Dicinon pilulak: erabiltzeko argibideak

Dicinon eskuragarri dago piluletan eta injekziorako irtenbide moduan.

Drogaren substantzia aktiboa etasmilatoa da. Tableta bakarrean duen kontzentrazioa 250 mg da, 1 ml disoluzio - 125 mg.

Osagai laguntzaile gisa, Dicinon pilulak azido zitriko anhidroak, arto almidoia, magnesio-estearatua, povidona K25, laktosa dira.

Etamilatoaz gain, disoluzioak sodio disulfitoa, injekziorako ura, sodio bikarbonatoa ditu (zenbait kasutan beharrezkoa da pH maila zuzentzea).

Tabletak farmazietara botatzen dira, 10 babak dituzten paketeetan; 10 babak kartoizko paketeetan saltzen dira. Intramuskular eta intravenous administraziorako konponbidea kolorerik gabeko edalontzi batean ematen da, 2 ml bolumenarekin, 10 ampola ampoletan, 5 babak kartoizko kaxa batean.

Erabilerarako adierazpenak

Dicinon erabilera hainbat jatorritako odoljario kapilarren tratamendurako eta prebentziorako adierazita dago.

Argibideen arabera, etamzilat eraginkorra da:

• Odoljarioa ondo baskularizatutako (odol hodiek barneratua) ehunetan egin eta hemorragia gertatzen da obstetrizia eta ginekologia, OST praktika, odontologia, kirurgia plastikoa, urologia, oftalmologia,
• Menorragia, lehen mailakoa, eta baita barneko antisorgailuak dituzten emakumeen kasuan ere;
• Odoljarioak
• hematuria,
• nosebleeds,
• metrorrhagia,
• Mikroangiopatia diabetikoa, hemoftalmoa, erretinopatia diabetiko hemorragikoa eta abar barne.
• Garun-zirkulazioaren nahaste hemorragikoak jaioberrietan, haurtxo goiztiarrak barne.

Contraindications

Dicinon-en argibideei jarraituz, drogak erabiltzea kontraindikatuta dago gaixoak honako hau badu:

• Ehun linfatiko eta hematopoietikoen gaixotasun neoplastikoak (tumoreak), besteak beste, osteosarcoma, leelemia mieloblastikoa eta linfoblastikoa,
• tronbosia,
• Porfiria akutua,
• tronboenbolismoa,
• Tableten / soluzioaren osagaien hipersentsibilitatea.

Dicinon kontu handiz erabiltzen da tronbosia edo tromboembolismoa duten pazienteak tratatzeko, baita odoljarioaren kausa antikoagulanteen gaindosi bat den kasuetan ere.

Dosierra eta administrazioa

Helduentzako tableta formako Dicinon-en eguneroko dosi optimoa gorputz-pisuko 1 kg bakoitzeko 10 eta 20 mg bitartekoa da. 3 edo 4 dositan banatu.

Oro har, batez besteko dosi bakarra 250-500 mg da, aparteko kasuetan 750 mg-raino handitzen da. Dicinon erabiltzearen maiztasuna berdina da, egunean 3-4 aldiz.

Menorragian, etamzilatoen eguneroko dosia 750 mg-tik 1 g-rakoa da. Dicinon espero zen hilekoaren 5. egunetik eta hurrengo zikloaren 5. egunera arte hartzen da.

Interbentzio kirurgikoen ondoren, botika 6 orduz 250-500 mg hartzea gomendatzen da. Pilulak jarraitzen dira hemorragia izateko arriskua jarraitu arte.

Haur batentzat, dosi bakarra 10-15 mg da 1 kg-ko pisu bakoitzeko. Aplikazioen aniztasuna - 3-4 aldiz egunean.

Dicinon-en jarraibideek adierazten dute injekzioa barne-injekzio motela edo intramuskularra dela pentsatuta. Droga gatzarekin diluitutako kasuetan, berehala, injekzioa egin behar da.

Heldu batentzat, eguneroko dosia 10-20 mg / kg / eguneko da, 3-4 injekzioetan banatu beharko litzateke.

