Hiperglicemia (arrazoiak, seinaleak, anbulantzia, ondorioak)

Gorputzaren pisua behin eta berriz galtzea intsulina menpeko diabetearen sintoma garrantzitsua da. Intsulina independentea duen formarekin, kasu gehienetan, gaixoak ez dira galtzen, baina gorputzaren pisua handitzen da. Artikuluan, 2. motako diabetesa duen pertsona batek pisua galtzen duen aztertuko dugu.

Kontuz! 10. berrikuspenaren gaixotasunen nazioarteko sailkapenean (ICD-10), intsulina ez den mendeko diabetesa E11 kodearen bidez adierazten da, eta intsulina menpeko diabetesa E10 bidez adierazten da.

Nahastearen kausak

1 motako diabetesa (T1D) garatzeko arrazoia ez da guztiz ulertzen. CD1T gaixotasun autoimmune bat da. Gorputzak antigorputzak eratzen ditu, ez substantzia arrotzen edo patogenoen aurka zuzentzen direnak, baizik eta pankreako zelulen edo osagaien aurka. Ondorioz, gorputzaren immunitate zelulek intsulina sortzen duten zelulei eraso egiten diete. Pankreako zelulak suntsitzen direnean, askatutako intsulina kopurua gutxitzen da eta horrek glukemia handitzen du. Uste da herentziazko predisposizioak eta ingurumen-faktore osagarriek gaixotasuna sortzen lagun dezaketela.

Gaur egun, ehun markatzaile genetiko baino gehiago ezagutzen dira diabetearen garapenean laguntzen. 1 motako eta 2 motako diabetesaren arteko lotura dago. Dena den, lehen formako diabetesa 2. motakoa baino gutxiago heredatzen da faktore hereditarioek eragina izan dezaketela diabetearen garapenean. 1 motako diabetikoen% 95ek geneak predisposatzen dituzte intsulina ekoizten duten zelulen aurka antigorputzetarako Langerhans uhartetxoetan. Odol zelulak (globulu zuriak) intsulina sortzen duten ehunetara sartzen dira eta pankreasan hantura eragiten dute. Hanturazko prozesuek uharteak suntsitzen dituzte hilabete edo urte batzuen buruan. Intsulina ekoizten duten insulinen% 80-90 suntsitzen bada, diabetesa gertatzen da.

Ikerlariek susmatzen dute gaixotasun infekziosoak hainbat etiologiaren gaixotasun autoimmuneak sortzen lagundu dezakeela. Horien artean, mojak, elgorria, errubela, birusak sortutako gaixotasunak. Erradiazio ultramorearen aurrean indar handiz erreakzionatzen duten sistema immunologikoek ere intsulina menpeko patologia garatzeko arriskua dute.

Arrisku faktore batzuek 1 motako diabetesa probabilitatea areagotu dezakete:

• Edoskitze gutxiegi edoskitzea
• Haurrek behi-esnea lehen aldiz kontsumitzea,
• Glutenik ez duten elikagaiak goizegi erabiltzea
• Nitrlsaminak erabiltzea.

Azken ikerketek ere erakutsi dute kaltetutako nerbio-zelulek gaixotasuna agertzerakoan parte har dezaketela.

SD1T-k gehienetan 20 urte baino gutxiago dituzten haurrei, nerabeei eta gazteei eragiten die. Adineko gaixoen kasuan ere, diabetesa lehen motakoa da (LADA diabetesa). Gaitza bat-batean hasten da eta oso zaila da. Odoleko glukosa areagotzearen ondorioz sintomaz gain, konplikazio larriak (ketoacidosi diabetikoa edo koma) gerta daitezke. Zenbait kasutan, ketoakidoak gaixoaren heriotza ekar dezake.

Hiperglicemia dela eta, honako sintoma hauek gerta daitezke:

• Egarri gehiegizkoa (polidipsia)
• Urination maiz (poliuria)
• Azala lehorra
• Pisu galera
• nekea,
• Ikuspegi lausoa
• Zaurien sendatze eskasa
• Infekzioak genitalaren eremuan.

Hipergluzemia kronikoak eragin kaltegarria du odol hodietan eta sistema kardiobaskularrean (CVS). CD1T-rekin, hipergluzemiaz gain, intsulina gabezia absolutua ere badago. Beraz, gorputzeko zelulek ez dute glukosa nahikoa lortzen. Intsulinaren gabeziak koipearen metabolismoa ere oztopatzen du. Maiz bihotzekoak, kolpeak eta zeharkako beste zauri batzuk izaten ditu.

Gantz-azidoen metabolismoaren urraketaren ondorioz, substantzia gehiago gerta daitezke odol azidotasuna areagotzen dutenak (pH balioa jaitsiz). Horrek, akidoia, koma diabetikoa sor dezake. Diabetikoen kasuan, gaixotasun diabetiko ketoacidosi deitzen zaio, hau da:

• kolikoak,
• goragalea,
• oka,
• Arnasa sakona
• Urduritasuna edo konortea galtzea,
• Azetonaren usaina (kanporatzean edo gernuan).

Ketoacidosi diabetikoa bizitza arriskuan jar daiteke, beraz, pazienteek anbulantzia lehenbailehen deitu behar dute eta zainketa intentsiboko unitatean artatu behar dute.

