Zer da hobea Omez edo Pariet pancreatitisarekin?

Eta hona hemen droga horien inguruko nire iritzia. IPP horiek guztiek% 100 azido kentzen dute 40 mg hartzen badira. Eta, beraz, izendatu. Gutxitan dosi erdian. Hala ere, dosi erdian, azidotasuna azkar eta betirako murrizten dute, denbora jakin batean. Eta zergatik beldur naiz horrelako drogak hartzea izugarria dela eta, nire ustez, botatzen du, premiazko beharra izanez gero, zuku gastrikoa maila horretan berdindu dezakezula. Beraz, botere gutxiago hartzen ditut: famotidina, ranitidina. TM arriskutsuak dira, itzulketa sindromea bertan behera uztean, baina hemen ... benetan da, eta PPIk esan du ez dela. Hala eta guztiz ere, baina ez kanoi batetik txorrotetan. Gauza bat larrialdi edo ikastaro labur batean. Eta azidoen errepresioa sarritan beharrezkoa bada azidotasuna handitzen delako?

Beno, medikuen dekretua dago. Sendagaia behar da, azkarra eta fabrikatzailea .. izan zen bezala .. sariak .. hau da nire ustez, oker egon daiteke. Baina ez dut behar azido-errepresio horren indarra, botika gutxiago boteretsuek laguntzen duten bitartean.

Ezaugarri farmakologikoak

Omez osagaiak omeprazol substantzia aktiboa hartzen du. Urdailean azido klorhidrikoaren eraketa murrizten du eta negatiboki Helicobacter eragiten du, ultzerak eragiten duen bakterioa. Droga egunean eraginkorra da, haren biodisponibilitatea (asimilazio maila) dosi bakar batekin ez da% 40tik gorakoa.
Parieten osagai aktiboa rabeprazola da. Urdailaren barruko forruko zelulek azido-produkzioa ere inhibitzen du, baina ez du Helicobacter-i eragiten. Rabeprazolen efektu terapeutikoaren iraupena 2 egunetara iritsi daiteke, eta biodisponibilitatea% 52koa da.

ultzerak eta sabeleko edo duodenoaren higaduraren presentzia, jatorria edozein dela ere,
errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna - GERD (esofago horman kalteak azidoaren sabelean itzultzearen ondorioz).
Zollinger-Ellison sindromea. Entzimak jariatzen dituzten neoplasia pankreatikoa da. Era berean, azidoaren eraketa estimulatzen dute.
urdaileko hantura (gastritisa), zuku gastrikoaren pH baxuaren balioek eraginda,
arnas bideetako sabeleko erredura azidoaren prebentzioa (Mendelssohn sindromea),
digestio-etapa gastrikoaren urraketa baten sintomak - goragalea, bihotzerrea, belching, mina.

Sabeleko edo duodenoko hormetan kalte erosogabe eta ulceratibo akutuak, helicobacter-ek eragindakoak barne - ultzera sorrarazten duen bakterioa;
ultzera bat operazioa sabelean,
GERD,
Zollinger-Ellison sindromea.

Contraindications

drogarekiko intolerantzia indibiduala,
tumoreen, onddoen eta infekzio birikoen tratamendurako zuzendutako zenbait drogaren aldibereko erabilera;
2 urte baino gutxiago dituzten haurren adina.

sendagaiaren osagaien hipersentsibilitatea,
gestazio eta edoskitze aldia,
12 urtetik beherako haurrak.

Bigarren mailako efektuak

alergiak,
antsietatea eta depresioa, loaren nahasteak,
bisuala, entzumena eta dastamenaren pertzepzioa gutxitu,
zorabioak, buruko mina,
hallucinations
odol zelula guztien kontzentrazioa gutxitzea,
gibela etetea,
lehortasuna eta hanturazko aldaketak ahozko barrunbean,
asaldura, sabeleko mina, flatulence,
goragalea, gorakoa,
mina giharretan eta artikulazioetan.

alergia sintomak
beherakoa eta idorreria,
ahozko barrunetik lehortzea,
jaundice,
urdaileko mina, gehiegizko flatulentzia,
buruko mina, zorabioak,
odol zelulen ekoizpena ezabatzea,
gizonezkoetan bularreko handitzea,
artikulazioetan eta giharretan mina.

Kaleratze inprimakia eta prezioa

10 mg kapsulak, 10 pieza. - 77 errublo.,
CBSA. 20 mg, 30 pieza - 148 igurtzi.,
CBSA. 40 mg, 40 pz. - 275 igurtzi.,
disolba liofilizatu 40 mg, botila 1 - 164 errublo.,
Omez Insta, hautsa, 20 mg, 5 saceto - 80 igurtzi.
Omez DSR, kap. 30 + 20 mg, 30 pieza - 408 igurtzi.,
Omez D, txanoak. 10 + 10 mg, 30 pieza - 322 igurtzi.

10 mg pilulak, 14 pieza. - 1079 igurtzi.,
Table. 10 mg, 7 pieza - 986 igurtzi.,
Table. 20 mg, 14 pieza - 2049 igurtzi.,
Table. 20 mg, 28 pieza - 4047 igurtzi.

Erabilerarako adierazpenak

Pariet tratatzeko erabiltzen da:

errefluxu esofagitisa,
urdaileko benetako ultzerak,
ultzera duodenala
Zollinger-Ellison sindromea pankreako (pankrea) uhartetearen aparatu tumore batekin lotutako azido klorhidriko baten estimulatzaile bat - gastrina,
gastritis kronikoa.

Antibiotikoekin konbinatuta, Pariet Helicobacter Pylori terapia desagerrarazteko erabiltzen da. Tresna egokia da errefluxu bidezko tratamendu luzerako.

Dosierra eta administrazioa

Pariet helduei preskribatzen zaie egoera fisiopatologikoaren arabera. Hau da, fabrikatzailearen argibideetan adierazitako ikastaroa eta dosia:

Ultzera duodenala eta ultzera gastrikoa fase aktiboan: 20 mg egunean behin, goizean. Ikastaroa 2 astetik hilabetera.
Errefluxu esofagitisa: 20 mg egunero. Ikastaroa 1-2 hilabetekoa da.
H. pylori desagerraraztea (20 urtez) astean bitan 20 mg Clarithromycin eta Amoxicillin-ekin konbinatuta.
Pankrearen hantura forma kronikoa duenean, Pariet (20 mg) goizez preskribatzen da gosaldu baino 30 minutu lehenago. Ikastaroa 4 astekoa da. Medikuak dosia eta denbora egokitu ditzake.

Hartu tableta osoa, mastekatu gabe, nahikoa ur garbiarekin.

Parietak propietate apal alkalinoak ditu. Dosi justifikatuetan, azkar xurgatzen da eta ordubete barru jokatzen hasten da, zelula parietaletan pilatuz.

Bigarren mailako efektuak

Ikerketetan ikusitako bigarren mailako efektuak epe laburrekoak izan ziren eta honela adierazten ziren:

Gertaeren% 2 inguru esporagarriak izan ziren: errititisak, flatulentzia, faringitisa, gorabeherak, bizkarreko mina ez zehatzak, flatulentzia, idorreria eta insomnioa. Pariet hartzen duten gaixoen% 1 baino gutxiagok salatu zuten mialgia, artikulazio mina, aho lehorra, atsekabea, dispepsia, suminkortasuna eta abar.

Manifestazio horien izaera ez-sistematikoa kontuan hartuta, Pariet-ek ez du gidatzen eragiten. Hala ere, lozorroarekin (bigarren mailako efektua), ez zenuke gidatu behar eta mekanismo konplexuekin lan egin.

Beste drogekin elkarreragina

Warparin, Phenytoin, Theophylline eta Diazepam sodioen rabeprazol sodikoaren bateragarritasun-azterketak ez du elkarreragin klinikoki garrantzitsurik erakutsi. Aplikazio klinikoko datuek Parieten eta antaciden prestaketekiko elkar tolerantzia adierazten dute.

Baina bere sarrerak B12 bitamina xurgatzen du eta xurgapena murrizten du. Ketoconazolarekin edo Itraconazolarekin batera drogak konbinatzeak odol plasmako edukia gutxitzea eragiten du eta Digoxinekin elkarreraginean, aitzitik, handitzen da bertan. Pariet-ekin sendagai horiek onartzea medikuaren arreta gainbegiratu beharko da.

