Wirsung hodiaren hedapena
Pankrearen papera ezohiko handia da. Sekrezio kanpoko (exokrinoa) eta barneko (endokrinoa) organo hau gorputzeko lipidoen, karbohidratoen eta proteinen metabolismoaren eta digestioaren prozesuan dago. Gorputzaren lan arazoek Wirsung hodiaren egoerari eragiten diote. Guruinaren hantura akutua hedapenarekin adierazten da, eta pancreatitis kronikoan, haren hedapena behatzen da, estenosi (estutzea) eremuekin txandakatuz. Guruinaren kanpoaldeko hodietako gaixotasunekin, diagnostiko metodo modernoak erabiliz hautematen diren aldaketak gertatzen dira.
Wirsung hodia
Pankreako hodi nagusia pankrearen luzera osoan zehar hedatzen da, eta ondorengo gainazalera iristen da. Wirsung hodia organo lobuluen hodi txikienen fusioaren ondorioz osatuta dago, batez beste 20 cm-ko luzera du. Kanal hau askotan duodenoan amaitzen da, esfinterra bezalako organo bat eratzean. Guruinaren kanporatze hodiaren duodenoarekiko lotura eraikitzailea oso funtzionala da; horren ondorioz, hesteetako edukia prozesatutako pankreako zukuaren bidez lortzen da.
Jende askoren Wirsung hodiaren tamaina eta forma ez datoz eta gorputzaren banakako egituraren mende daude. Gehienetan, kilo hodi arruntarekin (choledochus) konbinatzen da eta duodenoan sartzen da. Bere azken sailen ratioak hodi komunarekin batera desberdinak izan daitezke. 4 mota daude:
- Bi hodien arteko lotura fluxua hesteetara, non ampola moduko bat osatzen duten. Oddiren esfinterra aldi berean, bi hodiak estaltzen ditu, bere uzkurdurak erabat ixten ditu. Antzeko mota bat nabaritzen da kasuen% 55ean.
- Bi duktuaren inguruko lotura du lotura, ohiko ampola eratu gabe. Mota hau% 33,6an bereizgarria da.
- Bereiztu emaria hodi bakoitzaren duodenora. Hau da, nahiko proportzio txikia da.% 4koa da.
- Vaterren iltzetik distantzia nabarmenetara dauden hodiak batzea. Biak duodenora irekitzen dira eta hormak ukitzen dituzte. Kasuen% 8,5 inguruk erakusten dute fusio hori bereizita dagoela.
Ezaugarri anatomiko horiek nahikoa garrantzitsuak dira Wirsung hodiaren aldaketa patologikoak garatzeko probabilitatean. Hodietako hodi komunak hodi nagusiarekin eta guruineko buruarekin duen harremanak, duodenoarekiko harremanak funtsezko garrantzia du patologien eta pankreako minbiziaren sintomak ulertzeko eta garatzeko.
Ultrasoinu argazkia
Pankrearen aldaketak (organoaren parenchyma urratzea) hainbat faktore kausatzailek eragin dezakete. Ultrasoinu azterketan ikusgai daude eta horrek parenchymaren tamaina eta egitura ebaluatzea ahalbidetzen du. Ingurugiroa, patologien presentzia eta guruineko hodien egoera zein diren ikusteko. Azterketan diagnostikatu diren zenbait gaixotasunen seinaleak pankrearen Wirsung hodia estali dezaketen desbideratze probak ere agertzen dira.
Bide batez, azpimarratzekoa da pertsona osasuntsu askok ingurumen-egoerarekin lotutako aldaketa difusioen sintomak izan ditzaketela eta hainbat produktu kontserbatzaile eta egonkortzaile erabiltzea.
Diagnostiko
Metodo diagnostiko modernoek Wirsung hodiaren diametroan gutxieneko aldaketak identifikatzea ahalbidetzen dute eta, aldi berean, pankrearen egoera ebaluatzea.
Wirsung hodiaren egoera diagnostikatzeko metodo adierazgarriena eta adierazgarriena pankreatoxolangiografia atzerakoi endoskopikoa da.
Ikerketa metodo zehatz honek pankreako hodien diametroa, funtzio egoera eta behazun hodiak zehazteko aukera ematen du.
