Lada diabetearen sintomak, tratamendua, diagnostikoa
Diabetiko autoimmune helduak helduengan (Helduen diabetesa autoimmune ingelesak, LADA, "1,5 motako diabetesa") - diabetes mellitus, sintomak eta hasierako ikastaroa 2 motako diabetearen irudi klinikoari dagozkio, baina etiologia 1 motako diabetetik hurbilago dago: pankreako beta zelulen aurkako antigorputzak hautematen dira. guruinak eta glutamato decarboxylase entzima. Hainbat estimazioren arabera, populazio desberdinetan, II motako diabetesa diagnostikatzen duten gaixoen% 6tik% 50era heldu dira benetan helduen diabetesa autoimmune latzak. Agian, LADA 1 motako diabetesa duten manifestazioen ertzaren "biguna" da.
Zein da Ladako diabetesa arriskutsua - diagnostiko latente baten sintomak
Diabetiko latenteak edo latenteak - 35 urte bete dituzten helduei eragiten dien gaixotasuna. Diagnostiko latenteen arriskua diagnostikoen zailtasunean eta tratamendu metodo desegokietan dago.
Gaixotasunaren izen zientifikoa LADA (LADA edo LADO) da Helduen Diabetes Autoimmune Latentak (helduen diabetesa autoimmune latenteak ingelesez).
Bideoa (klik egin erreproduzitzeko). |
LADAren sintomak engainagarriak dira, gaixotasuna diagnostiko batekin nahastu ohi da 2 motako diabetesaeta horrek gaixoen egoera okertzea dakar, kasu bakanetan.
Artikulu honetan diabetesaren forma latza hautematea posible den diagnostikoari buruz hitz egiten saiatuko gara.
2. motako diabetesarekin, pazientearen pankreak intsulina akastuna sortzen du eta horrek odola eta gernosa glukosa maila handitzea dakar.
Beste aukera bat da ehun periferikoak ez direla intsulina naturalarekiko sentikorrak, nahiz eta bere ekoizpena muga normalen barruan egon. LADArekin egoera zailagoa da.
Organoek ez dute intsulina okerra sortzen, baina ez dute behar bezala ekoizten edo ekoizpena oso adierazle hutsak izatera murrizten da. Ehun periferikoek ez dute sentsibilitatea galtzen, eta ondorioz beta zelulak agortzea lortzen da.
Bideoa (klik egin erreproduzitzeko). |
Diabetikoa duen pertsona batek intsulina injekzioak behar ditu diabetikoekin batera gaixotasunaren forma klasikoa.
Gaixoaren gorputzean etengabeko prozesuekin lotuta, honako sintoma hauek agertzen dira:
- Ahulezia eta nekea,
- Sukarra, zorabioak, gorputzaren tenperaturaren igoera,
- Odol glukosa handia
- Pisu galera kausazkoa
- Egarria eta diuresia handia,
- Plaka agertzea mihian, azetona ahotik,
LADA askotan gertatzen da sintoma garrantzitsurik gabe. Ez da gizonen eta emakumezkoen sintomak bereizten. Hala ere, LADA diabetearen agerpena askotan haurdunaldian edo jaiotzen diren denbora batzuetan gertatzen da. Emakumeek diabetesa autoimmuneak izaten dituzte 25 urterekin, gizonezkoek baino askoz lehenago.
Intsulina jariatzean pankreasan gertatzen diren aldaketak batez ere seme-alabak jasotzeko gaitasunarekin lotzen dira.
Lada diabetek jatorri autoimmune bat du. Bere garapena pankreako kalteekin lotzen da, baina gaixotasunaren mekanismoak beste diabetesa mota batzuen antzekoak dira. Duela zenbait urte, zientzialariek ez zuten LADAren existentzia (1.5 motakoa) susmatzen, 1 motako eta 2 motako diabetesa soilik nabarmentzen ziren.
Autoimmune eta 1 motako diabetearen arteko aldea:
- Intsulina beharra txikiagoa da, eta gaixotasuna motelagoa da, larriagotze aldiak izanik. Nahiz eta bateragarria den tratamendua izan, 1,5 diabetesa sintomak ez dira askotan gizakien palpagarriak izaten.
- Arrisku taldean 35 urtetik gorako pertsonak daude, edozein adinetako pertsonak gaixotu egiten dira 1 motako diabetesa dutenekin;
- LADAren sintomak maiz nahasten dira beste gaixotasun batzuen sintomekin, eta ondorioz, diagnostiko okerra sortzen da.
Oso ondo ulertzen da 1 motako diabetearen izaera eta adierazpena.
Autoimmune eta 2 motako diabetearen arteko aldea:
- Gaixoek gehiegizko pisua izan dezakete.
- Intsulinarekiko kontsumoaren beharra gaixotasuna garatzen den unetik 6 hilabete igaro ondoren dago.
- Gaixoaren odolak gaixotasun autoimmune bat adierazten duten antigorputzak ditu,
- Ekipamendu modernoekin, 1 motako diabetesa duten markatzaileak hauteman daitezke,
- Sendagaiekin hipergetemia gutxitzeak ez du ia eraginik.
Zoritxarrez, endokrinologo askok ez dute azterketa sakonik egiten diabetesa mota diagnostikatzen dutenean. Diagnosi okerra egin ondoren, odol glukosaren edukia murrizten duten botikak agintzen dira. LADA duten pertsonentzat, tratamendu hau kaltegarria da.
Diagnosi autoimmuneen diagnostikoan, hainbat metodo dira eraginkorrenak direla aitortzen dutenak.
Hasierako fasean, pazienteak prozedura estandarrak egiten ditu:
- Odol azterketa osoak
- Urinalysis.
Diabetikoa latza duten susmoak izanez gero, endokrinologoak azterketa estuetara bideratutako azterketak egiten ditu. Diabetearen forma latza hautematen da:
- Hemoglobina glikatua,
- Glukosaren erantzuna
- fructosamine,
- Antigorputzak IAA, IA-2A, ICA,
- microalbumin,
- Genotipo.
Laborategiko probez gain, honako hau ikertzen da:
- Pazientea 35 urte baino zaharragoa da
- Nola sortzen da intsulina (ikerketak hainbat urte behar ditu),
- Gaixoaren pisua normala edo azpitik dago
- Posible da intsulina sendatzea eta drogekin egindako aldaketak.
Laborategietan azterketa luzea egin duen diagnostiko sakonarekin bakarrik, pazientearen eta bere gorputzeko prozesuen jarraipena egin daiteke, posible da diabetesa autoimmuneak behar bezala diagnostikatzea.
Zaharren laginak Errusian erabil daitezke:
- Glukosaren tolerantzia proba prednisona erabiliz. Zenbait orduz gaixoak prednisona eta glukosa kontsumitzen ditu. Azterketaren helburua gluzemia kontrolatzea da erabilitako fondoen atzeko planoan.
- Egoitza nagusia Traugott. Goizean glukosa maila neurtu ondoren, urdailean hutsik, pazienteak tea beroa kontsumitzen du dextropurrarekin. Ordu eta erdiren buruan, diabetesa duen gaixo batek glikemia dauka, pertsona osasuntsuetan ez da horrelako erreakziorik gertatzen.
Metodo diagnostiko horiek ez dira eraginkorrak eta oso gutxitan erabiltzen dira.
Diabetes motaren diagnostiko okerrak eta ondorengo tratamendu okerrak gaixoaren osasunean ondorioak ekar ditzakete:
- Beta zelulen suntsiketa autoimmuneak,
- Intsulina maila eta haren ekoizpena jaitsi dira.
- Konplikazioen garapena eta gaixoaren egoeraren okerrera orokorra,
- Tratamendu okerraren erabilera luzearekin - beta zelulen heriotza.
1 motako edo 2 motako diabetesa duten pertsonak ez bezala, LADA duten gaixoak dosi txikietan intsulina azkar erabili behar da tratamendurik gabe.
Gaixotasun autoimmune baterako egokiak ez diren drogak preskribatzeak pankrea sendatzeko eta zaharberritzeko aukerak murrizten ditu.
LADA duten pazienteek gaixotasuna detektatu eta intsulina injekzioak erabili behar dituzte.
Duten intsulina kontsumitzen da dosi txikietan, tratamendu eraginkorrena eraikitzen baita.
Intsulina terapia hasi duten gaixoak gaixotasunaren hastapenetan, aukera guztiak denborarekin intsulina naturalaren produkzioa leheneratzeko.
Intsulina terapiarekin batera preskribatzen da:
- Karbono gutxiko dieta
- Kirol jarduerak,
- Odol glukosaren jarraipen etengabea, gaueko denbora barne,
- Gehiegizko pisua duten eta beste mota bateko diabetesa adierazitako sendagai batzuk baztertzea.
Garrantzitsua da pankreasan karga murriztea etorkizunean intsulina naturalaren produkzioa errazteko. Tratamenduaren helburua immunitate aldaketen eraginpean beta zelulen heriotza gelditzea da.
Sulfaurea oinarritutako prestaketak diabetes mellitus latza duten pertsonen kontraindikatuta daude. Droga hauek pankreako intsulinaren sekrezioa areagotzen dute eta beta zelulen heriotza areagotzen dute.
Diagnostiko honetako espezialista baten iruzkinak:
Errusian, batez ere urruneko eskualdeetan, LADA diabetesaren diagnostikoa eta tratamendua haurtzaroan daude. Diagnostiko okerren arazo nagusia eraso autoimmuneak eta tratamendu okerra areagotzean datza.
Herrialde garatuetan diabetesa latza diagnostikatu eta arrakastaz tratatzen da, tratamendu metodo berriak garatzen ari dira laster Errusiako medikuntzara iritsiko direnak.
LADA diabetearen sintoma nagusiak, diagnostiko metodoak eta tratamendua
Artikulu honetan ikasiko duzu:
LADA diabetesa diagnostikoan eta tratamenduan ezaugarri bereizgarriak dituen gaixotasuna da.
Arazoaren premia gaixotasun honek sendo hartzen du topiko gaixotasun kroniko ohikoenetan (onkologiaren ondoren eta patologia kardiobaskularra). LADA diabetesa - diabetesa bitarteko mota da. Askotan akatsak izaten dira diagnostikoan, eta, hortaz, tratamendua bukatu gabe dago.
Gaixotasun hau diabetesa autoimmune latenteak (latenteak) dira helduetan (diabetesa autoimmune helduak helduetan). "Tarteko", "1,5 eta erdi" ere esaten zaio. Horrek iradokitzen du espezie honek erdiko etapa hartzen duela, 1 motako eta 2 motako diabetesa artean. 2. motako gaixotasunaren agerpenaren antzeko hasiera da, baina gero intsulina menpeko bihurtzen da, lehen motakoetan bezala. Hortik aurrera zailtasuna sortzen da aitorpenean.
Gaixotasun mota honen jatorria ez da oraindik guztiz ulertzen. Diabetesa gaixotasun hereditarioa dela egiaztatu da. Mota klasikoetan ez bezala, LADAk hasiera autoimmuna du. Horixe da 1 eta 2 motako diabetesa bereizten duena.
LADA motaren izaera autoimmuneak adierazten du gizakiak bere zelula osasuntsuetan kaltegarriak diren antigorputz immunologikoak sortzen dituela, kasu honetan pankreako beta zelulak. Antigorputzak ekoizteko zer arrazoi ekar dezakete ez dago argi, baina uste da gaixotasun birikoak daudela (elgorria, errubela, zitomegalovirus, oreka, infekzio meningokokoa).
Gaixotasuna garatzeko prozesuak 1-2 urtetik, hamarkadetara arte iraun dezake. Gaixotasunen jatorriaren mekanismoa, azkenik, diabetesa mellitus intsulinaren menpekoa (1 motakoa) da. Giza gorputzean eratu diren zelula autoimmuneak bere pankrea suntsitzen hasten dira. Hasieran, kaltetutako beta zelulen proportzioa txikia denean, diabetesa mellitus gertatzen da azkenaldian (ezkutuan) eta agian ez da ageriko.
Pankrearen suntsiketa garrantzitsuagoa izanik, gaixotasuna 2 motako diabetearen antzekoa da. Etapa honetan, gehienetan gaixoek mediku bat kontsultatzen dute eta diagnostiko okerra egiten da.
Eta azkenean soilik, pankrea agortzen denean eta bere funtzioa "0" ra murrizten denean, ez du intsulina sortzen. Intsulina gabezia absolutua eratzen da eta, beraz, 1 motako diabetes mellitus gisa adierazten da. Guruinaren disfuntzio gisa gaixotasunaren argazkia nabarmenagoa da.
Ez da harritzekoa mota hau bitarteko edo erdi (1,5) deritzo. LADAren agerpenaren hasieran, diabetesa klinikoki 2 motakoa da eta 1. motako diabetesa dela adierazten du.
- poliuria (urination maiz),
- polidipsia (egarri askaezina, pertsona batek egunean 5 litro arte edateko gai da),
- pisua galtzea (2. motako diabetesa tipikoa ez den sintoma bakarra. Honek, bere presentzia LADAko diabetesa susmagarria dela esan nahi du);
- ahultasuna, nekea altua, errendimendua gutxitu,
- insomnioa,
- azala lehorra,
- azal azkura
- onddoen eta pustularraren infekzio maizen maiztasuna (sarritan emakumeen kasuan - kandidiasia),
- zauriaren gainazala ez sendatzeko luzea.
Diabetes mota honen garapenak diabetesa mota klasikoen irudi klinikoan sartzen ez duten ezaugarri bereizgarriak ditu. Bere ibilbidearen ezaugarriei arreta jartzea merezi du:
- gaixotasunaren garapen motela,
- epe asintomatiko luzea,
- gehiegizko gorputzaren pisurik eza
- pazientearen adina 20 eta 50 urtekoa da;
- gaixotasun infekziosoen historia.
Garrantzitsua da gaixotasunaren diagnostikoaren emaitza ahalik eta zehatzena izan behar dela ulertzea, tratamendua horren araberakoa da.Diagnostiko okerra da, eta horrek esan nahi du tratamendu irrazionalak pizgarria izango dela gaixotasuna aurrera egiteko.
Gaixotasuna ezagutzeko, proba hauek gainditu behar dituzu:
- Odol azterketa orokorra.
- Odol azterketa biokimikoa.
- Ahoarekin glukosaren tolerantziaren proba (250 g uretan disolbatutako 75 g glukosa probatu).
- Urinalysis.
- Hemoglobina glikatuarentzako odol-proba (HbA1C).
- C-peptidoarentzako odol-probak (pankreak jarritako intsulina-kantitatearen batez bestekoa erakusten du. Diabetes mota honen diagnostikoan adierazle funtsezkoa).
- Pankreako beta zelulen aurkako antigorputzentzako analisia (ICA, GAD). Odolean duten presentziak pankreasari eraso egitera zuzentzen direla iradokitzen du.
Horrek iradokitzen du pankreak intsulina pixka bat jariatzen duela, 2 motako diabetearen aurkakoa izanik, C-peptidoa normala eta pixka bat are handiagoa izan daitekeenean, eta intsulinarekiko erresistentzia gerta daiteke.
Sarritan, gaixotasun hau ez da ezagutzen, baina 2 motako diabetesa mellitus hartu eta sekretuak irakasteko preskribatzen dira - pankreak intsulinaren sekrezioa hobetzen duten drogak. Tratamendu honekin gaixotasunak berehala bizkor irabaziko du. Intsulinarekiko sekrezio handiak pankrearen erreserbak azkar agortuko dituelako eta intsulina gabezia absolutua lortzeko egoera azkarragoa izango da. Diagnosi zuzena gaitzaren ibilbidea kontrolatzeko arrakasta da.
LADA diabetesa tratatzeko algoritmoak honako hau dakar:
- Karbo gutxiko dieta Hau oinarrizko diabetesa tratatzeko funtsezko faktorea da, LADA mota barne. Dieta egin gabe, beste jardueren zeregina alferrik da.
- Jarduera fisikoa moderatua Obesitatea ez badago ere, jarduera fisikoak gorputzean gehiegizko glukosa aprobetxatzen laguntzen du, beraz, garrantzitsua da zure gorputzari karga bat ematea.
- Intsulina terapia. LADA diabetearen tratamendu nagusia da. Oinarrizko bolo-erregimena erabiltzen da. Intsulina "luzea" injektatu behar duzula esan nahi du (egunean 1 edo 2 aldiz, drogaren arabera), eta horrek intsulinaren maila ematen du. Eta, gainera, otordu bakoitzaren aurretik, injektatu intsulina "laburra", jan ondoren glukosa maila normalean mantentzen baita odolean.
Zoritxarrez, LADA diabetesa duen intsulina tratamendua saihestea ezinezkoa da. Tableten prestaketarik ez da eraginkorra kasu honetan, 2 motako diabetean gertatzen den moduan.
Zein intsulina aukeratu eta zein dosi aginduko du medikuak. Honako hauek dira LADA diabetesa tratatzeko erabiltzen diren intsulina modernoak.
Epe hori LADA diabetesa soilik aplikatzen da. Gaixotasunaren ezteiak denbora nahiko laburra izaten da (hilabete bat eta bi) diagnostikoa egin ondoren, pazienteari intsulina aginduta.
Gorputzak kanpotik sartutako hormonekin ondo erantzuten du eta irudizko berreskurapen egoera bat gertatzen da. Odol glukosa maila normaltasunez itzultzen da. Odol azukrearen gailurrik ez dago. Ez da intsulina administratzeko behar handia eta badirudi pertsona berreskuratzea iritsi dela eta askotan intsulina bere kabuz bertan behera uzten dela.
Horrelako remisio klinikoak ez du asko irauten. Eta, literalki, hilabete edo biren buruan, glukosa-mailaren gorakada kritikoa gertatzen da, normaltasunez zaila baita.
Barkamenaren iraupena faktore hauen araberakoa da:
- pazientearen adina (gaixoa zenbat eta zaharragoa izan, orduan eta handiagoa da barkamena)
- gaixoaren generoa (gizonezkoetan emakumezkoetan baino luzeagoa da);
- gaixotasunaren larritasuna (ikastaro arina, barkamena luzatu egiten da),
- C-peptidoaren maila (bere maila altuan, erredurak hondarretan baino txikiagoa denean baino gehiago irauten du),
- intsulina terapia garaiz hasi zen (lehenago hasten da tratamendua, orduan eta handiagoa da barkamena),
- antigorputz kopurua (zenbat eta gutxiago izan, orduan eta handiagoa izango da barkamena).
Egoera hori gertatzen da intsulina prestatzeko preskripzioa egiterakoan, normalean funtzionamendu pankreako zelulak daudela oraindik. Intsulina terapian, beta zelulak berreskuratu, denbora "atseden hartzeko" denbora dute eta, ondoren, intsulina baliogabetu ondoren, denbora batez oraindik modu independentean funtziona dezakete, beren hormona ekoizten.Garai hau diabetikoentzako "eztei-bidaia" da.
Hala ere, gaixoek ez dute ahaztu behar egoera onuragarri honen presentziak ez duela baztertzen prozesu autoimmune gehiago. Antigorputzek, pankreasan eragin kaltegarria izaten jarraitzen zuten heinean jarraitzen dute. Eta denbora pixka bat igaro ondoren, intsulina gabe bizitza eskaintzen duten zelula horiek suntsituko dira. Ondorioz, intsulina terapiaren papera ezinbestekoa izango da.
Bere adierazpenen ondorioak eta larritasunak diabetearen iraupenaren araberakoak dira. LADA motako konplikazio nagusiak, besteak beste, hauek dira:
- sistema kardiobaskularreko gaixotasunak (bihotzeko gaixotasun koronarioa, bihotzekoa, infartua, aterosklerosi baskularra),
- nerbio-sistemaren gaixotasunak (polineuropatia, entumea, paresia, mugimenduen zurruntasuna, gorputz-adarren mugimenduak kontrolatzeko ezintasuna),
- begi-globoaren gaixotasunak (fundusaren ontzietan aldaketak, retinopatia, ikusmen urritasuna, itsutasuna),
- giltzurruneko gaixotasunak (diabetiko nefropatia, gernuan proteinen gehiegikeria areagotzea),
- oin diabetikoa (beheko muturretan akats nekrosiko akastunak, gangrena),
- larruazaleko infekzio errepikakorrak eta lesio pustularrak.
LADA mota ez da ohikoena bezain ohikoa, baina diagnostiko goiztiar eta zuzenak tratamendu okerra eta gaixotasun horren ondorio ikaragarriak baztertzen ditu. Hori dela eta, diabetesa diagnostikatzea adierazten duten sintomarik agertzen bada, endokrinologo edo medikuntza orokorrera jo behar duzu lehenbailehen, ondo sentitzeko arrazoiak jakiteko.
Aitortzen zaila da diabetearen hasierako etapa, ez baita agertzen. Gaixoak ez du inolako aldaketarik sentitzen gorputzean eta, azukre probak egitean, balore normalak lortzen ditu. Kasu honetan, "Lada" motako diabetesa deritzo. Berari buruz gehiago hitz egiten ari gara.
Diabetes mota hau latentea edo latza da. Bere beste izena da "Diabetes mellitus 1.5". Hau ez da termino ofiziala, baina adierazten du trazua 1 motako diabetesa dela eta 2. motako diabetearen ezaugarri bereizgarriak dituela. 1. motako diabetesa bezala, trazua gaixotasun autoimmune gisa definitzen da, non gorputzaren sistema immunologikoak eraso eta hiltzen duen. intsulina sortzen duten zelulak. Eta 2. motakoarekin nahastu egiten da trazua 1 motako diabetesa baino denbora luzeagoan garatzen delako.
Duela gutxi 2 motakoa bereizten hasi zen, zientzialariek aurkitu zuten diabetesa honek desberdintasun nabarmenak dituela eta modu ezberdinean tratatu behar dela. Espezie hau ezagutu arte, tratamendua 2 motako diabetesa izan zen, baina ez zen intsulina hemen administratu behar, nahiz eta LADA diabetesa oso garrantzitsua izan. Tratamenduak intsulina ekoizteko beta zelulak estimulatzen zituzten botikak barne hartzen zituen. Hala ere, diabetesa izan zen garaian jada lur jota daude, eta lan egitera behartu zituzten. Honek ondorio negatiboak ekarri zituen:
- beta zelulak desegiten hasi ziren
- intsulina ekoizpena gutxitu zen
- gaixotasun autoimmune bat garatu da
- zelulak hil egin ziren.
Gaixotasunaren garapenak hainbat urte iraun zuen - pankrea erabat agortu zen, jada intsulina injektatu behar zen dosi handi batean eta dieta zorrotza jarraitu. Orduan, zientzialariek diabetesa mota okerra tratatzen ari zirela susmatu zuten.
Lada diabetek intsulina gehigarria behar du. Bere ibilera geldoarekin, pankrearen zelulak desegiten dira eta azkenean erabat hiltzen dira.
Zenbait faktore daude medikuek susmopean diabetesa duten paziente baten aurrean daudela, eta ez 2. motako diabetesa dutenak.
- sindrome metaboliko eza (obesitatea, hipertentsio arteriala eta kolesterol altua),
- kontrolik gabeko hipergluzemia, ahozko agenteak erabili arren,
- beste gaixotasun autoimmuneen presentzia (Gravesen gaixotasuna eta anemia barne).
Diabetea duten traba duten paziente batzuek sindrome metabolikoa izan dezakete, eta horrek nabarmen zaildu edo atzeratu dezake diabetesa mota honen diagnostikoa.
Diabetesa latenteak garatzeko probabilitatean eragina duten hainbat arrazoi daude:
- Adinaren. Zahartzaroan jende gehienak (% 75) diabetesa latza du, eta horrek sistema endokrinoa ahulduari eragiten dio.
