Haurdunaldiko glukosa proba: nola hartu?

Emakume guztiek dakite haurdunaldian, bere egoera eta haurraren osasuna kontrolatzeko, hainbat proba egin behar direla.

Odol azukrearen ebaluazioa ezin da salbuespen gisa hartu. Hau da haurdunaldia kontrolatzeko teknika garrantzitsuena. Horretarako, adituek gernua edo odol azterketak preskribatzen dituzte azukrea lortzeko.

Haurdunaldian glukosa-probak arauarekiko desbideratze handia erakutsi badu, beharrezkoa da etorkizuneko amaren gorputzean horrelako nahasteak zergatik gertatzen diren jakitea.

Horren ostean, medikuak drogak errezetatzen ditu, eta, horri esker, adierazlea normaltasunez bizkarrean jartzea posible izango da. Emaitzak kontuan hartuta, tresna onena aukeratu dezakezu.

Glukosa odola eman aurretik prestatzearen garrantzia

Emaitza fidagarria lortzeko, emakumeak prozedurarako prestatu behar du.

Adituek diote azterketa urdail huts baten gainean egin behar dela (azken otordua egin ondoren 8 ordu inguru).

Odol proba bat egiteko unerik egokiena goizean da. Prozeduraren aurretik, edan dezakezu ur gazi (edo gozagarri) batzuk. Analisia ere ez da prozedura terapeutikoen ondoren egin behar (izpiak, masajeak edo fisioterapia). Kasu honetan ere emaitza desitxuratu daiteke.

Emakume batek probaren unean drogak erabiltzen baditu, hori ere medikuari jakinarazi beharko zaio. Orokorrean, haurdun dauden emakumeei azukrearen odol azterketa 2 aldiz egiten zaie, 8 eta 12 aste bitarteko epean. Garai horretan emakume gehienak erroldatuta daude.

Adierazleak normalak badira, berbalorazioa 30 astetan egiten da. Azterketa horien artean, emakume batek glukosa-kontzentrazioa zehazteko ikerketa bat egin beharko luke.

Adierazlea handiegia bada, azterketa berriro egin behar da. Kontua da horrelako igoera iraupen laburra izan daitekeela.

Medikuek arreta berezia dute arriskuan dauden gaixoei.

Seguruenik, azukre maila hazi egingo da irizpide hauek betetzen dituzten pazienteetan:

• 25 urtetik gorako emakumeak
• pazienteen gorputzaren masa indizea 25 baino gehiagokoa da
• diabetesa pairatu zuten gaixoaren gertukoek.

Nola eman odola azukrea haurdunaldian?

Espezialistak hatz edo behi batetik material biologikoa lor dezake.

Odolean uretan lagin ondoren, glukosa disolbatu eta edan behar duzu. 2 ordu pasa ondoren, bigarren odol laginketa egiten da. Garai honetan azukrea gorputzak erabat xurgatzen du.

Normalean, laginetan glukosa-arrastorik ez da egon behar.. Adierazleak muga onargarrietan daude. Ariketa ugari egin ondoren haurdun dagoen glukosa-adierazlea altua bada, medikuak gaixoari berriro analisira bidaliko dio.

Haurdun dagoen emakume baten ezkutuko diabetesa azterketa zehatzak erabiliz hauteman daiteke. Preskribitzen dira azukre latenteak odolean hauteman badira. Odola emateko prozesuan, medikuak mota egokienaren analisia hautatzen du.

Zer ezin duzu haurdun jan eta edan?

Haurdunaldiaren kasuan diabetesa garatzen den neurrian ahalik eta gehien babesteko, medikuek gomendatzen dute emakumeek beren osasunarekin arreta berezia tratatzea.

Haurdun dauden emakumeek zenbait gomendio jarraitu beharko dituzte:

• ez edan karbonatatutako edari gozoak, fruta zuku naturalak,
• mugatu arroza, buckwheat, patatak, pasta, eta erabilera
• Ez jan azkar xurgatzen diren karbohidratoak (azukrea, gozokiak, gozogintza, patata purea).

Jarduera fisikoa minimizatzea

Emakume haurdunentzako jarduera fisikoa areagotu dela esan arren, gomendagarria da diabetek mugikortasun ezin hobea mantentzea.

Eguneko ariketa moderatuak plasma glukosa maila gutxitzen du.

Horren arabera, intsulinaren beharra ere gutxitzen da. Hala ere, garrantzitsua da gogoratzea jarduera fisikoan aldaketa bortitzegiek gaixotasuna deskonpensatzea ekar dezaketela.

Medikuak oherako atsedena gomendatzen ez bazuen, pazienteak jarduera moderatua mantentzen saiatu beharko luke.

Droga salbuespena

Arestian esan bezala, ikerketaren emaitza emakume batek drogak hartzearen ondorioz desitxuratu daiteke.

