Diabetea duten gaixoentzako osasun eskola: zer erakunde mota da eta zer irakasten da bertan?

Diabete eskolen historia

Diabetesa duten gaixoentzako lehenengo eskola Portugalen antolatu zen 1923an. Momentu horretatik aurrera, biztanleriarekin lan mediko eta prebentibo modu hau garatu zen. Diabetesa duten gaixoen hezkuntzarako eskola espezializatuak Europako herrialde guztietan antolatu eta funtzionatzen dute. Erresuma Batuan, 1934an, diabetesa duten gaixoentzako eskola R.D. Lawrence doktoreak eta H.G. Wells gaixoak sortu zuten. Mendean bigarren zientifikoki baieztatutako eskoletan eskoletan XX. Mendearen bigarren erdian lortu ziren L. Miller, J.-F. Assal, M. Berger. 1979az geroztik, diabetesa duten gaixoen hezkuntzari buruzko ikerketa-talde bat dabil Europan, diabetesa aztertzeko Europako Elkartearen barruan.

Kazakistanen 1989an, lehenengo aldiz, 1 motako diabetesa duten gaixoen prestakuntzarekin tratamendu programa baten eraginkortasuna aztertu zen, Unibertsitateko klinikan garatua. G. Heine Alemanian (OMEk gomendatutako programa). Bi urteko jarraipen baten ondorioz, entrenamenduak parametro kliniko, metaboliko eta mediko-sozialei buruzko prestakuntzaren eragin positiboa eta gaixotasunarekin lotutako portaera islatzen duten adierazleetan frogatu zen.

"Diabetes" eskolaren antolaketa

Diabetesa duten gaixoen eskola mediku erakundeen (osasun zentroak) funtzionalki sortzen da.
Eskolako lana burua da, dagokion mediku erakundeko buruak izendatuta. Orokorrean, prestakuntza berezia egin duen endokrinologoa (diabetologoa) edo goi mailako ikasketak dituen erizaina da. Ikastetxea bere jardueretan, Kazakhstango Errepublikako Osasun Ministerioaren araudiak arautzen du, osasun erakundearen gutuna, eta hau sortu zen.

Prestakuntza gaixoen kategoria bakoitzerako egituratutako programen arabera egiten da:

1. 1 motako diabetesa duten gaixoak;

2. motako diabetesa duten gaixoak;

3. 2 motako diabetesa duten pazienteak intsulina jasotzen dutenak

4. haurrak eta nerabeak, diabetesa duten gaixoak eta haien senideak;

5. diabetesa duten haurdun dauden emakumeak.

Diabetesaren eskolaren helburuak hauek dira:

1. diabetesa duen gaixoari pertsona osasuntsuei bizitza osorako egokitzapen medikoa eta psikologikoa ematea;

2. diabetes mellitusaren eta gaixotasun kardiobaskularren konplikazioen garapena eta progresioa prebenitzea;

3. Diabetesa duen gaixo baten bizitza osoa sustatzea.

Diabetesaren eskolaren helburuak:

1. diabetesa duten gaixoek kalte-ordaina mantentzeko motibazioa;

2. diabetesa autokontrola duten gaixoen prestakuntza;

3. Gaixoari bizitzako egoeretan tratamendu zuzentzailearen ezaugarriak irakastea

4. Diabetesaren Ospitalean oinarrizko prestakuntza jaso duten 1 motako diabetesa duten gaixoei aholkularitza;

5. Diabetesa duten gaixo baten senideei aholku ematea anbulatorioko diabetesa kudeatzeko gaiei buruz. 4.4.

Eginkizunekin bat etorriz, Diabetes Eskolako medikuek:

1. Gaixoa diabetesa eta haren konplikazioak dituzten ideiak ezagutzea.

2. gaixoari diabetesa tratatzeko printzipioak sartzea;

3. pazienteei diabetean elikadura egokia eta ariketa fisikoaren oinarriak irakastea,

4. pazientea oinez zaintzeko,

5. gaixoari autokontrol metodoak irakastea,

6. pazientearen normoglicemia, pisu normala eta presio arteriala mantentzeko.

Ez zenuen bilatzen ari zena aurkitu? Erabili bilaketa:

Esaldi onenak:Baina zer nolako matematika zara ezin baduzu normalean pasahitza babestu. 8239 - | 7206 - edo dena irakurri.

Desgaitu adBlock!
eta freskatu orria (F5)
benetan beharra

Diabetea duten gaixoen osasun eskola: zer da?

Diabetes mellitus duten gaixoentzako ikastetxea 5 edo 7 eguneko prestakuntza ikastaroa da, mediku erakundeak oinarri hartuta.

Adin desberdinetako gaixoak klaseetara joaten dira, nerabeak eta gurasoak hasi eta adinekoekin amaituz.

Klaseetara joateko medikuaren erreferentzia behar da. Gaixoak behin hitzaldietara bidali daitezke. Onargarria da, halaber, pazienteak bigarren ikastaro batera joatea informazioa entzuteko.

Diabetesa duten pertsona gehienek lana edo ikastetxera joaten direnez, eskola orduak kontuan hartzen dira normalean. Beraz, klaseen maiztasuna eta hitzaldiaren ikastaroaren iraupena desberdinak izan daitezke.
Ospitaleratutako gaixoek egunero klaseetara jo dezakete ospitale moduan.

Normalean, horrelako jarduerek ziklo jarraitua hartzen dute.

Oro har, horrelako ikastaroetan, medikuak diabetikoentzako beharrezko oinarrizko informazioa aurkezten du 5-7 egunen buruan.

Ospitaleratuta ez zeuden gaixoentzat, baita diabetikoentzat ere, gaixotasuna detektatu baitzuten errutina azterketa batean eta ezin izan zuten puntu kritiko batera iritsi, paziente anitzeko 4 asteko ikastaroak egiten dira, askotan astean 2 ikasgai izaten dira.

Eskolako lana Errusiako Osasun Ministerioaren araudian oinarrituta dago, osasun-erakundearen gutuna sortu zen. Prestakuntza ikasgaiak endokrinologiaren arloko espezialistek egiten dituzte: diabetologoek edo goi-mailako ikasketak dituzten eta prestakuntza berezia egin duen erizain batek.

Mediku erakunde batzuek klaseak linean egiten dituzte, atal garrantzitsuak dituzten webgune ofizialak sortuz. Horrelako atariak klaseetara joateko aukerarik ez dutenentzat baliagarriak izan daitezke. Bidalitako informazioa mediku erreferentzia gisa ere erabil daiteke.

Ketoacidosia areagotu duten gaixoen kasuan, gaixotasun kroniko konjuntiboak, entzumen urritasuna, ikusmena, prestakuntza ez da burutzen.

Intsulina menpeko gaixotasuna duten haurren diabetesa eskola

Abisua hobetzeko, ikastaroaren antolatzaileek nahita nahitaez banatzen dituzte gaixoak talde ezberdinei dagokien orientazioko hitzaldiak egiteko. Hau da:

• 1 motako diabetesa duten pazienteak,
• 2 motako diabetesa duten gaixoak,
• 2 motako diabetesa duten intsulina behar duten pazienteak
• diabetesa duten haurrek eta nerabeek, baita haien senideek ere;
• diabetea duten haurdun dauden emakumeak.

Momentu hau bereziki garrantzitsua da 1 motako diabetesa pairatzen duten haurrek. Halako gaixoek, adina dela eta, informazioa behar bezala hauteman ez dezaketenez, gurasoei klaseetara joatea baimentzen zaie, eta, horretarako, ez da hain garrantzitsua.

Gaixotasun mota hau akutua, azkarragoa denez eta egoeraren jarraipen zehatzagoa behar denez, horrelako ikastetxeetan hitzaldiak normalean haurtzaroko diabetikoek intsulina duten diabetikoek izan ditzaketen arazo guztiei buruzko ezagutza osoa eskaintzea dute helburu.

Erakundearen helburuak eta jarduerak

Diabeteseko eskola bat antolatzea eta horrekin lotutako klaseak egitea da helburu nagusia, pazienteen heziketa prozesua hobetzea eta ezagutza erabilgarria ahalik eta gehien ematea.

Ikasgaietan, pazienteei autokontrola egiteko metodoak irakasten zaizkie, tratamendu prozesua lehendik dauden bizi baldintzetara egokitzeko gaitasuna eta gaixotasunaren konplikazioak prebenitzeko gaitasuna.

Prestakuntza bereziki diseinatutako programen arabera egiten da eta, gainera, informazioa entzuten duten gaixoen ezagutzaren kontrol osoa ematen du. Eskolan egiten den prestakuntza zikloa lehen mailakoa edo bigarren mailakoa izan daiteke.

Urte bakoitzeko martxoaren 1era arte, eskolak urteko egungo jardueren inguruko txostena bidaliko dio lurraldeko diabetesa zentroari.

Zer ikasten dute gaixoek ikasgelan?

Diabetesak beldur dio erremedio honi, suak bezala!

Aplikatu besterik ez duzu egin behar ...

Eskola osoa da. Ikasgelan, gaixoek ezagutza teorikoak eta praktikoak jasotzen dituzte. Prestakuntza zikloa bisitatzeko prozesuan, gaixoek ezagutza sorta osoa menperatu dezakete ondorengo gaiei buruz.

Injekziorako gaitasunak

Atal honetan xiringak erabiltzerakoan trebatzeaz gain, prozesua guztiz antzua da inolako baldintzetan bermatzeaz gain, intsulinari buruzko informazioa ere ematen du.

Dakizuenez, sendagaiaren dosia eta mota pazienteak aukeratutako medikuak aukeratzen ditu, pazientearen egoera, diagnostikoa eta proben emaitzak kontuan hartuta.

Hala ere, pazienteak ere jakin behar du intsulinak efektu ezberdinak izan ditzakeela (esposizio geldo eta bizkorrerako sendagaiak badaude). Jakinarazpen prozesuan, ikastetxeko bisitariek, besteak beste, intsulina administratzeko denbora-markoa aukeratzeko arauei buruzko datuak jasotzen dituzte.

Elikagaien Plangintza

Dakizuen bezala, dieta diabetiko baten bizitzaren zati da. Atxikimendu zorrotzik gabe ezinezkoa da gaixoaren egoera egonkortzea.

Hori dela eta, normalean elikadura beste ikasgai bat ematen da.

Gaixoen eta debekatutako elikagaien zerrendan sartzen dira pazienteak, baita tratamenduak ere, horien erabilera odol azukrea jaisten lagun dezakeelarik.

Gainera, gaixoek zenbait tratamendu gastrointestinala, ikusmeneko organoak, odol hodiak eta gaixoaren bihotzak ekar ditzaketen onurei buruzko datuak jasotzen dituzte.

Gizartean diabetikoen egokitzapena

Puntu garrantzitsua da, izan ere, edozein motatako diabetesa pairatzen duten gaixoek ezin dute gehienetan ohiko bizimodua eraman eta, beraz, apalago sentitzen dira.

Espezialistekin lan egiteari esker, pazienteek arazoa beste angelu batetik begiratzeko eta diabetesa ez da gaixotasuna, bizimodua baizik.

Halaber, ikasgelan eztabaidatu beharreko puntua koma beldurra eta gaixo helduengan gertatzen den egoera psikologiko zaila gainditzea da kontua, dieta aldatu beharra dela eta.

Oin diabetikoaren prebentzioa eta beste konplikazio batzuk

Konplikazioen prebentzioa beste ikasgai bat da, adibidez, dieta edo intsulina injekzioak.

Gaixoei higiene pertsonalari eta etxeko higieneari buruzko arauak irakasten zaizkie, eta hori beharrezkoa da oinez diabetikoa garatzea saihesteko.

