. Erreakziorik egon ezean, emaitza kaltegarriak izateko probabilitatea handia da.
Anbulantzia iritsi ondoren
Elektrolitoaren konposizioaren urraketak kentzeko eta uraren oreka leheneratzeko, gaitxoak hauek dira:
- Potasio kloruroa Gehienez 300% 4% disoluzio sartzen dira.
- Sodio bikarbonatoa. Dosierra banaka kalkulatzen da.
- Sodio kloruroa. Gehienez 5 litro eman daitezke 12 ordutan.
Zer egin ketoakidosisarekin?
Azukre maila 32ra igo ahala, diabetiko ketoakidosia ager daiteke. Gorputzak glukosa energia-iturri gisa erabiltzeari uzten dio. Horren ordez, gantza alferrik galtzen da. Zelulak desegiten direnean, hondakinak (zetonak) hautematen dira, gorputzean pilatzen direnak eta pozoitzen dituztenak. Gehienetan patologia 1 motako diabetesa duten pertsonetan agertzen da.
Gernu-analisi batek patologia identifikatzen lagunduko du. Ketona maila altua erakutsiko du. Diabetesaren seinaleak dituzten patologia larriarekin, pazientea ospitaleratzeko agindua dago.
Droga horiez gain, intsulina doitzeko doiketa egiten da. Egunean gehienez 6 aldiz administratu daiteke. Gatza erabiliz infusio terapia ere agindutakoa da. Gaixotasun horren ondorioa coma hiperosmolarra bihurtzen da.
Koma hiperosmolarraren garapena
Patologia horrekin, glukosa-kopurua 32tik gorakoa izatera igotzen da. Litekeena da garatzeko adineko 2 diabetikoetan. Horrelako koma hainbat egun edo aste garatzen da. Garrantzitsua da lehen seinaleei arreta ematea, besteak beste, urination maiz. Ezaugarria hezurdura muskularreko talde batzuen paralisia da.
Gaixoari zainketa intentsiboko unitatea aipatzen zaio. Tratamendu prozesuan, egoeraren jarraipen etengabea egiten da, odolean, gorputzeko tenperaturaren eta laborategiko datuen adierazleak barne hartzen dituena.
Beharrezkoa bada, pertsona bat da biriken aireztapen artifizialarekin lotuta, maskuria kateterizatzen da. Azukrea 32 unitatetara handitzen denean, odol glukosaren analisi zehatza egiten da behin 60 minutuz barrutik glukosa edo hiru orduz larruazalpeko administrazioarekin.
Errehidrataziorako, sodio kloruroa eta dextrosa sartzen dira. Ekintza laburreko drogak egoera egonkortzeko erabiltzen dira. Horien artean, intsulina disolbagarria da. Erregimen genetiko semisintetikoa edo genetikoa izan daiteke.
Koma ketoakidotikoa
1 motako diabetesa duten gaixoetan maizago hautematen da. Ordu gutxiren buruan garatu daiteke. Laguntza modu egokian ematen ez bada, garuna katioiekin intoxikatzeak bihotzekoa, pneumonia, sepsia edo garun edema sor ditzake. Eragin terapeutikoak, aurreko kasuan bezala, berhidratazioa, intsulina terapia, elektrolito oreka berrezartzea dakar.
Errehidratazioak konplikazio posibleak ezabatzen ditu. Horretarako, fluido fisiologikoak glukosa eta sodio kloruroaren disoluzio moduan sartzen dira. Glukosak odol osmolaritatea mantentzen laguntzen du.
Elektrolitoen oreka eta hemostasia berreskuratzea terapiaren osagai garrantzitsuak dira. Injekzio bereziak erabiliz, kaltzio gabezia eta odol azidotasuna berreskuratzen dira. Horrek giltzurrunen funtzionamendu normala bermatzen du.
