Blocktran drogaren erabilera, bere alde eta kontra

Blocktran-en dosia 12,5 mg pilulak dira (filmak estalita) eta 50 mg (filmak estalita) (10 pieza. Buruhausteetan, 1, 2, 3, 5 edo 6 kartoizko pakete batean).

Substantzia aktiboa: losartan potasioa, 1 pilulatan - 12,5 edo 50 mg.

Osagai osagarriak: sodio karboximetilen almidoia (sodio almido glikolatoa), zelulosa mikrokristalinoa, laktosa monohidratoa, koloide siliko dioxidoa (aerosil), povidona (polivinilpirrolidona, povidona K17), patata-almidoia, magnesio-estearato.

Maskorraren konposizioa: titanio dioxidoa (E171), kopovidona, polisorbato 80 (tween 80), talka, hipromelosa (hidroxipropil metilcelulosa), koloratzailea.

Kaleratze orria

• Tablet biribil arrosa-laranja bikainak. 10 tableta sestra-pakete batean, 1, 3, 2, 5 edo 6 pakete kartoizko kaxa batean.
• Forma biribil konplexuko arrosa kolore bikainak, atsedenaldian - kolore zuria. 10 tableta sestra-pakete batean, 1, 3, 2, 5 edo 6 pakete kartoizko kaxa batean.

Losartanen farmakodinamika

Bigarren motako angiotensina vasoconstrictor sendoa da, bitartekari nagusia renina-angiotensina sistema eta lotura fisiopatologiko nagusia hipertentsio arteriala. losartanen Hartzaileen blokeatzailea angiotensina2 mota. Angiotensina selektiboki lotzen da AT1 motako hartzaileakguruin adrenaletan kokatuta, odol hodietako ehunetan, giltzurrunetan eta bihotzean, eta basokonstrikzioa eta ekoizpena suspertzen ditu aldosteronegihar leunen hazkuntza probokatzeko gai da. Substantzia hau eta bere aktiboa metabolito efektu guztiak blokeatu angiotensina 2 mota iturri edo sintesia metodoa edozein dela ere.

losartanen ez ditu gainerako errezeptoreak blokeatzen hormona edo sistema kardiobaskularra erregulatzen duten ioi kanalak. Ez du erreprimitzen angiotensina bihurtzeko entzimainaktibazio arduraduna bradykininhorrekin lotutako bigarren mailako efektuak bradykinin oso gutxitan gertatzen dira. Erabilitakoan losartanen plasma jardueraren gehikuntza dago erreninahorrek, era berean, 2 motako angiotensina edukia handitzea estimulatzen du odol. Jarduera antihipertentsiboa eta kontzentrazio jaitsiera aldosteroneodola mantentzen da eta horrek blokeo eraginkorra adierazten du angiotensinaren hartzaileak.

losartanen eta bere metabolito nagusiak errezeptoreen tropismoa du angiotensina Hartzaileak baino 1 mota handiagoa angiotensina 2 mota. Zehaztutako metabolitoa aktiboagoa da losartanen 10-40 aldiz. Administrazioa egin ondoren, ekintza sei orduren buruan gehienezko indarra lortzen da eta, ondoren, poliki-poliki gutxitzen da 24 orduz. Tratamendu terapia hasi zenetik 4-6 aste igaro ondoren erregistratzen da efektu antihipertentsiorik handiena. Efektu hori dosifikazio handituz doa. losartanen.

losartanen ez du erreflexu begetatiboak eta ez du kontzentrazioa aldatzen noradrenaline odolean denbora luzez.
Ezkerreko bentrikulu hedatua duten eta hipertentsio arterialalosartanen, honekin batera hydrochlorothiazide, hilkortasun kardiobaskularra eta morbilitatea izateko aukerak murrizten ditu.

Hidroklorotiazidaren farmakodinamika

Jarduteko mekanismoa tiazido motako diuretikoak Ezezaguna. Normalean ez dute presio normalik eragiten.

hydrochlorothiazide biak dira antihipertentsiboa, eta diuretikoa. Giltzurruneko tubuluetan elektrolitoen alderantzizko xurgapena eragiten du. Gutxienez berdina handitzen da ioi excretion kloroa eta sodio. natriuresis galera ahulak lagunduta bicarbonatesioiak potasio eta atzerapena kaltzioa. Efektu diuretikoa administratu eta bi ordu geroago erregistratzen da, gehienez 4 ordu igaro eta 7-12 ordu irauten du.

Nori esleitzen zaio

Argibideetan Blocktran erabiltzeko adierazpenak bi puntu baino ez dira mugatzen:

1. Hipertentsioarekin, botika izendatzeak presioaren beherakada iraunkorra lortzeko aukera ematen du. Adierazpen horretarako Blocktranek egunero luzaroan edan beharko du.
2. Bihotz gutxiegitasunean, dosi altuko sendagaia ACE inhibitzaileen ordezko gisa deskribatzen da (amaiera duten adj anti-hipertentsiboak), bigarren mailako efektuak eragiten badituzte.

Blocktran-en eraginkortasunaren eta beste talde farmakologikoen hipertentsioaren aurkako botikekin dituzten analogien arabera, farmako horiek oso hurbil daudela erakusten dute: presio-murrizketa berdina ematen dute, hipertentsioaren krisietatik babesten dituzte eta ondorio arriskutsuak dituzte.

Blocktran-ek eta losartan-ek dituzten beste sendagai batzuek badituzte beste desberdintasun nabarmen batzuk antihipertentsiboak. Desberdintasun horiek dira haien erabilera-eremua zehazten dutenak.

