Acarbose: berrikusteko eta askatzeko inprimakiak, erabiltzeko argibideak

Acarbose agente hipogluzemikoa da eta medikuntza praktikan erabiltzen da 2 motako diabetes mellitus tratatzeko. Artikuluan akarbosa zer den aztertuko dugu - erabiltzeko argibideak.

Kontuz! Anatomiko-terapeutiko-kimiko (ATX) sailkapenean, "Acarbose" A10BF01 kodearen bidez adierazten da. Jaberik gabeko nazioarteko izena: Acarbose.

Farmakodinamika eta farmakokinetika

Akarbosa pseudotetrasakaridoa da, aktinomicetek sintetizatzen duena. Drogak, lehiakortasunez eta alderantziz inhibitzen ditu hesteetako α-glukosidasak di-, oligo- eta polisakaridoen degradazioan parte hartzen dutenak. Pertsona baten heste meharrean, acarbose dosiak mendekotasun karbohidratoak xurgatu ditu monosakaridoak (glukosa, fruktosa). Akarbosa xurgatzeko benetako prozesuak ez du eraginik.

Glukosidases desberdinen jarduera hidrolitikoa gizabanakoen artean nabarmen alda daitekeenez, karbohidratoen xurgapena drogen dosi espezifikoaren arabera alda daiteke. Kalitate gutxiko karbohidratoak ez dira heste txikian konpontzen (malabsorzioa), baina kolonoan hartzitzen dira bakteriek kate motzeko gantz-azidoak eta gasak lortzeko. Hartzidura produktuak gorputzak xurgatu eta erabiltzen ditu.

Ahoz emandako botikaren% 1-2 soilik xurgatu da aldatu gabe. Hesteetan, metabolitoak entzima digestiboek eta hesteetako bakterioek osatzen dituzte. Ahozko dosiaren% 3 gutxi gorabehera odolean xurgatzen da forma metabolizatuan. Acarbose metabolismoaren produktuak giltzurrunen bidez ezkutatzen dira batez ere.

Adierazpenak eta kontraindikazioak

Itsu bikoitzeko azterketa batean, plazeboarekin alderatuz acarbosearen (100 mg egunean hiru aldiz) eraginkortasuna 94 diabetikoetan probatu zen 24 astez. Pazienteek ez zuten droga antidiabetikoak hartu eta ez zuten dieta zehatzik jarraitu. 4 asteko tarteetan, zientzialariek odol-glukosa neurtu zuten urdaileko huts batean eta jan ondoren (400 kcal,% 50 karbohidrato). Ikerlariek hemoglobina glikatuaren (Hb-A1), C-peptidoaren, plasmaren intsulinaren eta triglizeridoen kontzentrazioa ere neurtu zuten. Acarbose taldeko gaixoek glukemiaren beherakada nabarmena izan zuten jan ondoren (jan ondoren 5 ordu arte): odol azukrearen batez bestekoa (jan ondoren ordubete) 14,5 mmol / L zen tratamendua baino lehen, eta 10,5 mmol / akarbosa hartu ondoren. l.

Plazeboen taldean, jan ondoren glukosa-maila apur bat murriztu zen. HbA1 mailak apur bat murriztu ziren acarbose sarrerarekin (% 9,3tik% 8,7ra), plazeboa aldatu ez den bitartean. Acarboseak intsulinaren eta triglizeridoen postprandial kontzentrazio maila ere jaitsi zuen.

Ikerketa gehiago egin dira batez ere gaixo kopuru txikiarekin. Droga diabetesa oso desberdinak duten pertsonetan erabiltzen da (dieta behar duten gaixoen artean larriki gaixo dauden diabetikoak). Oro har, azterlan horiek goian deskribatutako ikerketaren emaitza berdina eman zuten: jan ondoren glukemian beherakada txikiagoa edo gernu-glukosa gutxitzea. Odol glukosa edo HbA1c barauetan onuragarriak diren ondorioak banakako ikerketetan bakarrik identifikatu dira. Plasmaren intsulina maila eta gorputzaren pisua ez ziren aldatu azterlan gehienetan.

Kontrolatu gabeko itsu biko azterketan, akarbosak ezin izan zituen sulfonilurearen eraginak ordezkatu. 29 gaixoetan, sulfonylureas-ekin tratamendua eten egin zen eta acarbose edo plazeboarekin ordezkatu zen. Acarbose dosia pixkanaka handitu zen 150 mg / eguneko 500 mg / eguneko. 16 aste terapiaren ondoren, monosakaridoen maila (ausaz neurtuta)% 50 handiagoa zen eta HbA1 maila sulfonilurearekin baino% 18 handiagoa zen. Acarbose eta plazeboa ez ziren asko aldatu.

Acarbose administrazioak I motako diabetesa duten pazienteei glikemia murriztu zuen. Akarbosak gaueko hipogluzemiak prebenitu izana ez da frogatu argitaratutako datuetan oinarrituta.

Bigarren mailako efektuak: deskribapena

Droga flatulentzia eragiten du gaixo askotan, gutxiagotan beherakoa eta sabeleko mina. Pertsonen% 50 baino gehiago flatulence salatzen dute, tratamenduaren% 5 inguru eten egin zen, arazo gastrointestinala dela eta.

