Sanovask drogaren analogoak > Tratamendua eta prebentzioa

Sanovask sendagaiaren analogiak aurkezten dira, eta trukagarriak dira gorputzean duten eragina, substantzia aktibo berdin bat edo gehiago dituzten prestaketak. Sinonimoak aukeratzerakoan, kontuan hartu ez bakarrik haien kostua, baita ekoizpen herrialdea eta fabrikatzailearen ospea ere.

Drogaren deskribapena
Analogoen eta prezioen zerrenda
Reviews
Erabilerarako argibide ofizialak

Drogaren deskribapena

Sanovask - AINEak. Eragin antiinflamatorioak, analgesikoak eta antipiretikoak ditu, eta plaketen agregazioa ere inhibitzen du. Ekintza-mekanismoa COX jardueraren inhibizioarekin lotzen da - azido arakidonikoaren metabolismoaren entzima nagusia, prostaglandinen aitzindaria da, hanturaren, minaren eta sukarraren patogenesian funtzio garrantzitsua betetzen baitute. Terrorregulazioaren erdigunean prostaglandinen edukia (batez ere E 1) gutxitzeak gorputzaren tenperatura jaitsi dezake larruazaleko odol hodien hedapena eta izerdia areagotzearen ondorioz. Eragin analgesikoa ekintza zentralari eta periferikoari zor zaie. Agregazioa, plaketen atxikimendua eta tronboia murrizten ditu, plaketetan A 2 tromboxanoaren sintesia inhibituz.

Angina ezegonkorrarekin miokardioko infartua garatzeko arriskua murrizten du. Eraginkorra da sistema kardiobaskularraren gaixotasunen prebentzioan eta miokardioko infartuen bigarren mailako prebentzioan. 6 g edo gehiagoko eguneroko dosian, protrombinaren gibelean sintesia inhibitzen du eta protrombinaren denbora handitzen du. Plasmaren jarduera fibrinolitikoa handitzen du eta K bitaminaren menpeko koagulazio faktoreen kontzentrazioa murrizten du (II, VII, IX, X). Interbentzio kirurgikoetan konplikazio hemorragikoak handitzen ditu eta antikoagulanteekin terapian odoljarioa izateko arriskua handitzen du. Azido urikoaren excretion estimulatzen du (giltzurrunetako tubuluetan berrortzea xurgatzen du), baina dosi altuetan. Mosa gastrikoan COX-1 blokeatzeak prostaglandina gastroprotektiboak inhibitzea eragiten du, eta horrek muki mintza ulceratzea eta ondorengo odoljarioa sor ditzake.

Askatzeko inprimakia, ontzia eta osaera

Pilulak kolore zuriko edo ia zurizko koloreko mintz estaliz estalita daude, biribilak eta biribilak, sekzio gurutzatuan - kolore zuriko edo ia zuriaren nukleoa eta oskol marra mehea.

1 fitxa
azido azetilsalizilikoa	50 mg

eszipienteak: laktosa monohidrato - 31,5 mg, zelulosa mikrokristalinoa - 16,3 mg, silizio dioxido koloidalak - 1,7 mg, sodio karboximetilen almidoia - 0,5 mg.

Maskorraren osaera: azido metakrilikoaren kopolimeroa eta etil akrilatoa 1: 1 - 3,35 mg, povidona K17 - 0,56 mg, talka - 0,75 mg, macrogol 4000 - 0,34 mg.

10 pieza - blister paketeak (3) - kartoizko paketeak.
10 pieza - ontzi paperak (6) - kartoizko paketeak.
10 pieza - ontzi paperak (9) - kartoizko paketeak.
30 pieza - polimero latak (1) - kartoizko paketeak.
60 pieza - polimero latak (1) - kartoizko paketeak.

Pilulak kolore zuriko edo ia zurizko koloreko mintz estaliz estalita daude, biribilak eta biribilak, sekzio gurutzatuan - kolore zuriko edo ia zuriaren nukleoa eta oskol marra mehea.

1 fitxa
azido azetilsalizilikoa	75 mg

eszipienteak: laktosa monohidratoa - 47,25 mg, zelulosa mikrokristalinoa - 24,4 mg, silizio dioxido koloidalak - 2,6 mg, sodio karximetilen almidoia - 0,75 mg.

Maskorraren osaera: azido metakrilikoaren kopolimeroa eta etil akrilatoa 1: 1 - 6,7 mg, povidona K17 - 1,12 mg, talkoa - 1,5 mg, macrogol 4000 - 0,68 mg.

Pilulak kolore zuriko edo ia zurizko koloreko mintz estaliz estalita daude, biribilak eta biribilak, sekzio gurutzatuan - kolore zuriko edo ia zuriaren nukleoa eta oskol marra mehea.

1 fitxa
azido azetilsalizilikoa	100 mg

eszipienteak: laktosa monohidrato - 63 mg, zelulosa mikrokristalinoa - 32,6 mg, silizio dioxido koloidalak - 3,4 mg, sodio karximetilen almidoia - 1 mg.

Maskorraren konposizioa: azido metakrilikoaren kopolimeroa eta etil akrilatoa 1: 1 - 10,05 mg, povidona K17 - 1,68 mg, talkoa - 2,25 mg, macrogol 4000 - 1,02 mg.