Zer laguntzen dio Blocktran:

• pilulek metatutako efektua dute. Gehienezko ekintza garatzeko, eguneroko sarrerak behar dira 2-5 astez.
• Blocktran-ekin lortutako presio murrizketa iraunkorra da. Medikuntzara ohitzea eta epe luzerako tratamenduarekin duen eraginkortasuna murriztea beta blokeatzaileekin edo ACE inhibitzaileekin baino askotan gertatzen da;
• Blocktranen ekintzaren ahalmena ez dago gaixoaren arraza, generoa eta adina;
• sartar guztiak, Blocktran barne, oso ondo onartzen dira. Droga hauek antihipertentsiboen artean seguruenak dira. Beren bigarren mailako efektuen maiztasuna minimoa da. ACE inhibitzaileekin alderatuta, askoz ere litekeena da eztula, hiperkalemia, erreakzio alergiko larriak sortzea.
• Denbora luzez, Blocktran metabolikoki neutroa zela pentsatu zen. Orain denez, intsulinaren erresistentzia eta kolesterola murrizten laguntzen du, beraz, diabetesa hobetzeko odol presioa kontrolatzeko oso erabil daiteke;
• drogak ez du bronkialen patentean eragiten (ez du eztulik eragiten) eta funtzio zutitzailea;
• sartanoak bihotz gutxiegitasunean ACE inhibitzaileen lehiakide nagusia dira. Losartanek bizi kalitate berdina ematen duela frogatzen da, bihotzekoak eta infartuak izateko arriskua murriztuz, nefropatia, hipertrofia miokardikoa duten eta ACE inhibitzaileak dituzten gaixoen egoera hobetuz.
• nefropatiarekin, Blocktran pilulak denbora luzez erabiltzeak proteinuria% 35 murriztu dezake, giltzurruneko gutxiegitasuna izateko arriskua azken fasean% 28 murriztu dezake;
• losartan efektu antiarritmikoa du,
• drogak purinaren metabolismoan eragin positiboa du: azido urikoaren kanporatzea bultzatzen du eta gota duten gaixoen egoera hobetzen du.

Horrela, Blocktran praktika klinikoan erabiltzea argibideetan azaldutakoa baino zabalagoa da.

Nola funtzionatzen du sendagaiak?

Losartanen ekintza-mekanismoa II-AT-1 motako angiotensin errezeptoreak blokeatzea da. Angiotensina II gorputzean presioaren erregulazio sisteman esku hartzen duten peptido nagusietako bat da. Presio mailan eragin zuzena du: odol hodiak estutu egiten ditu, erresistentzia handitzen du, aldosteronaren produkzioa estimulatzen du (uraren eta gatzaren orekaren hormona), eta gernuaren irteera murrizten du.

Blocktran pilulek modu selektiboan jokatzen dute: hipertentsioa eragiten duten faktoreak eragiten dituzten angiotensinen errezeptore bakarrak blokeatzen dituzte. Horrelako blokeoaren ondorioz tonu baskularra gutxitu egiten da, presioa jaitsi egiten da.

Zein presio egin behar da Blocktran: hipertentsioa eguneroko batez besteko presio maila 140/90 iritsi bezain laster diagnostikatzen da. Hasieran, gaixotasun maila arinena, pazienteek pisua, jarduera fisikoa eta dieta galtzea gomendatzen dute. Neurri horiek eraginkorrak ez badira, presio pilulak preskribatu. Droga jakin bat aukeratzerakoan, normalean bere propietate osagarrietan zentratzen dira. Adibidez, diuretikoak bihotz gutxiegitasunerako, kaltzioaren antagonistentzat adierazitakoak dira. Hierarkia honetako sartarren lekua bihotzeko iskemiaren prebentzioa da. Normalean ACE inhibitzaileekin ordezkatu ohi dira bigarren mailako efektuak eragiten badituzte. Gaixoen arabera, losartan lehen botikak nahiko gutxitan agindutakoa da.

Blocktran pilulen propietate farmakologikoak:

ACE inhibitzaileek ez bezala, Blocktranek ez du hipotentsioa eragiten tratamenduaren hasieran. Tabletak bertan behera uzten direnean, presioa pixkanaka aurreko mailara igotzen denean, ez da jauzi gogorrik gertatzen.

Contraindications

hipertentsio arteriala larria,

- giltzurruneko narriadura larria (kreatinina gutxitzea 30 ml / min baino gutxiago);

- aldi berean erabiltzea potasio prestakinekin, potasioarekin lotutako diuretikoekin;

- gibeleko disfuntzio larria (Child-Pugh eskalan 9 puntu baino gehiago), kolestasia;

- haurdunaldia eta edoskitze aldia;

- 18 urte arteko adina (ez da zehaztu erabileraren eraginkortasuna eta segurtasuna),

- Sendagaiaren osagaiak eta sulfonilamidaren beste deribatu batzuekiko hipersentsibilitatea.

- Laktosarekiko intolerantzia, laktasa gabezia, glukosa-galactosaren malabsorzio sindromea.

Nola hartu

Blocktran pilulekin tratamenduaren eraginkortasuna neurri handian eta onarpen arauak betetzearen araberakoa da. Droga agindutako pazienteek, askotan, ulertezin edo nahikoa ez duten galderak dituzte erabiltzeko argibideetan. Jarri gaitezen xehetasun gehiagotan.

Nola aukeratu dosi egokiena?

