Desmopressin - erabiltzeko argibideak

Deskribapenari dagokiona 30.07.2015

  • Izena latina: Desmopressinum
  • ATX kodea: H01BA02
  • Formula kimikoa: C46H64N14O12S2
  • CAS kodea: 16679-58-6

Ezaugarri kimikoak

Desmopressina analogiko sintetikoa da hormona antidiuretikoa vasopressina, normalean atzerako lobuluarekin sortzen dena guruin hipofisarioa. Substantzia molekula modernizatuz lortu zen. vasopressin:1-kisteina desaminatzea eta ordezkapenak 8-L-argininejatorrizko molekulan dagoena 8-D-arginine.

Tresnak ez du eragin nabarmenagoa ohe baskularraren eta barruko organoen gihar leunetan, baina bai efektu anti-duretikoa askoz indartsuagoa adierazi.

Farmakodinamika eta farmakokinetika

Substantzia aktibatzen da Vasopressin V2 hartzaileakehun epitelialean kokatuta daudenak tubuluak konvoluta eta barruan Henle begizta gorakorrakHorrek ura odol-hodietan birburtso prozesua areagotzea dakar 8 koagulazio faktore.

Drogaren efektu antiduretikoa larruazalpeko, barneko eta intramuskularreko administrazioarekin lortzen da instillation sendagai sudurrean.

Hormona sintetikoaren erdibizitza = 75 minutu. Hala ere, substantziaren kontzentrazio nahiko altuak hauteman daitezke gorputzean 8-20 orduko epean, administrazioa egin ondoren. Sintomak frogatu dira poliuria produktuaren erabilera 2-3 aldiz desagertu. Barruko administrazioa intranasal administrazioa baino askoz ere eraginkorragoa da.

Gaixoen kasuan hemofilia eta von Willebrandt gaixotasuna 1 kg pisuko 1 drogako 0,4 µg-ko injekzio bakar baten ondoren, 8 koagulazio faktorea3-4 aldiz handitzen da. Botikaren eragina ordu erdi igaro ondoren hasten da eta gehienezko balioa lortzen du ordu eta erdi eta bi ordu barru.

Era berean, droga erabiltzerakoan, plasma-kontzentrazioaren igoera bizkorra ikusten da plasminogenbaina aldi berean maila fibrinolysis berdin jarraitzen du.

Substantzia gibeleko ehunetan metabolizatzen da. Ebaketa gertatzen da disulfuro zubia entzima inplikatuz transhydrogenase. Gernua duen sendagaia aldaezina da edo metabolito inaktiboen moduan. Desmopressinak toxikotasun baxua du, ez teratogenic edo propietate mutagenoak.

Kaleratze orria

Droga hainbat bertsioetan sortzen da. Inprimakia aukeratu baino lehen, zure medikuari kontsultatu beharko zenioke gaixotasuna tratatzeko egokiena aurkitzeko.

Injekziorako irtenbidea intramuscularly, intravenously, larruazaletik ematen da.

Drogak pilulak zuriak eta biribilak ditu eskuragarri. Alde batean "D1" edo "D2" inskripzioa dago. Bigarren marraren gainean. Osmopresina osagai aktiboaz gain, konposizioak magnesio estearatoa, patata almidoia, povidona-K30, laktosa monohidratoa barne hartzen ditu.

Drogak pilulak zuriak eta biribilak ditu eskuragarri.

Sudur tanta kolorerik gabeko likidoa da. Salbuespenak klorobutanola, sodio kloruroa, ura, azido klorhidrikoa dira. Dosierra 0,1 mg 1 ml bakoitzeko.

Likido garbia da. Hornitzaile batekin botila berezi batean dago. Salbuespenak potasio sorbatza, ura, azido klorhidrikoa, sodio kloruroa dira.

