ARVI eta diabetesa
Goragalea, gorakoa, sukarra, beherakoa edo gaixotasun infekziosoen beste edozein sintoma izanez gero, berehala kontsultatu behar diozu medikuari. Gaixotasun infekziosoak eta 1 motako edo 2 motako diabetesa hiltzaileen konbinazioak dira. Zergatik - xehetasunez azalduko dugu gero artikuluan. Ez galdu denbora, deitu anbulantziara edo iritsi zaitez zeure ospitalera. 1 motako edo 2 motako diabetesa dutenekin, gorputzean infekzioren bat badago, oso garrantzitsua da laguntza medikoa azkar lortzea.
Ez izan zalantzarik medikuei ez kezkatu, zeren eta diabetean gaixotasun infekzioso bat dela eta, deshidratazio ziklo maltzur bat gertatzen bada, zu eta medikuak ez zarete aspertuko.
Zergatik diabetearen infekzioak bereziki arriskutsuak dira
1 edo 2 motako diabetean, gaixotasun infekziosoek deshidratazioa eragiten dute eta hori hilgarria da, diabetesa ez duten helduentzako eta haurrek baino askotan arriskutsuagoa da. Gaixo diabetiko batek gaixorik, gorabehera, sukarra edo beherakoa sentitzen duen bakoitzean anbulantziara deitzea. Zergatik dira arriskutsuak diabetesa gaixotasun infekziosoak? Deshidratazioa eragiten dutelako. Zergatik da hilgarria deshidratazioa? Deshidratazioak eta odol azukre altuak ziklo zakarra osatzen baitute. Azkar honek, ordu batzuen buruan, giltzurruneko porrota, koma, heriotza edo ezintasuna ekar ditzake.
Gaixotasun infekziosoen ondoren arriskua ere badago, berandu tratatzen hasten bada, zure pankreako beta-zelulak hiltzen badira. Hortik aurrera, diabetearen ibilbidea okerrera egingo du. Kasurik okerrenean, 2 motako diabetesa 1 motako diabetes larria eta sendaezina bihur daiteke. Aztertu dezagun gaixotasun infekziosoek odoleko azukreari nola eragiten dioten eta nola tratatu behar duten. Azken finean, abisatzen dena armatuta dago.
Mediku praktikatik adibide ona
Anbulantzia batekin azkar harremanetan jartzearen garrantzia azpimarratzeko, Bernstein doktoreak horrelako istorio bat kontatzen du. Larunbat batean arratsaldeko 16: 00ak aldera, emakume diabetikoak deitu zion bere gaixo ez zegoena. Bere medikuak asteburuan telefonoa itzali zuen eta egoera zailetan norekin harremanetan jartzeko argibiderik ez zuen utzi. Bernstein doktorearen telefono zenbakia hiriko direktorioan aurkitu zuen.
Gaixoa etxean zegoen haurtxoarekin bakarrik, eta goizeko 9etatik aurrera etengabe botatzen ari zen. Galdetu zuen - zer egin? Bernstein doktoreak esan zuen ziur asko bere burua ezin zuela babesten hain deshidratatuta zegoela, eta, beraz, larrialdi departamenduko ospitalean egon behar zuela. Bertan, gorputzeko fluidoen gabezia bete ahal izango dute barneko gotorlekuen laguntzaz. Berarekin izandako elkarrizketa amaituta, Bernstein doktoreak bertako ospitalera deitu zuen eta gaixo horri itxaron behar ziotela eta deshidratazioaren aurkako likidoa barrutik emateko prest zegoela ohartarazi zuen.
Gaixoak haurra amonari entregatzeko indarra zuen, eta, gero, bere boterearen azpian erietxera iristeko.Hala eta 5 orduren buruan, Bernstein doktorea larrialdi sailetik deitu zuten. Dirudienez, emakume diabetikoak ospitalera eraman behar izan zuen "osorik", ezin zutelako laguntza larrialdi etxean. Deshidratazioa hain gogorra izan zen, giltzurrunak erabat huts egin zuen. Ona da ospitaleak dialisi unitate bat edukitzea, non beste mundutik mirariz arrastatu zuten, bestela hil egingo zela. Horren ondorioz, gaixo honek 5 egun "aspergarri" igaro zituen ospitalean, bere egoera arriskuan jarri zuen berehala gutxietsi zuelako.
Zer da deshidratazio ziklo maltzurra eta azukre altua
Barakada edo beherakoa izanez gero, litekeena da gaixotasun infekzioso bat izatea. Kausa pozoi batzuekin edo metal astunekin ere intoxikazioa izan daiteke, baina hori ez da zaila. Gainera, kausa infekzioa dela suposatuko dugu. Infekzioa gorputzean dagoen lekuan - ahoan, tratamendu gastrointestinalean, hatza puzten da edo beste zerbaitetan - odol azukrea igoko da ziurrenik. Beraz, abiapuntua: infekzio batek berez odol azukrea altxatzen du.
Giza gorputza odol hodi sare trinko batek barneratzen du. Ontzi horiek zenbat eta urrunago egon erdialdetik, haien diametroa estuagoa da. Ontzirik urrunenak eta estuenak "periferikoak" deitzen dira, hau da, erdigunetik urrun. Momentu oro odol asko dago periferikoen ontzietan. Zoritxarrez, odola loditzen bada, gero eta zailagoa da ontzi periferiko estuetara estutu. Ondorioz, ehun periferikoek oxigeno eta mantenugaiekin gutxiago hornitzen dute, intsulina eta glukosa barne. Odolean glukosaren kontzentrazioa gora egiten duen arren. Izan ere, odol lodiko glukosa eta intsulina ontzi periferikoetan ondo sartzen ez direlako, intsulinarekiko erresistentzia handia garatzen da.
Ehun periferikoak glukosa gutxiago xurgatzen hasten dira, horregatik odolean duen kontzentrazioa are gehiago igotzen da. Odol azukrea zenbat eta handiagoa izan, orduan eta handiagoa izango da intsulinarekiko erresistentzia. Intsulinarekiko erresistentziak, bestalde, odol azukrea handitzen du. Giltzurrunak gernuan gehiegizko glukosa ezabatzen saiatzen dira, gernua maiz eragiten duena eta horrek deshidratazioa areagotzen du. Hau da deshidratazio eta odol azukre ziklo maltzurra garatzeko eszenatokietako bat, eta jarraian deskribatuko dugun beste eszenatoki hau agertoki honi lotuta dago.