Prozeduran zehar, hodiak kontraste medioz betetzen dira (endoskopoaren bidez sartzearen bidez), eta ondoren behaketa X izpi makina baten bidez egiten da.
Beste diagnostiko metodo batzuk:
- Sabeleko barrunbearen ultrasoinua (sonografia),
- Tomografia konputatua,
- Digestio sistemaren eta gorputzaren egoera funtzionala ebaluatzeko laborategi orokorrak odol, feces, gernua.
Gaixoarekin aurretiazko elkarrizketa bat ere egiten da gastroenterologoarekin egindako lehen hitzorduan. Horren historia zehatza jasotzen da eta sintomen xehetasunak argitzen dira.
Wirsung hodiaren hedapenaren efektu terapeutikoa bat dator gaixotasun primarioaren tratamenduarekin - pancreatitisarekin. Pankrea normalera itzultzen denean, bere hodiak egonkortu egiten dira.
Pankreatitis akutua gosearen dietarekin tratatzen da, analgesikoentzako drogoterapiarekin. Goitizaleek entzimaren jarduera inhibitzen duten koloideak eta gatz soluzioak eta drogak sartzeko ere agintzen dute.
Zenbait egoeratan, interbentzio kirurgikoa beharrezkoa izan daiteke: kalkuluak (harriak) kentzea, pankrearen eremu hantatua erresekatzea.
Wirsung hodiaren etengabeko hedapena eragiten duen pancreatitis kronikoa, elikadurarekin, bitaminoterapiarekin, medikuak agindutako mina botikekin eta entzimak ordezkatzeko terapiarekin tratatzen da.
Hodiaren hedapenaren dietak elikagai gantz eta karbohidratoen menuan murrizketa zorrotza dakar. Hobe da haragi dietetikoak eta karbohidrato "motelak" jatea.
Aurreikuspena eta prebentzioa
Tratamendu egokia eta egokia emateko pronostikoa ona da. Wirsung hodiaren hedapena ekiditeko neurriak - elikadura osasuntsua, alkohola ezabatzea, hodietako hodien tratamendua eta pankrearen patologiak.
Zer funtzio betetzen du pankreasak digestio prozesuan, ikusi azpian.
Nola aurrezten dugu osagarrietan eta bitaminetan: bitaminak, probiotikoak, glutenik gabeko irina, etab., eta iHerb-en eskatuko dugu (lotura $ 5eko deskontua). Moskura entregatzea 1-2 aste baino ez da. Errusiako denda batean hartzea baino hainbat aldiz merkeagoa da, eta produktu batzuk, printzipioz, ezin dira Errusian aurkitu.
Pankrearen hodi nagusia
Duodenoari 12 jarritako sekrezioa hodi horren bidez hodi hori pankreako nagusitzat jotzen da. Hodi txikiak asko isurtzen diren kanalak tubulu sistema oso bat eratzen du. Bukaeran fluido biologikoaren fluxua erregulatzen duen esfinteroa da.
Forma okertua da, pankrearen bihurgunea errepikatuz. Hala ere, gorputzaren aldaketa batzuek belaun itxurakoa edo S itxurakoa ekar dezakete. Pertsona bakoitzak hodi laguntzaile kopuru desberdinak ditu.
Wirsung kanala egitura nagusi baten araberakoa bada, pertsona batek 30 irteera hodi txiki inguru ditu. Egitura irregularra edo solteaz hitz egiterakoan, orduan 50 baino gehiago.
Egitura nagusiaren egoeran, kanal lobular laguntzaileak elkarrengandik 2 cm-tara daude. Gaixoak sistemaren bertsio solte bat duenean, hutsuneak nabarmen laburtzen dira.
Pankrearen hodi nagusia bile hodi arruntarekin bat egiten da eta, ondoren, duodenora isurtzen da. Baina praktika medikoan badira egitura anatomikoa aldatzen denean kasuak. Adibidez, Wirsung hodia hodietako hodi arruntetik isolatuta dago. Horrelako lokalizazioa pertsonen% 15-20 artean tipikoa da, ez da patologikotzat jotzen.
Barne organoen egituran aldaketak daude, eta horien kontra, faktore jakin batzuen eraginpean, hodi nagusiak 2 adarretan bereizten dira, banan-banan lan eginez, ondorioz bi kanal nagusi sortzen dira.