Farmakozinetika

Hormona artifizialaren erdibizitza 75 minutukoa da. Baina, aldi berean, balore nahiko altuak dituzten drogak gorputzaren barruan behatu daitezke 8-20 orduz erabili ondoren. 2-3 drogen erabileraren ondoren poliuriaren seinaleak desagertzen direla agerian geratu zen. Kasu honetan, barneko injekzioak intranasal administrazioa baino eraginkorragoak dira.

Von Willebrand gaixotasuna duten pertsonetan, baita 0,4 μg / kg substantziaren administrazio bakarra duten hemofilia ere, odol-koagulazioaren 8. faktorea 3-4 aldiz handitu da. Botikak erabiltzen den unetik 30 minutu igaro ondoren hasten da eta 1.5-2 ordu igaro ondoren balio maximoak lortzen ditu.

Aldi berean, sendagaiaren erabilerak plasminogenoaren plasma-balioak oso azkar handitzea dakar, nahiz eta fibrinolisi adierazleak berdinak izan.

Drogak metabolismoa jasaten du gibeleko ehun barruan. Disulfuro-zubia transhidrogenasa entzimak garbitzen du.

Aldatu gabeko substantzia edo produktu aktibo metabolikoen haustura gernurekin gertatzen da.

, , , , , , , ,

Contraindications

  • izaera psikogenikoa edo sortzetikoa duten polidipsia
  • anuria presentzia,
  • plasma hiposomolalitatea,
  • fluidoaren atxikipena gorputzaren barruan,
  • bihotz gutxiegitasunaren presentzia sendagai diuretikoen beharrarekin,
  • Sendagaien erantzun alergikoa.

Debekatuta dago 2 W azpimota motako von Willebrand-Dian gaixotasuna duen sendagaia barrutik administratzea eta, gainera, angina ezegonkorrekin

Dosierra eta administrazioa

Tabletak ahoz hartu behar dira, jan ondoren ordu batzuk igaro ondoren (beraien aldibereko erabilerarekin, drogen xurgapena ahultzea, eta horrek eraginkortasuna gutxitzea ekarriko du). Zerbitzariaren neurriak eta terapiaren iraupena medikuak aukeratzen ditu.

Diabetes mellitus mota dutenek hasiera batean substantziaren 0,1 mg hartu behar dute egunean 1-3 aldiz. Horren ostean, zati bat banan-banan hautatu behar da, pilulek eragindako efektua eta pazientearen tolerantzia kontuan hartuta. Batez beste, dosia 0,1-0,2 mg da, egunean 1-3 aldiz hartua.

Egunean gehienez onartzen den botiken ahozko neurriaren tamaina 1,2 mg da.

Gaueko inkontinentziarekin, askotan substantziaren 0,2 mg irensten dute gauez. Eragina nahikoa ez bada, zatia bikoiztu egiten da 0,4 mg arte. Tratamendua egitean, eguneko bigarren erdian likidoen kontsumoa mugatu beharko zenuke. Batez beste, terapia jarraia 90 egun irauten du. Argazki klinikoa kontuan hartuta, medikuak ikastaroa luzatu dezake (askotan, tratamendua luzatu aurretik, botika 7 egunez bertan behera uzten da eta, ondoren, drogak erretiratu ondoren jasotako informazio klinikoa kontuan hartuta, pazienteak ikastaroa jarraitu behar duen ala ez erabakitzen dute).

Helduek, gaueko poliuriarekin, sarritan gaueko 0,1 mg hartu behar izaten dituzte ahoz gauez. Emaitza terapeutikoa lortu ezean, posible da dosia bikoiztea: 0,2 mg-ra. Mediku baten gainbegiratzean, dosia handitzen jarraitu ahal izango da beharrezkoa izanez gero. Droga kontsumitzen hasi eta hilabete bat igaro ondoren hobekuntza zantzurik egon ezean, tratamendua eten behar da.

Intranasal spray 10-40 mcg / eguneko zatitan erabiltzen da, eta horiek bereizten diren erabilera desberdinetan banatzen dira. Gutxienez 3 hilabete eta gehienez 12 urte dituzten haurrek eguneroko dosia egokitu beharko lukete, hau da, 5-30 mikrogramen artean dago.