Glukosa eta intsulina odoletik ez dira ehun periferikoetara iristen. Zelulek aukera zaila dute: gosez hil edo gantzak irensten hasteko. Denek batera bigarren aukera aukeratzen dute. Hala ere, koipeen metabolismoaren azpiproduktuek ezinbestean ketonak (zetona-gorputzak) izeneko produktuak sortzen dituzte. Odonetan ketonen kontzentrazioa arriskutsu igotzen denean, gernu egiteko gogoa areagotu egiten da eta deshidratazioa maila altuago batera doa. Zirkulu bihurri bikoitza gaixoak kontzientzia galtzen du eta giltzurrunak huts egiten du.
Gauza nagusia goian deskribatu ditugun gertaerak oso azkar garatu daitezke, komaren eta giltzurruneko porrotaren ondorioz ordu gutxiren buruan gertatzen direla. Artikuluaren hasieran aipatu genuen emakume diabetikoaren adibidea tipikoa da. Larrialdietako medikuentzat ez da ohikoa. Zoritxarrez, horrelako kasuetan, medikuek oso zaila da gaixoaren bizitza normala berreskuratzea. Hilkortasuna% 6-15era iristen da, eta ondorengo ezgaitasuna - are maizago.
Deshidratazio gogorra ospitalean tratatzen da barneko tanta batekin. Jaregin horiek anbulantzia batean jartzen hasten dira. Baina asko egin dezakegu gertaeren muturreko garapena ekiditeko. Demagun gaueko erdialdean edo goizean esnatu zinela, botaka edo beherakoa duzulako. Zer egin behar da? Lehenik eta behin, zure "medikua" badaukazu, deitu eta jakinarazi, baita arratsaldeko 2etan ere. Gaixo diabetikoan haustea edo beherakoa decencea urratu daitekeela da. Bigarrenik, gorputzean infekzioren bat baldin badago, baliteke aldi baterako intsulina injekzioak behar izatea, nahiz eta normalean ez baduzu zure 2 motako diabetesa intsulina tratatzen.
Gaixotasun infekziosoek normalean odol azukrea handitzen dute diabetesa duten pazienteetan. Normalean intsulina injektatzen ez baduzu ere, orduan gorputza infekzioarekin borrokan ari denean, komeni da hori egiten hastea. Helburua zure pankreako beta zelulen karga murriztea da, oraindik lanean jarraitzen dutenak eta mantentzea. Gainera, intsulina injekzioek odol azukrea kontrolpean mantentzen laguntzen dute eta, beraz, deshidratazio eta azukre handiko ziklo bizkorra garatzea ekiditen dute.
Pankreako beta zelulak kopuru ugari hiltzen dira odol azukre altu baten ondorioz, glukosaren toxikotasuna deritzo. Gaixotasun infekziosoen batean heriotza onartzen bada, 2 motako diabetesa 1 motako diabetesa bihur daiteke, edo 1 motako diabetearen okupazioa okerrera egingo du. Hori dela eta, diabetesa duten paziente guztiek intsulina minik gabeko injekzioen teknika menperatu behar dute eta infekzio bat artatzen ari direnean erabiltzeko prest egon behar dute.
Diabetesean deshidratazioaren arrazoi nagusiak zerrendatzen ditugu:
- beherakoa edo gorabeherak behin baino gehiagotan segidan;
- odol azukre oso altua
- sukar altua, jende asko izerditzen,
- ahaztu eguraldi beroan edo ariketa fisikoan nahikoa likido edatea,
- garunaren egarriaren erdia aterosklerosi da. Adineko diabetikoen kasuan.
Odoleko azukrea oso altua dela adierazten duen sintoma nagusietako bat egarri sendoa da, gernuarekin batera. Horrelako egoeretan arazoak sortzen dira pertsona batek ura edaten badu elektrolitoak galtzen dituelako. Hala ere, badaude urrats errazak etxean, deshidratazio ziklo bizia eta odol azukrea garatzea saihesteko.
Ketoacidosis diabetikoa
Ketoacidosi diabetikoa pankreasak ez du intsulina ekoizten duten pertsonetan. Hauek dira 1 motako diabetesa duten pazienteak, baita 2 motako diabetesa dutenak ere. Ketoacidosi diabetikoa gerta dadin, odol-serumean intsulina-kontzentrazio oso baxua egon behar da, baita intsulinarekiko erresistentzia ere.
Egoera horretan, zelulek glukosaren kontsumoa, normalean intsulina estimulatzen duena, gelditu egiten da. Bizirauteko, zelulek gantzak digeritzen hasten dira. Koipeen metabolismoaren azpiproduktuak pilatzen ari dira - ketonak (zetona-gorputzak). Ketona-gorputzen barietateetako bat azetona da, disolbatzaile ezaguna eta iltze-poltsak kentzeko osagai nagusia. Ketonoak gernuan hauteman daitezke proba-banda bereziak erabiliz, baita azetonaren usaina kanporatutako airean ere. Azetonaren usain hori dela eta, ketoacidosi diabetikoaren ondorioz kontzientzia galdu duten pertsonek sinesgarritasunarekin mozkortu duten mozkortuekin oker agertzen dira.
Ketonaren gorputzak odolean pilatzen badira kontzentrazio altuetan, orduan ehunentzat toxikoa da. Giltzurrunak gorputza kentzen saiatzen dira gernuan kanporatuz. Hori dela eta, deshidratazioa okerragoa da. Ketoacidosi diabetikoaren seinaleak:
- proba-bandek gernuan ketona asko daudela erakusten dute,
- egarri bizia
- aho lehorra
- goragalea,
- urination maiz,
- arnasa hartzeko zailtasunak,
- odol azukre altua (normalean 19,5 mmol / l baino gehiago).
Seinale horiek guztiak aldi berean agertzen dira. Ketonoak gernuan aurkitzen badira, baina odol azukrea normala da - ez kezkatu. Ketonoen gorputzak eratzean gantz metabolismoa prozesu normala eta osasuntsua da. 2. motako diabetean, berariaz deitzen diogu karbohidrato gutxiko dieta baten laguntzaz, gaixoak bere gantza erreserbak erretzeko eta pisua galtzeko. Ez duzu larrialdi neurririk hartu behar gernuetan ketonen kontzentrazioa baxua edo ertaina bada, odol azukrea handitzen ez den bitartean, jendeak nahikoa fluido edaten du eta bere osasuna normala da.