Izendapena edo, alderantziz, droga bat bertan behera uztea laborategiko parametroetan aldaketa garrantzitsuak izan daitezke.

Hori dela eta, proba egin aurretik, medikua kontsultatu behar duzu botikaren balizko bazterketari buruz (azterketa irauten duen bitartean gutxienez).

Zer gehiago eragin lezake emaitzetan?

Odol azukrearen gehikuntzak, batez ere, diabetesa emakume baten presentzia adierazten du. Hala ere, espezialistak azterketa osagarriak gainditu ondoren egiten du diagnostikoa.

Odol azukrea handitzeko arrazoiak hauek ere izan daitezke:

• epilepsia,
• nahasteak pankreasan,
• estentsio larria (emozionala edo fisikoa),
• guruin hipofisarioaren gaixotasunak, guruin adrenalak, baita tiroide guruina ere.

Haurdun dauden emakumeek laborategian azukrea odola ematen badute ere, etxean adieraz dezakezu zuk adierazle hori. Horretarako, nahikoa da glukometro berezi bat erabiltzea.

Odol azukrearen maila neurtzen duen gailu eramangarria diabetiko guztien eskura dago.

Hala ere, neurketa metodo honek akatsak erakusten ditu (adierazle okerrak). Horrenbestez, emaitza fidagarriak lortzeko beharrezkoa da prozedura hori laborategian jasotzea.

Lotutako bideoak

Bideoan: haurdunaldian odol azterketa orokorra behar bezala egiteko moduari buruz:

Haurdunaldian emakume batek kalitatea jaten badu eta bere osasuna kontrolatzen du etengabe, kasu honetan bere buruaren jabe ez ezik, baita jaio gabeko haurra ere.

Ikuspegi eskudun batekin, haurra osasuntsu, indartsu jaioko da. Arrazoi horiek direla eta, oso garrantzitsua da odolean glukosa-maila kontrolatzea, baita dieta orekatua kontrolatzea ere, beharrezko azterketa modu egokian egitea.

• Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
• Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du

Argibide gehiago Ez da droga bat. ->

Diagnosi gestazionala: zergatik da arriskutsua?

Gestazio aldian, gorputzeko zelulek intsulinarekiko sentikortasuna gutxitzen da. Odolean hormona maila handiagoak direla eta. Gainera, haurdunaldian, fetuak eta plazentak glukosa ere behar dute. Faktore horien eraginpean, pankreak intsulinaren produkzioa hobetzen du. Zeregin horri aurre egiten ez badu, diabetesa gestazionala agertzen da.

Agerraldiaren arrazoi nagusia predisposizio hereditarioa da, eta hauek dira eragileak:

• gehiegizko pisua, gizentasuna,
• gernu azukre altua
• 30 urte baino gehiago
• sistema kardiobaskularraren lanean hainbat nahaste,
• toxemia,
• erditzea, aurreko haurdunaldien ondorioz edo 4 kg-ko pisua gainditzen duen haurtxo baten jaiotza,
• miscarriages,
• sortzetiko bihotza eta nerbio-sistemaren akatsak, dauden umeetan,
• diabetesa gestazionala dagoeneko diagnostikatu da aurreko haurdunaldietan.

Emakumeek ez dute gaixotasunen garaian seinale bereizgarririk ikusten, eta, beraz, haurdunaldian glukosa-tolerantziaren azterketa da urraketa modu egokian hautemateko modu bakarra.

Diagnosi gestazionalak eragin negatiboa du haurraren barneko garapenean. Gaixotasuna lehen hiruhilekoan agertu bada, okerrak okertzeko arriskua edo garuneko egituren eta bihotzaren fetuaren sortzetiko malformazioak sortzea nabarmen handitzen da. Geroagoko urraketa bat egiteak, normalean, gehiegizko pisua jaiotzen du eta diabetiko fetopatia. Giltzurrunak eta pankrea gaizki funtzionatzea, larruazalpeko gantz kopuru handia, arnasketa prozesua nahastea, odol-biskositate tasa handitzea eta azukre-maila altua izatea dira.

Atzemandako gaixotasunak, medikuaren arretaren argibide guztiekin batera, patologiak dituzten haurtxoak% 2 inguru murrizteko aukera murrizten du. Horregatik, emakume guztiek haurdunaldian glukosa proba bat egin beharko lukete.

Noiz izendatzen da?

Arriskuan dauden pertsonek ikerketarako aipamena jasotzen dute antenataleko klinikan izena ematerakoan, hau da, medikuarengana lehen aldiz joaten direnean. Odola eman behar dute ohiko dieta eta jarduera fisikoaren intentsitatea aldatu gabe. Odoleko azukre kontzentrazioa handitzen bada, karga duen glukosa ere preskribatzen da - haurdunaldian zehar informazio zehatzena ematen duen analisia.

