Pankreatitisaren ezgaitasuna

Pankreatitis kronikoa pankrearen epe luzeko gaixotasuna da, prozesu inflamatorio-esklerotiko-atrofiko progresiboa da eta gutxiegitasun exokrinoa eta endokrinoa ditu.

Pankreatitis kronikoa digestio aparatuaren gaixotasunen% 5,1-9,0 da. Ezgaitasunak hirugarren postua hartzen du paziente gastroenterologikoen artean, izaera iraunkorra da eta gaixo gehienak II taldeko baliogabeak direla aitortu dute hasierako azterketan.

Ezgaitasuna aztertzeko irizpideak. Pankreatitisaren forma. Pankreatitis kronikoaren sailkapenen artean, Errusiako Federazioan hedatuena da A. A. Shelagurov (1970) sailkapena, eta, horren arabera, hauek bereizten dira:

- pankreatitis errepikatu kronikoa.
- Pankreatitis kronikoa min konstantearekin;
- pseudotumor forma,
- forma latza (minik gabekoa).

Errespetu patogenetikoan, pancreatitis kronikoa ez da gaixotasun independente bat, pankreatitis akutuaren fase fase bat, jarraipena eta emaitza baino ez dira. Pankreatitis errepikatuaren fase kronikoa ez da aldaketa anatomiko gordinak eta nahaste funtzional larriak garatzen. Aitzitik, ikastaroaren erorketa askorik gabeko aldaerarentzat (normalean alkoholikoa da), aldaketa anatomiko gordinen garapena eta excretory eta intsorory guruinen jardueraren larritasuna dira. Praktika kirurgikoan, pankreatitis kroniko errepikatu akutua edo larria duten pazienteak izaten dira gehienetan. Horietako kausa ohikoena hepatobiliary zona edo tratamendu gastrointestinalaren beste organoak dira. Pankreatitis kronikoa garatzeko hiru fase daude.

I. etapa - maiztasuna urtean 1-2 aldiz. larritasunak gehienez 2 astera arte, guruinaren funtzioa ez da okertzen. Ultrasoinu normala da.

II etapa - maiztasuna urtean 5 aldiz gehienez, larritasunen iraupena 1,5 hilabetera arte, kanporatzeko funtzioa okerrera dago (bikarbonatoen, lipasa, amilasa eta trypsinaren sekrezioa gutxitu da). Batzuetan gaur egungo diabetesa latente. Ultrasoinuak - kolekistitis kronikoaren seinaleak. Digestioaren disfuntzio moderatua.

III fasea - urtean 5 aldiz baino gehiagoko maiztasuna, larritze iraupena 3 hilabetera arte, kanpoko funtzioaren urraketa nabarmena, askotan diabetesa. Digestioaren disfuntzio larria, gorputzaren pisuaren beherakada progresiboa. Ultrasoinuak - pankreatitis kronikoaren konplikazioak (pankreako hodi nagusiaren harriak, kisteak, odoljarioa, zain-tronboia).

Pankreatitis kronikoaren pronostikoa honako hau da:
- faktore etiologikoa (lehen mailakoa, bigarren mailakoa)
- etapak
- konplikazioak
- funtzio exokrinoak eta endokrinoak urratzea.

Pankreatitis kronikoaren tratamendua.
Pankreatitis kolangiogenikoa garatzeko kasuetan, tratamendu biliarreko eragiketak egiten dira - kolekistektomia, pankreako hodiaren oztopoarekin - papillosfininototomia, pankreatoenteromia, hainbat anastomosi biliodigestibo aplikatzen dira. Aldaketa atzeraezinekin (fibrosia, esklerosia), buztana eta gorputzaren sabela erresektatzen dira, erresekzio subtotala, batzuetan pancreatoduodenektomia. Azken urteotan, ospitale espezializatuek pankreako hodi nagusiaren betegarritzera edo krisodestrukziora jo dute eta horrek mina uztea eragiten du.

VUT-en irizpideak eta adierazpen terminoak. CUT irizpideak:
- prozesua areagotzea (forma errepikatua),
- mina larria sindromea (mina forma),
- gutxiegitasun eta intzorentzako gutxiegitasuna (digestio-funtzioaren nahasteak),
- konplikazioen larritasuna.

VUTren behin-behineko baldintzak:
tratamendu kontserbadorearekin, etaparen arabera, 2 astetik 3 hilabetera, VUT tratamendu kirurgikoarekin, ebakuntzaren metodoaren eta neurriaren, haren eraginkortasunaren, guruinaren gutxiegitasun maila eta digestioaren araberakoa da.

Tratamendu kirurgiko eraginkorraren ondoren (hodiaren oztopoa ezabatzea, pankreako sekrezioak irteera normalizatzea, pseudozistoak ezabatzea) pankrearen funtzio okerrik edo gutxiagotze arina VUT - 10 hilabete arte. Gainerako kasuetan (tratamendu kirurgiko eraginkorra, baina pankrearen edo digestioaren funtzioen urraketa nabarmena edo nabarmenagoa, tratamendu kirurgiko eraginkorra) VUT - gehienez 4 hilabete, eta ondoren ITUra bideratutako aipamena.

Kontraindikatutako lan motak eta baldintzak “Pankreatitis akutua” atalean deskribatzen dira.

ITUra bideratzeko adierazpenak.
Pankreatitis kronikoa duten pazienteei ITU aipatzen zaie:
- gaixotasunaren II eta III faseetan,
- hemorragia maiz
- Ildo trombosi sakonarekin eta pelbiseko organoen funtzioarekin eta beheko mutuen funtzio estatiko-dinamikoarekin;
- tratamendu kirurgikoa digestio moderatu-larriarekin disfuntzioarekin,
- tratamendu kirurgikoaren ondoren eta itxitako kanpoko fistulen presentzia.

ITUra bideratzeko inkesten estandarrak:
- analisi errutinak
- entzimak odolean duen jarduera zehaztea
- gernuan amilasa jarduera zehaztea.
- entzimaren jarduera duodenoaren edukian zehaztea (urdaila hutsik eta karga batekin),
- koprograma,
- Staub - Traugott lagina azukre karga bikoitzarekin;
- sabeleko eta duodenoaren fluoroskopia (hipotentsio baldintzetan),
- Gibeleko ultrasoinuak, tratamendu biliar estrafatikoa, behazun, pankrea,
- guruinaren tomografia konputatua (pankrearen hodi nagusiaren harriekin).

Ezgaitasunen multzoko irizpideak.
Bizitza muga moderatua zehazten da II faseko gaixotasuna duten gaixoek, tratamendu kirurgikoaren ondoren pazienteek konplikaziorik gabe, narriadurarik gabe edo pankreako funtzioen narriadura arina duten lanbide kontraindikatuetan, eta enplegu arrazionala ezinezkoa da, kualifikazioak murriztu edo ekoizpen jardueraren bolumena murriztuz (III taldeko baliogabeak).

Bizi-muga nabarmen bat III faseko gaixotasuna duten pazienteek zehazten dute, maiztasunez errepikatutako odoljarioarekin eta arrakastarik gabeko zainketa intentsiboekin, kanpoko behazunarekin eta pankreako fistulekin tratamendu kirurgikoaren ondorengo pazienteek, pseudozisto handiak dituzten gaixoek (II talde desgaitasuna).

Posible al da?

Pankreatitis akutua duen erasoa duen gaixo baten tratamendua ospitale batean egiten da eta, bitartean, medikuak lanerako ezintasunaren ziurtagiri primarioa igortzen du. Epe hori gaixotasunaren konplexutasuna, eragiketen presentzia, kaltetutako ehunaren bolumena, konbinaziozko patologiak sartzea eta metodo terapeutikoen eraginkortasunaren araberakoa da.

Deskargatu ondoren, gaixoak anbulatorioko tratamendua jarraitzen du klinikan, eta horren sendagileak gaixotasun-bajak luzatzen ditu hantura erabat ezabatu arte eta barkamen egonkorra lortu arte.

Kronikotasun hasierako fasearen aurrean, pertsona lan egiteko gai da eta bere lanera itzuli ahal izango du behar ez badu:

• esfortzu fisiko handia,
• gorputzaren egonaldi luzea behartutako posizio deserosoan,
• estres emozional handia
• objektu astunak eramaten
• substantzia kaltegarri edo toxikoekin harremana.

Murrizketa horiek lan-ahalmen profesionala nabarmen murrizten dutenean, III taldea izendatzen da.

Zer ikerketa egin behar da?

Ultrasoinuak gaixotasun jakin baten ezintasuna zehazteko metodoetako bat da.

Pertsona bat azterketara bidali aurretik, medikuek azterketa estandar multzo bat egiten dute, besteak beste:

• Pankrearen, behazun-maskuria eta bere bideak, gibela,
• CT eskaneoa harriak pankreako hodian aurkitzen badira
• entzimaren jarduera aztertzea urdaila huts batean eta jan ondoren,
• odola, gernua, azterketa
• fluoroscopy.

Itzuli edukien taula

ITU eta ikerketa metodoetarako adierazpenak

Pankreatitis kronikoa tratamendu gastrointestinalaren eta digestio-sistemaren etetea eragiten duen gaixotasun larria da. Pankrearen kalteak gaixotasun endokrinoak sor ditzake diabetes mellitusaren eta bestelako patologien ondorioz.

Gaixoek lan egiteko gai diren gaixotasunaren kutsu arinaren ezaugarri da. Hala ere, gaixoen talde hau ariketa fisiko astunean, industriako produktu kimikoekin harremanetan dago. Kasu honetan, lan baldintzen derrigorrezko aldaketa beharrezkoa da.

Pankreatitis kronikoan, azterketa mediko eta sozialera jo behar da gaixoak prozesu patologikoaren 2. eta 3. faseak baldin baditu. Beste modu batera esanda, larritasunak 5 edo 5 aldiz baino gehiago gertatzen dira 12 hilabetetan.

Irudia digestio-entzimenen ekoizpenaren urraketa moderatu edo larriarekin batera, odolean azukrearen kontzentrazioa handitzea, behazun-hantura (kolekistitisa) eta gaixotasunaren beste ondorio negatibo batzuk gehitzen dira.

Pankreatitis kronikoan ezintasunak ematen al du? Erantzuna baiezkoa da. Legeak ezintasuna ematen du kasu hauetan:

• Barne hemorragiaren maiztasun historia.
• Kirurgia egin ondoren, digestio moderatu edo larria duten atzeko planoan.
• Beheko mutuen tronboi zainak.
• Organo pelbikoen nahastea.