- Gehiegizko pisuaren presentzia. Diabetesa elikadura desegokiarekin agertzen da, eta ondorioz, gorputzean prozesu metabolikoak nahasten dira.
- Pankrearen kalteak. Kolpe nagusia pankrearen gainean jartzen zen gaixotasun birikoa bazen.
- Diabetesa predisposizio genetikoa. Familiak diabetea duten odol senideak ditu.
- Haurdunaldia. Azukre gaixotasuna garatzea eragin dezake, batez ere predisposizio genetikoa duena, beraz, haurdun dagoen emakumea berehala erregistratu beharko litzateke eta medikuen zaintzapean egon behar du.
Diabetesa latentea denez, ezkutua denez, zaila da zehaztea. Baina oraindik sintoma batzuk daude. Hauek dira:
- ustekabeko pisua edo pisua galtzea,
- larruazalaren lehortasuna eta azkura,
- ahultasuna eta gaitza
- edateko nahia etengabea,
- etengabeko desioa dago
- kontzientziaren nebulosa
- urination maiz
- pallor,
- zorabioak,
- odol azukre altua
- hotzak eta ikara.
Diabetes honek 2 motako diabetearen antzeko sintomak ditu. Haien adierazpenak ez dira hain nabarmenak.
Ladako diabetesa detektatzeko honako neurri diagnostiko hauek egin beharko lirateke:
- Egin azukre odol azterketa. Gaixoak janari uko egin behar dio azterketa egin baino gutxienez 8 ordu lehenago. Handitutako tasek gaixotasuna adierazten dute.
- Egin proba glikemikoa. Azterketa egin aurretik, ur gozo edalontzi bat edatea gomendatzen da. Ondoren odol azterketa egiten da. Adierazleak ez du 140 mg dezilitro bakoitzeko gainditu behar. Kopurua handiagoa bada, diabetesa latza diagnostikatzen da.
- Egin glogatutako hemoglobina proba. Lehen adierazleek odol azukrea une honetan adierazten badute, proba hau epe luzerako da, hau da, zenbait hilabetez.
- Antigorputzetarako proba. Adierazleek araua gainditzen badute, horrek ere gaixotasuna adierazten du, pankreako beta zelula kopuruen urraketa baieztatzen baitu.
Diabetes mota honen garaiz detektatuz gero, haren garapena kontrolatu daiteke. Irakurri gehiago diabetesa diagnostikatzeari buruz hemen.
Tratamenduaren helburua intsulina sortzen duten zelula pankreatikoen aurkako efektu immunologikoak atzeratzea da. Gauza nagusia diabetikoak intsulina propioa garatzen hastea da. Ondoren, gaixoak bizitza luzea arazorik gabe bizitzeko aukera izango du.
Normalean, trasteen diabetearen tratamendua bat dator mota honetako gaixotasunaren terapiarekin, beraz, pazienteak elikadura eta ariketa egokia jarraitu behar ditu. Gainera, intsulina dosi txikietan preskribatzen da.
Hormonaren zeregin nagusia beta zelulak suntsitzetik beren immunitatearen alde egitea da, eta bigarren zeregina azukrea maila normalean mantentzea da.
Tratamendua honako arau hauen mende dago:
- dieta. Lehenik eta behin, karbohidrato gutxiago duen dieta jarraitu behar da (zereal zuriak, okindegia eta pasta, gozokiak, janari azkarrak, edari karbonatuak, patata edozein dietatik). Irakurri gehiago hemen beheko karboi dietari buruz.
- intsulina. Erabili intsulinarekiko ekintza luzea, glukosa normala denean ere. Gaixoak odol glukosa kontrolatu behar du. Horretarako, egunero azukrea neurtzeko bere neurgailua eduki behar du: otorduak baino lehen, ondoren eta baita gauez ere.
- pilulak. Ez dira sulfonilureoak eta argilidoak eratorritako pilulak erabiltzen eta Siofor eta Glucofage ez dira pisu normalean onartzen.
- Gorputz hezkuntza. Gorputz pisu normala duten pazienteei fisioterapia erabiltzea gomendatzen zaie osasun sustapen orokorrerako. Gehiegizko gorputzaren pisuarekin, pisua galtzeko neurri konplexua ezagutu beharko zenuke.
Behar bezala hasitako tratamenduak lagunduko du pankrearen karga murrizten, autoantigenoen jarduera murrizten hantura autoimmuneak moteltzen eta glukosaren ekoizpen-tasa mantentzen.
Hurrengo bideoan, aditua LADA diabetesei buruz hitz egingo du helduen diabetesa autoimmuneak:
Beraz, LADA diabetesa hautematen zaila den diabetesa mota maltzur bat da. Oso garrantzitsua da trasteen diabetesa modu egokian aitortzea. Ondoren, intsulina dosi txiki bat sartuta ere, gaixoaren egoera egokitu daiteke. Odol glukosa normala izango da, diabetearen konplikazio bereziak ekidin daitezke.
Helduen diabetesa autoimmune latenteak, helduen diabetesa autoimmune latzean, 25 urtetik gorakoen artean diagnostikatzen da. Gaixotasuna garatzeko arrazoi nagusia sistema immunologikoan funtzionamendu oker bat da. Izan ere, babes funtzio bat egin beharrean, bere gorputzeko zelulak eta ehunak suntsitzen hasten da. Ladako diabetesa ezaugarritzen duen prozesu autoimmuneak pankreako zelulak suntsitzera eta intsulina sintesia geldiaraztera du helburu.
Intsulina hormona endogeno bat da (endogenoak), eta helburu nagusia glukosa gorputzeko ehun eta zeluletara garraiatzea da, energia-iturri gisa. Hormona ekoizpenean gabeziak elikagaien azukre-odolean metaketa eragiten du. 1 motako diabetesa gazteen kasuan, intsulinaren sintesia narriatu edo eten egiten da haurtzaroan eta nerabezaroan, gaixotasunaren izaera hereditarioa dela eta. Lada-diabetesa, hain zuzen ere, lehenengoaren intsulina menpeko gaixotasun mota bera da, beranduago bakarrik deklaratzen da.
Gaixotasunaren ezaugarria zera da: bere sintomak 2 motako diabetearen antzekoak direla, eta garapen mekanismoa lehen motakoa dela, baina atzeratutako forma latzean. Bigarren patologia mota intsulinaren erresistentzian dago, zelulek pankreasak sortzen duen intsulina hautemateko eta gastatzeko ezintasuna. Lada-diabetea helduetan garatzen denez, gaixotasuna gaizki diagnostikatu ohi da.
2 gaixoari intsulina independentea ez den gaixotasun batean diabetikoaren egoera esleitzen zaio. Horrek tratamendu taktikoen aukera okerra dakar, ondorioz, bere eraginkortasunera.
2. motako terapiarako azukrea gutxitzeko drogak errezetatzerakoan, pankreak intsulina azkar sortzen hasten da. Prozesu autoimmuneen atzeko planoan zelulen gehiegizko aktibitateak heriotza dakar. Nolabaiteko prozesu ziklikoa dago.
Efektu autoimmuneak direla eta, guruineko zelulek sufritzen dute - intsulinaren ekoizpena gutxitu egiten da - botikak azukrea jaisteko aginduak daude - zelulek hormona modu aktiboan sintetizatzen dute - erreakzio autoimmuneak handitu egiten dira. Azken finean, terapia desegokiak pankrearen nekeak (kachexia) eta intsulina mediku dosi handiak behar ditu. Gainera, mekanismo autoimmune bat gorputzean abiarazten bada, baliteke bere efektua organo bakar batera ez egotea. Barne ingurunea asaldatuta dago eta horrek beste gaixotasun autoimmune batzuk garatzea eragiten du.
Medikuntzan, Ladako diabetesa lehen eta bigarren gaixotasun motaren artean bitarteko urratsa egiten da eta, beraz, "diabetes 1.5" izena topa dezakezu. Gaixoaren intsulina injekzio erregularrekiko mendekotasuna batez beste bi urtean sortzen da.
Patologia autoimmuneen desberdintasunak
Lada-diabeterako predisposizio handia gaixotasun autoimmuneen historiaren aurrean ikusten da:
- artikulazio intervertebralen kalteak (espondilitis ankilosoa),
- nerbio sistema zentralaren (nerbio sistema zentrala) patologia kronikoa - esklerosi anizkoitza;
- digestio-hodiaren hantura granulomatosa (Crohn-en gaixotasuna),
- tiroideoaren disfuntzioa (Hashimotoren tiroiditisa),
- kalte kaltegarriak suntsitzaileak eta hanturazkoak (artritisa: gaztea, erreumatoidea),
- larruazaleko pigmentazio urraketa (vitiligo),
- Koloneko muki-minaren hantura kronikoa (kolitis ultzerala)
- ehun konektiboaren gaixotasun sistemikoa (Sjogren sindromea).
Arrisku genetikoak ez dira deskontatu behar.Senide gertukoengan patologia autoimmuneak daudenean, Lada mota bat garatzeko aukerak handitzen dira. Diabazia gestazionalaren historia duten emakumeek arreta handiz jarraitu behar dituzte azukre mailak. Orokorrean onartzen da gaixotasuna behin-behinekoa dela, baina immunitate baxua izan arren, keinuzko konplikazioen atzeko planoan, diabetes autoimmuneen forma latza garatu daiteke. Probabilitate arriskua 1: 4 da.
Gorputzeko prozesu autoimmuneak aktibatzeko abiarazleak (abiarazleak) hauek izan daitezke:
- Gaixotasun infekziosoak. Gaixotasun bakterio eta birikoak tratatzeak immunitate murriztea dakar.
- GIBa eta HIESa. Immunodefisiaren birusak eta birus honek eragindako gaixotasunak sistema immunologikoa galtzea eragiten du.
- Alkoholaren gehiegikeria. Alkoholak pankrea suntsitzen du.
- Alergia kronikoak
- Psikopatologia eta nerbio estresa iraunkorra.
- Dieta kaskarraren ondorioz hemoglobina-maila (anemia) jaitsi da. Bitaminen eta mineralen gabeziak gorputzaren defentsak ahultzen ditu.
- Gaixotasun hormonala eta endokrinoa. Bi sistemaren korrelazioa da guruin endokrino batzuek immunitatearen jarduera erregulatzen duten hormonak sortzen dituztela, eta sistemaren zelula immunologiko batzuek hormonen propietateak dituztela. Sistemetako baten disfuntzionaltasunak automatikoki porrota dakar.
Faktore horien konbinazioa gaixotasun autoimmune askoren kausa bihurtzen da, besteak beste, Lada-diabetesa.
Lada motako diabetes mellitus-ek ezingo du sintomarik izan zenbait hilabetetik zenbait urtera. Patologiaren seinaleak pixkanaka agertzen dira. Hona hemen alerta beharko lukeen aldaketak:
- polidipsia (egarri iraunkorra),
- pollakiuria (maskuria husteko sarritan)
- nahastea (loaren nahastea), errendimendua gutxitzea,
- pisua galtzea (dietak eta kirol kargurik gabe) polifagiaren atzeko planoan (gosea handitu),
- larruazaleko kalte mekanikoen sendaketa luzea,
- ezegonkortasun psikoemozionala
Horrelako sintomek gutxitan eragiten diete diabetikoei laguntza medikoa bilatzeko. Plasma glukosaren adierazleen desbideratzea ustekabean hauteman da mediku azterketan edo beste gaixotasun batekin lotuta. Diagnosi zehatza ez da egiten, eta gaixoari gaizki diagnostikatu zaio intsulina ez den mendeko diabetesa, eta bere gorputzak intsulina dosifikatu behar du.
Ladako diabetesa agertzeko adinaren aldia 25 urteren ondoren hasten da. Odolean glukosaren balio digitalen arauen arabera, 14 eta 60 urte bitarteko adin-taldea 4,1 eta 5,7 mmol / l bitarteko adierazleei dagokie (urdaila hutsik dago). Diagnostikorako diagnostiko estandarrak odol eta gernuko probak dira:
- Odol azukre maila.
- Glukosaren tolerantzia probak. Glukosaren tolerantzia proba odol bikoitzeko laginketaren teknika da: urdail huts batean, eta "karga" (bi ur edan) bi ordu geroago. Emaitzen ebaluazioa arauen taularen arabera egiten da.
- HbA1c-ren odol-proba glukatutako hemoglobina da. Azterketa honek karbohidratoen metabolismoaren aldaketak jarraitzea ahalbidetzen du odol zeluletan glukosa eta proteina (hemoglobina) portzentajea alderatuz. Hemoglobinaren glikatoen arauaren ehunekoa adinaren araberakoa da: adina 30 urte arte -% 5,5 arte, 50 urte arte -% 6,5 arte.
- Urinalysis. Diabetesa duten glicosuria (gernuan azukrea) 0,06-0,083 mmol / L bitartekoa da. Beharrezkoa bada, Reberg proba gehitu daiteke kreatininaren (produktu metabolikoa) eta albumina proteinen kontzentrazioa ebaluatzeko.
- Odol azterketa biokimikoa. Lehenik eta behin, AST entzima hepatikoak (aspartato aminotransferasa), ALT (alanina aminotransferasa), Alpha-amilasa, ALP (fosfatasa alkalinoa), pigmentu biliarra (bilirubina) eta kolesterola ebaluatzen dira.
Diagnostikoaren helburu nagusia Lada-diabetesa lehen eta bigarren patologia motetatik bereiztea da. Ladako diabetesa susmatzen bada, diagnostiko irizpide hedatuak onartzen dira.Gaixoak odol azterketak egiten ditu immunoglobulinen (Ig) kontzentrazioa antigeno jakin batzuetara - entzima lotuta dauden immunosorbenteen azterketa edo ELISA zehazteko. Laborategiko diagnostikoak hiru antigorputz mota nagusiak (IgG klaseko immunoglobulinak) ebaluatzen ditu.
ICA (antigorputz uhartetearen zelulak). Uharteak zelula endokrinoen guruinaren isatsan biltzen dira. Uharteetako antigenoen autoantzerkiak diabetearen aurrean zehazten dira kasuen% 90ean. Anti-IA-2 (tirosina fosfatase entzimaren aurrean). Beren presentziak pankreako zelulak suntsitzea adierazten du. Anti-GAD (glutamato decarboxylase entzimari). Antigorputzak egoteak (analisi positiboak) pankrean kalte autoimmuneak baieztatzen ditu. Emaitza negatiboak baztertzen ditu 1 motako diabetesa eta Lada motakoak.
C-peptidoaren maila bereizita zehazten da gorputzean intsulina ekoizpenaren adierazle egonkor gisa. Azterketa bi fasetan egin da, glukosa-tolerantzako proben antzekoa. C-peptidoaren maila murriztu batek intsulinaren ekoizpen txikia adierazten du, hau da, diabetearen presentzia. Diagnostikoa egiterakoan lortutako emaitzak honako hauek izan daitezke: negatiboa Anti-GAD - Ladako diagnostikorik ez, GAD Anti-positiboa C-peptido baxuko adierazleen atzeko planoan - Ladako diabetearen presentzia.
Glutamatoaren deskarboxilasaren aurkako antigorputzak daudenean, baina C-peptidoa ez da esparru arautzailea gainditzen, pazienteak azterketa gehiago egin behar ditu markatzaile genetikoak zehaztuz. Diagnostikoa egiterakoan, pazientearen adin-kategorian arreta jartzen da. Diagnostiko osagarria beharrezkoa da gaixo gazteentzat. Ziurtatu gorputzaren masaren indizea (IMC) neurtzea. Intsulina ez den gaixotasun motan, sintoma nagusia gehiegizko pisua da, Ladako diabetesa duten pazienteek IMC normala dute (18,1etik 24,0ra) edo ez da nahikoa (16,1etik 17,91).
Gaixotasunaren terapia sendagaietan, dietetan, jarduera fisiko moderatuan oinarritzen da.
Drogaren tratamendu nagusia gaixotasunaren faseari dagozkion intsulina dosi egokiak hautatzea da, batera dauden patologien presentzia, gaixoaren pisua eta adina. Intsulina terapiaren erabilera goiztiarrak azukre maila egonkortzen laguntzen du, pankreako zelulak ez gainkargatzen ditu (lan intentsiboarekin, azkar kolapsatzen dira), prozesu autoimmuneak gelditzen dira eta intsulinaren hondar errendimendua mantentzen du.
Guruinaren erreserbak mantentzen direnean, errazagoa da pazienteak odol glukosa normal maila egonkor mantentzea. Gainera, "erreserba" horrek konplikazio diabetikoen garapena atzeratzeko aukera ematen du eta azukrearen jaitsiera gogorra (hipogluzemia) arriskua murrizten du. Intsulina prestatzeko tratamendu goiztiarra gaixotasuna kudeatzeko taktika zuzena da.
Medikuntzako ikerketen arabera, Lada diabetesa duen intsulina terapia goiztiarrak pankreasak bere intsulina berreskuratzeko aukera ematen du, nahiz eta kantitate txikietan. Tratamendu erregimena, sendagaiak aukeratzea eta horien dosia endokrinologoak bakarrik zehazten ditu. Auto-medikazioa onartezina da. Tratamenduaren hasierako fasean hormonaren dosiak gutxitu egiten dira. Intsulina labur eta luzearekin konbinatutako terapia aginduta dago.
Droga tratamenduaz gain, gaixoak dieta diabetikoa jarraitu behar du. Elikadura "9. taula" dieta medikoan oinarritzen da V. Pevzner irakaslearen sailkapenaren arabera. Eguneroko menuan azpimarratu behar da indize gluzemiko baxua (GI) duten barazkiak, fruituak, zerealak eta lekaleak. GI da gorputzean sartzen den elikagaien matxura-tasa, glukosa askatu eta zirkulazio sistemikoan berrexartzea (xurgatzea). Horrela, GI zenbat eta altuagoa izan, orduan eta azkarrago sartzen da glukosa odolean eta azukrearen irakurketak salto egiten du.
Indize glikemikoa duten produktuen taula laburra
Debekatuta dago karbohidrato sinpleak erabiltzea: gozogintza postreak, esne txokolatea eta gozokiak, gozokiak, pastelak, pastel motza, izozkia, marshmallows, marmelada, marmeladak, ontziratutako zukuak eta ontziratutako teak.Jateko portaera aldatzen ez baduzu, tratamenduak ez du emaitza positiborik emango.
Azukre indizeak normalizatzeko beste metodo garrantzitsu bat jarduera fisiko arrazionala da. Kirol jarduerak glukosaren tolerantzia areagotzen du, zelulak ariketa zehar oxigenoarekin aberasten baitira. Gomendatutako jardueren artean gimnasia, fitness moderatua, finlandiar oinez igerilekua igerilekuan daude. Prestakuntza egokia izan behar da pazientearentzat, gorputza gainkargatu gabe.
Gainerako diabetesa bezala, gaixoek mediku gomendioak jarraitu beharko dituzte:
- glukometro bat lortu, eta glukosaren irakurketak kontrolatu hainbat aldiz nagikerian,
- injekzio teknika menderatu eta intsulina modu egokian injektatu,
- jarraitu dietoterapiaren arauak,
- Egin ariketa aldizka
- gorde Diabetiko baten egunkaria, non intsulinaren denbora eta dosia, eta baita janariaren konposizio kualitatiboa eta kuantitatiboa ere.
Ezinezkoa da diabetesa sendatzea, baina pertsona batek patologia baten kontrola har dezake bizi-kalitatea handitzeko eta iraupena areagotzeko.
Elena Yuryevna Lunina Kardiako neuropatia autonomoko 2 motako diabetesa, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2012. - 176 or.
Sazonov, Andrey, diabetentzako plater gozoentzako errezeta / Andrey Sazonov. - M .: "AST argitaletxea", 0. - 192 c.
Mazovetsky A. G. Diabetes mellitus / A.G. Mazowiecki, V.K. Great. - M .: Medikuntza, 2014 .-- 288 or.
Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte baino gehiago daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.
1 motako diabetesa eta pankreako funtzioa
Endokrinologoek askotan LADA 1.5 motako diabetesa deritzo, bere ikastaroan 1 motako gaixotasuna duela antzematen du eta bere sintomak 2 motaren antzekoak dira. Hala ere, bere kausak eta garapen mekanismoak 1. motako aldaera gisa definitzea ahalbidetzen dute. Aldea zera da, haurtzaroko gaixotasun klasikoa ez bezala, LADA nabarmentzen dela bere progresio motelagatik.
LADA izaera autoimmuna da, hau da, immunitate-sistemaren funtzionamendu okerragatik garatzen da. Kasu honetan, gorputzaren babes-zelulak pankreako beta zelulei eraso egiten hasten dira eta horrek organoaren funtzioak pixkanaka desagertzea eragiten du. Guruina intsulinaren sintesiaz arduratzen denez, gaixotasunaren progresioarekin, hormona txikiagoa da eta pertsonak intsulina gabezia absolutuaren sintomak izaten ditu. Adibidez, horrelako pazienteentzat, eta baita diabetiko gazteentzat ere, betetasuna baino pisu-galera ezaugarria da, hipergetemia larria izateko arriskua handitzen da eta diabetesa azukrea jaisteko pilulekin tratatzeak ez du emaitzarik ematen.
LADA eta 2 motako diabetearen arteko desberdintasunak
LADA poliki-poliki aurrera egiten denez eta pankreako funtzioak desagertzea helduaroan (30-45 urte) gertatzen denean, gaixotasuna askotan oker agertzen da 2 motako diabetesa dela. Gainera, estatistiken arabera, helduen diabetiko guztien% 15 LADA duten gaixoak dira. Zein da horrelako nahasmen arriskua diagnostikoetan? Kontua da gaixotasun mota hauek funtsean desberdinak direla:
- 2. mota intsulinarekiko erresistentzian oinarritzen da. Azukrea zeluletara garraiatzeaz arduratzen denez, gaixotasuna glukosa eta intsulina odolean mantentzen direlako da.
- LADA funtsean ezberdina da, pankrearen patologia batera eramaten baitu, 1 motako gaixotasunaren antzekoa, zeinean intsulinaren sekrezioa moteldu eta azkenean gelditzen den. Hain zuzen ere, horrelako prozesu baten ezaugarrietako bat C-peptido kantitatea gutxitzea da, intsulinaren azken eraketaren erantzulea. Beraz, horrelako gaixotasun batekin, odol azukrea igotzen da, ez baitago zeluletara garraiatzeko gai den hormonarik.
Jakina, horrelako ezberdintasunek ikuspegi desberdinak eskatzen dituzte diabetearen tratamenduan. Izan ere, lehenengo kasuan intsulinaren erresistentzia murriztu behar da eta LADArekin batera, intsulina osagarria behar da.
Nola egin diagnostikoa
LADA edo 2 motako diabetesa - nola bereizi? Nola behar bezala diagnostikatu gaixo bat? Endokrinologo gehienek ez dute galderarik egiten LADA diabetesa ez dela batere susmatzen. Gai hau saltzen dute mediku gelan ikasgelan, eta gero etengabeko heziketa ikastaroetan. Pertsona batek azukre altua badu adin ertainean eta automatikoki 2 motako diabetesa diagnostikatzen zaio.
Zergatik da garrantzitsua egoera kliniko batean LADA eta 2 motako diabetesa bereiztea? Tratamendu protokoloak desberdinak izan behar direlako. 2. motako diabetean, gehienetan, azukrea gutxitzeko pilulak preskribatzen dira. Hauek dira sulfonilureoak eta buztidoak. Horietako ospetsuenak maninil, glibenclamida, glidiab, diabepharm, diabeton, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm eta beste batzuk dira.