Horrez gain, ikasgaian gaixoek sendagaiak buruz ikasiko dute; horien erabilerak, funtsezko organoen narriadura saihestu edo asko motelduko du, normalean diabetesa jasaten dutenak.

Medikuekin lan egin

Gehienetan, ikastetxean ikasgaiak espezialistek egiten dituzte, eta bakoitza medikuntzaren arlo bereizi batean espezializatuta dago.

Horri esker, pazientearen jakinarazpen prozesua maximizatu daiteke. Baina egoerak ez dira batere ohikoak ikastetxeko hitzaldi osoak mediku langile batek ematen dituenean.

Lotutako bideoak

Diabeteseko eskola ikastaroa bideoan:

Diabetiko guztientzako gomendatzen da eskola-laguntza. Klaseetan zehar lortutako informazioa gaixoaren bizitza hobeagoa izateaz gain, luzatzen lagunduko du. Beharrezkoa bada, gaixoak ikasgaien zikloetara jo dezake, behar adina aldiz, baldintza onak mantentzeko beharrezkoak diren ezagutzak eta trebetasunak erabat menderatzeko.

"Medikua glukosa botatzen ari zen probak itxaron gabe"

"Diabetes mellitus ez da astebete itxaron", esan du Irina Rybkinak, Morozov Haur Ospitaleko endokrinologia departamentuko buruak, diabetesa duten haurren arazoei buruzko mahai-inguruan (azaroaren 13an Mosku). - Nahiz eta azterketarako erreferentzia jaso, guraso batzuek ez dute berehala eramaten haurrek beren odol glukosa maila egiaztatzera.Nahiz eta medikuntza erakundeetan horrelako jarraibideak berandu ematen diren, ezaugarri sintomei arreta jarri gabe ", esan zuen medikuak.

Diabetesa duten haurren gurasoen artean inkesta bat egin zen eta bertan 900 pertsona baino gehiagok hartu zuten parte. Konturatu zen:

kasuen% 40an, diabetesa diagnostikatzen da ospitaleratu ondoren, osasunean hondatze larria gertatu denean.

"Barrutiko pediatra batek, guardiako anbulantzia batek eta hiriko bi haur ospitalek uko egin zidaten sinestarazteko haurra diabetesa zuela, uko egin zion azukrea odola hartzeari eta umea arbaso bati", "Hasieran amigdalitis purulenteak egin zuen diagnostikoa." Ez zegoen eztarriko minik, medikua glukosa botatzen ari zen, azterketen zain egon gabe. Ondorioz, koma ", horrelako iruzkinak inkestan parte hartu duten gurasoek utzi zituzten.

Kasuen% 54an, diabetesa lehen sintomak hasi zirenetik diagnostikora arte, hilabete bat eta bi igarotzen dira, eta kasuen% 19an urtebete arte.

Gurasoek arreta jarri beharko luketen diabetearen seinaleak
- egarri etengabea
- urination maiz
- kausa pisuaren aldaketa
- gosea edo, alderantziz, janari uko egitea
- jarduera gutxitu, letargia

Odoleko azukrea oso gutxitan probatzen da; batzuetan, mediku batek azterketarik ez du egiten gurasoen eskaera zorrotzak egin ondoren, esan du Pyotr Rodionov Errusiako Federazioko Gobernuko Kontseiluko Medikuntza eta Farmaziak ataleko burua, gizarte ongizateari buruz.

Ildo horretan, "endokrinologoen lan argigarria lankideen eta pediatren artean" behar dugu ", esan du Irina Rybkinak. Moskuko endokrinologoak dagoeneko hasi dira eskualdeko kliniketako langileentzako landa mintegiak egiten.

Diabetesari buruzko informazio kanpaina bat egin behar da kliniketan ez ezik, hezkuntza erakundeetan ere, adierazi du Pyotr Rodionovek. Haren arabera,

hezkuntzako langileek diabetearen inguruan hain gutxi dakite ezen gurasoek langileek konbentzitu behar zutela gaixotasuna ez zela beste haurrekin kutsatzen.

1 motako diabetesa pankreako kalteekin lotutako gaixotasun autoimmune bat da. Gorputzaren sistema immunologikoak pankrearen beta-zelulak suntsitzen ditu eta horrek intsulinaren ekoizpenaren amaiera osoa edo partziala eragiten du eta odoleko azukrea handitzea eragiten du. Gorputza ez da intsulina bera ekoizteko gai, beraz, egunero intsulina injekzioak behar dira.
Errusian 30 mila haurrek diabetesa dute.

"Ez hartu haurtzaindegira"

O-krohe.ru-ren argazkia

Haurtzaindegian edo eskolan diabetesa duen haur bat onartzeari uko egin zioten inkestatutako gurasoen% 57k. Bien bitartean, ez dago legezko arrazoirik horrelako uko egiteko.

"Udalek eta eskualdeek gidatu beharko lituzketen lege arauak aztertzen baditugu, eta gure kasuan Hezkuntza Legea da, orduan aukera bakarra haurrei hezkuntza erakunde batean sartzea ukatu ahal zaionean adierazten da: leku hutsen birtuala da. Ezin da beste arrazoirik egon ", esan du Yevgeny Silyanov Errusiako Hezkuntza eta Zientzia Ministerioko Haurren Eskubideen Babeserako Estatuko Politika Saileko zuzendariak.

Silyanovek gogoratu du presidentearen maiatzeko dekretuek 3 eta 7 urte bitarteko haurren ehuneko ehun estaldura aipatzen dutela eskola hezkuntzako sistemarekin.

"Inon ez dago idatzita:" Ezgaitasunak dituzten haurrak izan ezik ", edo" ezgaitasunen bat duten haurrak izan ezik. " Estalduraren% 100 inguru dio ", azpimarratu du ofizialek.

"Hezkuntza erakundeekin eta gurasoekin lan egin behar dugu, zer eskubide dituzten jakin dezaten", laburbildu du Petr Rodionovek.

Injekzioak komuneko eta pasilloan?

Pikabu.ru gunearen argazkia

Eskolan edo haurtzaindegian sartzen den diabetesa duen haur batek bi arazo larri ditu:

- Lehenik eta behin, bere egoeraren okerreraren sintomak ezagutu eta laguntza eman dezakeen langilearen gabezia

- bigarrenik, elikadura berezirik eza

Osasun Ministerioaren argibideek ikastolako erizaina jarri zuten, non diabetesa duten haurrari lagundu nahi dion, ez du horretarako eskubiderik, esan du Elvira Gustova Moskuko diabetesa duten gaixoen elkarteko presidenteak.

“Erizain batek azterketa medikoa antolatu dezake, zerrendak aurkeztu, haurrak klinikara eraman ditzake. Umea gaixorik badago, anbulantzia batera deitu dezake. "Dena", esan dio Gustovek "Mercy.ru" ri: "Haren argibideak honako hauek dira: bai umea klinikara eraman behar du, edo diabetesa gutxitzen duen haurra bada, deitu anbulantziara eta jakinarazi gurasoei." Gainera, erizain bat ez da ikastetxeko mediku bulegoan egunero.

"Eskolan erizainak diabetesa duten haurrei eskubidea ematen zaiela ziurtatu behar da.

Mediku bulegoak etengabe irekita egon behar du, erizainak kontrolatzeko eskubidea izan beharko luke, edo, ahal izanez gero, bere burua odol azukrea neurtzeko, haurrak intsulina injektatzeko edo injekzioari laguntzeko baldintzak sortzeko. hypoglycemia. Hau izan beharko litzateke ikastetxeko bulegoan lan egiten duen erizainaren lanaren deskribapenetan ", esan du Elvira Gustovak.

"822n Osasun Ministerioaren agindua dago" Adingabeei arreta medikoa emateko prozedura onartu zenean, hezkuntza erakundeetan prestakuntza eta heziketan zehar. " Erizaina eta bere lan-araudia argi eta garbi identifikatuta daude. Dakidanez, Osasun Ministerioko lankideak agindu honen zuzenketetan ari dira lanean. Hezkuntza erakundeetan laguntza medikoa antolatzeko arazo bat dago, eta horri aurre egin behar zaio ", esan du Evgeny Silyanov-ek.

"Espero dugu erizain edo osasun langile baten egoitza eskolara itzultzea, haurrek eguneroko dosia kalkulatzen lagun diezaieten eta injekzioak egin ditzaten.

Haurrak medikuntza gelara sartzeko aukera izatea espero dugu, komunean edo korridorean injektatu ez dezaten ", esan du Pyotr Rodionovek.

Hezkuntza eta Zientzia Ministerioaren ekimenez, 2018-2020rako sail arteko plan bat garatu zen, "desgaitasunen bat duten haurren arazoak konpontzeko", esan du Evgeny Silyanov-ek. Planean aurreikusitako jardueren artean, informazio materialen garapena eta baita irakasleentzako prestakuntza programa berezi bat ere aipatzen dira. Bereziki

hezitzaileek eta irakasleek diabetesei buruz hitz egin beharko lukete eta gaixotasun hau duten haurrei lehen laguntza eman behar diete.

"Etxean janaria eramaten dugu"

Detki.co.il-en argazkia

Elikadurari dagokionez, diabetea duten haurrek janaria eraman behar dute eskolako jantokiak erabili gabe. "Etxean janaria jaten dugu", "Ez dugu gosaltzen. Zerealak oso gozoak dira, arrazoi beragatik ez dugu te azukrea eta konpota edaten", diote gurasoek. Salbuespenak badaude ere: "zerbait jan ez badugu, jangela elikagaiak aldatzen dira, gurekin topo egiten dute."

"SanPiN bera begiratuz gero, 15.13 paragrafoak dioenez, elikagaien alergiak eta diabetea duten haurrentzako platerak ordezkatu daitezke", esan du Evgeny Silyanov-ek. "Baina lurrean, gai hau hezkuntza erakunde jakin bateko buruaren ulermenaren arabera erabakitzen ari da. Nonbait norabiderantz doaz, baina nonbait ", esan zuen.

Adibide gisa, funtzionarioak kasua aipatu zuen hezkuntza erakunde batek kontratu bat sinatu zuen elikagai fabrika batekin, diabetesa duten haurrei elikadura berezirik eman beharrik izan gabe.

"Gurasoek haurren eskubide legitimoak defendatu ondoren, hezkuntza agintaritzak esku hartu zuen, kontratua aldatu zen eta lantegia behar den janaria prestatzen hasi zen", esan du.

Diabetesa duten haurrek laguntza psikologikoa behar dute

Verywell.com-en argazkia

Diabetesa duten haur askok (% 76) gaixotasuna eragindako ezintasun psikologikoa izaten dute:

nekea morala osasun egoera aldiro kontrolatzeko beharraren ondorioz, etsipena beste haurrekin kirolean aritzeko ezintasunaren ondorioz, zalantzak eta autoestima baxuak direla eta.

Gurasoek beren seme-alaben esperientziak modu honetan azaltzen dituzte: "Askotan esaten dute zergatik gertatu zitzaion eta bizitza osorako dela", "Lotsa jendeak janaria pisatu behar duelako, azukrea neurtu", "Inguruko jende gehienak ideia okerra du arrazoiei buruz. gaixotasunak (uste dute gozoki gehiegi jaten zuela). "

“Mendebaldeko esperientziak erakusten du diabetesa duen haur bat lehenik psikologo bihurtzen dela, gero nutrizionistara, eta gero bakarrik endokrinologora. Gure herrialdean, intsulina menpeko umeei laguntza psikologikoa ematen hasi besterik ez da egiten ”, esan du Natalya Lebedevak, Intsulina menpeko haurrei eta haurdun dauden emakumeei laguntzeko Be Together Together karitateko fundazioko presidenteak.