Horrelako egiturak izaera sortzetikoa du, oso arraroa da eta hodiak estutzea edo ixtea oso garrantzitsua da.
Hodien egitura anomala
Pankrearen aldaketak, kanal osagarriak irekitzea, pankreako hodi nagusiaren hedapena, bere estutzea eta abar prozesu anormalak dira. Horrek guztiak digestio aparatua eten dezake.
Akats genetikoek kanal nagusiaren bifurkazioa eragin dezakete eta, horren ondorioz, hainbat adar bikote eratzen dira. Kanala estutzen denean, estenosiari buruz hitz egiten dute - ubideen estutze etengabea.
Tubulu txikienen geldialdia edo trabak direla eta, digestio arazoak sortzen dira. Geldialdiak eta fluidoen aldaketak fibrosi kistikoaren garapena dakar. Horrek eraldaketa barreiatuak sortzen ditu ez bakarrik guruinean, baita gorputzeko sistema batzuetan ere.
Neurri normala, batez ere, hodi nagusiaren diametroa 2 mm-koa da. Bere handitzea edo gutxitzea antzematen bada, pankrearen funtzioa automatikoki eten egingo da. Pankrearen Wirsung hodia hedatzen denean harriak, tumore neoplasiak eratzea eragiten du.
Barneko pankreako hodia blokeatuta dagoenean, pancreatitisaren forma kronikoa garatzen da. Eraso akutuek, maiztasun kezkagarriarekin errepikatzen direnak, sarritan interbentzio kirurgikoa behar izaten dute barneko organoaren erresekzio osoarekin.
Hodi nagusiaren handitzearen kausak eta sintomak
Pankrearen Wirsung hodiaren hedapena% 80an bat dator barneko organoaren lesioen etiologiarekin. Argazki klinikoen% 30 inguru ezin da igoeraren arrazoiak zehaztu, ondorioz, patogenia misterioa izaten jarraitzen du.
Hedapen neurriko edo gehiegizko faktore eragileak honakoak dira: tratamendu biliarreko edo urdaileko kirurgia, duodenoaren 12 patologia, peritoneoaren trauma.
Pankreasan hanturazko prozesu geldo baten arrazoiak alkohol gehiegikeriaren ondorioz, botika jakin batzuen (antibacterial eta hormonal drogak) ondorioak dira. Desoreka hormonalaz gain, gaixotasun infekziosoak.
Pankreako hodia dilatatzen denean, batzuetan patogenesiak predisposizio hereditarioa du oinarri. Kasu honetan, pancreatitis "genetikoa" agertzen da, inguruko organoetan eta ehun bigunetan aldaketak sortuz.
Manifestazio kliniko nagusiak digestio-hodiaren urratzea dakar. Pankreatitisak hodi nagusia estutu eta areagotzea eragin dezake. Medikuntza praktikan, sindrome horri "lakuen katea" deitzen zaio.
Pankrearen kanalaren sarrerak ez dira irregularrak eta lumenean inklusio sendoak daude. Manifestazio klinikoak:
- Hipokondrioko minaren sindromerik indartsuena. Sendagaiek ez dute mina arintzen laguntzen.
- Digestioa, beherako luzea dela eta, elikagai gabeko pieza ugariz zipriztinduta.
- Goragalea, gorabehera ezohikoa.
- Jaitsi gosea eta abar.
Ez dira existitzen pankrearen hodi nagusiaren hedapen iraunkorra adierazten duten sintomak.
Neurri terapeutikoak
Diagnostikoak hodi nagusiaren hedapena baieztatzen duenean, medikuak, bereziki zirujauak, terapia kirurgikoaren taktika aukeratzen du. Koadro klinikoaren ezaugarriak, gaixoaren adina, estutze maila eta beste faktore batzuengatik da.
Perkutaneko artroplastiaren bidez zelula estenotikoa berriz analiza dezake. Alternatiba gisa, Wirsung hodiaren eta behazun-hodien berreraikuntza irekia edo pankreako buruaren erresekzioa egiten da, tratamendu biliarreko ondorengo kirurgia plastikoarekin. Azken aukera oso arraroa da.
Haria hedatzeko terapia patologia nagusia tratatzeko algoritmoarekin bat dator. Barne organoaren jarduera normalizatzen denean, hanturazko prozesua berdintzen da, eta hodiak normalera itzultzen dira.