Medikuek ohartarazten dute drogak alkoholarekin eta alkoholarekin lotutako drogak konbinatzeak izan ditzakeen arriskuak direla eta, rabeprazol sodikoaren alkoholarekin bateragarritasuna ez baita ondo aztertu.

Osaketa eta askapenaren forma

Pariet-ek ATPase H + / K + entzimaren (protoi pump) funtzioak inhibitzen laguntzen du, azido klorhidrikoa ekoizten.

Parieten substantzia aktiboa rabeprazol sodikoa da, benzimidazolen deribatua protoi ponparen inhibitzaileen kategorian. 10 edo 20 mg pilulek ere badituzte: manitol, magnesio oxidoa, hidroxipropilcelulosa, magnesio estearato, etilcelulosa, talka, titanio dioxidoa, burdin oxido horia, burdin oxido gorria eta carnauba argizaria.

Parietak enterikoz estalitako pilulak dira, 7 edo 14 unitateko babak erabilita:

10 mg - arrosa, bizikleta, estalita, alde batean "E241" marka beltza,
20 mg - horia zurbila, bizikletakoa, estalita, "E243" marka gorria duena.

Babak kartoizko kaxa txikietan biltzen dira.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Gestazio garaian medikazioa errezetatzeko segurtasunari buruzko informazio klinikoki fidagarria ez da falta. Hori dela eta, haurdunaldian, Parieten kontraindikazioa dago.

Rabeprazol sodikoa erizainaren emakume baten esnetan sartzearen ondorioak ere ez dira aztertu. Medikuek ezinezkoa da edoskitzea droga erabiltzea.

Farmaziako opor baldintzak

Medikuaren errezeta beharrezkoa da sendagai hau erosteko. Hainbat farmaziren kasuan, Parieta 20 mg-ko dosian erostean bakarrik eskatzen da.

Pankreatitiserako omeprazola: erabiltzeko argibideak
Pancreatitis Nolpase pilulak
Nola hartu Nexium pancreatitisarengatik?
Mexidol pankreatitagatik

Ohiko barazki, entzimak eta analgabetzaileak agintzen dituzte pankreatitisa areagotzen duten medikuek. Pariete duela hilabete lehen agindu zuten, mina torturatu besterik ez zegoenean. Ez nuen uste sendagaiak hain azkar kentzen lagunduko zuenik. Beste zeregin bat besterik ez du - sekrezioa murriztea eta pankreako hodietan presioa murriztea. Eta presioa handitzea izan zen nire mina.

Zaila da besteei zer onartzen diezun gomendatzea. Omeprazole ezagunak laguntzen du azido erretzea, erredurak eta mina. Baina Parietek abiadura eta gutxieneko efektuak erakartzen zituen, prezio handia izan arren. Medikuak agindutako moduan edaten dut sei astean behin 2 astez. Aukera eraginkortasunaren alde egin behar dela uste dut, ez merke.

Gune honek Akismet erabiltzen du spam aurka borrokatzeko. Aurki itzazu zure iruzkinen datuak nola prozesatzen diren.

Nola aplikatzen da pariet?

Ekintza nagusia urdailaren azidotasuna murriztea da, eta horrek suspertzen laguntzen du. Eragin analgesikoak erosoen sentitzen laguntzen du minutu gutxiren buruan.

Drogaren eraginkortasun handia izan arren, jendeak analogiak bilatzen ditu maiz, Errusiako drogaren prezioa 780 errublokoa da.

Askatu inprimakia - tableta biribilak maskor batean. Bere ekintza Omezena baino askoz azkarragoa gertatzen da.

Altxatzeak asko laguntzen du erredurak. Droga tratamendu gastrointestinalean infekzioa ezabatzera zuzendutako droga antibacterial batzuekin bateragarria da. Gainera, bigarren mailako efektuak ia ez izateak antzeko sendagaien artean liderra bihurtzen du.

Erabilera kontraindikazioak honako hauek izan daitezke:

Droga hartzeko 12 urte baino gutxiagoko haurrentzako drogak hartzeko debekua.
Giltzurrunetako porrotak botika hartzea ezinezkoa da.
Debekatuta dago dosierra zeure burua aukeratu eta handitzea.
Drogaren zenbait osagairen gorputzak ez onartzea.
Haurdunaldia eta edoskitzea Pariet hartu ezin diren aldiak dira.

Azken puntuaren kaltegarritasuna ez dago zehatz-mehatz frogatuta, baina jakina da drogearen osagaiak bularreko esnetik haurrarengana igarotzen direla.

Parieti buruzko adituek duten iritzia positiboa baino ez da, metabolismoa moteltzeko gorputzetik osagaiak kentzeko gaitasuna duela frogatu baita. Gaindosi izanez gero, urdaila urratu beharra dago. Ez du eragin sendorik, beraz, gorputzak erraz toleratzen du.

Ez du eragin suntsitzailerik gorputzeko sistema guztietan. Tabletak erabiltzen dituzunean, ez dira mastekatu behar. Goizean hartzen da otorduak baino lehen.

Oro har, edozein unetan botika onartzen da, baina goizean eragina askoz ere gogorragoa izango da. Ezaugarri positiboak izan arren, bigarren mailako efektu gutxi ditu. Tableten dosifikazioa zeure burua handitzen baduzu, orduan kaltzioa kentzen da gorputzetik, eta horrek hezur-hausturak izateko arrisku handiagoa sortzen du. Hori dela eta, debekatuta dago tresna honekin automedikazioa. Sendagaiak berrikuspen positibo bat baino gehiago ditu, prezio handia izan arren.

Erabiltzen denean, gaixoak bigarren mailako efektuak izan ditzake.

Hauek dira:

beherakoa,
idorreria,
ahultasuna
goragalea,
aho lehorra
larruazaleko erupzioak.

Pariet ez da sabeleko garraztasuna jaisten duten pilulekin hartzen.

Urdaileko mina lehen sorospenak

Sabelean mina agertzen den lehenengo minutuetan, desatsegina den sentsazioa gelditzea garrantzitsua da. Horretarako, analgabetzaileak erabiltzen dira. Gainera, hobe da lehen aldiz janaria uztea, edari beroa edo gantz gutxiko salda asko kontsumitu beharrean. Kasu desberdinetan, beste teknika batzuek lagun dezakete, adibidez:

Gastritisa larriagotzearekin batera, medikuek gomendatzen dute alboko gainazalean kokatuta egotea, belaunak estututa. Eraginkortasun handiagoa lortzeko, konpresio hotza jarri dezakezu sabelean edo sabeleko masaje arina egin. Konplikazioak izanez gero, ura edatea eta gorabeherak eragitea beharrezkoa da.
Intoxikazio sintomak eraginda, ikatz aktibatuak eta bestelako sorbentak ondoeza kentzen lagunduko dute. Ondoren, edateko ugarirekin gorputzean ur oreka berreskuratu behar duzu.

Tratamendu gisa urdailean mina duten zer edan medikuak bakarrik erabaki dezake. Sendagaia hartzeko dosia eta ikastaroa ere preskribatzen ditu. Hala ere, kasuetan ezin da espezialista kontsultatu, orduan sintometan oinarritutako botikak aukeratu behar dituzu:

Urdaileko azidotasun handiagoarekin, ultzeraren azidoarekin eta erretzearekin batera gastritisarekin edo ultzerarekin, honako hauek lagunduko dute: Gastroak, Anacidoak, De-nol, Flacarbin, Almagel.
Dieta okerra, gehiegizko elikadurak eta beste hainbat faktorek eragindako ondoeza denean, hartu: Gastromax, Mezim, Omeprazole, Cimetidine.
Urdaileko cramps arintzen laguntzen du: No-shpa, Besalol, Buscopan.
Indigestioarengatik eta azidotasun gutxiko gastritisarekin, medikuek agintzen dute: Festal, Triferment, Panzinorm, Creon.