Ekintza farmakologikoa

NSAIDs. Eragin antiinflamatorioak, analgesikoak eta antipiretikoak ditu, eta plaketen agregazioa ere inhibitzen du. Ekintza-mekanismoa COX jardueraren inhibizioarekin lotzen da - azido arakidonikoaren metabolismoaren entzima nagusia, prostaglandinen aitzindaria da, hanturaren, minaren eta sukarraren patogenesian funtzio garrantzitsua betetzen baitute. Terrorregulazioaren erdigunean prostaglandinen edukia (batez ere E 1) gutxitzeak gorputzaren tenperatura jaitsi dezake larruazaleko odol hodien hedapena eta izerdia areagotzearen ondorioz. Eragin analgesikoa ekintza zentralari eta periferikoari zor zaie. Agregazioa, plaketen atxikimendua eta tronboia murrizten ditu, plaketetan A 2 tromboxanoaren sintesia inhibituz.

Farmakozinetika

Ahoz hartzen denean, azkar xurgatzen da batez ere heste txikiaren zati proximaletik eta neurri txikiagoan urdailetik. Elikagaien sabelean egoteak azido azetilsalizilikoaren xurgapena nabarmenki aldatzen du.

Gibelean metabolizatzen da hidrolisi bidez azido salizilikoa eratuz, eta jarraian glicina edo glukuronidoarekin batera egiten da. Odol-plasmako salicilatoen kontzentrazioa aldakorra da.

Azido salizilikoaren% 80 inguru plasma proteinei lotzen zaie. Salikilatuak erraz sartzen dira ehun eta gorputz fluido askotan, tartean Likido zerebrospinal, peritoneal eta sinovialetan. Kantitate txikietan, salicilatoak garun-ehunetan, aztarnetan daude, bileran, izerditan, fecesetan. Azkar sartzen da plazentaren hesiaren bidez, bularreko esnetan kanporatutako kantitate txikietan.

Jaioberrietan, salicilateek bilirrubina albuminarekin lotu dezakete eta bilirubinaren entzefalopatia garatzen laguntzen dute.

Baterako barrunbean penetrazioa azkartzen da hiperemia eta edemaren aurrean eta hanturaren fase ugaltzailean moteldu egiten da.

Acidosis gertatzen denean, salicilato gehiena ionizatu gabeko azido bihurtzen da, eta hori oso ondo sartzen da ehunetan, barne. garunera.

Giltzurrunak aldatu gabeko giltzurrunetan (% 60) eta metabolitoen bidez sekrezio aktibotik kanporatzen da batez ere. Aldatu gabeko salicilatoaren kanporatzea gernuaren pHaren araberakoa da (gernuaren alkalizazioarekin, salizilatoen ionizazioa areagotzen da, haien birbanaketa okertzen da eta handitu egiten da nabarmen). T 1/2 azido azetilsalizilikoa gutxi gorabehera 15 minutukoa da. T 1/2 salicilatoa dosi baxuan hartzen denean 2-3 ordu da, dosi gero eta handiagoak 15-30 ordu arte handitu daitezke. Jaioberrietan, salicilatoa ezabatzea helduetan baino askoz ere motelagoa da.

Drogaren zantzuak

Erreumatismoa, artritis erreumatoidea, miokarditis infekzioso eta alergikoa, gaixotasun infekziosoen eta hanturazkoen sukarra, hainbat jatorritako intentsitateko mina eta neurrizko mina (neuralgia, myalgia, buruko mina), tronbosiaren prebentzioa eta embolia, miocardioaren lehen mailako eta bigarren mailako prebentzioa. , istripu zerebrobaskularren prebentzioa, mota iskemikoaren arabera.

Immunologia klinikoan eta alergologian: aspirina desensibilizazio luzerako dosiak handituz eta NSAIDarekiko tolerantzia egonkorra eratzeko "aspirina" asma eta "aspirina triada" duten gaixoetan.

ICD-10 kodeak

ICD-10 kodea	irakurketa
I21	Miocardio infartu akutua
I40	Miokarditis akutua
I63	Garuneko infartua
I74	Embolismoa eta tronbo arteriala
I82	Beste zainen embolismoa eta tronboia
M05	Artritis Erreumatoide Seropositiboa
M79.1	myalgia
M79.2	Zehaztu gabeko neurologia eta neuritisa
R50	Sukar argia
R51	buruko min
R52.0	Mina zorrotz
R52.2	Beste mina iraunkorra (kronikoa)

Bigarren mailako efektua

Digestio-sistematik: goragalea, gorakoa, anorexia, mina epigastrikoa, beherakoa, gutxitan - lesio erosiboak eta ultzeragarriak gertatzea, hodietako odoljarioa, gibeleko funtzioa okertzea.

Nerbio sistema zentralaren aldetik: erabilera luzearekin, zorabioak, buruko mina, ikusmen narriadura itzulgarria, zurruna, meningitis aseptikoa posible dira.

Sistema hemopoietikotik: gutxitan - trombocitopenia, anemia.

Odol-koagulazio sistematik: gutxitan - sindrome hemorragikoa, odoljarioaren denbora luzatzea.

Gernu sistematik: oso gutxitan - giltzurruneko funtzio urria, erabilera luzearekin - giltzurruneko porrot akutua, sindrome nefrotikoa.

Erreakzio alergikoak: oso gutxitan - larruazaleko rash, Quincke-ren edema, bronkospasmoa, "aspirinaren triada" (asma bronkialen konbinazioa, sudurraren poliposi errepikakorra eta paranasal sinusak eta azido azetilsalizilikoa eta pirazolona drogak jasateko intolerantzia).