Pilula hauek kaltegarriak dira 2 motako diabetesa duten pazienteentzat, pankrea "amaitu" egiten dutelako. Irakurri diabetearen botikei buruzko artikulu bat informazio gehiagorako. Hala ere, LADA diabetiko autoimmuneak dituzten pazienteentzat 3-4 aldiz arriskutsuagoa da. Alde batetik, sistema immunologikoak pankrea jotzen duelako, eta, bestetik, pilula kaltegarriak. Ondorioz, beta zelulak azkar agortu dira. Gaixoak intsulinara eraman behar du dosi altuetan 3-4 urte igaro ondoren, gehienetan, 5-6 urte ondoren. Eta han "kutxa beltza" txokoan da ... Estatuari - pentsioen ordainketarik ez aurreztea.
Nola bereizten da LADA 2 motako diabetesa:
- Normalean, gaixoek ez dute gehiegizko pisurik, fisiko argala da.
- Odolean C-peptidoaren maila jaisten da, bai sabeleko huts batean, bai glukosarekin estimulatu ondoren.
- Beta zelulen aurkako antigorputzak odolean detektatzen dira (GAD - maizago, ICA - gutxiago). Sistema immunologikoak pankrea erasotzen ari den seinale da.
- Proba genetikoek beta zelulen aurkako eraso autoimmuneak izateko joera erakutsi dezakete. Hala ere, konpromisoa garestia da eta hori gabe egin dezakezu.
Sintoma nagusia gehiegizko pisuaren presentzia edo gabezia da. Gaixoa mehea (lerdena) bada, zalantzarik gabe ez du 2 motako diabetesa. Gainera, diagnostikoa egin ahal izateko, pazientea C-peptidoarentzako odol azterketa bat egitera bidaltzen da. Antigorputzetarako analisia ere egin dezakezu, baina prezioan garestia da eta ez dago beti eskuragarri. Izan ere, pazientea fisiko argala edo ahula baldin bada, orduan ez da beharrezkoa azterketa hau gehiegi egitea.
Ofizialki gomendagarria da GAD beta zelulentzako antigorputz proba egitea obesitatea duten 2 motako diabetesa duten gaixoetan. Antigorputz horiek odolean aurkitzen badira, instrukzioak dioenez, kontraindikatuta dago sulfonilureatik eta argilidoetatik eratorritako pilulak errezetatzea. Tableta horien izenak goian zerrendatuta daude. Nolanahi ere, ez zenituzke onartu behar, proben emaitza edozein dela ere. Horren ordez, kontrolatu zure diabetesa karbo gutxiko dieta batekin. Xehetasun gehiago lortzeko, ikusi urratsez urrats metodoa 2 motako diabetesa tratatzeko. Jarraian deskribatzen dira LADA diabetesa tratatzeko ñabardurak.
LADA diabetearen tratamendua
Horrenbestez, diagnostikoa asmatu genuen, jakin dezagun tratamenduaren ñabardurak. LADA diabetesa tratatzeko helburu nagusia pankreako intsulinaren ekoizpena mantentzea da. Helburu hori lor badaiteke, gaixoa oso zahartzaroan bizi da konplikazio baskularrik eta alferrikako arazorik gabe. Intsulinaren beta-zelulen ekoizpen hobea kontserbatzen da, orduan eta errazagoa da diabetesa.
Gaixoak diabetesa mota hori badu, orduan sistema immunologikoak pankrea erasotzen du, intsulina sortzen duten beta zelulak suntsituz. Prozesu hau 1 motako diabetesa konbentzionalarekin baino motelagoa da. Beta zelula guztiak hil ondoren, gaixotasuna larria bihurtzen da. Azukrea "irauli egiten da" intsulina dosi handiak injektatu behar dituzu. Odol glukosako jauziek aurrera egiten dute, intsulina injekzioak ez dira lasaitzeko gai. Diabetearen konplikazioak azkar garatzen ari dira, gaixoaren bizi-itxaropena txikia da.
Beta-zelulak eraso autoimmuneetatik babesteko, intsulina injektatzen hasi behar da lehenbailehen.Hoberena - diagnostikatu ondoren berehala. Intsulina injekzioek pankrea babesten dute sistema immunologikoaren erasoetatik. Horretarako behar dira, eta neurri txikiagoan, odol azukrea normalizatzeko.
LADA diabetesa tratatzeko algoritmoa:
- Aldatu karbohidrato baxuko dieta batera. Hau da diabetesa kontrolatzeko bitarteko nagusia. Karbohidrato gutxiko dietarik gabe, beste neurri guztiek ez dute lagunduko.
- Irakurri intsulinaren diluzioari buruzko artikulua.
- Irakurri intsulina hedatua Lantus, levemir, protafan eta intsulina dosi azkarrak kalkulatzeko otorduak baino lehen.
- Hasi intsulina pixka bat injektatzen, nahiz eta, karbohidrato gutxiko dieta bati esker, azukrea ez da 5,5-6,0 mmol / L gainetik igotzen urdaila huts batean eta jan ondoren.
- Intsulina dosiak baxuak beharko dira. Levemir injektatzea komeni da, diluitu daitekeelako, baina Lantus - ez.
- Intsulina luzatua injektatu behar da azukrea urdail huts batean eta jan ondoren 5,5-6,0 mmol / L baino gehiago ez bada. Eta are gehiago - igotzen bada.
- Begiratu arretaz zure azukreak egunean zehar nola jokatzen duen. Neurtu goizean urdaila huts batekin, behin jan aurretik, eta ondoren jan ondoren 2 ordu, gauez oheratu aurretik. Astean behin neurtu ere gau erdian.
- Azukreari dagokionez, intsulina luzearen dosiak handitu edo gutxitu. Baliteke egunean 2-4 aldiz pikatu behar izatea.
- Bada, intsulina luzea injektatzen bada, azukrea jan ondoren igotzen bada, jan baino lehen intsulina azkarra ere injektatu behar duzu.
- Inolaz ere ez hartu diabetesa pilulak - sulfonilureasen eta argilidoen deribatuak. Goienen izenak goian zerrendatzen dira. Endokrinologoak sendagai hauek zuretzat errezetatzen saiatzen ari bazara, erakutsi gunea, egin azalpen lana.
- Siofor eta Glucofage pilulak diabetiko obesuei soilik balio die. Gehiegizko pisua ez baduzu - ez hartu.
- Jarduera fisikoa diabetesa kontrolatzeko tresna garrantzitsua da obesitatea duten pazienteentzat. Gorputz pisu normala baduzu, egin ariketa fisikoa osasuna hobetzeko.
- Ez zaizu aspertu behar. Bilatu bizitzaren esanahia, ezarri helburu batzuk. Egin nahi duzuna edo harro sentitzen zara. Pizgarri bat behar da gehiago bizitzeko, bestela ez da diabetesa kontrolatzen saiatu behar.
Diabetesa kontrolatzeko tresna nagusia karbo gutxiko dieta da. Gorputz heziketa, intsulina eta drogak - ondoren. LADA diabetean, hala ere, intsulina injektatu behar zaio. Hau da 2. motako diabetesa tratatzeko ezberdintasun nagusia. Intsulina dosi txikien injekzioak egin behar dira, azukrea ia normala bada ere.
Hasi intsulina luzearen injekzioak dosi txikietan. Gaixoak karbohidrato baxuko dieta bat atxikitzen badu, orduan intsulina dosifikazio minimoak behar dira, homeopatikoa esan dezakegu. Gainera, LADA diabetesa duten gaixoek normalean ez dute gehiegizko pisurik eta jende meheek intsulina kopuru txikiak dituzte. Erregimenari atxikitzen bazaio eta intsulina modu diziplinatuan injektatzen baduzu, pankreako beta zelulen funtzioak jarraituko du. Horri esker, normalean 80-90 urte arte edo gehiago bizi ahal izango duzu - osasun onarekin, azukrerik eta basaketako konplikazioen jauzirik egin gabe.
Diabetes pilulak, sulfonilurea eta buztidoen taldekoak direnak, kaltegarriak dira gaixoentzat. Pankrea drainatzen dutelako, eta horregatik, beta zelulak azkarrago hiltzen dira. LADA diabetesa duten pazienteentzat, aldiz, 3-5 aldiz arriskutsuagoa da 2 motako diabetes arrunta duten pazienteentzat. LADA duten pertsonen kasuan, bere sistema immunologikoak beta zelulak suntsitzen ditu, eta pilula kaltegarriek erasoak areagotzen dituzte. 2 motako diabetesa duten gaixoetan, tratamendu desegokiak pankreasak "hiltzen" ditu 10-15 urteetan, eta LADA duten pazienteetan, normalean, 3-4 urteren buruan. Dena den diabetea - eman pilulak kaltegarriak, jarraitu karbohidrato gutxiko dieta.
LADA diabetes garatzeko arrisku faktoreak
Adituek identifikatu dituzte bost arrisku irizpideren arabera endokrinologo batek bere pazientean LADA susmatu beharko lukeela:
- Adinaren. LADA helduen gaixotasuna da, baina oraindik 50 urte arte garatzen da.
- Thinness. Obesitatea, 2. motako diabetikoen ezaugarria, oso arraroa da kasu honetan, salbuespen gisa.Helduengan ahultasuna azukre altu baten atzean gaixotasunaren sintoma bereizgarria da. Izan ere, endokrinologo batek LADA susmatu beharko luke.
- Gaixotasunaren agudo agerpena. Gaixoak egarri nabarmen bat garatzen du, gehiegizko urination maiz, gorputzeko pisuaren beherakada nabarmena eta abar.
- Gaixotasun autoimmune aldibatekoak. Diabetesaren arriskua handitzen da artritis erreumatoidea, Bazedovy gaixotasuna, lupusa, tiroideia eta antzeko beste patologiak dituztenetan.
- Gaixotasun autoimmuneak senide hurbiletan. LADA hereditarioa izan daiteke.
Gutxienez bi faktore badira, gaixoak diabetesa mota jakin hori izateko aukera% 90 handitzen da. Hori dela eta, gaixoak diagnostiko bat egin behar du nahitaez eta lehenbailehen.
LADArekin derrigorrezko diagnostikoa
Odoleko glukosa maila altua duten helduengan, endokrinologo gehienek 2 motako diabetesa diagnostikatzen dute. Hala ere, pazienteak, batez ere arrisku-faktoreak daudenean, proba osagarriak egitea gomendatzen da. LADA berresteko edo baztertzeko, pertsona batek odol analisi hauek egin behar ditu:
- Glutamatoen decarboxylase-aren aurkako antigorputzetarako (GAD anti-antigorputzetarako). Oinarrizko azterketa, emaitza negatiboa izanik, diabetes autoimmune latenteen arriskua gutxitzen baita.
- C-peptido kantitatea identifikatzeko. 2. motako pazienteetan, pertsona osasuntsuetan gertatzen den moduan, proteina kantitate nahikoa da, baina LADArekin, 1 motako diabetesa duten gazteekin gertatzen den bezala, bere maila murriztu egingo da.
Bi analisi horien emaitzen arabera, gaixotasunaren izaera autoimmuna eta pankrearen funtzioa desagertzea erabaki daiteke. Emaitzak eztabaidagarriak badira, adibidez, GADren aurkako proba positiboa da eta C-peptidoen kopurua normala izaten jarraitzen du, gaixoari odol azterketa zehaztu beharko zaio. Zehazki, parametro hauek egiaztatu dira:
- Antigorputzak pankreako uharteetako zelulak (ICA).
- Antigorputzak beta zeluletara. Analisi garrantzitsua da LADAren gehiegizko pisua baina susmagarria dutenentzat.
- Intsulina izateko antigorputzak (IAA).
- Intsulinarekiko erresistentzia duten pertsonek ez duten I motako diabetearen markatzaile genetikoak.
Diabetesaren tratamendua: Intsulinaren injekzioa
LADA aurkitu baino lehen, endokrinologoek ezin izan zuten azaldu zergatik pankreako suntsiketak modu desberdinean aurrera egiten duen helduen diabetikoetan. Gaixo gehienentzat, pilulak hipogluzemikoak eraginkorrak ziren; diabetesa intsulina injekzioekin tratamendua behar zen hainbat hamarkadaren ondoren edo batere ez. Baina gaixoen zati txiki batean, injekzioen beharra 2-4 urteren ondoren sor liteke, eta batzuetan 6 hilabeteko terapiaren ondoren.
LADAren identifikazioak galdera honi erantzuna eman zion. Gaixotasun mota hau duten pertsonek pankrea deskargatu behar dute diagnostikoa egin eta berehala, hau da, intsulina jaso beharko lukete diabetearen tratamenduaren hasierako fasean. Hormonaren dosi txikiek berehala konpontzen dituzte hainbat arazo:
- Odol glukosa normalizatzea.
- Beta zeluletan karga murriztea, ez baitute injekziorik gabe intsulina kopuru bera ekoiztu behar.
- Pankrearen hantura murriztea. Izan ere, deskargatu gabeko zelulak eta aktibo gutxiago izaten dira eraso autoimmuneetara.
Zoritxarrez, gaixotasunaren edozein unetan LADA duten gaixoek intsulina injekzioak jaso behar dituzte. Terapia berehala hasten bada, dosi horiek minimoak, zuzentzaileak izango dira eta urte askotan zehar pankrea funtzionatzen mantentzen lagunduko dute. Pertsona batek horrelako terapiari uko egiten badio, zenbait urtetan intsulina gabezia absolutuari aurre egin eta intsulina dosi handiak jaso beharko ditu. Era berean, horrek diabetearen ondorio larriak izateko arriskua areagotuko du, batez ere miokardioko infartuak eta kolpeak.
LADA duten gaixoek debekatuta dute intsulina terapia 2 motako diabetesa duten pazienteentzako sendagai estandarrak ordezkatzea. Bereziki arriskutsuak dira intsulina ekoizpena areagotzen duten sulfonilurea prestakinak. Estimulu horrek erantzun autoimmuna handitzea dakar eta, horrenbestez, pankreako ehunaren suntsipena azkartzea.
Bizitza adibidea
Emakumea, 66 urte, altuera 162 cm, pisua 54-56 kg. Diabetes 13 urte, tiroideitis autoimmune - 6 urte. Odol azukrea batzuetan 11 mmol / L-raino iritsi zen. Hala ere, Diabet-Med.Com webgunea ezagutu nuen arte, ez nuen jarraitu egunean zehar nola aldatzen den. Neuropatia diabetikoaren kexak - hankak erretzen dira, gero eta hotzagoak dira. Heredity txarra da - aitak diabetesa eta hanka gangrena zen Anputazioa. Tratamendu berri batera aldatu aurretik, pazienteak Siofor 1000 hartu zuen 2 aldiz egunean, baita Tiogamma ere. Intsulinak ez zuen injektatu.
Tiroiditis autoimmuneak tiroide guruinaren ahultzea da, sistema immunologikoa erasotzen duelako. Arazo hau konpontzeko, endokrinologoek L-tiroxina preskribatu zuten. Gaixoak hartzen du eta, ondorioz, odolean dauden tiroide hormonak normalak dira. Tiroiditis autoimmune diabetesa konbinatzen bada, seguruenik 1 motako diabetesa da. Gainera, gaixotasuna ez da gehiegizko pisua. Hala ere, hainbat endokrinologoek modu independentean diagnostikatu zuten 2 motako diabetesa. Siofor hartu eta kaloria gutxiko dieta batera atxikitzen da. Zoritxarreko medikuetako batek tiroideko arazoak kentzen lagunduko zuela esan zuen etxean ordenagailua kentzen baduzu.
Diabet-Med.Com gunearen egilearen arabera, gaixoak jakin du LADA motako diabetesa duela 1 modu arinean, eta tratamendua aldatu behar duela. Alde batetik, gaizki dago 13 urtez gaizki tratatu izana eta, beraz, diabetiko neuropatia garatzea lortu zen. Bestalde, izugarrizko zortea izan zuen pankreak intsulinaren ekoizpena estimulatzen duten pilulak ez zizkietela aginduko. Bestela, gaur ez zen hain erraz lortuko. Tablet kaltegarriek pankrea ixten dute 3-4 urtez. Horren ondoren, diabetesa larria da.
Karbohidrato baxuko dieta baterako trantsizioaren ondorioz, gaixoaren azukrea nabarmen gutxitu zen. Goizean urdaila hutsarekin, eta, gainera, gosaldu eta bazkaldu ondoren, 4,7-5,2 mmol / l bihurtu zen. Berandu afal ondoren, 21: 00ak inguruan - 7-9 mmol / l. Gunean, gaixoak irakurri zuen afaldu behar zela, oheratu baino 5 ordu lehenago, eta 18-19 orduz afaria atzeratu zuela. Hori dela eta, arratsaldean azukrea jan eta oheratu aurretik 6,0-6,5 mmol / L-ra jaitsi zen. Pazientearen arabera, karbohidrato gutxiko dieta bati atxikitzea zorrotzagoa da medikuek agindutako kaloria gutxiko dieta batean gosetea baino.
Sioforren harrera bertan behera utzi zen, ez baitago zentzurik berarengandik paziente mehe eta meheentzat. Gaixoak aspalditik zegoen intsulina injektatzen hasteko, baina ez zekien behar bezala egiten. Azukrea kontrolatzeko kontu handien emaitzen arabera, egunean zehar normaltasunez jokatzen dela ematen du, eta arratsaldean bakarrik igotzen dela, arratsaldeko 17.00etatik aurrera. Hori ez da ohikoa, diabetiko gehienek azukrearekin arazo handiak izaten baitituzte goizean urdaila hutsik.
Iluntzeko azukrea normalizatzeko, 11 UI intsulina luzatutako injekzioarekin hasi ziren goizeko 11etan. Posible da 1 PIECE-ko dosi bat xiringan sartzea ± 0,5 pieza norabide batean edo beste batean desbideratzearekin. Xiringan 0,5-1,5 bitartekoa izango da intsulina. Dosi zehatzak egiteko, intsulina diluitu behar duzu. Levemir aukeratu zen Lantus ez delako diluitu. Gaixoak intsulina 10 aldiz diluitzen du. Plater garbietan, 90 pieza gatz fisiologiko edo ur botatzen ditu injektatzeko eta Levemirko 10 zati. 1 pieza intsulina dosi lortzeko, nahasketa horretako 10 pieza injektatu behar dituzu. Hozkailuan gorde dezakezu 3 egunez, eta, beraz, irtenbide gehiena hondakinei doa.
Erregimen hau egin eta 5 egun igaro ondoren, gaixoak arratsaldeko azukrea hobetu zela jakinarazi zuen, baina jan ondoren, oraindik 6,2 mmol / L-ra igo zen. Ez da hipogluzemiaren atalik egon. Hankekin duen egoera hobetu dela dirudi, baina neuropatia diabetikoa erabat kentzea nahi du. Horretarako, komeni da azukrea jan ondoren 5,2-5,5 mmol / L baino gehiago ez izatea. Intsulina dosia 1,5 piezetara handitzea erabaki genuen eta injekzio denbora 11 ordutik 13 ordura atzeratzea. Idazlan hau egiteko unean, gaixoa modu honetan dago. Afaldu ondoren azukrea 5,7 mmol / l baino gehiago mantentzen ez dela adierazten du.
Beste plan bat intsuluziorik gabeko intsulina aldatzen saiatzea da. Lehenik eta behin saiatu Levemireko unitate bat, eta ondoren berehala 2 unitate. 1.5 E-ko dosia ez delako xiringan sartzen.Argindarrik gabeko intsulinak normalean jokatzen badu, komeni da horri jarraitzea. Modu honetan, intsulina hondakinik gabe erabili ahal izango da eta ez da nahastu beharrik diluzioarekin. Lantora joan zaitezke, hau da, errazago lortzen duzu. Levemir erosteko, gaixoak aldameneko errepublikara joan behar izan zuen ... Hala ere, azukre-maila intsulina intsulatuan okertzen bada, azukre diluituetara itzuli beharko duzu.
Diabetesaren diagnostikoa eta tratamendua LADA - ondorioak:
- Milaka paziente LADA hiltzen dira urtero 2. motako diabetesa gaizki diagnostikatu dutelako eta gaizki tratatu direlako.
- Pertsona batek gehiegizko pisua ez badu, zalantzarik gabe ez du 2 motako diabetesa!
- 2. motako diabetesa duten pazienteetan, odolean C-peptidoaren maila normala edo goi-mailakoa da eta LADA duten pazienteetan nahiko baxuagoa da.
- Beta zelulen aurkako antigorputzetarako odol azterketa diabetesa mota behar bezala zehazteko modu osagarria da. Gaixoari obesitatea izanez gero egitea komeni da.
- Diabeton, manninil, glibenclamide, glidiab, diabepharm, glikazida, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - kaltegarriak diren pilulak 2 motako diabeterako. Ez hartu!
- Diabetesa duten pazienteentzat, LADA pilulak, goian zerrendatutakoak, bereziki arriskutsuak dira.
- Karbohidrato gutxiko dieta da diabetesa izateko erremedio nagusia.
- Intsulina dosi esanguratsuak behar dira 1 motako LADA diabetesa kontrolatzeko.
- Dosi horiek txikiak direnean, diziplina modu batean zulatu behar dira eta ez dira injekzioak saihesteko.
2 motako diabetesa daukat. Zure diabetearen ladaren artikulu berria lortu dut. Nire buruari buruz laburki - 50 urte, altuera 187 cm, pisua 81, 2 kg. Hilabete batzuk karbohidrato gutxiko dieta, ariketa fisikoa eta Erturgliflozin pilulak. Azukre maila - jende normala bezalakoa zen. Pisua gutxitu da tratamenduaren ondorioz. Galdera - lada - posible al da diabetesa latza nirekin? Beraz, ez dut diagnostiko eta tratamenduarekin okerrik egin nahi. Izan ere, diabetearen konplikazioak deploragarriak baino gehiago dira - hilgarriak Zer egin Harrituta nago. Diabetea maltzurrak nola eta nolakoa den. Zure artikulua irakurri ondoren ondorioztatzen dut: herrialde guztietan alkoholikoen talde anonimoen arabera, pentsaera handiko diabetikoen komunitateak behar ditugu. Azken finean, azukrea (droga) eta elikagaiak (kimika) arazo guztiak. Bakarrik, inork ezin du gaixotasunari aurre egin. Etenak posible dira. Zu bezalako jendea, mundu osoko (prestatzaile) taldeak eta Kaput diabetesa. Eta, beraz, oso zaila da. Gaur egun, gizartea ez dago prest diabetesarekin borrokatzeko. Medikuek beraiek, baita elikagai ekoizleek pozoituta gaude, eta berri hau ere - LADA diabetesa. Pena da horrelako desadostasunak izatea, BIZIA OSO ONDO delako. Eta eskerrik asko: oso polita da EGIAren ahotsa entzutea. Gauza bat, baina zuk eskaintzen duzuna - garestia eta ez merkeagoa - azukrea kontrolatzea glukometroarekin 24 orduz, oso karbohidrato gutxiko dieta osorik. Gauza nagusia KONTZIENTZIA da, ERABILTZEN ARI DA.