Desmopressinaren dosiak iv, s / c eta, halaber, / m injekzioak 1-4 mcg / eguneko dira (helduentzat). Umeei eguneroko 0,4-2 mikrogramatan sartu ahal zaie.

Tratamenduaren 1. astearen ondoren emaitzarik ez badago, eguneroko dosia egokitu behar da. Tratamendu erregimen egokia aukeratzeko batzuetan denbora asko behar da, aste gutxiren buruan.

50 kg von Willebrand gaixotasuna edo Hemophilia arina A. | Blood Journal "target =" _ blank "rel =" noopener noreferrer "> 41,,,,,,,

Gaindosi

Drogaren pozoitzeak fluidoen atxikipena eta hiponatremia sintomak sortzen ditu maiz.

Kasu horietan, sodio kloruroaren irtenbide isotonikoa edo hipertonikoa administratzea beharrezkoa da, baita diuretikoa (furosemida) preskribatzea pazienteari ere.

, , ,

Beste drogekin elkarrekintzak

Dopaminarekin konbinatzeak, batez ere dosi altuetan, presioaren efektua sor dezake.

Indometakinak Desmopressin-ek sortutako sendabelarren eraginaren intentsitateari eragiten dio.

Droga litio karbonatoarekin konbinatzeak bere propietate antidiuretikoak gutxitzea dakar.

Kontuz ibili behar da sendagaia hormona antidiuretikoaren askapenaren larritasuna areagotzen duten sendagaiekin konbinatzeko: carbamazepina klorpromazinearekin, fenilefrina trizikloekin eta epinefrinarekin. Halako konbinazio batek drogen eragin basopresorea potentziatu dezake.

, , , ,

Umeentzako eskaera

12 urtetik beherako haurren eguneroko zerbitzuaren neurria egokitu behar da.

1 urtera arteko haurtxoetan, substantzia batekin intoxikazioak desamortizazioak sor ditzake, drogak NSen eragin narritagarriarekin lotuta.

, , , , , ,

Substantziaren antzekoak Vazomirin, Minirin eta Emosint prestinekin daude Presinex, eta, gainera, Adiuretin, Desmopressin azetatoa, Nourem Nativa, Apo-Desmopressin eta Adiuretin SD.

, , , , , , ,

Desmopressinek berrikuspen positiboak jasotzen ditu gaueko enuresi tratamenduan haurrengan, nahiz eta ohartu den bere erabileraren eragina ez dela berehala garatzen, baina zenbait aste igaro ondoren. Aldi berean, iruzkinek botika ondo jasaten dutela diote.

Azukrerik gabeko diabetesa duen drogak drogaren ekintza eraginkorraren inguruko berrikuspenak ere egiten dira; haren erabilerak gaixoaren egoera hobetzen du eta gaixotasunaren sintomak arintzen ditu.

Jarduteko mekanismoa

Substantzia aktiboa hormona vasopressinaren hormona artifizialki aldatua da. Droga gorputzean sartzen denean, errezeptore bereziak aktibatzen dira, eta horren ondorioz, uraren birbanaketa prozesua hobetzen da. Odolaren koagulazioa hobetzen da.

Hemofilia duten gaixoetan, sendagaiak koagulazio faktorea 8 aldiz handitzen du 3-4 aldiz. Odol-plasmako plasminogenoaren kopurua handitzen da.

Barruko administrazioak efektua azkar lortzeko aukera ematen du.

Droga odol koagulazioa hobetzen du.

Arretaz

Ur-elektrolitoen oreka urratzen bada, maskuriko fibrosia, sistema kardiobaskularreko gaixotasunak edo giltzurrunak, presio intrakraneala handitzeko arriskua egon behar bada, kontuz ibili behar da tratamenduan zehar. Kontraindikazio erlatiboa 65 urtetik gorakoa dela uste da.

Dosiak eta dosi-erregimena gaixoaren araberakoak dira, gaixoaren banakako ezaugarriak. Sendagilearekin batera hautatu behar dira. Erabilerarako argibideak ezagutu beharko zenituzke.