Beste batzuk: zenbait kasutan - Reye sindromea, erabilera luzearekin - bihotz gutxiegitasun kronikoaren sintomak areagotu dira.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Haurdunaldiaren I eta III hiruhilekoetan kontraindikatuta. Haurdunaldiaren II. Hiruhilekoan, sarrera bakarra posible da zantzu zorrotzen arabera.

Eragin teratogenikoa du: lehenengo hiruhilekoan erabiltzen denean goiko ahosabaiaren zatiketa garatzea lortzen du, hirugarren hiruhilekoan lanaren inhibizioa eragiten du (prostaglandinaren sintesia inhibitzea), ductus arterios fetuaren goialdean itxiera biriketako zirkulazioan, biriketako hiperplasia baskularra eta hipertentsioa.

Azido azetilsalizilikoa bularreko esnetan kanporatzen da eta horrek plaken funtzio okerragatik haurrengan hemorragia izateko arriskua areagotzen du eta, beraz, amak ez luke azido azetilsalizilikoa erabili edoskitzean.

Argibide bereziak

Gibeleko eta giltzurruneko gaixotasunak dituzten gaixoetan kontu handiz erabiltzen da, asma bronkialarekin, lesio higatzaile eta ultzeragarriekin eta anamnesian tratamendu gastrointestinaleko hemorragiarekin, hemorragia handiagoarekin edo aldi berean terapiarekin, bihotz gutxiegitasun kroniko konpentsatuarekin.

Azido azetilsalizilikoa dosi txikietan bada ere, azido urikoa kanporatzen da gorputzetik, eta horrek gotaren eraso akutua eragin dezake paziente sentikorretan. Epe luzerako terapia edo / eta azido azetilsalizilikoa dosi altuetan erabiltzerakoan, gainbegiratze medikoa eta hemoglobina-mailen jarraipen erregularra behar dira.

Azido azetilsalizilikoa 5-4 g-ko eguneroko dosian eragile antiinflamatorio gisa erabiltzea mugatua da tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak direla eta.

Kirurgia egin aurretik, kirurgia garaian eta ondoren operazioan odoljarioa murrizteko, 5-7 egunez salicylates hartzeari utzi beharko zenioke.

Tratamendu luzea egin bitartean, odol azterketa orokorra eta fekalen odol azterketa orokorra egin behar dira.

Pediatrian azido azetilsalizilikoa erabiltzea kontraindikatuta dago, izan ere, azido azetilsalizilikoaren eraginpean haurren infekzio birikoaren kasuan, Reye sindromea garatzeko arriskua handitzen da. Reye sindromearen sintomak gorabehera luzea, entzefalopatia akutua eta gibela handituta daude.

Tratamenduaren iraupena (medikua kontsultatu gabe) ez da 7 egun gainditu behar analgesiko gisa agindutakoa eta 3 egun baino gehiago antipirretiko gisa.

Tratamenduan zehar, pazienteak alkoholik edateari uko egin beharko dio.

Droga elkarreragina

Magnesioa eta / edo aluminio hidroxidoa duten antacidoak aldi berean erabiltzearekin batera, moteldu eta murriztu azido azetilsalizilikoaren xurgapena.

Kaltzio kanal blokeatzaileen aldibereko erabilerarekin, kaltzioaren ingesta mugatzen duten edo kaltzioaren kaltzioa gorputzean handitzen duten drogekin batera, hemorragia arriskua handitzen da.

Azido azetilsalizilikoarekin aldibereko erabilerarekin, heparina eta zeharkako antikoagulatzaileen eragina, sulfonilureak, intsulina, metotrexatoa, fenitoina, azido balproikoa duten agente hipogluzemikoak hobetzen dira.

Kortikoideekin aldibereko erabilerarekin, ekintza ultzeragenikoa eta hemorragia gastrointestinala gertatzeko arriskua handitzen da.

Aldibereko erabilerarekin, diuretikoen eraginkortasuna (spironolactona, furosemida) murrizten da.

NSAIDen aldibereko erabilerarekin batera, bigarren mailako efektuen arriskua handitzen da. Azido azetilsalizilikoak indometacina, piroxicam-en plasma kontzentrazioak murriz ditzake.

Urrezko prestakinekin batera erabiltzen denean, azido azetilsalizilikoak gibeleko kalteak eragin ditzake.

Aldibereko erabilerarekin, agente urozurikoen eraginkortasuna gutxitzen da (probenekidea, sulfinpyrazona, benzbromarona barne).

Azido azetilsalizilikoa eta sodio alendronato aldibereko erabilerarekin, esofagitis larriaren garapena posible da.

Griseofulvinen aldibereko erabilerarekin, azido azetilsalizilikoen xurgapena urratzea posible da.

Iris hemorragia espontaneoaren kasua deskribatzen da ginkgo biloba estraktu bat hartzerakoan azido azetilsaliziliko luzea 325 mg / eguneko dosian erabiltzeagatik. Plaketen agregazioan eragin inhibitzaile gehigarri bat izan daitekeela uste da.

Dipyridamoleren aldibereko erabilerarekin, odol-plasma eta AUC salicilato C max gehitzea posible da.

Azido azetilsalizilikoarekin aldibereko erabilerarekin, odol-plasmako digoxina, barbituritoak eta litio-gatz-kontzentrazioak areagotzen dira.

Anicrase karbonikoen inhibitzaileekin dosi altuetan salicilatoak aldi berean erabiltzearekin, salicilato intoxikazioa posible da.

Azido azetilsalizilikoak 300 mg / egun baino gutxiagoko dosietan, gatibu eta enalaprilen eraginkortasunean eragin negatiboa du. Azido azetilsalizilikoa dosi altuetan erabiltzean, captopril eta enalaprilen eraginkortasuna gutxitzea posible da.