Kaixo. 33 urte ditut. 168 hazkundea, pisua 61 kg. Zortzi urtez ondo sentitu nintzen eta azukrea urdaila huts batean normala zen (ez nuen neurtzen neu jan ondoren) Karboi altuko otorduak txikitatik. Duela urte erdi, gaueko urratsak bi edo gehiago egiten ziren. Jan ondoren izerdia botatzen du, eskuak urdail huts baten gainean astintzen ditu eta besoak eta hankak hotzak dira. Egarri handia dago. Urdail huts baten gaineko zainetatik odol proba 6.1 izan zen. Glukosaren karga duen proba bat gainditu zuen. 4.7 urdail huts batean, 10.5 ordu biren ondoren 8. Medikuak jarri zuen glukosaren tolerantziaren diagnostikoa. Azukrea neurtzen hasi nintzen berehala eta gozokien ondoren 9,2ra igotzen da eta ordubetean 5,9-5,5. Zure dietan azukrea ereiteko berehala 4,7-5,5era jaitsi zen (berehala jan eta ordubete beranduago). Zure dietan lehen egunetan ahultasun larria eta buruko mina egon zen, loa ikaragarria izan zen. nahiz eta aurretik inoiz egin ez dudan. Elikagai goxoentzako (alkoholiko bat bezala) matxura bat daukat. Sakhae 4.5-4.7 kasuan, depresio egoera eta ahultasun sendoa ditut, gezurretan aritzeko gogoa. Ezin dut bat-batean karbohidratoen elikadura utzi? Eta zein da nire prediabetea? (diabetesa) mehea naiz eta azukrea altua bada? Autoimmuneak susmatzen ditut.
41 urte ditu gizonezkoak, pisua 83 kg, altuera 186 cm. Azaroan, gorabehera bakarrarekin eta maila baxuko sukarrarekin intoxikazioa izan ondoren, ildo glukosaren maila apur bat handitu zen agerian geratu zen - 6,5 mmol / L.Glukosaren tolerantzia test bat egin zen - lehenengo adierazlea 6,8 zen, eta ondoren karga ondoren 10,4 ordu igaro ondoren, 2 ordu ondoren - 7,2. Independentziaz C-peptidoa eta hemoglobina glukosilatua urdail huts baten gainean pasatu ziren eguerdiko 12ak aldera. Eta emaitza hau lortu genuen: C-peptido 0,83 (araua 1,1-4,4 ng / ml), HbA1C% 5,47 (4.8 - 5.9 araua). Karbohidrato gutxiko dieta jarraitzen hasi zen, 3 aste inguru igaro ziren. Goizean bi egun segidan, 7,3, 7,2 glukosa zehaztu zen. Baina proba-zerrendak urtebete inguru iraungi ziren. Zein da taktika? LADA diabetesa izan liteke? Eskerrik asko
> LADA diabetesa izan liteke?
Seguruenik bai.
Artikulua zehatz deskribatzen da. Galdera zehatzak egongo dira - galdetu.
Kaixo, urte hasieran 2 motako diabetesa diagnostikatu zidaten, glukosa maila 9,5ekoa. Gorputz-pisua 87 kg-ko altuera du, 168 cm-koa. Siofor 500 eta dieta bat zehaztu ziren. Medikuntza eta dieta hartzen hilabete pare bat igaro ondoren - pisua 72 kg, HbA1C% 7,0, T4 doan 13,4 pmol / L, TSH 1,12 mU / L, C-peptido 716 pmol / L. Gero denbora pixka bat Siofor hartzen jarraitu nuen, baina azukrea ez zen 6,5 azpitik jaitsi. Hainbat hilabete daramatzat sendagairik hartzen. Azukrea goizez 6tik 7,5era, arratsaldez 5-7. Esan iezadazu zer motako diabetesa den eta nola aurre egin? Eskerrik asko
> zer nolako diabetesa eta nola aurre egin?
Ongi! 37 urte ditut, 178 altuera, une honetan pisua 71 kg. 1 motako diabetesa diagnostikatu zuten urrian. Intsulina terapia errezetatu zidaten, eta Bielorrusia bizi naizenez, gure herrialdeko diabetiko guztiek bezala, Bielorrusiako intsulina jarri zidaten - deiturikoa. Monoinsulina eta Protamina Actrapid eta Protofanen analogiak dira. Ez dut bereziki atxikitzen karbohidrato gutxi duen dieta, lanarengatik zaila da; lehen bezala, azukrea eta azukreak dituzten produktuak izan ezik, haien kontsumoa oso mugatua da. Intsulina azkarreko 6-8 unitate pilatzen ditut otorduak baino lehen eta gauez intsulina luzean 8 unitate - 22-00. Azukrea goizez glukometroaren bidez 5.3-6.2, jan eta ordubete 8-8,2ra, bi 5,3-6,5. Galdera hauxe da: zantzu arruntak diren ala ez, eta merezi du ultrahorta eta intsulina luzea aldatzea, bielorrusiar intsulina doan denez eta inportatutakoek kostua dute ...?
> irakurketa normala da
Zk Normala - 1 eta 2 ordu ondoren jan ondoren, azukrea ez da 5,5 mmol / L baino handiagoa.
> merezi du ultrahortera aldatzea
> eta intsulina hedatua
Erremedio nagusia karbohidrato gutxiko dieta da. Jarraitzen ez baduzu, beste guztia ia ez du garrantzirik. Bielorrusiar intsulinaren kalitatea inportatutakoen artean zenbat desberdina den ez dut horrelako informaziorik.
LADAri buruzko nire artikulua irakurri ondoren (nire sintomak), berehala uko egin nion glibomet pilulak, egunero bi aldiz edaten nituela urtebete baino gehiagoz, diabetesa nuela jakin nuenean. Klinikan ekintza bat egin zen: azukre proba doan egin zuten. Beraz, goizeko 10 urdailean hutsik eduki nituen. Azukrea bakarrik baztertu nuen eta XE zenbatzen nuen gutxi gorabehera, glucometroa egiaztatu nuen. Azukrea 5etik 7ra flotatzen zuten, ezin zuten ulertu, nolabait okerrera egin zuen. Dagoeneko bi egun karbohidrato gutxiko dieta zurrunean, ez ditut pilulak edaten, oraindik ez dut intsulina arazoa konpondu. Iaz 6,8 zen, gaur gauean 6,3 zen jada eta indarrak agertu ziren. Inozoa da, jakina, dagoeneko ondorioak ateratzea, baina azukreak ez du ateratzen, uste dut lotura duela. Galdetu nahi dut: zergatik injektatu intsulina karbohidrato gutxiko dietak azukrea arautzen badu? Ez dut beldurrik intsulina aldatzeko, baina nahikoa jan daiteke eta azukrea kontrolatu? Azken finean, dena ez dela hain ondo hasi dirudi. 47 urte ditut, altuera 163 cm, pisua 64 kg. Gainera, tiroideko guruinekin arazoak ditut, orain dela 6 urte erregistratu naiz, Eutirox edaten dut eta urtero egiaztatzen ari naiz. Oraingoz, normala dirudi. Gainera, galdetu nahi dut: karbohidrato gutxiko dieta batekin ez dut ikusi limoi eta landare olioari buruz, zer da posible eta zer kantitatetan. Eskerrik asko
> zergatik injektatu intsulina karbohidrato baxua bada
> Dieta eta, beraz, azukrea erregulatzen da?
Azukre normala - ez da 5,5 mmol / l baino handiagoa otorduen ondoren, baita urdaila hutsik ere, goizean barne. Azukrea horrela geratzen bada - ezin duzu intsulina injektatu. Bazkaldu ondoren azukrea 6,0 mmol / L bada eta are gehiago, intsulina pixka bat injektatu behar duzu, artikuluan deskribatzen den moduan, LADA diabetesa duen paziente zaharraren adibidea erabiliz.
> Tiroideko guruinekin arazoak ditut,
> dagoeneko 6 urte erregistratuta, Eutiroks edan
Artikuluan azaltzen den bezala, intsulina injektatzen hasteko argudio osagarria da.
> limoi eta landare olioa
Limoia - hobe ez. Landare olioa - nahi duzuna. Ezin duzu margarina jan.
Kaixo, 1,5 urte inguru daramat gaixotasuna, diagnostikoa 2 motako diabetesa da, sulfonylureas eta metformina pilulak hartu nituen. Zuengan LADA diabetearen inguruko artikulu bat irakurri ondoren, nire arrastoak nire baitan ikusi nituen. Gainditutako probak C-peptido eta intsulina lortzeko. Karbo gutxiko dieta hasi zen. Ezin dut medikuaren hitzordura iritsi intsulina terapiaren inguruko galdera batekin. Kupoiak oso gutxi dira. Karbohidrato gutxiko 3 eguneko dieta - 5,5 azukre - 5,8 mmol / l. Ondo sentitzen naiz. Esan iezadazu zer egin gero? Eskerrik asko
> Zer egin ondoren
Artikulu hau arretaz aztertu eta jarraitu bertan idatzitakoa. Galderak egongo dira - galdetu.
> Medikuntzaren bulegoan intsulina terapiaren inguruko galdera batekin
> lortu arte
Medikuaren doako intsulina besterik ez duzu behar, emanez gero, eta lortu ditzakezun beste onura batzuk. Ez dira diabeterako gomendioak.
Kaixo Sergey!
54 urte ditut, altuera 174 cm, pisua 70 kg. 2. motako diabetesa diagnostikatu zioten duela urtebete. Karbohidrato gutxiko dieta jaten dut.
Odol azukrea normaltasunera itzuli zen. Azken hitzorduan, medikuak botika guztiak bertan behera utzi zituen.
Baina arazo bat dago: kirolean jokatu ondoren, glukosa maila 8,2 mmol / L (eskia) eta 7,2 mmol / L (gimnasiora) igotzen da, nahiz eta entrenatu aurretik 5,2 mmol / L-ra iritsi.
Esan al diezue zein den kontua eta nola kentzeko?
> 2. motako diabetesa diagnostikatu zioten
> kirolak egin ondoren
> glukosa maila igotzen da
Badakizu LADA duzula, ez 2 motako diabetesa. Pisua normala delako. Gorputz hezkuntzak azukrea altxatzen du. Argazki tipikoa ere 1 motako diabetesa da.
Horrek esan nahi du dosi txikietan intsulina injektatu behar dela. Beraz, planifikatu aldez aurretik intsulina-injekzioak, heziketa fisikoko klaseak nolako eragina izan dezakeen. Intsulina dosiak oso txikiak beharko dituzu. Hasi 0,25 intsulina azkarreko unitateekin ere. Horrek esan nahi du nola diluitzen ikasi behar duzula. Irakurri artikuluak "Intsulina" izenburuarekin. Galderak egongo dira - galdetu.
Kaixo kaixo Esan iezadazu GADA IgG antigorputzak baditut
> GADA IgG antigorputzak badut, orduan ez daukat LADA?
Lehenik eta behin, altuera eta pisuari arreta jarri behar diozu.
Sergey Kushchenko maitea, esan hau LADAren antzekoa dela:
34 urte
160 cm
66 kg
HbA1c% 5,33
glukosa 5,89
intsulina 8.33
c-peptido 1.48
GAD
> LADAren antzekoa da
> Galdetzen dizut - erantzun
Ekarri zenituen datuen arabera, ez nago prest diagnostiko bat egiteko. Baina, egia esan, ez da hain garrantzitsua. Kontrolatu azukrea goizean urdaila hutsik eta otordu bakoitzaren ondoren. Artikuluan zehaztutako arauak gainditzen baditu, pixka bat intsulina injektatu. Gauza nagusia - ez hartu pilula kaltegarriak 2 motako diabeterako.
> HbA1c% 5,33
> oin diabetikoa
Nola lortu zenuen GH diabetearekin eta hain gaztetan oina diabetikoa egitea?
Ongi! Nire altuera 158 cm da, pisua 44 kg, 27 urte ditu. 1 motako diabetesa c-peptidori jarri zioten duela 3 hilabete. Oraingoz dieta bati itsatsita dagoela esan zuten. Azukrea baraztea 4,7-6,2, 7-8 jan ondoren. Gainera, esan dute gorputzeko pisu eskasia dudala, beraz, karbohidratoak egunean gutxienez 150 gramo kontsumitu behar dira. Hauek dira Moskuko Endokrinologia Zientifikoko Zentroaren gomendioak. Zer egin behar dut pisuarekin? Eta 27 urte baditut - hau ere LADA da? Intsulina eskatu behar al dut?
Bai, LADA bezalakoa da, azukrea ez baita oso handia
> Merezi al du intsulina eskatzea?
Egiaztatu azukrea jan ondoren pixka bat zapaltzen duela normala gainditzen duenean.
> Zer egin behar dut pisuarekin?
Karbohidrato baxuko dietan, intsulina dosi egokiena hautatzen duzunean eta azukrea normala mantentzen duzunean, zure pisua pixkanaka normala izango da. Koipea ez da zuretzako komenigarria.
> Gorputz masa defizita daukat,
> beraz, karbohidratoak kontsumitu behar dira
> gutxienez 150 gramo eguneko.
Intsulina injekziorik gabeko karbohidratoek ez dute hobeto lagunduko.Karbohidrato baxuko dieta batean, gorputzaren pisu normala berreskuratuko duzu pixkanaka janari kaltegarriak jan gabe.
> Hauek dira gomendio zientifiko guztiak.
> Moskuko endokrinologia zentroa
Hamarnaka lagunek gomendio horiek ekarri dituzte hiletara. Jarraitu nahi dituzu? Ez dut inor hemen gordetzen.
Kontrolatu azukrea goizean urdaila hutsik eta otordu bakoitzaren ondoren. Eta azkar ikusiko duzu nor den eskubidea eta nor ez. Dena erraza da.
Sergey maitea, eskerrik asko erantzunarengatik! Esan iezadazu zer datu ez diren nahikoa diagnostikoa egiteko - proba gehiago gehitu edo emango ditut! Niretzat garrantzitsua da, zure artikulua irakurri ondoren medikuak ez zizkidan aginduak ematen nituen azterketetan gastatu. Ez naiz harengana joango egoera argitzera. Azken egia zara orain ...
> zer datu falta diren
Nutrizioaren egunkaria gorde behar duzu, baita azukre adierazleak ere bazkaldu ondoren eta goizean urdaila hutsik. Hainbat egunez segidan, baina etengabe. Hemen lagina:
Eta berehala dena argi geratzen da: zein da zure egoera, nola eragiten dute produktu desberdinek azukrea, zenbat injekzio behar duzun eta zein ordutan.
Egunkarian, intsulina injekzioei buruzko zutabe bat gehitu eta gehitu beharko zenioke - zein intsulina injektatu zitzaion eta zein dosi.
Zuretzat gauza nagusia ez da diagnostiko zehatza ezartzea, azken erantzunean deskribatu nituen gomendioak arretaz jarraitzea baizik.
Sergey maitea, eskertuta nago erantzunarengatik! Zure gomendioak ezartzeko neurri erabakigarria hartzen ari naiz - astean txosten bat emango dut! Eskerrik asko mila aldiz zure arreta eta arretagatik!
> Eskerrik asko zure arreta eta arretagatik!
Osasunari dagokionez, lagunduko luke soilik.
Arratsalde on 55 urte ditut, 2 motako diabetesa diagnostikatu zidaten 2013ko azaroan. Medikuak metformina agindu zion. Glukofago luzea edaten dut 750 mg. Diagnostikoa egiteko unean, nire pisua 68 kg zen, 163 cm-ko altuerarekin. Diabetesak urte eta 3 hilabete daramatza. Hasieran shock bat izan zen ... Eta orain nire pisua 49 kg da, medikuak metformina bertan behera utzi zidan, orain dieta ari naiz, ariketa fisikoa egiten. Utzi metformina 1 hilabetez, eta gero kontsulta egitera joango naiz. LADA diabetesari buruz irakurri ondoren, galdera bat egin nion: izan daiteke? Hemoglobina glikadatua% 7,0. C-peptidoari eta gainerakoei ez nion probarik eman.
> Galdera bat nuen: agian hau da?
Ez duzu adierazi zergatik galdu duzun pisua. Dieta eta Glucophage aspalditik dabil? Edo pisua nolabait desagertu zen? Horren araberakoa da diagnostikoa.
> Ez nuen C-peptidarentzako eta gainerakoetarako probarik eman.
Egin behar da.
Kaixo, Sergey.
Handik gutxira, hilabetean, zure metodologia ustekabean ezagutu nuen eta zurekin absentia.
Diabetesa tratatzeko interesa piztu zitzaidan, oraindik bizi nahi dudalako. Sinatu.
Erori zen ia batean, nahi gabeko janari guztiak baztertu zituen. Osagarriak hartzen hasi zen.
Nire arrakasta eta ez arrakastak idatzi dizkizut. Batzuetan erantzunak jasotzen nituen. Baina galdera asko erantzun gabe geratu ziren eta berriak gehitu ziren.
Hemendik laguntza jasotzea espero dut.
Zure buruari buruz labur bada (ahal bada):
57 urte ditut. Altuera 176 cm, pisua 83 kg. Ama hipertentsiboa zen, bi kolpe, diabetesa (intsulinan eserita zegoen), asma, etab ... 76 urte bizi zen.
Heriotza ia guztia jaso nuen eta nirea ere gehitu nuen. Lore "sorta" osoa.
Nonbait, 20 urteren buruan hipertentsio gisa aitortu zitzaidan, baina ez nion kasurik egin. Orain arte, 43 urterekin, ez du kolpe iskemikorik jaso. Jainkoari ospea urratu zitzaion eta orduan bakarrik hasi zen "sendatzen".
45-47 urte nituela, diabetikoentzako hautagai gisa izena eman nuen, eta laster kide gisa. Siofor eta dieta bat egozten zizkieten. Tableten dosia, odol azukrea bezala, handitu egin da denborarekin.
Denborarekin, prostatitisa aitortu nuen (adenoma aurkitu zen edo ez). Orduan gota agertu zen.
Orain ulertzen dut arazo hauek guztiak "lehenbailehen" nigan daudela askoz lehenago. Heredotasuna, bizimodu okerra, bizilekua (iparraldea), desnutrizioa.
Gaixotasun sorta horrekin, batzuetan ez da bizi nahi. Badakizu, gure sendagaiak ez du merezi hitz egitea. Haien gomendioen arabera, dena contraindikatuta dago, pilulak izan ezik.
Probatu ez nuena. Hemen duzu zure gunea. Konbentzigarria iruditu zitzaidan. Ia berehala, zure gomendio guztiak aplikatzen hasi nintzen.
Zeintzuk dira arrakastak: Presioa behin betiko jaitsi da, gehiegi.Pilulak ia ukatu nituen (goizean bisoprolola hartzen dut eta arratsaldean doxazosina).
Azukrea 12ra igo zen, baina orain ere 5,4ra jaitsi da; Orduan, beste bi ordu ezin dut lo egin sabelean. Goizean eta arratsaldean hartzen dut Gliformin 1000 mg.
Arrazoiren batengatik, pisua ez da gutxitzen.
Hala eta guztiz ere, pozgarria: gutizia ez da duela gutxi sufritu, nahiz eta haragi "debekatuta", gantz elikagaiak, perretxikoak jaten ditut.
Atzo irakurri nuen zure LADA diabetesari buruzko buletin berria.
Esadazu, Sergei, nire kasuan, izan daiteke? Zenbait proba gainditu behar ditudala ulertzen dut.
Erantzuteko itxaropena OSO eskertuko dut.
> nire kasuan, izan daiteke?
Ez, hau ez da LADA, sindrome metabolikoaren kasu tipikoa duzu.
Dena den, gomendagarria da intsulina luzatu pixka bat injektatzea goizean azukrea urdaileko huts batean eta jan ondoren 5,5 mmol / L baino handiagoa ez izan dadin. LADA duen gaixoak artikulu honetan deskribatzen duen bezala. Baina zure aurreikuspena mesedegarriagoa da. Denborarekin intsulina dosifikazioa handitu behar izaten du.
Aukera duzu: intsulina dosi baxuak edo injekzioak plazer handiz egitea. LADA diabetesarekin, intsulina beharrezkoa da, nahiz eta pertsona batek jostailuz aritu.
> behar dudana ulertu
> zenbait proba gainditu.
Ezin duzu hartu. Hobeto azter ezazu intsulina luze eta laburreko dosiak kalkulatzeko eta pixkanaka injektatzen.
> galdera asko erantzun gabe geratu ziren
Testu luzean galdera bakarra ikusi nuen, erantzun nion.
Eskerrik asko, ZORIONAK!
Sergey, galdera gehiago egin nituen, baina seguruenik ez nuen ondo ulertu non behar nuen.
Oraindik galdetu nuen:
1) Taurina droga diuretikoa da. Hartu al dezaket? Guruina daukat diuretikoak kontraindikatuta daudenak.
2) Zer diozu Jerusalemgo alkatxofari buruz? Medikuntza tradizionalean gomendatzen da medikuntza tradizionalean. Siberian Health konpainia ezagunean hauts moduan erosi nuen; berak, dieta osagarriak ekoizten eta saltzen ditu.
> Taurina diuretikoa da.
> Hartu dezaket?
Eta zergatik? Presio jaitsiera ona duzula jada, ulertzen dut?
Hipertentsioa eta giltzurrunak. Egin probak, kalkulatu zure filtrazio glomerularra. Biderik gabe.
> Zer diozu Jerusalemgo alkatxofari buruz?
Jerusalemgo alkatxofak azukrea gutxitzen du - hau mitoa da. Neurtu azukrea bazkal ostean - eta ikusi zure burua.
> Hauts moduan erosi nuen
Polita izango litzateke diru hori pixka bat bidaliko banizu.
Kaixo, Sergey. Eskerrik asko erantzunarengatik. Pisua galtzea dieta eta glukofago pilulekin lotuta dagoela uste dut. Eta aurretik ariketa fisikoak egiten nituen. Martxoan probak egingo ditut. Nire pisua normala zen aurretik.
> Pisua galtzea dietarekin lotuta dagoela uste dut
> eta glukofago pilulak hartzea
Hemoglobina glikatuaren analisia eguneratu behar duzu eta C-peptidora pasatu. Bestela, zaila da zerbait aholkatzea.
Eskerrik asko, Sergey. Lekuren batean galdetu nuen oraindik:
1) Zergatik, karbohidrato gutxiko dieta zorrotza jarraitzen dudanean, osagarriak hartu eta, posible bada, ariketa fisikoa egitea, nire pisua ez da batere jaitsi (hilabete bat igaro da).
2) Presio "baxuagoa" dut ia beti 120/95, 115/85. Zertaz hitz egin dezake?
> Ez dut inolako pisurik galtzen
Utzi bakean. Gutxiago pisatzen dugu eta askotan neurtu azukrea glukometro batekin.
> presio "txikiagoa" 120/95, 115/85.
> Zertaz hitz egin daiteke?
Giltzurrunetako gaixotasunen inguruan.
Giltzurruneko funtzioa egiaztatzen duten odol eta gernu probei buruzko lotura eman dizut dagoeneko.
Kaixo 40 urte ditut, altuera 168 cm, pisua 66 kg. Bigarren motako diabetesa 8 urtez. Egunean 3 aldiz metformina hartzen dut eta trezhenta. Azukrea baraztea - 7 arte, jan ondoren - 8-9, HbA1c% 6,7. Polineuropatia, hipotiroidismoa. Zure artikulua irakurri ondoren, AT-ra pasatu nuen GAD, IgG> 1000 unitate / ml, C-peptido 566 pmol / L. Lada al da?
Bilatu Interneteko arauak Interneten, alderatu emaitzekin eta atera ondorioak.
Arratsalde on, Sergey!
32 urte ditut, 187 cm-ko altuera, pisua 81 kg. Duela aste bat glukosaren odol azterketa huts bat gainditu zuen glukosa sabeleko huts batean. Emaitza 5,55 mmol / L da. Emaitza honekin harrituta geratu nintzen, bizimodu aktiboa eramaten dudalako, asko entrenatzen dut. Egia da, diagnostiko txarra daukat: amigdalitis kronikoa.Zure webguneko informazioaren arabera, gutxienez prediabetoak ditut, eta gehienez, nire pisua normala denez, LADA. Esadazu, mesedez, nola irudikatu dezaket zein den araua, prediabetea edo LADA? Egia al da, halaber, odol bat hartzerakoan azukre-tasak metodo kapilarrarekin baino altuagoak direla? Zure webgunean adierazitako tarifak kapilar metodoarekin edo odoletik hartzerakoan lotuta al daude?