Pankreatitis akutuaren tratamendu erregimena:
- Janari uko egitea. Pankreatitisarekin baraua gehiegizko aldian zehar ikusi behar da.
- Antiespasmodikoak erabiltzea.
- Koloidalen eta gatzaren barruko administrazioa.
- Digestio entzimen jarduera inhibitzen duten botikak preskribatzea.
Batzuetan, kirurgia beharrezkoa da. Adibidez, pankrearen zati baten erresekzio partziala edo hodiak harriak kentzea.
Pankreatitis motela, hodi nagusiaren etengabeko hedapena sorrarazten duena, osasun elikagaien, bitaminen eta mineralen konplexuen laguntzarekin tratatzen da. Mina botikak ere agindutakoa da, entzima ordezkatzeko terapia gomendatzen da.
Pankrearen tratamendu egokia eta egokia izan daitekeen drogaren aurrekariak dituen pronostikoa positiboa da. Hodien hedapena prebenitzeko neurrien artean, 5 zenbakiko dieta, edari alkoholikoei uko egitea, hodietako hodien tratamendua eta pankreako patologiak tratatzea.
Artikuluko bideoan deskribatzen da konplikazioak nola saihestu eta nola tratatu pancreatitis akutua
Zer da hau?
Interesatuko zaizu: Paul Kalaniti, estatubatuar neurochirurgoa: biografia, bizitzako urteak, heriotza kausa, liburuak
Pankrearen Wirsung hodia behazun-hodi komunera isurtzen da, eta gero gehiago hesterantz. Bere funtzio fisiologikoa pankreako sekrezioak digestio aparatura bidaltzea da. Hodiaren egiturak guruinaren egitura errepikatzen du. Organo baten isatsan hasten da, gorputz osoa bere burura zuzenean igarotzen du, hogei zentimetroko luzera du eta lau milimetroko diametroa du erdialdean.
Digestio zukua sortzen da pankrean. Wirsung hodiaren kanalen sistema adarretik sartzen da, elikagaien digestio prozesuetan parte hartuz. Pankreako sekrezioa muskulu leun berezi batek arautzen du. Guruinaren gaixotasunek zuku ekoizpena murriztea edo organoaren ehunaren ekintzara eramaten dute. Ondorioz, burdina puzten da, hodiak diametroak aldatzen ditu eta digestioa nabarmen narriatuta dago. Sistema horrek Johann Georg Wirsung du izena, aurkitu zuen Alemaniako anatomistaren izena. Beraz, Wirsung hodiaren hedapenean eragina duten faktoreetara jotzen dugu orain.
Patologia horren arrazoi nagusiak
Patologiaren arrazoiak bat datoz nagusiki pankreatitisaren eta pankreako beste lesio batzuen garapenaren arrazoiekin. Organo honen hanturazko prozesuaren kausak kasu kliniko guztien ehuneko hirurogeita hamarretan bakarrik zehaztea posible denez, batzuetan aldaketa patologikoaren izaera misterioa izaten jarraitzen du. Wirsung hodiaren hedapenaren arrazoiak medikuak zehaztu beharko lituzke.
Kanalaren hedapen ezohikoa eragin duten faktoreak hauek dira:
- Hodietako hodietako eta urdaileko kirurgia.
- Hesteetako gaixotasunak sabeleko barrunbean kalte traumatikoekin batera.
- Alkoholaren giza kontsumo erregularra.
- Zenbait drogen ekintza antibiotikoen kasuan, baita estrogenoak ere.
- Gaixotasun infekziosoen eragina.
- Hormona nahasteen agerpena.
Zenbait egoeratan, hodiaren diametroaren hedapen anormala predisposizio genetiko baten bidez azaltzen da, hots, pancreatitis hereditarioaren garapena, eta horrek aldi berean dakartzan aldaketak dakartza ehun eta organoetan.
Interesatuko zaizu: Lactobacillus Lactobacillus spp: ezaugarriak, interpretazioa eta araua
Zein da Wirsung hodiaren ultrasoinu eskaneatzea?