Arriskurik ez duten emakumeak gutxi gorabehera 24-28 astetan probatzen dira. Haurdunaldian onartzen da glukosa proba bat egitea behin eta berriz (mediku batek aginduta).

Prestakuntza

Azterketa egin aurretik, arau hauek ikusi behar dira:

Haurdunaldian glukosa-proba bat egiteko moduari dagokionez, mediku asistenteak zehatz-mehatz jakinarazi beharko du, gaixoaren osasuna bereziki kontuan hartuta.

Contraindications

32 astera arte, ikerketak ez du arriskuan fetuarentzako edo itxaropenerako amarentzat. Epe hori igarota, ez da esleitzen, haurraren garapenean kaltegarriak izan ditzakeelako.

Haurdunaldian, glukosaren analisia ez da egiten kontraindikazio hauek badaude:

• toxicosi nabarmenagoa,
• emakume batek ohean atseden hartu behar badu,
• tratamendu gastrointestinalaren patologia, batez ere aurretik ebakuntzakoa,
• gaixotasun infekziosoak edo hanturazkoak akutuan.

Kontraindikazio erabatekoak egonez gero, odolak emanda eguneko ohiko erregimenaren eta erlatiboaren ondorengoa berreskuratu ondoren.

Nola gauzatzen da?

Haurdunaldian glukosaren analisia hainbat fasetan egin da:

1. Gaixoak odola ildo batetik hartzen du eta biomaterialaren azterketa egiten du. Bertan azukre maila handia bada, fase honetan prozesua amaitzen da, eta emakumeari diabetesa gestazionala diagnostikatzen zaio.
2. Adierazlea muga normalen barruan badago, azterketak aurrera jarraitzen du. Bigarren fasean, emakumea 250 ml ur epeletan edatea gonbidatu behar da eta bertan glukosa hautsa 25 g-tan disolbatzen da. Hori 5 minututan egin behar da eta, ondoren, atseden hartu ordu batez.
3. Ondoren, bigarren odol laginketa egiten da, 60 minuturen buruan - beste bat.

Horrela, gaixoak gehienez 3 aldiz pasatzen du biomateriala. Ondorengo fase bakoitza bertan behera uzten da, aurreko emaitzen arabera, diabetesa gestazionala hautematen bada.

Zer esan nahi dute lortutako adierazleek?

Haurdunaldian, glukosaren analisiaren tasa honako hau da:

1. Odola urdail huts batean emanez gero, bertan dagoen azukrea 5,1-7 ​​mmol / L izan behar da. Beheranzko desbideratze arina ez da seinale kezkagarria.
2. Kargaren bi faseen ondoren, glukosa-kontzentrazioa muga normalen barruan mantendu zen eta ez zen 7 mmol / L gainditzen.

Lehenengo etaparen ondoren 10 mmol / L gainditu duen adierazle batek bigarrenaren ondoren 8,5 mmol / L gainditzen duen adierazle batek adierazten du gaixotasun baten presentzia.

Diagnosi gestazionala detektatu: zer hurrengo?

Garrantzitsua da ulertzea haurdunaldian glukosa-proba batek nahaste baten garapena erakusten badu, bere ikastaroa odol azukre-kontzentrazioaren eta dieten eguneroko jarraipenarekin konplikatuko dela. Gestio aldian botika terapia kontraindikatuta dago, beraz, une honetan ariketa fisiko moderatua eta ohiko dietan aldaketak izan behar dituzu glukosa maila. Neurri horiek eraginkortasuna erakutsi badute ere, medikuak intsulina administratzeko agindua ematen du.

Dieta baten baitan, honako arau hauek bete behar dituzu:

1. Egunero jan ordu berean, ez utzi otordu artean etenaldi luzeak egin.
2. Ez jan janari koipetsuak, frijituak, ketuak, gaziak eta gozoak.
3. Dietako produktu nagusiak hauek izan behar dira: zerealak, barazkiak, fruituak, ogia, pasta, haragi gihartsua, arraina.
4. Sukaldatzeko prozesuan, landare olio minimo bat erabili.
5. Ez ahaztu likidoa. Egunero 1,5 litro ur garbi edan behar dituzu gasik gabe.

Ondorioz

Haurdunaldian, glukosaren azterketa da azterlan garrantzitsuenetako bat. Haurra hartzerakoan prozesu metabolikoak nahasten dira. Horren ondorioz, baliteke pankreasak gorputzaren glukosaren behar handiagoei aurre egitea eta intsulina nahikoa sortzea. Kasu honetan diabetesa gestazionala diagnostikatzen da. Arau-hauste honek fetuaren garapenean eragin kaltegarria du, baina bere hautemate puntualak haurrengan sortzetiko patologiak izateko arriskua murrizten du. Haurdunaldian glukosa-proba nola egin jakiteko, zure medikuak jakin behar duzu, hori prestatzea ez da zaila, baina emaitzen fidagarritasuna zuzenean araberakoa da.