Hipertentsioaren tratamendua 50 mg-rekin hasten da. Gaixoak diuretikoak hartzen baditu - 25 mg, bihotz gutxiegitasunarekin - 12,5 mg. Dosi hori astebete edaten da, haien egoera eta presio maila arretaz kontrolatuz. Presioa xede mailara jaitsi ez bada (125/75 etatik 140/90 artean, medikuak zehazten du) eta drogak bigarren mailako efektuak eragin ez baditu, dosia pixkanaka handitzen da. Aste berriaren hasieratik 12,5 mg gehitzen dira eta behaketak aurrera jarraitzen dute. Hainbat fasetan, dosia gehienez 100 mg-ra igo daiteke. Helburuko presio maila ematen ez badu, instrukzioak Blocktran Blocktran GTra ordezkatzea gomendatzen du.

Blocktran behar duzu bazkal aurretik edo ondoren?

Tratamenduaren eraginkortasunaren ikuspegitik, administratzeko denborak ez du garrantzirik, elikagaiek ez baitute eragiten losartan xurgatze-mailan. Hala ere, pilula askok hobeto jasaten dute jan ondoren edaten baduzu.

Hobe al da medikuntza goizean edo arratsaldean edatea? Blocktran erabiltzeko jarraibideek ez dute hura jasotzeko unerik egokiena adierazten. Drogaren eragina irregularra denez (gehienez 6 ordu eman ondoren), bere eragin hipotentsiboa kontrolatu daiteke. Adibidez, presioa normalean egunez igotzen bada, logikoagoa da pilula bat edatea goizean, goizetan bada - oheratu aurretik.

Zenbat dosi behar dituzu eguneroko dosia apurtzeko?

Gaixo gehienentzat, dosi bakarra ezin hobea da. Dosia 50 mg baino gehiago bada, 2 aldiz zatitu daiteke.

Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva

Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen nago - diabetesa mellitus erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du Endokrinologia Ikerketa Zentroak. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.

Beste berri on bat: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu handia konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian, diabetikoak maiatzaren 18ra arte (biak barne) lor daiteke - 147 errublo baino ez!

Zein presio pilularekin Blocktran edan dezaket? Losartanen konbinazio eraginkorrena kaltzio antagonistak eta diuretikoak dira, konbinazio onargarria losartan eta beta-blokeatzaileak dira. Blocktran-ek antzeko mekanismoa duten drogekin batera administratzeko kontraindikazioak ditu: beste sartano batzuk, ACE inhibitzaileak. Potasioa gutxitzen duten diuretikoekin batera (Veroshpiron) erabiltzeak kontrol gehigarria behar du hiperkalemia izateko arriskua dela eta.

Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua

Ahoz onartu da, nitxoen sarrera edozein dela ere, Blocktran GT jasotzeko maiztasuna - 1 ordu eguneko.

Hasierako eta mantentze-dosia 1 tablet egunean 1 aldiz da. 13 kasu bereizietan, efektu handiagoa lortzeko, dosia eguneko 2 pilulatan handitzen da 1 aldiz. Eguneroko gehienezko dosia Blocktran GTko 2 pilulak dira.

Ez da beharrezkoa behar dosia adineko pazienteetara eta giltzurrun gutxiegitasun moderatua duten pazienteetara (CC 30-50 ml / min) egokitzea.

Hipertentsio arteriala eta ezkerreko hipertrofia bentrikularra duten gaixoetan gaixotasun kardiobaskularrak eta hilkortasuna izateko arriskua murriztea

Ekintza farmakologikoa

Blocktran GT-ren osagaiek efektu antihipertentsibo gehigarria dute, odol-presioa (BP) osagai bakoitza banan-banan jaistea. Efektu diuretikoa dela eta, hidroklorotiazidak plasma reninaren jarduera areagotzen du (ARP), aldosteronaren jariaketa estimulatzen du, aigiotensina II-ren kontzentrazioa handitzen du eta potasioaren serum edukia murrizten du. Losartan jasotzeak aigiotensina IIaren efektu fisiologiko guztiak blokeatzen ditu eta aldosteronaren efektuak ezabatzeagatik, diuretikoa hartzearen ondorioz potasioaren galera murrizten lagun dezake.

Hidroklorogiazidak azido urikoaren kontzentrazioaren igoera txiki bat eragiten du odol-plazan; losartanek eragin urozuriko moderatua eta iragankorra du. Losartan eta hidroklorotiazidaren konbinazioak diuretiko batek eragindako hiperurizemiaren larritasuna murrizten laguntzen du.

Losartan: Angiotensina II vasoconstrictor indartsua da, renin-angiotensin-aldosterone sistemaren hormona aktibo nagusia, eta hipertentsio arterialaren garapenean lotura fiziopatologiko garrantzitsua ere bada. Losartan aigiotensina II hartzaileen antagonista da (AT1 mota). Angiotensina II selektiboki lotzen da ehun askotan aurkitutako AT1 hartzaileekin (odol hodietako muskulu leunetan, guruin adrenaletan, giltzurrunetan eta bihotzean) eta funtzio biologiko garrantzitsuak burutzen ditu, besteak beste, basokonstrikzioa eta aldosterona askatzea. Angiotensin IIak muskulu leunen zelulen ugaritzea ere estimulatzen du.

Bigarren mailako efektuak

Losartan / hydrochlorothiazide-rekin egindako ikerketa klinikoetan ez da konbinazio horretako sendagai espezifikoen gertaerarik ikusi. Alderantzizko gertaerak aldez aurretik jakinarazi ziren losartan eta hidroklorotiazidarekin soilik.

Odolaren eta sistema linfatikoaren aldetik: gutxitan - anemia, Shenlein-Genoch purpura, ekkimosi, anemia hemolitikoa.

Erreakzio alergikoak: gutxitan - erreakzio anafilaktikoak, angioedema, urtikaria.