Interbentzio kirurgikoetan helburu profilaktikoetarako, Dicinon iv edo IM administratzen da 250-500 mg-ko dosian, kirurgia egin baino ordubete lehenago. Ebakuntza kirurgikoan zehar, drogak barne-dosian ematen dira antzeko dosi batean, beharrezkoa izanez gero, dosi hori berriro errepikatzen da. Ebakuntza osteko epean gomendatzen da Dicinon erabiltzea hasierako dosian 6 orduz behin hemorragia izateko arriskua desagertu arte.

Umeen kasuan, 10-15 mg / kg / eguneko dosian agindutako konponbidea da, 3-4 injekzioetan banatuta. Praktika neonatologikoan, Dicinon muskuluari edo oso astiro-astiro injektatzen zaio 12,5 mg / kg-ko dosian (zehaztutako etamilato dosia 0.1 ml disoluzioari dagokio). Tratamendua haurraren bizitzako lehen bi orduetan hasten da.

Argibide bereziak

Dicinon injekzio irtenbidea klinika eta ospitaleetan soilik erabiltzeko pentsatuta dago.

Debekatuta dago konponbidea xiringan beste edozein sendagairekin nahastea. Soluzioa erabiltzea kontraindikatuta dago kolorea aldatu badu.

Kontuan izan behar da Dicinonek 10 mg / kg-ko dosian, dextrans baino ordubete lehenago administratzen duela, plaka antipletikoak eragotzi egiten duela. Dextransen ondoren sartutako Dicinonek ez du efektu hemostatikorik.

Dicinona ez da bateragarria injekziorako sodio laktatoarekin eta sodio bikarbonatoarekin. Beharrezkoa bada, sodio menadione bisulfitoarekin eta azido aminokaproikoarekin konbinatu daiteke.

Dicinon pilulak 60,5 mg laktosa dauka (substantzia horren gehienezko dosia 5 gramo da). Tabletek kontraindikatuta daude laktasaren gabezia, glukosaren intolerantzia sortzetikoa, glukosa eta galaktosa gaizki xurgatzea.

Dicinon barneko eta barruko administraziorako pentsatuta badago ere, topikoki aplika daiteke, adibidez, hortzaren erauzketaren ondoren edo beste zauriren baten aurrean. Horretarako, gasezko pieza bat edo ezponda antzu bat dago soluzio batez bustita eta kalteari aplikatuta.

Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak

Dicinon errezeten bidez saltzen den droga-taldekoa da.

Argibideen arabera, sendagaia argietatik eta hezetasunetik babestutako leku batean gorde behar da (pilulak egiteko), haurren eskura ez dagoenean, tenperatura ez bada 25 º 25. Soluzioaren iraupena ampolletan eta piluletan 5 urtekoa da.

Testuan akats bat aurkitu al duzu? Hautatu eta sakatu Ctrl + Sartu.

Ekintza farmakologikoa

Dicinon substantzia aktiboa etamilatoa da.

Botikak efektu hemostatikoa du (odoljarioa gelditu edo murrizten du), eta horrek ontziak txikiak hondatuta daudenean tromboplastina osatzeko aktibatzeko duen gaitasuna da (koagulazio prozesuaren hasierako faseetan eratuta).

Dicinon erabiltzeak mucopolisakaridoen proteina (proteina zuntzak lesioetatik babestea) handitu dezake kapilarretako hormetan, kapilarekiko iragazkortasuna normalizatu, egonkortasuna areagotu eta mikrokirkulazioa hobetu dezake.

Dicinonek ez du odolaren koagulabilitatea areagotzeko eta basokonstrikzioa sorrarazteko gaitasunik, eta, gainera, ez du odol-koalerik sortzen. Dicinon ahozko administrazioaren ondoren 1-2 ordu jokatzen hasten da eta injekzioaren ondoren 5-15 minutu. 4-6 orduko epean antzematen da dicinonaren efektu terapeutikoa.