Deskribatutako konplikazioak badaude, mediku asistentziak azterketa medikoa eta soziala egiteko norabidea ematen du. Ikerketa estandarra dakar. Zerrenda:

1. Errutina analisiak. Gorputzean entzima digestiboen jarduera aztertzen da, gernuan amilasaren kontzentrazioa zehazten da.
2. Estomazko estomak hutsik eta duodenoan karga duen azterketa, koprograma egiten da.
3. Duodenoaren X izpiak, urdaila.
4. Staub-Traugott lagina azukre karga bikoitzarekin.
5. Pankrearen, gibeleko, behazun, behazun-hodi ultrasoinuak.
6. Tomografia konputatuan pankreako hodian harrien presentzia antzeman daiteke - pankreatitis kalkulatua.

Kirurgia jasan duten gaixoen lan egiteko gaitasunaren azterketa medikoa eta soziala zailagoa da. Lortutako emaitzak kontuan hartu behar direnez - mina sindromea murriztea posible zen ala ez, pankreako zukuaren irteera hobetzea, pankrearen funtzioa berreskuratzea, fistulak itxi, pseudokistoak ezabatzea, etab.

Garrantzitsua da tratamendu kirurgikoaren konplikazio goiztiar eta berantiarren presentzia / gabezia kontuan hartzea, ospitaleratutako gaixotasunen edo anbulatorioko terapiaren oinarria baitira.

Ezgaitasun pankreatikoa

Pankreatitisan ezintasuna edo ezintasun iraunkorra ezartzen da maiz. Patologia hori 3. postuan dago digestio aparatuaren gaixotasun guztien artean, ezgaitasuna ematen dutenak. Hasierako azterketaren (ITU) ondorioz gaixo gehienak berehala aitortzen dira bigarren taldeko baliogabeak direla.

Pankreatitis kronikoan ezintasunak ematen al du?

Gaixo baten (helduak edo haurrak) pankreatitis kronikoa iraun duen ikastaro luzearekin, tratamendu porrota, maiz larriagotuz, pankreasak aldaketa larriak jasaten ditu - organoaren egitura aldatu egiten da, haren funtzioak maila desberdinetan urratzen dira.

Ezgaitasuna ezartzeko aukera diabetesa mellitus eta gutxiegitasun exokrinoaren sintomak agertzen dira.

Pankreako nekrosiarekin ezgaitasuna

Pankreako nekrosia guruineko ehuna suntsitzea da, hantura akutua eta pankreako entzimenen ondorio patologikoak direla eta.Gaixotasun honen garapenak gaixoaren bizitzarako arrisku larria suposatzen du eta zirujauak eta kirurgia berehala kontsultatu behar du (pankrearen erresekzioa). Ezgaitasun ebakuntza hau egin ondoren, pazientea bizitza osorako hainbat sendagai hartzera behartuta dago (intsulina injekzio etengabeak, entzima prestaketak hartuz).

Gaixo horiek derrigorrez aipatzen dira ITUrako, ezgaitasun maila zehazteko eta ezintasun talde egokia esleitzeko.

Taldearen irizpideak

Pankreatitisa duen gaixo batentzako taldea indarrean dagoen estatuko legegintza oinarrian aurreikusitako irizpideen arabera eratzen da (Errusiako Federazioko Lan eta Gizarte Babes Ministerioaren 664 / n aginduan, 2014an onartua).

Lehenengo taldeko pazientea ezartzeko irizpidea da bere legezko gaitasun normala ez izatea, gaixoaren funtzio funtsezkoak etetea, bai pankreako disfuntzio intrakretorioagatik, bai kaltetutako organoaren sekretu exokrinoagatik.

Kasu honetan, gaixoak horrelako nahaste motak (itzulezinak) ikusten ditu, hala nola:

• Proteina-energiaren desnutrizio larria (BEN),
• Elikagaiak asimilatzeko prozesu normalaren disfuntzioa.

Lehenengo taldeko pazientea ezartzeko irizpidea bere legezko gaitasun normala ez izatea da.

Ofizialki ezarritako pankreatitisaren gaitasun larria gaixotasuna dela eta, bere kabuz ekintza sinpleak eta zainketa operazioak burutzeko gaitasuna kentzen zaio, komunera joatea, mugimendu askea eta janari prozesua barne.

Pankreatitisa duen bigarren taldea proteina-energia gabezia dela eta gaixoak lan egiteko duen gaitasunaren urraketa nabarmena da.

Baldintza hau pankreak kronikoki hantuta duen pazienteetan ikusten da. Kasu honetan, gaixotasuna areagotzen duten kasuak 5-7 aldiz gertatzen dira 12 hilabetetan eta mina luzea den sindromea dute, eta ezin da bere kabuz ezabatu larrialdi arreta medikoa ez izateak, izan ere, horrek sarritan barne odoljarioa eragiten du eta sendagaiek ez dute nahi duten eragin terapeutikoa.

Gaixoen ezintasuna 1 hilabetetik 1,5era aldatu ohi da.

Gaixoen ezintasuna 1 hilabetetik 1,5era aldatu ohi da.

Pankreatitisaren bigarren ezgaitasun taldea ezarrita dago pazienteak kanpoko fistulak ez sendatzeko, baita ebakuntza ondoren agertu diren antzeko zauriak ere, eta pankreako kiste faltsuak badaude.

Hirugarren taldea azterketaren emaitzen arabera eratzen da, gaixoak digestio funtzioa urratzen badu, pankrearen funtzionamenduarekin lotutako arazoak barne, eta horrek ez du eraginik izango bere lan gaitasunean.

Hirugarren taldea duen gaixo baten historia medikuan, konplikaziorik ekarri ez duten esku-hartze kirurgikoak daude, baita gaixoaren organoaren funtzionamendu okerrak agertzea ere modu moderatuan edo arinean adierazitako manifestazio klinikoekin.

Hirugarren talde bat duen gaixoen historia medikuan konplikaziorik ez zuten esku-hartze kirurgikoak daude.

Pankreatitis kronikoaren kausak

Hauek dira pankreatitis kronikoaren faktore kausal nagusiak:

• alkohol gehiegikeriak, gibelean eragin toxiko zuzena du eta fibrosi (ehun konektiboaren ugaritzea) prozesua estimulatzen du.
• elikagaien proteina gabezia
• jendeak gantz, elikagai frijitu asko jaten dituenean, batez ere alkoholarekin konbinatuz,
• presio handiagoa izan da pankreako hodietan, harriaren ondorioz oztopoaren atzeko planoan garatzen dena, Vater-en mamutua duodenoan, baita edema ere,
• pankrearen infekzioa,
• tratamendu gastrointestinalaren gaixotasun konkomitanteak, etab.

Horrela, pankreako ehunetan hanturaren faktore kausatzaileen zerrenda oso askotarikoa da. Faktore horien ezagutzak pancreatitisaren prebentzio bideratua ahalbidetuko du.

Gaixotasuna garatzeko mekanismoa

Hanturazko prozesuaren kronikatzeak pankrearen epitelio glandularraren egitura normala urratzea dakar.

Pixkanaka ehun konektiboaren oinarriarekin ordezkatzen da, eta horrek ez ditu pankreako funtzioak betetzen, hau da, ez dago digestio entzimen sekreziorik.
Ehun konektiboaren hazkunde ugariak guruinaren dentsitatea eta zimurrak handitzea dakar. Fenomeno hori bilaketa diagnostiko batean erabiltzen da.

Manifestazio klinikoak

Pankreatitis kronikoaren sintomak askotarikoak dira. Oro har, ez dira distiratsu agertzen barkazio garaian, eta horrek zailtzen du diagnostiko klinikoa.
Sintomak larritasun maximoa lortzen dute gaixotasuna larriagotzerakoan.

Beraz, pankreatitis kronikoaren seinale kliniko nagusiak hauek dira:

• sintoma nagusia mina da, goiko sabelean dagoena;
• minaren izaera alda daiteke,
• pankreatitis kronikoko mina bularrean gora edo bizkarrean behera irradiatzen da eta horrek akats diagnostikoak eragiten ditu,
• mina normalean arratsaldean gertatzen da, arratsaldean nabarmen areagotzen baita jan ondoren (batez ere koipetsua eta frijitua),
• pazienteek pisua nabarmen galtzen dute, jan ondoren mina areagotu egiten delako;
• Pankrearen funtzio exokrinoaren urraketa dela eta, sabelean zurrumurruak direla eta, aulkia haustea, belching, goragalea eta oka egitea
• Hipo- eta bitamina-gabezia seinaleak agertzen dira pixkanaka-pixkanaka xurgatzean.
• Gorputzaren tenperaturaren igoera txiki bat nabaritzen da sistema biliarrak prozesu patologikoan parte hartzen duenean,
• larruazalaren eta eskleraren goruntz itxura periodikoa.

Argazki klinikoaren berezitasunaren eta sintoma jakin baten larritasunaren arabera, pankreatitis kronikoaren hainbat aldaera bereizten dira. Hauek dira:

• pankreatitis errepikatu kronikoa,
• pankreatitisak mina etengabearekin,
• forma latza
• forma pseudotumorosoak (pankrearen lesio tumoreen antza du manifestazioetan).

Artikulu erabilgarria? Partekatu esteka

Helduetan pankreatitis kronikoaren sintoma klinikoek egoera patologiko hau diagnostikatzea zailtzen du eta horrek akats diagnostikoak sortzen ditu. Azpimarratu behar da, halaber, tratamendu eraginkor eta puntualak izateak diabetesa mellitus garatzea ekar dezakeela prozesu patologikoan intsulina sortzen duten Langerhan uhartetxoen inplikazioagatik.

Bilaketa diagnostikoa

Pankreatitis kronikoaren diagnostikoa sintoma klinikoen ebaluazio sakonean oinarritzen da, baita ikerketa metodo osagarrietan ere.
Gehien erabiltzen direnak hauek dira:

Gaixotasunen tratamendua

Nola tratatu pancreatitis kronikoa? Tratamendu programa hainbat faktoreren araberakoa da, besteak beste:

1. larriagotzeko edo barkatzeko epea,
2. sintoma klinikoa nagusi
3. pankrearen kanpoko sekrezio egoera,
4. barneko sekrezio pankreatikoaren egoera (funtzio endokrinoa).

Askok interesatuta daude pancreatitis kronikoa senda daitekeen ala ez. Ezin da sendagaiaren garapen maila honetan hantura kronikoa eta ondorengo prozesu distrofikoak erabat ezabatu.Hala ere, tratamendu puntualak eta elikadura onak prozesu patologikoaren progresioa moteldu dezake, eta horrek ez du gaixoaren bizi-kalitatea murriztea ekarriko.
Beraz, larritze aldian pankreatitis kronikoa tratatzeko programa honako hau da:

• hasierako egunetan hotza preskribitzen da goiko sabelaldean, gosea eta pankreasaren gainerako funtzioetan,
• ondoren zuzenketa farmakologikoa egiten da - botika antisekretuak preskribatzen dira (zuku gastrikoaren produkzioa murrizten dute, sekrezio gastrikoaren estimulatzaile indartsua baita), antispasmodikoak eta analgesikoak. Pankreako jarduera murrizteko, entzima prestaketak erabiltzea gomendatzen da ordezko xede batekin.