Eskerrik asko aldez aurretik zure erantzunengatik.
> Esadazu, mesedez, nola irudikatu dezaket
Hemoglobina glikatua lortzeko odol azterketa egin. Edo erosi glukometro bat eta egun desberdinetan neurtu azukrea jan ondoren 1-2 ordu.
> egia da odola hartzerakoan
behi bateko azukrea handiagoa da
Ez dakit zehazki. Nolanahi ere, aldea ez da handia. Eta diabetesa ez da diagnostikatu behar odol azukrearen barauetan. Beste metodo batzuk erabili behar dituzu, goian idatzi nuen bezala.
Kaixo, 45 urte ditut, duela 2 hilabete diagnostikatu zidaten 2 motako diabetesa. Odol azukrea barauka 18 mmol / L zen. TSH sentikorra (tiroide estimulatzaileko hormona) odol azterketa esleitu zaio - 2.4900 μMU / ml eta hemoglobina glukosilatua -% 9,60. Tabletetatik - Diabeton eta Creon. Zure webgunea irakurri ondoren, berehala bertan behera utzi nituen. Ez zitzaidan tratamendu gehiagorik eman, pilula hauek izan ezik. Ondoren, independentean C-peptidarentzako analisia gainditu nuen - 0,523. LADA izango dudala jakin dut. Orain arte ez da konplikaziorik aurkitu: oftalmologoa zuen, ultrasoinu eskaneoak hepatosi txikia erakutsi zuen eta, zoritxarrez, oraindik ez du giltzurrunak egiaztatu.
Karbohidrato baxuko dieta batera aldatu nintzen, azukrea pixkanaka 5,0ra jaitsi zen sabeleko huts batean, batzuetan txikiagoa. Jan ondoren, 2 ordu igaro ondoren 6.1. Dagoeneko bi aste ez dira 7tik gora igotzen. Irakurri dut zurekin 1 motako diabetesa intsulina injektatu behar duzula, glukosa maila horrekin batera. Goizetan Levemir kolokan jartzen dut, baina orain arte ezin dut dosiaren gainean erabaki, 2 eta 5 unitateetatik. Beldur naiz gauez kolpatzeko hipogluzemia dela eta. Arfazetin jaten dut bazkaria baino ordu erdi lehenago. Bi hilabetetan 5 kg galdu zituen. Diagnostikoak aurretik 68 pisatzen zituen, orain 63 kg. Uste dut dieta dela eta, gorputzak bere koipeak xurgatzen dituelako. Baina horrek eragiten al du ketonaren gorputzak eratzea? Gernuetan ketonak zehazteko zerrendak erostea erabaki nuen. Zer egin beren maila altua bada? Nahasita nago ...
> Bandak erostea erabaki nuen
gernu zetonen detekzioa
Hobe da hori ez egitea eta ez berriro zetonak gernuan kontrolatzea, lasaiago zaude
> Zer egin bere maila bada
> altua izango da?
Ez egin odol azukrea normalaren barruan
> Gauean pilatzen naiz beldur naiz hipogluzemiagatik
Urdailean hutsik dagoen azukrea 5,0 edo txikiagoa bada - iluntzean intsulina ez da beharrezkoa.
> Jan ondoren, 2 ordu igaro ondoren 6.1. Bi aste
> jada ez da 7tik gora igotzen.
Hau jasangarria da, baina oraindik ere errendimendu hobea lortzeko ahalegina egin behar duzu. Jarraitu estu dieta eta esperimentatu goizeko Levemir dosia.
Eskerrik asko erantzunengatik, benetan bihotz zabaleko pertsona zara))) gurekin denbora nahikoa baduzu. Medikuek, dirudienez, ez dute nahikoa ... Oraindik zerrendak erosi nituen eta haserretuta zegoen - ketonak daude, eskualdeko nonbait kolorearen arabera 4tik 8ra gernuan ez dago glukosarik ... Likido gehiago edaten saiatzen naiz. Ez dut ur soilik nahi ... Horregatik, galdetu nahi izan dut. Karbohidrato baxuko dieta batean ba al dago horrelako edaririk: iluntzean, sagarrak, limoia moztu eta ur irakiten bota, goizean edan gosaldu aurretik?
Atzo AccuChek Performa Nano glukometroa egiaztatzea erabaki nuen. Medikuak aholkatu zuen. Azken gauean arratsaldeko 6etan afaldu ondoren (bigarren odol tanta erabiltzen dut egiaztatzeko):
20:53 - 6,8 (ezkerreko hatz eraztuna)
20:56 - 6,0 (eskuineko eskuko hatz eraztuna)
20:58 - 6,1 (eskuineko eskuko hatz txikia)
20:59 - 5,0 (ezkerreko hatz txikia!) Shock nago, ezkerreko eskuko irakurketa eraztun hatzetik eta hatz txikia ia 1,8 mmol desberdinak dira!
Gaur goizean esperimentua errepikatu dut, sabele huts batean:
5:50 - 5,7 (eskuineko eskuko hatz txikia)
5:50 - 5,5 (ezkerreko hatzik gabe)
5:51 - 5.9 (berriro eskuineko eskuko hatz txikia)
Normala dela uste al duzu?
Mila esker aldez aurretik
Bai, jarraitu kontadore hau erabiltzen. Desbideratzeak aldian behin eredu guztietan gertatzen dira.
> Ba al da horrelako edaririk onartzen
Ez! Karbohidratoak fruituetatik irakingo dira eta konpotetan eroriko dira. Fruta zukua edatea ia berdina da.
Edan belar motzak azukrerik gabe eta ordezkoak.
64 urte ditut, altuera 165 cm, pisua 55 kg. H1 hemoglobina A1C-% 6,0, kolesterol totala-267mg / dL, kolesterol txarra (LDL) -165mg / dL, L proteina guztira 6,4. Aho lehorra gauez gertatzen da, zementua ahoan eta eztarrian isurtzen baita, baina ez askotan.
Diabetesaren dietaz gain, ez zidaten ezer eskaini eta ez zidaten benetan azaldu. Nire senideek ez dute diabetesa. Medikuak esan zuen: "Ez dut uste diabetesa larria garatuko duzunik. Kolesteroletarako estatinak hartzen ditut. Zure webgunean irakurri nuena LADAko diabetearen antzekoa da. Zer iruditzen zaizu?
> Zer iruditzen zaizu?
Ez duzu informazio nahikorik eman, beraz ez dut iritzirik.
Erosi glukometro on bat, askotan azukrea neurtu ondoren jan eta goizean urdaila hutsik.
54 urte ditut, 164 cm-ko altuera, pisua 56 kg da. 2. motako diabetesa duela 2 urte diagnostikatu zioten. Bularreko azukrea 7,2 zen, eta pisua 65 kg. Karbohidrato gutxiko dieta errezetatu zuten eta berehala Siofor 1000. Bi hilabetetan 9 kg galdu zuen. Sioforrek 9 hilabete behar izan zituen eta, ondoren, sendagileei te batetara joan eta urtebete inguru edan zezala eskatu zion. Azukrea 6-6,5 zen sabelean hutsik eta 8 otordu arte. Gurasoen heriotzak eta bestelako estresa jasan ondoren, azukrea 12-16 arte handitu zen. Egunean 2 aldiz glukofagoak hartzen hasi nintzen. Ezin dut hobeto. Orain azukrea 5,5-6,5 bitartekoa da eta bestela 7-8 jan ondoren. Zure gomendioak inprimatu nituen. Medikuari erakutsi nahi diot. Zure argibideen arabera, diabetesa dut, ez dut nire burua gehiago hondatu nahi. Baina nola frogatu medikuei? Ez dute Internet irakurtzen eta ez dituzte gauza berriak jakin nahi. Zure kontsulta eskatzen dizut. Mila esker aldez aurretik!
> Baina nola frogatu medikuei?
Utzi bakean.
Inportatutako intsulina doan doan medikua behar duzu. Beste abantaila batzuk agian.
Ez dute doan inportatutako intsulina onik emango - erosi zeure burua farmazia batean.
Onurak ateratzeaz gain, medikuak ezin du gehiago lagundu. Dieta eta intsulina injekzioak zure esku daude.
Kaixo Gastroenterologoa naiz. Diabetes mellitus duten pertsonek dietari buruzko galderak egiten dizkidate. Zure webgunea arretaz irakurri dut eta eskertzen dut informazio zehatza. Hainbat galdera ditut.
1. Karbohidrato gutxiko dieta - proteina altua - ez al da giltzurrunak kalte egiten? Eta zein dira alderdi negatibo batzuk?
2. Zer sentitzen duzu Jerusalemen orburuak, batez ere LADAko diabetearekin?
3. Azukrea gutxitzen duten landareak ahozko drogak bezain kaltegarriak dira LADAren diabetean?
4. Ba al du zentzurik LADAko diabetearen konplexuak antioxidatzaileekin eta azido alfa lipoikoarekin, selenioarekin eta zinkaren eraginez?
LADAko diabetesa nabarmendu du, nire lagun batek 1,5 urte daramalako eta 28 LU dosi dagoelako, urte batean bikoiztu egin da. Orain, zalantzarik gabe, lantxoen bi aldiz injekzioetara eta karbohidrato baxuko dietara aldatuko gara (dieta jada nahiko karbohidrato txikia zen arren, zatiketaren nutrizioa eta jarduera fisikoa behar bezala altua bada ere, ez dago gehiegizko pisurik; gizakiak 50 urte ditu).
Erantzunak eskertuko ditut
Alexander
> Karbohidratoen dieta baxua -
> proteina altua -
> giltzurrunak kaltegarriak al dira?
Irakurri "Giltzurrunetako dieta" artikulua.
> Eta zein dira orokorrean alderdi negatiboak?
Nahikoa likido edanez gero, bat ere ez. Denbora luzez, esperientzia luzeko diabetikoek ongizatean okerrera egiten dute azukrea nabarmen jaisten delako.
> Zer sentitzen duzu Jerusalemen orburuaren inguruan?
> batez ere LADA diabetearekin?
Karbohidratoekin gainkargatuta dago eta, beraz, kaltegarria da.
> Azukrea gutxitzeko landareak,
LADA diabetean ere kaltegarria
> ahozko botikak gustatzen zaizkizu?
Gaur egun ezagutzen diren belar erremediorik ez da azukrea gutxitzen.
> Badu zentzurik konplikazioak saihesteko?
> LADA diabetearen antioxidatzaileekin
> eta azido alfa lipoikoa, selenioa eta zinka?
Lehenik eta behin, karbohidrato baxuko dieta bat behar duzu eta intsulina behar duzun bezala sartu. Finantzak onartzen badu, zuk adierazitako substantziak har ditzakezu. Haiengandik ez dago kalterik, baina onurak hobeak dira.
Zinka da gizonezkoek eta emakumezkoek diabetearekin zerikusirik ez duten bestelako arazoak konpontzeko, ikus zinkaren artikulu zehatza.
Ongi! 52 urte ditut, 169 cm-ko altuera, 70 kg-ko pisua, baina 40 urteren buruan nire sabela hazten hasi zen. Gainera, biribila, elastikoa eta leuna da, haurdun dagoen emakumea bezala. Mioma eta abar ultrasoinuekin baztertu zen. Tronkatik tratatua - alferrikakoa da, ez askotan, baina azkura dago. Askotan komunera joaten naiz pixka bat. Duela astebete, proiektatu zenean, azukreak 10,6 mmol / L erakusten zuen. 2. motako diabetesa diagnostikatu. Medikuak metformina agindu zion. Azterketak gainditu zituen, emaitza: TSH - 0,33 0,4-3,77 μIU / ml-tan, glogaturiko hemoglobina -% 8,01% 4,8-5,9%, c-peptido-2,29-tan araua 1,1-4,4 ng / ml da, prolaktina 14,36 da; araua 6,0-29,9 ng / ml da. Ez nuen pilularik hartu, azterketaren emaitzen zain nengoen. Zure webgunea berrikusi ondoren, duela 2 egun karbohidrato gutxiko dieta batera aldatu nintzen. Gorputz hezkuntza oraindik ez da hasi, baina ibiltzen hasi zen. Esadazu, ba al daukat LADA?
% 100 bai, C-peptido normala izan arren.
Intsulina injektatu behar duzu, eta ez bakarrik karbohidrato baxuko dieta eta ariketa fisikoa.
Gainera, ziurrenik hipotiroidismoa duzu - tiroideen hormonak. Glutina gabeko karbohidratoen dieta zorrotz jarraitu - horrek tiroide guruinaren aurkako eraso autoimmuneak murriztuko ditu. Sintomengatik kezkatuta bazaude, hartu endokrinologoak agindutako pilula hormonalak. Odolean dauden tiroide hormona guztiak aldizka kontrolatu behar dira, batez ere T3 askeak, eta ez TSHak soilik.
Ongi
Mesedez, lagun iezadazu zer nolako diabetesa duen amonak. 80 urte ditu, 46 kg ditu, 153 cm-ko altuera.
Azukrea goizean urdaila hutsik 14tik 19ra, jan ondoren, 25era handitzen da.
Mila esker kontsultagatik.
Agur bero bat,
Victoria
zer nolako diabetesa du amonak
Tratatu gabeko diabetes larria. Intsulina injekzioak premiazkoa da.
Ongi!
48 urte ditut, 72 kg pisu 174 cm-ko altuerarekin. Azukrea handitu egin zen duela 4 urte. Gernuan glukosa zegoen eta hemoglobina glikatua% 6,5. 10 proba inguruko karga batekin egin genuen proba eta gero 79-80 kg inguru pisatu ziren. Irina eta azukrea jateari utzi. Galdu pisua 74 kg-ra. Dena normalera itzuli zen, baina sei hilabeteren buruan, barau mailetara itzuli zen - 6,2-6,9 eta glukatuak gorabehera% 6,2tik% 6,9ra ere aldatu ziren. Sei hilabetez, berriro egin zuten proba, 9,8 kargarekin. Zure webgunean lortu - dieta jarraitu, azukre mailak behera egin du eta normala da. 2 kg galdu ditut. Baina diabetesa motari aurre egin nahi diot. 443 C-peptidoa - normala, GADrik ez da atzeman, IAA 5.5. Beta zelulentzako AT negatiboa da. Endokrinologoak Lada ez duela dio. Zure iritzia? Eta galdera bat gehiago. Azukrea dieta batean 5,5etik gora igotzen bada, agian ez duzu zer nolako diabetesaz arduratu behar, bakarrik jarraitu dieta bat?
Normala baino txikiagoa den mugatik gertu dago.
agian ez duzu zertan kezkatu diabetesa mota batez bakarrik jarraitu dieta bat?
Hori da. Kasu honetan, azukrea maizago neurtu behar duzu intsulina injektatzen hasteko, dieta nahikoa ez bada.
Eskerrik asko gune bikaina eta aholkuagatik. LADAri buruzko informazioa irakurri ondoren, horrelako galdera bat sortu zen.
Diabetesa GTTk haurdunaldian aurkitu zuen. Jaio ondoren, bigarren GTT diagnostikatu zitzaion aurre-diabetesarekin. Urtero azterketa hau egin dezaten esan zidaten))
Fisikoki mehea naiz - altuera 168 cm, pisua - 52 kg. 36 urte ditu. Aldian-aldian pisu galera zorrotzak izaten dira 47 kg arte. Hau gaztarokoa da.
Gogoan dut aurreko diabetesa duela 6 urte hasi nezakeela, ahultasun osoa eta takikardia, jan ondoren, asko edan nuen eta komunera joan nintzen. Giltzurruneko eremuan min hartu zuen. Ondorioz, medikuek VVD) diagnostikatu zuten) eta bakean askatu zuten. Nire egoera poliki-poliki hobetu zen. Urte batzuk igaro ondoren normal sentitzen hasi nintzen. Haurdunaldian diabetesa jarri. Ez da intsulinarik eman. Dietarekin eutsi. Ketona ugari zegoen gernuan.
Orain, karbohidrato gutxiko dieta zorrotza (aza) onartzen badut, zetonak gernuan agertzen dira. Karbohidratoak jaten baditut (adibidez, buckwheat), zetonak alde egiten dute, baina azukrea jan ondoren 8-12 unitateetara jauzi egiten da.
Ur asko edaten dut. Elikatzeko haurra.
Zer gomendatuko zenioke? Nola jan eta intsulina nola hasi LADA susmatzen baduzu?
1. Utzi ketonak bakarrik. Azukrea 12 mmol / l baino handiagoa bada bakarrik neurtu daitezke eta hobe da ez neurtzea.
2. Jarraitu gutxiko karbohidratoen dieta
3. Neurritu azukrea maiz, batez ere otordu ostean.
4.Behar izanez gero, injektatu pixka bat intsulina.
5. Edan fluido asko - 30 ml eguneko gorputz pisu bakoitzeko 30 ml.
Ezer gehiago egin. Taikardardia traba egiten ari bazaizu, saiatu Magnesio-B6 hartzen.
Kaixo Sergey!
Lehenik eta behin, eskerrik asko zure lanagatik! Informazio baliagarri asko aurkitu ditut zure webgunean, kasualitatez eta oraintsuago aurkitu ditudanak.
32 urterekin, diabetes gestazionala zegoen. Haurdunaldiaren ondoren - 3 hilabete beranduago, 2 orduko glukosa-tolerantziaren bigarren proba egin zuten. 2 orduren ondoren adierazleak 9,4 ziren, nahiz eta lehen bi adierazleak - glukosa sartu aurretik eta ordubete geroago - normalak ziren.
Proba honen ostean, antigorputz probak (GAD ICA) egin ziren - negatiboak, baina C-peptidoa baxua da (oraindik ez al da LADA?). Honekin, denek 1 motako prediabetea diagnostikatu zioten.
Intsulina ez da preskribatu, glukosa baraztea eta HbA1c normalaren barnean baitago. Azukrea kontrolatzeko dieta eta ariketa orekatua dutela esan dute. Endokrinologoak ezarri zidan helburua 140 mg / dl baino gehiago jan ondoren azukrea da. Aurtengo maiatzetik irailera, ezjakintasuna zela eta, itsu jarraitu nuen jarraibideak. Odoleko azukrea, batez ere bazkal ostean, 100 eta 133 mg / dl artean zegoen beti. Gutxitan 100 mg / dl azpian. 145-165 urte bitarteko gailurrak zeuden.
Zure webguneko artikuluak irakurri ondoren, konturatu naiz glukosa-adierazleen maila hori ez dela egokia, oso altua. Irailaren erdialdeaz geroztik, karbohidrato gutxiko dietara jo zuen. 2-3 egun geroago, azukrea nabarmen jaitsi zen pertsona osasuntsu baten mailara. Baina berregituraketa hau gorputzarentzat zaila izan zen: hipogluzemiaren sintomak zituen, nahiz eta azukrea bazkariak baino 68 baino txikiagoa ez zen eta handik 104 urtera baino handiagoa. Gaur egun arte, azukre mailarik handiena bazkaldu eta bi ordura 106 mg / dl izan da. Aldi berean, LDL-kolesterola jauzi egin zen. Elikagaien gantz edukia berrikusi behar da.
Orain arte, nire endokrinologoak ez du intsulinari buruz ezer esan eta ez dakit hori zuzena den? 1 motako prediabetes diagnostikoa badut, orduan ez al dut pankrea intsulina injekzioekin "lagundu behar"?
Eskerrik asko berriro eta zure iritzia entzun nahiko nuke.
Agur bero bat,
Irene
Hau da, janarien kaloria edukia mugatzen saiatu zelako. Onartutako elikagaiak normalean elikatu behar dira.
Aldi berean, LDL-kolesterola jauzi egin zen. Elikagaien gantz edukia berrikusi behar da
Ez, irakurri gehiago hemen.
Ez al duzu pankrea intsulina injekzioekin lagundu behar?
Azukrearen adierazleak normala baino altuagoak badira bakarrik behar da. Eta normala bada, intsulina injekzioek hipogluzemia eragingo dute.
Eskerrik asko erantzunarengatik.
NU-dietarekin tipula gordinak eta, batez ere, baratxuriak, jateko gai ote den? Baimendutako elikagaiei buruzko artikulu batek, entsalada batean tipula pixka bat baino ezin duzula esan daiteke. Ondo ulertzen dut tipula frijituak oso kontraindikatuak daudela?
Posible al da tipula gordinak eta batez ere baratxuria NU-dieta batekin jan?
Tipula frijitua kategorizatuta dago?
Zoritxarrez, tratamendu termikoaren ondoren, tipuletan karbohidratoek odol azukrearen jauziak eragiten dituzte diabetikoetan. Beren asimilazioaren abiadura handitzen da.
Arratsalde on, Sergey!
Eskerrik asko zure webgunearen laguntzarengatik. Nire inguruan - 34 urte, pisua 57 kg, altuera 172 cm.
Diabetesa odol azukrea jada 17 mmol / L zenean diagnostikatu zuten. Sei hilabete lehenago, odola eman zuen azterketa biokimikorako, ustez erregistroan galtzen baitzuten, baina gerora mirariz itsatsi zen erregistro berean txartelean. Azukrea 14,8 da.
Analisiak gainditu:
C-peptidoa - 1,16 ng / ml (0,5 normala - 3,2 ng / ml),
hemoglobina glikatua% 12,6.
Endokrinologoak 2 motako diabetesa diagnostikatzen du eta metformina agintzen du. Egunean bi aldiz hartzen dut glukofago bat, tableta bana. Dudarik gabe, hau da 2 motako diabetesa.
Karbohidrato gutxiko dieta bati esker, azukrea urdaileko huts batean murriztu zen 5,7 mmol / L-ra. Baina gosaldu ondoren, 2 unitate planteatzen ditu. Gosaria: ahokado 50 g (karbohidratoen taularen arabera 4,5 g da), 80 g gazta gazta (4 g karbohidrato), izokin koilara koilarakada bat, 30 g gazta gogorra.
Bazkalostean egoera ez zegoen argi. Azukrea jan aurretik 5.1. Bazkaria: barazki-zopa 300 g (aza eta kalabazina oilasko salda gainean), txahal txikia 100 g. 2 orduren ondoren, azukrea 7,8, lau orduren ondoren - 8,9. Eta sei orduren buruan bakarrik 6,8ra jaitsi zen.Zein da arazoa? Aza azukrea eman al zenion?
Galdera batzuk.
1. Azukrea 5 mmol / l-tan mantendu ahal baduzu, orduan ere intsulina injektatu?
2. Nola zehaztu zer diabetesa mota? Zer proba gainditu? Antigorputzak beta zelulentzako?
Edo 10 eguneko dieta - horren emaitza da, eta, ondoren, azukrea intsulina soilik behera?
Eskerrik asko erantzunarengatik!
Dudarik gabe, hau da 2 motako diabetesa.
Azukrea 5 mmol / L-tan mantendu ahal baduzu, orduan intsulina injektatu al duzu?
Oso zaila da horrelako adierazleak bazkal ondoren eta goizean urdailean hutsik egotea intsulina injektatu gabe.
Zer proba gainditu? Antigorputzak beta zelulentzako?
Pazienteekin zenbat eta gehiago komunikatu, orduan eta gehiago konbentzitzen naiz proba horiek ez direla bereziki onuragarriak.