Farmakozinetika

Administratzean, etamsilatoa hodi gastrointestinotik azkar xurgatzen da. 50 mg etasmetato ahoz eman ondoren, plasmaren gehienezko maila (15 μg / ml inguru) 4 ordu igaro ondoren iritsi zen. Plasmaren erdibizitza 3,7 ordukoa da. Hartutako dosiaren% 72 inguru gernuan kanporatzen da lehenengo 24 orduetan.

Etamatsilatoak plazenteriaren hesia zeharkatzen du eta bularreko esnetan sartu.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Etamzilatoak haurdun dauden emakumeengan duen eragina ez da ezagutzen. Etaksilatoa plazentziko hesitik igarotzen da eta, beraz, haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan kontraindikatuta dago haren erabilera. Haurdunaldian erabilera klinikoa ez da esanguratsua zantzu horientzat.

Etamilsilatoa bularreko esnetara pasatzen da. Ez zenuke bularra eman behar sendagai hau hartzen ari zaren bitartean.

Dosierra eta administrazioa

Erabilera helduekin eta 14 urtetik gorako haurrengan

Kirurgiaren aurretik: Dicinon 250 mg (250-500 mg) kirurgia baino ordubete lehenago.

Kirurgiaren ondoren: Dicinon 250 mg (250-500 mg) bi pilulatan 4-6 orduz behin, hemorragia arriskua dagoen bitartean.

Barne-gaixotasunak: 250 mg-ko bi pilulak bi Dicinon egunean hiru aldiz (1000-1500 mg) hartzeko gomendio orokorrak ur kopuru txikia duten otorduekin. Ginekologia, meno- eta metroragiarako: hartu Dicinon 250 mg-ko bi pilulak egunean hiru aldiz (1.500 mg) ur kopuru txikiarekin jan bitartean. Tratamenduak 10 egun irauten du, hemorragia hasi baino bost egun lehenago.

Pediatrian (6 urtetik gorako haurrak)

Eguneroko dosia 10-15 mg / kg eguneko gorputz pisua da, 3-4 dosi banatuta. Sendagaiaren erabileraren iraupena odola galtzearen masibitatearen araberakoa da eta hemorragia gelditu zenetik gaixoen kategoria guztietan 3 eta 14 egun artekoa da.

Tabletak bazkariak hartu edo ondoren hartu behar dira

Ez dago ikerketarik gibeleko edo giltzurruneko funtzioa duten gaixoetan. Horrela, Dicinon kontu handiz erabili behar da paziente talde horietan

Ez hartu dosi bikoitza galdutakoa konpentsatzeko.

Bigarren mailako efektua

Nahi ez dituzun efektuak: buruko mina, zorabioak, aurpegiko haustura, larruazaleko iragazki iragankorrak, goragalea, mina epigastrikoa, hankako parestesia. Erreakzio hauek iragankorrak eta arinak dira.

Odoljarioa prebenitzeko agindutako lepoemia linfoidea eta mielogenoa akutua duten haurren kasuan, leuzopenia larria eragin zuten. Argitaratutako hainbat daturen arabera, haurrengan etamzilatoaren erabilera kontraindikatuta dago.

Ebazpena dago ebakuntza aurretik etanmsilatua hartu zuten emakumeek tronbosia izan zutela kirurgian. Hala ere, azken azterketek ez dituzte datu horiek baieztatu.

Aplikazioaren ezaugarriak

Botika hori kontu handiz jaso behar da pazienteen tronboi-tronboembolismoa edo botiken aurkako hipersentsibilitatea badago. Dicinon-ek sulfitoak ditu. Horregatik, asma bronkiala eta alergiak dituzten pazienteei ere zaindu behar zaie. Tratamendua hasi aurretik, kontuan hartu behar da trombozitopenia duten gaixoetan drogak ez duela eraginkortasunik.

Leukemia linfoblastiko eta mieloide akutosoan eta osteosarcoman odoljarioa prebenitzeko agindua jaso duten haurren kasuan, egoera larriagotu egin zen, zenbait autorek kasu horietan droga erabiltzea kontraindikatu dela uste dute.