Koma hiperosmolarra
Deshidratazio eta odol azukre handia dela eta gertatzen den beste egoera akutua coma hiperosmolarra da. Hau diabetesa ketoacidosis baino konplikazio arriskutsuagoa da. Diabetikoei gertatzen zaie, haien pankreak intsulina ekoizten badu ere, gutxi bada ere. "Hiperosmolar" - glukosa, sodio eta kloruroaren kontzentrazioa odolean handitzen dela esan nahi du, deshidratazioagatik ez baitago substantzia horiek disolbatzeko nahikoa ur. Koma hiperosmolarra duten pazienteetan, zelulen beta-jarduera nahikoa mantentzen da normalean gorputza gantzak ez digeritzen hasteko. Baina, aldi berean, intsulina ez da nahikoa odol azukrea gorakada oso gogorra izan dadin.
Koma hiperosmolar bat ketoacidosisarekin desberdintzen da. Horrekin, ketonak ez dira aurkitzen diabetiko baten gernuan edo harek iraungitako airean. Orokorrean, diabetesa duten paziente zaharretan gertatzen da, garunean egarriak dituzten aterosklerosi adinari lotuta baitago. Horrelako gaixoek ez dute egarria ondo sentitzen, horregatik, ospitalizazio momentuan, haien deshidratazioa ketoacidosi diabetikoarekin baino indartsuagoa da. Koma hiperosmolarraren hasierako sintomak lotsa, kontzientzia lausoa dira. Premiazko neurriak hartzen ez badira, pertsona koman eroriko da. Gaixoen odoleko azukrea 22 mmol / l baino handiagoa da normalean, baina fantastikoki ere altua da. 83 mmol / L bitarteko kasuak jakinarazi dira.
Ketoacidosi diabetikoaren eta koma hiperosmolarraren tratamendua - fluidoen ordezkapena barneko tantaren bidez, baita intsulina barne-hartzearen bidez ere. Gertaerak berdinak dira, baina horiek ezartzeko gomendatutako protokoloak desberdinak dira. Irakurri gehiago ketoacidosi diabetikoaren tratamenduari eta koma hiperosmolarrei buruz. Likidoa bera ordezkatuz deshidratazioa gelditzeak odol azukrea gutxitzen du, intsulinaren barne-administrazioa edozein dela ere. Likidoak azukrea odoletan disolbatzen duelako eta giltzurrunak gernuan gehiegizko glukosa eta zetona gorputzak kentzeko aukera ematen du.
Ketoacidosis diabetikoa eta koma hiperosmolarra alferrak diren gaixoetan gertatzen dira normalean diabetesa kontrolatzeko. Heriotzaren maiztasuna% 6 eta 25 bitartekoa da, adinaren arabera eta diabetearen gorputza zein ahula den. Gure gunea ikasten ari bazara, litekeena da motibatutako paziente bat zarela eta nekez zailtasun horiei aurre egitea, gaixotasun infekziosoen batean izan ezik. Ketoacidosi diabetikoaren eta koma hiperosmolarren tratamendua ospitale batean egiten da. Gure zeregina hauek saihesteko jarduerak egitea da, kontua muturrera eraman gabe. Horrek esan nahi du: mediku bat ikusi infekzioaren lehen sintomak azkar, baita etxeko neurriak hartu odol azukre normala mantentzeko eta deshidratazioa saihesteko ere.
Goragalea, gorakoa eta beherakoa
Goragalea, atsekabea eta beherakoa gehienetan bakterioen edo birikoaren infekzioak dira. Batzuetan gripearen antzeko sintomekin batera doaz. Goragalea, gorakoa eta / edo beherakoa izanez gero, orduan jateari uztea da erremedio nagusia. Gainera, normalean ez da goserik izaten horrelako egoeratan. Ziurrenik egun batzuk iraun ditzakezu janaririk gabe. Kasu honetan, karbohidratoak ez dituzten ura eta likidoak edaten jarraitu behar duzu. Galdera hau sortzen da: nola aldatzen dira barauak intsulina eta diabetes pilulen dosia?
1 motako diabetesa tratatzeko programa edo 2 motako diabetesa tratatzeko programa osatzen duten pazienteek intsulina hedatua erabiltzen dute odol azukre arrunta mantentzeko. Jan ondoren, odol azukrea kontrolatzen dugu intsulina labur edo ultra motzarekin. Infekzioan zehar barau-erregimenera igarotzean, bazkariak aurretik zeuden intsulina-injekzio azkarrak baliogabetzen dira, eta goizean edo / edo arratsaldean intsulina luzatu ohi da. Iradokitzen da intsulina hedatua injektatu behar duzula baino gehiago barau azukre normala mantentzeko. Horretarako, aurretik deskribatutako metodologiaren arabera, bere dosi zuzena kalkulatu behar duzu.
Diabetes pilulekin - gauza bera. Gauez edo goizean hartzen dituzun pilulak, azukrearen baraua kontrolatzeko, jarraitu. Otorduak baino lehen hartzen diren pilulak. Aldi baterako bertan behera utzi janariarekin. Bi pilulak eta intsulina, odol azukrearen baraua kontrolatzen dutenak, dosi osoetan jarraitu behar da. Horrek ez dio odol azukreari "eskalatik kanpo uztea" eta ketoacidosi diabetikoa edo coma hiperosmolarra garatzea.Beraz, 1 motako diabetesa tratatzeko programa edo 2 motako diabetesa tratatzeko programa ezartzen ari diren pazienteentzat, oso erraza da gaixotasun infekziosoen eta barau baten garaian beren tratamendu erregimena behar bezala aldatzea. Metodo estandarrei eta intsulina dosi erraldoiak tratatzen dituzten diabetikoek arazo ugari dituzte.
Dakizuenez, infekzioak eta deshidratazioak odol azukrea handitzea eragiten dute. Deshidratazio eta azukre handiko ziklo bizia garatzeko arriskua gosez egon arren. Odoleko azukrea igotzen bada, normalean intsulina injekzio azkar batzuen bidez normalera itzuli behar da. Horregatik, diabetiko guztiek intsulina minik gabeko injekzioen teknika menderatzen dutela azpimarratzen dugu, baldintza normaletan intsulina tratatzen ez bada ere. Gaixotasun infekziosoen garaian, aldi baterako intsulina injekzioak neurri erabilgarria eta are ezinbestekoa da.