Gaixotasuna argitzeko, azterketa sonografikoan nabaritzen den informazio guztia, medikuek zenbaki estandarrekin alderatzen dute. Baloreen desadostasun handiarekin, ustezko gaixotasunaren presentziari buruzko ondorioak ateratzen dira. Gaixo helduen kasuan, Wirsung hodiaren tamaina normala da honela: 14tik 23ra bitarteko luzera, 9 zabalera eta 3 zentimetroko lodiera. Ondoren, ulertuko dugu zer sintoma diren desbideratzean.
Patologiaren sintomak
Patologiaren garapenaren sintoma nagusia digestio-prozesuen urraketa da. Pankreatitisak hedapena eragin dezake Wirsung hodia estutzearekin batera. Irudi hau espezialistek laku-kate baten sindromea deitzen dute. Kanalaren sarrerak irregularrak bihurtzen dira, haien iluminetan inklusio sendoak daude, kalifikazioak edo harriak. Gaixotasunaren sintoma osagarriak hauek dira:
- Hipokondrioan mina larria agertzea (kontua da mina, normalean, antispasmodikoek eta analgesikoek ez dutela gelditzen).
- Beherakoa eta giharretako gertaera.
- Goragalea, oka eta pisua galtzea.
- Gosearen beherakada guruineko ubidearen hedapen iraunkorra adierazten duten seinaleekin batera.
Beste metodo batzuk
Beste hainbat diagnostiko metodo daude:
- Sabeleko eskualdearen ultrasoinu azterketa (hau da, sonografia).
- Tomografia konputatua egitea.
- Digestio sistemaren eta organismo osoaren egoera funtzionala ebaluatzeko laborategi orokorreko azterketak bidaltzea.
Gaixoarekin aurretiazko elkarrizketa ere egiten dute gastroenterologoarekin hasierako hitzorduaren baitan, eta bertan historia zehatza egiten dute, sintomen xehetasunak ezagutzeko.
Interesatuko zaizu: Koloproktologia: zer da, diagnostiko eta tratamendu metodoak
Wirsung hodiaren hedapenaren zainketa terapeutikoa bat dator lehen mailako patologiaren tratamenduarekin, hau da, pankreatitisarekin. Pankrea normal bihurtzen denean, bere hodi guztiak egonkortu egiten dira.
Pankreatitis akutua barazki dietarekin, botikekin eta analgesikoekin tratatzen da. Horrez gain, gailurreroak gatza eta soluzio koloidalak eta jarduera entzimatikoa inhibitzen duten drogak injektatzeko agindua dago. Zenbait kasutan, kirurgia behar da kalkuluak kentzeko (hau da, harriak) eta guruinaren hanturako eremua erreserbatzeko.
Wirsung hodiaren etengabeko hedapena eragiten duen pancreatitis kronikoa, dieta osagarriarekin tratatzen da, eta baita bitaminoterapiarekin ere, medikuak agindutako mina sendatzeko kontsumoa eta entzima ordezkatzeko terapia. Hodiaren hedapenaren aurrekariak duen dieta batek elikagai gantz eta karbohidratoen menuan murriztapen zorrotzak ezartzea dakar. Hobe da haragi dietetikoak eta karbohidrato motelak jatea.
Zein da patologia horren tratamendu medikoa?
Pankreatitisaren tratamenduaren baitan, medikuak honako botika hauek eman diezazkioke:
- Kaltzio prestakinen erabilera.
- Sendagai koleretikoak tratatzea.
- Terapia hormonalekin.
- Eragina sedatiboak dituzten drogak erabiltzea.
- Konplexu metabolitoen erabilera.
- Eragin inguratzaileak dituzten drogak erabiltzea.
Pankreatitisaren forma kronikoen tratamenduan bitamina konplexuak erabiltzea da, baita sendagai koleretikoak eta entzimatikoak ere: "Creon", "Festal", "Digestal" eta "Pancitrate". Hesteetan akatsen bat izanez gero, "Cisapride" eta "Domperidone" motako sendagaiak agindu daitezke.
Gaixotasun pronostikoa
Tratamendu puntuala eta egokia ematea da pronostikoa. Wirsung hodiaren hedapena saihesteko neurriak elikadura osasuntsua dira, alkohola salbuespenarekin batera, hodietako hodien tratamendua eta pankreako gaixotasunak.