Dieta tratamenduaren oinarrizko printzipio gisa

Pankreatitis kronikoa duten dieta dietetikoa leku nagusietako bat da, batez ere, barkamen garaian. Pankrearen gaineko karga murrizteko eta bertan konponketa-prozesuak hobetzeko aukera ematen du. Ondorioz, horrek nabarmen murrizten du gaixotasuna berriro berriro gertatzeko aukera.
Pankreatitis kronikorako dieta printzipio hauetan oinarritzen da:

1. proteina kopurua handitu beharko litzateke, eraikuntza material gisa kontsumitzen baitira konponketa garaian (pankrea zaharberritzea),
2. 4-5 otordu egon beharko lirateke
3. Saihestu elikadura gehiegi
4. janaria egosi behar da batez ere (janari frijituak eta ketuak uko egin behar dira);
5. koipe eta digeritzen diren karbohidratoen kopurua nabarmen murrizten da dietan
6. salgaiak oso erauzgarriak dira.

Paraleloan, gaixoak alkoholaren erabilera alde batera utzi behar du, eta horrek kalteak eragin ditzake toxikoan.
Garrantzitsua da elikaduraren printzipio dietetikoei atxikitzea gaixotasunaren beste larritasun bat baztertzeko eta pankrearen egoera funtzionala hobetzeko!
Barkamen epe luzea mantentzeko, gaixoak errotik aldatu behar du bizimodua alkohol kontsumoa alde batera utziz eta elikadura normalizatuz. Honek hondatutako pankrea zaharberrituko du eta bere funtzionamendua hobetuko du.

Pankreasak alkohol intoxikazio akutua jasaten badu, hanturazko prozesu akutua duen gaixotasun horri alkohol pancreatitis deritzo. Tratamendu kontserbadorea puntuala izan behar da, bestela gaixoa laster hilko da. Alkoholaren gehiegizko kontsumoa dela eta, digestio-sistemak entzimenen ohiko produkzioa eten egiten du, pankrea hantu egiten da. Pankreatitis alkoholiko kronikoa ez da tratatzen, beraz, komeni da gaixotasuna diagnostikatzea fase akutuan.

Zer da alkohol pancreatitisa?

Etanolarekin esposizio luzea egin ondoren, pankrearen hantura gertatzen bada, konplikazio potentzialen artean, medikuek ez dute gibeleko zirrosi alkoholikoa eta gaixo kliniko baten heriotza baztertzen. Gaixotasun ezaugarri bat historia luzearekin batera dago, eta desatseginak diren sintomak apurka-apurka handitzen dira, biziagoak dira eta bizi kalitatea murrizten dute. Pankreatitis mota honek askotan aurrera egiten du alkoholismo kronikoaren atzean edo elikagai gantz eta frijituen gehiegikeria sistematikoarekin.

Pankreatitis kronikoaren larritasunak digestio-sisteman minaren eraso akutua hasten dute. Minaren sindromea herpes zosterren, uzkurdura paroxistikoen araberakoa da, tratamendurik ezean drogen tratamendua bakarrik areagotzen baita. Digestio-nahaste sistematikoen bidez entzima pankrearen produkzioa murriztu da, hau da, beherakoa, dispepsia seinaleak, goragalea seinaleak eta gorabeherak irudikatzen dira. Gaixotasun honen beste sintoma batzuk aurkezten dira jarraian:

• feces heterogeneoak,
• digeritu gabeko janari zatiak fecesetan,
• Aspertutako itxaropenik gabe
• komuneko bidaia kopurua - egunean 6 aldiz gehienez,
• pisu galera dramatikoa
• jateko gogorik eza,
• hipertentsioa jaistea
• gorputzeko tenperatura altua
• nerbio sistemaren ezegonkortasuna,
• giharren ahultasuna.

Alkoholaren ondoren pankrearen zaharberritzea ziurtatzeko, lehen urratsa prozesu patologikoaren etiologia zehaztea da, faktore patogenoak gorputza erabat ezabatzea. Erasoen maiztasuna alkohol dosiaren eta alkohol edatearen iraupenaren araberakoa da. Alkoholerako substantziak, toxina sendoak bezala, alkohol pancreatitisaren garapenerako errudun nagusiak dira.

Alkohola erregularki gehiegikatzen duten gaixo helduak, gehiegizko pisua dute, erretzaile astunak dira eta bizimodu pasibo (sofa bat) arriskuan daude. Neurri batean, irudi kliniko espezifikoa edari alkoholdun motaren araberakoa da. Adibidez, "vodka kantatuak" gibeleko kalte anormalen prozesua azkartzen du. Nekrosia garatzen da.

Gaixotasunaren ikastaroa

Faktore kaltegarrien eraginpean, ehun osasuntsuak suntsitzen direnean, guruinen entzimak aktibatzen dira eta zelula propioak suntsitzen dira. Prozesu patologiko honen ondorioz, pankreak tamaina handitu eta handitzen du, inguruko organoen gaineko presioa areagotuz. Denborarekin, hanturazko guruina luzatzen da, pazientea minaren eraso akutuaren aurrean aurkitzen da. Une honetan, nekrosi gune ugari hedatu ziren gorputzean, eta horrek funtsezko organoaren funtzionamendua oztopatzen du.

Pankreatitis alkoholikoaren sailkapena

Patologia ezaugarria forma akutua eta kronikoa da, non pixkanaka-pixkanaka beste bat garatzen den, azken kasu honetan ez da jada azken berreskuratze baten gaia. Prozesu patologikoaren deskribapen laburra aurkezten da jarraian:

1. Pankreatitis akutuan, hainbat faktore patogenoek berehala jokatzen dute, adibidez, gaixo batek janari gantz-edariak jaten dituenean, alkohola edaten du egunero eta erretzen du etengabe. Pankreatitis alkoholikoa gizonezko gazteen ezaugarria da sarritan, oso zaila da tratamendu kontserbadorea.
2. Pankreatitisaren forma kronikoa has daiteke, gaixotasun independente gisa garatzen da. Lehen sintomak zenbait urte edari alkoholdunen edate sistematikoa igaro ondoren agertzen dira. Gaixotasuna hantura eta gerriko mina moderatuekin batera dago. Tratamendu eraginkorra hanturazko prozesuaren larritzearekin egiten da.

Konplikazio posibleak

Alkoholetik sortutako pancreatitisak gibelaren eta digestio-entzimaren disfuntzioaren deskonposizioa laguntzen du. Intoxikazio progresiboak berehalako ezintasuna eta heriotza ekar ditzake, gaixoak oinaze gogorrak eragiten ditu. Ez dira baztertzen etanolarekiko esposizio luzea, hepatitis birikoa, gibelaren zirrosia, pankreako nekrosia, fistula eta kisteak. Diabetesa eta adenokarkinoma garatzen dira.

Pankreatitis alkoholikoaren diagnostikoa

Zaila da gorputzean alkohol formaren pancreatitisa zehaztea, sintomak digestio aparatuaren beste gaixotasun batzuen antzekoak baitira. Hori dela eta, historia medikoko datuak biltzeaz gain, derrigorrezkoa da diagnostiko diferentzialak erabiltzea, hala nola laborategi eta ikerketa klinikoak:

• odol azterketa orokor eta biokimikoa,
• gernu laborategiko probak diastasiak hautemateko,
• Organo peritonealen ultrasoinua
• CT eta MRI
• diagnostiko-zulaketa arrazoi medikoengatik.

Pankreako hantura tratamendua

Alkohol intoxikazioarekin, erretzea eta bestelako ohitura txarrak erabat baztertzen dira. Garrantzitsua da hantura narriadura arintzea eta arintzea. Alkohol pancreatitisa diabetesa beteta dagoenez, medikuek berpizteko neurriak hartzen ari dira barkamena aldatzeko.Hona hemen argazki kliniko honetan gomendio baliotsuak:

• gibeleko funtzioa mantentzeko eta indartzeko, gaixoari debekatuta dago tratamendu eta barkameneko garaian dietetan elikagai astunak jatea - gantzak, ketutako haragiak, kontserbak,
• Organismo osoaren funtzioak ahultzen baitira pancreatitisarekin, beharrezkoa da espezialitate estuen kontsultak bisitatzea, hala nola gastroenterologo, zirujau, endoskopista, endokrinologo, erradiologo, psikoterapeuta eta narcologo gisa.
• Edari alkoholikoek odol azukrearen kontzentrazioa patologikoki handitzen dutenez, pazienteak adierazle honen jarraipen sistematikoa behar du, gantz disolbagarriak diren bitaminak, oligoelementuak.
• errelebo fasean beharrezkoa da posizio horizontala hartzea, No-shpa pilula pare bat barruan hartzea eta hotza urdailean aplikatzea. Gomendagarria da behin-behineko gosea, ez gainbegiratu pankreak.
• Prozedura kirurgikoa argazki kliniko korapilatsuetan agertzen da, kiste bat irekiz eta ebakiz, konplikazio arriskutsuak izateko arriskua ezabatuz.

Dieta terapeutikoa

Pankreatitis alkoholikoarekin, eguneroko dieta zuzentzea beharrezkoa da. Gaixoari debekatuta daude gozokiak, gozokiak, azukrea, esnea, gaziak, pikantea eta erretzea. Elikagai osagai hauek pankreako zukua garatzen laguntzen dute, errekete kopuruaren gehikuntza. Beste elikagai batzuk ere debekatuta daude, besteak beste:

• saltxitxak,
• kontserbatzaileak,
• lehen salda
• fruta garratzak
• espeziak eta gatza
• sosa, garagardoa, kafea.

Elikagaiak jan bitartean, alkohol pancreatitisarentzat erabilgarria diren hurrengo elikagaietan arreta berezia jartzea gomendatzen da:

• gantz gutxiko zopak
• haragi gihartsuak
• giharrak
• gantzik gabeko arrain barietateak
• egositako sagarrak
• belar infusioak, dekozioak,
• barazki egosiak.

Gaixotasun pronostikoa

Emaitza klinikoa kontrakoa da, gaixoaren bizitza-tartea murriztu egiten baita eta ez da bat-bateko emaitza fatalik baztertzen. Pankreatitisa gaixotasun kronikoa da, eta tratamendu puntuala egon ezean, eraso mingarrien kopurua soilik handitzen da. Berpiztearekin berehala ospitaleratzeko beharra ez da baztertzen. Argazki kliniko konplikatuetan adierazitako gaixotasunak pankreako nekrosia sortzen du gorputzaren heriotzarekin.