Metabolismoaren eta elikaduraren aldetik: gutxitan - anorexia, gotaren korapiloa areagotzea.

Nerbio-sistema zentraletik: maiz - buruko mina, zorabioak, insomnioa, gutxitan - antsietatea, parestesia, neuropatia periferikoa, dardara, migraina, ahulak, antsietatea, antsietate nahasteak, paniko nahasteak, nahasmena, depresioa, lotsa, loaren nahastea, memoriaren narriadura .

Ikusmenaren organoaren albo batetik: gutxitan - ikusmena urrituta, lehortasuna eta begietan erretzea, konjuntibitisa, ikusmen garraztasuna gutxitu zen.

Entzumen organoaren aldean: gutxitan - bertigoa, zurbila.

Odolaren eta sistema linfatikoaren aldetik: gutxitan - agranulocitosia, anemia aplastikoa, anemia hemolitikoa, leuzopenia, purpura, tronbozitopenia.

Erreakzio alergikoak: gutxitan - erreakzio anafilaktikoak.

Metabolismoaren eta elikaduraren aldetik: gutxitan - anorexia, hiperglicemia, hiperurizemia, hipokalemia, hiponatremia.

Nerbio sistematik: maiz - buruko mina, gutxitan - zorabioak, insomnioak.

Ikusmenaren organoaren albo batetik: gutxitan - ikusmen urritasun iragankorra, xanthopsia.

Sistema kardiobaskularretik: gutxitan - nekrosi baskulitis.

Argibide bereziak

Blocktran GT-k, baita renin-angiotensin-aldosterone sisteman eragina duten zenbait sendagai ere, odol-urea eta serum kreatinina kontzentrazioa handitu dezakete giltzurruneko arteria giltzurruneko aldebiko estenosi edo estenosi duten gaixoetan. Giltzurruneko funtzioaren aldaketa horiek itzulgarriak eta desagertu egin ziren terapia eten ondoren.

Ez da gomendagarria drogak azido urikoaren kontzentrazioaren eta gotaren gehikuntza sintomatikoa izatea.

Elkarrekintza

Beste hipertentsio batzuekin batera preskribatu daiteke.

Barbiturratoekin aldi berean erabili ahal izateko, analgesiko narkotikoak, etanola, hipotesia ortostatikoa garatu daitezke. Sendagai hipogluzemikoekin aldi berean erabiltzearekin (ahozko administrazioa eta intsulina), droga hipogluzemikoen doikuntza behar da. Giltzurruneko funtzio narriaduraren ondorioz azido laktikoa garatzeko arriskua dela eta, metformnn kontu handiz erabili behar da hidroklorotornazida erabiltzerakoan.

Blocktran GT-k beste antihipertentsibo batzuekin batera aldi berean erabiltzearekin batera, efektu gehigarri bat antzematen da.

Farmakozinetika

Administratutakoan, losartan traktu gastrointestinala ondo xurgatu eta gibelean metabolizatzen da CYP2C9 isoenzimaren partaidetzarekin, metabolito aktibo karboxilatua osatuz (onartutako dosiaren% 14 gutxi gorabehera) eta metabolismo farmakologikoki inaktiboak igarotzen dira. Bere biodisponibilitatea% 33ra iristen da. Losartan eta haren metabolito nagusiaren kontzentrazio maximoak Blocktran hartu ondoren 1 ordu eta 3-4 ordu erregistratzen dira, hurrenez hurren.

Blocktranen osagai aktiboa plasma-proteinei (batez ere albumina) lotze maila% 99 ingurukoa da. Losartanek ia ez du odol-garuneko barrera sartzen.

Losartanen bizitza erdia 1,5-2 ordukoa da eta bere metabolito farmakologikoki aktiboa 6-9 ordukoa da. Dosiaren% 35 inguru giltzurrunetatik kanporatzen da eta hesteetan% 60 inguru.

Ikerketa klinikoek baieztatu dute losartan odol-plasmako edukia zirkrosia duten pazienteetan nabarmen handitzen dela eta, beraz, gibeleko gaixotasuna duten pazienteek Blocktran-en doikuntza doitu behar dutela.

Blocktran erabiltzeko jarraibideak: metodoa eta dosia

Blocktran egunean 1 aldiz hartu behar da ahoz. Elikagaiak ez du drogen xurgapena eragiten.

Hipertentsio arterialarekin, eguneko 50 mg preskribatu ohi dira. Zenbait kasutan, eguneroko dosia 100 mg-ra 1-2 dosi handitzea posible da.

Bihotz gutxiegitasunean, tratamendua eguneroko 12,5 mg-ko dosiarekin hasten da. Gero, astean behin, dosia handitzen da argazki klinikoaren arabera: lehenengo 25 mg arte, eta gero 50 mg arte.

Diuretiko dosi altuak jasotzen dituzten bihotz gutxiegitasuna duten gaixoen eguneroko lehen dosia 25 mg da.

Gibeleko zirrosiarekin, losartanen kontzentrazioa odol-plazan nabarmen handitzen da, beraz, Blocktran dosi baxuagoetan erabiltzen da.

Blocktran GT erabiltzeko argibideak

Droga ahoz hartu behar da egunean behin.

tan hipertentsio arteriala hasierako eta mantentze dosia - egunean 1 tablet. Zenbait kasutan, efektu hobea lortzeko, dosia egunean 2 piletara handitzen da. Eguneroko dosirik handiena sendagaiaren 2 pilulak dira.