Infekzioan zehar intsulina injektatzeak pankreako beta zelulen karga murriztu dezake eta, beraz, bizirik mantendu. Infekzioa berreskuratzerakoan diabetesa aztertzen ari den ala ez araberakoa da. Infekzioa tratatzen ari zaren bitartean zure intsulina behin-behinean injektatzeko prestatu ez baduzu, berehala jarri zure medikuarekin harremanetan intsulina terapiako eskema bat egin eta zeure buruari nola irakatsiko dizun. Neurri hau alde batera uzten baduzu, probabilitate handia da diabetearen krisia okertzen dela, zelulak beta “erretzen” delako. Kasurik okerrenean, ketoacidosi diabetikoa edo koma hiperosmolarra sor daitezke.
Gaixotasun infekziosoen garaian intsulina injekzio azkarren laguntzarekin laburki deskribatzen dugu odol azukrea. Esnatu ondoren goizean azukrea neurtu behar duzu glukometro batekin eta, ondoren, 5 orduz. Injektatu dosi edo intsulina motz nahikoa dosia azukrea normaltasunez itzul dadin. Odol azukrea neurtu eta, beharrezkoa izanez gero, injektatu intsulina azkarra 5 orduz, gauez ere! Horretarako, ezarri iratzargailua gau erdian esnatzeko, azkar egin jarduera guztiak eta lo egin. Hain ahula bazara, ez zara gai zure azukrea neurtzeko eta intsulina injektatzeko, beste norbaitek egin beharko luke. Hau izan daiteke zure ahaide edo osasun-hornitzailea.
Zein pilulak hartu behar dut hartzeari
Hainbat botika ezagunek deshidratazioa areagotzen dute edo giltzurruneko funtzioa aldi baterako ahultzen dute. Diabetesa duten gaixotasun infekziosoen garaian, horien administrazioa eten egin behar da, aldi baterako behintzat. Zerrenda beltzak presio pilulak biltzen ditu: diuretikoak, ACE inhibitzaileak, angiotensina-II hartzailearen blokeatzaileak. Gainera, ez hartu esteroide antiinflamatorioak ez - ibuprofenoa eta beste batzuk. Oro har, eztabaidatu hartzen ari zaren sendagai guztiak zuk agindutako medikuarekin.
Nola kontrolatu gorabeherak
Deshidratazioa ekiditeko, likidoa edan behar duzu, gatz soluzioak barne. Baina etengabeko gorabeherarik baduzu, orduan likidoak ez du digeritzeko denborarik izango. 1-2 episodioren ondoren oka egitea gelditzen bada, orduan ez da hain beldurgarria, baina jakinarazi zure medikuari. Atsekabeak jarraitzen badu, deitu berehala anbulantzia ospitalizatuta egoteko. Procrastination hilgarria da! Ospitalean, espezialistek irudikatuko dute nola gelditu botatzea, eta garrantzitsuena - gotorlekuen laguntzaz, elektrolito likido eta biziekin injektatuko dizute. Ez dugu oso gomendagarria etxean botika antiemetikorik ez hartzea.
Behiak gelditu direnean, berehala likidoa edaten hasi beharko zenuke gorputzeko ur galerak ordezkatzeko eta deshidratazioa ekiditeko. Edan denbora guztian, baina apurka-apurka, urdaileko hormak ez luzatzeko eta okertzen diren behin eta berriz eragiteko. Komenigarria da likidoak tenperatura gorputzaren tenperatura gertu izatea, beraz berehala xurgatu. Zein da egoera honetako fluido onena? Zein kantitatetan edateko? Hiru baldintza bete behar ditu fluidoak:
- ez luke gustuko ez duzun zerbait izan behar,
- karbohidraturik gabeko likidoak egokiak dira, eta elikagai ez diren edulkoratzaileak onartzen dira,
- fluidoak elektrolitoak eduki behar ditu —sodioa, potasioa eta kloruroak—, gorakoak edo beherakoa pasarteetan gertatutako galerak konpentsatzeko.
Belar tea, ur arrunta edo ur minerala edan dezakezu eta jaten hasteko garaia bada, orduan karbohidratoak ez dituen haragi salda sendoa. Jariakin horiek guztiak elektrolito osagarriekin hobetu eta hobetu beharko lirateke. Litro bakoitzeko, gehitu 0,5-1 koilarakada mahai gatz muino bat gabe, eta potasio kloruro ¼ koilarakada ere eman dezakezu. Hau farmazian saltzen den gatz ordezkoa da. Mahaiko gatzak sodioa eta kloruroak eskaintzen dizkio gorputzari, eta potasio kloruroak potasio mineral baliotsua ere eskaintzen du. Behaketa 1-2 atalen ondoren gelditu bada, baliteke elektrolitoak ez izatea likidoari gehitzen. Ez erabili prestatutako elektrolito hautsa glukosa baldin badute.
Baraualdian, eguneroko fluidoen kontsumoa 48 ml izan behar da 1 kg-ko pisu bakoitzeko. 62 kg pisatzen dituen pertsona batek, egunero 3 litro inguru izaten ditu. Jende handiagoarentzat - askoz gehiago. Likido eta elektrolitoen galera beherakoa edo gorabeherarengatik gertatzen bada, litro batzuk gehiago edan behar dira 24 orduren buruan galera horiek ordezkatzeko. Orokorrean, diabetesa duten gaixotasun infekziosoen artean, asko ez ezik, asko ere edan behar da. Ezin baduzu edan denbora besterik ez baduzu edan, ospitalean likidoak injektatu beharko dituzu barne-gotorrarekin deshidratazioa sendatzeko.
Duzu edo zure seme-alaba diabetikoa barne ospitaleko deshidratazioa tratatzeko ospitalizatuta badago, honako arazoa gerta daiteke. Mediku langileek glukosa, fruktosa, laktosa edo diabetesa kaltegarria duten beste azukre batzuk dituzten barne elektrolito irtenbideak administratu nahi dituzte. Ez utzi hau egiten. Insistitu medikuek elektrolitoen soluzioak administratzen dituztela glukosa edo beste azukrerik gabe. Zerbait gertatzen bada, jarri harremanetan administrazioarekin eta, gainera, salatu egingo duzula Osasun Ministerioarekin. Barruko fluidoak eta elektrolitoak oso neurri garrantzitsuak, erabilgarriak eta funtsezkoak dira ... baina hala ere, diabetesa karbohidrato gutxi duten dieta tratatzen dutenentzat, desiragarria da irtenbideak glukosa edo beste azukrerik ez izatea.