Zirrikituaren zergatiak zein diren kontuan hartuta, tratamendua elikadura egokiarekin batera egin behar da beti. Lehenengo aldiz, janaria erabat uko egin beharko zenuke, ondoeza gogorra iraungi arte. Orduan, dieta debekatuta ez dauden elikagaien taula batean oinarritu beharko litzateke:

Nexium pilulak 20 mg eta 40 mg

GERrekin esofagitisarekin, Nexium egunean 40 mg hartu behar dira egunean 4 astez. Terapia ikastaro baten ondoren sendatze oso bat gertatu ez bada edo gaixotasunaren sintomak iraun bazituen, orduan Nexium 40 mg eguneko beste 4 astetan etenik egin behar ez bada.

Mantentze-terapiarako, GERDak esofagitis erorosiarekin tratatu ondoren, berriro ez gertatzeko, beharrezkoa da Nexium 20 mg egunean behin zenbait hilabetetan.

GER esofagitisik gabe, Nexium egunean 20 mg hartu behar dira egunean 4 astez. Terapiaren ondoren, GERDaren sintomak desagertu ez badira, beste 4 astetan botika hartzen jarraitu beharko zenuke etenik egin gabe.

Esofagitis gabe GERD sendatu ondoren, Nexium "eskatuta" hartu daiteke, hau da, sintoma mingarriak agertzen direnean, 20 mg 1 pilula edan behar duzu horiek gelditzeko. Aldi berean, ez da beharrezkoa Nexiumen administrazio jarraitua.

Helicobacter pylori lotutako ultzera gastrikoaren edo ultzera duodenalaren berrerabilpena tratatzeko eta prebenitzeko, Nexium egunean 20 mg hartu behar da astean bitan. Ultzera peptikoaren tratamenduan, Nexium konbinazio terapiaren zati gisa erabiltzen da eta erabilera profilaktikoan - bakartasunez.

Ultzera batek odoljarioa izan duten pertsonen erorketa saihesteko, azidoak kentzeko terapia ezartzeko Nexium lehenengo aldiz intravenously 40 mg eguneko 2 eta 3 astetan hartzen da, eta gero ahoz hartzen da 40 mg pilulak egunean egunean 4 astez.

NSAID taldeko drogen erabilera luzea eragindako ultzera gastrikoak sendatzeko, Nexium egunean 20 mg edo 40 mg hartu behar dira egunean 4 eta 8 astean. NSAIDak hartzen ari diren ultzera gastrikoak edo duodenalak prebenitzeko, Nexium egunero 20 mg edo 40 mg hartu behar dira AINEak erabiltzeko aldi osorako.

Azido klorhidrikoaren gehiegizko ekoizpen patologikoarekin lotutako hainbat gaixotasun tratatzeko (Zollinger-Ellison sindromea, etab.), Nexium egunean 40 mg hartzen hasten da.Halako dosi batek sintomak ezabatzea ekarri badu, pertsonaren egoera normalizatzen den baliora igo beharko litzateke. Nexiumen gehienezko dosia eguneko 120 mg da bi aldiz.

Ez da beharrezkoa Nexium-en dosia murriztea adineko pertsonetan eta gaixoetan. Gibeleko gutxiegitasun larrian, Nexiumen eguneroko gehieneko dosia 20 mg da, eta neurrizkoa eta arina, beste pertsona guztientzako berdina da. 12 urtetik beherako haurrentzat, Nexium pilulak kontraindikatuak daude, eta 13 urte bitarteko nerabeek droga hartzen dute helduen dosietan.

Zein da hobea: soars edo omez?

Parieten abantaila epe luzerako efektua eta bioaniztasun handia da. Hori dela eta, kasu larrietan erabiltzen da, arrazoi horregatik, aurretik izandako ultzera bat berriro osatzeko. Oso gutxitan eragiten du bigarren mailako efektuak, hobeto jasaten du eta ia ez da droga-elkarrekintzetan sartzen, eta hori bereziki garrantzitsua da kardiobaskularrak, arnasguneak eta beste sistema batzuetako gaixotasunak dituzten pazienteentzat.

Omez ultzera eta GERDetarako ez ezik, egoera kliniko arinagoetan ere erabiltzen da: gastritis, indigestioaren sintomak. Omez-en abantaila garrantzitsu bat haurdun dauden emakumeei eta haurrei bi urtetik gorako izendatzeko aukera da (Pariet 12 urte baino ez da onartzen, eta haurdunaldian kontraindikatuta dago).

Pariet piluletan egiten da soilik, eta Omezek barne-administrazioak egiteko formularioak ere baditu. Domperidonarekin konbinatutako aldaerak, digestio-aparatuen jarduera motorra urratzeko beharrezkoak. Tabletak edo kapsulak irensteko zailtasunak dituzten gaixoen kasuan, Omez Insta dago, eta hortik etetea komenigarriagoa den esekidura prestatzen da.

Altxatzea Omez baino askoz ere garestiagoa da, beraz, eskari txikiagoa da eta hiri txikietan ezin da beti salmentan aurkitu.

Omez edo Pariet - hobe dena: adituen iritzia

Espezialistek-gastroenterologoek gehienetan Pariet nahiago dute, eraginkortasun handiagoa eta tolerantzia hobea ikusten dutelako. Ikerketa klinikoek baieztatu dute. Medikuen berrikuspen gehienek adineko pertsonetan Parietaren segurtasuna adierazten dute, sendagai ugari hartzera behartuta daudenak. Omez, droga-elkarrekintzak kontuan hartuta, ez da egokia kasu honetan.

Pariet izendatzeko oztopo bakarra bere kostu handia da: inork ez du ordaindu. Beraz, kasu larriagoetan gomendatzen da. Gastritis arruntaren tratamenduarentzat, higadurarik gabeko GERD eta xede profilaktikoetarako agindutakoa da Omez.

Esekidura (pelletak edo soluziorako granulak) Nexium - erabiltzeko jarraibideak

Pelletak edo granulak ahozko esekidura prestatzeko erabiltzen dira. Esekidura prestatzeko, Nexium poltsa bateko edukia 15 ml ur gelatan disolbatu behar da, ondo nahastu eta itxaron 30 segundora esekidura homogeneoa osatu arte. Drogaren goxoki bat baino gehiago hartu behar baduzu, orduan ur bolumena 1 poltsa bakoitzeko 15 mlren ratioaren arabera kalkulatzen da. Hau da, bi granulu (pellet) poltsak disolbatzeko Nexium-ek 30 ml ur eta abar beharko ditu. Amaitutako esekidura berehala edo ordu erdi batez edan behar da. Esekidura edan ondoren, gehitu beste 15 ml ur edalontzi berean, gainerako produktua nahastu eta edan emaitza berria. Nexium soluzioa ahalik eta azkarren prestatzeko, granulak ez dira birrindu edo lurreratu behar.

Tratamenduaren dosia eta iraupena pertsonaren adina eta gaixotasun motaren arabera zehazten dira.

10 kg baino gehiagoko gorputz pisua duten 1 eta 11 urte bitarteko haurrei, Nexium-pelleteak GERD tratatzeko soilik eman behar zaizkie. Gorputz pisua duten 10 eta 20 kg bitarteko haurrengan esofagitisa duten GERD terapia Nexium 10 mg (1 zakila) eguneko 1 astez egiten da. Haurraren gorputzaren pisua 20 kg baino gehiagokoa bada, orduan ERD esofagitisarekin tratatzeko, Nexium 20 mg (2 sachets) hartu ahal izango ditu egunean behin ere 8 astez. GERD esofagitisik gabe tratatzeko, haurrek egunean 1 aldiz hartu behar dute Nexium 10 mg (1 zaku).

12 urtetik gorako helduek eta haurrek Nexium pilulak (granulak) hartzen dituzte dosi berean eta pilulen eskema eta arau berdinen arabera (ikus "Nexium 20 mg eta 40 mg pilulak - erabiltzeko argibideak").

Ez da beharrezkoa dosia murriztea adinekoen kasuan, giltzurrun-gutxiegitasuna duten eta gibeleko gutxiegitasun larria edo moderatua dutenetan. Gibeleko gutxiegitasun larrian, Nexium dosia eguneko 20 mg (2 sachets) izatera mugatzen da.