Nerabe bat nekatuta pentsatzen ari da: "Sagar bat jan dezaket?"

Pixabay.com-en argazkia

Haur gehienek (% 68) zailtasunak dituzte beren gaixotasuna modu independentean kontrolatzeko: odol azukrea neurtu, eguneroko intsulina dosia kalkulatu eta modu egokian administratu. "Batzuetan, gurasoak lana uztera behartuta daude eskola batean edo lehen eskola batean dagoen haurrak eguneroko dosia kalkulatzen laguntzeko", esan du Peter Rodionovek.

14 urtetik gorako haurrek nahita ez dute dieta jarraitzea eta ez dute egoera kontrolatzen.

Diabetesa duen nerabe bat "gaixotasunaz nekatuta, odol azukrea egunero neurtzen nekatuta, pentsatzen nekatuta," sagar bat jan dezaket "nekatuta sagar hau jan aurretik, odol azukrea neurtu behar duzu eta intsulina injektatu behar duzu. ", Nabarmendu du Irina Rybkina.

"Diabetesarekiko kalte-ordaina orokorraren joerak berdinak dira mundu osoan", gehitu du. - Haur txikientzako kalte-ordain aproposena, eta amek duten zaintzaren emaitza da.

Ordain kaltegabeena 15-25 urte bitarteko pertsonetan. "Jendeak 40 urte igaro ondoren konpentsazio ezin hobea itzultzen du, bere burua zaindu behar dela ohartzen denean".

14 urte igaro ondoren, haurrak bere gaixotasunaren bidea guztiz kontrolatu ezin duenez, 18 urteren buruan diabetesa ezgaitasuna 18 urtera zabaltzea da kontua. Pyotr Rodionovek esan du mahai-inguruaren emaitzen arabera, Lan Ministeritzara joatea aurreikusten dela, aukera hau berriro aztertzeko eskaerarekin. "Gaixotasun kronikoa da, zoritxarrez, ez da inora joaten", azpimarratu du.

"Gure kontsumigarriak eskatzen ditugu"

Youiron.ru-ren argazkia

Inkestaren arabera, diabetesa duten haurren familien% 50ek hileroko gastuak dituzte sendagaiak eta hornikuntzak erosteko 10 eta 20 mila errublo bitartekoa.

"Gure herrialdeko haur eta nerabe guztiek intsulina doan jasotzen dute", esan du Olga Bezlepkinak, Errusiako Osasun Ministerioko Endokrinologiako Ikerketa Medikoko Zentroko zuzendariordeak. - Ez dago horrelakorik gurasoek intsulina erosten dutenik.

Hurrengo galdera autokontrolerako tresnak dira, proba-banda ezagunak. Anbulatorioko arau bat dago, non egunean lau banda preskribatzen diren. Lau da estatuak ematen duen batez besteko zifra, eta haurrak ez du kopuru hori baino gutxiago jasotzen. Hipotetikoki, ume batek azukrea neurtzen duenean, orduan eta hobeto kontrolatuko dugu diabetesa. Haurrari 20 tira ematen badiogu ere, ez du hatzik zulatuko eta azukre maila egunean 20 aldiz egiaztatuko du ”, esan du.

"Lau probak nazioarteko gomendioetatik etorri ziren", azaldu du Irina Rybkinak. - Bazkari bakoitzaren aurretik odolean glukosa neurtzeaz hitz egiten zen. Dosi-doikuntzaren bat gertatzen denean, endokrinologoak odol azukrearen neurketa osagarria eskatzen du bazkaldu eta bi ordura, horixe da glukosa handitzea edo jaitsi ahal izatea.

Zenbat eta txikiagoa izan umea, orduan eta maizago behar duzu odol azukrea neurtu behar, haurra ez dela bere gainbehera sentitzen ...

Lau banda nahikoa dira nerabe batentzat eta haur batek egunean zortzi proba behar ditu. "

Inkestak erakutsi zuenez, haur gehienek ez dute doako probarik eskaintzen. "Test-zerrendekin ondo gaudela esatea ez da. Endokrinologoarengana iristen garen bakoitzean, kontsumigarriak eskatzen ditugu ”, onartu du Nikitaren amak, diabetesa duen mutiko batek. "Gure gaixotasunean, garrantzitsuena azukrearen jarraipena da. Egia esateko, ez dut ulertzen nola konpentsazio onak lor ditzakezun eguneko lau zerrendekin ", esan du beste haurraren amak. "Lehen hilean azukrea egunean 15 aldiz neurtu genuen."

"Eskualdeetan, jendeak ez ditu egunean lau proba egiten, gutxiago lortzen dute", esan zuen Pyotr Rodionovek.

- Mahai-inguruaren emaitzen arabera, Osasun Ministerioarengana joko gara, behin betiko, egoera Moskun ez ezik, eskualdeetan kontrolpean dauden kontsumitzaileen kontratazioarekin ere, eskualdeetan gutxienez lau probak eramateko. Baliteke jarraibide klinikoak berrikustea eta ikuspegi ezberdina sartzea, esate baterako, hasierako fasean proba txikien kopurua handitzea haurrekin. "

Elvira Gustova-ren arabera, beharrezkoa da intsulina-ponpa kontsumigarriak egiteko Vital eta Essential Drogetan ere.

“Ponpa bat goi mailako teknologiako laguntza da, dohainik ematen duena. Baina gurasoak behartuta daude bere kontura erostera beren kontura ", azaldu du.

1 motako diabetearen sintomak

1 motako diabetes mellitus normalean oso azkar eta azkar adierazten da, gaixotasuna literalki garatzen da zenbait egunetan zehar.

Odol azukrearen gehikuntza nabarmenarekin, gaixoak kontzientzia galdu eta koma diabetiko batean erori daiteke. Ospitalean azterketa egin ondoren, medikuak diabetesa zehazten du.

Lehenengo motako diabetes mellitusaren seinale nagusiak bereiz daitezke:

• Gaixoa oso egarri da, egunero bost litro likido garbitzen ditu.
• Azetona usaindu dezakezu ahotik.
• Gaixoak etengabe gosea eta gosea areagotzen du, asko jaten du, baina, hala ere, pisua nabarmen galtzen du.
• Urination maiz eta indartsu ikusten da, batez ere gauez.
• Gaixoak oso gaizki sendatutako larruazalean zauri ugari aurki ditzake.
• Larruazalean azkura, onddoen gaixotasunak edo irakinak eratzen dira larruazalean.

Lehenengo motako diabetes mellitusa barne, hilabeteetan biraketa gaixotasun larria jasan ondoren hil daiteke, errubela, gripea, xarabola edo beste gaixotasun baten ondorioz.

Gainera, gaixotasuna askotan hasten da gaixoak estresa larria izan badu.

2. motako diabetearen sintomak

Gaixotasun mota hau ez da berehala agertzen, pixkanaka hainbat urtetan garatzen. Gehienetan 2 motako diabetes mellitus adineko pertsonetan aurkitzen da, eta gaixoak gaixotasunaz istripuz ikasi dezake.

Gaixoak askotan nekea sentitu dezake, sistema bisuala ere okertzen da, larruazaleko zauriak gaizki sendatzen dira eta memoria murriztu egiten da.

Bigarren motako diabetesa hobetzeko sintomak egotz daitezke:

1. Gaixoaren ikuspegia gutxitzen da, memoria larriagotu egiten da, maiz eta azkar nekatzen da.
2. Larruazalean mota guztietako zauriak aurkitzen dira, azkura edo onddoen infekzio gisa adierazten dutenak, eta ez dituzte ondo sendatzen.
3. Gaixoak egarri izaten du eta egunean gehienez bost litro likido edan ditzake.
4. Gauez urination maiz eta oparoa.
5. Beheko hanka eta oinen eskualdean, zauriak atzeman daitezke, hankak sarritan amorratuak eta ukituak izaten dira, mugitu egiten da.
6. Emakumeek tentsioa izan dezakete, eta hori kentzeko zaila da.
7. Gaixotasuna hasten bada, gaixoa pisua azkar galtzen hasten da.
8. Kasu larrietan, pazienteak ikusmena galdu dezake, katarata diabetikoa garatzen du.
9. Ustekabeko bihotzekoak edo kolpeak gaixotasunaren garapena ere eragin dezake.

Bigarren motako diabetesa mellitus maltzurkeria da pertsonen erdian sintomarik gabe gerta daitekeela. Gaixotasunaren lehen zantzuak topatzen badituzu, berehala medikua kontsultatu behar duzu bisita atzeratu gabe.

Gehiegizko pisua, maiz nekea, larruazaleko zaurien sendatze eskasa, ikusmen eta oroimen urriarekin, kezkatu eta odol azukrearen probak egin behar dituzu. Horrek gaixotasuna ezabatu edo identifikatuko du hasierako faseetan.

Diabetes mellitus haurrengan

Haur baten diabetearen lehen zantzuak sarritan beste gaixotasun batzuetarako hartzen dira, beraz, gaixotasuna oso gutxitan hautematen da garaiz.

Gehienetan, tratamenduek odol azukre handia aurkitzen dutenean hasten dira eta diabetes mellitusaren ohiko sintomak akutuak agertzen direnean, koma diabetikoaren moduan.

Oro har, haur eta nerabeen artean, 1 motako diabetesa diagnostikatzen da. Bien bitartean, gaur egun haurrak bigarren motako diabetes mellitus bat duten kasuak izaten dira. Normalean, horrelako gaixotasuna 10 urtetik gorako gorputz pisu handia duten haurrengan aurki daiteke.

Adi egon behar da eta mediku bat kontsultatu haurrengan seinale hauek aurkitzen badira:

• Haurra oso egarri da eta etengabe edaria eskatzen du.
• Gernu-inkontinentzia gauez antzeman daiteke, aurrez ikusi ez bada ere.
• Umea bat-batean eta azkar pisua galtzen du.
• Maiz egin daitezke gorabeherak.
• Haurra narritagarria da, gaizki egiten du eskola curriculumean.
• Mota guztietako gaixotasun infekziosoak etengabe agertzen dira larruazalean irakinak, garagarrak.
• Neska-nerabezaroan, nerabezaroan, sarri izaten da aitzakia.

Oso maiz, gaixotasuna haurra diabetesaren sintomak akutuak izaten hasten denean gertatzen da. Zoritxarrez, medikuek tratamendua hasten dutenean maiz gertatzen dira. Ahotona azetonaren usaina badago, gorputza deshidratatu egiten da edo umea koma diabetikoan erortzen da.

Horrela, gaixotasunaren seinale akutuak hauek dira:

1. Beherapen etengabea
2. Gorputza oso deshidratatuta dago. Hala ere, haurrak maiz gernua izaten du.
3. Deshidratazioa dela eta, haurra pisua galtzen ari da, gorputza gantz zelulak eta gihar masa galtzen ari da.
4. Seme-alabak arnasa hartzen du, modu berdinean, oso gutxitan, sakonki zarataka arnasa hartzen duela eta biziki arnastea.
5. Ahotik azetonaren usain iraunkorra agertzen da.
6. Ume batek konortea galdu dezake, letargikoa izan daiteke, espazioan desorientea.
7. Shock egoera dela eta, pultsu azkar bat eta gorputz-leuntasuna antzeman daiteke.

Haurretan diabetesa mellitus oso gutxitan diagnostikatzen da, baina kasuak jakinarazi dira. Kontua da haurtxoek ez dutela hitz egiteko aukerarik, beraz ezin dute esan egarri edo gaizki sentitzen dutenik.

Gurasoek normalean pixoihalak erabiltzen dituztenez, oso zaila da haurra ohikoa baino askoz gernu gehiago ematen duela hautematea.