Organoen disfuntzioak prebenitzea
Wirsung hodiaren jardueran urraketa batekin lotutako mota guztietako gaixotasunak babesteko, hauxe egin behar duzu:
- Erabil ezazu era guztietako ohitura txarrak.
- Azukrea, koipea, gatza eta kolesterol gutxi duten elikagaiei lehentasuna eman behar zaie.
- Dieta askotariko bat atxiki behar da, barazki fresko, aleetako produktu eta fruta ugari edukiko dituena.
- Egunero bi litro ur edan behar dituzu.
- Aldian-aldian, barau egunak antolatu behar dituzu zeure buruari.
- Oso garrantzitsua da edozein kiroletan aritzea.
- Beti behar da guztiz erlaxatu (hots, egunean zortzi ordu gutxienez lo egitea) eta egoera estresgarriak ekiditea.
- Gaixotasun infekziosoak eta birikoak modu egokian tratatzea beharrezkoa da.
- Udazkeneko eta neguko aldietan, bitamina konplexuak hartu behar dira.
Hodiaren egoera normala garrantzi handia du giza gorputzean gertatzen diren prozesu askotan. Kanalaren parametroak arauetatik desbideratzen direnean, patologia kroniko edo akutuen kopuru handia gerta daiteke. Hori dela eta, osasuna kontrolatu behar da, ahalik eta modu guztietan barne-organo guztien funtzionamendu normala babestuz.
Artikuluaren ondorioak eta ondorioak
Wirsung hodia pankreako kanal nagusia da, pankrearen luzera osoan zehar. Bere atzeko azalera zuzenean dator. Organo honen lobuluen hodi txikien konbinazio batetik eratzen da eta hogei zentimetro inguruko luzera du. Bere tamaina eta forma desberdinak dira pertsona jakin batzuentzat, organismo bakoitzak egitura indibiduala duelako.
Deskribatutako hodiaren helburu nagusia pankreako sekrezioa garraiatzea da, hau da, elikagaien digestioan parte hartzen du. Pankreako jariaketaren aurrerapena gihar leunek arautzen dute. Pankrearen funtzionamendu okerren kasuan, zukuen ekoizpena gutxitu egiten da. Testuinguru horretatik, organoaren ehunaz jarduten hasten da. Hori guztia dela eta, pertsona baten burdina puzten hasten da, hodiaren diametroa aldatu egiten da eta digestioa narriatu egiten da. Guruin honen gaixotasun ohikoena pankreatitisa da.
Wirsung hodia zabaltzen bada, zer esan nahi du orain.
Ultrasoinuekin patologien seinaleak
Sarritan, pankreatitis akutua eta kronikoa, pankreolititisa, kisteak eta bestelako patologiak hautematen dira.
Guruinaren parenchymaren gehikuntza zabalak askotan pancreatitis akutua eragiten du. Aztertzean, organoaren inguruak lausotu egin dira, orban itsuak ager daitezke haren egituran, eta ondorioz guruinaren hemorragia edo nekrosia izan daitezke. Wirsung hodiaren hedapena eta guruineko beste hodi batzuen hedapena zehazten da.
Pankreatitisaren forma kronikoan, organoaren tamaina ez da aldaketarik jasan behar. Bere inguruneak ez dira lausoak eta irregularrak. Guruineko ehunen oihartzuna murriztu egiten da. Fibrosiaren aurrean, parenkimaren trinkotzea antzematen da, Wirsung hodia deformatu eta estutu egiten da, eta haren hormak itxita daude. Askotan guruineko hodien patentzia urratzen da. Horrelako hanturazko aldaketak kisteak eta kalifikazioak eratzearen ondorio dira.
Parekenimian harriak sortzea edo pankreolitia, guruinaren hanturazko prozesuen edo entzimenen irteera narriadaren emaitza da. Hasieran organoaren hodietan geldialdia antzematen da, Wirsung hodiaren hedapenaren bidez adierazten dena. Egoera patologikoa garatzeko hurrengo fasean, proteina pankreako zukuan prezipitatzen da eta kalifikazioak metatzen dira, zeinak ultrasoinu eskaneatzeak parlenmaren ekogenizitatearen gehikuntza hedatu gisa adierazten baita. Gaixotasunaren ahaztutako forma horrek pankreolitisia eragiten du.