Lyophilisate Nexium - erabiltzeko argibideak

Droga barneko administrazioa tableta edo pelleten ordezko gisa erabiltzen da pertsona batek ezin badu medikua irentsi arrazoiren batengatik. Sendagaiak irentsi ahal izateko gaitasuna berreskuratu bezain pronto, pertsona Nexium-aren harrerara eramaten da pilulak edo pilulak. Gaixotasun motaren arabera zehazten da Nexium barneko administrazioak.

ERD esofagitisarekin tratatzeko, Nexium egunean 40 mg (botila 1) administratzen da egunean. GERDaren sintomak ezabatzeko, esofagitisik gabe, 20 mg (botila erdi) liofilizatu ematen dira.

AINEak erabiltzearekin lotutako akzio ultzerakorrak sendatzeko eta prebenitzeko, Nexium ere 20 mg (botila erdi bat) egunean ematen da.

Endoskopia ondoren ultzera peptiko batetik hemorragia ekiditeko, 80 mg (2 botila) Nexium administratu behar dira ordu erdi iraun duen infusio gisa. Ondoren, Nexium botilatzailearen (infusioa) moduan administratzen da 8 mg orduko 3 egunez 3 egunez. Nexium barneko administrazioa burutu ondoren, drogak 40 mg piluletan edo piluletan astean behin hartu behar dituzu egunean 4 astez.

Barruko injekziorako eta infusiorako irtenbideak prestatzeko arauak (gotorrak):

Liofilizatua gatz antzuekin soilik desegin behar da,
Prest dagoen Nexium soluzioa ezin da beste sendagaiekin nahastu,
Irtenbidea garbi egon behar da inolako ezpurutasun edo malutarik gabe.
Konponbidea prestatu ondoren berehala eman behar da edo gehienez 12 orduz,
Irtenbidea 30 o C-tik gorako tenperaturan gorde dezakezu,
Injektatzeko, botila bateko liofilizatua disolbatu behar da gatz fisiologiko 5 ml gehituz,
Goitibeherako (infusioa) botila bateko liofilizatua 100 gatz uretan disolbatu behar da.

Soluzio liofilizatu baten barne-administrazioa egiteko arauak:

40 mg edo 20 mg Nexium (1 edo 0,5 botila disolbatutako liofilizatu) gutxienez 3 minutuz administratzen dira;
40 mg edo 20 mg Nexium (disolbatutako liofilizatuaren 1 edo 0,5 botila) infusio gisa administratzen dira 10 eta 30 minututan,
80 mg Nexium (2 botella) infusio gisa administratzen dira gutxienez 30 minutuz,
Soluzio liofilizatuaren erabili gabeko hondakin guztiak bota behar dira, ez gorde.

Nexium hartzerakoan oka, irentsi zailtasuna edo gorputzeko pisua galtzea eragiten baduzu, medikua kontsultatu behar duzu eta beste patologiak aztertu. Nexium urtebete baino gehiago hartzean, mediku batek behatu beharko luke. Nexium "eskaera" erabili bitartean sintometan aldaketarik gertatu bada, lehenbailehen medikua kontsultatu beharko zenuke.

Beste drogekin elkarreragina

Nexiumek GIB / HIESaren sendagaiekin (atazanavir, ritonavir, nelfinavir, saquinavir) elkarreragiten du eta odolean xurgapena eta kontzentrazioan aldaketak eragiten ditu. Gainera, botika antiviralen dosia handitzeak ez du Nexiumen eragina neutralizatzen, beraz, ezin dira droga horiek batera erabili.

Nexium-ek hurrengo drogen odol-kontzentrazioa handitzea dakar:

diazepama,
citalopram,
imipramine,
clomipramine,
phenytoin,
cilostazol,

Nexium-ek goian aipatutako sendagaiekin batera, azken dosia% 30 - 40 murriztu behar da.

Rampampicinak eta San Joan artearen osagaiak dituzten prestakinek odoleko plasmaan Nexiumaren kontzentrazioa gutxitzea eragiten dute.

Umeentzako Nexium - nola hartu

10 kg baino gutxiago duten eta 1 urtetik beherako gorputzeko pisua duten haurrek ez dute Nexium hartu behar. 10 eta 20 kg bitarteko gorputz pisua duten 1 eta 11 urte bitarteko haurrek egunean behin 10 mg (1 sachet) bakarrik hartu dezakete. 20 kg baino gehiago pisatzen duten haurrek eguneko Nexium 20 mg (2 sachets) hartu ditzakete.

Nexium haurrengan GERD tratamendurako bakarrik erabiltzen da, hau da, 10 mg edo 20 mg piletan egunero 8 astez.

Nexium - analogikoak

Nexiumen sinonimoak honako hauek dira drogak:

Neo-Zekst,
Esomeprazol pilulak
Emanera kapsulak.

Droga hauek Nexium-ren antzekoak dira:
1. Beret pilulak,
2. Gastrozole kapsulak,
3. Helikon kapsulak,
4. Dexilante kapsulak,
5. Zhelkizol liofilizatua,
6. Zozido kapsulak,
7. Zipantola pilulak
8. Zolispan pilulak
9. Zulbeks pilulak
10. Kontrol-pilulak eta hautsa, barneko administraziorako irtenbide bat prestatzeko,
11. Tableta krosakidoak
12. Lanzabel kapsulak,
13. Lanzap kapsulak,
14. Lansoptol kapsulak,
15. Lansoprazole Stada kapsulak,
16. Lansofed kapsulak,
17. Lantid kapsulak,
18. Galdu tableta eta liofilizatu,
19. Lozenzar-Sanovel kapsulak,
20. Nolpase pilulak,
21. Noflux pilulak
22. Omez kapsulak eta liofilizatuak,
23. Omez Insta hautsa ahozko esekidurarako,
24. Omecaps kapsulak,
25. Omeprazol kapsulak,
26. Omeprus kapsulak,
27. Omefes kapsulak,
28. Omizak kapsulak,
29. Omipix kapsulak,
30. Omitox kapsulak,
31. Ontime pilulak
32. Ortanol kapsulak,
33. Ocid kapsula,
34. Pantaz pilulak
35. Panum pilulak,
36. Altxatzeko pilulak
37. Parkour kapsulak,
38. Peptazole pilulak
39. Pizhenum - Sanovel pilulak,
40. Pleoma-20 kapsulak,
41. Protesiaren kapsulak
42. Puloref pilulak,
43. Rabeprazole-OBL kapsulak
44. Rabelok liofilizatua,
45. Romesek kapsulak,
46. Sanpraz pilulak eta liofilizatuak,
47. Sopranoko kapsulak
48. Ulcosol kapsulak eta liofilizatuak,
49. Ultra pilula,
50. Ultop kapsulak eta liofilizatuak,
51. Hayrabesol pilulak,
52. Helizidazko kapsulak eta liofilizatuak,
53. Cisagast kapsulak,
54. Epicurus kapsulak

Nexium berrikuspenak

Nexium drogari buruzko iritzi negatibo asko gutxitan gertatzen da gutxiegitasunagatik. Gehienetan, berrikuspen negatiboen arrazoia drogaren inguruko itxaropenak dira. Jendeak "pilula magikoa" sintomak ezabatzeaz gain gaixotasuna sendatuko duela pentsatzen du.

Omez edo Nexium?

Nexium-en eraginkortasun handiaren oinarria bere bioaniztasun handia da, lehen belaunaldiko protoi-inhibitzaileen multzoko drogen guztien gainetik oso ona. Nexiumen biodisponibilitatea bere egitura kimiko bereziak bermatzen du, ondorioz, urdaileko zeluletaraino iristen da Omezorekin alderatuta. Gainera, Nexium-ek odolean kontzentrazio egonkor eta etengabea mantentzeko gaitasuna du, Omezok ez duen bitartean. Omezea hartzerakoan, odolean substantzia aktiboaren kontzentrazioa asko aldatzen da eta horrek eragin terapeutiko heterogeneoa eragiten du denboran zehar.