Bien bitartean, haurtxoetan gaixotasunaren seinale nagusiak bereiz daitezke:

• Haurrak maiz asko jaten duen arren, ez du pisua irabazten, baina, aitzitik, pisua galtzen ari da.
• Haurra maiz antsietatsua izan daiteke eta lasaitu edari bat eman ondoren bakarrik.
• Genitaleetan, pixoihaleko rash maiz aurki daiteke, sendatu ezin dena.
• Gernua lehortu ondoren, pixoihala amildu egiten da.
• Gernua lurrean sartzen bada, lekuak itsaskorrak izaten jarraitzen du.

Haurtzaroan gaixotasunaren sintomak akutuak maiz izaten dira, deshidratazio larria eta intoxikazioa.

Diabetesa manifestatzea ikastoletan

Lehen hezkuntzako haurren kasuan, aipatutako ohiko eta akutuko sintoma guztiak antzeman ohi dira. Diabetesa askotan beste gaixotasun batzuekin mozorrotzen denez, zaila izan daiteke denboran antzematea.

Horrelako haurren kasuan, gaixotasuna modu larrian eta ezegonkorrean gertatzen da.

Diabetesa garaian, mediku batek askotan hipogluzemia diagnostikatzen du. Fenomeno honen sintomak honako sintoma hauek daude:

• Haurrak etengabeko antsietatea du, askotan kontrolaezina da.
• Ikasleak, aitzitik, etengabeko letargia bizi dezake, gelan lo egin edo ezohiko beste edozein momentutan.
• Haurrak janari uko egiten dio etengabe. Gozokiak jaten saiatzen zarenean, botikak antzematen dira.

Garrantzitsua da ulertzea haurrari gozo bat emateak merezi duela benetako hipogluzemia kasuetan soilik. Gaixotasunren bat susmatzen baduzu, zure odol azukrea neurtu behar duzu eta berehala mediku bat kontsultatu. Hipogluzemia larria bihurtzen bada, garuneko kalteak eta ezintasunak ekar ditzake.

Nerabeek eta helduek ia diabetearen sintoma berdinak dituzte. Bien bitartean, kontuan hartu beharreko garrantzitsuak dira adinarekin lotutako zenbait ezaugarri.

Nerabezaroan, gaixotasunak garapen leuna du, eskolaurreko eta lehen hezkuntzako haurren aurkakoa. Gaixotasunaren hasierako etapa hainbat hilabetez gerta daiteke. Askotan, adin horretako gaixoen diabetearen seinale nagusiak neurosiarekin edo infekzio geldoarekin oker agertzen dira.

Zaintza baliatu behar da nerabe batek salatzen badu:

1. Nekatu azkar
2. Ahulezia maiz sentitzen du
3. Buruko mina izaten du maiz,
4. Sinesgarria da
5. Haurrak ez du astirik eskola curriculuma egiteko.

Gaixoaren seinale akutuak sortu baino hilabete batzuk lehenago, haurrak aldizkako hipogluzemiak izan ditzake. Aldi berean, nerabeak ez du konortea galtzen eta ez du kramporik izaten, baina gozokien beharra sentitzen du.

Antzeko fenomenoa gaixotasunaren hasierako fasean adieraztea izan daiteke sistema immunologikoak pankreako beta zelulen kontrako erasoan.

Gaixotasuna agertu baino lehen, nerabe batek larruazaleko gaixotasun etengabeak izan ditzake. Ketoacidosisarekin, pazienteak mina larria izan dezake sabelean eta oka egiteko. Horrelako sintomak hesteetako intoxikazioekin edo apendizitis akutuarekin oker agertzen dira, horregatik, gurasoek zirujau baten laguntza bilatzen dute nagusiki.

Bereziki gaixotasunaren seinale akutuak nerabezaroan gertatu daitezke. Hori hormona-aldaketen ondorioz, ehunek intsulinarekiko duten sentikortasuna gutxitzen da. Gainera, ikasle helduek askotan dieta erabakitzen dute, egiteari uko egin eta intsulina gorputzean aldizka injektatu beharraz ahazten dute.

2. motako diabetearen seinaleak haurrengan

Garai modernoan, gaixotasuna nabarmen txikiagoa da, horregatik, 2 motako diabetes mellitus antzematen da gaur egun ere haurrengan. Gaixotasuna 10 urtetik gorako ume obesuenetan hautematen da.

Arrisku-taldea, batez ere, sindrome metabolikoa duten haurrek hartzen dute barne. Seinale horien artean daude:

• Obesitatea sabelean,
• Hipertentsio arteriala
• Triglizerido eta kolesterol odoleko maila handitzea,
• Gantz gantz.

Diabetes mota hau nerabezaritzan sor daiteke, 12-18 urterekin gertatzen da mutiletan eta 10-17 urte bitarteko nesketan. Gaixotasuna normalean senideen artean diabetesa kasuak agertzen badira.

Gaixo gazteen herenak soilik kexatzen dira egarriaz, urination maiz, gorputzeko pisuaren beherakada nabarmena. Gainerako nerabeek gaixotasunaren sintomak ohikoak dira:

1. Infekzio kroniko larriak egotea,
2. Pisu igoera
3. Zailtasunak gernu
4. Gernu incontinentzia.

Normalean, gaixotasun bat detektatzen da gazteek mediku batek errutina azterketa fisikoa egiten duenean. Medikuek azukre tasa altuei arreta ematen diete odolaren eta gernuaren azterketan.

Lehen eta bigarren motako diabetes mellitusen arteko aldea

1 motako diabetes mellitus bat-batean antzematen da akutua izan ondoren. Gaixoak koma diabetikoa edo akidosia larria izan dezake. Kasu honetan, obesitatea, normalean, ez da gaixotasunaren kausa bihurtzen.

Gainera, gaixotasuna bere burua sentitu daiteke gaixoak gaixotasun infekzioso bat izan ondoren. Diabetiko batek jateko gogoa, egarria eta aho lehorra sentitu ditzake. Gauean urination maiz premia handitzen ari da. Aldi berean, gaixoak pisua azkar eta bizkor gal dezake, ahultasuna eta larruazala azkura izan ditzake.

Askotan gorputzak ezin du gaixotasun infekziosoei aurre egin, ondorioz gaixotasunak denbora asko irauten du. Lehen astean, gaixoak ikusmena okerrera egin duela sentitu daiteke. Une honetan diabetesa hauteman eta tratamendua hasten ez baduzu, koma diabetikoa gerta daiteke gorputzean intsulina faltagatik.

Bigarren diabetesa mota gaixotasunaren garapen pixkanaka dakar. Lehenago adineko pertsonak bakarrik gaixotzen zirela uste bazen, gaur egun lerro hori pixkanaka lausotzen ari da. Antzeko gaixotasuna barne, gorputzeko pisua handitu duten pertsonen artean diagnostikatzen da.

Baliteke pazienteak hainbat urtetan osasunean okerrera ez egitea. Epe horretan tratamendurik ez badago, sistema kardiobaskularrean konplikazioak sor daitezke. Diabetikoek ahula eta memoria urritasuna sentitzen dute, azkar nekatzen dira.

Askotan, horrelako seinaleak gorputzaren adinari lotutako ezaugarriekin lotzen dira eta 2 motako diabetesa mellitus ustekabean hautematen da. Gaixotasuna denboran diagnostikatzeko, aldizka azterketa medikoak egitea beharrezkoa da.

Orokorrean, antzeko diagnostikoa duten senideak dituzten pertsonengan diagnostikatzen da diabetesa. Gainera, gaixotasuna obesitatea lortzeko joera familia batekin ager daiteke.

Arrisku taldean sartuta 4 kilo baino gehiago pisatzen zuten haurra jaiotako emakumeak daude; haurdunaldian odol azukrea handitu zen.

Sintoma nagusiak eta horien arrazoiak

Gaixotasunaren seinale horiek edo beste batzuk zergatik ager daitezkeen ulertzeko, merezi du diabetesaren sintomak zehatzago aztertzea.

Egarri handiagoa eta maiz urina agertzen dira odol azukrearen gehikuntza nabarmenagatik. Gorputzak gernuarekin gehiegizko glukosa kentzen saiatzen da. Hala ere, kontzentrazio handia dela eta, glukosaren zati garrantzitsu bat atzeratu daiteke giltzurrunetan. Kentzeko, gernu kopuru handia behar da eta, beraz, fluidoaren behar handiagoa. Gaua maiz komunera joaten bada gauez eta asko edaten badu - arreta berezia jarri behar diozu horri.

Diabetesean maiz azetona azetonaren usaina nabaritzen da. Intsulina falta akutua edo eraginik gabeko ekintza dela eta, zelulak gantz-denden laguntzarekin berriro betetzen hasten dira. Gantzak apurtzerakoan, zetona-gorputzen eraketa gertatzen da, eta horren kontzentrazio altuan, azetonaren usaina ahoan sortzen da.

Usaina biziki nabaritzen da gaixoak arnasa hartzen duenean. Lehenik eta behin, gorputzak koipeen ondorioz janaria berreraikitzen zuela adierazten du. Beharrezko neurriak ez badira garaiz hartzen eta intsulina dosifikatzeko beharrezkoak ez badira, zetoneko gorputzen kontzentrazioa nabarmen handitu daiteke.

Horrek, bere aldetik, gorputzak ez du denborarik izaten babesteko eta odolaren garraztasuna aldatzen da. Odolaren pHa 7,35 eta 7,45 baino handiagoa den kasuetan, gaixoak egoera letargikoa eta motela, gosea, goragalea eta mina arina izan ditzake sabelean. Medikuek ketoacidosi diabetikoa diagnostikatzen dute.

Ketoacidosi diabetikoa dela eta, koma erortzen denean maiz gertatzen dira. Horrelako konplikazio bat oso arriskutsua da, ezgaitasuna edo gaixoaren heriotza ekar dezake.

Dena den, garrantzitsua da jakitea ahotik azetonaren usaina 2 motako diabetesa duen gaixoak karbohidrato gutxiko dietarekin tratatzen badu ere. Odolean eta ehunetan, zetona-gorputzen kopurua handitzen da; bien bitartean, adierazleak ez dira odol azidotasunaren araua baino baxuago 7.30. Hori dela eta, azetonaren usaina izan arren, zetona-gorputzek ez dute eragin toxikorik gorputzean.

Diabetikoak, bere aldetik, pisua botatzen du eta gorputzeko gehiegizko koipea kentzen du.

Apetitoa nabarmen handitzen da diabetikoen kasuan gorputza intsulinan gabea denean. Odolean azukre ugari dagoen arren, zelulek ez dute xurgatzen intsulina faltagatik edo hormonak gorputzean eragin okerra duelako. Hori dela eta, zelulak gosez hasten dira eta seinale bat bidaltzen dute garunera, ondorioz, pertsona batek jateko gogoa areagotzen du.

Elikadura egokia izan arren, ehunek ezin dituzte sarrerako karbohidratoak erabat xurgatu, beraz, gosea intsulina falta bete arte jarraitu ahal izango da.

Diabetikoak maiz larruazalean azkura izaten du, onddoen infekzioekin gaixotzen da, emakumeek arantza garatzen dute. Hori izerdiaren bidez azukre gehiegizkoa askatzen da. Onddoen infekzioak ingurune epelean hedatzen dira. Azukrearen kontzentrazio handiagoa izaten da elikagai nagusiak. Zure odol azukrea normaltasunez ekartzen baduzu, larruazaleko gaixotasunekin arazoak desagertzen dira.