Intsulina dosi oso handia sartuta, hipogluzemia larria gerta daiteke. Odolean intsulinaren gehiegizko kontzentrazioek glukemian gehiegizko gutxitzea eragiten dute. Glicemia 50 mg / dl baino txikiagoa bada, medikuak hipogluzemiaz hitz egiten du.

Hipogluzemiaren kausa nagusiak:

• Intsulina edo beste antidiabetikoen dosi gehiegi,
• Karbo gutxiko janaria
• Gehiegizko ariketa
• alkohola,
• Sabela edo beherakoa
• Pituitario, guruin adrenal edo tiroide guruinaren ahultasuna.

Hipogluzemia arinaren seinaleak hauek dira:

• Pallor, izerdia, dardara,
• atrial flutter,
• Beldurra, urduritasuna,
• tingling,
• Buruko minak.

Hipogluzemiarekin, garuna nagusiki kaltetuta dago. Hipogluzemiarekin, nerbio-sisteman kalte itzulezinak gertatzen dira, denbora gutxian. Hipogluzemia larriak kontzientzia, koma edo heriotza galtzea dakar.

Glukosa erabiliz, medikuak gaixoaren glikemia egonkortu dezake denbora gutxian. Glutagonoaren injekzioak larruazalpeko ehun adiposoan ere odol azukrea azkar handitu daiteke eta hipogluzemia gelditu.

Aurrerapen medikoei esker, diabetesa duten emakumeek erditzerik izan dezakete ondoriorik gabe. Garrantzitsua da ulertzea posible dela haurra jasotzea odol azukre maila haurdunaldiaren aurretik ondo egokitzen bada eta normala den tartean geratzen bada.

Haurdunaldiak gorputzaren metabolismoa aldatzen du. Intsulina beharra handitzen jarraitzen du haurdunaldian. Haurdun dauden emakumeek intsulina bost injekzio behar izaten dituzte normalean. Diabetikoek beren odol-sakaridoen maila egiaztatu behar dute otordu nagusien aurretik eta ordubete lehenago, glukemia normalean kokatzeko. Bizitza arriskuan dagoen hipergluzemia gertatzen bada, haurdun dagoen emakumea berehala ospitaleratu beharko litzateke. Koma diabetikoa, normalean, jaiotzen ez den haurraren heriotzan amaitzen da.

Zergatik diabetesa pisua galtzen ari da

Pisua galtzen duzu edo diabetesa galtzen duzu? Hipergluzemia kroniko eta kontrolatuek mantenugaien zantzuak eragiten dituzte zeluletan. Gorputzak glukosa falta konpentsatzen saiatzen da koipeak apurtuz, eta horrek pisu galera oso azkarra ekar dezake. Glukosa 2 motako diabetesa bezain azkar igotzen ez denez, 1 motako diabetearekin, gaixoek normalean ez dute galtzen.

Azukrea, edo glukosa, energia-iturri garrantzitsuena da gizakiarentzat. Diabetesa dela eta, gorputzeko zelulek ezin dute azukrea xurgatu intsulinarik gabe eta erabili energia sortzeko. Horren ordez, odolean zirkulatzen da. Pazienteek ahultasun eta nekea larriak garatzen dituzte.

Askotan, diabetikoek pisua oso azkar galtzen dute, asko jaten duten arren. Horren arrazoia zera da: intsulina gabeko gorputz zelulek azukrea xurgatu eta erre ezin dutela energia sortzeko. Horregatik, gorputza energia iturri alternatiboen bila dabil - koipea, proteina eta gihar masa erretzen hasten da.

Sarritan, masa gutxitzen da urination oso maiz. Urination handitzearen ondorio logikoa gorputza poliki-poliki likidoa galtzen dela da. Deshidratazioa azala lehorra, pitzatua eta azkura agertzen da. Larruazal lehorrak eta mukosak, zirkulazio eskasa eta odol azukre altua izateak infekzio arazoak sor ditzakete. Zauriak sendatzeko zailtasunak diabetearen seinale izan daitezke. Hanka zauriak sendatzeko gaixoak oin diabetikoaren sindromea eta are amputazioa ekar ditzake.

Pisu galera

Jende askok galdetzen du: nola irabazi pisua 1 motako diabetean? Diabetikoek ez dute anorexia tratatu behar, baina azpiko gaixotasuna dutenekin. Bat-bateko pisua galtzearen tratamendu metodo nagusiak:

• Sendagaiak: diabetean, intsulina erabiltzen da eta horrek, besteak beste, gaixoaren gogoa areagotzen du. Diabetesaren tratamendu egokiak gosea areagotzen eta pisua galtzea ekidingo du.
• Psikoterapia: Buruko nahasteak, depresioa esaterako, antidepresiboekin tratatu daitezke. Jokabide terapia kognitiboa elikadura nahasteak tratatzeko erabiltzen da maiz.
• Kirurgia: zenbait kasutan, atxikimendu, tumore edo behazunen ondorioz, behazun-hodien oklusioa beharrezkoa da.
• Elikadura erregularki kontsumitzea: anorexia ekiditeko, aldi berean jatea gomendatzen da.
• Mugimendua: ariketak, batez ere aire freskoan, gogoa pizten dute. Are gehiago luzatzeak gosea areagotzen lagun dezake,
• Jengibreak gosea areagotzen du: gomendagarria da jengibreko ura edatea egun osoan. Horrek digestio eta jateko gogoa laguntzen du,
• Zapore hezurrak goseak eragiten ditu: substantzia mingotsek digestioa estimulatzen dute. Zor erdi bat gomendatzen da goizean, eta arugula edo xikoria entsalada eguerdian.
• Sasoiak: adin zaharragoetan, sentsore gaitasunak gutxitu egiten dira - dastamena ere gutxitzen da. Batez ere, adinekoei jada ez zaie janaria gustatzen. Hori dela eta, espeziak jateko gogoa hobetu dezake,
• Oso maiz, pisu galera estresarekin lotzen da. Erlaxazio teknikek zure gosea hobetzen lagun dezakete, giharren erlaxazio progresibotik meditaziora edo tai chi-ra.