Eragin terapeutikoei dagokienez, Oexek Nexium-en onurak honako hauek dira:
1. Azidotasun gastrikoaren aldaketa hobe eta zehatzago aurreikusita.
2. Terapia ikastaro laburretan sendaketen portzentaje handia.
3. Sintoma mingarriak ezabatzea eta urdaileko, duodenoko eta esofagoko muki-mintzetako akatsak sendatzea.
4. Gaixotasun ugariren kasuan, bihotz erritmoak eta GERDaren beste sintomak arintzea.

Bere eraginkortasun klinikoan, Nexium protoi ponparen inhibitzaileen taldeko beste farmako guztien gainetik dago. Beraz, entsegu klinikoetan ikusi zen Nexiumek EZ erabat sendatzen duela hilabeteko epean, eta Omezuk bi hilabete inguru beharko ditu emaitza berdinak lortzeko.

Helicobacter pylori lotutako urdaileko urdaileko edo duodenaleko ultzera bat tratatzean, Nexium antibiotikoekin batera mikrobioa desagerrarazteak ultzeraren sendatze osoa eta orbela lortzen ditu zazpi egunetan. Konparaziorako, jakin beharko zenuke Omeziarekin edo beste protoi ponpa inhibitzaile batekin terapia estandarra hiru asteren buruan egiten dela. Hau da, Nexium ultzera peptikoaren konbinazio terapian erabiltzeak terapiaren iraupena hiru aldiz murrizten du.

Honela, erabat zalantzarik gabe esan daiteke Nexiumek propietate hobeak eta eraginkortasun kliniko handiagoa dituela Omezekin alderatuta.

Nexium edo Emanera?

Jatorrizko sendagaia garatzeko prozesuan, substantzia aktiboaren sintesia eta isolamendua, horren arazketa kimikoa eta propietateen azterketa sakona egiten dira. Substantzia ezpurutasunetatik substantzia bat prestatu eta arazteko teknologia garatu ondoren bakarrik dago drogaren osaeran eta patentea babestuta. Substantzia aktiboa ekoizteko teknologiaren ñabardura guztiak sekretu komertzial eta industrialak dira, jakina. Baina beste konpainia batzuek ere substantzia hori sintetizatu dezakete eta beste izen baten pean botika askatu dezakete, generikoa izango dena, hau da, konposatu kimiko baten aurkikuntzan nagusitasuna beste kezka bat delako.

Enpresa generikoek ez dute substantzia aktiboa hain garbi garbitzen, beste osagai laguntzaileak erabiltzen dituzte; ondorioz, drogak albo-efektuen maiztasuna eta larritasuna askoz ere handiagoa izan ditzake eta eraginkortasun klinikoa jatorrizkoa baino nabarmen txikiagoa da. Beraz, jatorrizkoaren eta generikoaren arteko aldea nabaria da.

Hala ere, Emanera ez da Indiako farmazia konpainia ugarik egindako generiko arrunta. Izan ere, Emanera Krka farmako ezagunen produktuak ekoizten duela da, berariaz medikazio generikoa garatzeko beharrezko dokumentazioa eman zitzaiola, merkeagoa den sendagaia lortzeko. Beraz, Emanera eta Nexium-en arteko aldea hutsala da, eta edozein sendagai aukeratu dezakezu. Tratamenduaren kostua minimizatu behar bada, Emanera merkeagoa izan beharko litzateke. Murrizketarik ezean, Nexium aukera dezakezu. Nexium edo Emaneraren aldeko hautua egitera behartzen gaituen datu objektiborik ez badago, arrazoi subjektiboengatik nahi duzuen edozein sendagai erosi ahal izango duzu. Adibidez, paketea ederragoa da, etab.

Nexium - nola erosi?

Informazio okerra batzuetan Interneten aurkitzen da gai honen inguruan, beraz, xehetasun gehiagotan ulertuko dugu.

omeprazole eta rabeprazole erlazionatu protoi pump inhibitzaileak (IBP). Sinonimo protoi ponpa blokeatzaileak . Sabelean azido klorhidrikoaren (HCl) sekrezioa inhibitzen duten drogak dira, eta, beraz, erlazio horrekin erlazionatzen dira antisegurtzeko drogak eta urdaileko azidotasun handiagoa tratatzeko erabiltzen dira. Protoi ponpa inhibitzaileek (protoi ponpa blokeatzaileak) jariatzen dute sekrezioa hidrogeno ioiak (H +, edo protoi) sabeleko zelula (parietalak) estaldurak. Sekrezioaren mekanismoa zelulaz kanpoko potasio ioia (K +) zelulan sartzen da, hidrogeno ioia (H +) kentzearen truke.

Sailkapena eta karakterizazioa

Gaur egun aplikatuta 3 talde Urdailean azidotasuna murrizten duten drogak:

protoi pump inhibitzaileak - sabelean azido klorhidrikoa eratzea kentzen duten sendagai antisektore indartsuenak dira. Egunean 1-2 aldiz onartzen da,
H 2 blokeatzaileak (irakurri al-biak): antisektorearen eraginkortasun txikia dute eta, beraz, kasu arinak baino ezin dira eman. Egunean 2 aldiz hartzen dira. Mosa gastrikoaren zelula parietalen histamina (H 2 -) hartzaileak blokeatuta daude. H 2 blokeatzaileen artean daude ranitidine eta famotidine .

Erreferentzia: H 1 -Bizitzaileak alergien aurka erabiltzen dira (loratadina, difenhidramina, cetirizina eta beste batzuk).

antacids (itzulpena "azidoaren aurka ") - sabelean azido klorhidrikoa azkar neutralizatzen (lotzen) duten magnesioaren edo aluminioaren konposatuetan oinarrituta dago. Horien artean daude almagel, fosfatugel, maalox eta beste batzuk. Azkar jokatzen dute, baina denbora gutxian (1 ordu barru), beraz, askotan hartu behar dira - 1,5-2 ordu jaten hasi eta oheratu aurretik. Antacidoek sabelean azidotasuna murrizten duten arren, aldi berean, azido klorhidrikoaren sekrezioa handitzen dute mekanismoaren bidez erantzun negatiboa delako gorputza pH-a igortzen saiatzen da (azidotasuna, 0 eta 14 bitartekoa da, azidoaren azpitik 7 - azido azpitik, 7 - alkalinoa, zehazki 7 - neutroa) aurreko balioetara itzultzen (urdaileko pH normala 1,5-2 da).

K protoi pump inhibitzaileak artean aipagarriak dira:

(merkataritza-izenak omez, antza, ultop ),
(merkataritza-izenak Nexium, Emanera ),
lansoprazole (merkataritza-izenak lantsid, lansoptol ),
pantoprazole (merkataritza-izenak nolpaza, kontrolak, babes sanitarioa ),
rabeprazole (merkataritza-izenak soars, noflux, ontay, zulbeks, hairabesol ).

Prezioen konparazioa

omeprazole baino zenbait aldiz merkeagoa da rabeprazole .

Generikoen (analogikoak) prezioaren 20 mg 20 mg kapsulan 2015eko otsailaren 14an 30 eta 200 errublo bitartekoa da. Tratamendurako hilabeterako, 2 pakete behar dira.

Jatorrizko drogaren prezioa Pariet (rabeprazole ) 20 mg 28 fitxa. - 3600 igurtzi. Tratamenduaren hilabeterako 1 pakete behar da.
(analogikoak) rabeprazolak askoz merkeagoak dira:

Ontaym 20 mg 20 fitxa. - 1100 igurtzi.
Zulbeks 20 mg 28 fitxa. - 1200 igurtzi.
Hayrabezol 20 mg 15 fitxa. - 550 igurtzi.

Modu honetan tratamenduaren kostuahilean 200 errublo inguru (40 mg / eguneko), rabeprazole erabiltzen duzunean hayrabezola - 1150 errublo inguru. (20 mg / egun)

Omeprazolaren eta esomeprazolen arteko desberdintasunak

S-estereoisomer bat da (ezkerreko isomero optikoa), eskuineko isomeroaren araberakoa da, ezkerreko eta eskuineko ezkerreko edo eskuineko abiaduraren antzekoa. Konturatu da R-forma askoz indartsuagoa dela (S-forma baino) suntsitzen dela gibelean igarotzen denean eta, beraz, ez dela urdaileko zeluletara iristen. omeprazole bi estereoisomero horien nahasketa da.