Diabetikoentzat oso zaila da azaleko gainazalean zauriak sendatzea. Horren arrazoia odolean glukosa-kopuru handiagoarekin lotzen da. Azukre kontzentrazio altuak eragin toxikoa du odol hodien eta garbitutako zelulen hormetan.

Honek sendatze prozesua moteldu egiten du. Horrek ingurune egokia sortzen du bakterioak eta onddoak garatzeko.

Horregatik, diabetes mellitus-en emakumezkoen larruazala zahartzen da eta mamitsua bihurtzen da.

1 motako diabetearen sailkapena

1. Kalte-ordaina

- Konpentsatua diabetesa da eta karbohidratoen metabolismoaren adierazleak pertsona osasuntsu batengandik gertu daude.

- Azpipentsazioa. Hiperglicemia edo hipogluzemiaren epe laburrekoak egon daitezke, ezintasun garrantzitsurik gabe.

- Deskonpentsazioa. Odoleko azukrea asko aldatzen da, baldintza hipogluzemiko eta hipergluzemikoekin, precoma eta koma garatu arte. Gernuan azetona agertzen da (zetona gorputzak).

2. Konplikazioen presentziaren arabera

- konplikatu gabea (hasierako ikastaroa edo bikain konpentsatutako diabetesa, konplikaziorik ez duena, jarraian deskribatzen dena);
- konplikatua (konplikazio baskularrak eta / edo neuropatiak daude)

3. Jatorriaren arabera

- autoimmuneak (detektatutako antigorputzak beren zeluletan),
- idiopatikoa (ez da kausa identifikatu).

Sailkapen honek garrantzi zientifikoa baino ez du, ez baitu eraginik tratamendu taktiketan.

1 motako diabetearen sintomak:

Diabetearen garapena >> adieraz dezaketen lehen seinaleak

1. egarria (odol azukre handia duen gorputzak odolaren "diluzioa" behar du, eta gluzemia gutxitzen da. Edari astunaren bidez lortzen da; polidipsia deritzo).

2. Urination ugariak eta maiz egiteak, gaueko gernua (likido kopuru handia eta gernuan glukosa-maila handia izateak gernu laguntzen dute, ezohiko bolumen handietan; horri poliuria deritzo).

3. Jateko gogoa (ez ahaztu gorputzeko zelulak gosez daudela eta, beraz, haien beharrak seinalatzen dituztela).

4. Pisua galtzea (zelulak, energia lortzeko karbohidratoak lortzen ez direnean, gantzak eta proteinen kaltetan hasten dira; hurrenez hurren, ez da ehuna eraikitzeko eta eguneratzeko materiala geratzen; pertsona batek pisua galtzen du gosea eta egarriarekin).

5. Larruazala eta muki-mintzak lehorrak dira; salaketak izaten dira "ahoan lehortzea" egotzita.

6. Egoera orokorra lan-ahalmen txikia, ahultasuna, nekea, giharrak eta buruko minak (zelula guztien gose energetikoaren ondorioz).

7. Izerdi, larruazal itogarriaren aurkako erasoak (emakumezkoetan, perineoan azkura izaten da askotan agertzen dena).

8.Erresistentzia infekzioso baxua (gaixotasun kronikoen larriagotzea, hala nola amigdalitis kronikoa, minaren agerpena, infekzio birikoak akutuen susceptibilitatea).

9. goragalea, gorakoa, sabeleko mina eskualde epigastrikoan (urdailaren azpian).

10. Epe luzera, konplikazioen agerpena: ikusmena murriztea, giltzurrun-funtzioa gutxitzea, elikadura eta odol-hornidura beheko muturretaraino, gorputz-adarretan ahultze motorra eta sentsoriala eta polineuropatia autonomikoa eratzea.

Diagnostikoa:

1. Odol glukosa maila. Normalean, odol azukrea 3,3 - 6,1 mmol / L izaten da. Odol azukrea goizean urdaileko huts batean neurtzen da odol venous edo kapilarrean (hatzetik). Glicemia kontrolatzeko, odola egunean behin lagatzen da, profil glikemikoa deritzo.

- Goizean urdaila hutsik
- Jaten hasi aurretik
- Otordu bakoitzaren ondoren bi ordu
- Oheratu aurretik
- 24 ordutan,
- 3 ordutan 30 minutu.

Diagnostiko aldian, profil glikemikoa ospitale batean zehazten da eta, ondoren, glukometro bat modu independentean. Glukometroa odol kapsularrean odol glukosa autodeterminatzeko gailu trinkoa da (hatzetik). Diabetesa baieztatzen duten paziente guztiei doan ematen zaie.

2. Azukrea eta azetona gernua. Adierazle hori gehienetan ospitale batean neurtzen da gernu zati batean, edo zati batean ospitalera larrialdi arrazoiak direla eta. Anbulatorioetan, gernuan azukrea eta zetona-gorputzak zantzuak zehazten dira.

3. Hemoglobina glikadatua (Hb1Ac). Hemoglobina glikotilatua (glikosilatua) islatzen da glukosa molekulekin itzulezina den hemoglobinaren ehunekoa. Hemoglobinari glukosa lotzeko prozesua motela eta pixkanakakoa da. Adierazle honek odol azukrearen gehikuntza luzea islatzen du, odol glukosa venosoarekin alderatuta, eta horrek islatzen du egungo gluzemia maila.

Hemoglobina glikatuen tasa% 5,6 -% 7,0 da; adierazle hori handiagoa bada, gutxienez hiru hilabete igaro dira odol azukrea handitu dela.

4. Konplikazioen diagnostikoa. Diabetesaren konplikazioen barietatea ikusita, baliteke oftalmologoa (oftalmologoa), nefrologoa, urologoa, neurologoa, zirujaua eta beste zientzialari batzuk ere kontsultatu behar izatea.

Diabetesaren konplikazioak

Diabetesaren konplikazioa da. Hipergluzemiaren konplikazioak bi talde handitan banatzen dira:

1) Angiopatia (kalibre desberdinetako lesio baskularrak)
2) Neuropatiak (nerbio zuntz mota batzuei kalteak)

Aparteko atal batean, diabetesa deskonpensatzeak eragindako komari buruz hitz egingo dugu.

Diabetes Angiopatiak

Arestian esan bezala, odol glukosa kontzentrazio altuak horma baskularra kaltetzen du eta horrek mikangiopatia (ontzi txikiei kalteak) eta macroangiopatia (itsasontzi handiei kalteak) garatzea dakar.

Mikroangiopatiak erretinopatia (begien ontzi txikietan kalteak), nefropatia (giltzurruneko aparatu baskularraren kalteak) eta beste organoen ontzi txikietan kalteak daude. Microangiopatiaren seinale klinikoak 1 eta 15 motako diabetesa mellitus artean agertzen dira, baina estatistiketatik desbideraketak egon daitezke. Diabetesa ondo konpentsatzen bada eta tratamendu osagarria puntual egiten bada, zailtasun horren garapena mugagabea izan daiteke "atzeratu" daiteke. Mikangiopatia oso garaiz garatzeko kasuak ere agertzen dira, jada gaixotasuna debutatu zenetik 2 eta 3 urte igaro direnean.

Paziente gazteetan, kalte baskularra "diabetiko hutsa da", eta belaunaldi zaharragoetan aterosklerosi baskularrarekin konbinatzen da, eta horrek gaixotasunaren pronostikoa eta ibilbidea okertzen ditu.

Morfologikoki, mikroangiopatia organo eta ehun guztietan ontzi txikien lesio anitza da.Horma baskularra loditzen da, hialino-gordailuak (dentsitate handiko proteina substantzia eta hainbat eragilekiko erresistentea) agertzen dira. Horregatik, ontziek iragazkortasun eta malgutasun normala galtzen dute, mantenugaiak eta oxigenoa nekez sartzen dira ehunetan, ehunak agortu egiten dira eta oxigeno eta elikadura falta izaten dute. Gainera, kaltetutako ontziak ahulagoak eta ahulagoak dira. Organo asko kaltetuta daude, esan bezala, baina klinikoki esanguratsuena giltzurrunak eta erretinan kalteak dira.

Nefropatia diabetikoa giltzurrunetako ontzietan kalte espezifikoa da eta horrek aurrera egin ahala giltzurruneko porrotaren garapena dakar.

Erretinopatia diabetikoa diabetesa duten gaixoen% 90ean gertatzen den begiaren erretinaren lesio baskularra da. Gaixoen ezintasun handia duten konplikazioak dira. Itsutasuna populazio orokorrean baino 25 aldiz maiz garatzen da. 1992az geroztik, erretinopatia diabetikoaren sailkapena hartu da:

- ez-ugaltzailea (diabetesa erretinopatia I): hemorragia, erretinan kanpoko suak, edema ontzi handietan zehar eta leku optikoaren eremuan.
- erretinopatia preproliferatiboa (erretinopatia diabetikoa II): anomalia venosoak (loditzea, tortuositatea, odol hodien kalibroan desberdintasun nabarmenak), solido handiak eta hemorragia ugari.
- erretinopatia proliferatiboa (erretinopatia diabetikoa III): disko optikoa (disko optikoa) eta erretinaren beste atalak erretinaren beste pieza batzuek haztea sortu dute, gorputza hazi hemorragia. Osatu berri diren ontziak egituran akatsak dira, oso hauskorrak dira eta hemorragia errepikatuekin erretinako desagerrarazteko arrisku handia dago.

Makroangiopatiek beheko muturrean kalteak izaten dituzte oina diabetikoaren garapena lortu arte (oinetako espezifikoa diabetesa hobetzeko, ultzerak eratzeagatik eta zirkulazio arazoak nahastuta).

Diabeteseko makangiopatia poliki-poliki garatzen da, baina etengabe. Hasieran, pazientea subjektiboki kezkatuta dago giharren nekea, gorputzen hotzeria, entumea eta sentsibilitate txikiagoa gorputzen izerdiagatik. Ondoren, dagoeneko markatutako hozteak eta gorputz-adarrak nabarmentzen dira, iltzeen kalteak nabaritzen dira (desnutrizioa bakterio eta onddoen infekzioa gehitzearekin batera). Desmotibatutako muskulu mina, narriaduraren funtzioa, oinez mina, cramps eta etenaldi klaudikazioa kezkagarriak dira egoera aurrera doanean. Honi diabetiko deritzo. Tratamendu eskudunak eta auto-jarraipen zainduak soilik prozesu hau moteldu dezakete.

Makroangiopatia gradu batzuk daude:

0 maila: larruazala kaltetu gabe.
1. maila: larruazalean dauden akats txikiek ez dute hanturazko erreakzio nabarmenik.
2. maila: larruazaleko lesio neurri sakonetan, hanturazko erreakzioa dago. Lesioa sakontzeko joera da.
3. maila: larruazaleko lesio ulergarriak, beheko muturreko hatzetan nahaste trofiko larriak, konplikazio maila honek hanturazko erreakzio larriak izaten jarraitzen du, infekzioak, edema, abszesuak eratuz eta osteomielitisa duten guneekin batera.
4. maila: hatz bat edo zenbait gangrena, gutxiagotan prozesua ez hatzetatik hasten da, baina oinetatik (maizago presioaren eraginpean dagoen eremua kaltetuta, odol zirkulazioa nahastu egiten da eta ehun heriotza zentro bat eratzen da, adibidez, orpoaren eremua).
5. maila: gangrenak oinak edo oinak erabat eragiten ditu.

Egoera konplexua da polineuropatia angiopatiarekin ia aldi berean garatzen delako. Beraz, gaixoak askotan ez du mina sentitzen eta berandu mediku bat kontsultatzen du.Lesioa solairuan kokatzeak, orpoak laguntzen du, ez baita argi eta garbi ikusitako lokalizazioa (gaixoak, normalean, ez ditu arretaz aztertuko zolak, subjektiboki molestatzen ez bada eta mina ez badago).