Gaixoek interesa dute: nola hobetu sendagaiekin? Ez da gomendagarria pilulekin pilatzea. Pankreatinak, antidepresibo batzuek eta antipsikotikoek gogoa eragin dezakete. Hala ere, epe luzeko antipsikotikoek pancreatitisak sor ditzakete, diabetesa larriagotzen da (Ziprexa-rekin edo quetiapinearekin gertatzen den bezala), libidoa galtzea eta bestelako nahasteak galtzea.

Tip! Gosearen nahasteen kasuan, medikuak gomendatzen duen janaria jan behar duzu. Dieta bat jarraitzeak koipea azkarrago lortzen laguntzen du (hobeto). Gizon zein emakumezkoentzako asteroko menuak nutrizionista kualifikatua osatzen lagunduko du. Ezin baduzu koipea hartu, medikazioa hartu behar duzu.

Diagnosi gestazionalarekin edo menopausiarekin, ez da gomendagarria pisua nabarmen handitzea. Dieta hasi aurretik, medikua kontsultatu behar duzu.

Zer da hipergluzemia?

Hiperglizemia ez da gaixotasuna, sintoma klinikoa baizik, erreferentziako baloreen gainetik odol plasmako glukosaren kontzentrazioaren igoera da. Greziatik itzulita, termino honek "odol super gozoa" esan nahi du.

Azukre arruntaren kopurua jende osasuntsu talde baten odol azterketa bolumetrikoaren ondorioz lortu zen: helduentzat - 4,1 eta 5,9 mmol / l bitartekoentzat, 0,5 mmol / l gehiago.

Analisiak goizean ematen dira, sabelean hutsik eta botikak hartu aurretik - nola eman odol azukrea. Jan ondoren azukrea gehiegizko gehikuntza nahaste mota bat da eta hiperglicemia postprandial deritzo. Normalean, karbohidratoak sartu ondoren, 2 ordu barru xurgatu behar dira eta glukosa maila 7,8 mmol / L azpitik jaitsiko da.

Hipergluzemia motak patologiaren larritasunaren arabera:

Organoaren kalteak azukrea 7 mmol / L baino handiagoa denean hasten da. 16 hazkundearekin, sintoma biziak dituzten precoma posible da narriaduraren kontzientzia arte. Glukosa 33 mmol / L baino handiagoa bada, diabetikoa koman erori daiteke.

Arrazoi nagusiak

Glukosa da gure gorputzaren erregai nagusia. Zeluletan sartu eta zatiketa karbohidratoen metabolismoaren zati garrantzitsua da. Odolaren glukosa ehunen erregulatzaile nagusia intsulina da, pankrea sortzen duen hormona. Gorputzak intsulinaren aurka dauden hormonak ere sortzen ditu. Sistema endokrinoak behar bezala funtzionatzen badu, hormona nahikoa dago eta zelulek ondo ezagutzen dituzte, odol azukrea muga normaletan mantentzen da eta ehunek elikadura nahikoa lortzen dute.

Gehienetan hipergluzemia diabetearen ondorioa da. Gaixotasun honen lehen mota pankreako aldaketa patologikoen ezaugarria da, intsulinaren sekrezioaz arduratzen diren zelulak suntsitzen dira. % 20 baino gutxiago geratzen direnean, intsulina asko falta da eta hipergluzemia azkar garatzen da.

Bigarren diabetesa mota intsulina kopuru nahikoa da, gutxienez gaixotasunaren hasieran. Kasu honetan hiperglizemia intsulinarekiko erresistentziagatik gertatzen da: zelulek intsulina identifikatu nahi ez dutenean eta glukosa igarotzen dute.

Diabeteaz gain, beste gaixotasun endokrinoak, zenbait droga, organo patologia larriak, tumoreak eta estresa akutua hipergluzemia ekar dezakete.

Hipergluzemia posible den gaixotasunen zerrenda:

1. 1 mota, 2 motako diabetesa eta bien arteko bitartekoak LADA diabetesa.
2. Tirotoxikosia. Harekin batera, tiroideen hormonak, intsulinaren antagonistak daude.
3. Acromegaly. Intsulinaren lana kasu honetan hazkunde hormonak eragotzi egiten du.
4. Cushing sindromea kortisolaren hiperprodukzioarekin.
5. Hormonak sortzeko gai diren tumoreak - feokromozitoa, glukagonoa.
6. Pankrearen hantura eta minbizia.
7. Estresa adrenalina punta gogorrarekin. Gehienetan kolpea edo bihotzekoa eragiten du. Lesioak eta interbentzio kirurgikoak estresa sor dezakete.
8. Giltzurruneko edo gibeleko patologia larria.