Arriskua murrizteko erabiltzen denean nahaste kardiobaskularrak eta hildakoen kasuan hipertentsio arteriala eta ezkerreko bentrikulu hasierako dosia handitzea losartanen eguneko 50 mg berdina. 50 mg dituzten gaixoak losartanen egunean ezin zen presio maila lortu, konbinazio batekiko tratamendua aukeratu behar da losartanendosi baxua hydrochlorothiazide (12,5 mg), eta beharrezkoa izanez gero, dosia handitu losartanengehienez 100 mg eguneko 12,5 mg hydrochlorothiazide eguneko. Orduan onartzen da dosia egunean Blocktran GTko 2 pilulara handitzea.

Gaindosi

Gaindosi bada, botikaren erabilera eten egin behar da, pazienteari bihotzaren eta biriketako funtzioaren kontrola eman behar zaio, tratamendu sintomatikoa - garbiketa gastrikoa, elektrolitoen asaldurak ezabatu, deshidratazioa coma hepatikoaeta despresurizazioa metodo estandarren bidez.

Bideragarriak diren bigarren mailako efektuak

Ikerketen arabera, pilula antihipertentsiboen artean, sartanoak koplanazio hobea dute. Horrek esan nahi du gaixoek diziplina handiagoz hartzen dituztela, beren ekimenez tratamendua eten dezaketenak. Arrakasta horren arrazoia administrazioaren erosotasuna da (behin bakarrik), dosia hautatzeko erraztasuna, gutxieneko bigarren mailako efektuak.

Blocktranen tolerantzia plazeboarekin (pastilla goxoa) konpara daiteke. Drogaren albo-efektu gehienak ez daude osasun txarrarekin lotzen, baizik eta gorputzak odol-presio txikiagoa izateko duen erantzunarekin. Ohi bezala, tratamenduaren lehenengo hilabetean hipertentsiboak okerrago sentitzen dira, eta horietan denbora luzez presioa maila altua izan zen.

Blocktran erabiltzen denean bigarren mailako efektuak plazebo taldean baino sarriago gertatu ziren:

Giltzurruneko patologiak dituzten paziente hipertentsiboak, adineko pazienteak, Blocktran pilulak onartzen dira, baita beste pazienteekin ere. Gibeleko gutxiegitasunarekin eta zirrosiarekin, gehiegizko arriskua altua da losartanen metabolismoa urratzeagatik. Gaindosi izanez gero, hipotentsioa, takikardia, bradikardia posibleak dira.

Deshidratazioa duten gaixoak, nefropatia duten diabetikoak, Veroshpiron edo potasio prestakinak hartzen dituztenak hiperkalemia izateko arrisku handiagoa dute. Egoera hori muskulu ahulezia, tokiko kranpopiak, bihotz erritmoaren asaldurak izan daitezkeela susma daiteke. Hiperkalemia hautematen bada (potasioa> 5,5 azterketaren arabera), Blocktran bertan behera uzten da.

Analogikoak eta ordezkoak

Blocktranen analogiak ezagun diren farmazia fabrikatzaile ugarik ekoizten dituzte. Gaixo hipertentsiboen berrikuspenen arabera, Errusiako droga ezagunenak dira:

Ahalik eta efektu hurbilena duten Blocktranen ordezkoak valsartan (pilulak Valsacor, Diovan, etab.), Candesartan (Ordiss), telmisartan (Mikardis, Telzap) dira.

Botikaren deskribapena eta farmakodinamika

Produktua erabiltzeak ontzi periferikoen erresistentzia nabarmen murrizten laguntzen du, odostean aldosterona eta angiotensina kontzentrazio maila jaisten da. Cardtologoek Blocktran pilulak, botikari buruzko informazio zehatza eskaintzen duten argibideak, kardiologoek agintzen dituzte bihotz-adineko eta adineko gaixoetan. Tablet batek gutxienez 50 mg de losangan ditu osagai laguntzaileekin batera, besteak beste, laktosa, almidoia, magnesio-estearatoa eta beste hainbat substantzia.

! Garrantzitsua Presioa murrizteko eta Blocktran GT sendagaia garatu zen, ezaguna zen patologia kardiobaskularrak dituzten gaixoetan normaltasunez ekartzeko. Osagai aktiboak - losartan eta hidroklorotiazida - eragin konplexua dute.

Gaixoen sendagaia hartzeko prozesuan, bihotzeko muskuluan karga jaitsi da aktiboki, eta horrek kalte hipertrofikoko miokardioen garapena ekiditen du. Losartanek efektu diuretikoa ere ematen du eta ez du bradikinina suntsitzen duen AP entzima inhibitzen. Hori dela eta, Blocktranek ez du eztul lehorraren garapena eragin, talde bereko beste sendagai batzuen antzera.

Eragina nabarmenagoa gertatzen da administrazioa egin eta 6 ordu igaro ondoren, presio maila egunean zehar jaitsi egiten da eta balio onargarria mantentzen du. Erabilera etengabearekin, drogak hilabeteko efektu hipotentsu aktiboa du.

bihotz

Ekintza zinetikoa

Erabilerarako argibideen arabera, drogak digestio-hoditik azkar xurgatzen du gutxienez% 30eko biodibertsitatea. Substantzia aktiboaren kontzentrazioa gailurrera iritsi da, handik ordubetera. Tabletaren osagaiak gibeleko zeluletan efektu hipotentsiboa sorrarazten duten metabolitoetan bilakatzen dira. Metabolitoa odolean kontzentratzen da gehienez 4 orduren buruan. Losartan gorputzetik kanporatzen da 1,5-2 ordu igaro ondoren, bere produktu metabolikoak poliki-poliki apurtu egiten dira, haien excretion aldia 6-9 ordukoa da. Substantzia gehienak giltzurrunak eta hesteak kanporatzen dituzte.