Droga ez da preskribatu behar herentziazko gaixotasun arraroak dituzten pazienteei, laktasa-gabezia edo glukosa-galactosa gaizki xurgatzea.

Etametilatuak ez du ibilgailuak gidatzeko eta mekanismoekin lan egiteko gaitasunean eragiten.

Karbohidratoen intolerantia izanez gero, kontsultatu medikuari sendagaia hartu aurretik.

Farmakodinamika eta farmakokinetika

Botikak plaketen irteera prozesua estimulatzen du hezur-muinaberen hezkuntza indartzen du. Botikak antiplapa eta efektu angioprotektiboak ditu. Sendagarriak odoljarioa gelditzen laguntzen du, eraketa-tasa handitzen du tronbo primarioaEtamilatoak erretrakzioa hobetzen du, ez du eragiten protrombinaren denborafibrinogenoaren kontzentrazioa. Droga behin eta berriz erabiltzearekin batera tronboia handitzen da. Dicinonek formako odol-elementuen diapedesia murrizten du ohe baskularretik, likidoen irteera murrizten du eta modu positiboan eragiten du microcirculation. Botikak ez du sistema hemostatikoko parametro eta parametro normaletan eragiten. Dicinon aldaketak odoljarioa denbora berreskuratzeko hainbat gaixotasun da.

Efektu hemostatikoa 10-15 minutu igaro ondoren nabaritzen da. Substantzia aktiboaren gailur maila iritsi eta ordubetera iritsi da. Gernuarekin ia lehen aldiz aldatzen da.

Dicinon erabiltzeko argibideak

Dicinone eskura daiteke barneko eta intramuskular injekziorako irtenbide moduan eta ahozko administraziorako zuzendutako piluletan. Dicinone tokiko aplikazioa ere posible da zauri irtenbide batean bustitako swab bat aplikatuz. Ampil batek eta tablet batek 250 mg etamsilato dituzte.

Gehienetan, Dicinon pilulak 1-2 piezetan hartzea gomendatzen da. aldi berean, beharrezkoa izanez gero, dosia 3 pieza handitu daiteke. Injekzioaren irtenbidearen dosi bakarra, normalean, ½ edo 1 ampolei dagokio, behar izanez gero, 1 ½ ampola.

Ondorio profilatikoetarako: kirurgiaren aurretik: 250-500 mg etamsylate injekzio barneko edo intramuskularraren bidez kirurgia baino 1 ordu lehenago edo Dicinon 2-3 pilulak kirurgia baino 3 ordu lehenago. Beharrezkoa bada, kirurgian zehar 1-2 botikaren barneko administrazioa posible da.

Hesteetako eta biriketako odoljarioek iradokitzen dute 2 Dicinon egunean pilulak 5-10 egunez hartzea; tratamendu ikastaroa luzatu behar izanez gero, sendagaiaren dosia murriztu egiten da.

Hilekoaren Dicinon gomendatzen da egunean 3-4 pilulak 10 egunez hartzea - ​​hasi hilekoaren 5 egun lehenago eta amaitu hilekoaren 5. egunean. Eragina finkatzeko, Dicinon pilulak eskemaren eta ondorengo bi zikloen arabera hartu behar dira.

5-14 eguneko epean, Dicinon 3-4 pilulak hartzea gomendatzen da odol-sistemako gaixotasunak, diktesia hemorragikoa eta angiopatia diabetikoak (odol-hodietan kalteak).

Helburu profilaktikoetarako ebakuntza egin aurretik, haurrei Dicinon 1-12 mg / kg eguneko 3-5 egunetan preskribatzen zaie. Ebakuntzan, 8-10 mg / kg barneko administrazioa posible da, eta kirurgia egin ondoren hemorragia ekiditeko - 8 mg / kg Dicinon piluletan.

Haurrengan sindrome hemorragikoa 6-8 mg / kg ahozko administrazioarekin tratatzen da egunean 3 aldiz 5-14 egunez.