Hipergluzemiaren sintomak eta seinaleak

Hipergluzemia ahulak ez du ia sintomarik. Arrazoizkoa ez den nekea eta uraren gehikuntza handitu daitezke. Gehienetan azukre altuen adierazpenak argi eta garbi ikusten dira hiperglicemia larriaren agerpenarekin soilik. 2. motako diabetesa eta beste gaixotasun kroniko batzuekin batera, odol glukosaren hazkundea motela da, zenbait astetan zehar.

Hipergluzemia leunagoa gertatzen da, orduan eta zailagoa da sintomak soilik identifikatzea.

Pertsona bat bere egoerara ohitzen da eta ez du patologikotzat jotzen, eta gorputza egoera zailetan funtzionatzen saiatzen da - gernuan gehiegizko glukosa kentzen du. Denbora guztian, diagnostikatu gabeko mellitus organoak negatiboki eragiten die organoei: ontzi handiak blokeatu egiten dira eta txikiak suntsitu, ikusmena erortzen da eta giltzurrunak funtzionatzea okertzen da.

Zure gorputza arretaz entzuten baduzu, diabetearen debut seinale hauek zehaztu daiteke:

1. Edateko ura eguneko 4 litro baino gehiago da, eta hiperglizemia larria da, gehienez 10.
2. Ohizko urination gauean hainbat aldiz gernua piztea.
3. Egoera apurtua, letargikoa, loa, batez ere karbohidrato handiko elikagaien ondoren.
4. Larruazaleko hesiaren lan eskasa - larruazala azkura, eta zauriak ohi baino luzeago irauten dute.
5. Onddoak aktibatzea - ​​birigarroa, aho barrunbeko kandidiasia, dandruff.

Gaixotasuna aurrera doanean eta hipergluzemia fase larrian dagoenean, aurreko sintomei honako sintomak gehitzen zaizkie:

• digestio-nahasteak - beherakoa edo idorreria, sabeleko mina,
• intoxikazio seinaleak: ahultasun larria, goragalea, buruko mina,
• azetonaren edo fruta hondatuaren usaina ketoacidosisaren ondorioz,
• beloaren edo lekuen mugimenduak begien aurrean begien ontzien kalteak dituzten,
• hantura desegokia duten gaixotasun infekziosoak,
• bihotzeko eta odol hodietako istiluak - bularrean presio sentsazioa, arritmia, presio jaitsiera, larruazalaren zuritasuna, ezpainen leuntasuna.

Hipergluzemiarekin hurbiltzen den komaren lehen zantzuak nahasmena eta konortea galtzea, konbultsioak, erreakzio desegokiak dira.

Irakurri koma diabetikoari buruz gehiago hemen - diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-koma.html

Lehen sorospen egokiak

Gaixoak hipergluzemiaren sintomak baditu eta diabetearen susmoa badago, odol glukosa neurtu behar du. Horretarako modurik errazena glucometro eramangarri bat erabiltzea da. Diabetiko orok du edozein merkataritza laborategitan, baita terapeuta eta endokrinologoen bulegoetan ere.

Glukosa maila normala baino zertxobait handiagoa bada eta 2 ordu baino gehiago jan ondoren, medikuarekin hitzordua jarri behar duzu. Adierazlea 13 mmol / l baino handiagoa bada, deitu anbulantzia batera. Baldintza hau 1 motako diabetesa azkar aurreratzea da eta bizitza arriskuan egon daiteke.

Diabetesa jada diagnostikatuta badago, azukre altua aukera handiagoa da konpentsazioari arreta handiagoa emateko, gaixotasunaren inguruko literatura irakurri, medikua bisitatu eta klinikako diabetesa ikastetxean matrikulatu.

Anbulantzia iritsi aurretik hipergluzemia larria jasotzeko lehen laguntzak:

Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva

Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen nago - diabetesa mellitus erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du Endokrinologia Ikerketa Zentroak. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.

Beste berri on bat: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu handia konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian, diabetikoak maiatzaren 18ra arte (biak barne) lor daiteke - 147 errublo baino ez!

1. Eman pazienteari posizio eroso bat, kendu argi distiratsua, ireki leihoa aire freskoa lortzeko.
2. Edan gaixoari azukrea gernuarekin atera dezan.
3. Ez eman edari gozoa, ez jan.
4. Prestatu gauzak ospitaleratzeko.
5. Bilatu mediku txartela, poliza, pasaportea, azken azterketak.

Odol glukosa kopuru zehatzik gabe, ez saiatu mediku-laguntza eskaintzen, zu zeu ere diabetikoak bazara. Ez injektatu intsulina, ez eman azukrea gutxitzen duten sendagaiak. Etapa larrietan hipotekemia eta hipergluzemiaren sintomak antzekoak dira. Nahastuta badago, drogen erabilera okerrak heriotza ekar dezake.

Zein tratamendu preskribatzen da

Hipergluzemia akutua intsulina administratuz kanporatzen da. Aldi berean, azukre handia dela eta gertatu diren ondorio negatiboak tratatzen dituzte; galdutako likidoa lehenik gailurrekin bete, ondoren, pazientea edan ondoren, falta diren elektrolitoak eta bitaminak sartzen dituzte. Nazioarteko sailkapenaren arabera, gaitzari R73.9 kodea - zehaztu gabeko hiperglizemia da. Odolaren konposizioa zuzendu ondoren, azterketa integrala egiten da azukrearen gehikuntzaren zergatia identifikatzeko.