Sudurreko tantaren hasierako dosia, spray 10 eta 40 mcg eguneko aldatu egiten da. Hainbat aldiz hartu beharko litzateke. 12 urte baino gutxiagoko haurrek egokitzapena beharko dute. Haientzat, egunean 5 eta 30 mikrogramoko dosia hautatzen da.

Helduentzako injekzioak sartuta, dosia gorputz pisuko kilogramo bakoitzeko 1 eta 4 mikrogramokoa da. Haurtzaroan, 0,4-2 mikrogramak hartu behar dira.

Terapia astebeteko epean espero ez den efektua ekartzen badu, dosia egokitu beharko da.

Terapia astebeteko epean espero ez den efektua ekartzen badu, dosia egokitu beharko da.

Bigarren mailako efektuak

Zorabioak, buruko mina eta nahasmena posible dira. Gutxitan, gaixoak koman erortzen dira. Gorputzaren pisua handitu daiteke, errititisak gerta daitezke. Zenbait gaixoetan sudurraren muki-mintzak puzten dira. Sabela, goragalea eta sabeleko mina posible dira.

Presio arteriala handitu edo jaitsi daiteke. Zenbaitetan oliguria, beroak, erreakzio alergikoak gertatzen dira. Hiponatremia gerta daiteke. Injekzioak erabiltzerakoan mina nabaritu daiteke injekzio gunean.

Medikuntza 12 hilabetetik beherako haurrak tratatzeko erabiltzen bada, desamortizazioak posible dira.

Erabilerarako adierazpenak

Desmopressinaren erabilera diabetesa insipido zentralaren diagnostikorako eta tratamendurako adierazita dago.

Horrez gain, dosifikazio formularioetarako bereizmen bereziak:

  • pilulak: 5 urtetik gorako haurrak - enuresi gaueko lehen mailako helduak - gaueko poliuriaren tratamendu sintomatikoa;
  • sudur-dosi neurtutako dosia eta sudur-tantak: giltzurrunak kontzentratzeko gaitasuna duen proba diagnostikoa,
  • sudur tantak: genesia zentralaren poliuria akutua, nerbio sistema zentralean gaixotasun batek edo interbentzio kirurgikoak eragindako trauma.

Alkoholen bateragarritasuna

Ez da gomendagarria terapia garaian alkohola edatea, sendagaiak eraginkorragoak baitira.

Sendagaiak sinonimo ugari ditu. Analogikoak pilulak dira: Minirina, Nativa, Adiuretina, Presayneks sprayak, Vasomirina. Desmopressina azetatoa ere erabiltzen da. Propietate antidiuretikoak dituzten beste kapsulak, pilulak eta soluzioak daude. Agian folk erremedioen erabilera.

Minirin Desmopressinaren analogia da.

Dosierra eta administrazioa

Pilulak ahoz hartzen dira, otordu baten ostean.

  • diabetes erdiko diabetea: hasierako dosia 0,1 mg 1-3 aldiz izaten da egunean haurrentzako eta helduentzat. Ondoren, dosia hauxe da: erantzun kliniko indibiduala kontuan hartuta, eguneko 0,2 mg eta 1,2 mg bitartekoa izan daiteke,
  • lehen gaueko enuresia: hasierako dosia 0,2 mg da ohean, eragin terapeutiko nahikorik ezean, 0,4 mg-ra igo daiteke. Arratsaldean kontsumoa mugatu behar da. Ikastaroak 90 egun iraungo ditu. 7 eguneko atsedenaldiaren ondoren, pilulak berriro ekin ahal izango dira froga klinikoak oinarritzat hartuta,
  • gaueko poliuria gauean helduen artean: hasierako dosia 0,1 mg da ohean, behar den efektua izan ezean, 0,1 mg behin handitzen da 0,1 mg arte, dosi handiena lortzen duen arte.

30 eguneko tratamenduaren ondoren erantzun kliniko egokia izan ezean, botika bertan behera utzi behar da.