Beherakoa eta nola tratatu behar bezala
Lehenik eta behin, odolarekin eta / edo sukarra altua duten beherakoa dutenekin berehalako arreta medikoa behar dela adierazten dugu. Etxean tratatzen saia zaitezke odolik eta gorputz-tenperatura altuak ez badira ere. Tratamendua hiru osagaik osatzen dute:
- odol azukrearen kontrola,
- beherakoa kontrolatzea likido eta elektrolitoen galera gehiagorik ez izateko,
- fluidoak eta elektrolitoak dagoeneko galduta, deshidratazio eta odol azukre ziklo oker bat saihesteko.
Odoleko azukrearen kontrola gorakoarekin gertatzen den modu berean egiten da eta lehenago deskribatu dugu zehatz-mehatz. Likidoak eta elektrolitoak ordezkatuz - gauza bera, beherakoa bakarrik, oraindik 1 koilaratxo gehitu ahal izango duzu soda diapositibarik gabeko fluido litro bakoitzeko. Beherakoa izateko tratamendu nagusia, gorabehera bezala, jateari uztea da. Beherakoa sendatzeko edozein sendagai hartzen baduzu, zure medikuarekin adosten direnak soilik. Irakurri "Beherakoa (diabetea) tratatzeko sendagaiak diabeterako."
Beherakoa odolarekin batera sukarrarekin edo aulkitxo batekin batera badago - ez pentsa medikamenturen bat hartu ere, baina berehala kontsultatu mediku batekin.
Tenperatura altua
Tenperatura altuak deshidratazio gogorra eragiten du, pertsona batek izerditan egiten baitu izerdi. Galera horien bolumen zehatza ebaluatzen zaila da, beraz, normalean baino 1-2 litro fluido edatea gomendatzen dugu. Gorputzaren tenperatura altuak gaixotasun infekziosoak eragiten dituzten birusak edo bakteriak neutralizatzen laguntzen du. Aldi berean, pertsona bat normalean baino gehiago lo egiten bada, suspertzea ere bizkortzen da. Diabetearekin batera, loa arriskutsua izan daiteke, beharrezko neurriak oztopatzen dituelako: odol azukrea neurtzeko 5 orduro, beharrezkoa izanez gero, intsulina injekzioak eman, likidoa edan, deitu medikua. Ezarri alarma gutxienez 5 orduz behin esnatzeko.
Antipirretikoak arreta handiz tratatzen ditugu. Aspirinaren edo antiinflamatorioen esteroide ez-esteroideen dosi garrantzitsuak (ibuprofenoa eta beste batzuk) hipogluzemia larria eragin dezakete. Batez ere ez da komeni talde horien drogak tenperatura altuetan erabiltzea haurrengan. Deshidratazioarekin esteroideen aurkako antiinflamatorioen aurkako konbinazioak giltzurruneko porrota eragin dezake. Ez-esteroideen aurkako antiinflamatorioak ez dira egokiak giltzurrunetako diabetiko kalteak dituzten pertsonentzat.
Tenperatura altuetan, odol azukrea eta likidoa kontrolatu behar dituzu gorabehera eta beherakoa tratatzeko ataletan deskribatu dugun moduan. Badaude bat. Izerditzean elektrolitoen galera oso txikia da. Hori dela eta, ez dago botikarik edo / eta beherakoa ez bada, orduan ezin duzu gatazkako irtenbiderik gehitu pazienteak edaten dituen fluidoei. Goserik ez baduzu, ez jan. Gose baduzu, agian nahikoa izango da zure janari ohiko 1/2. Txertatu, hurrenez hurren, intsulina azkarraren ohiko dosi 1/4 edo ½.
Diabetesen deshidratazioa: aurkikuntzak
Hipogluzemia bezala, deshidratazioa bizitza arriskuan jartzeko diabetikoa izan daiteke. Beraz, gaixo diabetiko baten senitartekoek kapitulu hau arretaz aztertu beharko lukete. "Lehen laguntzarako diabetikoa" artikuluan aipatzen diren izakinak. Diabetesa duen gaixo bat etxean eta zurekin izan behar duzu ”aurrez erosi behar da eta leku apropos batean egon behar duzu. Berriro ere, 2 motako diabetesa duten paziente guztiei intsulina injekzio injekzioen teknika menderatzeko eskatzen diegu eta intsulina dosi desberdinek nola eragiten dizuten egiaztatzeko. Aldez aurretik egin behar da hori, dieta, ariketa eta pilulekin azukrea kontrolatzen baduzu ere.
Deitu zure medikuari sukarra, gorabeherak edo beherakoa duen lehen seinalean. Zenbat eta lehenago diabetiko batek laguntza medikoa jaso, orduan eta gehiago deshidratazioa, ketoacidosia diabetikoa edo koma hipermosolarra prebenitzea da. Deshidratazioa garatu denean, tratamendua oso zail bihurtzen da. Medikuak ondo daki hori, beraz, ez zaio axola berriro molestatzen baduzu eta deitu aldez aurretik.
Medikuak seguraski galdetuko du gernuan ketonak daudenik, eta hala bada, zer kontzentrazio dagoen. Hori dela eta, gomendagarria da gernua zetona-probekin egitea medikua deitu aurretik. Ez baduzu ezer jan, orduan azterketa-banda batzuek gernuan kontzentrazio txiki edo ertaineko zetonak daudela erakusten dute. Gernuan ketonak odol azukre arruntarekin konbinatzen badira, orduan ez dago ezer kezkatu beharrik. Ketoacidosis diabetikoa odol azukrea 10 mmol / L edo gehiagora igotzen denean bakarrik tratatu behar da. 24 ordu daramatzazu aspirina hartzen, zure medikuari horren berri eman behar diozu, aspirinak gernu-ketonaren detekzio emaitza faltsuak sor ditzakeelako.