Diabetesaren ondorioz glukosa igo egiten dela zehazten bada, bizitza osorako terapia aginduta dago. Diabetiko batek endokrinologo batek behatzen du eta sei hilabetean behin beste espezialistak bisitatzen ditu konplikazioak saihesteko. Glukometro bat erosi eta egunero azukrea neurtu beharko du, karbohidratoak azkar moztu elikagaietan, edateko erregimena behatu eta agindutako drogak omisiorik gabe hartzen dituela ziurtatu du.

2. motako diabetean (ICD-10 E11 kodea), intsulinaren erresistentzia murrizten duten edo intsulinaren sintesia hobetzen duten drogak erabiltzen dira gehienetan. Karbo gutxiko dieta, pisu galera eta bizimodu aktiboa ere behar dira.

1 motako diabetikoek (E10 kodea) intsulina injektagarria behar dute. Hasierako dosia medikuak aukeratzen du eta, ondoren, azukrearen adierazleen arabera egokitu daiteke. Hipergluzemia gerta ez dadin, gaixoak bazkari bakoitzaren aurretik zenbatu beharko du zenbat karbohidrato dituen platerean eta sendagaiaren dosi egokia sartu beharko du.

Glukosa altuaren kausa ez zen diabetesa izan, beste gaixotasun bat baizik, hipergluzemia bere kabuz desagertzen da sendatu ondoren. Tiroide guruinaren jarduera murrizten duten edo hazkunde hormonaren sintesia eragozten duten preskribatu daitezke. Pankreatitisarekin batera, pankrea deskargatzen saiatzen dira ahal den neurrian, dieta zorrotza agintzen dute, kasu larrietan, prozedura kirurgikoak erabiltzen dituzte. Tumoreak kentzen dira, eta ondoren kimioterapia aplikatzen da.

Ondorioak

Hiperglicemiaren ondorioak gorputzeko sistema guztietako gaixotasunak dira. Azukrearen gehikuntza handiak komarekin mehatxatzen du diabetikoa. Hiperglizemia ere arriskutsua da odol hodietan eta nerbioetan: suntsitu egiten dira eta organoen porrota, tronboia, muturren gangrena eragiten dute. Garapen abiaduraren arabera, konplikazioak hasieran eta urrutietan banatzen dira.

Nola prebenitu hiperglicemia

Hiperglicemia saihesteko, diabetikoek zorrotz bete behar dituzte mediku gomendioak. Ez ahaztu botikak hartu, gehitu jarduera fisiko moderatua baina erregularra zure bizitzan, berregin zure dieta karbohidratoak gorputzean kantitate mugatuetan eta aldiro-aldiro. Baldintza horietan errenkadan hainbat aldiz hiperglizemia gertatzen bada, medikua bisitatu behar duzu terapia doitzeko. Endokrinologoaren kontsultak ere beharrezkoak dira aurreikusitako esku-hartze kirurgikoen kasuan, infekzio larriak, hantura handiak eta haurdunaldian.

Pertsona osasuntsuentzako hipergluzemiaren agerraldia prebenitzea jarduera fisikoan datza estresa sendorik gabe, estresa saihestuz, pisu normala mantentzea eta elikadura osasuntsua. Ez da soberakoa odol glukosaren igoera azkarrak baztertzea, egunean zehar pixka bat jan behar duzu gozoki horregatik eta ez zati bat behin.

Ziurtatu ikasten! Pilulak eta intsulina bizitza osorako administrazioa dela uste duzu azukrea kontrolpean izateko modu bakarra dela? Ez da egia! Zuk zeuk egiaztatu dezakezu hura erabiltzen hasita. gehiago irakurri >>

Hiperglucemia

Hiperglizemia diabetesa duen gaixo baten egoera da, odolean azukre maila nabarmen igotzen denean.

Odol azukre maila normala 8-10 mmol / l da (65 urtetik gorakoentzat, azukrea ez da oso altua eta 11-12 mmol / l).

Hipergluzemiaz hitz egin dezakezu azukre maila 13,2-15 mmol / L gainditzen badu. Kasu larrietan, glukosa-maila 26-28 mmol / L-ra iritsi daiteke.

Hipergluzemiaren arrisku berezia da gaixoak ez duela beti sentitzen. Diabetea duten gaixoak gaixo bat ia normala sentitu daiteke 16-20 mmol / L-ko glukosa-maila badu ere, batez ere gaixotasunaren bide oker konpentsatua duen figura ezagunak izaten badira edo maiz errepikatzen badira. Hala ere, hipergluzemia gertatu dela ezartzen lagunduko duten seinaleak daude:

Hipergluzemiaren kausa nagusia gorputzean intsulina eza da. Intsulina nahikoa ez dagoenean, odol azukrea igotzen da. Odolean glukosa-kontzentrazioak giltzurrun-atalasea gainditzen du, azukrea gernuan kanporatzen hasten da, gernua maizago bihurtzen da. Gorputzak fluidoa galtzen du. Deshidratazioak egarria handitzen du. Gernuarekin substantzia baliagarri asko gorputzetik kanporatzen direnez - sodioa, potasio gatzak eta abar, pazienteak ahultasuna, goragalea eta buruko mina sentitzen ditu.