Denborarekin, sintoma horiek gutxitu egin beharko lirateke. Gaixoen% 5 baino gutxiagok goragalea, idorreria edo buruko mina izaten dute. Hipogluzemia ez da maiz gertatzen plazeboarekin baino. Transaminasetan gehiegikeria errepikatu gabeko eta errepikatu da, azterlan batzuetan gaixoen% 5 inguru izan dira.

Dosierra eta gaindosi

Acarbose 100 mg pilulatan dago eskuragarri. Hasierako dosia egunero 50 mg 3 aldiz izaten da, 1 eta 2 asteren ondoren 300 mg-ko batez besteko dosia erabil dezakezu. Posiblea dosi 600 mg / eguneko igoera. Pilulak likido osoz irentsi behar dira otordu aurretik.

Droga banan-banan egin behar da, ondoeza gastriko larria ekiditeko. Nahaste larrietan, dieta aldatzea gomendatzen da eta, seguru asko, sendagaiaren dosia murriztea.

Gaixoek eguneko une jakin batzuetan odol baxuko monosakaridoak badituzte, dosia egokitzea gomendatzen da. 18 urte baino gutxiago dituzten gaixoek, baita haurdun daudenek eta edoskitzen duten emakumeek ez dute drogarik hartu behar. Droga, normalean, hesteetako gaixotasun kronikoa duten pazienteek ere saihestu beharko lukete.

Drogak erabiltzeko argibideak

Acarbose-ri dagokionez, erabiltzeko argibideak sendagaiak gorputzean duen eraginari buruzko informazio osoa ematen du.

Erabili aurretik, gomendatutako dosiak eta posible diren alderdi negatiboak arretaz irakurri beharko zenituzke.

Botika hori farmazietatik botatzen da bertaratzen den sendagilearen errezetarik badago. Aldi berean, pilulen prezioa biztanleko kategoria guztientzako erabilgarri dago.

Hartutako botiken dosi baimendunak pazientearen gorputzaren pisuaren arabera kalkulatzen dira. Kasu honetan, tratamenduaren hasierako faseetan hasierako dosi bakarra ez da hogeita bost miligramo baino gehiago izan behar. Tabletak egunean hiru aldiz hartu behar dira egunean edo bazkari nagusian.

Adierazitako dosiak emaitza positiborik ekartzen ez badu, asistentziazko medikuarekin adostuta, eguneko seiehun miligramo handitu daiteke. Mediku espezialistak modu independentean zehazten ditu beharrezko dosiak gaixoaren banakako ezaugarrien eta bere irudi kliniko orokorraren arabera.

Ez da gomendatzen adinekoen dosia handitzea, baita gibeleko funtzio normala duten arazoak dituztenek ere.

Sendagaiak hartzen hasi eta ordubete lehenago eragiten du. Bere jarduerak bi ordu irauten du. Droga galdu bada, ez da beharrezkoa hurrengo dosian dosia handitzea. Acarose ondo konbinatzen da sulfonylureas, metformin deribatuekin edo intsulinen injekzioekin.

Botika batekin tratamendua nahitaezko dietarekin batera joan behar da. Bestela, indigestioa gerta daiteke.

Tabletaren prestaketa giro-tenperaturan gorde behar da, eguzki-argia ekiditeko.

Droga baten prezioa pakete bakoitzeko 350 eta 500 errublo aldatzen da (50 pilularekin 50 mg dosi).

Elkarrekintza

Adsorbatzaileek eta digestio-entzimek drogaren eragina murrizten dute. Laxatiboak hartzen dituzten pazienteetan, arazo gastrointestinala larriak ikusi ziren. Ez da gomendagarria akarbosea hainbat laxante sendagaiekin konbinatzea.

Drogaren analogia nagusiak (ordezkoak):

Sendagaiak hartzen dituzten sendagile eskudunen eta gaixoen iritzia.

Medikuak medikuntzarako errezeta ofiziala eman zidan, eta, horren arabera, farmazian erosi ahal izan nuen. Hilabete batzuk hartzen ditut eta ikusten dut glukometroen adierazleak apurka-apurka txikitzen ari direla. Nire drogak erredura arina eta goragalea eragin zizkidan, tratamendua egin eta astebetera.

Sendagai hipogluzemikoak azkar murrizten du glukosaren glukosaren kontzentrazioa, pankreasari eragin gabe. Abantaila nagusia beste sendagaiak erabiltzerakoan erabiltzen diren ondorio kaltegarri nabarmenen gabezia da. Luzea den erabilerak, glikemia estatistikoki nabarmen murrizten du.

Maxim Olegovich, diabetologoa

Prezioa (Errusiako Federazioan)

Gaur egun, droga oso gutxitan erabiltzen da diabetean. 300 mg akarbosa eguneko dosi batekin, tratamenduaren kostua hilean 3000 errublo da. Alderaketa egiteko, glibenclamidarekin tratamendua (eguneroko dosia: 7,5 mg mikronizatutako osagai aktibo) hilean 1000 errublo baino gutxiago kostatzen da.

Tip! Edozein botika erabili aurretik, espezialista bat kontsultatu behar duzu eragin negatiboak izan ez ditzaten. Automedikuntza debekatuta dago. Auto-botikak ezustekoak eta zenbait egoeratan nahaste itzulgarriak ekar ditzake. Edozein alarma lortzeko, medikuaren aholkua bilatu behar duzu.