Glukosaren papera gestazioan

Gluzosa osagaiak gure gorputzean sartzen dira fruta edo barazki laboreetatik, gozogintza, azukrea, eztia eta almidoiak dituzten produktuetatik. Gorputzak glukosa-eduki orekatua eskaintzen duen intsulina-hormona sortzen du. Murriztu edo handitzen denean, nahaste patologikoa diagnostikatzen da, hala nola diabetesa, intsulina hormonaren gabeziaren etengabeko atzeko planoan sortzen dena.

Pertsona batek zerbait gozo jaten duenean, odolean glukosa berehala igotzen da eta horrek intsulina ekoizpen aktiborako seinalea ematen du. Beharrezkoa da zelulek energia xurgatzeko eta beren janaritik lortutako beharrezko elementuak, eta ondoren glukosa-kontzentrazioa azkar gutxitzen da. Azukre gehiegi sartzen bada gorputzean, orduan intsulinak gai du glukosa-biltegiak etorkizunerako.

Gestazioarekin batera desoreka hormonalen aurrekariak dituzten prozesu metabolikoak moteldu daitezke eta intsulinaren maila aldatu egiten da, arriskutsua baita diabetikoen gestosia garatzeko, eta horrek fetuaren hainbat arazo patologikoren garapenarekin batera dago. Azterketa puntual batek amaren gorputzaren egoera zehazten laguntzen du eta beharrezkoa izanez gero, glukosaren edukia doitzen.

Gestazio garaian glukosa-indizeak nahiko garrantzitsuak dira, izan ere, desoreka horrek amatasun patologiak sor ditzake eta kaltegarria izan daiteke fetuaren osasunean. Hori dela eta, haurdunaldian glukosa proba bat nahitaez gomendatu dute ginekologoek.

Diagnostikoa egiteko zantzu osagarriak

Azukrea zehazteko, biomateriala zain batetik edo hatzetik lortzen da. Glukosa handitzen bada, orduan azukrearen odola gehiago kargatu behar da (GTT test), biomateriala karbohidratoak kontsumitu ondoren hartzen denean. Halako proba batek diabetesa izateko arriskua zein den zehazten laguntzen du.

Haurdun dauden emakumeentzako ere antzeko diagnostikoa preskribatzen da:

1. Diabetesaren agertokira predisposizio genetikoa edukitzea, haurdun dagoen odol-ahaideren batek patologia hau jasan duenean,
2. Gehiegizko pisua du, eta ez du axola, gaixoa jaiotzetik obesoa da edo duela gutxi gehiegizko pisua irabazi du;
3. Lehen haurdunaldia izan ezik, azukre-edukia handitu zen aurretik, eta aurreko entrega batzuekin batera, haurtxoak gehiegizko pisua sortu zuten;
4. Espontaneotasunezko okerren historia badago.
5. 35 urtetik gorakoak,
6. Esfera genitourinarioko lesio infekziosoak edukitzea.

Haurdunaldian karga duen azukrearen odol-azterketak probabilitateak anormala ekiditen laguntzen du eta entrega natural arrakastatsua izaten laguntzen du. Odolean glukosaren osagaien edukia zehazteko, laborategiarekin harremanetan jar zaitezke, azterketa bat egingo duten edo etxeko glukometroa erabiliko duten.

Behar den bezala

Azukrearen kontzentraziorako odola goizez ematen da, urdail huts baten gainean, hatzetik edo zainetatik. Haurdunaldian, glukosa-araua diagnostikatutako biomateriala jaso duen lekuaren araberakoa da. Ildo batetik hartzerakoan, 4-6,3 mmol / L normala izango da, eta hatz batetik odola jasotzean, haurdunaldian glukosa duen azukre-proba 3,3-5,8 mmol / L-ko emaitzak erakutsi beharko lituzke.

Kargapean, haurdun dagoen azukre normala 7,8 mmol / L inguru izan behar da. Normalean ur gozoak karga gisa jokatzen du, diagnostikatutako pisua kontuan hartuta. Odol laginketa otorduetara orientaziorik gabe egiten bada, glukosaren adierazlea gutxienez 11,1 mmol / L izan behar da. Lehenengo eta hirugarren hiruhilekoaren aldietan oso normaltzat jotzen da glukosaren odol-probak arauaren gainetik 0,2 unitate inguru lortzen baditu. Kargapean, 8,6 mmol / L baino gutxiagoko azukre-kontzentrazioaren balio normala onartzen da. Baina ziurtatu kontuan hartzen baduzu, laborategi desberdinetan azukrearen odol azterketa gaindituz, emaitza ezberdinak lor ditzakezu.

Probaren emaitzak nabarmen desitxuratzen ditu, besteak beste, gaixoaren egoera orokorra eta umore psikoemozionala. Beraz, balio normalen gehiegizko bakarrarekin, ez zaitez izutu. Gaixoak lasaitu egiten duenean azukrearen odol azterketa egin behar duzu.