Deshidrataziorik eragiten ez duten infekzioak
Infekzio askok ez dute deshidratazio arriskua, baina ia guztiek odol azukrea handitzen dute. Gaixotasun infekziosoek erraz bereizten dituzte sintomak. Gernu-traktuko infekzioa izanez gero, gernua erretzearen sentsazioa egongo da. Bronkitisa eztulak eta abar adierazten da. Hau guztia gorputzaren seinale argiak dira berehalako arreta medikoa behar dela. Izan ere, 2 motako diabetesa edo 1 motako diabetesa forma arinean baduzu, ez duzu nahi duzun gainerako beta zelula gutxi hiltzea.
Eszenatoki tipikoa da 2 motako diabetesa duen gaixo batek gernu-traktuko infekzioa duela sentitzen duela. Baina urologoaren bisita atzeratzen du eta ez da tratatzen. Horren ondorioz, haren odol azukrea hainbeste igotzen da gainerako beta zelulak "erre" egiten dutela. Horren ostean, 2 motako diabetesa 1 motako diabetesa bihurtuko da eta orain gaixoak 5 intsulina injekzio egin behar ditu egunero. Kasurik okerrenean, tratamendu zaindurik gabeko gernu-infekzioak giltzurrunak konplikazioak ere ekarriko ditu eta orduan "kutxa beltza" txoko inguruan dago.
Ezkutatutako infekzioak maiz gertatzen dira azaltzen gabeko odol azukreaz gain. Azukrea zenbait egunez altxatzen bada eta intsulina ohi baino okerrago jokatzen badu, orduan mediku bat kontsultatzeko aukera da. Horrelako egoeretan, askotan, diabetikoak intsulina hondatu egin dela gertatzen da xiringak gordetzeagatik edo berrerabiltzeagatik, edo infekzio bat garatu dela aho-barrunbean.
Hortz arazoen prebentzioa eta tratamendua
Ahozko infekzioa latent infekzioaren kasurik ohikoena da. Ahoan dauden bakterioek gomak, hortzen erro kanalak eta masailezur hezurrak eragiten dituzte. Diabetesa gaizki kontrolatuta badago eta odol azukreak gorakada mantentzen badu, orduan ahozko bakterioen bizitzarako baldintza onak sortzen dira. Eta, ondoren, ahozko barrunbean infekzioak odol azukrea handitzen dute eta gorputzak intsulinarekiko sentsibilitatea txikitzen du. Hau zirkulu maltzurraren beste adibide bat da.
Beraz, odol azukreak zenbait egunez esplizituki igotzen ez badu, lehenengo arrazoia da intsulina hondatu egin dela, batez ere botatzeko xiringak berrerabiltzeagatik. Intsulina behin betiko normala bada, diabetikoak dentistarengana jo behar du lehenbailehen. Infekzio iturri baten bila, medikuak gomak aztertu eta aire hotz korronte bat emango du hortz bakoitzean. Mina erakusten bada hortza hotzarekiko sentikorra dela, orduan infekzioa eta hantura ditu. Gainera, dentistak gaixoratutako hortza bere kabuz sendatuko du edo gaixoa gometan espezialista.
Gogoan izan Errusiaz hitz egiten duten herrialdeetan odontologia, mundu mailako estandarren arabera, oso merkea eta, aldi berean, kalitate handikoa, Mendebaldean baino ia hobea dela. Handik datozen pertsona inteligenteak hortzak tratatzera etortzen dira. Hortaz, lotsatu egiten gara hortz ustelekin ibiltzea. Suposatzen da, gainera, ahoan bizi den infekzioa odol hodien bidez zabaltzen dela gorputz osoan zehar eta bihotzekoak izateko arriskua handitzen duela, odol hodien hormak barrutik suntsitzen dituela. Teoria hau ez da oraindik behin betiko frogatu, baina gero eta aditu gehiagok baieztatzen dute. Ahaztu gabe hortzen arazoek zailtzen dute diabetesa kontrolatzea.
Ondorioa: aurkitu zaitez dentista ona, eta hobe aldez aurretik, poliki-poliki, hortzak minik egiten ez duen bitartean. Dentista bat behar duzu:
- bere artisautzako teknikan ondo moldatua,
- kalitatezko materialak erabiltzen ditu betegarriak egiteko,
- ez ditu analgitzaileak gordetzen,
- Analgizeriak gometan injektatu aurretik, alergia proba bat egiten dute,
- izaera adeitsua du.
Pertsona guztiei gomendatzen zaie dentista bisitatzea 6 hilabetean behin profilaktikoki. Diabetesian, hau da, hiru hilero behin egitea komeni da. Bisita hauetan zehar eratu den plaka eta harria hortzetatik kentzen dira. Aho barrunbeko gaixotasun infekziosoak prebenitzeko modurik onena da. Hortzak garbitu behar dituzu egunean bi aldiz, gosaldu ondoren eta gauez, eta bakoitzean bazkal ondoren, erabili sua.
Zoritxarrez, odoleko azukre altxatua hainbat hilabetetan jarrai daiteke ahoan infekzio gune guztiak sendatu ondoren. Horrek esan nahi du dentistak gomendatuko duen antibiotikoak hartu behar direla oraindik. Antibiotikoren bat eraginkorra ez bada, beste batekin ordezkatuko da. Antibiotiko eraginkorra edo ez - odol azukre eta intsulina dosietan egindako aldaketek ulertu dezakete.Antibiotikoekin batera prestaketa probiotikoak ere hartu behar dira antibiotikoen eraginez hiltzen diren tratamendu gastrointestinalean bakterio onuragarriak ordezkatzeko.
Diabetesa ARIarekin konplikazioak
Diabetiko guztientzako salbuespenik gabe, arnas infekzio akutuen arazo garrantzitsuena odol azukrearen gehikuntza nabarmena da. Gaixotasunaren unetik, sistema endokrinoa hautsi da ohiko hotza garaitzeko eta intsulina ekoizteko eta erabiltzeko hormonak sortzearen artean. Sisteman akats bat dago eta hortik odol azukrea igotzen da lehenengo. 2 motako diabetesa dago, eta 1.a pairatzen dutenek ketoakidosia arriskua dute, eta horrek heriotza mehatxatzen du. 2. motako diabetesa hipogluzemia hipersmolarrarekin konplikatzen da, koma diabetikoaren antzekoa.