Neuropatia

Diabetesak nerbio periferikoetan ere eragina du, nerbioen funtzio motor eta sentsoriala okertzen baita.

Polineuropatia diabetikoa nerbioak kaltetzen ditu, bere mintza suntsitzeagatik. Nerbio-mahaiak mielina dauka (% 75 gantz-antzeko substantziek osatutako multzokako zelula mintza), odolean glukosa-kontzentrazio handia dagoenean kaltetuta dago. Mintzari kalteak eraginda, nerbioek bultzada elektrikoak egiteko gaitasuna galtzen dute pixkanaka. Eta orduan hil daiteke.

Polineuropatia diabetikoaren garapena eta larritasuna gaixotasunaren iraupenaren, konpentsazio mailaren eta batera dauden gaixotasunen presentziaren araberakoa da. 5 urte baino gehiagoko diabetearekin, polineuropatia biztanleriaren% 15ean soilik gertatzen da, eta 30 urte baino gehiagoko iraupenarekin, polineuropatia duten gaixoen kopurua% 90era iristen da.

Klinikoki, polineuropatia sentikortasun (tenperatura eta mina) eta ondoren funtzio motorraren urraketa baten bidez adierazten da.

Polineuropatia autonomikoa diabetearen konplikazio berezia da, nerbio autonomikoen kalteak eragiten dituena, eta kardiobaskular, genitourinario eta gastrointestinalaren funtzioak arautzen dituena.

Bihotzeko diabetiko kalteak egonez gero, ezustean garatzen diren erritmo arazoak eta iskemia (miokardioko gose gosea) mehatxatuta daude. Eta, oso txarra da, gaixoak gehienetan ez du bihotzean ondoeza sentitzen, sentsibilitatea ere narriatuta baitago. Diabetesaren konplikazio batek bihotzeko bat-bateko heriotzarekin, miokardioko infartu minik gabeko ikastaroarekin eta arritmia fatalen garapenarekin mehatxatzen du.

Digestiboari (diabetikoki ere deritzo) digestio-sistemari kalteak hesteetako motilitatea, idorreria, hegalketak, elikagaiak geldiarazten dira, xurgapena moteldu egiten da eta horrek azukrea kontrolatzeko zailtasunak sortzen ditu.

Gernu-traktuan kalteak ureterren eta uretraren gihar leunak etetea eragiten du eta horrek gernu-inkontinentzia, maiz infekzioak eta maiz infekzioa zabaltzen dira, giltzurrunak eragiten ditu (flora patogenoak diabetiko lesioarekin bat egiten du).

Gizonetan, diabetesaren historia luzearen atzean, disfuntzio zutitza ikus daiteke, emakumezkoetan - dispareunia (sexu harreman mingarria eta zaila).

Orain arte, oraindik ez da nerbio-kaltearen edo kalte baskularren zerga nagusia izan. Zenbait ikertzailek diote gutxiegitasun baskularrak nerbio iskemia eragiten duela eta horrek polineuropatia eragiten duela. Beste zati batek dio odol hodien innervazioa urratzeak hormako baskularrean kalteak dakartzala. Seguruenik, egia da nonbait.

1 motako diabetesa deskonpensatzeko koma 4 mota daude:

- koma hiperglizemikoa (odol azukrea nabarmen handitu delako kontzientzia galtzea)
- koma ketoakidotikoa (koma gorputz ketonak organismoan metatzearen ondorioz)
- koma laktakidikoa (gorputza laktatoarekin intoxikazioak eragindako koma)
- koma hipogluzemikoa (koma odol-azukrearen beherakada gogorraren atzean)

Zerrendan agertzen diren baldintza bakoitzak premiazko laguntza behar du, bai auto-laguntza eta elkarrekiko laguntza, bai interbentzio medikoan. Egoera bakoitzaren tratamendua desberdina da eta diagnostikoaren, historiaren eta larritasunaren arabera hautatzen da. Emaitza desberdina da egoera bakoitzerako.

1 motako diabetesa

1 motako diabetesaren tratamendua intsulina kanpotik sartzea da, hau da, ekoiztu ez den hormonaren ordezko osoa.

Intsulinak ekintza motza, ultrasoinukoa, luzera ertaina eta luzea da.Oro har, droga motz / ultra motz eta hedatu / ertain luzeko konbinazioa erabiltzen da. Konbinazio drogak ere badaude (xiringa batean intsulina labur eta luzearen konbinazioa).

Ultrashort drogak (apidra, humalog, novorapid) 1etik 20 minutura jokatzen hasten dira. Eragina gehienez ordubete igaro ondoren, ekintzaren iraupena 3 eta 5 ordukoa da.

Ekintza laburreko drogak (Insuman, Actrapid, Humulinregular) ordu erdi batetik aurrera hasten dira; gehienez, 2 eta 4 orduren buruan, ekintzaren iraupena 6 - 8 ordukoa da.

Iraupen luzeko ertaineko sendagaiek (Insuman, Humulin NPH, Insulatard) beren ekintza hasten dute ordubete inguru igaro ondoren, gehienezko efektua 4-12 orduren ondoren gertatzen da, ekintzaren iraupena 16 - 24 ordukoa da.

Lan luzea (luzea) ekintza luzea (lantxoak, levemir) prestaketak 24 orduz uniformeki jokatzen dute. Egunean 1 edo 2 aldiz administratzen dira.

Konbinatutako drogak (InsumanKombi 25, Mikstard 30, Humulin M3, NovoMiks 30, HumalogMiks 25, HumalogMiks 50) egunean 1 edo 2 aldiz ere administratzen dira.

Oro har, iraupen desberdinetako bi intsulina mota konbinatzen dira tratamendu erregimenean. Konbinazio hau egunez egun intsulinan gorputzaren behar aldakorrak estaltzeko diseinatuta dago.

Ekintza luzeko sendagaiek ordezkatzen dute intsulinaren maila oinarria, hau da, gizakietan normalean egon ohi den maila. Intsulina hedatuen injekzioak egunean 1 edo 2 egiten dira.

Ekintza laburreko sendagaiak jateko momentuan intsulinaren beharra estaltzeko diseinatuta daude. Injekzioak egunean 3 aldiz egiten dira batez beste, otorduak baino lehen. Intsulina mota bakoitzak bere modua du. Zenbait sendagai 5 minuturen ondoren hasten dira jokatzen, beste batzuk 30 urteren ondoren.

Egunean zehar intsulina laburraren injekzioak ere egon daitezke (hitz arruntetan "xaflak" esaten zaie). Behar hori sortzen da okerreko bazkaria, jarduera fisikoa handitu denean edo autokontrolak azukre maila handitu dela agerian uztean.

Injekzioak intsulina xiringarekin edo ponpa batekin egiten dira. Badira konponbide eramangarri automatizatuak gorputzean etengabe jantzirik, odol azterketa egin eta intsulina dosi egokia injektatzeko. Hauek dira "pankrea artifiziala" izeneko gailuak.

Dosi-kalkulua mediku batek egiten du: endokrinologoak. Droga mota hau sartzeak prozesu oso arduratsua da, kalte konpentsazio nahikoa konplikazio ugari mehatxatzen baitu, eta intsulina gehiegizkoa odol azukrearen beherakada gogorra eragiten du, coma hipogluzemikoa izateraino.

Diabetesaren tratamenduan ezinezkoa da dieta ez aipatzea, karbohidratoen murrizketarik gabe ez baita gaixotasunarentzako kalte-ordain egokia egongo, eta horrek bizitzarako berehalako arriskua dago eta konplikazioen garapena azkartzen da.

1 motako diabetesa

1. Zatiketaren elikadura, egunean gutxienez 6 aldiz. Bi aldiz proteina bazkaria izan behar du.

2. Karbohidratoak eguneko 250 gramo inguru murriztea, karbohidrato sinpleak erabat baztertzen dira.

3. Proteinen, gantzak, bitaminak eta oligoelementuen sarrera egokia.

Gomendatutako produktuak: barazki freskoak (azenarioak, erremolatxa, aza, pepinoak, tomateak), belar freskoak (aneta, perrexila), lekaleak (dilistak, babarrunak, ilarrak), alea osoko zerealak (garagarra, arroza marroia, buckwheat, millet), fruitu lehorrak gordinak, baia eta fruituak (ez gozoak, adibidez, aranak, pomeloa, sagarrak berdeak, hostoak, bizkarrak), barazki zopak, okroska, esnekiak, gantz gutxiko haragi eta arrainak, itsaski arraza (ganbak, muskuiluak), arrautzak (oilaskoa, galeperrak), olio poliinsaturatuak (kalabaza eta ekilore haziak, olibak, oliba olioa), ur minerala, gozorik gabekoa te, arrosa basatiaren salda.

Kantitate mugatuetan: fruta lehorrak (urez busti 20-30 minutuz), fruitu eta fruitu freskoen zukuak (egunean 1 kopa baino gehiago), fruta gozoak eta baia (platanoak, madariak, marrubiak, mertxikak eta beste batzuk, kantitatean). 1 pieza edo baia esku bat hainbat dositan, salbuespena mahatsak dira, glukosa purua daukatenak eta berehala odol azukrea handitzen dutenak, beraz, ez da oso beharrezkoa da erabiltzea).

Debekatuta dago: gozokiak eta gozogintza (pastelak, cookieak, waffles, marmeladak, gozokiak), gantz haragi eta arrainak, gantz ugariko esnekiak, karbonatutako edariak eta ontziratutako zukuak eta nektarrak, ketutako haragiak, kontserbak, erosotasunerako jakiak, ogi zuria eta gurina okindegia. produktuak, lehen salda gantz salda edo esnegaina, krema garratza, alkohol mota guztiak, bero eta espeziak (mostaza, zaldi, piper gorria), ketchup, maionesa eta beste gatz saltsekin.

Baimendu gabeko elikagaiak ere ez dira pentsatu behar. Ogi unitateen mahaia sortu da elikadura sistema garatzeko.

Ogi unitateak (XE) kontsumitutako karbohidratoak kontabilizatzeko "neurri" moduko bat da. Literaturan, almidoiaren unitateak, karbohidratoen unitateak, ordezko unitateak daude. Hau da eta gauza bera. 1 XE karbohidratoak 10 eta 12 gramo inguru dira. 1 XE 25 gramoko ogi zati batean dago (geruza 1 cm zabal da ogi arrunt batetik moztu eta erditik moztu, ogia jangeletan ebaki ohi baita). Diabetesa duten gaixoentzako karbohidratoen produktu guztiak ogi unitateetan neurtzen dira. Kalkulatzeko taula bereziak daude (produktu bakoitzak bere "pisua" XEn). XE diabetikoentzako elikadura berezia duten paketeetan adierazten da. Intsulina dosiaren kalkulua kontsumitutako XE kantitatearen araberakoa da.

Zer da osasun eskola

Diabetesa duten gaixoentzako eskola bost edo zazpi mintegiz osatutako ikastaroa da, medikuntza eta prebentzio erakundeak oinarri hartuta. Denek bisita ditzakete, adina edozein dela ere, haurra edo adineko pertsona izanik ere, doan. Zurekin izan behar duzun guztia medikuaren aipamena da. Hitzaldirako norabidea behin edo behin errepikatu daiteke, informazioa hobeto asimilatzeko.

Diabetiko asko lan egiten edo ikasten direlako, horrelako erakundeek faktore horiek kontuan hartuta laneko erregimena osatzen dute. Horregatik, hitzaldien iraupena eta Mosku eta Errusiako beste hiri batzuen klase kopurua desberdinak dira.