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Sendagaiaren Blocktran eta sendagaiaren analogiak diagnostiko baieztatua duen medikuaren gomendioan bakarrik aginduta daude. Droga hartzea arterial hipertentsiorako eta bihotz gutxiegitasun kronikorako komenigarria da. Droga ACE inhibitzaileekiko intolerantzia duten gaixoentzako terapia konplexuaren parte izan daiteke.

Bihotzaren eta odol hodien patologia larriak garatzeko arriskua murrizten du, hipertentsioa duten gaixoen hilkortasun tasa ezkerreko hipertrofia bentrikularrarekin batera. Erabileraren kontraindikazioen zerrenda honakoa da:

• hipotentsioa,
• deshidratazioa eta hiperkalemia,
• adina 18 urte
• haurdunaldia eta edoskitzea
• produktuaren konposizioan substantziekiko gehiegizko sentikortasuna,
• potasio ioiak odol-serumean gehitzea,
• deshidratazioa.

Giltzurrunak eta gibeleko lanean arazoak dituzten gaixoei Blocktran dosi mugatuetan agintzen zaie, hondatzea ekiditeko. Tratamendu-aldian pilulen kopurua normala izan behar da, osagaien gaindosi batek konplikazio larriak eragin ditzake heriotzaraino.

Hipertentsioaren pilulak

Eskatzeko metodoa

Blocktran-ek zer-nolako laguntza eskaintzen duen aipatzekoa da bereizita nola erabiltzen den. Tresna ahozko formularioan hartu behar da, medikuak preskripzioan adierazitako dosia gainditu gabe. Hipertentsio arteriala duten pazienteei 50 mg eguneko agindua ematen zaie. Helburua efektu nabarmenagoa lortzea bada, egun hori 100 mg eguneko edo 50 mg zatitzen da egunean bi aldiz hartzen denean. Bihotz gutxiegitasuna duten pazienteei gutxienez 12,5 mg eguneko agindua ematen zaie.

Sarritan, dosia astebeteko batez besteko maila batera handitzen da, azken araua eguneko 50 mg gutxienez izaten da. Gaixoak diuretiko dosi handiak hartzen baditu, dosia eguneko 25 mg murrizten da. Gibelaren zirrosiarekin, Blocktran zuhurtziaz eta dosifikazio baxuagoekin preskribatzen da. Kontuan izan behar da tratamendu garaian odolean dagoen potasio maila etengabe kontrolatu behar dela, batez ere zahartutako edo giltzurruneko arazoak dituzten gaixoen kasuan.

Bigarren mailako efektuak eta gaindosi

Blocktran medikuntza odol presioa normalizatzea da eta pazienteak medikuak agindutako dosia betetzen duen bitartean pazienteari laguntzeko gai da. Gaindosi baten kasuan, harrera gelditu egiten da, pazientearen bihotza eta birikak diagnostikatzen dira eta tratamendu sintomatikoa ematen da. Garbiketa gastriko estandarra, elektrolitoen arazoak ezabatzea, koma eta deshidratazioa barne hartzen ditu, presioak areagotzeko drogak izendatzea.

Bigarren mailako efektuen zerrenda honakoa da:

• lo arazoak, buruko mina eta zorabioak, memoria urritasuna, gehiegizko nekea eta depresioa,
• ikusmen urritasuna, zaporea nahastea, zurrumurrua,
• bronkitisa, eztula lehorra, erritisa,
• dispepsia, gosea edo gabezia handitzea, gastritisa, idorreria, aho lehorraren sentsazioa.
• mina eta cramps hanketako eta bizkarreko muskuluen artritisa,
• presio arazoak, arritmia, angina pektoria edo takikardia,
• gernu-traktuko hantura.

Zenbait gaixoek erreakzio alergikoak, edema, erupzioak, eguzkiarekiko gehiegizko sentikortasuna izan dezakete. Gehienetan, drogak administrazioaren fase guztietan onargarriak dira, beraz, mugarik gabe preskribatu daiteke kontraindikazio agerik ezean. Bigarren mailako efektu gehienak desagertu egiten dira drogak eten ondoren, analogiko batekin ordezkatzen dena.

Sendagaiak hartzea

Gomendio bereziak

Gaixoa Blocktran tratamendua aldi berean deshidratatzen bada, komenigarria da sendagaia dosi baxuetan hastea. Giltzurrunetako arterien estenosiarekin, droga odolean dagoen kreatinina eta urearen kontzentrazioa handitzeko gai da. Droga hartzen ari zaren bitartean, odolean potasioaren kontzentrazioa etengabe kontrolatu behar da. Hau da adineko eta giltzurruneko funtzio urria duten gaixoei aplikatzen zaien.

Giltzurrunetako porrota ez da dosia murrizteko arrazoi bat, soilik murriztu behar da. 18 urtera arte ez da preskribatzen droga. Haren erabilera adinekoentzat onartzen da, kontuan hartuta sistema kardiobaskularraren egoera, odol azterketak eta beste adierazle batzuen jarraipena etengabe egitea. Blocktran farmaziak eros daitezke errezeta bidez.

Drogaren inguruko informazio zehatza ere beheko bideoan aurkezten da:

Hipertentsioa - zer da?