Microangiopatia diabetikoan Dicinon gomendatzen da intramuskularki administratzea 125 mg-ko dosian, egunean 2 aldiz 2-3 hilabetez.

Bigarren mailako efektuak

Medikuntzarekin adostu beharko litzateke Dicinon-ek erabiltzeak ondorio kaltegarriak eragin ditzake, esate baterako, pisu epigastrikoan (sabeleko hormaren goiko aldea) eremuan, erredurak, odol hodien aurpegian gainezka, zorabioak, buruko mina, hanken entumea, odol-presioa gutxitzea, erreakzio alergikoak.

Elkarrekintza

Ez nahastu Dicinon xiringa berean dauden beste sendagaiekin. Plaken aurkako ekintza ekiditeko dextran Dicinone berau erabili baino ordubete lehenago administratzen da 10 mg / kg-ko dosian. Epe horren ondoren etamzilatoa erabiltzeak ez du eragin hemostatikoa ematen. Droga menadione sodio bisulfitoarekin konbinatu daiteke, azido aminokaproikoa.

Dosier forma

250 mg pilulak

Tablet bat dauka:

substantzia aktiboa - etamsilatoa 250 mg

excipients: azido zitriko anhidroa, arto almidoia, laktosa monohidratoa, povidona, magnesio-estearatoa.

Tabletak forma biribilak dira, azalera bizkotxearekin, zuritik ia zurira.

Ezaugarri farmakologikoak

Farmakozinetikasuction Ahozko administrazioaren ondoren, sendagaia poliki-poliki xurgatu egiten da traktu gastrointestinalean. Droga 500 mgko dosian hartu ondoren, odol plasmaren gehieneko kontzentrazioa 4 ordu igaro ondoren iritsi da eta 15 μg / ml da.

Plasmako proteinei lotzeko maila% 95ekoa da gutxi gorabehera. Etasmetatoak plazentaren hesia zeharkatzen du. Ama eta umetokiko odol kableak etamsylate antzeko kontzentrazioak dituzte. Bularreko esnearekin etanmsilatoa esleitzearen inguruko daturik ez dago.

hazkuntza Etamsilatoa giltzurrunak aldatu egiten dira. Odol plasmaren erdibizitza 8 ordu ingurukoa da. Hartutako dosiaren% 70-80 inguru kanporatzen da lehenengo 24 orduetan gernua aldatu gabe.

Farmakokinetika gibeleko eta giltzurruneko funtzio urria duten pazienteetan

Ez da aztertu etamsilatoaren propietate farmakokinetikoak gibeleko eta giltzurruneko funtzioa duten gaixoetan.

farmacodinamia Ethamsylate sendagai hemostatiko eta angioprotektibo sintetikoa da agente hemostatiko primario gisa (plaketen endotelialaren elkarreragina). Plaketen atxikimendua hobetuz eta kapilarekiko erresistentzia berreskuratuz, drogak odoljarioen denbora murriztu eta odol-galera murrizten du.

Etamatsilatuak ez du efektu vasokonstrictorrik, ez du fibrinolisirik eragiten eta ez du plasma koagulazio faktorerik aldatzen.

Erabili haurdunaldian eta edoskitze garaian

Ez dago datu klinikoik haurdun dauden emakumeetan Dicinon erabiltzeko aukerari dagokionez. Dicinon erabilera haurdunaldian erabiltzea posible da amari fetuaren kasuan izan dezakeen arriskua gainditzen badu soilik.
Bularreko esnearekin etanmsilatoa esleitzearen inguruko daturik ez dago.
Hori dela eta, edoskitze garaian droga erabiltzerakoan, edoskitzeari uzteko arazoa erabaki beharko litzateke.

Gaindosi

Orain arte, ez da sobredosi kasurik deskribatu.
Gaindosi bat gertatzen bada, terapia sintomatikoa hasi behar da.

Beste drogekin elkarreragina

Oraindik ez da datamilatoaren beste interakzio batzuen interakzioari buruzko daturik.
Agian azido aminokaproikoa eta sodio menadione bisulfitoarekin egindako konbinazioa.