Bizi-iraupena

Pankreako hodietako narriadura duten gaixoek denbora luzez ez dakite gorputzean gaixotasun hilgarri bat egon denik. Prozesu patologikoak aurrera egiten du berez, dagoeneko pankreatitisaren forma kronikoa dagoenean. Lehen erasoaren ondoren, bizi-itxaropena murriztu egiten da, eta gero eta eraso gehiago egonez gero, pazientea ez da 2 - 3 urte biziko. Barkamena betetzen baduzu eta 10 urte betetzen badituzu, 10 urte bizi ditzakezu, baina ohitura txarrak erabat arbuiatuta.

Prebentzioa

Prebentzio neurri nagusia edari alkoholdunak edateari uko egitea da. Gaixoak bere "bizitza lehorra" atxikitu behar du bere bizitza amaitu arte, substantzia toxiko eta pozoitsuen sarrerarekin (adibidez, zigarroekin). Forma alkoholikoaren pancreatitisaren profilaxia eraginkorra elikadura egokia, dieta medikoa osatzen dute. Puntu hauetan bereziki azpimarratzea gomendatzen da:

• aberastu zure eguneroko dieta nahikoa proteina erabiliz,
• azter ezazu urtero gastroenterologo batek.

Pankrearen pancreatitisak gaixotasun oso larria da eta bertan guruina kaltetuta dago eta etorkizunean aldaketa metabolikoak ekarriko ditu. Gaur egun, gaixotasun horren zergatiak, nola aurre egin, zein metodo erabili behar ditugu.

Gaixotasunaren arrazoiak

Gure garaian pankreatitisaren diagnostikoa nahiko ohikoa da.Baina zergatik ari dira jendeak gero eta gehiago sufritzen? Gaixotasun hau agertzea bultzatzen duten arrazoiak jakitean ulertuko duzu dena.

1. Bustoa edari alkoholdunekin.
2. Elikadura okerra, hots, elikagai gazi, pikant eta gantz asko maiz erabiltzea.
3. Gehiegizko pisua.
4. Gaixotasun aldi baterakoak, hala nola: kolekistitisa, hepatitisa, kolelitiasia, ultzerak, gastritisak, hantura.
5. Pankreako kirurgia edo haren lesioa.
6. Erretzea.
7. Elikagaien alergia.
8. Heredity.
9. Sendagaiak hartzea, eta ondoren gaixotasuna agertzen da (tetraziklinak, zitostikoak, sulfonamidak).

Pankreatitis akutuaren sintomak

Gaixotasun mota honen bidez, pankreako zukuaren irteera librea eten egiten da, entzimak berak digeritzen uzten du. Pankreako akuta pankreatiaren diagnostikoa egiteko, hauek dira ezaugarri hauek:

1. Mina larria. Sabeleko ezkerraldean gertatzen da, eta denbora gutxiren buruan sabelalde osora zabaltzen da.
2. Goragalea eta are gehiago.
3. Odol presioa desorganizatuta dago.
4. Errealitatearen ulermena urratzen da.
5. Shock egoera gerta daiteke.

Sintoma horiek larriak dira etxean gaixotasuna tratatzeko. Hori dela eta, pancreatitis akutuan, premiazkoa deitu behar da anbulantzia. Eskarmentu handiko zirujauak pazientea aztertu behar du eta, huts egin gabe, ospitalean identifikatu behar du tratamendu eta behaketa gehiago lortzeko. Nekez pankreako kirurgia gaixotasunaren forma akutuan saihestu daiteke.

Pankreatitis kronikoa: sintomak eta tratamendua hasierako aldian

Gaixotasun mota honen seinaleak ez dira hain beldurgarriak eta ez dute premiazko zaintzarik behar. Orain pentsatuko dugu zer den pancreatitis kronikoa, gaixotasun mota honen sintomak eta tratamendua.

Hasteko, bi aldi bereiztu behar dira hantura kronikoan:

1. Oinarrizko.
2. Pankreako itxurazko kaltearen aldia.

Lehenengo aldiak luze iraun dezake - 10 urte arte. Garai honetako sintomak:

1. Mina sindromea Mina goiko eta erdialdeko sabelean, ezkerreko lumbarreko eskualdean eta bihotzaren eskualdean koka daiteke. Gehienetan horrelako sentsazio desatseginak jan ondoren 15-20 minutu gertatzen dira.
2. Goragalea, botatzea posible da.
3. Bloating.
4. Beherakoa.

Lehenengo gaia pazienteetan askotan ikusten da, baina gainerakoak gerta daitezke. Nahiz eta sintoma bat agertu, drogen laguntzaz arina arindu dezakezu egoera.

Pankreako kalteen aldia

Hemen seinaleak hauek dira:

1. Minak ez dira hain agerikoak lehen kasuan bezala.
2. Kasu honetan, sindrome dispeptikoa da nagusi: bihotz-erritmoa, bizkarrezurrak, goragalea, inflazioak.
3. Gaixotasun sindromea dago. Hori gertatzen da xurgatu egingo liratekeen partikulei elikagaien digestioaren urraketa gertatzen zaienean.
4. Malabsorzio sindromea dago. Kasu honetan, heste txikian xurgatzeko mekanismoa erabat eten egiten da.

Gaixotasun eta malabsorziorako, sintoma hauek bereizgarriak dira:

• ametsezko ukuilu oparoa,
• pisu galera
• ikusmena gutxitu zen iluntzean,
• oietako odoljarioa agertzen da
• konjuntibitisa, estomatisa eta larruazalaren azkura gerta daitezke
• anemia garatzen da
• kaltzioaren xurgapenaren urraketa dela eta, cramps eta hezur mina daude,
• arrosal neuropsikikoa,
• izerdi hotzaren itxura
• gorputzean dardarka
• azala lehorra
• etengabeko egarria da.

Pankreatitis kronikoa tratatu behar da, pankreako kirurgia ekiditeko. Terapia egokia eta zentzuzkoa izan behar da. Beharrezko azterketa guztiak gainditu ondoren, baita mediku batekin kontsultatu eta terapia ere prescribe daiteke. Orain, gaixoaren irudia argia izan dadin, pazienteak zer diagnostiko izan behar duen kontuan hartuko dugu.

Gaixotasunen aitorpena

Honako diagnostiko motek gaixotasunaren irudi osoa emango dute:

1. Ultrasoinu azterketaPankreatitisarentzako ultrasoinu pankreatikoa aztertzeko prozedura integrala da. Diagnostiko mota honek tamaina zenbateraino handitu den erakusten du, egituraren heterogeneotasuna, kisteen presentzia posiblea eta hodien hedapena erakusten du. Ikerketa horren zehaztasuna% 80-85 da. Ez da emaitza oso altua, beraz laborategiko probak ere egin beharko lirateke.
2. Oinarrizko erresonantzia magnetikoa. Horrelako diagnostiko motaek, lehen kasuan bezala, pankrea nola handitzen den erakusten dute. Gainera, horrelako ikerketen laguntzaz, formazio gaiztoak, pseudozistoak eta inguruko organoen lesioak hauteman daitezke.
3. Kolangiopancreatografia endoskopikoa. Hau da prozedura zehatzena, ia% 100eko emaitza erakusten duena. Gainera, diagnostiko mota hau aurrekoetatik merkeena da. Egia da, badago min bat: metodo hau ez da atseginena, eta kasu batzuetan mingarria.

Zenbat denbora irauten du gaixotasunek pancreatitisarekin?

Pankreatitis akutua garatuz gero, gaixoak normalean diziplina anitzeko ospitale bateko sail kirurgiko, terapeutiko edo gastroenterologikora sartzen da. Bertan, mediku asistenteak gaixotasun sendagarrien ziurtagiri nagusia (gaixotasun baxua) idazten dio ospitaleratzeen tratamendu fase osorako. Ospitaldetik alta eman ondoren, polikreatitisaren ospitalea poliklinikaren medikuak luzatzen du, eta pazienteak anbulatorioan gehiago behatu eta tratatzen du.

Terapia kontserbadorearekin, aldi baterako ezgaitasunak 14 egunetik 3 hilabetera irauten du normalean. Gaixoaldia gaixotasunean zenbat egun igarotzen duen pancreatitisaren larritasunaren arabera.

Ebakuntza egin bada, ospitaleko egonaldiaren iraupena zehazten da esku-hartze kirurgiko mota, tratamendu horren eraginkortasuna eta pankrearen egoera (organoaren jarduera funtzionalaren beherakada maila) kontuan hartuta.

Askok interesatuta dago gaixoaren pankrean ebakuntza bat egin ondoren ezintasuna ematen zaion ala ez. Hemen, tratamendu kirurgikoaren ondoren lortutako eragina kontuan hartu behar da. Pankrea zaharberritzeko aldeko pronostikoa izanez gero, aldi baterako ezintasunen fitxa 10 hilabetera luzatu daiteke.

Ebakuntza eraginkorra ez bada edo organoaren funtzioak atzeraezinak badira, gaixotasun eszedentzia ahalik eta gehien 120 egunetara luzatzen da. Ondoren, pazienteari azterketa mediko eta soziala (ITU) bidaltzen zaio bere ezgaitasun taldea zehazteko, izan ere, gaixoak ezin izango du bere lehen lekuan lan egin eta ezingo du osasuna guztiz berreskuratu.

Zein proba egin behar dira diagnostikoa egiteko?

Gaixotasuna aitortzeko goian aipatutako metodoez gain, medikuak horrelako ikerketak egiteko jarraibideak ematen ditu:

1. Odol azterketa orokorra. Haren emaitzek hantura eta anemia posibleak erakusten dituzte.
2. Odola ematea odol azukrea zehazteko. Halako azterketa beharrezkoa da diabetesa gaixoan dagoen ala ez jakiteko.
3. Urinalysis. Giltzurrunetako gaixotasun posibleak erakusten ditu.
4. Elektrokardiogramak eta ekokardiografiak bihotzeko gaixotasunak baztertzen dituzte.

Aurreko probak gainditu ondoren, argazkia argi eta garbi ikusiko da, baita pankreako pancreatitisaren diagnostikoa egin edo ez.

Gaixotasuna tratatzeko espezialisten zeregina

Pankreako pankreitisak tratamendu egokia behar du. Hori dela eta, pazienteak ez du mediku bakar batek kontsultatu behar, baizik eta hainbat, baizik eta bere egoeraren argazki orokorra garatu dadin, eta medikuek terapia egokia agindu zioten.