Azukrea jaitsi da

Glukosa jaitsitako balioak bereizgarriak dira egitura organikoei azukrerik ematen ez zaienean, baina pankreasak intsulina asko sortzen du oraindik. Medikuek hipogluzemia deitzen diote egoera horri. Odol glukosaren beherakada nabarmena du. Antzeko desbideratzea dago hainbat arrazoirengatik. Azterketak odol-glukosa nabarmen murriztu bada haurdun dagoen emakume batean, orduan hainbat faktoreren eraginpean gerta daiteke:

• Kalitate gutxiko otorduak eta zati txikietan jan. Horrelako egoeran, gorputzak ez du nahikoa energia jasotzen, eta hori azkar xahutzen da, beraz, glukosaren bat-bateko beherakada gertatzen da. Dieta eta dieta egokitu behar dira eta horrek desnutrizioaren ondorioz hipogluzemia azkar kentzen lagunduko du.
• Otorduen arteko hutsune handiak, janari kopuru txikia osatzen dutenak. Horrelako kasuetan, gaixoak sarrerako energia erreserba ordu pare batean igarotzen du eta, beraz, gorputzak glukosa gabezia akutua izaten du hurrengo otorduan.
• Kirol entrenamenduak. Entrenamendu prozesuan, gorputzak azkar gastatzen du energia. Antzeko arazoa izan ohi da profesionaletan kirolean aritzen diren haurdun dauden emakumeek eta beren karrerak etengo ez dituztenean. Halako gaixoei gomendatzen zaie azido askorbikoa glukosarekin hartzea.
• Sosa edo alkohol gehiegikeria. Horrelako produktuek azukre gehiegi dute, beraz, odolean kontsumitu ondoren salto gogorra dago, eta azukrea jaisten da.
• Gozokien eta glikemia handiko elikagaien gehiegikeria. Intsulina produktuen aktibazioa gertatzen da, azukrearen xurgaketa azkarra lortuz. Hori dela eta, glukosa maila azkar jaisten da, eta horrek gaixoak bat-bateko nekea eta letargia, gozotasuna eta gozamenerako gogoa sentitzen ditu.

Haurdunaldian glukosaren odol azterketak emaitza murriztuak ematen baditu, horrek kaltegarria izan dezake fetuaren garapenean. Glukosa-gabeziarekin, zelula fetalaren egiturak ere ez du beharrezko elikadurarik jasotzen, ondorioz, haurra goiztiarra jaio daiteke, pisu gutxiko, endokrino patologikoekin edo immunitate-ahuleziarekin. Hori dela eta, haurdun dauden emakumeei GI baxua duten karbohidratoak dituzten elikagaiak jatea gomendatzen zaie. Horrelako platerak xurgatuko dira denbora luzez, beraz, glukosa gorputzean sartuko da poliki eta modu uniformean.

Glukosa handitu egin zen

Jaisteaz gain, azukre latenteen analisiak glukosa-balio altuen presentzia ere adierazi dezake. Desbideratze horren arrazoi nagusia intsulina gabezia da. Substantzia hormonal hau pankrearen egiturek sortzen dute eta nahiko eginkizun garrantzitsua du jarduera organiko normalean. Intsulinak gorputzaren egituran glukosaren eroale baten rola betetzen du.

Haurdunaldian glukosaren odolak zenbatuta jaisten badira, giltzurrunetan elikagaiak hornitzen diren glukosaren zati nagusia berehala kanporatzen da, asimilatzeko astirik izan gabe eta horrek energia gosea eragiten du. 20 asteko haurdunaldiaren ondoren, emakumezkoen gorputza substantzia hormonal zehatzagoak sortzen hasten da, intsulinaren gainean naturan blokeatzen ari den ekintza.

Gestazio gerorako glukosa edukia normalizatzeko, pankrea-burdin egiturak intsulina gehiago sortzen hasten da. Emakume osasuntsuetan, haren kontzentrazioak hiru aldiz gainditu ditzake balio normalak, haurdun dauden gaixoekin alderatuta. Baina batzuetan pankreako egiturek ez dute baliabide nahikorik horrelako karga bati aurre egiteko, eta horregatik intsulina gabezia bat sortzen da. Emakume haurdunetan antzeko egoera patologikoa diabetesa gestazionala deritzo.

Azukrearen kontzentrazioa araua baino askoz handiagoa bada lehen hiruhilekoan, orduan askotan okerrak sortzen dira. Arrazoia plazenteak ez du denbora guztiz garatzeko denborarik, beraz, ez ditu esleitutako zereginak aurre egiten. Azukre altua izateko arriskua fetuaren garapenean anomaliak izateko arriskuarekin lotuta dago, haurra jaio ondoren organoen funtzionamendu okerrak sortuz.