Dosier sudur spray

Isurketa intranasal administrazioak aplikatzen du. Bi dosi gailuan botikaren 0,01 mg dagokio.

Haurren tratamenduan, prozedura helduen zaintzapean egin behar da.

Dosi optimoa banakako hautaketaren arabera zehazten da.

  • diabetes erdiko diabetea: helduak - 0,01-0,04 mg, haurrak - 0,01-0,02 mg eguneko. Prozedura behin egiten da edo agindutako dosia 2-3 injekzioetan banatu,
  • giltzurruneko kontzentrazio-proba: helduak - 0,04 mg, 1 urtetik gorako haurrak - 0,01-0,02 mg, 1 urtetik beherako haurrak - 0,01 mg. Administrazioa egin ondoren, gaixoak maskuria hustu beharko du, hurrengo 8 orduetan, gernuaren 2 portazio hartzen dira osmolalitatea aztertzeko. Gaixoak probatu bitartean edan duen fluidoaren bolumen osoa (azterketa baino 1 ordu lehenago eta hurrengo 8 orduetan) ez da 500 ml baino gehiago izan behar. Helduetan 800 mOsm / kg azpiko osmolaltasun indizea eta haurrengan 600 mOsm / kg antzematen badira, proba errepikatzen da. Giltzurrunak kontzentratzeko gaitasuna urratzen dela baieztatzean, azterketa osagarriak behar dira.

Sudur tantak

Tanta modu intranasalean aplikatzen da sudurreko pasabidean sudurkapena eginez, buruaren minberatze txikiarekin eta alborantz doan inklinazioarekin.

Eragin terapeutiko baten agerpena droga instillatzen denetik 30 minutura gertatzen da.

  • jatorri erdiko diabetesa insipidoak: helduak - 0,01-0,04 mg (2-8 tanta), haurrak - 0,005-0,02 mg eguneko (1-4 tanta). Droga behin ematen da, edo eguneroko dosia 2-3 injekzioetan banatzen da. Medikuak banan-banan deskribatzen ditu administrazioen arteko dosia eta tartea, gaixoak sendagaiaren aurrean duen sentikortasuna kontuan hartuta,
  • poliuria zentralaren forma akutua: 0,01 mg bakoitza. Diuresia eta fluidoen kontsumoa ordu-tarteetan ebaluatu behar dira oreka osoa lortu arte. 3-5 ordu barru, behatu plasmaren eta gernuaren osmolaritatea, odolean sodioaren kontzentrazioa,
  • giltzurrunak kontzentratzeko gaitasuna aztertzea: helduak - 0,015 mg, 1 urtetik gorako haurrak - 0,01-0,015 mg. Droga instilatu ondoren, maskuriko hustuketa beharrezkoa da. Gero gernu laginak biltzen dira osmolaritatea zehazteko, prozedura 4 aldiz errepikatzen da ordu 1 tarte batez. Egarria gertatzen bada, baimendu egiten da 200 ml likido hartu behar ez izatea aldi guztian zehar (azterketa baino 1 ordu lehenago eta hurrengo 8 orduen barruan).

Argibide bereziak

Desmopressina ez da erabili behar patologia konkortzaileak dituzten gaixoetan edo gorputzean fluidoen atxikipena sor dezaketen drogak eta elektrolito nahasteak hartzen dituzten bitartean.

Gaueko enuresia duten gaixoek medikazioa erabili eta ordubete lehenago eta 8 orduren buruan kontsumoa gutxitu behar dute; horrek bigarren mailako efektuak izateko arriskua murriztuko du.

Desmopressin haur eta gazte gaixoen enuresi gaueko tratamendua erabiltzeak garun edema garatzeko arriskua sortzen du.

2,8 eta 3 litro arteko poliuria duten gaixoak eta hasierako plasma sodio maila baxuak dira bigarren mailako efektuak izateko.