Gaixoak horrelako espezialistekin kontsulta bat egin beharko luke:

1. Gastroenterologist. Tratamendua preskribatzen du.
2. Zirujauari. Espezialista honen laguntza beharrezkoa da mina gelditzen ez bada edo konplikaziorik badago.
3. Endocrinologist. Beharrezkoa da gaixoak diabetes mellitus badu.
4. Kardiologoari.Espezialista honekin kontsulta beharrezkoa da sistema kardiobaskularraren patologia posibleak baztertzeko.

Tratamenduaren emaitza medikuen tituluen araberakoa izango da. Beraz, beren eremuan onena aukeratu behar duzu. Medikuen esperientziari buruz galdetu dezakezu, zenbat eragiketa egin dituzten, ea estatistikarik dagoen. Zure osasuna zure esku dago. Espezialista trebea denez, tratamenduaren eta berreskurapen azkarraren eraginkortasuna eta efizientzia% 80ren araberakoa izango da.

Etapa kroniko batean

ITUko adituek kontuan hartzen dute A.A.-k garatutako pancreatitis kronikoaren sailkapena. Shelagurov eta kontuan hartu hantutako organoaren aldaketa anatomiko gordinen garapena eta nahaste funtzionalen larritasuna.

Lehenengo edo bigarren taldea patologiaren agerpen maiz eta luzea duten pazienteentzat finkatuta dago, digestio-nahaste larri larriak, karbohidratoen metabolismoa, jaunbizia, beherako iraunkorra eta elikagaiak digeritzeko ezintasuna garatuz.

Forma akutuan

Talde bat sortzerakoan, kirurgiaren ondorioak hartzen dira kontuan. Lehenengo taldean digestio-disfuntzioa duten gaixoak, heste txikiaren oztopoak, kachexia, eta horrek askotan buruko nahasteak izaten ditu.

Lehenengo taldean kachexia duten gaixoak daude eta horrek askotan buruko nahasteak izaten ditu.

Bigarren taldea forma akutua izan daiteke ebakuntzaren ondoren konplikazioak sortzen badira: sendatzeko ez diren fistulak, tronbosia, guruineko ehunetan pilulak pilatzea, pelbisa disfuntzioa.

Kirurgia ondorio kaltegarririk gabe joan bada, posible da hirugarren talde bat ezartzea.

Gaixotasuna areagotzearekin

Gaixotasunaren larritasunak izaera ezberdina dute (iraupena, maiztasuna, intentsitatea ...). Medikuek gaixotasunaren manifestazioak kontuan hartu behar dituzte urtean zehar. Erresekzioa egin duten pazienteek aurreko jardueretara itzultzeko aukera galdu dezakete (karga eta lan motaren arabera). Lehenengo eta bigarren desgaitasun taldeak finkatzen ditu.

Pankreatitisarekin eta gastritearekin

Pankreatitisaren eta digestioaren funtzio okerrak maiz gertatzen diren erasoak (pankreatitisak barne) izan daitezke ezintasun aldi luzeak.

Bazkide gastroenterologoak ITUren azterketarako dokumentuak biltzeko prozesua abiaraz dezake. Gaixo bati 2 edo 3 ezintasun talde bat esleitu dakioke.

Holetsistopankreatit

Kolesterolemiak, pankreatitisarekin batera gertatzen direnak, gaixoak ezintasun-taldea sortzeko dokumentuak prestatzean diagnostiko-prozedura osagarriak egin behar ditu. Kalkulu kopurua, tamaina eta motari buruzko datuak behar dira. Adituen batzordeak kontuan hartuko ditu bai pankreako hanturaren larritasuna eta bai behazun-hanturaren berezitasunak.

Pankreatitisaren historia duten haurrentzat, ezgaitasuna legezko gaitasuna galtzen denean bakarrik ezar daiteke. Digestio organoen disfuntzio maila adituen batzordeak zehazten du helduak jasaten dituzten diagnostiko prozedura berak gainditu ondoren.

Pankreatitisarentzako elikadura egokiaren printzipioak. dieta

Gaixotasun honekin, garrantzitsua da elikadurari buruzko zenbait arau jarraitzea. Hartutako janariaren kalitatearen eta kantitatearen araberakoa izango baita gaixoaren ongizatea. Honako printzipio hauek ezagutu behar dituzu:

1. Egunero gutxienez 5-6 aldiz jan behar duzu. Pixka bat jan behar duzu zati txikitan.
2. Hobe da janaria purea jatea. Kontua da plateraren horrelako errazioarekin sabeleko muki-mintzak ez duela narritatuko.
3. Proteinak (150 gramo eguneko) nagusitu behar dira dietan. Koipe kopurua ez da eguneko 80 gramo baino gehiago izan behar. Karbohidratoak ere kontuz ibili behar dira.
4. Tabua beroegia da edo, alderantziz, platerak hotzak.
5. Egoera larriagotzeko garaian, desiragarria da gutxienez egun batez janaria erabat uztea.

Orain pentsa zer elikagai eragin onuragarriak pankrearen egoeran.

Nabarmendutako Produktuen Zerrenda

Pankreako pankreatitisa bezalako gaixotasun baten baldintza nagusia dieta da. Hori da tratamenduaren printzipio nagusia. Zein da dieta baten funtsa? Pankreako muki-mintzari narritadurarik emango ez dioten jakiak eta platerak soilik erabili. Honako hantura mota hau jasaten duten pertsonek kontsumitu eta egin dezakete.

1. Atzoko gari ogia.
2. Bigarren mailako oilasko edo behi salda zopa.
3. Haragia: oilaskoa, txahala, indioilarra. Prestatzeko metodoa: irakiten, labean labean. Haragiak ez luke ongaina eduki behar.
4. Arraina lurruna, labean egosi edo labean egina.
5. Koipe gutxi duten esnekiak.
6. Barazki egosiak. Gordinak nahi badituzu, orduan forma birrinduan soilik.
7. Pasta mota desberdinak.
8. Groats (buckwheat, arroza, oatmeal).
9. Fruitu labean (sagarrak eta madariak gogoan).
10. Jelly.
11. Fruitu egosia, gelatina, te ahula.

Pankreatitisean kontraindikatuta dauden elikagaien zerrenda

1. Haragi edo arrain salda primarioak. Hau da, gantz, kaloria handiko.
2. Zerealetatik ezin da mihiak jan.
3. Haragi gantz, arrain, hegazti.
4. Barazkietatik, erreta, erreta, aza, sorra eta espinakak egiteko tabua.
5. Ogi freskoa edo edozein gozogintza.
6. Askotariko saltxitxak, kontserbak.
7. Edari alkoholikoak.
8. Izozkia
9. Te sendoa, kafea.

Aurreko produktuen erabilerak emaitza negatiboa ekarriko du, "pankreasaren hantura" deritzo (pancreatitisak, besterik gabe, jarri). Erruleta zure osasunarekin jolastu ez dadin, gogoratu gaixotasun honekin jatea debekatuta dauden elikagaiak. Azken finean, dieta dieta gaitzaren emaitza positiboaren% 60 da.

Pankreatitis kronikoaren tratamendua

Gaixotasun honen terapia behazun kantitatea murriztera zuzenduta dago. Pankrearen pancreatitisak, tratamendua pilulak bereziak erabiltzeagatik soilik murriztuz, aldi baterako emaitza emango du. Eta, gainera, gaixoak ondo jango badu, dieta bat jarraitu, orduan berreskuratze arrakastatsua lortzeko ia% 100 bermea izango da.

Orain, jar gaitezen gaixotasun honi aurre egiten lagunduko dioten drogen gainean.

Beraz, gihar espasmoa kentzen laguntzen duten botikak:

1. Pankreako pilulak dira. Pankreatitisak antispasmodiko hauek tratatzen ditu: No-Shpa, Spazmoverin, Spazmol.
2. "Papaverine" dosia prestatzeko substantziak.

Hurrengo botikek zuku gastrikoaren sekrezioa murrizten dute:

1. Kapsulak Omeprazol.
2. Tabletak "Ranitidine", "Famotidine".

Hurrengo botikek digestio-prozesua normalizatzen dute eta pankrearen funtzioa erregulatzen dute. "Allohol", "Pancreatin", "Phenipentol" - hauek pankreako pilulak dira. Pankreatitisa ez da sententzia.

Halaber, pankreatitisaren entzimaren produkzioa inhibitzen duten drogak dira pankreatitisaren tratamendurako. Droga horien artean, Aprotinin soluzioa erabiltzen da maiz.

Mina larria badago edo pertsona batek pisua galtzen badu, orduan ospitaleratzea eta terapia gehiago egitea beharrezkoa da espezialisten kontrolpean. Esku-hartze kirurgikoa preskribatzen da pankreak jada terapiaren menpe ez badago. Tratamenduak, porrot larria duen dietak ez du lagunduko. Zati bat kentzeak bakarrik suntsituko du.

Horrek ez du esan nahi tratamendu medikoa egin ondoren susperraldi osoa gertatzen denik. Tristea da esatea, baina pancreatitisak ezin du erabat sendatu. Baina pankreasak okerrera egin ez dezan, garrantzitsua da tratamendua jasatea, baita dieta zorrotza jarraitzea ere, goian deskribatutakoa.

Pankreatitis akutuaren tratamendua

Gaixotasun mota honek ospitaleratzea eskatzen du.Ospitale batean, pazienteari terapia hau aginduko zaio:

1. Toxinen eta pankreako entzimenen odola garbitzen lagunduko duen drogen barne infusioa.
2. Mina botikak.
3. Guruinaren entzimak suntsituko dituzten pilulak. Adibidez, Cordox pilulak.
4. Mendekuaren aurkako sendagaiak.
5. Antibiotikoak.
6. Antispasmodics.

Gainera, terapiak honako hauek ditu:

1. Elikadura osoa ahoan zehar 6 egunez. Hori beharrezkoa da pankrearen jarduera aldi baterako eten dadin.
2. Barruko elikadura.
3. Gernuaren aktibazio artifiziala, substantzia toxikoak gorputzari gernua uzteko aukera handiagoa izateko.
4. Intesteko garbigailua.

Noiz egiten da pancreatitis kirurgia?

Tratamendu kirurgikoaren beharra pankreako gaixotasunek organoen ehunen lesio larriak ikustean sortzen da. Orokorrean, ebakuntza alternatiboek porrota soilik ekartzen duten kasuetan egiten da, edo gaixoa oso egoera larrian eta arriskutsuan dagoenean.

Kontuan izan behar da giza gorputzaren edozein esku-hartzek era guztietako ondorio negatiboak daudela. Bide mekanikoak ez du sekula pazienteen berreskurapenerako bermerik ematen, baina, alderantziz, beti dago osasunaren irudi larria larriagotzeko arriskua. Helduetan pankreatitisaren sintomak eta tratamenduak maiz lotzen dira.