Dieta zorrotz jarraitu. Maiz neurtu azukrea glukometro batekin. Beharrezkoa bada, injektatu pixka bat intsulina, artikuluan deskribatzen den moduan. Intsulina gordetzeko arauak jarraitu. Diru gehigarria neurgailurako proben zerrendetan gastatzen da.
Arratsalde on Zure gunea ezagutu nuen (ezagutu behar nuen :)) duela ia urtebete. Atzeko plano pixka bat. 2013an, haurdunaldian, azukrea salto egin zuten. Intsulina ez zegoen preskribatuta - medikuek konbentzitu zuten dena erditzearen ondoren itzuliko zela normaltasunez. Haurdunaldiaren amaieran, aurpegiko eskotoma agertu zen. 38 astetan - cesarea. Ebakuntzaren ondoren, egoera ez zen oso ona izan: odol arazoak izan ziren azukrea baino lehenago. 7 hilabeteren buruan, glukosa tolerantzia test bat egin zen - 9,8 2 ordu ondoren. Prediabetes diagnostikatu zioten. Hurrengoa era guztietako azterketak egiteko urtea izan zen. Gero oilaskoa eta ondoren azukre egonkorra egon dadin. Jaten nuen ogiaren ondoren nolabait neurtu nuen, eta 14,7 zen :(. Probak - hemoglobina glikadatua% 7,2, glukosa bana 10,1, C-peptido 0,8, intsulina 2,7. Medikuak diabetearen trasteak jarri zituen. 169 cm-ko altuera zuen pisua 57 kg zen. 2 unitate intsulina gauean. Orduan izugarri beldurtu nintzen, zure gunea ireki nuen eta joan! Orain jadanik azukrea 5,2-5,7 naiz, hemoglobina glikatua% 5,9. Oraindik ezin dut intsulina erabaki. Oraindik itxaropena da haurdunaldiaren oihartzunak izatea. - 1,8 urte igaro dira. Edo arazoa desberdina da eta diabetesa pasatuko da. Osasun orokorra hobetuko da. Dieta aktiboki erabiltzen ari naiz - beraz ogro Noah eskerrik asko zure gune da. Eta emaitza% 100 da. Batzuetan besterik ez dute 0,5 porridge eta beste karbohidrato koilarakada, haurra prestatu saiatu izatea.
Ezin dut intsulina erabaki
Gaixotasun autoimmune bat duzu, desagertuko ez dena tratamendu erregimen berria agertu arte. Oraindik ere ez dira horizontean ikusten. Beraz, intsulina pixkanaka injektatu behar da.
Eskerrik asko, Sergey!
Beste endokrinologo batekin hitz egin dugu, zalantzak baieztatu dira, LADA daukat.
Levemir eguneko bi aldiz injektatzen hasi zen, goizean 1 IU, gauean 0,5 UI. Baina goizean urdaila hutsik eta Levemir gabe, dieta betez, azukrea ez da 5 mmol / l baino gehiago igotzen. Gauean Levemir-eko 0,5 U pilatzen badut, gero urdail hutsean 3,8 mmol. Galdera hauxe da: ba al du zentzurik gauean Levimirren eskuetan jartzeak?
Otorduek NovoRapid intsulina ultra motza konpentsatzen dute.
Galdera hauxe da: ba al du zentzurik gauean Levimirren eskuetan jartzeak?
Adierazitako odol azukrearekin, ez duzu Levemir injektatu gau osoan.
Seguruenik, denborarekin beharko da, goizean azukrea urdaileko huts batean pixkanaka hazten joango delako.
Arratsalde on Nire amonak (78 urte, altuera 150 cm, pisua 50 kg) diabetesa diagnostikatu zion duela 2 aste lehen aldiz. Hemoglobina glikadatua% 12,6, glukosa odolean 18, glukosa gernuan 28, c-peptidoa normala da, gibeleko probak normalak dira. Anaia hankaren anputazioa duen diabetikoa da. Endokrinologoak 2 motako diabetesa, agindutako sulfonilurea pilulak eta dieta orekatua eman zituen. Pilulak astebetean edan nituen. Gero zure gunera joan nintzen - eta pilulak bertan behera utzi genituen, glukometro bat erosi, karbohidrato gutxiko dieta batean eseri ginen. Orain arte, aste bakarra igaro da. Odol azukrea 5,5 - 6,5 mmol. Zein da diabetesa? LADA edo 1 motakoa? Goizeko sabele huts batean, zure artikuluan bezala, amonak ez du goizeko egunsentiaren fenomenoa. Dagoeneko intsulina hedatua behar al duzu?
Zein da diabetesa? LADA edo 1 motakoa?
Ia berdina da zure kasuan.
Odol azukrearen araberakoa da goizean urdaila hutsik eta bazkaldu ondoren 2 ordu, baita pazientearen motibazioaz ere.
Kaixo Sergey Eskerrik asko gune egokia sortzeagatik 69 urte ditut. 2006an diabetesa diagnostikatu zidaten, 2 diabetesa.Azukrea ez da altua, Glick. % 6,5-7,0 grmogmobin ez dut inolako sendagairik hartzen. Adierazlea igotzean dieta estutu egiten dut. Baina, azkenaldian, glitch bat. hemoglobina hazten hasi zen, baina medikuak ez dit medikurik eskaini, izan ere Badaki beraiengan jarrera oso negatiboa dudala. Azukrea gutxitzeko modua bilatzen hasi nintzen. Ustekabean zure webgunera joan nintzen eta berehala konturatu nintzen behar nuela, zure gomendioak jarraitzen hasi nintzen eta azukrea ia normala zen. Nire diabetesa esperientzia guztian, nire sintomak ez dira adierazten. Nire pisua 60-62 kg da. 160 cm-ko altuera du. Hainbat aldiz idatzi nituen iruzkinak, baina ez nituen erantzunik jaso. Eta besteen iruzkinak eta zure erantzunak irakurtzen ditut. Eta hemen ohartu nintzen badagoela diabetesa, LADA, eta haren adierazleak nirea bezalakoak dira ia. Alemanian bizi naiz. Nire medikua lanaren historia luzea duen diabetologoa da, eta mediku ona omen da. Abenduaren erdialdean berarekin egon nintzen azken aldian, asko goraipatu ninduen, egun horretan glikosa nuen. Hemoglobina 6,1 zen (normala Alemanian 4,1 - 6.2). LADA sintomak nuela eta intsulina injektatu behar nuela esan nion (LADAri buruzko informazioa erakutsi nuen alemanez, intsulinari buruz ere esaten baita). Esan zuen% 5-8k bakarrik dutela LADA. C-peptido eta antigorputzetarako (GAD, ICA) odol proba eskatu nuen, ados jarri zen, eta egun berean egin nituen azterketa horiek. Duela egun batzuk harreran egon nintzen berriro, eta proba hauen erantzuna C - PEPTID 1.45 (1.00 - 4.00 araua), GAD GLUTAMATDECARBOX - 52.2 (araua -) izan zen.
Kaixo kaixo Eskerrik asko zure artikuluak, oso erabilgarriak. Baina askoz ere ulergaitza da 62 urte ditut, argala. 1,60 / 56kg-ko gehikuntzarekin. (diabetesa baino lehen, 56-60 lerdena ere bazen). 20 urte inguru daramat gaixorik, 2 motako diabetea, berehala, medikuek zehaztu zuten eta edaten zuten diabetesa 60. Gantzik gabeko dieta errezetatu zuten, azukrea mantentzen saiatu ziren, 12-14XE agindua zuten eta ez zuten gantzik jan, ez zuten berreskuratu. Inoiz ez du intsulina injektatu. Hilabete gutxi daramat karbo dieta baxuan: 2-4XE, ondo sentitzen naiz, ondo elikatuta. Normalean pisu pixka bat irabazten ari naiz, orain 58 (egokitzen zait) Baina diabetesa edaten dut Egunean zehar azukrea -5-5,5 da. Baina goizean urdaila hutsik egonkorra da 6-6,5. Ladako diabetea dut? Azken finean, argala naiz eta ez dago gehiegizko pisurik, alderantziz baizik. Dagoeneko 20 urte piluletan eta ziurrenik "landatuta" sutan. burdina zer egin? Badu zentzurik intsulina aldatzeak ?. Edo azukrea berdintzeko dieta? Ez nintzen erdia edaten, baina diabetearen erdia, azukrea altzairuaren gainetik.6-7 (jan ondoren) Zer egin behar dut? Proba c-peptilarentzat eta intsulina lortzeko gainditu ala ez, eta, ondoren, intsulina erabaki. Zer aholku nondik hasi? Espero dut zure aholkuak. Mesedez, erantzun, arrazoiren batengatik, ez nuen erantzunik lehenago jaso.
Bere senarrak 40 urte ditu, altuera190, pisua 92. Ebakuntzaren aurretik, 6,8 ilea duten azukrea barazteko probatu zuten, kolesterol-5,9, HDL-1.06, LDL-3,8, triglizeridoak-2,28, bilirubina handitu zuten. Glicolisi gainditua.hem-n-6.5. Orain angelu baxuko dieta batean jan nahian. Azukrea barazki 5,5etik 6,1era. 5.3tik 6.5era jan ondoren. LADA diabetesa edo prediabetesa al da? Zer beste proba gainditu behar dira?
Ongi! Zure aholku oso beharrezkoa da, ez baitago ia itxaropenik bertako medikuentzat, eta ez dago inon onena onena lortzeko.
Gure egoera: osaba 75 urte ditu, 165 altuera, gehiegizko pisua ez dago gramo bat, mehea. Diabetikoa sufritzen du 99. urtetik. Orain, ospitalera joan ondoren, 2 motako diabetesa diagnostikatu diote (artikulu asko irakurri ondoren, oso zalantza egiten dut hau 2 motakoa dela, Lada baino, ondo dago? Beti arina da gehiegizko pisurik gabe), eta orain soilik "Farmasulin HNP" intsulina injekzioak eman dizkiote. n / a 16 unitate, n / a 6 unitate (zeregin-orrian idazten den moduan). Ospitalera joateko momentuan azukrea 17 zen, orduan murriztu egin ziren.
BAINA - dagoeneko konplikazio mordoa daude. Horietako batzuk: diabetiko nefropatia eta neuropatia, hr. pielonefritisa eta pankreatitisa, kolitisa. Tiroideko guruina pixka bat handituta = ahuntza zabala da, bihotzeko arazo batzuk.
Zintzotasunez, medikuak ez du inolako arreta ematen ...
Denek saiatzen ari dira 180/80 presio oso altuak (bihotz maiztasuna) jaisteko
60) oso egonkorra da.
Presioa urtebete baino gehiago handitu da, 1 edo 2 aldiz mikrotrakak izan dira.
Ulertzen dut horrelako zifrak argi eta garbi hipertentsio sistoliko isolatuaz hitz egiten dutela, baina inork ez die horri arreta jartzen - Bisoprolol eta Ebrantil aginduta daude - argibideak kontuan hartuta, erabat kontraindikatuta daude egoera honetan.
Coprenes 8 / 2.5 (1t / d), Lerkamen 20 mg (1t / d), Moksogama 0,4 (2t / d) - droga guztiak dosi handiagoetan aginduta daude.
Edo (gure aukeran) Triplexam 10 / 2.5 / 10 Coprenes + Lerkamen ordez - bi hauek eraginkorrak ez badira (baina konposizioari begiratzen badiozu, berdin gertatzen da ...)
Azukrea gutxitzeko Dialipon 300 (2 t / d) - behar al da?
Dagoeneko korrika egin dut Internet osoan, eta, nik ulertzen dudanez, droga hauetariko bat (agian, Moksogama izan ezik?) Ez da egokia horrelako hipertentsioa tratatzeko. Odol-presio sistolikoa jaistea baino ez duzu behar, diastolikoa eta pultsua eragin gabe ...
Hori dela eta, OSO eskatzen dizut, gutxienez, zer egin dezakezun arrastoren bat emateko!
Noski, ez gara farmazietara joango dena erosteko aldi berean - behin betiko, saiatuko gara medikuekin kontsultatzen, baina aurretik aipatutakoak baino eraginkorragoak izan litezkeen sendagaien izenak behar ditugu, oraindik ere aintzat hartu ditzakegun drogak!
Ba al dago sendagairik giltzurrunak babesteko? - Probak txarrak dira ...
Jakina, osaba "eseri" gara dieta zorrotzenean, baina oso zaila da, oso burugogorra ... Baina saiatzen gara.
OSO ESKATU BEHAR DU ZURE LAGUNTZARI. (posta elektroniko bidez posible)
Kaixo Benetan zure laguntza behar dut. Diagnosi gestazionala lehenengo eta bigarren haurdunaldian kokatu zen. Glukosaren tolerantzia test bat ez da inoiz egin. Lehen haurdunaldiaren ondoren azukrea urdaileko huts batean entregatu nuen behin normala zen eta ez nintzela kezkatu eta janari guztiak jan nituen. Bigarren haurdunaldian, barazki azukrea 6 mmol / L izan zen. Endokrinologoak gomendatu du gozo gutxiago jatea eta hori da. Ospitalean azukreak etzanda egunean hiru aldiz hartzen ziren. Normala zen (4,6-5,8). Tiroidearekin arazoak izan ziren. Eutiroks ikusi Orain normala. Jaio ondorengo hirugarren egunean, barazki azukrea 6 mmol / L da, 7 mmol / L jan ondoren. Dieta aholkatu dute. Ondoren, hilabete batean azukrea sabelean utzi eta hiru hilabetetan eman zuen. Normala zen. Ziur nengoen dena ondo zegoela. Duela hilabete bat, hemoglobina glukosilatuaren analisia ezagutu nuen. Azterketak 6,02 erakutsi zuen. Azukrea glukometro batekin neurtzen hasi zen jan aurretik eta bi ordu jan ondoren. Beti erakutsi zuen araua. Buckwheat porridge jan ondoren ordubete neurtzen nuenean, glukometroak 7,3 erakutsi zuen, eta bi ordu 5,5. Bi ordu igaro ondoren neurketa egiten jarraituko banu, ziur nago dena ondo egongo dela. Endokrinologoak esan zuen jan ondoren berehala zenbat igoko den kontuan hartu gabe, garrantzitsuena 6,1etik behera jan ondoren bi ordu igarotzea dela. Zure gunea aurkitu dut eta karbohidrato gutxiko dietan egon naiz orain bi aste. Azukrea 5,8tik gorakoa ez den ordubeteren ondoren, gehienetan bi orduren ondoren 5,3 -5,5. LADAi buruzko artikulu bat irakurri nuen eta oso beldurtuta zegoen. Fisiko mehea dut. C-peptidoa 1,22 NG / ml probatu zen 1,1 -4,4 ng / ml-tan. Hemoglobina glikosilatua% 5,8. Azukrearen barazki 4,5 mmol / L. Mesedez, lagundu. LADA edo pre diabetea al da? Karbohidrato gutxi duen dieta bakarrik izango dut? Bestela, nola kalkulatu intsulina dosia, azukrea normala bada?
Kaixo Sergey LADA daukadala idatzi dizut. Zurekin kontsulta bat egin nahi dut.Azken astean nire diabetologoarekin egon nintzen Egun hartan, urdaila huts batean, 89 mg / dl azukrea nuen, gosaltzeko arrautza nahasiak (2 arrautza + krema pixka bat), aza entsalada 2 gazta xerrak gurinekin. 2 orduren buruan, medikuak 92mg / dl eta glipidoak zituen. hemoglobina-% 6,1. Intsulinari buruz galdetu nuenean, ezetz esan zuen. Azukrea egunean 5 aldiz neurtzea proposatu nion, astean egun bat eta, beraz, 4 astean, emaitza horiekin hilabete batean etorriko nintzatekeen. Azukrea handitu daitekeela esan nion, baina zati txikiak jaten saiatzen naiz, azukrea gutxiago izan dadin, eta, batez ere, arratsaldean afaldu nahi dut. Askotan une honetan (18 ordu) azukrea handitzen da 135-140. Bihotza jan behar nuela esan zuen, eta begiratu adierazleei. Iluntzean barazki zopa eta proteina ogiaren xerra fin bat jan nuen (100 g. Karbohidratoen produktuak 7,5 g., Azukrea 0,9 g. Proteina 22 g.) Gurinekin, eta ez nengoen beteta. Eta 2 ordu eta gero 136mg7dl. Oheratu aurretik, 22.30 ordu - 113 mg / dl. Nola iruzkin ditzakezu adierazle hauek? Zergatik da azukre altua afaltzeko? Non egiten dut akats bat ?. Hurrengo egunean ia berdina jan nuen, baina desberdina zen, baina karbohidrato baxuak ere izan ziren, eta adierazleak altuagoak ziren egun osoan. Zergatik? Sergey maitea, eskerrik asko, errespetuz, Rita.
Arratsalde on Esadazu, bada, gure hirian diabetesa kategoria zehazteko beta zelulen aurkako antigorputzarik ez ote duten probatzen, ba al dago C-peptido nahikoa?
Kaixo, Sergey. Duela hilabete, kasualitatez, osasun bikainarekin, azukrea 7,0 aurkitu zen. Estresa eta astebete ondoren 12,4. 58l naiz, altuera 164cm, pisua 64 kg.Bizimodu nahiko osasuntsua eramaten dut (Yoga, meditazioa), ez dut haragirik jan 10 urtez. Eta gero diagnostikoa 2 motako diabetesa da. Metamorfina preskribatu zen. Zure webgunean diabetesari buruz irakurtzen hasi nintzen, dieta jarraitu nuen, azukrea 6,5-7ra jaitsi zen sabele huts batean, berdina 2 ordu ondoren jan ondoren. Oraindik ez dut kalkulatu karbohidratoen zenbatekoa, baina denbora guztian jan nahi dut. Baimendutako produktuak bakarrik jaten ditut, oraindik ezin dut haragia, arrainekin ordezkatzen ditut. Gainditutako probak
C-peptido-0,848 ng / ml, azido glutamikoaren decarboxylase-1881 antigorputzak (araua 10 baino gutxiago), intsulina 2,34 UI / L, HbA1-8,04%. Beste hiru endokrinologi bisitatu ditut, ezin dut ezer frogatu. 2. motakoa bakarrik jarri dute. Atzo Odisako mediku onena (iritzien arabera) Dimaril-ek agindua eman zuen.
Lada-diabetesa ez da batere existitzen.
Galdera hau da, Lantus edo Levemir zenbateraino hasi beharko liratekeen nire analisian oinarrituta. Fisio tasa baxua duten xiringak Ukrainan erosi daitezke arazorik gabe. Bestela, jarraitu dieta bat, saiatu emaitzak hobetzen. Eskuila bidez
-TTG-2,79 μmU / ml
St. T4-1.04ng / dl
TPO-2765,88 IU / ml aldera. Cefasel izendatua 100. Honekin zer egin, hartu. Eskerrik asko zure lanagatik. Bai, hainbat aldiz errezetak jasotzen saiatu naiz, ez da ezer iristen mailara.
Ongi! 66 urte beteko ditut ekainean 165 cm.-Pisua-64. 2009an bihotzekoa jasan zuen CABGk. Ebakuntzaren ondoren, odol kontrolaren garaian, azukre altxatua agertu zuten, CD-2 entregatu zuten, duela urte batzuk Krasnodar ospitalera joan zen, diabetesa konpentsatu zuten (medikuen arabera), eta ordutik hona Galvus-50 hartu eta arratsaldean metformina-850, baina azukrea goizez 5,3tik 7,0ra, ondoren bazkariak 7,8 arte, arratsaldean 6,0 - 6,8 bitartean
Kardiologiaren aldetik ez dago arazo berezirik (kontzor, prestarium eta rosucard kolesterola jaisteko). Batez besteko larritasun egoeran zegoen eta beraz, lana utzi behar izan zuen, nekatu eta azukrea jauzi hasi zen, urduri jartzen naizenez. Baina zure webgunearekin topo egin nuen eta haserretu nintzen. Bihurtzen da zentzu guztietan Lada daukadala, eta denbora guzti honetan ez dut berari tratua emateaz gain, galvorekin eta metforminarekin hondatu ere egin? Esadazu, mesedez, zer egin? Klinikan endokrinologoak eskularruak bezala aldatzen dira, baina denek 2 mota jartzen al dute? Anapan bizi naiz.
Kaixo, Sergey. 58 l naiz, altuera 164 cm, pisua 63 kg. Bide batez, osasun bikainarekin, 2016ko martxoan, 7,03 odol azukre hauteman ziren. Astebete igaro ondoren, 12,5 (estresa) 2. motako diabetesa diagnostikatu ziguten. % HbA1-8,04 probatu nuen, intsulina 2,34ME / L, C-peptido 0,848NG / ML, azido glutamikoaren decarboxylase-1881 antigorputzekin. (Nire ekimenez eman nuen webgunearen ondoren). Lada diabetesa dela sinetsita nengoen. Baina Odessako endokrinologorik onenetariko batek ordu berean 2 konbentzitu ninduen Dimaril izendatu zutela. Egunero, goizean, sabelean hutsik, azukrea 6,1-7,0 da, egunean zehar zati txikiak mugen barruan. Baina jan nahi dudan denbora guztian. (10 urte begetarianoa, haragirik gabe egiten saiatzen naizen bitartean) Iluntzean bolumena handitzen badut, goizean azukre-7,6. Ulertzen dut intsulina aldatzeko beharrezkoa dela. Baina ezin dut ulertu. Odian Lantus bakarrik dago, Levemir Kievetik lor daiteke. Lantus merkeagoa da. Baina paketea kartutxoetan dago, eta boligrafoa 100ED / ml, 3ml, 5 *. Xiringei eta abarrei buruzko gai guztiak arretaz irakurri ditut, baina oraindik ezin dut ulertu. Aukera egokia al da niretzat?
Uste dut 1U hasi behar dugula. goizean, urdailean hutsik egonez gero, iluntzean. Ondo ulertzen dut? Eskuila bidez
- TTG-2,79 μMU / ml, St. T4-1,04 NG / dL, AT to TPO-antigorputz-2765,88 UI / ml. Esleitutako Cefasel (100) egunean 1 aldiz. Onartu edo ez. Mila esker aldez aurretik
Kaixo Sergey! Eskerrik asko gunearengatik. Informazio honi esker, azterketa hasi nuen azkenean. Hainbat aldiz azukrearen azterketa hartu nuen duela 10 urte inguru - sabelean handitu egin zen, baina apur bat. Terapeutaren esanetan ez da kezkatu beharrik, orain denek dute. Orain sintomak argiak dira, eta dagoeneko, zoritxarrez, neuropatia autonomikoa piztu da (arazoak dituzten traktu gastrointestinala osoa: espasmo esofageotik hasi eta gastroparesia - janaria urdailean 9 orduz FGDS jan eta ondoren rectumarekin amaitu ondoren, Hirschsprung-i ere aztertu zen). Lan egin ezin dudanez, janari berezi likidoak jaten ditut. Inork ez du inoiz asmatu azukrea behar duen bezala egiaztatzen, edo agian bertan dago gaizkiaren erroa.Atzo azterketak gainditu nituen eta ezin dut ondo interpretatu, ez da egokitzen. Endokrinologoa laster iritsiko da niretzat eta ez da ona, baina denbora nire aurka jokatzen ari da.
Espero dut gertatutakoa behar bezala ulertzen lagunduko duzula eta medikuaren aurrean azterketa norabide egokian jarraitzea, denbora eta bizitza ez galtzeko.
39 urte ditut, altuera 163 cm, pisua 45 kg. Bigarren diabetesa ez da funtzionatzen, beti izan da argala.
Aurretik normala zen tiroide hormonak, orain ez dakit, hartuko dut, baina ez dirudi hipertiroidismoa denik.