Emakume haurdunetan azukrea areagotu egin da, haurtxoak nahaste neurologikoak, bihotzekoak edo arnas arazoak edo sortzetikoko hipogluzemia patologikoak jaiotzen dira.

Nola gainditu azterketa

Haurdunaldiko probak, esaterako, azukre maila goizez egiten dira urdaileko huts batean. Odola venous edo hatzetik hartzen da. Behar izanez gero, glukosa-glukosa zehazteko gernuko probak preskribatu daitezke. Azterketa karga batekin egin behar bada, hasieran gaixoak odol azterketa normala egiten du. Glukosa maila altuak hautematen badira, diabetesa gestazionala diagnostikatzen da.

Adierazleak normalak badira, glukosa-tolerantziaren frogak fase berri batean sartzen ari dira: gaixoak glukosa-almibarrea edaten du. Orduan, bi, hiru eta hiru orduren buruan odola hartzen dute. Horrelako azterketa egiteko, egiazkoak diren emaitzak lortzeko, probak egiteko behar bezala prestatzea gomendatzen da.

Ikerketaren laburpena

Probak egiterakoan adierazle arruntetatik desbideratzeak aurkitu badira, azterketa errepikatzen da, egun pare bat igaro ondoren. Azterketa errepikatu batek glukosa-tolerantzia dagoela haurdun dagoen emakumean baieztatzen badu, pazienteari kontsulta endokrinologikoa egiten zaio. Espezialistak beharrezko gomendioak emango ditu, agian hitzorduak egingo ditu. Diagnosi gestazionala ekiditeko, pazientea inplizituki jarraitzea gomendatzen da. Diagnosi gestazionalaren diagnostikoa finkatuta badago, beharrezkoa da elikadurarako beharrezko programa, jarduera fisiko egokia eta glukosa-maila zehazteko modu sistematikoa haurdunaldiko konplikazioak saihesteko.

Haurdun dagoen diabetesa

Diabetes mellitus gestazionala (GDM) gestazioan zehar garatzen den eta gehienetan bigarren eta hirugarren hiruhileetan gertatzen den konplikazioa da. Hau da 10 emakumetan batez beste gertatzen den eten endokrino ohikoena. Medikuntzaren lorpenak gorabehera, GDM duten gaixoen% 80ak haurdunaldiaren eta gaixotasunaren konplikazioak garatzen ditu jaioberrietan. Gaixotasun hau bere garapenaren hasieran prebenitzeko eta tratatzeko, glukosa-tolerantzia proba egiten da haurdun dauden emakume guztietan.

Diabetes mellitus gestazionala diabetesa arrunta da, odolean lehenengo aldiz glukosa-maila gehitzen baita gestazio garaian.

Haurdunaldiko glukosa-proba emakume guztietan

GDMek amaren ondorioak:

• pisu igoera
• polyhydramnios,
• patologia kardiobaskularra,
• hipertentsio arteriala
• pielonefritis kronikoa,
• entregatu ondoren diabetesa garatzeko arriskua,
• entrega konplikatua zesarean atala behar izatea.

GDMren ondorioak jaio gabeko haurrarentzat:

• hipoxia,
• 4 kg baino gehiago pisatu entrega unean,
• erditze zauriak erditzea,
• fetu heriotza arriskua handitzea,
• biriken heldutasuna
• hipogluzemia eta hipokalzemia erditu ondoren,
• jaundizio patologikoa.

Diagnostiko egokia eginez eta medikuaren gomendioak betez gero, konplikazioak izateko arriskua murriztea posible da, bai emakumeentzat eta bai haurrentzat. Argi geratzen da zergatik agindutako haurdun dauden emakume guztiei probak salbuespenik gabe.

Ikerketa motak

Normalean, GDM asintomatikoa da eta odol glukosa maila gehiegi nabarmenik gabe. Hori dela eta, hautemateko ohiko odol azterketa ez da eraginkorra. Errusiako Federazioan eta gaixotasuna ohikoa den beste herrialde batzuetan, bi faseko azterketa aktiboa egiten da - odol glukosa venosaren azterketa eta glukosaren tolerantziaren azterketa.

Proiekzioaren lehen etapa emakumea haurdun dagoenean erregistratu ondoren egiten da. Hiru modutan egin daiteke:

1. Odol venosa glukosa baraztea. Analisi biokimiko oso batean egiten da, diagnostiko estandarren barnean kokatzen dena ere.
2. HbA1C glukosilatuaren hemoglobinaren zenbatekoa zehaztea. Proba hau ez dago derrigorrezko aseguru medikoko arauetan, baina nahi izanez gero, emakume batek berak egin dezake.
3. Odol glukosa venosa neurtzen du, edozein momentutan, edozein dela ere, janari-kontsumoa. Ez da derrigorrezko osasun aseguruaren arauetan sartzen.