Literaturaren arabera, aldean abantaila larriak ditu, baina gehiago kostatzen da. hartutako dosi berean.

kostua merkataritza-izenak hauek dira:

Nexium 40 mg 28 fitxa. - 3000 igurtzi.
Emanera 20 mg 28 fitxa. - 500 igurtzi. (2 pakete hilean).

Rabeprazolaren abantailak

efekturabeprazole administrazioa hasi eta ordubete lehenago hasten da eta 24 ordu irauten du. Botikak pH sorta zabalagoan jokatzen du (0,8-4,9).
dosia rabeprazol 2 aldiz txikiagoa da omeprazolarekin alderatuta; horrek tolerantzia hobea ematen dio drogari eta bigarren mailako efektu gutxiago. Adibidez, ikerketa batean, bigarren mailako efektuak (buruko mina, zorabioak, beherakoa, goragalea, larruazala ) adierazi ziren 2% tratamenduan rabeprazole eta u 15% tratamenduan zehar.
horniketa rabeprazole hesteetako odoleraino (bioerabilgarritasuna) ez dago otorduaren denboraren arabera.
rabeprazole fidagarriagoa Azido klorhidrikoaren sekrezioa inhibitzen du, gibelean duen suntsipena ez baitago zitokromo P450 entzimaren aldaera genetikoen menpe. Horrela, sendagaiak gaixoengan duen eragina hobeto aurreikustea posible da. Rabeprazoleak beste drogak baino gutxiago eragiten du beste drogen metabolismoan (suntsitzea).
Eten ondoren rabeprazoleez dago "errebote sindromerik" (ezeztapena), hau da. ez dago sabelean azidotasun mailaren hazkundea nabarmen zorrotzik. Azido klorhidrikoaren sekrezioa poliki leheneratzen da (5-7 eguneko epean).

Protoi ponpa inhibitzaileak hartzeko adierazpenak

errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (sabeleko eduki azidoen esofagoan errefluxua),
Azido klorhidrikoaren hipersekrezio patologikoa (Zollinger-Ellison sindromea barne);
Tratamendu konplexuan Helicobacter pylori infekzioa (Helicobacter pylori) desagerrarazteko erabiltzen da, ultzerak eta gastritis kronikoa eragiten dutenak.

Oharra. Protoi ponpa inhibitzaile guztiak ingurune azido batean suntsitzen dira beraz, kapsulak edo tableta enterikoak erabil daitezke irentsi osoa (ezin duzu mastekatu)

laburki: rabeprazole ≅ esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole .

Zehazki: rabeprazole It ditu hainbat abantaila beste protoi ponpa inhibitzaileen aurretik eta eraginkortasunari dagokionez, tratamenduarekin parekagarria da rabeprazole aldean 5 aldiz garestiagoak dira eta zertxobait garestiagoak dira.

Literaturaren arabera, Helicobacter pylori desagerraraztearen eraginkortasuna ez dago protoi ponpa inhibitzaile zehatz bat aukeratzearen arabera (inor ez da posible), tratamenduan dagoen bitartean errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna egile gehienek gomendatzen dute rabeprazole .

Droga antihipertentsiboa

artean protoi ponpa inhibitzaileak 3 droga daude esleituta:

(sendagaia bigarren mailako efektuak)
(prestaketa hobetua omeprazoleren S-estereoisomer oinarrituta),
rabeprazole (Seguruena).

Hipertentsioa tratatzeko erabiltzen direnen artean antzeko ratioak daude erabilgarri:

amlodipine (bigarren mailako efektuekin)
levamlodipin (Prestakuntza hobetua S-estereoisomer oinarritutako bigarren mailako efektu minimoekin),
lercanidipine (seguruena)

Oharreko 7. oharrak "Zein da hobea - omeprazola edo rabeprazola?" Rabeprazol onurak "

Hyrabesol-en abantailak:
Hyrabezol 12 urtetik aurrera haurrentzat gomendagarria da.
Hyrabesolen iraupena 3 urtekoa da.
Braille paketatze paregabea.
Hyrabezol elikagaien kontsumitzetik independentea da

Nire istorioa hau da: medikuak Ultop eman zidan. Erabilera bakar baten ondoren, bigarren mailako efektu larriak izan ziren: buruko mina zorrotza, gorritu egin zen eta begi bat gaizki ikusten hasi zen, palpitazioak eta sukarra. Dokhturak horren berri eman zuen, baina ez nau sinesten - esan zuen ultopetik ezin dela horrelako ondoriorik egon eta Omez-insta izendatu zuen. Etxera etortzen naiz, irakurtzea erabaki nuen, baina topop berdina izango da, izen desberdin baten azpian bakarrik!

Orokorrean, zuri esker, argitu egin naiz eta bigarren mailako efektu ikaragarririk gabe nire burua ordezko normal bat bilatuko dut. Gastroenterologo on bat topa dezaket orain ... ((((

Duela 4 urte ultrasoinu batekin tratatu zuen gastritisak, antza denez, ez zuen lagundu, urdaileko higadura aurten aurkitu baita. agindutako zulbeks. Ez nuen hurrengo mundura bi pilularekin joan: droga hartu eta ordubete lehenago, nire eztarria gaixotu nintzen lehenengo egunean eta eztula hasi zen, gosea desagertu zen, eta bigarren egunean, goizean, mina zegoen beheko sabelean zistitisa bezala. hala ere, beste pilula bat edatea erabaki zuen. berriro irenstea egin eta ordubetera, tenperatura 38,5 igo zen, bizkarraldea behera gaixotu zen, buruak ez zuen batere pentsatzen, gorputz osoan minak, dena zuritu zen barruan. Bigarren mailako efektuetan irakurri dut geroago zulbek nahiko maiz eragiten dutela gripearen antzeko gaixotasunak eta sistema genitourinarioaren infekzioak. eta hau da esan nahi duzun droga seguruena. Ultrasopioarekin ez zen hori izan, aho lehorra eta jateko gogoa galtzea. bide batez, agian 20 mg-ko dosia handiegia da niretzat, zeren nire pisua 39 kg da

Zoritxarrez, Zulbeks (rabeprazol), abantailak izan arren, ez da hasieran zirudien bezain segurua. Bestalde, Ultop (omeprazol) nekea, ahultasun orokorra, pisua gehitzea eta sukarra sor daitezke. Efektu horiek botikari buruzko argibideetan deskribatzen dira. Dosiari dagokionez, eguneko 10 edo 20 mg rabeprazol erabiltzen dira (ez 20 mg baino gehiago). Beraz, rabeprazol ez zaizu egokia, omeprazolera itzuli behar duzu edo esomeprazolarekin saiatu.

Eskerrik asko iruzkinagatik. Irakurri nuen, baina mediku batek agindua eman zidan, eta esan zuen drogak ondo jasaten duela eta oso ondo laguntzen duela. Baina ez didazu esaten zenbat denbora gorputzetik kanporatzen den? gaur ez dut inolako pilularik hartu, baina nire tenperatura 37,3 ingurukoa da, bizkarreko mina desagertu da, eztarria gero eta gutxiago, nire ahultasuna desagertu egin da, nire gogoa itzuli da. Duela egun bat hartu nuen azken aldian droga. ultop buruz, gogoratu dut berarengandik nire ilea oso gogor erortzen hasi zela (hori ere ageri da argibideetan).

Rabeprazol bera gorputzetik nahiko azkar kentzen da, arrastoak egun bat besterik ez dira geratzen. Hala ere, drogen eragina egun gutxi irauten du. Seguruenik, 4-5 egunetan, bigarren mailako efektuak erabat desagertuko dira. Ordezkari gisa, esomeprazola probatu dezakezu edo H 2 blokeatzaileetara aldatu, baina azido klorhidrikoaren sekrezioa askoz ere ahulagoa da.

Ongi! Jeanneren iritzia irakurri nuen eta pixka bat pozik zegoen :) udaberrian gastritis erosiboa zegoen, parry agindua eman zitzaien - ahultasun handia zegoen haren gainean, nullase batekin ordezkatuta - eguzkiko plexuaren eremuan oso gaixo zegoen eta ikusmena lausotu egin zen. Nexium-eko behi batekin ordezkatu da. Hasieran hotza eta hunkigarria sentitu ziren, gero giltzurrunetatik harea zetorren sentsazioa, 2. egunean nire eztarria eta tenperatura 37 ziren, eta handik egun batzuetara oraindik igo zen, ahosabaian. Hori aurkitu nuen nire oharretan - horrelako egunkaria eramateko eskatu zidaten.