Bereziki, hipergluzemia diabetesa duten gaixoen gaixotasunaz ezagutzen ez duten eta sendagai hipogluzemikoak hartzen dira. Hori dela eta, hipergluzemiaren seinale batzuk gutxienez ikusten dituzun kasuetan, berehala neurtu odol azukrea eta kontsultatu medikuari. Poliuria (gernuaren gehikuntza egunean litro batzuetaraino), egarria eta aho lehorra (batez ere gauez) kezkatuta bazaude, gosea gutxitzen baduzu edo, aitzitik, nabarmen handitzen bada, larruazaleko azkura larriagatik kezkatuta bazaude, batez ere. perineoa eta gaixotasun pustularrak izateko joera, zaurien sendatze eskasa - medikua berehala ikusi behar duzu. Diabetesa tratatzen ez bada, odol azukre maila murrizten ez bada, konplikazio larrienak saihestezinak dira.

Jakina, hipergluzemia urte askotan intsulina injektatzen ari den gaixo baten kasuan gerta daiteke eta badirudi dena dakiela bere gaixotasunaz. Hau gerta daiteke kalitate baxuko intsulina erabiltzen baduzu (izoztuta edo iraungita) eta funtzionatu ez baduzu. Hiperglicemia dietan akatsen ondorioz gerta daiteke (adibidez, oker edo arduragabe edango duzun zukua edaten baduzu, azukrerik gabeko naturalaren ordez). Batzuetan, pazienteek borondatez murrizten dute medikuak gomendatutako intsulina dosia, edo beste batengatik sendotu. Egoera fisiologiko ez estandarrak hipergluzemia ekar dezake. Edozein gaixotasun, bereziki larria (infartua, bihotzekoak, puruluzko infekzioa) glicemia sor daiteke. Katarro gaixotasun oinarrizko batek ere arriskua dakar. Izan ere, baldintza berezietan (adibidez, haurdunaldian) edo baldintza mingarrietan, intsulinak ez du ohiko moduan jokatzen. Gauza jakina da hogeita hemezortzi puntu baino gehiagoko gorputz tenperaturaren gehikuntzak intsulinaren% 20 suntsitzen duela. Hipergluzemiak nerbio-gainkarga, buruko trauma eta egoera estresgarriak sor ditzake. Gaixotasun infekzioso batean hipergluzemia garatzea saihesteko, ez ezazu intsulina baliogabetu eta ez murriztu dosia. Nolanahi ere, kontsultatu zure gaixotasuna tratatzen duen sendagilearekin, baita zure diabetesa kontrolatzen duen endokrinologoarekin ere. Hartu garaian preskribatutako botikak, jarraitu dieta (eta nahastuta badago, murriztu azukrea intsulina eta jarduera fisiko gehiagorekin) - eta hipergluzemiatik babestuko zara.

Ketoacidosis diabetikoa

Diabetiko ketoakidosia hipergetemiaren ondorioz gertatzen den bizitza arriskuan dago. Gorputzean intsulina falta eta odolean azukre gehiegi izatearen ondorioz, azukrea ez da zeluletan sartzen. Zelulak gosez hasten dira eta energia gosearen egoeran, gorputzeko gantzak energia iturri gisa erabiltzen dituzte. Gorputzean metatutako koipea erabiltzen denean, gorputz ketonoak deitzen dira. Koipeak hausteko produktuak - zetona-gorputzak, bereziki azetona, odolean eta gernuan pilatzen dira. Odolean behin, zetona-gorputzek azido-oreka nahasten dute. Ketonek odol azidoagoa egiten dute naturan (hortik dator terminoaren jatorria - ketoacidosia).

Azetona gaixoaren ahotik usaina ere antzematen da (hau da fruta garratz usaina). Gernuan azetona agertzea gorputzean ezinegona larriaren seinale da. Gernua ketonak bi modutara egotea egiaztatzen da: gernuaren kolorea aldatzen duten tableta berezien laguntzarekin, eta konposizio berezi batekin estalita dauden plaken laguntzarekin eta analisia jasan duen gernuan murgiltzen direnean koloreak aldatzen dituzte. Gernuan azetona hautematen bada, gorputzaren barne ingurunea azidotu egiten dela esan nahi du - ketoakidosia, eta horrek koma eta heriotza dakar. Intsulina oraindik ezagutzen ez zen garai haietan, ketoakidoak gaixoaren heriotza eragin zuen beti. Gaur egun, diabetikoek oso gutxi izaten dute ketoacidosi koma batengatik hiltzen direla eta medikuek lagun diezaieketela.

Ketoacidosisen garapena saihesteko, hiperglicemia prebenitu behar da. Azetonaren usaina, ahultasuna, buruko mina bezalako sintomak sentitzen badituzu, janaria, urdaileko mina, gorabeherak, beherakoa, goragalea, arnas zaratatsua, sakona eta azkarra, deitu berehala anbulantzia. Ketoakidosi garapena ospitaleko ingurune batean intsulina dosi kolpeek eragotzi ohi dute.