Tratamendu ospitalean dauden gaixoek paraleloan parte hartu dezakete. Klase horietan, medikuak diabetikoei astebeteko informazio guztia helarazten die. Ospitaleratutako pazienteentzat, baita garaiz aitor daitekeen gaixotasuna dutenentzat ere, astean bi hitzaldi ikastaro egiten dira.

Ikaskuntzaren helburuak eta atalak

Diabetikoentzako eskolaren oinarri arautzailea Errusiako Osasun Ministerioaren egintzak dira, baita Osasun Gutuna ere. Hitzaldiak norabide horretan trebatu diren endokrinologoek edo goi mailako ikasketak dituzten erizainek egin dituzte. Zenbait erakundek lineako klaseak praktikatzen dituzte beren webgune ofizialetan. Halako atariak taldeko ikasgaietara jo ezin duten pertsonei zuzenduta daude. Gainera, informazio hori mediku erreferentzia gisa erabil daiteke.

Informazioaren komunikazioa hobetzeko, 1 motako eta 2 motako diabetesa duten pazienteak ikastetxean dauden taldeetan banatzen dira, arlo hauetan:

• 1 motako diabetesa duten gaixoak
• 2 motako diabetesa duten gaixoak
• II. Motako diabetesa duten intsulinak behar dituzte
• diabetesa duten haurrak eta haien senideak;
• diabetesa haurdun.

1 motako diabetesa eskola garrantzitsua da haurren kasuan, mota horretako gaixotasun bat akutua baita eta egoeraren kontrol berezia eskatzen du. Hala ere, gaixo txikiek hezkuntza informazioa behar bezala hauteman ez dezaten, gurasoak egon daitezke ikasgaietan.

Diabetes Health Health-en helburu nagusia pazienteei informazio erabilgarria ematea da. Ikasgai bakoitzean, pazienteek larritzeko prebentzio metodoak, auto-jarraipen teknikak, prozesu terapeutikoa eguneroko lanekin eta kezkekin uztartzeko gaitasuna irakasten zaie.

Lortutako jakintzaren gaineko kontrola eskaintzen duen programa berezi bati dagokio.Ziklo osoa lehen mailakoa edo bigarren mailakoa izan daiteke. Urtero martxoaren lehenean, diabetikoen eskola bakoitzak eskualdeko diabetesa zentrora txosten bat bidaltzen du, eta aldi horretan burututako jarduerak ebaluatzeko aukera ematen digu.

Erakunde honetan trebakuntza integrala da. Ikasgaietan, gaixoei informazio teorikoa emateaz gain, praktikan trebatu ere egiten dira. Ikasketa prozesuan, gaixoek honako gai hauei buruzko ezagutzak eskuratzen dituzte:

• diabetesari buruzko kontzeptu orokorrak
• intsulina administratzeko gaitasunak
• dietak prestatzeko
• gizartean egokitzea,
• konplikazioen prebentzioa.

Sarrera hitzaldia

Lehenengo hitzaldiaren funtsa gaixoak gaixotasuna eta gertatzeko arrazoiak ezagutzea da.

Diabetesak odol azukrea handitzea dakar. Baina azukre maila normala izaten ikasten baduzu, konplikazioak saihestu ez ezik, gaixotasuna bizimodu berezi batean bihurtuko duzu, diabetesa motaren arabera desberdina izango dena.

Intsulinaren menpekoa lehen motakoa da. Jarri itzazu odolean intsulina kantitate nahikoa ez duten pertsonei. Haur eta nerabeetan askotan garatzen da. Kasu honetan, pazienteak egunero intsulina dosi bat jaso behar du injekzioengatik.

Intsulina ez den menpekoa bigarren diabetesa da, intsulina gehiegizkoa bada ere gerta daiteke, baina ez da nahikoa azukre maila normalizatzeko. Adin heldua duten pertsonetan garatzen da eta gehiegizko pisuarekin lotzen da. Zenbait kasutan, sintomak desagertzeagatik, nahikoa da dieta eta ariketa batera lotzea.

Diabetesa duen pertsona baten zelulek energia falta izaten dute, glukosa organismo osoaren energia-iturri nagusia baita. Hala ere, zelulan sartu ahal da soilik intsulinaren laguntzarekin (pankreako zelulek sortzen duten proteina hormona).

Pertsona osasuntsu batean, intsulina odolean sartzen da kopuru egokian. Azukrea handituz gero, burdina intsulina gehiago sortzen da eta jaisten den bitartean, gutxiago sortzen da. Diabetesa pairatzen ez duten pertsonentzat, glukosa-maila (urdail huts batean) 3,3 mmol / L izatetik 5,5 mmol / L bitartekoa da.

Intsulinaren menpeko diabetearen kausa infekzio birikoa da. Birusa gorputzean sartzen denean, antigorputzak sortzen dira. Baina gertatzen da lanean jarraitzen dutela atzerriko gorputzak erabat suntsitu ondoren ere. Beraz, antigorputzak pankreako zelulak erasotzen hasten dira. Horren ondorioz, hiltzen dira eta intsulina-maila txikitu egiten da eta diabetesa garatzen da.

Gaixoetan, burdinek ia ez du intsulina sortzen, glukosa ez baita gai zeluletara sartzeko eta odolean kontzentratuta dago. Pertsona bat pisua azkar galtzen hasten da, aho lehor etengabea sentitzen du eta egarri sentitzen da. Sintomatologia hori arintzeko, intsulina artifizialki eman behar zaio.

Intsulina terapiaren funtsa

Bigarren hitzaldiaren funtsa xiringen erabilera zuzena irakasteaz gain, intsulinari buruzko informazioa helaraztea da. Gaixoak ulertu behar du intsulina mota eta ekintza desberdinak direla.

Gaur egun, txerria eta zezena erabiltzen dira. Bada gizaki bat, gizakiaren gene bat bakterioaren ADNan transplantatuz lortzen dena. Merezi du intsulina mota aldatzean bere dosia aldatzen dela, beraz, arreta egiten duen medikuaren gainbegiratzean egiten da.

Purifikazio mailaren arabera, droga honako hau da: errefiniratu gabekoa, araztua mono- eta osagai anitzekoa. Garrantzitsua da dosia behar bezala kalkulatu eta egunerako banatzea.

Intsulinaren ekintza-denboraren arabera:

• Labur - baliozkoa 15 minutu eta gero 3-4 ordu. Adibidez, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.
• Ertaina - 90 minuturen ondoren jokatzen hasten da, eta 7-8 ordutan amaitzen da. Horien artean: Semilong eta Semilent.
• Luzea - ​​eragina 4 orduren buruan gertatzen da eta 13 ordu inguru irauten du. Horrelako intsulinen artean Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan daude.
• Oso luzea: hasi 7 orduren buruan lanean, eta 24 orduren buruan amaitu.Horien artean, Ultralente, Ultralong, Ultratard.
• Multi-tontorra botilan batean intsulina labur eta luzearen nahasketa da. Horrelako drogen adibidea Mikstard (% 10 /% 90), Insuman orrazia (% 20/80%) eta beste batzuk dira.

Epe laburreko sendagaiak epe luzeko itxura ez dira desberdinak, gardenak dira. Salbuespena B intsulina da, nahiz eta ekintza luzea izan, baina ez hodeitsua, gardena baizik.

Pankreasak ekintza etengabeko intsulina sortzen du etengabe. Bere lana simulatzeko, intsulina labur eta luzeak konbinatu behar dituzu: lehena otordu bakoitzarekin, bigarrena egunean bi aldiz. Dosierra banakako hutsa da eta mediku batek agindutakoa.

Hitzaldi honetan, pazienteei intsulina gordetzeko arauak ere sartu zaizkie. Beheko aldean hozkailuan gorde behar duzu, droga izozteko. Botila irekia gordetzen da gelan. Injekzioak larruazalaren azpian ipintzen dira ipurmasailetan, besoan, sabelean edo sorbaldaren azpian. Xurgapen azkarrena - sabelean injekzioak, motelena - izterrean.

Elikaduraren printzipioa

Hurrengo ikasgaia elikadurari buruzkoa da. Produktu guztiek gatz mineralak, karbohidratoak, proteinak eta gantzak, ura, bitaminak dituzte. Baina karbohidratoek azukrea handitu dezakete soilik. Eta hori kontuan hartu behar da. Digeritu ez eta digerigarriak ez direnetan banatzen dira. Lehenengoak ez dira azukre maila igotzeko gai.

Digerituari dagokionez, erraz digeritzen dutenak eta zapore gozoa dutenak, baita irensteko zailak direnak ere.

Gaixoek karbohidrato motak bereizten ikasi behar dute, baita nola hartzen diren kontuan. Horretarako XE - ogi unitatearen kontzeptua dago. Horrelako unitate bat 10-12 g karbohidrato dira. Intsulinak 1 XE konpentsatzen ez badu, azukrea 1,5-2 mmol / l igotzen da. Gaixoak XE zenbatzen badu, jakingo du zenbat azukre igoko den, eta horrek lagunduko du intsulina dosi egokia aukeratzen.

Ogi unitateak koilarak eta kopak neurtu ditzakezu. Adibidez, edozein ogi zati bat, irina koilarakada bat, bi koilarakada zereal, 250 ml esne, azukre koilarakada bat, patata bat, erremolatxa, hiru azenarioa = unitate bat. Hiru pasta koilarak bi unitate dira.

Arrainetan eta haragian ez dago karbohidraturik, beraz, edozein kantitatan kontsumitu daitezke.

Ogi unitate bat marrubiak, masustak, mugurdiak, currants, gereziak. Meloi, sagar, laranja, madari, caqui eta melokotoi xerra - 1 unitate.

Gosaldu, bazkaldu eta afaldu bitartean, komenigarria da XE kopurua zazpi baino gehiago ez izatea. Ogi unitate bat bereganatzeko, 1,5 eta 4 intsulina unitate behar dituzu.

Diabetesaren konplikazioak

Odolean glukosa gehiegiz, gorputza koipeak energia gosez erabiltzen hasten da. Ondorioz, azetona agertzen da. Oso arriskutsua den ketoacidosia bezalako egoera batek koma edo heriotza eragin dezake.

Ahotzaren azetona usaina badago, berehala egiaztatu behar duzu odol azukrearen maila, adierazleak 15 mmol / l baino gehiago badira, gernu analisi beharrezkoa da. Azetona baieztatzen badu, egunero intsulina laburraren 1/5 dosi sartu behar dituzu behin. Eta hiru ordu igaro ondoren, berriro egiaztatu odol azukrea. Jaitsi ez bada, injekzioa errepikatzen da.

Diabetesa duen gaixoak sukarra badu, merezi du egunero intsulina dosiaren 1/10 sartzea.

Diabetesa beranduren konplikazioen artean nabarmentzen dira sistemak eta organoak kalteak. Lehenik eta behin, hori nerbioei eta odol hodiei aplikatzen zaie. Elastikotasuna galtzen dute eta azkar zauritzen dira eta horrek tokiko hemorragia txikiak eragiten ditu.

Sufritzen dituen gorputz-adarrak, giltzurrunak eta begiak daude. Begietako gaixotasun diabetikoa angioretinopatia deritzo. Gaixoek oftalmologoak urtean birritan aztertu beharko lituzke.

Diabetes mellitus-ek beheko mutuen larruazalaren sentsibilitatea murrizten du eta, beraz, ez dira lesio eta mozketa txikiak sentitzen. Horien infekzioa eragin dezakete eta ultzerak edo gangrena bihurtu daitezke.