Arreta handiz, 65 urtetik gorako pazienteetan drogak erabiltzea gomendatzen da fluidoak atxikitzeko arrisku handiagatik, hiponatremia garatzea eta nahi ez diren beste efektu batzuk garatzea. Gaixoari egoera kontrolatu eta erregularra eman behar zaio (tratamendua egin aurretik, hiru egun terapiaren ondoren eta dosi bakoitzeko igoeraren arabera) sodio kontzentrazio maila odol plasmaren zehaztapenean.

Sukarra, infekzio sistemikoak edo gastroenteritisa badago, botikaren erabilera eten egin behar da.

Hiponatremia ekiditeko, maiz egiten diren azterketak gomendatzen dira odol plasmako sodio maila zehazteko, batez ere pilulak antidepresibo triziklikoak konbinatuz, serotonina inhibitzaile selektiboak, klorpromazina, carbamazepina, hormona antidiuretikoen sekrezio desegokia eta besteekin konbinatuta dauden sendagaiak (eta antiinflamatorioak ez diren esteroideekin konbinatuta). NSAIDs).

Gernu inkontinentzia akutua, nocturia eta / edo disuria, gernu-traktuko infekzioak, maskuri edo prostatako tumoreak, diabetes mellitus, polidipsia eta alkoholismoaren diagnostikoa eta tratamendua Desmopressina erabili aurretik egin beharko dira.

1 urtetik beherako haurren kasuan, giltzurruneko kontzentrazio gaitasuna zehazteko proba egin behar da ospitale batean bakarrik.

Diagnostikoko probak egin ondoren, gaixoari likidoa jasotzeko baimena ematen zaio egarria itzaltzen duen bolumen batean.

Ezin da dosia spray jarri haurrei terapiarako beharrezkoa den dosia 0,01 mg baino txikiagoa bada.

1 urtetik beherako haurren beherakada duten giltzurrunak dituzten kontzentrazio gaitasunaren azterketa egin behar da salbuespenezko kasuetan, adin honetan giltzurruneko kontzentrazio gaitasuna murriztu egiten baita. Prozedura neurologo pediatriko batek egin beharko luke. Haurretan dosi handiegia nerbio sistemaren narritadura sor dezake, eta horrek desamortizazioak garatzen ditu. Gernua biltzerakoan, fluidoen kontsumoa erabat baztertzea beharrezkoa da.

Errinitis larria izanik, tantak xurgatzea ahulduta dagoenez, barruan botika erabiltzea gomendatzen da.

Jatorri zentraleko diabetearekin, desmopresinaren administrazio intranasalak hiponatremia larria izateko arriskua areagotzen du.

Droga elkarreragina

Desmopressinaren aldibereko erabilerarekin:

  • indometakina desmopressinaren ekintzaren gehikuntza eragin dezake bere iraupena handitu gabe,
  • tetraziklina, glibutidoa, norepinefrina, litioaren prestakinek drogaren efektu antidiuretikoa murrizten dute;
  • hipertentsioko agenteek beren efektua hobetzen dute,
  • serotonina inhibitzaile selektiboak, antidepresiboak triziklikoak, carbamazepinak, klorpromazinak hormona antidiuretikoaren sekrezio desegokia izan dezakete, desmopresinaren efektu antidiuretikoa areagotzea, fluidoak atxikitzeko arriskua handitzea eta hiponatremia garatzea dira.
  • AINEk likidoak atxikitzeko arriskua areagotzen dute gorputzean, hiponatremia agertuz;
  • dimetikonoak drogaren xurgapena murrizten du,
  • loperamidak eta peristaltia moteltzen duten beste sendagaiek 3 aldiz handitu dezakete plasma desmopresina maila eta nabarmen handitzen dute fluidoak atxikitzeko arriskua eta hiponatremia.

Desmopressinaren analogoak honako hauek dira: pilulak - Minirina, Nativa, Nourem, spray - Apo-Desmopressin, Presineks, Minirin, Vasomirin.

Elkarrekintza

Erabilera konbinatuak, batez ere dosi handietan dopamina presorearen efektua hobetu dezake.

indomethacin Desmopressinaren gorputzaren esposizioaren intentsitatean eragina izan dezake.