Kafeina aldibereko erabilerarekin xurgapen-tasa, plasma-kontzentrazioa eta azido azetilsalizilikoaren biodisponibilitatea handitzen dira.

Metoprololaren aldi bereko erabilerarekin C max salicylate handitu daiteke odol-plasmaren kasuan.

Pentazocina dosi altuetan azido azetilsaliziliko luzea erabiltzearen atzealdean erabiltzerakoan, giltzurrunak eragindako erreakzio gogorren arriskua dago.

Fenilbutazonaren aldibereko erabilerarekin azido azetilsalizilikoa eragindako urozuria murrizten da.

Etanolaren aldibereko erabilerarekin, azido azetilsalizilikoaren eragina digestio-hodian hobetu daiteke.

Sailkapen Nosologikoa (ICD-10)

Estalitako Tablet Esterikoak	1 fitxa.
substantzia aktiboa:
azido azetilsalizilikoa	50/75/100 mg
excipients (core): laktosa monohidratoa - 31,5 / 47,25 / 63 mg, MCC - 16,30 / 24,4 / 32,6 mg, silizio dioxido koloidalak - 1,7 / 2,6 / 3,4 mg, sodio karboximetimetil almidoia - 0 5 / 0,75 / 1 mg
filma: azido metakrilikoaren eta etil akrilatoaren kopolimeroa (1: 1) - 3,35 / 6,7 / 10,05 mg, povidona K17 - 0,56 / 1,12 / 1,68 mg, talka - 0,75 / 1,5 / 2,25 mg, macrogol 4000 - 0,34 / 0,68 / 1,02 mg

Farmacodinamia

Azido azetilsalizilikoaren (ASA) ekintza-mekanismoa COX-1en inhibizio itzulezinean oinarritzen da, ondorioz, PG, prostacyclins eta Tx sintesia blokeatuta daude. Agregazio, plaketen atxikimendua eta tronboia murrizten ditu, plaketetan TxA2 sintesia kenduz. Odol plasmaren jarduera fibrinolitikoa handitzen du eta K bitaminaren menpeko koagulazio faktoreen kontzentrazioa murrizten du (II, VII, IX, X). Plaka anti-plaketen efektua nabarmenagoa da, izan ere ez dira COX berriro sintetizatzeko gai. Plaka antiplaketaduna droga dosi txikiak erabili ondoren garatzen da eta dosi bakar baten ondoren 7 egun irauten du. ASAren propietate hauek miokardioko infartuen prebentzioan eta tratamenduan, bihotzeko gaixotasun koronarioetan, barizeen konplikazioetan erabiltzen dira. ASAk ere efektu antiinflamatorio, analgesiko eta antipiretikoak ditu.

Contraindications

azido azetilsalizilikoarekiko hipersentsibilitatea, sendagaiaren osaeran eta NSAID beste osagai batzuekin.

traktu gastrointestinalaren lesio erosiboak eta ultzeragarriak (fase akutuan),

salikoilatuak eta beste AINEak hartuz sortutako asma bronkiala,

asma bronkiala, sudurra errepikatzen den poliposi errepikatua eta paranasal sinusak eta intolerantzia ASA,

erabilera konbinatua metotrexatoarekin 15 mg / astean edo gehiagotan,

giltzurrun-gutxiegitasun larria (Cl creatinina 30 ml / min baino gutxiago),

gibeleko gutxiegitasun larria (B klasean eta gainetik Child-Pugh eskalan),

bihotz gutxiegitasun kronikoa III - IV klase funtzionala sailkapenaren arabera NYHA,

laktosarekiko intolerantzia, laktasa gabezia, glukosa / galactosa malabsorzio sindromea (drogak laktosa monohidrato dauka),

haurdunaldia (I. eta III. hiruhilekoak),

edoskitze aldia,

adina 18 urte

Arretaz: gota, hiperurizemia, ultzera gastrikoa eta duodenala edo odoljario gastrointestinala (giltzurrun-gutxiegitasuna), giltzurrun-gutxiegitasuna (creatinina Cl 30 ml / min baino gehiago), CVD nahasteak (bihotz gutxiegitasun kronikoa, hipovolemia, kirurgiko larriak barne) esku-hartzea, sepsia edo odoljario masiboen kasuak - giltzurruneko gutxiegitasuna eta giltzurrun-gutxiegitasun akutua garatzeko arriskua), gibeleko gutxiegitasuna (B graduaren azpian Child-Pugh eskalan), asma bronkiala, organo gaixotasun kronikoak arnasketa, hay sukarra, sudur poliposi, drogen alergia, besteak beste AINEk, analgesikoak, antiinflamatorioak, antireumatikoen eragileak, glukosa-6-fosfato deshidrogenasa gabezia larria (ASA hemolisia eta anemia hemolitikoa eragin dezakete. Hemolisi arriskua areagotzeko faktoreak dira drogearen dosi handia, sukarra eta infekzio akutuak), haurdunaldia (II. hiruhilekoa), proposatutako esku-hartze kirurgikoa (txikiak barne, adibidez, hortzen erauzketa), eta aldi berean, metotrexatoarekin, 15 mg / astean baino gutxiagoko dosian, antikoagulanteak, agente trombolitikoak edo antiplaketalak. eta bitartekoak, NSAIDs eta azido salicylic dosi handiak, digoxin, hypoglycemic agenteek ere eratorri ahozko erabilera (sulfonylurea eratorriak) eta intsulina, azido valproic, alkohola (bereziki edari alkoholdunak), SSRIs, ibuprofenoa (cm. "interakzioa") da.