Estradiol diabetesa gestazionala dela dirudi, baina, zalantzarik gabe, ez naiz haurdun, gehienetan ovarian kisteek ematen dute. Beharbada, horixe da arrazoia, gai honen inguruan aztertuko dut kausa eragin ahal izateko.
C-peptidoarekin glukosaren tolerantzia proba, + estradiola.
Gainera, glukometro batekin neurtu zuen, glukometroa zehatza denez, laborategiko datuekiko desadostasuna 0,0-0,2 da.
Glukosa (fluoruroa) - urdail huts baten gainean - 3,9 mmol / l - balio normalak 4,9-5,9
(glukometroa - hasi aurretik - 3,9 mmol / l
glukometroa - 75 g glukosa hartu ondoren pixkanaka hazkundea erakutsi zuten
metro - gailurra ordubete ondoren - 12,9, eta gero beherakada pixkanaka)
C-peptidoa - sabeleko huts batean - 347 pmol / l - balio normalak 370-1470
Glukosa (fluoruroa) - 120 minutu ondoren - 9,6 mmol / L - 11,1 - DM
(glukometroa - 120 minutu ondoren - 9,4)
C-peptidoa - 120 minuturen ondoren - 3598 pmol / L (ez da akats bat!) - balore normalak 370-1470
Estradiol - 35 eguneko zikloa - 597,8 pg / ml - fase luteala - 43,8-211,0
Mesedez, lagundu nabigatzen, nora begiratu. Ez ezazu uste ezer leporatzen dizunik, espero dut zure ezagutza eta gaitasuna aztertzea (gizonezkoak horretaz gai dira), nire kabuz hartuko ditut erabakiak.
Barkatu luzea da.
Jainkoak osasuna eman diezazuke.
Arratsalde on, 24 urte ditut, 60 kg pisatzen nituen (iaz 8 kilo galdu nituen kirolean aritzeagatik), hazkundea 176koa izan zen. Aztertu nintzen, baina ez nuen proba erdia gainditu eta ez nuen ordaindu. hemoglobina glikatua% 6,3, glukosa 7,0, c-peptido 0,74 eta normala 0,81.-3,85. Diagnostikoa 1 motako diabetesa galderaren azpian idatzita dago? traste diabetesa? karbohidratoen tolerantzia urria? narriadura barazki glikemia? eta antigorputz eta intsulina antigorputzak eta glukosa tolerantzia probak egitera bidali zuten. Probak egiteko dirurik ez dagoen bitartean, zuri idaztea erabaki nuen. Azukrea 5 urte inguru dago jada urdailean hutsik 6,0tik 6,8ra arratsaldean afaldu ondoren, 2 ordu igaro ondoren 5,5era jaitsi daiteke (oso gutxitan 6,0-6-4). Afal ondoren, 7,8 (inoiz ez zen 7,8tik gora igo) goizean berriz, 6,8. Zer aholkatu dezakezu? Eta nire burua diagnostikatu al dezaket probak gainditu eta neure burua tratatzen nolabait? herrixkan bizi naizelako eta ospitale batera erreferentzia hartzea 4 hilabete itxaron behar izatea da berriro. Eta bertako medikuak ez daki Ladako diabetesa zer den eta ez du bere existentziaz sinesten, horregatik ez dago berarekin komunikatzeko gogorik. Oso eskertuko nizuke aholkua. Bide batez, sei hilabete inguru dauzkat dieta bat atxikitzen gunean, baina azukrea ez da bereziki jaiegunetan aldatzen).
Arratsalde on, 24 urte ditut, 60 kg pisatzen nituen (iaz 8 kilo galdu nituen kirolean aritzeagatik), hazkundea 176koa izan zen. Aztertu nintzen, baina ez nuen proba erdia gainditu eta ez nuen ordaindu. hemoglobina glikatua% 6,3, glukosa 7,0, c-peptido 0,74 eta normala 0,81.-3,85. Diagnostikoa 1 motako diabetesa galderaren azpian idatzita dago? traste diabetesa? karbohidratoen tolerantzia urria? narriadura barazki glikemia? eta antigorputz eta intsulina antigorputzak eta glukosa tolerantzia probak egitera bidali zuten. Probak egiteko dirurik ez dagoen bitartean, zuri idaztea erabaki nuen. Azukrea 5 urte inguru dago jada urdailean hutsik 6,0tik 6,8ra arratsaldean afaldu ondoren, 2 ordu igaro ondoren 5,5era jaitsi daiteke (oso gutxitan 6,0-6-4). Afal ondoren, 7,8 (inoiz ez zen 7,8tik gora igo) goizean berriz, 6,8. Zer aholkatu dezakezu? Azterketak gainditu eta neure burua nolabait tratatzen hasteko diagnostikatu al dezaket? herrixkan bizi naizelako eta ospitale batera erreferentzia hartzea 4 hilabete itxaron behar izatea da berriro. Eta bertako medikuak ez daki Ladako diabetesa zer den eta ez du bere existentziaz sinesten, horregatik ez dago berarekin komunikatzeko gogorik. Oso eskertuko nizuke aholkua. Bide batez, sei hilabetetan dietari atxikitzen diot dagoeneko gunean daukazuna baina azukrea ez da bereziki jaiegunetan aldatzen).
Arratsalde on
Sergey, lagundu iezadazu nire ama behar bezala diagnostikatzen den irudikatzen.
64 urte, 182 cm-koak, 86 kg-ko dieta baino lehen, orokorrean argala da, baina sabeleko koipea du. Hipertentsioa, takikardia, duela sei hilabete, arnasaren gabezia larria eta egarria agertu ziren.
Maiatzetik, probak egiten hasi ziren, barazki azukrea:
9.7 eta gernuan azukrea, terapeuta Diabetonek agindutakoa (EZ zen hartu)
2.2.2 (karbo gutxiko dietaren ondoren).
3. 10 (erizain batek glukosa-neurgailuarekin).
4. Glick. hemoglobina% 5,41 (Sinevo, zuzentasuna zalantzarik gabe)
Glukosaren tolerantzia proba: 7,04 => 12,79 => 12,95 (3 egun lehenago endokrinologoaren menpeko dietarik gabe), gernuan azukrea ez zen hauteman, kreatinina odolean 57,3 (erref.zn. 44-80).
TSH normala da (T3 eta T4 doakoak dira. Ez du medikuak agindutakoik).
"Sadifit" belar bilduma hartzen hasi zen, karbo gutxiko dieta zorrotzena eta ongizaterako hezkuntza fisiko arina. Duela astebete niregandik glukometro bat erosi nuen, egiaztatu nuen, webgunean aholkatzen zenuen moduan. Azukrearen barazki erori da
5,4 eta arratsaldean 2 ordu arratsaldean
5.9. Arnasa gutxitzen hasi zen, takikardiak irauten du, ez dago bihotzeko arazo berezirik (aztertu). Ariketa fisiko gehiago gehitu dira. Atzo, azukrea jan eta 2 ordu jan ondoren ariketa fisikoa - 4.5 (Hurray!)
Gaur goizean probak gainditu ditu:
Glukosa barazki - 6,0 (4.1-6 erref.) - urduri jarri da / entregatu zen unean, glukometroak 6,4 erakutsi du
Glick. gemogl. -% 5,9 (% 4,8-5,9)
C-peptido 1,42 (0,81-3,85)
Proteina erreaktiboa C
Arratsalde on, 50 urte ditut, altuera 158 cm, pisua 50 kg, 2015eko urtarrilean 2 motako diabetesa diagnostikatu zidaten, Glucofage pilulak aginduta, pixka bat edan nuen, pisua galtzen hasi nintzen. Hemoglobina glikatuarekin eta c-peptidoarekin probak egin ondoren, 1 motako diabetesa, Apydra XE eta Lantus gauez diagnostikatu ninduten 6 unitateetarako. Karbohidrato gutxiko dieta egitea erabaki nuen. Lantus 6ed baino ez zen gelditzen hasi. Bi aste SK 4,0-7,0ko tartean zegoen. Ariketa fisikoak goizero egiten ditut, goiz eta arratsaldez igeri egiten dut. Azken hiru egunetan, SK 8,0-9,0 handitzen hasi zen. Haragia, arraina, arrautzak, barazkiak jaten ditut. Ezer gehiago. Zein izan liteke SC hazkundearen arrazoia?
Arratsalde on 30 urte ditut, altuera 156 cm, pisua 60 kg, duela 8 hilabete tiroideo hipotiroidismoa eta MODI diabetesa diagnostikatu zidaten, LADAren berdina al da? Esan zuten MODI diabetesa duten 8 mota daudela, zortzi gene mutatuetatik bat, eta esan daiteke pertsona bat zorterik gabe zegoela geneen "banaketarekin". Berehala aldatutako karbohidratoen dieta, pisua galdu, hantura, nekea, memoria hobetu eta kontzentratzeko aukera. Siofor-850 egunean bi aldiz preskribatu zen eta Eutiroks 50mkg egunean, Siofor ez zen nire gorputzak erabat jasan (beherakoa, goragaleak eta gorakoak), Glucophage-rekin ordezkatu eta bi hilabete geroago, gauza bera hasi zen, beraz, orain ez dut pilularik hartzen. Lehenengo egarria nuen, gernua erretzeko 11 urterekin agertu nintzen eta maldan behera, lanean lo egin nezakeela iritsi nintzen, buruan "lainoa" zegoela, adimenik geratzen ez balitz bezala, oroimena 90 bezalakoa da. udako zaharra, ondo, gainerako diabetearen "xarma". Nire galdera hau da: diabetesa diagnostikatu zidaten unean - larruazala ilundu egin zen, aurpegiaren itzala lurrekoa zen, eta ardatzak, ildoak eta lepoa beltzak besterik ez ziren (!), Intsulina kroniko handia zela eta, azukrearen baraua 7 zen; 2, ariketaren bi orduren buruan. Dirudienez, diabetesa garatzeko urte hauetan guztietan, baina tratamendurik egin gabe, intsulinaren sekrezioak iraun zuen. Zergatik? Nolako diabetea dut?
Arratsalde on, Sergey!
Esadazu mesedez, 30 urte ditut, Paul M.
Hasieratik urtikaria kronikoa agertu zen. Poliki-poliki garatu zen sei hilabete inguru. Hasieran ez nion kasurik egin, baina erupzioek uhartetxoak estaltzen zituztenean, hankak eta gorputza deseroso bihurtu ziren.
Gose greban (uretan) eseri nintzen 7 egunez (urtikaria desagertu zen gose greban), diluitu zukuak ateratzen hasi zenean berriro agertu zen. Edan zukua ahultasun ikaragarria da. Urtikaria isuri egiten da nonbait ordu erdiren buruan. Hemen jadanik kezkatzen hasi naiz diabetea dela, zukua edaten badut ere, gaizki dago. Astebetez gose greban ere utzi zuen, orduan aza fruituak, barazkiak, arrainak jaten hasi zen.
Astebete geroago, odol bat eman zion barau batean eskulan batetik klinika batean. Emaitza 5.8.Medikuak esan zuen pixka bat gehiegizkoa zela, agian urduri jarri zen. Hala ere, antsietatea dut, zure webgunean irakurri dudalako, arau osasuntsuak desberdinak dira! Litekeena da, noski, emaitza hobetzea, odola ematera joan nintzenean beldurrarekin dardarka nengoelako (oso beldur naiz emaitea, ez dakit zergatia). Baina ez da egitate bat. Hurrengo astean laborategi in vitro batera joan zen, azukrea oparitu zitzaion ipuin batetik urdaila hutsera:
Odol glukosa - 5,2 (4,1 - 5,9 erref.)
HbA1c - 4,8
Hilabete bat geroago, probak urdinez gainditu zituen (adierazleen zehaztasuna dute ehungarren arte):
Glukosa - 5,15 (ref. Doroslі: 4,11 - 5,89)
HbA1c - 4,82 (erref 4,8 - 5,9)
C-peptido - 0,53 ng / ml (0,9 - 7,10 erref.) Gutxietsi dut
(GADA), IgG antigorputzak -
Kaixo Sergey! Eskerrik asko gune erabilgarriarengatik! Emakume, 43, 166. Duela urtebete, glukosa 6,6 (behatzetik). Hartu beste laborategi batean - 5,2 (Ildo batetik). Lasaitu. Baina urtebete geroago, klinika pribatu batean, glukosa glukometro batekin neurtzerakoan, maila 6,7koa zen. Beste desbideratze batzuk - presioa - 140/90, kolesterol osoa - 6,47., Kolekistina kronikoa - behazun gainezka. (Dietekin tartekatutako obesitatea pairatu zuen). Pisua 64 kg zen, baina koipe bizia gehiegizkoa zen. Sindrome metaboliko tipikoa dirudi. Hala ere, gehiegizko pisua ez da nahikoa izaten diabetes / prediabetes 2. Zure webgunea aztertu nuen. Karbo gutxiko dietan eseri zen, ahalegin fisiko larria aplikatzen hasi zen. Soinu duodenala ere egin zuen. Bi asteren ondoren, pisua - 60, presioa 130/80, kolesterola - 5,3. glukosa - 4,7., hemoglobina glikatua - 5,26 erreferentzia tartearekin - 4,8 - 5,9., intsulina - 7,39. (2.6 araua - 24.9). Azukre datu aproposak dirudite, baina C-peptidoa 0,74 da (0,9 - 7,10 araua). Baina C-peptido txikiagoa diabetearen seinale da. Esadazu, LADA izan al dezaket? Edo sindrome metabolikoa LADArekin batera? Hemoglobina glicated normal, intsulina normala bada, zergatik jaisten da c-peptidoa? Prediabetes 1.5 (autoimmune latenteak)? Eskerrik asko berriro gune zoragarriarengatik eta eskertzeko aholkuagatik.
Arratsalde on 33 urte ditut, altua (188cm) eta mehea (75 kg). Duela 2 urte inguru diabetesa diagnostikatu zidaten, eta, ustekabean, urdail huts batetik urina eta gernutik odol azterketa orokorra egitea. Odolean 12 mmol / L zegoen eta gernosa ere gernuan detektatu zen. Hemoglobina glikatuaren analisia gaindituta,% 8,7 atera zen. 2 motako diabetesa gisa erregistratua. Ongi sentitzen da, oso gutxitan gaixotzen da, betiere arratsaldeko eta gaueko egarriak soilik, ahoarekin arnasa hartzen nuelako pentsatu nuen. Bertako medikuak pilulak (galvus, metformina) eta karbo gutxiko dieta errezetatu zizkidan. Denbora pixka bat igaro ondoren, apenas konbentzitu zuen C-peptidoaren azterketa bat egiteko sabele huts batean, 1,32 ng / ml-ko beheko ertzean zegoen. Pilulekin tratatu ondoren (ezin da beti karbo gutxiko dieta jarraitu), barazki azukrearen maila jaitsi zen batez beste goizeko 6 eta 7ak arte (batzuetan normala 4-5), eta ondoren, hipogluzemiaren aurkako erasoak maiz bihurtu ziren (3,9 baino txikiagoak ziren, eta pilulak goizean kendu) , arratsaldeko azukrea baino gertuago dago, arratsaldean pixka bat goratu egiten da (7-8), batzuetan araua. Jauzi arraroak 11-12 arte gertatzen dira, baina dieta hori ez betetzearen kasuen ondorioz gertatzen da. Hemoglobina glikadatua 6.0 (normala). Gero, urtero azterketa egin ondoren, lanean hasi nintzen endokrinologora, azterketa bat eman zidan C-peptido eta intsulinarentzako ariketa egin aurretik eta ondoren. Ondorioz, kargatu aurretik C-peptidoa 1,20 ng / ml zen (muga txikiagoa), 5,01 karga gainditu ondoren (gainestimatua), intsulina, hurrenez hurren, 4,50 eta 19,95 μMU / ml (normala). Hemoglobina glikatua 6.3. Presioa 115/70. Ondo sentitzen da, hala ere, askotan egarria iluntzean, ur asko edaten dut eta orpoak oso lehorrak dira, batez ere garbitu ondoren (azukrea 7-8).
Medikuaren hitzorduan astebeteren buruan soilik. Zure artikulua irakurri ondoren LADAko diabetetzari buruz jakin nuen, 5 seietatik 3 bat datoz, baina C-peptidoa normala da eta ariketaren ondoren zertxobait handitu da. Familiako diabetesa ez zuen inor. Gastritis kronikoa ere badut, 16 urtetan bulbo duodenalean ultzera bat zegoen. Agian LADA diabetesa dut edo beste mota zehatz bat da diabetesa? Eskerrik asko
Arratsalde on, 53 urte ditut, 173 altuera, 94. pisua. Goizean 7,8 odol azukre gehitzea aurkitu dut. Afaldu aurreko arratsaldean 6.0 zen. Pisuaren arabera, 2 diabetesa mota daude.Nire aitak diabetesa eta bere anai-arrebak zituen eta normala da. Gainera, aurten artritis erreumatoidea aurkitu dut, hau da, dagoeneko gaixotasun autoimmune bat daukat. Ba al du zentzurik LADA probak edo karbohidrato nahiko baxuko dieta egiteak, segidan jarraitzen dudan bigarren egunean?
Arratsalde on, nire altuera 173 da, 94 pisua, 53 urte. Duela hilabete bat, odol azukrea aurkitu nuen lehenengo aldiz. Orduan 6,9 zen. Orain goizeko sabelean goizeko 7,8 da. Karbohidrato gabe gosaldu ondoren, are gutxiago 7,6 bihurtu zen 1,5 orduren ondoren. Afal aurretik iluntzean, ibilaldi baten ondoren 6,0 bihurtu zen. Nire pisuarekin, logikoa izango litzateke 2 motako diabetesa susmatzea, baina zalantza sortzen didaten bi zirkunstantzia daude. Lehenengoa da nire aitak, baita bere anai-arrebak ere, diabetesa erakutsi zutela heldutasunean, eta denak ziren eraikuntza meheak. Bigarrena - aurten artritis erreumatoidea lortu dut, diabetesa honekin lotuta egon daitekeen susmoa daukat, Dagoeneko gaixotasun autoimmune bat daukat. Galdera sortzen da LADArako azterketak egin behar ditudan ala NU dieta batera mugatu behar dudan.
Ongi!
lagundu ezazu.
diabetesa gestazionala 26 asteetan egin zitzaion diagnostikoari. karbo gutxiko dieta kostatzea. probak eman eta astebetera:
fruktosamina 275 (205-285)
c-peptido 0,53 (0,81-3,85)
glukosa barau 3.8
hemoglobina glikatua 5.1
intsulina 3.6 (3-25)
24 urte 178 cm-ko pisua 52 kg
Arratsalde on 27 urte ditut, 160 altuera, 55. pisua. Bi aldeetako diabetesa da emakumezkoen predisposizioa. duela hilabete eta erdi, ildo bateko glukosa 5,9 zen, afarian zehar glukofago luzea 750 edatea gomendatu zen eta karbohidrato baxuko dieta jarraitzea, droga hartu ondoren 10 egun igaro ondoren - glukosa 5,9 mantendu zen.
Ez dut glukometro bat eta ez dut oraindik eskuratzeko asmorik, baina asmoa dut.
pielonefritis kronikoaren historia
Esadazu, zer proba hobeak diren diagnostiko eskudunagoak eta azken diagnostikoa egiteko.
Arratsalde ona 32 urte, pisua 95 kg, azukrea 19, azetona gernuan 10, azukrea gernuan 56. 2 mota jarri, preskribatu galvus eta metformina 1000 gauean. Sakh gutxitu, goizez 6,5-7 arratsaldean 5. Pisua galdu dut azukre altuek 14an. kg.
Arratsalde on, lagundu mesedez. Nire senarrak diabetearen sintomak izan zituen denbora luzez, 3-4 urte inguru, ez genekien zer ziren. Zhor iraunkorrak, lan gogorra dena astindu ondoren, lasterka sartu eta premiazko bazkaria eskatu zuen, eta dena pasa zen, izerdi asko bota zuen, dutxa zuzenak isuri, gehiegizko ontzirik gabe jan, pasta pakete erdi bat, 4-5 saltxitxak, entsalada entsalada, oilasko tarta eta erdi-meloi ohikoak dira. , oraindik 5-6 gingerbread cookie egon litezke. Gainera, beti argalagoa da.
Urteberri egunean, gonbidatuen 5ak bidaiatzen ari ziren; Ospitalera joan zen. Astebetean injekzioak injektatzen zituzten begietara, neuritis optikoa tratatu zuten. Seguruenik, inork ez zuen analisietara begiratu. Nire amaren esanetan, erizain bati azukre probak bota zizkieten literalki. Urtarrilaren 13a zen. Azukrea 19. Ordaindutako endokrinologoarengana joan ginen, intsulina injektatu zion, erorketa bat egin zion. Iluntzean, azukrea 14,5 zen, goizeko 10etan, arratsaldean 7. Bigarren egunean 5.5 Orduz geroztik goizean neurtu zuten, jan aurretik, 2 ordu jan ondoren. Inoiz ez da 5,4tik gorakoa izan. Bi hilabete dena da zehazki. Otsailak 23, lehenik tarta bat jan zuten. Ez tarta berehala, ezta 2 orduren buruan azukrea ere 4,5etik gora igo zen.
Arazo nagusia, ordea, hyps iraunkorra da. Normalean jaten du, frijituak eta gozoak baztertzen ditu. Altzairu txikiagoak eta elikagai osasuntsuagoen hornidura. Goizean oatmeak sagar batekin jaten du, 2 ordu igaro ondoren zatia, ogia, entsalada, bazkaria, zopa, oilaskoa, entsaladako ogia, arratsaldeko kazola. Zerbitzua handia da, nirea baino bi bider. Baina lehen baino erdia. Eta karga fisiko txikienean (sakabanatutako elurra garajean), gero hipogluzemia. Guretzat arazo handia da. Oso lan gogorra du. Abenduan, gozoki mendiak jaten zituenean, 80 kg-ko atea hartu zuen bizkarrean eta 16an oinez jarri, han 2 orduz ezarri eta 4 orduz etxera eraman zuen. Jengibrez egindako cookieak eta ogitartekoak. Elikadura egokia izanda, asko ahultzen da, 2 kilo galdu ditu 2 hilabetetan, larruazala eta hezurrak, ezin du atea bakarrik altxatu. Eta hyps amaigabea. Azukreak ez du saltatzen, 4,3 goizean, arratsaldean 4,7 baino altuago. Oso gutxitan hazten da 5era.
Duela astebete Sechenovka-n kokatu ginen.Azukrea 10era salto egin zuen (senarra urduri dago, ez zaio jende asko gustatzen eta etxetik kanpo lo egiten du, estresa basatia da), azukrea zen 7. egunean zehar eguneko ospitalera joan ziren eta ez ziren berriro berriro igo. Diagnostikoa Lada edo 1. motakoak egin zuen. Orain arte ezin dutela ezer esan esan dute, azukrea ez delako hazten. Ez dago jauzirik. Sei hilabete igarota igorri, azukre handiak itxaron. Baina zer egiten dugu ijito amaiezinekin? Pertsona arrunt batentzat elikatuta dago, berarentzat berariaz desnutrizioa dago. Lehen bezala, arroak daude. Ez dakigu zer egin. Karbohidratoak gutxienez kentzen saiatu eta proteina gehiago jan. Gogorra da nire sabelean, eta ordubete pasa ondoren, gose naiz. Karbohidratoak bakarrik jaten saiatu ziren, zentzugabekeria bera. Iratxoak jatea bezala da. Gehiago jan dut, meheagoa, ahuldu egin dela, beldurra pankrearen heriotza azkartzeko beldur naiz. Eta zer egiten dugu? Eta pankreako heriotza tasa jaten den kantitatearen araberakoa al da?