Pixkanaka, bigarren mailako efektuak desagertu egin ziren, droga bertan behera utzi zen, baina dieta uda osoan ikusi zen, errore txiki batek erredura sentsazioa eragin baitzuen ezkerreko sorbaldan. Duela astebete, berriro erretzen hasi zen eskapulan, gaueko galdaketaren atzeko planoan (itxuraz kirolak eragindako sabela huts batean). Orduan, eskuineko aldea oso gaixo zegoen eta ahultasuna hasi zen. Seth Iberogast-ekin lagundu nuen, txinako teekin, baina medikazioetara jo behar izan nuen. Atzo Nexium edaten hasi nintzen - iluntzean, gorputzeko minak eta ahultasuna. Gaur egun ez dago indarrik egun osoan, ahultasun ikaragarria, ia ezin dut ibili. Berriro eztarriak min hartu zuen eta tenperatura 37-37,5 igo zen. Hasieran gaixorik nengoela pentsatu nuen, baina ez dago gaixotasunaren beste zantzurik eta garbitzea ez da laguntzen. Udaberrian nire ustez, ez dira hainbeste bigarren mailako efektuak, gutxienez ez zegoen hain ahultasun sendorik. Zein droga ordezkatu daiteke? Zer esan dezakezu famotidinaz? Bere bigarren mailako efektuei buruz?

Parietak (rabeprazol), nolpasa (pantoprazola), nexiuma (esomeprazola) protoi ponpa blokeatzaileen taldekoak dira eta antzeko bigarren mailako efektuak eragin ditzakete: sukarra eta gripearen antzeko sindromea. H2 blokeatzaileek (famotidina, ranitidina, roxatidina, nizatidina) sukarra gutxiago eragiten dute, beraz, probatu beharko zenuke. Beste bigarren mailako efektuak dituzte, baina aukerarik ez duzula edo neurri txikian ez dago aukerarik. Ikusi webgunean dauden drogen eragin espezifikoak. rlsnet.ru Lehenik eta behin, saiatu prezioaren arabera egokitzen zaizkizun H2 blokeatzaileak. Oro har, H2 blokeatzaileak protoi ponpa blokeatzaileak baino ahulagoak dira. Ez erabili bakarrik cimetidina; zaharkituta dagoen droga da, kontrako erreakzio ugari duena.

Zein da rabeprozoleren (soars, noflux, ontime, zulbeks, hairabesol) analogo seguruena?

Teorian, analogia guztiak baliokideak izan beharko lirateke. Marka izena duen droga (erreferentzia, merkatuan sartzen den lehena) Pariet da. Medikuntza onenak Europako, Amerikako eta Israelgo fabrikatzaileak direla uste da. Baina kontuan izan faltsuak batzuetan Errusian saltzen direla. Hori dela eta, edozein analogiko (generikoa) erabil dezakezu lagunduko baduzu eta albo-eraginik sortzen ez badu.

Gaixoa nago 1994tik. Diafragmaren irekidura esofagikoaren hernia katarrea finkoa dut, errefluxu katarroko esofagitisa, antroaren higadura, azaleko gastroduodenitisa. Aurretik, urdaileko ultzera bat zegoen eta duodenoan orbain bat aurkitu zen. Egoitzako tokian tratatzen zen aldizka. Etengabe (ia egunero) barne, Omeprazol hartu nuen, eta horrek pixka bat laguntzen zuen eta denbora gutxian (batzuetan hainbat pilulak hartu behar izaten nituen bihotz-bihotzeko larria arintzeko). Bihotzerrea ia ez da gelditzen. Garai berean, errinitis vasomotorra nuen. Ez zen arnasa hartzeko ezer. Horretarako spray hormonalak botatzen ditut. Ia ez dut laguntzen. Azken 4-5 urteetan, asko berreskuratu da (46 eta 56-58 tamaina). Ileetatik laster ez da ezer geratuko. Azken bi urteetan ito egiten hasi zen. Sufrimendu erasoa gertatu zen, urdin-morea nintzela. Arrazoiren batengatik, terapeutak penizilina duen antibiotikoa errezetatu zidan, Quincke-ren edema bezala erreakzio alergiko izugarria izaten dudalako (ohartarazi dut). Denbora luzez pilulak eta gotorgailuak hormona drogekin tratatzen nituen (ospitale batean). Azken urtea gero eta gehiago itotzen hasi zen. Hemoglobina 88ra jaitsi zen, proteina 72-73 arte. Hematologo batek tratatzen nau: anemia moderatua, bihotz anemikoa. (Sorbifera hartzera behartuta dago. Maltoferrek hematologoak kategoriaz debekatuta du, ez du tratatzen). Gastroenterologoak Pariet izendatu du orain. Benetan zalantza nuen halako droga garestia hartzeko beharra. Drogen eraginkortasunari eta hauen konplikazioei buruz zure webguneko informazioa irakurri nuen, ziurrenik bakarrik lagundu zezakeela konturatu nintzen. Arnasa gutxitasun larria, bronkospasmoa, pisu gehikuntza, ile galera, ikusmena lausoak (oso gaizki ikusten nituen betaurrekoak eta betaurrekoak gabe), oso ahulduak eta askoz ere gehiago, ez duzu Omeprazoletik deskribatuko. Ez nuen imajinatu ere Omeprazolek onak baino kalte gehiago egin zezakeenik eta nire osasunarentzat arriskutsua izan zitekeela, hain fidagarria eta, garrantzitsuagoa, merkea.

Ezin izango dut inoiz arnasa normalean egin, nire ikuspegia leheneratu egingo da, nire pisua normaltasunera itzuliko da, ...? (Alergia probak negatiboak dira. Ezin dut pulmonologoaren norabidea lortu). Norbaitek profesionalki erantzun diezaioke, horri aurre egiteko ezer aholkatu?

Rabeprazol eta omeprazol talde berekoak dira, beraz, beren bigarren mailako efektuak antzekoak dira. Ez espero hobekuntza erradikala.

Asma eta errinitis vasomotorra dira esofagotik bronkietara errefluxu azidoarekin lotzen direnak. Hau ohiko konplikazio bat da.

Zergatik omeprazolek ez du ondo laguntzen ez dago erabat garbi. Egiaztatzeko, eguneroko pH neurketa egin behar da.

Hala ere, ziur nago omeprazolek jokatzen duela eta zure arazoen benetako kausa hernia hiatala dela. Desagerrarazteko aukera bakarra (eta gero bizitza hobetzen hasiko da ziurrenik) kirurgikoa da. Zure egoera zertxobait ahaztuta dago, beraz, ebakuntza aurretik prestaketa beharko da (hemoglobina handitzea, etab.). Hala ere, funtzionatu behar duzu, are larriagoa izango delako.

ON Minushkin, L.V. Maslovsky, Yu.N. Loshchinina, N.Yu. Anikin,
Errusiako Federazioko presidentetzako administrazioko mediku eta zientzia zentro medikoa

Herrialde garatuetan, azken urteotan, errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD) intzidentzia etengabe handitzen ari da. GERD sintomak egunero bizi dira biztanleen% 10 arte, astero% 30 eta hilero% 50. GERD intzidentzia areagotzeko joera izan zen oinarria "Europako Gastroenterologiaren VI. Aste Nagusian" leloak aldarrikatzeko XX. Mendea - ultzera peptikoaren aroa, XXI.