Bigarren mailako efektuak

Digestio sistematik: maiz - goragaleak, erredurak, gorabeherak, sabelean mina, gutxitan - ultzera gastrikoak eta duodenalak, oso gutxitan - mucosa gastrikoa eta duodenalaren ultzerakeria, odoljario gastrointestinala, narriadura hepatiko iragankorra transaminasa hepatikoen jarduera areagotzearekin.

Nerbio-sistema zentralaren aldetik: zorabioak, entzumena galtzea, zurrunbiloa, drogaren gaindosi baten seinale izan daitekeena (ikus "Sobredosi").

Sistema hemopoietikotik: hemorragia perioperatorioaren (intra- eta postoperatorioen) maiztasun handiagoak, hematomak (ubeldurak), sudur-hezurrak, odoljarioak, odoljarioa. Hemorragia gastrointestinala eta garunaren hemorragia kasu larrien berri ematen da (bereziki hipertentsio arteriala duten xede odol presioa lortu ez duten eta / edo drogak antikoagulanteekin batera terapia jaso duten pazienteak), zenbait kasutan bizitza arriskuan egon daitezkeenak. . Odoljarioak anemia posthemorragiko / burdinaren gabezia akutua edo kronikoa (adibidez, odoljario okultuaren ondorioz) garatu dezake kasuan kasuko sintoma kliniko eta laborategikoekin (astenia, zuritasuna, hipoperfusioa). Glukosa-6-fosfat deshidrogenasa gabezia larria duten gaixoen hemolisi eta anemia hemolitikoen kasuen berri ematen da.

Erreakzio alergikoak: larruazaleko rash, azkura, urtikaria, Quincke-ren edema, errititisak, sudur barrunbearen muki-mintzaren hantura, bronkospasmoa, atsekabe kardiospiratorioaren sindromea, baita erreakzio larriak ere, shock anafilaktikoa barne.

Gernu sistematik: giltzurruneko porrotaren eta giltzurruneko gutxiegitasun akutuen kasuen berri ematen da.

Elkarrekintza

ASA aldibereko erabilerarekin jarraian agertzen diren drogen eragina hobetzen da. Beharrezkoa bada, ASA zerrendatutako fondoekin aldi bereko hitzorduak haien dosia murrizteko beharra hartu beharko luke kontuan:

- metotrexatoa - giltzurrunaren gutxitzeagatik eta proteinekin komunikatzetik aldatzearen ondorioz.

- antikoagulanteak, agente trombolitikoak eta plaka antiplagetikoak (ticlopidina) - hemorragia izateko arriskua handitzen da erabiltzen diren sendagaien efektu terapeutiko nagusien sinergiaren ondorioz.

- efektu antikoagulanteak, trombolitikoak edo plaka antiplaketalak dituzten sendagaiak; - muki gastrointestinalean eragin kaltegarria handitzen da;

- ISRS - goiko tratamendu gastrointestinaleko hemorragia arriskua sor dezakete (ASArekin sinergia);

- digoxina - giltzurrunaren gehiegikeriaren murrizketa dela eta, gaindosia ekar dezake;

- ahozko administraziorako (sulfonilurea deribatuak) eta intsulina eragile hipogluzemikoak ASA beraren propietate hipogluzemikoengatik dosi altuetan eta sulfonilurea eratorriak odol plasmako proteinekin lotzearen eraginez;

- azido balproikoa - bere toxikotasuna handitzen da odol-plasmako proteinekin komunikatzearen ondorioz.

- AINEak eta azido salizilikoaren deribatuak dosi altuetan - efektu ultzerageniko eta digestio-hodietako hemorragiaren arriskua areagotzea, ekintza sinergiaren ondorioz;

- ibuprofenoa - TSA-kossintetasa inhibizio itzulezinaren aurkako antagonismoa dago ASAren ekintza dela eta, ASAren efektu kardioprotektiboak gutxitzea eragiten du;

- etanola - Mosa gastrointestinalean kalteak izateko arriskua handitzea eta hemorragiaren denbora luzatzea ASA eta etanolaren eraginak elkarrekiko hobetzearen ondorioz.

ASA dosi altuetan aldi berean egoteak behean agertzen diren sendagaien eragina ahuldu dezake. Beharrezkoa bada, ASA zerrendatutako fondoekin aldi bereko hitzorduak dosia egokitzeko beharra hartu beharko luke kontuan:

- edozein diuretiko - GFR gutxitzen da giltzurruneko BEGen sintesia gutxitu izanaren ondorioz.

- ACE inhibitzaileak - dosi menpeko GFR gutxitzen da efektu vasodilatatzaileak dituzten BEGak inhibituz, hurrenez hurren, efektu hipotentsiboa ahultzen baita. GFRren beherakada klinikoa antzematen da 160 mg baino gehiagoko ASA eguneroko dosiarekin. Gainera, bihotz gutxiegitasuna tratatzeko gaixoei agindutako ACE inhibitzaileek duten efektu kardioprotektore positiboaren beherakada dago. Eragin hori ASArekin batera dosi handietan erabiltzen denean ere agerian dago.

- ekintza urozurikoa duten drogak (benzbromaron, probenecid) - efektu urozurikoa gutxitzea giltzurruneko gernu azido uzkurdura lehiakorra dela eta;

- kortikoide sistemikoak (Addisonen gaixotasuna ordezkatzeko terapiarako erabiltzen den hidrokortisona izan ezik) - salicilatoen excrezioa areagotzen da eta, ondorioz, beren ekintza ahultzen da.