Gainera, espezializazio estuko gaitasun handiko medikuak bakarrik egin dezake operazioa, eta mediku erakunde guztiek ez dute horrelako espezialistek harro. Beraz, pankreitisaren aurrean pankreako kirurgia egoera hauetan egiten da:

• Gaixoaren egoera, gaixotasun suntsitzaile baten fase akutua dagoena. Antzeko irudiarekin, nekrotiko mota bateko organo gaixo baten ehunen deskonposizioa antzematen da. Prozesu purulenteak erantsi daitezke bitartean, eta horrek gaixoaren bizitzarako mehatxu zuzena izaten du.
• Pankreatitisaren forma akutua edo kronikoa da, pankreako nekrosi fasera igaro dena, hau da, ehun bizidunen estratifikazio nekrotikoa.
• Pankreatitisaren izaera kronikoa, barkamen denbora gutxian izaten diren eraso maiz eta akutuengatik nabarmentzen dena.

Patologia horiek guztiak tratamendu kirurgikoa ez izateak ondorio latzak ekar ditzake. Gainera, tratamendu kontserbadoreko edozein metodoek ez dute beharrezko emaitza emango, eragiketaren adierazle zuzena baita.

Tratamendu kirurgikoa egiteko zailtasun nagusiak

Pankreatitisaren atzeko planoan kirurgia beti da konplexua eta aurreikusten ez den prozedura zaila da, sekrezio mistoko barneko organoen anatomiarekin erlazionatuta dauden zenbait alderditan oinarritzen baita.

Barneko organoen ehunak oso hauskorrak dira, beraz, hemorragia larria manipulazio txikienak eragin dezake. Ez da baztertzen gaixoa berreskuratzeko garaian antzeko konplikazioa.

Gainera, guruinaren inguru hurbilean ezinbesteko organoak dira, eta haien kalte txikiek gizakiaren gorputzean oker larriak ekar ditzakete, baita atzeraezinak diren ondorioak ere. Sekretuak, organoan zuzenean sortutako entzimekin batera, barrutik eragiten du eta horrek ehunen estratifikazioa dakar eta eragiketaren bidea nabarmen zailtzen du.

Kontraindikatutako lan motak eta baldintzak

Gaixoari 3. desgaitasun-taldeari ematen bazaio, lan-baldintza arinak eta egokiak dituela lortu daiteke.

Lan-baldintzen zenbait ezaugarri dituzten lantokiak desgaituta daude desgaitasuna duten pertsonentzat:

• lan fisiko moderatua eta gogorra,
• estresa psikoemozional biziarekin lotutako lana,
• Laneko elikadura klinikoaren medikuaren gomendioak betetzeko ezintasuna (otorduak saltatzea edo medikuak baimendutako bazkariak bakarrik jateko ezintasuna),
• gibelean eta pankreasan kaltegarriak diren konposatu toxikoekin (pozoi hepatotropikoak eta pankreatotropoak).

Nola eta non esleitzen da ezintasun azterketa?

Ezintasunen frogagiririk badago, mediku laguntzaileak (terapeuta, gastroenterologoa edo zirujaua) pancreatitis kronikoa duen gaixoak ITUko eskualdeko bulegora bidaliko du egoitzako tokian.

Aurretik, medikuak entrega fitxa bat prestatu du - diagnostikoa, konplikazioen presentzia, beharrezkoak diren azterlan guztien emaitzak, erlazionatutako espezialisten kontsultak egiaztatzen dituen dokumentu pakete bat.

Pankreako nekrosiaren ezaugarriak

Pankreatitis nekrotikoarekin, pankrearen ataletako bat hiltzen da. Gorputzak sortutako entzimenen ehunen gaineko eragin patologikoa da hori. Prozesu hau infekzioaren hedapenarekin edo gaixotasunaren larritasunen garapenarekin konbinatu ohi da.

Pankreako nekrosi mota hauek dira:

1. Edematosa akutua.
2. Hemorragiko.
3. Hogar.
4. Geldoegi.
5. Purulent suntsitzailea.

Edertasun pankreako nekrosirako pronostikoa. Konplikazio arriskutsuena peritonitis akutua da. Gaixotasuna fase honetara igarotzen denean, pertsona batek premiazko kirurgia behar du. Bestela, sepsis purulenta garatzen da eta gaixoa ordu gutxiren buruan hiltzen da.

Pankreako nekrosiaren kausa nagusiak

Pankreako nekrosia garatzeko arrazoi nagusia edari alkoholikoen erabilera gehiegizkoa da denbora luzez. Gaixoen% 25ak gutxi gorabehera kolelitiasia izan du. Diagnostiko hau duten gaixoen% 50ak gutxi gorabehera gehiegi jaten du. Haien dietak frijituak, ketuak eta koipetsuak diren jakiak ditu.

Pankreako nekrosia garatzeko beste arrazoi batzuk hauek dira:

• sabeleko lesioak
• ultzera duodenalaren progresioa,
• birusa barneratzea
• patologia infekziosoen garapena,
• urdaileko ultzera.

Egoera estresgarrian egonaldia luzea da. Batzuetan, pankreako nekrosia zenbait botikaren kontsumo okerraren atzean garatzen da.

Pankreatitis nekrotikoa garatzeko faseak

Pankreako pankrearen nekrosia garatzea faseetan gertatzen da. Dena toxemiarekin hasten da. Gaixo baten odolean, bakterioen jatorria duten pozoiak aurkitzen dira. Bakterioak sortzen dituzten mikrobioak ez daude beti.

2. etapan, abszesua antzematen da. Batzuetan inguruko organoetan eragiten du. Pankreako ehunetan aldaketa purulenteen agerpena 3 fasetan ezaugarria da.

Patologiaren sintoma nagusiak

Gaixotasunaren sintoma nagusia mina da. Sabeleko barrunbearen ezkerraldean gertatzen da. Bere intentsitatea baldintzatuta dago 4 motatan:

Batzuetan, mina sindromea ezker goiko gorputz edo lumbar eskualdera irradiatzen da. Gorputzaren tenperatura igo egiten da, goragalea agertzen da, usaina irekitzen da eta aulkiak nahasten dira.

Pankreako pankreako nekrosi konplikazio purulenteen atzean, gaixoak izerdi handia du. Ikaragarria eta sukarra da. Batzuek giltzurrun-gutxiegitasun akutuaren sintomak dituzte. Nerbio sistemaren nahasteak batzuetan diagnostikatzen dira. Argazki kliniko larriagoarekin, pazientea koman erortzen da.

Tratamendu kirurgikoa

Ultzerak pankreako nekrosi aurrerakoiaren atzeko planoan agertzen badira, emaitza latza posible da. Beraz, pazienteari premiazko ebakuntza bat esleitzen zaio.

Zirujauak hildako ehuna kentzen du. Hurrengo urratsa hodien eroalea berrezartzea da. Tratamenduak nahi den emaitza ekartzen ez badu, bigarren ebakuntza bat preskribatzen da. Gaixoen% 48arentzat, arrakastaz amaitzen da.

Gaixoak zergatik hiltzen diren

Gaixotasun honen hilkortasun-tasa nahiko altua da. % 20tik% 50era aldatu ohi da. Heriotza-kausa nagusia sepsiko berantiarra eta toxemiaren hasierako sintomak dira. Organo anitzeko porrotarekin batera doaz. Diagnosi hau duten 4 gaixoen artean gertatzen da.

Gaixoaren heriotzaren beste kausa shock toxiko infekzioso bat da. Gaixotasunaren konplikazioengatik sortzen da.

Pankreako nekrosiaren pronostikoa eskasa da:

• gune nekrosikoetan erreaktiboen aldaketen presentzia,
• ehun eta organo zeluletan egiturazko aldaketak,
• gune nekrotikoen eraketa.

Pazientearen heriotza probabilitatea aldatu egiten da 3-4 ordu eta 2-3 egun artean. Oso gutxitan, gaixoak 14 egun baino pixka bat gehiago bizi ditu.

Pankrearen berreskurapena

Ebakuntza egin ondoren, gaixoari neurri terapeutiko hauek agertzen zaizkio:

1. Fisioterapian.
2. Gimnasia leuna.
3. Intestino masaje.

Pertsona bat gehiegi lan egitea zorrotz kontraindikatuta dago. Jan ondoren, atseden hartzea gomendatzen da. Ibilaldietan jarduten duen medikuak doitzen du.

Pankreako nekrosiaren ondoren berreskuratzen den galderari erantzuna zure gastroenterologoak edo endokrinologoak lor dezake. Gorputza honen funtzioak berpiztea posible da garbiketa prozedurak erabiliz. Guztien artean, laba infusioak laguntzen du.

Produktua prestatzeko, landarearen 10 hosto birrindu behar dituzu 200 ml termosan. ur irakin berria, iraungo 24 orduetan, hartu 50 g. otorduak baino ordu erdi lehenago

Organoaren entzimak leheneratzeko, gaixoari agindua ematen zaio Creon, Pancreatin, Mezim-forte hartuz. Proteasa, lipasa eta amilasa ere badituzte. Substantzia horiek pankreak sortutako entzimen antzekoak dira.

Bizitza pankreako nekrosi tratamenduaren ondoren

Ebakuntzaren ondoren, gaixoa dispentsario bihurtzen da. Sei hilabetetik behin, pertsona batek digestio-hodiak aztertzeko konpromisoa hartzen du. Ultrasoinuen igarotzea erakusten zaio. MRI abdominalak batzuetan agindutakoa da.

Pankreako nekrosia ondoren nekazari baten gaixoen bizitza asko aldatzen da. Dieta zorrotzena agindutakoa da. Garrantzitsua da zatikien elikadura ematea. Janaria berotu behar da. Alkohola, alkoholik gabeko edari effervescent edariak erabiltzea baztertzen da. Gorputzari onura handia gozokiak errefusatzea da.

Pertsona batek dieta hausten badu, bere bizi-itxaropena murriztu egiten da. Modu latenta gertatzen denean, baimendutako produktuen zerrenda zabaldu daiteke.

Zenbait gaixoetan ebakuntza egin ondoren, hipertentsioa% 20 murrizten da. Pertsonen% 30ek arazo larriak dituzte ikusmen organoarekin. Askok itsu joaten dira. Batzuetan, hiperxia arteriala birika sisteman garatzen da. Arnas bideetako ezinegon sindrome argiak agertzen dira. Zenbait gaixoek kiste benigna dute.