"Hipertentsio arteriala" bezalako termino batekin, aldiz, 140/90 mm Hg baino gehiagoko hipertentsio arterialaren ohiko igoera esan nahi da. Art. Batzuetan, arrazoi zehatzik gabe (hipertentsio funtsezkoa) gaixoan garatzen den patologia primario edo independente bat da. Eta batzuetan beste gaixotasun batzuen konplikazio edo ondorio bihurtzen da (hipertentsio sintomatikoa). Horrelako gaixotasun kardiobaskularra da ohikoena, mundu osoko milioika lagun egunero medikuarengana joaten da laguntza bila. Gutxik dakite zer den.

Hipertentsio arteriala ez da presioaren balio areagotua. Gaixotasunak nerbio sistemari, odol hodiei, giltzurrunei eta bihotzari hainbat konplikazioen zerrenda osoa ezkutatzen dio, gaixoari osasunean zuzenean eragiten diotenak.

Hipertentsio arteriala laneko adin txikikoen artean heriotza-kausa ohikoenetako bat da, izan ere, gaixotasun horren ondorio arriskutsuena garuneko odol-zirkulazioa urratzea da.

Drogaren konposizioa

Blocktran sendagaiaren tableta batean, berrogeita hamar miligramo milagramo potasio daude. Osagai osagarriak: zelulosa mikrokristalinoa, laktosa monohidrata, pisu molekular baxuko povidona, sodio karboximetil almidoia, silizio dioxidoa, patata almidoia, magnesio estearatua. Maskorraren konposizioa: titanio dioxidoa, koloratze horia, ilunabarra, hippromelosa, talkoa, kopovidona, polisorbato 80.

Blocktran GTren pilula batek hidroklorotiazida (12,5 mg) eta potasio losartan (50 mg) ditu. Osagai osagarriak: zelulosa mikrokristalinoa, laktosa monohidrata, pisu molekular baxuko povidona, sodio karboximetil almidoia, patata almidoia, silizio dioxidoa, magnesio estearatua.

Mintzaren osaerak hippromelosa, polidextrosa, koloratze gorriko karmina, kate ertaineko triglizeridoak, talka, maltodextrina, titanio dioxidoa ditu.

Zertarako dira Blocktran GT pilulak? Hori aurrerago eztabaidatuko dugu.

Sendagai zuhurrak

Kontu handiz, Blocktran GT baldintza hauetan erabiltzen da:

• Ur-elektrolitoen oreka haustea, adibidez, gorabeheren edo beherakoaren aurrekariak (hiponatremia, hipokalemia, hipomagnesemia, alkalosi hipokloremikoa).
• Giltzurrun-gutxiegitasuna duten gaixoetan (kreatininaren argitasuna 30 ml / min baino gehiago), giltzurrunetako arteria baten estenosi (bakar) eta giltzurrunetako arterien aldebiko estenosia.
• Gibeleko jarduera okerren kasuan (9 puntu azpitik Child-Pugh arabera).
• Gota edo / edo hiperurizemia, hiperkalkemia, diabetes mellitus, historia larria duten alergia larriarekin (iraganean gaixo batzuek angioedema garatu zuten beste droga batzuekin, ACE inhibitzaileak barne), asma bronkialarekin, ehun konektiboaren patologia sistemikoekin (lupus eritemato sistemikoa barne) .
• Hipovolemiarekin (diuretikoen dosi handien atzean),
• Glaukomaren angelu-itxieraren eraso akutua duten gaixoak.
• Preskribatutakoan antiinflamatorioak ez diren esteroide agenteekin batera, ziklooxigenase inhibitzaile mota bi barne, glukosido kardioekin.
• Bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten gaixoak, adinekoak.

Droga dosia

Hipertentsio arteriala duen "Blockchain GT" tresna barrutik erabiltzen da, edozein dela ere janari kontsumoa, administrazio maiztasuna.

Mantenimendua eta hasierako dosia egunean behin tableta baten berdina da. Zenbait kasutan, efektu handiagoa lortzeko, egunean bi pieza handitzen da. Eguneko gehienezko dosia Blocktran GTko bi pilulak dira.

Ez da beharrezkoa adin txikikoetan edo giltzurrun-gutxiegitasuna duten gaixoetan neurketa doitzea.

Hipertrofia bentrikularreko eta arterialako hipertentsioa duten gaixoetan bihotza eta baskular gaixotasunak eta heriotza garatzeko probabilitatea murrizteko, droga beheko eskemaren arabera aginduta dago. Blocktran GT-ren hasierako dosi estandarra 50 mg da egunero. Losartan halako dosi bat hartzen duten bitartean presio normala lortu ezin izan duten pazienteek tratamendua aukeratu behar dute, losartanek hidroklorotiazida kopuru txikiarekin konbinatuz; beharrezkoa izanez gero, losartan dosia 100 mg-ra igoko da, aldi berean, 12,5 mg eguneko hidroklorotiazidoarekin. bi pilulak (guztira 25 miligramo hidroklorotiazida eta 100 miligramo losartan egunean behin).

Erreakzio negatiboak

Zeintzuk dira GT Blocktranen bigarren mailako efektuak? Desatsegina den sintoma kopurua Osasun Mundu Erakundeak ezarritako balioen arabera sailkatzen da.

Hidroklorotiazidarekin / losartanekin egindako saiakuntza klinikoetan ez da konbinazio-agente horren berariazko bigarren mailako efektuak ikusi. Gertakari kaltegarriak gero eztabaidatuko direnetara mugatu ziren (hidroklorotiazida eta losartan bereizita behatzean).

Jarraian agertzen diren bigarren mailako efektuak monoterapian hidroklorotiazida eta losartan erabiltzearekin behatu ziren.

Losartanen kontrako erreakzioak

Sistema linfatikoa eta odola: gutxitan - anemia hemolitikoa, ekkimioak, Shenlein-Genoch morea, anemia.