Dosierra eta administrazioa

barruan, mastekatu gabe, likido ugari edan, lehentasunez otorduak baino lehen. Tabletak egunean 1 aldiz hartzen dira.

Terapiaren iraupena asistentziazko medikuak zehazten du.

Miokardioko infartu akutuaren prebentzio primarioa arrisku-faktoreen aurrean. 50-100 mg / egun.

Miokardio infartu errepikakorra prebenitzea, angina pectoris ezegonkorra eta egonkorra. 50-100 mg / egun.

Angina ezegonkorra (miokardioko infartu akutuaren ustezko garapena). 100 mg-ko hasierako dosia (lehen tableta xurgatu behar da xurgapen azkarrago bat izateko) pazienteak ahalik eta lasterren hartu beharko du miokardioko infartu akutua garatzeko susmoa egon ondoren. Miokardio infartua garatu eta hurrengo 30 egunetan, 200-300 mg / eguneko dosia mantendu beharko litzateke. 30 egun igaro ondoren, terapia egokia preskribatu behar da miokardioko infartu errepikakorrak saihesteko.

Trazua eta istripu zerebrobaskular iragankorra prebenitzea. 75-100 mg / egun.

Tromboembolismoaren prebentzioa kirurgia eta interbentzio baskular inbaditzaileak. 50-100 mg / egun.

DVT eta biriketako embolia prebenitzea. 100-200 mg / egun.

Dosierra:

tableta enterikoz estalitako pilulak

Tablet bat dauka:

azido azetilsalizilikoa - 50,00 mg, 75,00 mg edo 100,00 mg.

Salbuespenak (core):

laktosa monohidratoa - 31,50 mg, 47,25 mg edo 63,00 mg, zelulosa mikrokristalinoa - 16,30 mg, 24,40 mg edo 32,60 mg, silizio dioxido koloidalak - 1,70 mg, 2,60 mg edo 3,40 mg; sodio karboximetimetil almidoia 0,50 mg, 0,75 mg edo 1,00 mg.

Ematzailea (oskola):

Azido metakrilikoaren kopolimeroa eta etil akrilatoa 1: 1 - 3,35 mg, 6,70 mg edo 10,05 mg, povidona K17 - 0,56 mg, 1,12 mg edo 1,68 mg, talka - 0,75 mg, 1 , 50 mg edo 2,25 mg, macrogol 4000 - 0,34 mg, 0,68 mg edo 1,02 mg.

Tablet biribilak, bibonbilak, estalitako film zuriak, zuriak edo ia zuriak. Zeharkako sekzioan: nukleoa zuria edo ia zuria da eta oskol marra mehea.

Gaindosi

Ondorio larriak izan ditzake, batez ere gaixo zaharretan eta haurrengan.

Salizilismoaren sindromea 100 egunetik gorako 100 mg / kg / eguneko dosian ASA hartzerakoan garatzen da 2 egun baino gehiagotan drogaren dosi toxikoak erabiltzearen ondorioz, erabilera terapeutiko okerraren ondorioz (intoxikazio kronikoa) edo drogaren dosi toxiko bat ustekabean edo nahita ematean heldu bati edo haurrari (intoxikazio akutua). .

Larritasun arina eta moderatua (dosi bakarra 150 mg / kg baino txikiagoa da)

sintomak: zorabioak, zurrunbiloak, entzumen galera, izerdi, goragalea eta gorabeherak, buruko mina, nahasmena, takipnea, hiperventilazioa, arnas alkalosi.

tratamendua: garbitoki gastrikoa, karbono aktibatuaren behin eta berriz administrazioa, diuresi alkalino behartua, ur-elektrolito oreka berrezartzea eta KHS.

Gradu ertaina eta larria (150-300 mg / kg dosi bakarra - larritasun moderatua, 300 mg / kg baino gehiago - intoxikazio larria)

sintomak: arnas alkalosi azido metaboliko konpentsatzailea, hiperpirexia, hiperventilazioa, biriketako edema ez-kardiogenoak, arnas depresioa, asfixia, CCC - arritmia kardiakoak, odol presioaren jaitsiera nabarmena, jarduera kardiakoa inhibitzea, ur-elektrolito oreka - deshidratazioa, giltzurrun funtzioa urritzea. giltzurruneko porrotaren garapena, hipokalemia, hipernatremia, hiponatremia, glukosaren metabolismoaren narriadura - hiperglicemia, hipogluzemia (batez ere haurrengan), etoatsidoz, Zumbo, gortasuna, urdail-hemorragia, hematological nahasteak - toxikoak Espongiforme eta nerbio-sistema zentralaren (logura, nahasmena, koman, konbultsioak) zapalkuntza - plaketen agregazioa inhibizioa coagulopathy bat, luzapen PX da, hypoprothrombinemia, neurologikoa nahasteen arabera.

tratamendua: berehala ospitaleratzea larrialdietako terapia espezializatuko sailetan - garbiketa gastrikoa, ikatz aktiboaren behin eta berriz administrazioa, behartutako diuresi alkalinoa, hemodialisia, ur-elektrolito oreka eta azido-base oreka leheneratzea, terapia sintomatikoa.

Fabrikatzailea

Fabrikatzaile / erakundeak kontsumitzaileen kexak onartzen ditu: OJSC Irbit Chemical Farm. 623856, Errusia, Sverdlovsk eskualdea, Irbit, st. Kirova, 172.