Azken bi probak erabiliz, diagnostikatu berri duten diabetesa diagnostikatu dezakezu, baina horien emaitzak normalak edo zalantzak badira, horrek ez du GDMren diagnostikoa baztertuko. Azterketa bat gainditu beharko duzu glukosaren barau proba gisa eta, haren emaitzen arabera, medikuak GDM-aren presentzia epaituko du.

22-28 astean zehar glukosaren tolerantzia aztertzea da bigarren fasea. Batzuetan, azterketa egiten da 32 astera arte. Denbora ezin hobea haurdunaldiko 22 eta 26 aste bitartekoa da. Azterketa haurdun dauden emakume guztiei eta aurretik diabetesa diagnostikatu ez zaien guztiei agindutakoa da.

Haurdun glukosa proba egiten da laborategian; glukometroaren test bat onargarria da dagoeneko diagnostikatutako GDS bat kontrolatzeko

Glukosaren tolerantzia proba

Gehienetan proba 22-26 astetan ematen da; normalean amatasun ospitale batean edo anbulatorioan egiten da, baldin eta laborategi propioa badu. Tolerantzia proba haurdunaldian karbohidratoen metabolismoaren nahasteak aztertzeko modu segurua da. Medikuntza-obstetrikoa-ginekologoa duen emakume nagusiak emaitza ebaluatu dezake, baina diabetesa primarioaren kasuan, pazienteari endokrinologoa kontsultatzea gomendatzen zaio.

• aldez aurretik ezarritako diabetearen diagnostikoa,
• digestioaren patologia glukosa xurgatzeko narriadurarekin.

Proba horrelako kasuetan atzeratu behar da:

• gorakoarekin toxikozi,
• infekzio akutua
• ohe atseden.

Emaginak edo medikuak jakinarazi beharko dute nola egin azterketa proba hau. Emakume batek probaren xedeaz galdetu dezake. Medikuen langileek informazio osoa eman behar dute preskribatu zieten arrazoiei buruz. Orduan, haurdun dagoen emakumea aztertzeko eguna adostu behar da.

Analisirako prestaketa odol venousaren azterketaren aurretik prestaketaren berdina da. Gainera, ahal bada, beharrezkoa da medikazioa azterketa amaitu arte atzeratzea. Proba goizean egiten da eta gutxienez bi ordu behar dira. Normalean gasik gabe edateko botila bat hartzeko eskatzen dizute, limoi bat hartu ahal izango duzu.

Proba egin baino hiru egun lehenago, emakume batek ohiko dieta jarraitu beharko luke eta, aldi berean, gutxienez 150 g karbohidrato kontsumitu behar ditu egunean. Janariaren azken zatiak (azterketa baino 8-14 ordu lehenago) gutxienez 30 g karbohidrato eduki beharko lituzke.

Glukosaren tolerantziaren proba faseak:

1. Normalean analisia goizez egiten da. Erizain batek zain egokia duen zulaketa egiten du eta odola ateratzen du urdaila huts batean. Horren ondoren, berehalako glukosa proba egiten da. Balio altuagoetan, proba gelditu egiten da.
2. Azukre maila normala bada, 5 minutu barru gaixoak glukosa hautsaren soluzio bat edan beharko du. Mediku langileek jakinarazi behar dute nola ugaltzen den.
3. 75 glukosa lehor hautsa duen ontzian 250-300 ml ur epel pixka bat gehitu behar duzu eta erabat disolbatu arte. Limoi zuku kopuru txiki bat onartzen da tolerantzia hobea izateko.

Odol venous laginketa bigarren eta hirugarren aldiz glukosa administratzen hasi eta 1 ordu geroago egiten da. Bigarren emaitzak diabetesa adierazten badu, hirugarren proba ez da egiten.

Ikerketaren edozein unetan, ongizatea okertzen bada, emakume batek erizainaren berri eman beharko luke. Agian proba amaitzeko hasieran.

Gestazio garaian glukosa-tasa

Haurdunaldian, laborategiko arauak normalak dira eta glukosa ez da salbuespena.

• glukosa baraztua odol venosoan - 5, 1 mmol / l baino gutxiago,
• hemoglobina glikosilatua -% 6,% 5 baino gutxiago;
• glukosa, egunean zehar elikagaien kontsumoa kontuan hartu gabe - 11, 1 mmol / l baino gutxiago.

Glukosa-tolerantziaren proba egiteko:

• urdaileko huts batean - gehienez 5, 1 mmol / l,
• 1 h ondoren - 10 mmol / l arte,
• 2 ordu igaro ondoren - gehienez 8,5 mmol / l.

Araua gainditzen bada edo goiko muga badago, orduan baloreek diabetesa pazientearen presentzia adierazten dute - forma agerikoa edo keinuzkoa. Halako kasuetan, obstetrizia-ginekologoaren laguntza premiazkoa da.

Ba al dago glukosa tolerantziaren aurkako probarik?