Azukrea berehala murrizten da! Denboraren poderioz, diabetek gaixotasun ugari sor ditzakete, hala nola ikusmen arazoak, larruazaleko eta ilearen baldintzak, ultzerak, gangrena eta baita minbizi tumoreak ere. Jendeak esperientzia mingotsa irakatsi zuen azukre maila normalizatzeko. irakurri gehiago.
Hotza adierazten duten sintomak
Gaixotasunaren konplexutasunaren arabera, diabetesarentzako ARVI fluidoa eta ahoa lehorraren galera nabarmenarekin hasten da. Haurretan, diabetesa duen hotza helduen diabetikoa baino okerragoa da, baina adierazle batzuentzat medikuntza-erakunde batera joatea derrigorrezkoa da guztientzat. arriskutsuak:
- odol glukosa handitu da - 17 mmol / l,
- tratamendu porrota, narriadura eta pisu galera,
- ketoacidosis,
- kalamuak edo konortea galtzea
- gorputzaren tenperatura altua,
- beherakoa eta gorabeherak eguneko laurdena baino gehiago.
Diabetesaren tratamendu hotza
Diabetesa duten pertsonentzako hotzaldian zehar garrantzitsuena zure odol glukosa kontrolatzea da.
2-3 orduz neurketak egitea komeni da eta, beharrezkoa izanez gero, agente hipogluzemikoak erabiltzea. Hotzak jasateko baldintza eta tratamendu metodoak egoki ebaluatzeko, diabetiko gaixo batek mediku bat kontsultatzen du. Batez ere haurrek, beren egoera arriskutsuagoa da eta horrek arnas infekzio akutuen norabidea hobeto kontrolatzera behartzen ditu. Hotzaren 4an, medikuak gernuan azetona kontrolatzen du. Glukosa etengabe neurtzen da: 3,9-7,8 mmol / L-ra joan behar duzu. Helburua lortzeko, dosi konstante bat% 20ra igo daiteke, desbideratzeak ez baitu inolaz ere onurarik ekarriko, eta emaitza egonkorrak, zalantzarik gabe, gorputza hotzari edo gripeari aurre egiten lagunduko dio. Intoxikazioari, deshidratazioari eta sukar handiari aurre egiteko, hitzorduak izan ezik, karbonatu gabeko edariak edo urak edatea maiz eta epelki lagun dezake. Arriskutsua da urrats independenteak edozein unetan egitea espezialista batekin kontsultatu gabe.
Pilulak, tantak, jarabeak, belarrak
Diabetikoen kasuan, neurri terapeutikoen multzoa hotz arrunta ez ezabatzeaz gain, gorputzaren indarrak leheneratzera bideratzen da, odol azukrearen oreka normalizatuz. Mediku batek bakarrik ebaluatu behar du konplikazio maila egokia eta sendagaiak agindu: tanta, birusarentzako pilulak, beroa, eztula. Diabetesarentzako sendagai hotzak hartu daitezke normalean, batzuetan medikuaren aholkurik gabe. Azukrea biltzen dutenez gain, ezkaiak tratatzeko almidoiak dira. Askotan belar prestaketekin ordezkatu daitezke. Paketeak normalean "azukrerik gabeko" esaten du. Erabilerarako argibideak irakurtzea derrigorrezkoa da eta zalantzarik izanez gero, medikuaren aholkuak garrantzitsuak dira.
Arnastea modu eraginkorrean tratatzea.
C bitaminak sistema immunologikoa indartzen du eta horrek hotzak azkarrago tratatzen laguntzen du. Fruituetan aurkitzen da (diabetikoentzako gozogabeak izan behar dute!), Barazkietan edo farmazia-prestakinetan. Arnastea tratatu ahal izango duzu, alergiak eragiten ez dituzten drogak edo belarrak aukeratuz, efektu antimikrobikoak eta antiinflamatzaileak izango dituzte. Inhalazioek eztarria ezin hobeto txukundu eta sudurrean tanta gehitzeaz gain, edozein etiologiaren eztularen adierazpenekin itxaroten laguntzen dute. Arnasketa nebulizatzaileekin edo folk erremedioekin egiten da: baratxuriak edo tipulak zatitan moztu eta plaka batean uzten dituzte gaixoek inhalatzeko.
Medikuak ere azalduko du zein diren belarrak egokienak min egiteko kausa kentzeko. Garrantzitsua da ohiko hotzetik tantak nola erabiltzen diren jakitea: erabili aurretik, garbitu sudur-pasarteak ondo, biltegiratzeko baldintzei buruzko argibideak irakurri, toxikoak diren substantziak aukeratu eta pankreasari eragiten dio, jarraitu dosi-arauak. Bestela, zure osasuna are gehiago kaltetu dezakezu.
Hipertentsioarekin
Garrantzitsua da presioa maizago neurtzea eta drogekin tratatzea deskonponjenteak izan gabe (a-adrenergiko agonistak). Sudur korrontearen eta konbinazioen prestaketen artean tanta askoren zati dira; odol hodiak estutu, sudur kongestioa eta hantura murrizten dituzte, presioa igotzen den bitartean. Sudurreko tantak direla eta, diabetikoentzako alternatiba antiseptikoa da. Baina hemen mediku batek konplikazioak ebaluatu eta hotz arruntetarako edo piluletarako tanta egokiak aukeratu ditzake. Nerbioarentzako kaltegarria, jan gazia, koipea.
Potentzia Ezaugarriak
SARSek gosea galtzen du, baina ezin duzu diabetiko bat gosetu: gorputzak energia asko behar du aurre egiteko. Garrantzitsua da dieta normalean uztea azukrea gehitzea saihesteko. Karbohidrato ugari duten elikagaiak energia iturri dira (porridge, zukua, jogurta). Ordu bakoitzean, 1 XE (15 g) karbohidratoak hartzea gomendatzen da.
Ur mineralak gasik edo jengibrerik gabe, fruta lehortutako konpotek odol azukrea, edalontzi erdi sagar zukua edo jengibrearen te bera, baratxuria, batez ere berdea, tipula, erremolatxa zukua, perrexila, aza, patata, dogwood, mugurdia, udare zukua goratzen dute. - jaisten. Hotzari aurre egiten laguntzen duten bitamina kopuru handiena azal gogorreko fruitu eta barazkietan aurkitzen da. Debekatuta dago mahatsa: glukosa asko dauka eta dagoeneko igo da haren maila. Arnas infekzio akutuetan, janari astunak dietatik kanpo geratzen dira: frijituak, onduak, gaziak, gantzak. Ona da barazki egosiak, zopak, zerealak, haragi egosia edo arrainak jatea. Diabetikoak medikuarekin koordinatzen du dieta.