Konplikazioak ekiditeko, ezin duzu:

• Oinak xurgatzeko eta, gainera, berotzeko pilak eta tresna elektrikoak erabili berotzeko.
• Erabil ditzakezu bizarra eta kalamuak.
• Oinez oinutsik ibili eta takoi handiko oinetakoak jantzi.

Nefropatia diabetikoa giltzurrunetako gaixotasun larria da.diabetesa dela eta, 5 etapak osatzen dute. Lehenengo hirurak itzulgarriak dira. Laugarrenean, mikroalbuminak gernuan agertzen dira, eta giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoa garatzen hasten da. Zailtasun hori ekiditeko, merezi du glukosa maila normalean kontrolatzea, baita albumina urtean 4-5 aldiz egitea.

Aterosklerosia diabetearen ondorioa ere bada. Bihotzekoak sarritan minik gabe gertatzen dira nerbio-amaierako kalteak direla eta. Gaixoei gomendatzen zaie beti presio arteriala neurtzea.

Gaixoek ulertu behar dute diabetesa ez dela esaldi bat, bizimodu berezia baizik, odolean glukosa etengabe auto-jarraipenean eta normalizazioan datza. Pertsona bat bere burua sendatzeko gai da, medikuak gai honetan bakarrik laguntzen du.

Diabetesaren motak eta ezaugarriak

Gaixotasuna intsulina eza eta karbohidratoen metabolismo zelularra urratzea da. Gorputzean horrelako prozesu patologikoa garatzearen emaitza glicemia handitzea da, baita gernuan glukosa antzematea ere. Diabetesa, bere adierazpenak eta aukeratutako taktika terapeutikoa gaixotasun motaren arabera zehazten dira.

• 1 mota - intsulina injekzioak suposatzen du, gorputzak bere ekoizpenaren gabezia edo gabeziagatik,
• 2 mota - intsulinarekiko sentikortasun galera du eta droga bereziak erabiltzea eskatzen du.
• gestazionala - haurdunaldian bakarrik hautematen da.

Intsulinarekiko menpekotasuna duen gaixotasuna, intsulina jariatzeaz arduratzen diren beta zelulek kalteak eragiten dituzte. Hormona gabeziak glukosa xurgatzea eragozten du eta horrek odolean dituen balioak areagotzea dakar. Egoera hori hipergluzemiaren ezaugarria da, gehiegizko azukrea zeluletan sartzen ez denean, baina odolean geratzen da.

1. motaren garapena eragin dezaketen faktoreak:

• arrazoi genetikoak
• infekzioak, pankreasari eragiten dioten birusak,
• immunitatearen jaitsiera.

Gaixotasun forma hau oso azkar garatzen da eta askotan gazteei eragiten die. Pisua galtzea dute gosea eta egarria areagotu arren. Beti nekea, suminkortasuna eta gaueko gernuen banantze sentsazioa daude. Intsulina terapia hasi zenetik gutxira, gaixoak pisu normalera itzultzen du eta ongizatea hobetzen du.

Intsulina ez den mota 1 motako antzeko sintomekin batera dago, baina oraindik zenbait ezaugarri ditu:

• gaixotasuna 40 urteren ondoren gertatzen da,
• Odolaren intsulina maila mugen normaletan dago edo apur bat murriztu da;
• glicemia handitzen da
• patologia gehienetan kasualitatez zehazten da pertsona batek errutina azterketa egiten duenean edo beste gaixotasun baten salaketa aurkezten duenean.

Gaixo horien diabetea poliki-poliki garatzen da, beraz, agian ez dira gorputzean patologiaz jabetzen denbora luzez.

2. motako arrazoiak:

• obesitatea
• herentziaz zamatuta.

Kasu honetan, taktika terapeutikoak dieta bat jarraitzea da, pisua murriztea eta gorputzean dagoen intsulinarekiko sentikortasuna berrezartzea. Neurri horien eraginik ezean, pertsona bati gomendatu liteke glukosa gutxitzen laguntzen duten sendagai bereziak hartzea. Zenbait kasutan, intsulina terapia erabiltzea beharrezkoa da.

Emakume haurdunetan diabetesa agertzea predisposizio genetiko baten presentziarekin lotzen da gehienetan. Elikadurari buruzko akatsek eta hormonek sortzen duten organoaren gehiegizko estresa izateak gaixotasuna eragin dezake.

Halako diagnostikoa duten gaixoek ez dute etsi behar eta gaixotasunak ezarritako mugetan arreta jarri beharko dute. Medikuntzaren arloko garapen zientifiko modernoek diabetiko guztiei aukera ematen diete bizitza osatzeko.Baldintza patologikoen konplikazioen eta konbinazioen gaixotasunen prebentzioan paper garrantzitsua da diabetikoentzako osasun eskolak.

Osasun Eskolako hezkuntza

Gaixotasuna tratatzeko arrakasta, medikazio egokiaren araberakoa da, baizik eta gaixoaren nahia, desioa eta diziplina bizimodu aktiboa izaten jarraitzeko.

Diabetesaren ikastaroa gaixoaren iraunkortasunaren araberakoa da.

Medikuntzako erakunde askoren arabera, osasun zentroak, eskola bereziak antolatu dira diabetikoen osasuna sendotzeko eta mantentzeko trebakuntza klaseak antolatzeko. Endokrinologoek ez ezik, oftalmologo, terapeuta, zirujau eta nutrizionistek ere espezialistak dira.

Ikasgelan egoteak pazienteei patologia berari buruz, horri lotutako konplikazioak eta gehiago ikasten laguntzen du, nahi ez diren ondorioak ekiditen ikasten.

Eskolako espezialistek lortu duten helburu nagusia da ezagutzak eskualdatzeaz gain, pazienteen artean motibazioa sortzea diabetesa tratatzeko ardura hartzeko, baita portaera aldatzea ere.

Askotan, diabetiko batek patologia horren beldurra eta terapia garaian sortzen diren zailtasunak gainditzeko uko egiten du. Jende askok uneko gertaerekiko interesa galtzen dute, bizitzan etsita daude eta tratamenduak ez du zentzurik.

Diabeteseko eskolara bisita egiteak zailtasunak gainditzen eta erabat izaten ikasten laguntzen du, gaixotasunak ezarritako esparrua kontuan hartuta.

OMEk adostu eta ikasketa prozesuan jasotzen diren gai nagusiak hauek dira:

1. Diabetesa bizitzeko modu gisa.
2. Autokontrola konplikazioak prebenitzeko neurri gisa.
3. Elikadura arauak.
4. Dieta ogi unitateen kalkuluan oinarrituta.
5. Intsulina terapia eta erabilitako hormona motak.
6. Diabetesaren konplikazioak.
7. Jarduera fisikoa eta dosia doitzeko arauak.
8. Hipertentsioa, bihotzeko gaixotasun iskemikoa.

Eskolak batez ere taldeko klaseak izaten ditu gaixoentzako, tratamenduaren alderdi teorikoak eztabaidatzen dituelarik. Materiala hobeto ulertzeko eta asimilatzeko, entrenamendu praktikoak derrigorrezkoak dira, jolasak eta hainbat arazo konpontzeko.

Prestakuntzan metodo interaktiboa erabiltzeari esker, pazienteek informazioa trukatzen dute eta horrek lortutako ezagutzaren pertzepzio hobea lortzen laguntzen du. Horrez gain, prestakuntza-programara doikuntzak egitea ahalbidetzen du horrelako entrenamendu-taktikak.

2. motako diabetearen inguruko bideoa:

Bilera bakoitzean ikastetxeko adituek aurreko hitzaldiaren inguruko galderak egiten dituzte aztertutako materiala finkatzeko eta errepikatzeko. Garrantzitsua da prestakuntzaren ondoren gaixoek eskuratutako ezagutzak praktikan aplikatzea.

Diabetesaren eskola ikasgaiaren planak hiru bloke garrantzitsu ditu:

1. Glukemiaren autokontrola eta adierazlearen maila onargarria banaka ezartzea.
2. Dieta zuzentzea eta dieta heztea.
3. Gaitasun estresgarriei aurre egiteko eta konplikazio guztietako prebentzio neurriak behatzeko gaitasuna.

Diabetesaren eskola lotura garrantzitsua da gaixotasun honen tratamenduan eta nahi ez diren ondorioen prebentzioan.

Azukrearen kontrola

Diabeteseko eskolaren baitan egiten diren klaseetan, pazienteek glikemia autokontrolatzeko duten garrantziaren berri ematen zaie, egunean zehar ezartzeko maiztasuna.

Azukrearen neurketa erregularrak hau egiteko aukera ematen dizu:

1. Glukemiaren esanahia zein den erosoena eta egokiena.
2. Aukeratu menua, gorputzak zenbait elikagairen kontsumorako duen erreakzioa kontuan hartuta.
3. Ezarri diabetesa duten pazienteei beharrezkoak diren jarduera fisikoen kopurua egokia.
4. Intsulina eta azukrea gutxitzen duten sendagaien dosia doitzeko gai izan.
5. Ikasi odol glukosa neurgailuak erabiltzen eta elikagaien egunkaria behar bezala mantentzen, neurketa eta kontsumitutako elikagai guztien emaitzak islatu beharko lituzkeenak.Horrek zure egoera aztertzea ahalbidetuko du, ondorio egokiak atera eta tratamendua egokitu behar izanez gero.

Azukrea egunean 4 aldiz gutxienez neurtu behar da; horietatik 3 otorduak baino lehenago egiten dira, eta 1 - oheratu aurretik. Gaixoak independentziaz egin dezake glikemia neurketa osagarriak ongizatea okertzen den kasuetan, ezohiko jarduera mota bat burutuz, estresaren unean edo bestelako egoeretan.

Elikadura egokia

Dieta da gaixotasunaren tratamendu eraginkorra lortzeko irizpide nagusia. Eskolako espezialistek gaixoei elikagaien arauen arabera produktuak hautatzen ez ezik, bazkariko erregimena ezartzeko gomendioak ematen dizkiete, elikagaiak konbinatu eta kaloria kontuan hartuta.

1. Mantendu pisua muga normaletan. Gehiegizko gorputzaren pisua dieta orekatuaren eta jarduera fisikoaren bidez ezabatu behar da.
2. Pisua galtzea saihets egiteko joeraren aurrean, hau da, garrantzitsuena 1. motako pazienteentzat.
3. Otorduak zatiak izan behar dira eta zati txikietan aurkeztu behar dira. Garrantzitsua da gaixoek epe luzeko baraua ekiditea, hipogluzemiak ekiditeko, baita koma ere.
4. Dieta kaloria handikoa izan behar da zeluletan glukosa-gabeziarekin.
5. Bazkari bakoitzean XE (ogi unitateak) zenbatu behar duzu. Horri esker, kontsumitzen den karbohidratoen erregistro egokia mantendu ahal izango duzu, hau da, garrantzitsuena intsulina menpeko gaixoentzat hormonaren dosia aukeratzerakoan.

Erizainaren zeregina da pazienteek elikadura terapeutikoaren baldintzak betetzen dituztela kontrolatzea.

Diabetes Nutrizio bideoa:

Estresa kudeatzea

Jende askok estres emozionala desagerrarazten du alkohola, erretzea edo gozoki asko edanez.

Diabetesa duten pertsonek ez lukete horrelako askatasunik hartu behar. Ohitura txar hauek osasunean eragin kaltegarria izan dezakete. Prestakuntza prozesuan, psikologo esperientziadunek pazienteei laguntza ematen diete, estresari aurre egiten eta bizitzarako nahia berreskuratzen laguntzen diete.

Horrela, diagnostiko bat duten pertsonentzat bizitza zoriontsu baten gakoa antolakuntza maila altua da, baita gaixotasuna kontrolatzen ikasteko nahia eta nahia ere.