Urtarrilean, GG 9 inguru izan zen, c-peptide 498, intsulina 6,7. GG gozoa baztertzeari esker, orain 4 izango dira, gehiago ez. Desio sexuala desagertu egin da, depresio eta axolagabekeria egoera. Ez nago ezer pozik. Beharbada, oraindik ere badu lan gogorra baino lehen erroilu bat edo gozoa? Higaduraz aritzen da. Eguneko 2 zulo zulatu ditzake egunean, altueraren sakonerarekin. BAINA gozokiekin, hau erraz atera zen, eta orain 10 kulunka eta gip batekin kulunkatzen dira (beldurtuta gaude, ez dakigu nola eta zer egin behar duten. Eta sendagileak barkatzen ditut. Barkatu, zer da luzea)
Ongi! Endokrinologoak esan zidan karbohidrato gutxiko dietak odol zetona, azidoa handitzeko modu zuzena dela.
Kaixo Ia 42 urte ditut, duela sei hilabete, gaixotasun ulertezin batekin gaixotu nintzen. Badirudi organismo osoa. Tenperatura, linfonodak, faringitisa, sei hilabete ahulezia izugarria eta gaueko izerdiak, takikardia, umorearen beherakada eta partzialki zelularra (NK) batekin hasi zen. Tinnitus eta orain azukrea handitu da. Fisikoa estu zegoen, baina ez zen obesoa. Gaixotasunean urte erdiz 10 kg galdu nituen. Azukrea goizeko 6,4-6,5 igotzen hasi zen. Irakurri nuen - prediabetes. Poliklinikara joan nintzen glukosa proba bat egitera. 6.4 irteera baino lehen neurtzen da. Bere odol kapilarra 4,9 agertu zen probaren aurretik, 5,8 kargaren ondoren 2 ordu. Endokrinologoak esan du nire neurgailua okerra dela. Laborategiarekin egiaztatu zen 0,2-0,3 unitateko errorea neurgailuaren igoeraren norabidean. Odol glukosa neurgailu oso zehatza dela uste dut. Neure burua tratatzea erabaki nuen. Interneten irakurri nuen, baita zure gomendioetan ere, eta karbohidraturik gabeko dieta batean eseri nintzen, baita gauez 500 mg glukofago ere. Sugarrak berehala erori ziren. Baina denborarekin, arritmia agertu zen, bihotza taupadaka balego bezala, orduan joan zen, extrosistola bezala (ez dakit ziur). Karbohidratoak, haragia eta barazkiak bakarrik kendu nituenetik, agian horregatik pentsatu nuen ?! Nire gorputzean isuri diren karbohidratoen energia, mingain atsegina eta energia atsegina jaten saiatu nintzen. Azukrea, noski, berehala sentitu zen. Zer aholku ematen didazu, eta benetan prediabetoak ditut? Pankrea bateko GAD eta beta zelulen antigorputzetara bidali. Ez da hauteman. C-peptit-en bi aldiz. Dieta egiten hasi zen arte, 1060 urte zituen (298-2350), eta orain hilabete bat geroago karbo gutxiko karbono bati eusten diot, Spar bezala, baina 565 urdaila hutsik pasa nuen (260-1730). Erreferenteetan, baina ez da nahikoa? Mesedez, erantzun?
Kaixo, lagundu iezadazu ulertzen. 45 urte ditut, 162 altuera, 45 kg pisu. Ni txikitatik ez naiz sekula mehe izan. Iaz medikuengana joaten nekatuta nengoen gaizki sentitzen hasi naiz. Ez dute diagnostiko zehatza egiten. Eguneroko ahultasuna, nire begietan iluntzen da. larruazal azkura, bizkarra, bularra, batzuetan hankak. Antzara sentitzen dut leku desberdinetan. Oso txarra da jaten ez badut, jan ondoren errazagoa dela dirudi. Buruhausteak zeuden, baina orain nire burua lasaitu egin da. Nire ikuspegia okertu egin da. Medikuek nire sintomak arintzen dituzte. adina eta emozionala indartsuagoak eta ahulagoak dira, baina ia beti. Lehenengo probak azukrearen zain batetik odola barazteko 8,8 erakutsi zuen. Bi egun igaro ondoren, hatzetik pasatu nintzen jadanik. no.
Pixka bat lasaitu nintzen, baina oraindik ere gaizki sentitzen naiz. Agian proba gehiago egin ditzaket diabetesa baztertzeko edo baieztatzeko))
Kaixo, zoritxarrez, nire herrialdean ez nuen aurkitu NU dieta praktikatzen duten medikuak eta, ondorioz, ez nuen inorekin harremanetan jarri, zuregandik jakin nahi nuke, altuera 178, CD-2aren seinaleak 105 kg baino lehenago agertu ziren, 43 urte. Baina ageriko zantzuak agertu ondoren (gernua urratzeko maiztasuna, gernuan azetona usaina, gernuan azukrea, ur asko edatea), DMaren pisua nabarmen jaitsi zen 96 kg-ra, hilabete eta 2 hilabete inguru 94-96 kg barruan mantendu zen, eta ez zuen inor atxikitzen. dieta, ez nuelako diabetesa nuenik ezagutzen, gerora konturatu nintzen gaixotasun hori nuela. Endokrinologoa ordainduta zegoen, azaleko azterketa egin zen. Odol azukrea barau eta gernuan azukrea bakarrik zegoela probatu zuen. Odol azukrea laborategi batean 9 mm-koa zen eta 14 mm beste laborategi batean aurkitu zen; gernuan azukrea gainditu zen, probak sintomak sortu eta bi hilabetera egin ziren. DM, une honetan gernuan azetona desagertu zen. Endokrinologoak dieta-9 jarraitzea gomendatu zuen eta goizean eta arratsaldean Asformin agindua eman eta hemoglobina glikatuarentzako odol azterketa egiteko esan zidan hilabete bat geroago, hilabete bat geroago hemoglobina glikatuaren analisia 9 mm-koa izan zen. Seguru jolastu nahi nuenetik Internetera sakonki begiratu nuen eta NU dieta sustatzeko bi gune errusiarrekin topo egin nuen. Beraz, gune horietako bat zure gunea da, bi gune horiek osasunerako gida bihurtu dira niretzat, gune horiei esker, eta bereziki zuretzat, zure lanagatik. Orain bakarrik hasten naiz ulertzen endokrinologoak azalean erreakzionatu zuela tratamenduari eta ez zituela beharrezko probak preskribatu beharrik eta duela gutxi hasi nintzen proba hauek hartzen. NU dieta aldatu ondoren, botikak hartzeari utzi nion, odol glukosa normaltasunera itzuli zen, 4,5 eta 5,5 arte sabelean hutsik eta 6,00ak arte NU dietan mantendu nintzenean, karbohidrato berdin guztiak gorputzean sartzen zirenean, orduan azukrea 9,1 mm-ra igotzen da. 3-5 minutuko argiaren karga-kasuetan azukrea 5,5 mm-ra murrizten da berehala edo odol-glukosa normalera jaitsi da 2 ordu igaro ondoren, gaur pisuak denbora luzez 84-85 kg artean jolasten jarraitzen du, pisua ikusiz galtzen jarraitzen dudan bitartean, baina pisua ez da murriztu, eta orain galderak: 1. Pisu jaitsiera nabarmena izan liteke Hasieran gehiegizko pisua duen LADA diabetearen seinale? 2. NU dietarako trantsizio puntuala izanez gero, galduta dago galdutako beta zelulak berreskuratzea? 3. Inoiz izan al duzu praktikan nor sendatu den DM-2arekin, eta hala balitz, zein zaila zen egoera horregatik gaixo hauengatik?
Arratsalde on
GTT haurdunaldian diabetesa gestazionala diagnostikatu zen (azukre-kurba honakoa zen: 4 urdail huts batean, 11 ordubete ondoren, 8 2 ordu ondoren). HD dieta kontrolatua eta esfortzu fisiko arina.
Haurdunaldiaren ondoren, odol azukrearen gehikuntza nabaritu zuen jan ondoren, adibidez, gailetak, ogia, sagarrak, 8 eta 9 ordu arte jan ondoren.
gainditutako probak:
Hemoglobina glikaduna 5.17, glukosa bularra 3.58, c-peptido 0.64 (normala 1.1etik)
intsulina 1,82 (normala 2,6tik). AT-GAD-en emaitzaren zain nago ... Endokrinologoarekin hitzordua ere itxaroten ari naiz
Badirudi LADA diabetesa dudala? 30 urte ditut. Haurdunaldiaren aurretik eta haurdunaldian, azukrearen baraua normala zen beti.
Kaixo, duela gutxi azterketa bat egin nuen ospitale batean. Diabetesaren diagnostikoa daukat. C peptido 1,77. Azukrea goizean sabele huts batean 5.7 arte. Hemoglobina glikatua 5.2. GAD 18ren aurkako antigorputz altuak atzeman ziren 5 baino txikiagoak ziren azukrea. 4,5 eta 7tik 7ra bazkaldu ondorengo 2 ordu. Galvus eztia 50 mg egunean 2 aldiz preskribatu zen. Zure gomendioak irakurri nituen eta orain zalantza dut pilula hauek edan behar ote nituen ala ez. Medikuak esan zuen pankreako funtzioa mantentzen lagunduko dutela denbora luzez. Esan iezadazu zer egin.
Kaixo Duela gutxi ospitale batean azterketa egin nuen. C peptido 1,77. Begirada 5.2. GAD 18-ren aurkako antigorputzek 5. 5 puntu baino gehiagotan hauteman zituzten azukrea 4,7tik 7ra bazkaldu ondorengo 2 ordu. Egunean, 50 mg 2 aldiz egunean Galvus eztia edateko agindua zuten. Mesedez, eman zer egin behar dudan droga hau hartzeko
Arratsalde on Esadazu, mesedez, 46 urteko emakumea, 175 altuera, pisua 59-60 ingurukoa. Dieta gabe pisu galera azkarra izan zen. Etengabeko egarria, aho lehorra, urination maiz, ahultasuna. Goizean azukrea kontsultatu sabelean 14.5. Zer egin Ba al dago modurik intsulinarik gabe?
Arratsalde on 34 urte ditut. Hiru haurEdoskitzen ari den haurra orain. Ia urte bete ditu.
Haurtzaroan diabetesa izateko arrisku-taldea zegoen. Garagar iraunkorrak agertzen ziren, larruazala, nagusiki scalpian. Jan ondorengo seietan agertu zenean, karbohidratoen metabolismoa urratu zen eta armarria handitu zen. Karbo gutxiko dieta bati atxikita. Ez injektatu intsulina. 15 urte zituela, helduentzako ospitale batean, beste endokrinologo batek esan zuen "ondo dago eta ez zegoen ezer, joan bakean"
25 urte barru lehenengo entrega arrakastatsuaren ondoren, aurpegian akne mingarriak egon ziren. Bigarren jaiotza 31 urterekin izan zen. Haurdunaldiaren amaieran, 2 tbsp-ko soinua atera zuten. Haur bat 3450 osasuntsu pisuarekin jaio zen. Berriro ere akne mingarriak agertu ziren aurpegian. Breastfed. Bisturi koipetsua ere asaldatu egin zen. Bizitza osoan 47-49 kg pisatzen ditut. Hazkunde 162. Elikadura amaitu ondoren (urtebete eta hiru urte barru) oso azkar pisatzen hasi zen. 63 kg irabazi nuen maximoa. 33 urterekin, hirugarren haurdunaldia. Haurdunaldiko 10 asteetan odol azterketa bat egin nuen. Emaitza 5,7 Birbidaliuta 5,0 eta beira 6,0 Endokrinologoak karbohidratoak mugatzen dituela esan du. Oso gaizki sentitu nintzen. Asko lo egin zuen, ahultasun handia zegoen. Larunbata karbono gutxiko dieta batean. Hobetu egin naiz. Haurdunaldi osoan 10 kg baino gehiago bota zituen. Ondorioz, jaiotza baino lehen 62 kg ziren. Haurrak 2 tbsp-ko soinua ere eman zion. Osasuntsu jaio zen, baina dagoeneko aurrekoek baino gutxiago pisatzen zuten: 3030 kg. Erditu eta 9 hilabetetan dieta batean eseri nintzen. Beiraztutako 4,75 entregatu nuen. Pisua 46 kg. Nefroptosia 3 tbsp daukat. Aipatu ahaztea. Presioa nabarmen jaisten hasi zen. Normalean jaten saiatzea erabaki nuen. Medikuak diabetesa gestazionala diagnostikatu zidanetik. Benetan dudatzen nuena. Dietarik gabeko hiru hilabeteko elikaduraren emaitza. 52. pisua Buruaren azkura larria, aurpegiaren aknea, goizean oinak okertzea. Azken astean ahultasuna eta atsekabea sentitzen ditut. Azken hilekoaren aurreko egunean, goizean presioa hainbeste erori zen, ezin zuela ohetik jaitsi. Argi eta garbi ulertzen dut diabetesa dudala. Galdera: ez al duzu uste LADA ez denik? Oso kezkatuta nago haurrekin. Diabetea garatzen duten ziur jakiteko: glukosa-hemoglobina ere eman dakieke? Oso eskertuko nizueke kontsultagatik.
Ongi! Marina, 38 urte, 63 pisua, 173. altuera 2017an, sintomak agertu ziren (ukabilkada eta azkura gorputz osoan zehar, maiz komunera joaten ziren, arnasa txarra, nekea kronikoa, ikusmena gutxitu zen; behatz handiaren adurtasuna ez zen hanketan). Odol barau 8.6. Endokrinologoak 4,6 GH-k gainditu zuen nermaren (4-6,4) indizeekin, 0,899 c-ko peptidoarekin (1,1-4,4) peptidoaren beherakada, TTg, T4 hormonak muga normalen barruan daude, gutxiagotik gertu. Endokrinologoak esan zuen 4 hilabete igaro ondoren c-peptidoa berriro hartzea. Lau hilabetez atxikitu nintzen NUDIETArekin, baina bertatik desbideratzeekin. Berriro, c-peptidoaren emaitza 1,33 da, GG - 4,89 (muga normalen barruan). Klinikako medikuak esan du ez duela ezer egin, goxoa mugatu eta azterketa guztiak berriro urtean. Zure gunea ikasten jarraitu nuen, baina batzuetan dietatik atzera egiten nuen dutxetan, fruituetan, batzuetan ogia egiteko. Urtebete pasatu da, beraz. Eta behin 0,5 kg-ko janak, 3 mandarina eta txokolatea jan nuen, ukipenak gorputz osoan hasi ziren. Orduan, giltzurrunak min egiten hasi zitzaizkidan eta begiak okerrago hasi ziren, nire ahotik usaintzen hasi nintzen. Eta gero dena ulertu nuen. 3 egun igaro ondoren, sintoma horiek guztiak gutxitu egin ziren Nudieta dela eta. Astebete daramat NUDIET zorrotzan, glukometro batekin odola erabat neurtzen (behin nire glukometroa egiaztatu nuen), (3,8 4,7-5,2, 5,4) jan ondoren, urdail huts batean eta iluntzean. Dieta bat hasi bezain laster sintoma hauek itzultzen dira. LADA diabetesa dela konturatu nintzen, GHk araua bitan erakutsi zuen arren. Zure webgunean, "GG analisia" atalean idatzita dago analisi hau hemoglobinopatietan desitxuratu daitekeela (90-110 hemoglobina besterik ez dut (120-140 ordez) eta burdin gabeziaren anemia (gorputzean burdina ez dagoela ere agerian utzi dute. nahikoa da.) GG-k ez dit burdina-anemiaren atzeko planoan informazioa ematen. GG 4,89. Hori da GGren azterketa eta nahasgarria izan zen, baina normala den eremuarekin eta neurgailuaren zenbakiak itzultzen dituzten sintomak (altuena 8.6-8.4 NUDIETS-en matxurak gertatu zirenean ez dira batere pozgarriak. LADA hau dela uste dut. Nire galdera da, zein da zure iritzia? Online konturatu nintzen ezkutuan diabetes zehar behar duten intsulina (homeopathic) dosi txiki.Galdera hauxe da: ez dut ulertzen zer intsulina behar dudan, motz edo luzatu edo biak, konturatu naiz diluitu behar dela. Galdera hauxe da: (3,8-5,4) tartean glukosa dieta oso zorrotza da, ez nago nerbioik, etxean eserita nago. Intsulinari aurre egiteko zer aholkatzen duzu? Zure erantzuna espero dut. Eskerrik asko!
Arratsalde on, Sergey. 10 urte daramat endourinologo batean izena emanda, baina gaixotasunari serio hasi nintzen. Azaroan, ospitalean ingresatu nintzen flegmon brotxarekin, azukrea onartu zenean 20,5 ziren. Ebakuntzaren ondoren, aktrapidaren 6 unitate berehala jarri ziren intsulinan. egunean hiru aldiz eta 4 unitate. gauerako. Esan dute sendatu ondoren intsulina kenduko dutela. Aurretik, pilulak ere ez nituen hartu, baina intsulinarekin ere ez nuen azukrea 8,4 azpitik jaisten. Deskargatu ondoren, zure gunea aurkitu nuen eta dieta bati itsasten hasi nintzen. Azukrea 4,3ra jaitsi da. Eskua sendatu eta glukofago luzeko 500 konprimituetara eraman ninduten, 2 pilulak egunean 1 aldiz. Orain azukrea goizean 4,5etik 5,2 arte. Egunean zehar jan ondoren 6,5era eta, beraz, beherago. Lasaitu nintzen dena ondo egiten ari nintzela diabetearen trasteei buruz irakurri nuen arte. Nire pisua 163cm da. - 60 kg. Kasu honetan, ebakuntzaren aurretik 65 kg urte egonkorra zen 8. Ospitaletik 62 kg pisatzen zituzten. Eta orain, dieta batean, pisua 60 kg bihurtu da. Orain pentsatu berriro intsulinari buruz? Eta pozik nengoen bertatik salto egiteko gai izan nintzela. Zer egin Ondo sentitzen naiz, ez dago egarririk ez aho lehorrik, ez dago goserik sentitzen, egun asko joaten naiz, azukrea normala dela dirudi. Orain galdera da intsulina eta pilulekin?
Mila esker zure webgunea eta laguntza. Nire endokrinologoak gomendatzen du ez zaitezela zure burua oinazetu, esaten du behin bizi garela eta zuk nahi duzuna jan behar duzula eta azukre araua 10era arte jan behar dela eta urdailean hutsik egotea 8 arte. Ez du alferrik eztabaidatu eta frogatzea.
adina 66 urte, altuera 170cm, pisua 78kg. azukrea 6-7- oso gutxitan 11 arte (dieta egokitua), 60 urteko azukre-menpeko diabetesa 2 (agindutako diabetesa - ez dut edaten). 2 balio desberdinak direla ikusten dut. Zer esan nahi du horrek? eskerrik asko aldez aurretik
Azterketen emaitzak Onarpen data: 2018/05/03 Proba
Emaitza Unitatearen Neurketa Balioak
Hemoglobina glikadatua (D-10, Bio-Rad S.A.)
Hemoglobina glikadatua (HBA1C)% 6,30 4,00 - 6,20
IFA (Sunrise, Tecan, Austria)
Antigorputzak pankreako beta zelulentzako positiboa mg / g negatiboa
Immunokimika (IMMULITE 2000 XPI, Siemens)
C - peptido 1,96 ng / ml 0,90 - 7,10
Arratsalde on 39 urte ditut, 158 altuera, 58 pisua, duela urtebete glukosa tolerantzia diagnostikatu zidaten GTT testaren bidez (4,7-10-6,8), orduz geroztik dietan egon naiz. kargatu eta edan metformina, odola kontrolatzen dut glukometro batekin, 6 kilo jaitsi ziren. Urdail huts batean azukrea 4,2-4,8 daukat, hemoglobina glikatua 4.7. 4.8-13-14 GTT testak berriz birmoldatu ditut. Intsulinaren produkzioa txikiagoa izan da: 10etik urdail huts batera 4,4 motako diabetesa diagnostikatu didate. Urte batez ez dute nire buruan tratatzen. Glukometroaren eta hemoglobinaren glikatoaren adierazle onak eta GTTaren gailurra. LADA diabetearen adierazpena izan liteke? Aitonak lehen motako diabetesa zuen eta nire lehengusuak hori du. Ba al du zentzurik GTT analisia berriro egitea?
Kaixo Sergey! Hazkundea 174, pisua 64, 52 urte. 2015ean, ustekabean, 10,8 azukre atzeman zituen. 1,5 urte NUD (asko zuri eta zure webguneari esker.) Eta homeopatia azukrea mantentzea lortu zuen 7. 7 urtetik gorakoak ez izatea. Endokrinologora jo nuen, baina zalantzak zituen zalantzak. Antigorputzak probatu nituen eta C-peptidoaren balio txikiarekin batera, Ladako diabetesa dudala ondorioztatu nuen. Medikuak intsulina luzea, novonorma (ez dut onartzen), glukofagoak eta galvusa eman zizkidan.
Levemir injekzioak hasi ondoren (goizean 5 unitate, gauean 4 unitate), barazki azukrea 5,4-6,3 da, bazkaldu eta afaldu aurretik 6,3-7,7. Jan ondoren, 2 ordu igaro ondoren 9,8ra igotzen da (NUDekin). Esadazu, mesedez, merezi du Levemir goizeko dosia 2 zatitan zatitzea (2 unitate) edo goizeko dosia handitzea? Neuk ere ondorioztatu dut ultrasoina intsulina erabiltzea beharrezkoa dela. Esadazu, mesedez, zer dosi hobe hastea?
Kaixo, niretzat informazio garrantzitsu ugari bildu nuen gune honetatik, nire inguruan: 43 urte ditut, altuera 162cm, pisua 55 kg, diabetesa haurdunaldian 40 urterekin agertu zen gestazio gisa, azukrea 5,8 zen sabeleko huts batean, tolerantzia proba : sabele huts batean -4,0, ordu 1 -10,5 eta 2 ordu -11,8 ondoren.
Urtebete igaro ondoren, berriro tolerantzia proba berriro egin zuen: urdail hutsean -4,99, 1 ordu 12,62 ondoren, 2 ordu ondoren -13,28. Haurdun nengoen bitartean, karbohidrato baxuko dieta batera aldatu nintzen gunean gomendioarekin eta oraindik ere eseri nintzen.
Glick alokatu berri du. gemog. % 4,3, azukrea barazki-4,9, C-peptido 365 (260-1730 normala), glukometroak azukrea neurtzen du 4,8-6,2 eskualdean, medikuak ez du niretzat intsulina errezetatu nahi, dio diabetesa ondo konpentsatzen dudala. , hasieran 2 motako diabetesa eta Diabeton pilulak aginduta ezarri bazuen ere, ez nituen edan, Lada susmatzen dut, baina zer uste duzu?
Ongi! Amaren adina 80 urtekoa da, altuera 1,68 m, 48 kg pisua (bi urtetan pisu asko galdu zuen), 65-70 kg pisatu zuen. Bularreko azukrea 5,0-5,3 (karbohidrato baxuko dieta bati atxikitzen zaio). Hala ere, Buckwheat, oatmeal, arroza - azukrea bi ordutan igotzen da 8-, 9, edo 10 unitateetaraino ere. Probak gaindituak: hemoglobina glikadatua 5.6.
Peptido bikoitza (C-peptidoa) 1,43.
Azido glutamikoa deskarboxilasa
(GADA), IgG antigorputzak