Sendagaiak hartzen ari zaren bitartean karbonato litikoa, bere efektu antidiuretikoa ahultzen da.

Kontuz, substantzia askatu egiten duten sendagaiekin konbinatu behar da. hormona antidiuretikoa: klorpromazina, carbamazepina, antidepresiboak triziklikoak, fenilefrina, epinefrina. Konbinazio horrek Desmopressinaren ekintza vasopresorea areagotu dezake.

Ekintza farmakologikoa

Desmopressina arginina-vasopressinaren hormona naturalaren analogia da, efektu antidiuretiko nabarmenarekin.

Vasopresinarekin alderatuta, efektu nabarmenagoa du odol hodien eta barneko organoen muskuluak leunetan. Desmopressinaren molekularen egituran aldaketak gertatzen dira, vasopressinaren molekula naturalarekin alderatuta - 1-cisteinaren desaminazioa eta 8-L-arginina D-argininearen ordez.

Urarekin konkoiratutako tubuluen atal distalen epitelioaren iragazkortasuna handitzen du eta berrasmatzen du. Desmopressina diabetesa erdiko insipidoan erabiltzeak gernuaren kanporatze-bolumena gutxitzea eta gernuaren osmolaltasuna aldi berean handitzea eta odol plasmaren osmolaltasuna gutxitzea dakar. Horrek gernuaren maiztasuna gutxitzea eta gaueko poliuria gutxitzea dakar.

Gehienezko efektu antidiuretikoa ahoz hartzen denean gertatzen da - 4-7 ordu igaro ondoren.Antidiuretikoaren eragina ahoz 0,1-0,2 mg-ko dosian - 8 ordu arte, 0,4 mg -ko dosian - 12 ordu arte.

Ohe-wetting

  • Galdetu neurologoari
  • Erosi sendagaia
  • Ikusi erakundeak

Forma farmakologikoak

Fabrikatzaileak sendagaia hainbat forma farmakologikotan ekoizten du, horien artean:

  1. Sudur tantak, likido argiak eta kolorerik gabekoak. Goitibehera botiletan paketatuta dago, eta bakoitzak 5 ml botika ditu.
  2. Sudur "Desmopressin" spray. Kolorerik gabeko likido garbia da. Beira ilunez egindako botiletan bilduta eta sprayak botatzeko gailu berezi batekin hornituta. Botila bakoitzak 50 dosi izaten ditu.
  3. Tablets. Kolore zuriak dira, alde batetik arriskua dago. 28, 30, 90 piezako polietilenazko ontzietan edo 10, 30 pieza metalez jositako ontzietan ontziratuta.

Ez da "Desmopressin" analogia erabiltzeko argibideak adierazten. Jarraian kontuan hartuko ditugu.

Tableten eta sudur-sprayetako osagai aktiboa desmopressin azetatoa da, tanta artean - desmopressin. Tableten fabrikazioan, magnesio estearatua, patata almidoia, povidona-K30, laktosa monohidratoa bezalako osagai laguntzaileak erabiltzen dira.

Isurian osagai osagarriak hauek dira: ur araztua, azido klorhidrikoa, sodio kloruroa, sorbato potasikoa.

Tantaren fabrikazioan osagai osagarriak erabiltzen dira: ur araztua, azido klorhidrikoa, sodio kloruroa, klorobutanola.

Desmopressin pilulen eta sprayen analogoek ez dute jasotzea zaila, baina arretako medikuak hori egin beharko luke.