Tel./fax: (34355) 3-60-90.

Ekoizpen helbidea: Sverdlovsk Region, Irbit, ul. Karl Marx, 124-a.

Erregistro ziurtagiria eman zen pertsona juridikoa: OAO Aveksima. 125284, Errusia, Mosku, Leningradsky prospektua, 31A, 1. or.

Erabilerarako adierazpenak

Immunologia klinikoan eta alergologian: aspirina desensibilizazio luzerako dosiak handituz eta NSAIDarekiko tolerantzia egonkorra eratzeko "aspirina" asma eta "aspirina triada" duten gaixoetan

Sindrome sukarra, gaixotasun infekziosoetan eta hanturazkoetan.

Mina sindromea (jatorri desberdinetakoak): buruko mina (alkohol erretiro sindromearekin lotutakoak barne), migraina, hortzetako minak, neuralgia, lumbagoak, erradikular sindromea, mialgia, artralgia, algodismenorea.

Plaka antiplaka gisa (300 mg / eguneko dosiak): bihotzeko gaixotasun koronarioak, bihotzeko gaixotasun koronarioen hainbat arriskuren presentzia, myocardial ischemia, angina pectoris ezegonkorra, miokardioko infartua (miokardio infartu errepikatua eta heriotza infekzio errepikagarria da). kolpea gizonezkoetan, bihotzeko balbul protesikoak (tromboembolismoaren prebentzioa eta tratamendua), globo koronarioen angioplastia eta stent-kokapena (estenosi arriskua murriztea eta arteria koronarioaren bigarren mailako estratifikazioa tratatzea), aterorekin arteria koronarioaren lesio klerotikoak (Kawasaki gaixotasuna), aortoarteritisa (Takayasu gaixotasuna), bihotzeko akats mitralen balbula eta fibrilazio aurikularra, balbula mitralen prolapsa (tromboembolismoaren prebentzioa), biriketako embolismo errepikakorra, biriketako infartua, tromboflebitis akutua,

Gaur egun ez dira erabiltzen erreumatismoa, artritis erreumatoidea, infekzio-alergia mikokarditisa, pericarditis, korona erreumatikoa.

Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua

Drogaren pilulak ahoz hartzen dira, helduentzako minbizia eta mina sindromearekin - 0,5-1 g / egunean (gehienez 3 g), 3 dositan banatuta. Tratamenduaren iraupena ez da 2 astetik gorakoa izan behar.

Odolaren propietate erreologikoak hobetzeko - 0,15-0,25 g / eguneko hainbat hilabetez.

325 mg (400-500 mg) baino gehiagoko dosietan ASA duten pilulak droga analgesiko eta antiinflamatorio gisa erabiltzeko diseinatuta daude, helduen artean 50-75-100-300-325 mg-ko dosietan, batez ere plaka antipeletiko gisa.

Miokardioko infartuarekin, bai eta miokardioko infartuaren ondoren pazienteen bigarren mailako prebentziorako ere, 40-325 mg egunean behin (normalean 160 mg). Plaketetako agregazioaren inhibitzaile gisa - 300-325 mg / eguneko denbora luzez.Gizonetan nahaste zerebrobaskular dinamikoak dituztenak, garun tronboembolismoa - 325 mg / eguneko pixkanaka hazkundea 1 g / eguneko gehikuntzarekin, 125-300 mg / eguneko. Aortiko shunt tronbosiaren edo oklusioaren prebentziorako, 325 mg 7 orduz hodi gastriko intranasal baten bidez, eta gero 325 mg ahoz 3 aldiz egunean (normalean dipyridamolarekin konbinatuta, astebete igaro ondoren bertan behera uzten baita, sendagaiarekin tratamendu luzea jarraituz).

Erreumatismo aktiboa izanik (gaur egun preskribatuta ez dagoena) 5-8 g-ko dosi helduetan eta 100-125 mg / kg nerabeetan (15-18 urte), erabilera maiztasuna egunean 4-5 aldiz izaten da. 1-2 astez tratamendua egin ondoren, haurrek 60-70 mg / kg / eguneko dosia murrizten dute, helduen tratamendua dosi berean jarraitzen da, tratamenduaren iraupena 6 aste artekoa da. Baliogabetzea 1-2 astetan egiten da pixkanaka.

Sanovask drogari buruzko galderak, erantzunak, berrikuspenak

Emandako informazioa medikuntzako eta farmaziako profesionalei zuzenduta dago. Drogaren inguruko informazio zehatzena fabrikatzaileak ontzira atxikitako argibideetan dago. Gure web orrialdean edo beste edozeinetan argitaratutako informaziorik ezin da espezialista baten helegite pertsonalaren ordezkoa izan.

Osaketa eta askapenaren forma

Tablet - 1 tablet:

Substantzia aktiboak: azido azetilsalizilikoa 50 mg,
Bizkorrak: Hedigarriak: laktosa monohidratoa - 31,5 mg, zelulosa mikrokristalinoa - 16,3 mg, silizio dioxido koloidalak - 1,7 mg, sodio karboximetil almidoia - 0,5 mg,
azidoaren konposizioa: azido metakrilikoaren kopolimeroa eta etil akrilatoa 1: 1 - 3,35 mg, povidona K17 - 0,56 mg, talka - 0,75 mg, macrogol 4000 - 0,34 mg.

30 pilula bakoitzeko.