Diabetesa duen gaixo batek odol azukrea handitu badu, baina gernuan ez dago azetonarik, beharrezkoa da intsulina "labur" dosia eguneroko guztizko% 10a handitzea edo, intsulina luzearen dosia aldatu gabe, "labur" injekzioak eman 4 unitate. 4-6 orduro zure gaixotasuna irauten duen bitartean. Odol azukrea oso altua bada eta azetona gernuan agertzen bada, intsulina "labur" dosia eguneroko dosi osoaren% 20 igo behar duzu. Aldi berean, hipergluzemia ekiditeko, intsulinaren ekintza gozatu behar da, gozokien laguntzarekin: edari ugari eta gozoa erabilgarria da. Nahiz eta goserik ez izan (gaixotasuna duen bitartean naturala da), jan edo gutxienez gozokiak edan behar dituzu. Hiru egunez, bi aldiz egunean, soda etsaiak jarri behar dituzu. Lau koilarakada soda hartzen dira ur litro bakoitzeko (uraren tenperatura momentuan gorputzaren tenperaturaren berdina izan beharko litzateke). Prozedura hau bertan behera utzi behar da, sabeleko mina, beherakoa eta oka egitea bezalako sintomak mehatxagarriak agertu badira. Kasu honetan, deitu berehala anbulantzia batera.

Hiperglicemiaren kausak

Odol glukosa gehikuntza gerta daiteke hainbat arrazoirengatik, batez ere medikuak agindutako dieta ez betetzeagatik. Diabetiko batek karbohidrato gehiegi kontsumitzen duenean, ordu erdiko bere odolean glukosa-kontzentrazioa azkar igotzen da.

Glukosa energia iturri hutsa izan arren, gehiegikeriak lehen begiratuan ematen duena baino askoz ere kalte handiagoa eragiten du.

Denborarekin, hipergluzemiak prozesu metabolikoan eragingo du, eta horrek bere burua manifestatuko du:

• obesitatea
• sistema kardiobaskularra urratzea
• glukosa-tolerantzia urritasuna
• triglizerido handitu.

Gaixoari sintoma horietako 2 edo gehiago diagnostikatzen zaionean, obesitatearekin batera, sindrome metabolikoa diagnostikatuko zaio. Tratamendu puntualik gabe, 2 motako diabetes mellitus garatzen da pixkanaka.

Gehiegizko pisuak intsulinarekiko erresistentzia eragiten du, batez ere sabeleko obesitatearekin, gantza gerriaren inguruan metatzen denean. Diabetesa duten gaixoen gehiengoa gehiegizko pisua da (25 urte baino gehiagoko IMC).

Jende obesoaren diabetesa garatzeko mekanismoa nahiko ondo aztertu da.Ehun adiposoen gehiegizko gantz-azido askeen maila handitzen du, energia-iturri nagusia. Odolean gantz azidoak pilatzen direnean, hiperinsulinemia, intsulinarekiko erresistentzia gertatzen da. Gainera, gantz-azido askeak oso toxikoak dira pankreako beta zelulentzat, organoaren jarduera sekretua jaisten baitute.

Hori dela eta, 2. motako diabetesa ahalik eta azkarren diagnostikatzeko, plasmaren azterketa FFA mailan azaltzen da. Substantzia horien gehiegizkoa glukosaren tolerantzia, barau hipergluzemiaren garapenaz ari gara.

Hiperglicemia beste kausa batzuk: maiz estresatutako egoerak, zenbait botika hartzea, patologia infekziosoak edo kronikoak, intsulinaren gabezia.

Bereziki arriskutsua da intsulina eza, energia gorputzean banatzea sustatzen duen garraio hormona. Bere gabeziarekin, glukosa molekulak odolean pilatuko dira, gehiegizko energiaren zati bat gibelean gordetzen da, zati bat gantzetan prozesatzen da eta gainerakoa pixkanaka gernuarekin ebakuatzen da.

Pankrea gai ez denean intsulina nahikoa ekoizteko:

1. azukreak odola pozoitzen du
2. toxikoa bihurtzen da.

Intsulinaren menpeko diabetes mellitusarekin, aldiz, intsulinaren dosiak kontrolatu behar dira egunean. Hormonaren dosi zehatza gaixoaren elikaduraren, bere adinaren eta beste parametro batzuen araberakoa da beti. Intsulina administrazio kopuru eskasa dela eta, hipergluzemia garatzen da.

Ez da hipergluzemia eta 2 motako diabetesa garatzeko azken rola heredentzia predisposizio bati esleitzen. Zientzialariek deskribatu dute intsulina, gizentasuna, glukosa eta gantz metabolismoarekiko erresistentzia garatzeko probabilitatea.

Hipergluzemiak eta bere sintomek pankreako beta zeluletan kalteak eragiten dituzte, hots:

Esan bezala, odol azukrea duten arazoen arrazoiak honakoak dira drogen erabilera luzea: hormona adrenaleko hormona (glukokortikosteroideak), diuretikoak (tiazidoak), hipertentsioaren aurkako drogak, arritmiak, bihotzekoak prebenitzeko (beta-blokeatzaileak), antipsikotikoak (antipsikotikoak), antikolesterolen sendagaiak (estatinak)

Familia ugarien eta bikien inguruan egin diren ikerketek frogatu zuten gurasoetako batek 2 motako diabetesa badu, haurra jakingo duela zer den glicemia% 40 arte probabilitatearekin.

Glikemia kontrolatzea: desbideratze arauak eta arrazoiak

Azukrearen maila laborategiko baldintzetan zehazten da odol kapilar edo venosoen analisia edo glukometro bat erabiliz. Gailu hau oso egokia da etxean adierazlea aldizka kontrolatzeko. Azukrearen kontzentrazioa neurtzen da urdailean huts egin ondoren 8-14 ordu inguru.