Diabeterako ARVI prebentzio metodoak
Modurik fidagarriena hipotermia eta gaixorik dauden pertsonekin harremanetan jartzea da, batez ere jendetza. Birusa mantendu egiten da ateen heldulekuekin, eskailerekin eta garraio publikoarekin kontaktuan egon ondoren. Esku zikinek ez dute sudurra, begiak edo jan behar: birusa gorputzean sartzen da muki-mintzetan barrena. Eskuak maiz garbitu behar dituzu, zapi bustiekin garbitu. Garbiketaren gaia funtsezkoa da etxe garbiketaren kasuan. Norbait gertuko norbait gaixotzen bada, ezinbestekoa da hezetzea eta gela ahalik eta maiz aireratzea. Birusa aireko tanta batzuetatik hedatzen denez, ezinbestekoa da beste pertsonak estutu eta eztul egitea. Diabetesa duten pertsonek gripearen planoak jaso beharko lituzkete denboraldi hotza baino lehen. Ezin da SARSetik txertoa hartu.
Mediku adituen artikuluak
Diabetes eta hotz arrunta. Pertsona nahiko osasuntsuek urtean 2 eta 3 aldiz hotza jaso dezakete eta immunitate sistema heldua duten haurrek - urtean 6-12 aldiz. Pertsona batek diabetea badu, maizago hartu dezake hotza, eta zaildu dezake diabetesa. Ondoren, hotzeko birusak (eta gaixotasun birikoa da hau), konplikazio osagarriak sortzen ditu gorputzean. Adibidez, odol azukrea nabarmen hazten hasten da. Hona hemen zer jakin beharko zenuke diabetesa edo hotz arrunta jasaten baduzu.
, ,
Zergatik hotzak odol azukrea handitzen du diabetesa duten pazienteetan?
Hotza lortuz gero, arrisku handia dago zure odol azukrea igo dadin. Hau gertatzen da zure gorputzak gehiegizko hormonak sortzen dituenean infekzio birikoak borrokatzeko. Pertsona osasuntsu batentzat normala da - hormonek hotzari aurre egiten lagundu dezakete, baina diabetesa duen pertsona batek zailtzen du intsulina ekoiztea gaixotasun honen aurkako borrokan.
Odol azukre maila altuegia denean. Nahiko zaila izaten da krisi bati edo birus batek eragindako beste gaixotasun bati aurre egitea. Pertsona batek ketoacidosi bezalako arazoak izan ditzake, batez ere 1 motako diabetesa diagnostikatzen bazaio.
Ketoakidosia azido gehiegi metatzen da odolean. Baldintza hau bizitza arriskuan dago. Pertsona batek 2 motako diabetea badu, batez ere zahartzaroan badago, hipergluzemia hiperosmolarra izeneko egoera larria garatu dezake. Egoera hau koma diabetiko deiturikoengandik gertu dago. Arazo hau, medikuen arabera, oso odol azukre handia da.
Zer jan dezake pertsona batek diabetea eta hotza badu?
Diabetea baduzu, ezin duzu hotz hotzik gabe goserik sentitu. Baina garrantzitsua da zure burua ez gosetea, baina, hala ere, saiatu zerbait jaten. Diabeteseko produktuak zure ohiko menuan aukeratu ditzakezu.
Porridge, jogurtak, fruta zukuak - karbohidratoak dituzten produktuak sartu behar dituzu menuan, batez ere fruituak, baina ez oso gozoak. Gose geratzen bazara, odol azukrea nabarmen jaitsi daiteke eta ahultasun egoeran dago.
Diabetesa duen pertsonaren batean hotz baten sintomak sukarra, gorabeherak edo beherakoa batera badaude, ziurtatu orduko karbonatu gabeko likido epel bat edaten duzula. Horrek deshidratazioa ekiditen lagunduko dizu.
Odolaren azukre maila oso altua bada, edan te jengibrearekin, ur epelarekin edo ur mineral batekin gasik gabe - pixkanaka egin dezakezu hori. Odol azukrea igo behar baduzu, edan sagar zuku edo ½ jengibre te kopa erdi. Begiratu beti jan edo edan duzula zure diabetearen dieta arruntekin kontrako egon ez dadin, ziurtatu elikagai eta likido horiek zure medikuak zure egoeran jasaten dituela.
Zer sendagai hartu dezake jendeak hotz eta diabeterako?
Diabetesa duten pertsonek baliteke hotza duten sendagai guztiak ez hartzea. Oso garrantzitsua da azukre altua duten elikagaiak ekiditea. Baina denek dakite hotz sendagaiek askotan azukrea izaten dutela. Beraz, ziurtatu sendagaiaren etiketa irakurtzen duzula produktu hotzean medikuntza hartu aurretik, nahiz eta errugabeak izan lehen begiradak izan. Aukeraren zalantzarik izanez gero, galdetu medikuari.
Produktu horiek erosterakoan, diabetesa duten pertsonek medikazioa "azukrerik gabeko" etiketatu behar dutela gogoratu behar dute.
Hipertentsio arteriala izanez gero, zure odol presioa are gehiago areagotu dezaketen deskonposanteak dituzten sendagai hotzak saihestu behar dituzu. American Heart Association-en arabera, deskongestiboak ez dira hipertentsio arteriala duten pertsonetan erabili behar.
Nola prebenitu hotza pertsona batek diabetea badu?
Pertsona batek diabetesa izan edo ez, erabili higiene produktu modernoak arnas infekzioak murrizteko, esate baterako, hotz edo gripe arrunta. Hotzak hedatzeko prebentzioarekin hasten da zure familian edonork aldizka eskuak garbitzen. Ez dago hotz txertorik, baina hitz egin zure medikuarekin gripearen txertoa urtero emateari buruz gripearen birusik ez izateko. Birus honek gorputzari zama handia eman diezaioke eta orduan hotzetan zehar odol azukre edukia kontrolatzea zaila izango da.
Hotza eta diabetesa zure bizitza asko zaildu dezaketen gaixotasunak dira. Saihestu gutxienez ohiko hotza - bizimodu eta kirol osasuntsu batekin.