Pilulak kolore zuriko edo ia zurizko koloreko mintz estaliz estalita daude, biribilak eta biribilak, sekzio gurutzatuan - kolore zuriko edo ia zuriaren nukleoa eta oskol marra mehea.

NSAIDs. Eragin antiinflamatorioak, analgesikoak eta antipiretikoak ditu, eta plaketen agregazioa ere inhibitzen du. Ekintza-mekanismoa COX jardueraren inhibizioarekin lotzen da - azido arakidonikoaren metabolismoaren entzima nagusia, prostaglandinen aitzindaria da, hanturaren, minaren eta sukarraren patogenesian funtzio garrantzitsua betetzen baitute. Terrorregulazioaren erdian prostaglandinak (E1 batez ere) edukia gutxitzeak gorputzeko tenperatura jaitsi dezake larruazaleko odol hodien hedapena eta izerdia areagotzearen ondorioz. Eragin analgesikoa ekintza zentralari eta periferikoari zor zaie. Agregazioa, plaketen atxikimendua eta tronboia gutxitzen ditu plaxetetan A2 tromboxanoaren sintesia inhibituz.

Gibelean metabolizatzen da hidrolisi bidez azido salizilikoa eratuz, eta jarraian glicina edo glukuronidoarekin batera egiten da. Odol-plasmako salicilatoen kontzentrazioa aldakorra da.

Jaioberrietan, salicilateek bilirrubina albuminarekin lotu dezakete eta bilirubinaren entzefalopatia garatzen laguntzen dute.

Baterako barrunbean penetrazioa azkartzen da hiperemia eta edemaren aurrean eta hanturaren fase ugaltzailean moteldu egiten da.

Acidosis gertatzen denean, salicilato gehiena ionizatu gabeko azido bihurtzen da, eta hori oso ondo sartzen da ehunetan, barne. garunera.

Giltzurrunak aldatu gabeko giltzurrunetan (% 60) eta metabolitoen bidez sekrezio aktibotik kanporatzen da batez ere. Aldatu gabeko salicilatoaren kanporatzea gernuaren pHaren araberakoa da (gernuaren alkalizazioarekin, salizilatoen ionizazioa areagotzen da, haien birbanaketa okertzen da eta handitu egiten da nabarmen). Azido azetilsalizilikoaren T1 / 2 gutxi gorabehera 15 minutukoa da. Salicilatoaren T1 / 2 dosi baxuak hartzen direnean 2-3 ordukoa da, eta dosiaren gehikuntza 15-30 ordu arte handitu daiteke. Jaioberrietan, salicilatoa ezabatzea helduetan baino askoz ere motelagoa da.

Sanovask Erabilera haurdunaldian eta haurrengan

Haurdunaldiaren I eta III hiruhilekoetan kontraindikatuta. Haurdunaldiaren II. Hiruhilekoan, sarrera bakarra posible da zantzu zorrotzen arabera.

Kontraindikazioa: haurren adina (15 urte arte - hipertermia duten hipertermia duten haurrengan Reye sindromearen arriskua).

Dosierra Sanovask

Banakako. Helduentzat, dosi bakarra 40 mg eta 1 g bitartekoa da, egunero - 150 mg eta 8 g bitartekoak, erabiltzeko maiztasuna - 2-6 aldiz / eguneko.

Azido azetilsalizilikoa 5-4 g-ko eguneroko dosian eragile antiinflamatorio gisa erabiltzea mugatua da tratamendu gastrointestinalaren bigarren mailako efektuak direla eta.

Kirurgia egin aurretik, kirurgia garaian eta ondoren operazioan odoljarioa murrizteko, 5-7 egunez salicylates hartzeari utzi beharko zenioke.

Tratamendu luzea egin bitartean, odol azterketa orokorra eta fekalen odol azterketa orokorra egin behar dira.

Tratamenduaren iraupena (medikua kontsultatu gabe) ez da 7 egun gainditu behar analgesiko gisa agindutakoa eta 3 egun baino gehiago antipirretiko gisa.

Tratamenduan zehar, pazienteak alkoholik edateari uko egin beharko dio.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Haurdunaldia

Salicilato dosi handien erabilera haurdunaldiko lehen 3 hilabeteetan fetuaren akats maiztasun handiagoarekin lotzen da (goiko ahosabaia zulatzea, bihotzeko akatsak). Salaturak haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan izendatzea kontraindikatuta dago.

Haurdunaldiaren bigarren hiruhilekoan, salicilatoak amaren eta fetuaren arrisku eta prestazioen ebaluazio zorrotza soilik kontrola daitezke, ahal izanez gero, 150 mg / egun eta denbora gutxian.

Haurdunaldiaren azken hiruhilekoan, dosi altuko (300 mg baino gehiago egunean) salicylatesek lanaren inhibizioa eragiten dute, fetuaren ductus arteriosus itxiera goiztiarra, amaren eta fetuaren hemorragia handitu eta jaiotza baino lehen administrazioak hemorragia intrakraneala eragin dezake, batez ere haurtxo goiztiarretan. Haurdunaldiaren azken hiruhilekoan salicilatoak izendatzea kontraindikatuta dago.

Erabili edoskitzean

Salicilatoak eta haien metabolitoak kantitate txikietan bularreko esnetara pasatzen dira. Edoskitze garaian salicilatoen ausazko kontsumoak ez du haurrengan erreakzio kaltegarriak garatzea eta ez du amagandiko edoskitzea eskatzen. Hala ere, sendagaiaren erabilera luzearekin edo dosi handia izendatzearekin batera, edoskitzea berehala gelditu beharko litzateke.