Batzuetan, koma bigarren mailako infekzioekin batera doa. Espektro zabaleko antibiotikoek horri aurre egiten laguntzen dute. Gainera, gorputzean sartzen dira konplikazioak ekiditeko. Terapia sintomatikoa ere garrantzitsua da. Bihotz maiztasuna berreskuratzeko eta shockaren eraginak ezabatzeko, neurri terapeutikoak egiten dira.
Azukrearekin 32 intsulina terapiaren ezaugarriak
Hormonen esposizioak soilik ezin du haien gabeziak eragindako prozesu atzeraezin larriak agertzea. Batzuetan, fluido biologikoan intsulina nahi den maila lortzeko, naturaren hormona peptidikoa etengabe administratzen da 4-12 unitateko gotorgailuaren bidez. orduko. Horrelako kontzentrazio batek gantzak apurtzea inhibitzen du eta gibeleko glukosa ekoiztea gelditzen da. Horrelako dosietan "dosi txikien moduaz" ari gara.
Metodo hau ia beti da garrantzitsua, izan ere, biologikoki aktibo dauden substantzien bolumen handiak aldi berean egiteak izugarri murriztu dezake seruzko glukosa-maila. Ondorioz, ondorio hilgarriak sor daitezke. Glukosa-kontzentrazioaren jaitsiera oso gogorra izan daitekeela esan daiteke. Honek hipokalemia arriskua areagotzen du.
Azukrea 32ra igoz gero, DKA baldintza bat gertatzen bada, ekintza laburreko intsulinak erabiltzen dira soilik. Beste guztiak horrelako baldintzetarako kontraindikatuak daude.
Giza intsulinek efektu ona erakusten dute, baina pertsona koma edo egoera nagusian dagoenean, drogak aukeratzen du bere jardunaren iraupena kontuan hartuta, eta ez motakoa.
Glicemia normalean 4,2-5,6 mol / L gutxitzen da. Esposizio hori hasi eta lehenengo 360 minutuetan ez bada gutxitu, dosia 14 mol / L-ra igoko da. Abiadura eta dosia gaixoaren egoeraren araberakoak dira.
Bizi seinaleen maila egonkortuta dagoenean eta glicemia 11-12 egunetan mantenduko denean, dieta hedatzen denean, intsulina ez da administratzen barnean, baina larruazaletik. Ekintza laburreko sendagaia 10-14 unitateko zatikietan preskribatzen da. 4 orduro. Pixkanaka-pixkanaka, intsulina sinplerako trantsizioa ekintza luzearen aukerarekin konbinatuta.
Elikadura medikoa
Pertsona baten odol azukrea 32ra igo bada, neurri guztiak hartu beharko dira patologia berriz garatzeko. Elikadura mediko bereziak lagunduko du horretan. Bigarren motako diabetesa eta obesitatea izanez gero, hantura artifizial edo naturala duen karbo gutxiko dieta batek mineralen eta bitaminen gabezia izan behar du.
Karbohidrato, gantzak eta proteina konplexuak dituzten otorduak sartu behar dituzu. Egokiena, janariak indize glikemiko baxua badu.
Zure menua dibertsifikatu behar duzu:
Beharrezkoa da ur oreka kontrolatzea. Egunero 1,5 litro ur edan behar duzu. Odoleko azukrea oso maila altuetara iristen denean, gorputza azukre maila jaisten saiatzen hasten da, gernua kenduz. Gehigarririk gabeko ohiko urak arazo hau konpontzen lagunduko du, baina ezinezkoa da gehiegizkoa izatea, izan ere, litekeena da uretako intoxikazioa lortzea.
Bukatzeko, oharra dugu: azukrea 32 unitateetan. gorputzean okerren bat adierazten du. Ekintzarik egiten ez bada, heriotzaren aukera handia da. Auto-laguntza ez da gomendagarria, izan ere, osasun egoeraren aldaketak galdu egin daitezke. Beraz, lehenik anbulantzia deitzen da, gero beste ekintza guztiak egiten dira.