Eragina negatiboak drogaren erabileraren ondorioz

Tanta, spray eta Desmopressin pilulak erabiltzearen atzean, gaixoak hainbat erreakzio negatibo sor ditzake, eta horrekin batera, medikuak agindutako dosiekin zorrotz atxikitzea gomendatzen da. Gehienetan botikoterapiarekin agertzen dira:

  • Mina injekzio gunean.
  • Lacrimation urratzea.
  • Konjuntibitisa alergikoa.
  • Mareak.
  • Manifestazio alergikoak azalean.
  • Algomenorrhea.
  • Hesteetako kolikoak.
  • Oka.
  • Sabeleko mina.
  • Goragalea.
  • Hantura gorputzean fluidoen atxikipenarekin.
  • Hyponatremia.
  • Oliguria.
  • Presio arteriala handitu edo jaitsi, drogak azkar barnean hartzen badira.
  • Sudur barrunbeko muki hanturak.
  • Hypoosmolality.
  • Errinitis.
  • Pisu igoera.
  • Kontzientzia galtzea.
  • Nahasmena.
  • Zorabioak.
  • Buruko minak.
  • Coma.

Kontrako erreakzioak gertatzen badira, garrantzitsua da zure medikuari jakinaraztea. Erabilerarako argibideak berresten ditu. Desmopressinaren analogoek antzeko bigarren mailako efektuak dituzte.

Botikak erabiliz: nola egin ondo

Paziente bakoitzeko tratamendu-erregimena eta dosifikazioa, banaka, medikuak zehazten ditu.

Drogaren forma intranasalak erabiltzen direnean, egunean 40 mgk gehienez ematen duen droga adierazten da. Adierazitako dosia hainbat aplikaziotan banatu behar da. Umeen tratamenduan, dosi doikuntza bat behar da, egunero gehienez 3 µg erabiltzen baitira.

Droga administrazioak intramuscularly, intravenously, larruazaletik aginduta badago, paziente helduek eguneko 4 µg erabili behar dituzte haurrek, gehienez 2 μg.

Drogaren astean zehar eragin terapeutikoa izan ezean, medikua kontsultatu behar duzu dosia doitzeko. Hainbat astetan izaten da tratamendu erregimen egokia aukeratzeko.

Biltegiratzea droga baldintzak

Gorde sendagaia haurrei eskuraezina den leku batean, 30 º-ko tenperatura ez bada.

Mantendu drogak haurren eskura.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Desmopressinaren haurdunaldian eta edoskitzearen segurtasunari buruzko ikerketa egokiak eta zorrotz kontrolatuak ez dira egin. Gaixoen kategoria honetan desmopressina erabili behar bada, amaren terapiaren onurak eta fetuaren edo haurraren arrisku posibleak pisatu beharko lirateke.

DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN) duten prestaketak

• APO-DESMOPRESSINA (sudur dosifikazio spray). 10 mcg / 1 dosi: fl. 2,5 ml (25 dosi) edo 5 ml (50 dosi) • EMOSINT (EMOSINT) soluzio d / injekzioa. 4 μg / 0,5 ml: amp. 10 pieza • MINIRIN® (MINIRIN) fitxa. 120 mcg sublingual: 10, 30 edo 100 pieza. • MINIRIN® (MINIRIN) fitxa. 200 mcg: 30 pieza. • MINIRIN® (MINIRIN) fitxa.

100 mcg: 30 pieza. • EMOSINT (EMOSINT) injekziorako soluzioa. 40 mcg / 1 ml: amp. 10 pieza. • DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN) sudur spray 10 mcg / 1 dosi: botella. 50 dosi dosifikazioarekin. • MINIRIN® gailua (MINIRIN) sudur dosifikazio spray. 10 mcg / 1 dosi: fl. 2,5 ml (25 dosi) edo 5 ml (50 dosi) • MINIRIN® (MINIRIN) fitxa.

sublingual 240 mcg: 10, 30 edo 100 unitate • PRESINEX (sudur dosifikazio spray). 10 mcg / 1 dosi: fl. 60 dosi • EMOSINT (EMOSINT) soluzio d / injekzioa. 20 mcg / 1 ml: amp. 10 pieza • DESMOPRESSIN (sudur tantak) 100 mcg / 1 ml: botella. 5 ml

• MINIRIN® (MINIRIN) fitxa.

60 mcg sublingual: 10, 30 edo 100 pieza.

Utzi Zure Iruzkina