Pankreako nekrosiarekin ezintasuna lortzea

Ezgaitasuna zain-tronboi sakonarekin eta abszesuen presentzia sabeleko eskualdean agertzen da Bizi-neurri neurriarekin, pazienteak 3. taldea jasotzen du. Pertsona batek larritasun neurriko digestio-sistema nahasmendua diagnostikatzen badu, 2 gramo ematen zaizkio. Ezgaitasuna 1 gr. heriotza berehala egiteko arriskua badago soilik ematen da.

Zein pilula dira hobeak pancreatitis tratatzeko?

Pankreatitisa duen gaixo batek digestio aparatuaren funtzionamendu okerra badu, distrofia agertzea, bere gorputza zaintzeko zailtasunak eta jarduera gutxitzea, orduan 1. taldeari dagozkio. Odoljarioaren itxura, sasi pseudo zabala 2 talde batek adierazten du.

Kirurgiaren ondoren pertsonak konplikaziorik ez badu, funtsezko jarduera ez da asko murrizten, eta guruinak tarte normalaren barruan funtzionatzen du, taldea 3. taldean dago. Kasu honetan, pazienteak ahalegin fisikoa erabiltzea eskatzen ez duen lana lor dezake.

Bihotz-bypass kirurgia ondoren, aldi baterako ezintasuna (gaixotasun baimenean) lau hilabetetan ematen da.Horren ostean, pazienteei ITU (azterketa medikoa eta soziala) aipatzen zaie, eta, horren bidez, desgaitasunen talde jakin bat duen gaixoari esleitzea erabakitzen da.

III taldea operazio aldian konplikatu gabeko pazienteei eta angina pectoris 1-2ko (FC) kalifikazioekin, eta bihotz gutxiegitasunarekin edo gabe. Pazientearen bihotz-jarduerarako mehatxua ez duten lanbideen arloan lan egitea baimenduta dago. Debekatutako lanbideen artean, altueran lan egitea da, substantzia toxikoekin, arloan, gidariaren lanbidea.

II taldea operazio post korapilatsua duten pazienteei esleitzen zaie.

I taldea baimendu gabeko pertsonen arreta behar duten bihotz gutxiegitasun kroniko larria duten pertsonei esleitzen zaie.

Izen klinikoan pancreatitis terminoak pankreako ehunen prozesu hanturazko edozein prozesu aipatzen du. Gaur egun tratamendu nagusia efektu terapeutikoa da. Hala ere, horrek ez du esan nahi paziente bakoitzeko pankreatitisarentzako pilulak berdinak direnik. Droga hautatzen da gaixotasunaren forma, pankreako lesioaren tamaina, konbinazio patologien presentzia eta gaixoaren egoera orokorra kontuan hartuta.

MCE glomerulonefritisa

adierazgarri
aldi baterako ezintasuna
glomerulonefritis akutua gabe
konplikazioak 60 - 90 dira, konplikazioak
- 90 -120 egun. Luzapena egiteko adierazpena
4 urtetik gorako aldi baterako ezintasuna
tratamendua lortzeko hilabeteak dira
kontrol gabeko hanturazko prozesua
dinamika positiboekin eta beraz
mesedegarria klinikoa eta lana
aurreikuspenak.

Nagusia
MSE irizpideak kronikoa duten pazienteetan
glomerulonefritisa hauek dira: klinikoak
gaixotasunaren forma, larritzeko maiztasuna,
hanturazko jarduera maila
prozesuaren eta progresio-tasa,
konplikazioen garapena
kardiobaskularrak, nerbio zentrala
eta hezur sistemak, kronikoen etapa
giltzurrun-gutxiegitasuna (CRF),
tratamenduaren eraginkortasuna eta soziala
faktoreak.

Estimatutako denbora-epea
larritasuna larritzeko garaian
glomerulonefritis kronikoa da
60 - 75 egun. Luzapena egiteko adierazpena
4 urtetik gorako aldi baterako ezintasuna
tratamendua lortzeko hilabeteak dira
amaitu gabeko prozesuaren larria
bere dinamika positiboarekin eta
mesedegarria klinikoa eta lana
Iragarpen.

Paziente
glomerulonefritis kronikoa dutenak
lana kontrakoa da
baldintza mikroklimatikoak, jarduerak,
hipotermiarekin lotutakoak, esposizioa
pozoi nefrotoxikoak esanguratsuak
estresa fisikoa

tan
forma latentea (gernu isolatua
sindromea) paziente gehienek eusten dute
eskuragarri dauden motekin lan egiteko gaitasuna
eta lan baldintzak. Absolutuaren aurrean
itzulpena eskatzen duten kontraindikazioak
kualifikazio baxuko beste lanpostu batera,
ezintasun-taldeko III.

azterketa
hipertentsioa duten gaixoen lan-ahalmena
glomerulonefritis kronikoaren forma
giltzurruneko gutxiegitasun kronikorik gabe, aurrerapen-mailaren araberakoa da
hipertentsio arteriala. Mantso
prozesuaren aurrerapena gaixorik dago,
baldintza ertain eta astunetan lan eginez
lan fisikoa, ezinezkoa bada
enplegu arrazionala aitortua
desgaituta III
taldea.

Hipertentsioa aurrera egiten bada
azkar ezintasuna zehaztu da
III
edo II taldea konplikazioen arabera
kardiobaskularrak eta nerbioak
sistemak.

irabazten edukiera
kronikoen forma nefrotikoa duten pertsonak
glomerulonefritisa erritmoaren arabera zehazten da
sindrome edematikoaren progresioa.
Garapen motelarekin (edemaren itxura
glomerulonefritis larria denean bakarrik,
beren gaitasuna) parte hartzen duten pazienteak
lan fisiko mentala eta arina,
lan-ahalmena mantendu, pertsonak
fisiko ertaina eta astuna
lana, ezgaituen talde gisa aitortua III,
edemaren progresio bizkorrarekin
sindromea etengabeko jardueraren atzeko planoan
prozesua - desgaituta II
taldea.

Pertsona
kroniko forma mistoarekin
glomerulonefritisa normalean guztiz osatuta dago
ohiko lan egiteko gaitasuna galdu
ekoizpen baldintzak eta haiei
ezarritako ezgaitasuna II
taldeetan, eta edemaren igoera bizkorrarekin
eta hipertentsioa ezagutzen dira
desgaituta I
taldea.

Zer da biopsia?

Biopsia diagnostiko metodo bat da, ondorengo azterketa mikroskopikoa lortzeko zelulak etetea edo organismo bizidunaren ehunak erauztea. Mikroskopio baten azpian ikasi aurretik, prestaketa bat prestatzen da, koloratzaile bereziekin aurrez zikinduta.

Horren ondoren, bukatutako sendagaia azterketa histologikora bidaltzen da, non espezialistak bahitutako ehunen osaera morfologikoari eta zelula patologikoen presentziari edo ezari buruzko ondorioa ematen duen. .

Gehienetan biopsiara joaten da, minbiziaren susmoa badago. Prozesu distrofiko edo hanturazkoarekin batera egon daitezkeen patologia funtzional edo estrukturalaren izaera zehazteko beharrezkoa bada ere erabil daiteke.

Pankrearen kasuan, biopsia erabiltzen da tumore benigno eta gaizto baten arteko diagnostiko diferentziala behar denean.

Azken horien artean sarcoma eta pankreako minbizia daude. Lehena ez da maiz agertzen, eta maiz agertzen da guruineko hazkunde gaiztoak dituzten tumoreen artean. Fidagarritasunez, diagnostiko hau biopsiaren datuen arabera bakarrik egiten da.

Nola egiten da eragiketa?

Biopsia egiteko, orratz bereziak erabiltzen dira gehienetan, pankreako ehun zutabe bat lortzeko aukera ematen dute. Prozedura diagnostiko hau ultrasoinuen kontrolpean, tomografia konputatuan edo kirurgia laparoskopikoan egin daiteke.

Gehien erabiltzen den metodoa orratz finen aspirazio biopsia da, tomografia konputatuaren edo ultrasoinuen kontrolpean egin daitekeena.

Gastroenterologoak zure hirian

Aurrez prestakuntza operatiboa egin ondoren, sedatiboen eta lasaigarrien (fenobarbital, fenazepam eta abar) barne administrazioa barne, anestesiaren eraginik onena lortzeko, pazientea ebakuntza gelara eramaten da, eta bertan eragiketa hurrengo 4-6 orduetan egingo da.

Bypass kirurgia anestesia orokorraren azpian egiten da. Lehenago, sarbide kirurgikoa esternotomiaren bidez egin zen; dispertsioaren dispertsioa; oraintsu gero eta gehiago ari dira egiten bihotzaren proiekzioan ezkerreko ezkerraldeko intercostal espazioan dagoen mini-sarbidetik.

Gehienetan, ebakuntzaren garaian, bihotza bihotz-biriketako makina batekin (AIK) konektatuta dago, denbora tarte horretan odol-fluxua gorputzean zehar bihotzaren ordez burutzen duena. Laneko bihotzean desordenatzea ere posible da, AIC bat konektatu gabe.

Aorta itsatsi ondoren (normalean 60 minutu) eta bihotza gailura konektatu ondoren (gehienetan ordu eta erdiz), zirujauak astindu bat izango duen ontzia hautatu eta kaltetutako arteriara eramaten du, beste muturra aortara sutuz.

Horrela, arteria koronarioetara odol isurketa aortatik egingo da, plaka kokatuta dagoen eremua saihestuz. Hainbat astindu izan daitezke: bi eta bost bitarte, kaltetutako arterien kopuruaren arabera.

Shunts guztiak toki egokietan suturratu ondoren, metalezko alanbrez egindako grafoak esternoaren ertzetan aplikatzen dira, ehun bigunak suturatu eta apaingarri aseptikoa aplikatzen da.Drainatzeak ere isurtzen dira, eta, horren bidez, fluido hemorragiko (odoltsua) isurtzen da barrunbe perikardikoan. 7-10 egun igaro ondoren, zauri postoperatiboaren sendatze-mailaren arabera, suturak eta janzkera kendu daitezke. Epe horretan, eguneroko janzkerak egiten dira.

Eragiketaren funtsa

Hussenbauer-ek (1882) proposatutako pankreako kistekin egindako operazio hau tratamendu kirurgiko ohikoena izaten jarraitzen du. Ikuspegi modernoen arabera, eragiketa hau jatorri traumatiko edo hanturazko kiste faltsuen aurrean justifikatuta dago, kendu ezin diren tumore-formazio kistikoen kasuan, eta gaixoaren egoera larriak tratamendu metodo konplexuagoak egitea eragiten duen kasuetan.