Hemoglobina glukosilatua ezin da GDM diagnostikatzeko irizpide gisa erabili. Gestio garaian bere balioak gutxietsi daitezke eta ez dute islatu odol azukrearen igoeraren argazkia, jan ondoren. Hori dela eta, gaur egun ez dago ohiko laborategi batean ebaluatzeko alternatibarik.

Haurdunaldiko glukosa-probak ezinbestekoa dira erditu aurretik emakumearen azterketa errutinaren azterketa batean. Haurdun dauden emakume baten eta haurren gorputzean eragina izateko arriskutsuak dira diabetesa mellitus gestazional eta ageriko diagnostikoa egiteko.

Glukosa haurdunaldian duen zeregina

Azukrea (arrunta) edo glukosa da karbohidratoen iturri ahaltsuena gorputzarentzat.

Elementu horiek organismo osoaren energia horniduraz arduratzen dira. Nahikoa ez badira, osasun arazo esanguratsuenak loa edo etengabeko nekea izango dira. Buruko nahaste arinak sortuko dituzte estresa areagotzen duten artean.

Hau da, oligoelementu hori odol-sisteman kantitate nahiko handietan egon behar da, ezinbestekoa baita.

Kontzepzioan ahalegin gehiago egin behar da, ama batzuek lehengo bizimoduari eustea nahiago dutelako. Eta horrek ez du kontuan hartzen indar handiak ere haurra elikatzera sartzen direla.

Arazo nagusiak ez glukosarengatik hasten dira, baizik eta intsulina izeneko tiroide hormona berezirik ez dagoelako, hau da, zuzenean prozesatu behar da energian.

Substantzien hondakinak modu naturalean ezkutatzen dira, baina gernuan gehiegizak diabetesa lehen fasea edo giltzurrun sistemarekin arazoak izan ditzake.

Nolanahi ere, beharrezkoa da azterketa osagarriak egitea zure osasuna ziurtatzeko.

Nola ematen dira haurdunaldian probak

Badira zenbait prozedura beharrezkoak direnak. Egoera duten emakumeek kontrol gutxi dute kirurgiarik gabe jaiotza osasuntsu bat bermatzeko.

Odol azterketa orokor bat gainditu behar da, beharrezkoa bada, biokimikoekin osatzea. Gauza bera gertatzen da giza hondakinen produktuekin.

Ondorioz, arauaren desbideratze garrantzitsuak aurkitu badira, azterketa berriro egiten da eta benetan existitzen den diagnostikoa ziurtatu ondoren tratamendua eta errehabilitazio aldia hasten da.

Sistema enbrioikoa garatzeko arriskua murrizteko beharrezkoa da hau:

1. Zesareari buruzko atala egitea fetuaren tamaina handia dela eta. Kasu honetan ultrasoinu etengabea beharko da pisuaren aldaketak nabaritzeko.
2. Hiperglicemia (glukosa maila altuak) sortzetiko anormalak eta buruko arazoak eragiten ditu.
3. Zenbait kasutan, haurrak ezingo du intsulina jaso, orduan bere gorputzik gabeko azukrea ez da prozesatuko, eta horrek heriotza ekar dezake.

Glukosa arauak

Haurdunaldian gernu-glukosaren arauaren taula bat dago, baina informazio hori askoz ere errazago adieraz daiteke:

1. Azukre kopurua litro bakoitzeko 1,6 mol baino txikiagoa da. Arau absolutua.
2. Adierazleak litroko 1,7 eta 2,7 mol bitartekoak dira. Kontzentrazio baimendua, ordea, medikuen arreta nabarmen handitzen da.
3. Litro bakoitzeko 2,8 mol baino gehiagok azkar desagerrarazi behar diren osasun arazo larriak adierazten dituzte.

Azukre maila jaitsi da

Gehienetan, adierazle ona da, baina azukrerik ez badago, beharrezkoa da odol zelulen azterketa biokimiko osoa egitea.

Oso kopuru baxuetan, karbohidratoak falta dira.

Honek honako hauek ekarriko ditu:

• neke bizkorra
• sleepiness
• hipertentsio arteriala
• buruko minak maiz
• digestio arazoak.

Kontrol proba

Egunean zehar gernua aldatzen denez, eta batzuetan epe hori are zertxobait laburragoa denez, diagnostiko okerra egiteko probabilitatea nahiko handia da. Hori dela eta, susmoarekin, neurriak ez dira berehala hartzen, kontrol-proba baten ondoren bakarrik, eta hauek biltzen ditu

• odol azterketa orokorra
• biokimika,
• glukosaren suszeptibitate-proba
• urinalysis,
• zenbait kasutan, ultrasoinu eskaneoa egiten da.

Haurdunaldian gernuan azukrearen prebentzioa eta tratamendua puntualak, eraginkorrak izan behar dira eta espezialista baten gainbegiratze-maila izan behar da.