Adin tarte desberdinetarako arauak zertxobait desberdinak dira:

Urte asko daramatzat DIABETESen arazoa aztertzen. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen nago - diabetesa mellitus erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du Endokrinologia Ikerketa Zentroak. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 100era hurbiltzen ari da.

Beste berri on bat da: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu osoa konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian eta CIS herrialdeetan diabetikoak to Uztailaren 6an erremedio bat jaso daiteke - Doan!

• haurtxoak hilabetera arte - 28,8-4,4 mmol / l,
• 14 urtetik beherako haurrak - 3,3-5,6 mmol / l,
• helduak - 4,1-5,9 mmol / l,
• haurdun dauden emakumeak - 4,6-6,7 mmol / l.

Hipergluzemiaren arrazoiak gehienetan baldintza endokrinoak dira. Hauek dira diabetes mellitus, feokromozitoak, glukoagonoma, tereotoxikosi, akromegalia.

Sindromea egoera estresengatik, elikadurarekin eta elikadura-nahasteen ondorioz ere gertatzen da, gaixotasun infekziosoak edo kronikoak direla eta.

Helduetan

Helduengan hipergluzemiaren presentzia honako sintoma hauek zehaz daiteke:

47 urterekin, 2 motako diabetesa diagnostikatu zidaten. Aste gutxiren buruan ia 15 kg irabazi nituen. Etengabe nekea, loa, ahultasun sentsazioa, ikusmena esertzen hasi zen.

55 urte bete nituenean, jada intsulinarekin kolpeka ari nintzen, dena oso txarra zen. Gaixotasuna garatzen jarraitu zen, aldizkako desamortizazioak hasi ziren, anbulantziak hurrengo mundutik literalki itzuli ninduen. Denbora hori azkena izango zela pentsatu nuen.

Dena aldatu zen nire alabak Interneten artikulu bat irakurtzen utzi zidanean. Ezin duzu imajinatu zein eskertuta nagoen berari. Artikulu honek diabetesa, ustez sendaezina den gaixotasuna erabat kentzen lagundu dit. Azken 2 urteak gehiago mugitzen hasi nintzen, udaberrian eta udan egunero joaten naiz herrialdera, tomateak hazten eta merkatuan saltzen ditut. Nire izebak harrituta nago nola jarraituko dudan guztiarekin; horrenbesteko indarra eta energia nolakoa den, ez dute oraindik sinetsiko 66 urte ditudala.

Bizitza luzea, kementsua bizi nahi duena eta gaixotasun ikaragarri hau betiko ahaztu, 5 minutu eta artikulu hau irakurri.

• zorabioak eta buruko mina
• urination maiz
• egarria handitu zen
• nekea eta nekea kronikoa,
• pallor,
• izerdia,
• arreta-tartea murriztu da,
• pisu galera
• goragalea,
• apatia
• azal azkura.

2 motako diabetes mellitus duten haurren kasuan, hipergluzemiaren sintomak ez dira askotan agertzen, gaixotasuna arina baita. Seinaleak nabaritzen dira batez ere 1. gaixotasun motarekin. Normalean egarria eta maiz urination izaten dira.

• odol presarik aurpegira,
• buruko mina,
• aho lehorra
• ikuspegi lausoa
• azala lehorra
• arnas eza
• goragalea eta gorakoa
• lotsa eta letargia,
• bihotz palpitazioak,
• sabeleko mina.

Haurdunaldian

Emakume haurdunetan, hipergluzemiaren sintoma batzuk haurdunaldiaren seinaleekin nahastu daitezke, adibidez, gernu bizkorra.

Sintoma orokorrez gain, itxaroten duten amek arnasa gutxitasuna, lo egiteko arazoak, jateko gogoa areagotu eta pisu galera aldi berean eta gihar mina izan ditzakete.

Kasu horietan, larrialdiko laguntza medikoa behar da. Sindromearen eta immunitatearen ahultasunaren aurrean, infekzioak eta bestelako gaixotasunak garatzeko probabilitatea handia da.

Zein arrisku du odol azukre altuak?

Hipergluzemiak ondorio larriak ekar ditzake eta, beraz, onartezina da egoera hau abiaraztea, beharrezkoa da tratamendua berehala hastea.

Orduan, zein da arriskua?

Lehenik eta behin, azukre maila altuak karbohidratoen metabolismoaren urraketa dakar, eta horren ondoren, ur, proteina eta lipidoen orekarekin arazoak daude.

Emaitza zelulen elikadura eskasa izango da, horregatik okerrago eta hiltzen hasiko dira. Azala lehorra, zuritu, ilearen hazkundea moteldu egingo da, zauriak sendatzeko, ikusmena okertuko da. Konplikazio baskularrak ere antzeman daitezke, aterosklerosia garatzen da. Ehunen nekrosia dela eta, zikinkeria edo gangrena posible da.

Muskulu ehunetarako, hipergluzemiak mina, kalamuak, gihar mina, nekea azkarra bezalako ondorioak dakartza. Egoera honek deshidratazioa ere ekartzen du, gorputzaren pisuan galera handia, sistema endokrinoaren patologiak garatzen baitira.

Lehenengo laguntza hipergluzemiako eraso baterako

Eraso hipergluzemiko baten sintomak identifikatzerakoan, egin beharrekoa da odolean azukrearen kontzentrazioa neurtzea.

Glukosa altua bada, fluido asko edaten hasi behar duzu berehala.