Erreakzio alergikoak: gutxitan - urtikaria, angioedema, erreakzio anafilaktikoak.

Nutrizioaren eta metabolismoaren aldetik: gutxitan - gotaren izaera areagotzea, anorexia.

Nerbio-sistema zentrotik: gutxitan - memoriaren narriadura, antsietatea, lo-nahasteak, parestesia, lozorroak, neuropatia periferikoa, depresioa, dardara, nahasmena, migraina, paniko nahasteak, desagertzea, antsietate arazoak, antsietatea, maiz insomnioa, zorabioak, buruko mina .

Ikusizko organoen aldetik: gutxitan - erretzearen sentsazioa eta begien lehortasuna, ikusmena narriatzea, ikusmen-akutasuna gutxitzea, konjuntibitisa.

Entzumen organoetatik hasita: gutxitan - zumitisa, bertigoa.

Arnas aparatuaren aldetik: maiz - eztul, sudur pilaketa, goiko arnas traktuko infekzioak (faringitisa, sinusitisa, sinusopatia, eztarriko mina, gorputzeko tenperatura altua), gutxitan - faringean, sudurrean, rinitisetan, bronkitetan, disnea, laringitisan , faringitisa.

Organo gastrointestinarioetatik: maiz - dispeptiko sintomak, beherakoa, sabeleko mina, goragalea, gutxitan - hortzetako minak, aho barrunbearen muki lehorra, idorreria, gastritisa, flatulentzia, oka.

Sistema muskuloskeletala: gutxitan - mina belaunean, sorbalda, besoak, artralgia, fibromialgia, artritisa, gihar ahultasuna, muskuloskeletal mina, artikulazioen hantura, maiz hanketan eta bizkarrean mina, mialgia, zurrunbiloak.

Bihotzaren eta odol hodien sistemaren aldetik: gutxitan - dosi menpeko hipotentsio ortostatikoa, arterialaren hipotentsioa, bradia edo takikardia, palpitazioak, angina pektoria, arritmiak, AV blokearen II maila, bularreko mina, vasculitis, miokardioko infartua, gertakari zerebrobaskularrak.

Genitourinarioaren sistematik: oso gutxitan - inpotentzia, libidoa gutxitu, gernu-traktuko infekzioak, maiz urination, nocturia.

Azalaren integumentutik: gutxitan - eritema, larruazala lehorra, odola "presarik gabe" aurpegiko larruazala, dermatitisa, fotosentsibilitatea, alopezia, azkura, larruazala, gehiegizko izerdia, larruazala.

Beste adierazpen batzuk: askotan - gehiegizko nekea, astenia, gutxitan - sukarra, aurpegiaren hantura.

Laborategiko adierazleak: gutxitan - kreatininaren eta urearen eduki handiagoa, askotan - hemoglobina eta hematokrita gutxitzea, hiperkalemia, oso gutxitan - gibeleko transaminasen jarduera handitu da.

Hidroklorotiazidoan

Sistema linfatikoa eta odola: gutxitan - trombocitopenia, agranulocitosia, purpura, anemia aplastikoa, leuzopenia, anemia hemolitikoa.

Erreakzio alergikoak: gutxiagotan - erreakzio anafilaktikoak.

Elikadura eta metabolismoa: gutxitan - hiponatremia, anorexia, hipokalemia, hiperglicemia, hipokalemia, hiperurizemia.

Nerbio sistematik: oso gutxitan - insomnioa, zorabioak, maiz - buruko mina.

Ikusizko organoen alboetatik: gutxitan - xantopsia, ikusmen akats iragankorrak.

Bihotzaren eta odol hodien sistematik: gutxitan - nekrosirik gabeko baskulitis.

Arnas-organoak: oso gutxitan - biriketako edema, pneumonitisa, arnasguneen sindromea.

Digestio-sistema: oso gutxitan - sialodenitisa, pankreatitisa, kolestasi intrahepatikoa (jaundisa), traktu gastrointestinalaren narritadura, nekrolisi toxiko epidermikoa, goragalea, jaundizioa, oka, idorreria, beherakoa.

Lurpeko larruazaletik eta larruazaletik: gutxitan - urtikaria, fotosentsibilitatea.

Sistema muskuloskeletaletik: gutxitan - giharreko cramps.

Gernu sistematik: gutxitan - giltzurruneko funtzioa, glukosuria, giltzurruneko gutxiegitasuna, nefrite interstiziala.

Nahaste orokorrak: gutxitan - sukarra.

Hidroklorotiazida / losartan merkaturatzeko osteko erabilerarik balego, ondorengo efektu hauek nabaritu ziren:

• digestio-sistematik oso gutxira - hepatitisa,
• laborategiko analisiaren adierazleak: gutxitan - gibeleko transaminasa jarduera handitzea, hiperkalemia.

Droga berrikuspenak

GT Blocktran-i buruzko berrikuspenek presioa murrizteko duten gaitasuna dela adierazten dute, baina, aldi berean, droga nahiko maiz erabiltzen denean bigarren mailako efektuak gertatzen dira, batez ere artikulazio mina eta nekea.

Jendeak dio droga eraginkorra dela, egoeraren dinamika positiboa dagoela. Hainbeste gaixorengan interesatzen den arazo bakarra farmazia farmazia eza da, bat-batean desagertu zen arrazoi ezezagunak direla eta.

Batzuetan, droga baten eraginkortasun handia nabaritzen da denboran zehar, baina urtebete igaro ondoren haren eragina ahultzen da.

Errusiako Blocktran GT-ren prezioa 160 errubloetatik hasten da. Eskualdearen eta farmazien sarearen araberakoa da.