Novosibirskeko OME MONICA programaren barruan egindako Errusiako ikerketek GERD-ren maiztasuna aurreko datuekin konparatzeko modua erakutsi zuten. Bihotzekoa gizonezkoen% 61,7k eta emakumezkoen% 63,6k bizi dute;% 10,3 eta% 15,1 maiz edo etengabe (5). Gure ikerketen emaitzek 5 urteko 5107 paziente gastroenterologikoren endoskopiaren aurkikuntzak lehen atzera begirako azterketan oinarrituta, 5 urteko aldian, errefluxu-esofagitisaren seinale endoskopikoak 1419 pazienteetan (% 27,8) atzeman zirela erakutsi zuten, horietatik 880 gizon (% 28,8) eta 539 emakume (% 26,3) (portzentajea gizonezkoen edo emakumezkoen guztizko kopuruari ematen zaio). Esofagitis katarrea 890 gaixoetan (% 17,4) - 538 gizon (% 17,8) eta 352 emakume (% 17,2) atzeman ziren. Esophagitis erosiboa - aztertutako 529an (% 10,4) - 342 gizon (% 11,2) eta 187 emakume (% 9,1).

GERDren tratamendu egokia beharrezkoa da, izan ere, gaixotasun honek gaixoen bizi-kalitatean eragiten du, eta esofagitisaren iraupen luzea eta aurrerakuntzak estekak, Barrett-en esofagoak eta minbizia esofagoak garatzea ekar dezake.

GERD tratamenduak pazientearen bizimodua eta drogen terapia aldatzeko gomendioak biltzen ditu (2). Esofagitisik ez duten gaixoetan, tratamenduaren helburua errefluxu azidoarekin lotutako sintomak desagerraraztea da (erredurak, batzuetan esternoaren mina) eta bizi kalitatea hobetzea. Esofagitisaren aurrean, tratamendua ere burutzen da, esofago egitura edo epitelial metaplasia (Barrett-en esofagoa) bezalako konplikazioak garatzea ekiditeko.

GERD aldaera guztietan, hasierako tratamenduak droga ez den terapiarako neurri multzoa biltzen du (ohearen burua muturrera igotzea, pisua galtzea, dieta murrizketak, etab.) Eta antacidoak hartzea. Sintomak atzeko plano horretan mantentzen badira, droga terapia 2-4 astez konektatzen da. Hasierako botika terapiaren aukerarik hoberenak protoi ponpa inhibitzaileak dira. Gaur egun eskuragarri dauden datuek drogen multzo horretako hainbat ordezkariren (omeprazol, lanzoprazole, pantoprazole, rabeprazole eta esomeprazol) eraginkortasun kliniko bera adierazten dute (9, 11). Zenbait ikerketek esomeprazolek omeprazolen gainetik duten nolabaiteko nagusitasuna adierazi dute sekrezio gastrikoaren ezabatze-mailan eta efektuaren agerpen-tasan (10). Hala ere, lortutako desberdintasunak botiken dosi desberdinak izan daitezke (40 mg eta 20 mg, hurrenez hurren).

115 gaixoren tratamenduan esperientzia propioa (77 gizon, 38 emakume, batez besteko adina 45,1 ± 1,2 urte) GERD 0-4 gradu omeprazol, esomeprazole, rabeprazol dosi estandarrean 4 astetan zehar eraginkortasun kliniko eta endoskopiko handia erakutsi dute. prestaketak (6, 7, 8).

Irudi klinikoaren eta endoskopikoaren dinamika 1. eta 2. tauletan aurkezten da.

4 aste tratatu ondoren higaduraren sendatze osoa duten gaixoen kopurua errefluxu zsophagitisaren arabera.

Tratamendu erradiologikoa erabat tratatzen duten gaixoen portzentajea, lau aste ondorengo IPPekin tratamendua eman ondoren

Aurkeztutako datuek esofagitis erosiboa tratatzeko erabiltzen diren sendagai guztien eraginkortasun handia adierazten dute; ez zen desberdintasun esanguratsurik izan Omez, Pariet edo Nexium tratamenduarekin 4 aste igaro ondoren higaduraren sendatze osoa izan duten gaixoen artean. Antzeko eredua ikusi zen sintomak arintzeari dagokionez, batez ere bihotzekoak. 2. taulak erakusten du Omezek abantailaren bat duela.

Mantentze terapiako hainbat moduren eraginkortasuna ebaluatzeko, Omez erabili zen. Aukera hauetako arrazoietako bat Omez Errusiako protoi ponparen inhibitzaile merkeenetakoa dela izan da, eta ez dela bere eraginkortasuna errusiar farmazia merkatuan dauden beste protoi ponpa inhibitzaileekiko.

Mantentze terapiako 4 moduen eraginkortasuna ebaluatu genuen Omez (omeprazol) 20 mg-ko dosian 12 hilabeterako GERD 0 eta 1 tbsp gaixoetan. Ikastaroaren tratamenduarekin remisio klinikoa eta endoskopikoa lortzean:
1) Omez 20 mg / eguneko dosian hartzea (talde 1 - 20 paziente),
2) Omez 20 mg / eguneko dosian egunero (2 - 20 pertsona);
3) Omezok 20 mgko dosia "eskatuta" moduan: 20 mg / eguneko bihotz-bihotz (3 - 20 paziente),
4) Omez 20 mg-ko dosia hartzea "asteburuan" moduan: 20 mg / eguneko ostiralean, larunbatean eta igandean (taldeko 4 - 15 paziente),
5) kontrol taldea - mantentze terapiarik jaso ez zuten gaixoak (5 - 30 paziente).

Guztira 105 paziente onartu ziren ikerketan: 62 gizon (% 59) eta 43 emakume (% 41). Gaixo guztiak Europako arrazakoak ziren. Taldearen ezaugarriak 3. taulan aurkezten dira.

Aztertutako gaixoen karakterizazioa

Ikerketan sartu aurretik, paziente guztiek endoskopia jasan zuten (4. taula), sintomen larritasuna eta bizi kalitatea ebaluatu ziren. Jarraipen endoskopiko klinikoa 3 hilero egin zen. Endoscopia-ren GERD-aren ebaluazioa Savary-Miller-ek Carisson et al-en aldaketetan egindako sailkapenaren arabera egin da. Pazienteek eguneroko egunkari bat gordetzen zuten, Likert eskalan sintomen intentsitatea ebaluatzen zuten eta ikusmen eskala analogikoa (VAS) erabiltzen zen bizi kalitatea ebaluatzeko. Gaixoek PPI tratamendua dosi osoan jaso zuten remisio endoskopiko klinikoa lortu zuten arte. Ondoren, erregimenetako batean Omezekin mantentze terapia agindua jaso zuten.

Gaixoen banaketa taldeetan, GERD mailaren arabera

Taldea	Endeskopia GERD gradua
Taldea	GERD 0 gradu	GERD 1 gradua
1. taldea (n = 20)	9 (45%)	11 (55%)
2. taldea (n = 20)	8 (40%)	12 (60%)
3. taldea (n = 20)	11 (55%)	9 (45%)
4. taldea (n = 15)	7 (46,6%)	8 (53,3%)
5. taldea (n = 30)	13 (43,3%)	17 (56,6%)

Taldeen banaketa ausazkoa izan zen. Talde bakoitzeko gaixoen adina, gaixotasunaren iraupena, gorputz masaren indizea (IMC) eta beste sintoma batzuekin alderatu ziren (5. taula).

Aztertutako taldeetako gaixoen karakterizazioa

Endoskopiaren arabera mantentze terapiaren eraginkortasuna ebaluatzeak honako hauek agerian utzi ditu. 1. eta 2. taldeetako pazienteetan ez da esofagitis erorosiaren errepikapena ikusi. GERD 1 maila duten 3. taldeko pazienteetan, gaixotasunaren erorketa antzeman zen 3 eta 6 hilabeteren ondoren kasuen% 44,4an. 4 taldeko pazienteetan, endoskopiarekin batera modu erosibo bat errepikatu zen 7 pazienteetan,% 87,5. Kontrol-taldeko pazienteetan, kasuen% 100etan kasuen% 100ean ikusi zen terapia amaitu ondorengo 6 hilabeteetan.

Mantentze terapiaren eraginkortasuna ebaluatzea datu klinikoen arabera

Talde desberdinetan mantenimendu terapian zehar bihotz erritmoaren maiztasunaren dinamika 1-4 irudietan aurkezten da.

1. irudia 1. taldeko pazienteen sintomen dinamika (Omez 20 mg egunero)

2. irudia 2. taldeko pazienteen sintomen dinamika (Omez 20 mg egunero)