Guruinaren egitura barneko organoen baldintza patologikoek eragin dezakete (bihotz gutxiegitasun kronikoa, hepatitisa, zirrosia).
Pankreasan atzemandako desbideratzeak hainbat gaixotasunengatik izan daitezke, baina maizago pancreatitisak eta pankreolititiak faktore kausatzaileak dira.
Pankreatitis
Ikuspegi kliniko batetik, pancreatitis (pankrearen prozesu inflamatorioa) forma akutuan edo kronikoan gerta daiteke. Gaixotasunaren kausa izan daiteke gorputzak duodenora sortutako zuku-jarioa bertan behera uztea. Hantura luzearekin, guruinen entzimek zelulak digeritzen hasten dira. Hanturaren kausa guruinean kalteak ere izan ditzake edema dela eta.
Pankreatitis akutua hodiak blokeatzen dituzten behazunen presentziarengatik edo alkoholismoaren eraginez sortzen da eta horrek organoaren hodi txikiak oztopatzen ditu.
Pankreolitiaz
Pancreatolithiasis patologia bat da, guruineko Wirsung hodian edo haren adarretan harriak eratuz karakterizatua. Gaixotasunaren seinaleak mina espaspasmodikoak dira zona epigastrikoan, lumbar eskualderaino.
Harriak egoteak, pankreako zukuaren irteera eragozten du eta digestio-nahasteak sorrarazten ditu. Ultrasoinuak horrelako geldiaraztearekin, Wirsung hodia dilatatu egiten dela agerian dago eta hodi txikien hormak dilatatu egiten dira.
Hala ere, gogoan izan behar da ultrasoinuak ez duela diagnosirako informazio osoa ematen. Azterketa osagarriak egitea beharrezkoa da. Pankreako edo gibeleko aldaketa barreiatuak detektatzen direnean, adibidez, Wirsung hodia ez da bistaratzen. Beste diagnostiko metodo batzuek xehetasun gehiago aztertzen laguntzen dute.
Zailtasun diagnostikoa
Aztertzen ari diren patologien konplexutasuna pankrearen kokapenarekin lotzen da. Giza gorputzean nahikoa sakon dago. Ikerketa espezialista espezializatuek bakarrik egin beharko lukete, eta tresna instrumental eta laborategiko teknika aurreratuak sartu behar dira. Hau da pankreako entzimenen maila (pankreatiko isoamilasa, lipasa, trypsina gernuan, odolean, duodenoaren edukietan) duen azterketa sakona. Guruinaren gutxiegitasun exokrinoa ezartzeko, beharrezkoa da fekal elastasa fekaletan zehaztea. Odol azterketa garrantzitsua, gluzemia ebaluatzea, sabeleko sonografia eta dopplerografia ere garrantzitsuak dira.
Sabeleko organoen atal axalak lortzeko, MRI bat preskribatzen da.
Nahiko egoera zailetan, laparoskopia diagnostikoa ere egiten da. Pankreako hodiek eta behazun hodietako patologiek pankreasari ere maiz eragiten diotenez, ERCP beharrezkoa da.
MR kolangiografia
Pankreatitisaren forma oztopoarekin erresonantzia magnetikoa duen kolangiopancreatografiak Wirsung hodiaren egoera zehatz aztertzeko aukera ematen du. Hori da behazun, bere hodi eta pankreako hodiaren azterketa ez-ionizatzaileen metodo modernoenetako bat. Organo hauen egoerari buruzko informazio zehatzena eskuratzea ahalbidetzen du, polipoak, harriak, estalkiak zehaztea, ontzien eta linfonoden aldaketak ikustea.
Pankreasan agerian dauden aldaketa difusuen tratamendua metodo kontserbadore eta kirurgikoen bidez egin daiteke. Tratamendu zuzeneko taktikak aukeratzea, neurri handi batean, patologiaren izaera, gaixotasun konkomitenteen presentzia eta gaixoaren egoera orokorraren araberakoa da.
Askotan, diagnostiko eta tratamendu neurrigabea dela eta, zeinu ekogenikoak atzeraezinak dira, ez dute alderantzizko garapenik jasaten.
Organoaren egitura normala berrezartzea terapia egokiarekin soilik egin daiteke eta espezialista baten gomendio guztiak betez.