Ohiko kasuetan, drainatze-operazioa honako hau da. Neoplasia kistikoaren eskuaz kanpoko hesiak arretaz hesiz, edukia gomazko hodi batez hornitutako trocar bat erabiliz ebakuatzen da eta zulatu gunea zabaltzen da.

Bereizi diren horma kistikoen ertzak pinzetaraino eramanez, gehiegizko ehuna kentzen da eta eragiketa amaitzen da hormak zauriaren eremuan dagoen peritoneo parietalari lotuz. Aurretik, gomazko hustuketa edo tamponak sartzen dira barrunbean.

Larruazaleko zauria itxita dago, drainatzeak eta zapiak kentzeko lekua izan ezik. Zirujau zaharren lanetan gomendatutako bi funtzionamendu metodoak, hasieran hormak sabeleko hormara suturatu zirenean, eta egun batzuen buruan, formazio kistikoa zabaldu eta xukatu ondoren, ez du abantailarik eta gaur egun abandonatuta dago.

Ezker lumbarreko erretroperitonean kokatutako pankreako kisteak dituzten paziente batzuetan, drainatze estraperitoneala Martynov-en metodoaren arabera erabiltzen da.

Kisten drainatze operazioa egin ondoren gaixoak modu irekian egiten dira barrunbea hil arte eta fistulak injekzio gunean eta tamponei itxi arte.

Pankreako kirurgiaren ondorioak ezin dira zehaztasunez aurreikusi. Gaixoaren egoera, prozesu patologikoaren, sistema immunologikoaren eta beste faktore batzuen araberakoa da.

Baina prozedura kirurgikoan zehar eta ondoren gertatzen diren ondorio ohikoenak bereiz daitezke: • bitarteko inprobisatuekin gelditu ezin den odoljarioa, • operazio garaian diabetesa mellitus garatzea, • barneko organoen infekzioa, • nerbioak eta odol hodiak kaltetzea.

Kirurgia egin ondoren, drainatzeak sabeleko barrunbean geratzen dira astebetez likidoa kentzeko. Gomendagarria da etxean guruina kendu eta gutxienez hilabete bat igarotzea, gaixotasun bajan egotea eta lan fisikoa eta sexu harremanak ekiditea. Halaber, patologia infekziosoen aurkako txertoa egitea gomendatzen da eta entzima eta intsulina dosiak jasotzea. Azken horren maila nabarmen jaitsi da pankrea kendu ondoren.

Pankreatitis akutuaren forma larriak, ez da tratamendu kontserbadorerako gai. Guruinaren gorputzean hemorragia duten pancreatitis hemorragikoa. Pankreako nekrosia - pankreatitisarekin guruinaren nekrosia. Hantura purulentea, guruineko abszesua. Guruineko kiste handiak. Pankreako fistula. Kisteak iraunaraztea Lesio traumatikoak. Harrien presentzia guruineko hodietan.

Guruina kentzea erabateko maiz tumore minbiziarekin egiten da.

kapsula disekzioa, edema murrizteko, nekrektomia - nekrotiko banakako guneak kentzea, partziala kentzea (pankrearen erresekzioa - burua, gorputza, buztana), kentzea osoa - pankreatektomia.

Pankrearen zati kentzea kiste, nekrosi, hemorragia eta tumore txikien aurrean egiten da.Erabateko kentzea - ​​minbiziarekin, pankreako nekrosi zabala, guruinaren fusio purulenta eta kalte larriak berreskuratzea posible ez denean.

Zein dira ondorioak eta bizitza pankreako kirurgiaren ondoren - bere kentze osoa edo partziala? Ondorioak ezin dira izan, gorputzak organo bat edo zati bat galtzen baitu, beharrezkoa baita digestio arrunta eta glukosaren metabolismoa lortzeko. Zenbat eta handiagoa izan eragiketaren bolumena, hau da, guruineko ehun gehiago kentzen da, orduan eta nabarmenagoak dira istiluak.

Pankreako erresekzioaren ondorioak

Guruin bat erresektatzen denean, bere patologikoki aldatutako eremua kentzen da: burua, gorputzaren zati bat edo buztana, zirujauak beti ahalegintzen dira glandularra ehun ahalik eta gehien mantentzen. Guruinaren gorputzaren edo zatiren bat kendu bada, digestio-aparatuak entzimarik ez du.

Guruin bat erresektatzen denean, haren buztana, gorputzaren zati bat edo burua kendu daiteke.

Ondorioz, mantenugaien xurgapena eten egiten da, gehienak hesteetako edukiekin kanporatuak dira. Gaixoak pisua galtzea, ahultasun orokorra, zoologia azkarra, nahaste metabolikoa garatzen ditu.

Hori dela eta, digestio-prozesuaren derrigorrezko zuzenketa beharrezkoa da ordezko terapiaren bidez eta dieta terapeutikoari atxikitzea. Ordezkapen terapia gisa, entzima prestaketak otorduetan preskribatzen dira: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym eta haien antzeko analogiak.

CABGren ondoren, pazientea normalean zainketa intentsiboan izaten da, eta bertan hasten da bihotzeko muskuluaren eta biriketako jardueraren hasierako lehengoratzea. Epe horrek hamar egun iraun dezake. Beharrezkoa da une honetan ebakuntza egiten ari denak behar bezala arnastea. Errehabilitazioari dagokionez, lehen errehabilitazioa ospitalean egiten da, eta jarduera gehiago jarraitzen dira errehabilitazio zentroan.

Josteko materiala antiseptikoekin garbitu dute bularrean eta lekuan hartutako lekuan, kutsadura eta iraungitze saihesteko. Zazpigarren egunean zauriak sendatzeko kasuetan kentzen dira. Zauri lekuetan erredura sentsazioa eta baita mina ere izango da, baina denbora igaro ondoren. 1-2 aste igaro ondoren, larruazaleko zauriak pixka bat sendatzen direnean, pazienteari dutxa bat uzten zaio.

Esternoaren hezurrak luzeago sendatzen ditu: gehienez lau, eta batzuetan sei hilabete. Prozesu hau bizkortzeko, esternoa atsedena eman behar da. Horretarako zuzendutako bularreko bendek lagunduko dute. Lehen 4-7 asteetan, galtzerdi elastiko bereziak erabili behar dira hanketan, geldiune venosoak eta tronbosia prebenitzeko, eta une honetan ahalegin fisiko handiarekin ere kontuz ibili beharko zenuke.

Kirurgian zehar odola galtzea dela eta, gaixoak anemia garatu dezake, baina ez du tratamendu berezirik behar. Nahikoa da burdina handia duten elikagaiak biltzen dituen dieta jarraitzea, eta hilabetean hemoglobina normaltasunera itzuliko da.

CABGren ondoren, pazienteak arnasketa normala berreskuratzeko eta pneumonia saihesteko ahalegin batzuk egin beharko ditu. Hasieran, arnasketa ariketak egin behar zituen, ebakuntza egin aurretik entrenatu baitzuten.

Errehabilitazioarekin jarraitzea jarduera fisikoa pixkanaka handitzea da. Kirurgia egin ondoren, pazienteari ez zaio gehiago angina erasoei traba egin, eta beharrezko motor erregimena agindu zaio. Hasieran, ospitaleetako korridoreetan zehar ibiltzen da distantzia laburretarako (eguneko 1 km arte), gero kargak pixkanaka handitzen dira, eta denbora gutxiren buruan motor moduaren murrizketa gehienak kendu egiten dira.

Minbizia edo arteria koronarioak kaltetzea, ezker arteriaren lumena estutzea.

Eragiketaren gaineko erabakia kasu bakoitzean banan-banan hartzen da, kontuan hartuta kalte maila, gaixoaren egoera, arriskuak eta abar.

1. pausoa: kontsulta ordaindu inprimakia erabiliz → 2. urratsa: ordainketa egin ondoren galdetu below beheko formularioan. 3. urratsa: gainera, espezialista bati beste ordainketa bat eman diezaiokezu arbitrarioki zenbatekoagatik ↑

Arteria koronarioak aortatik bihotzera hedatzen diren ontziak dira eta bihotzeko muskuluak elikatzen dituzte. Barneko horman plaka-gordailuak eta lumen klinikoki garrantzitsuak diren kasuetan, miokardioko odol-fluxua berreskura daiteke stenting edo arteria koronarioko saihesbidearen kirurgia (CABG) erabiliz.

Azken kasuan, ebakuntzan (desbideratze bat) arteria koronarioei ematen zaie operazioan zehar, arteriaren zurrunaren eremua saihestuz, ondorioz, odol-fluxua leheneratzen da eta bihotzeko muskuluak odol kantitate nahikoa jasotzen du.

Arteria koronarioaren eta aortaren arteko ezbehar gisa, barneko arteria torazikoa edo erradiala, baita beheko gorputzaren zaina safena ere erabiltzen dira. Barneko arteria torazikoa jotzen da auto shunt fisiologikoena, eta bere higadura oso baxua da, eta shunt gisa funtzionatzen da hamarkadetan zehar.

Ezkerreko arteria koronarioa bere garbiketaren% 50 baino gehiago oztopatzen da. Arteria koronario guztiak% 70 baino gehiago oztopatzen dira. Hiru arteria koronarioen estenosia (estutzea), angina erasoen bidez klinikoki agerikoa da.

Bypass funtzionamendua planifikatuta edo larrialdi bidez egin daiteke. Gaixoak miocardio infartu akutua duen sail baskular edo kardiosurgikoan sartzen bada, koronarografia jasango du berehala, prestakuntza preoperatorio laburraren ondoren, eta, horretarako, stenting edo saihesbidearen ebakuntzara zabaldu daiteke.

Kasu honetan, probarik beharrezkoenak bakarrik egiten dira: odol taldea eta odol koagulazio sistema zehaztea, baita EKG dinamikan ere.

EKG, Ekokardioskopia (bihotzaren ultrasoinuak), Bularreko X izpiak, Odol eta gernu azterketa klinikoak, Odol biokimika odol koagulazioarekin, sifilisa azterketak, hepatitis birikoa, GIB infekzioa, koronaroangiografia.

Eragiketa CABG teknologiako arreta medikoko goi-motak aipatzen dira eta, beraz, bere kostua nahiko handia da.

Kuota lortzeko, pazienteak azterketa metodoak egin behar ditu esku-hartze kirurgikoa (ECG, koronario angiografia, bihotzaren ultrasoinuak, etab.), Arretako medikuaren, kardiologoaren eta bihotzeko zirujauaren norabidearen laguntzarekin. Kuota bat itxarotea aste batzuk eta hilabete pare bat arte iraun dezake.

Zauri postoperatiboa sendatzen hasi eta 7-10 egun igaro ondoren sendatzen hasten da. Esternoa, hezur bat izanik, askoz beranduago sendatzen da - ebakuntzaren ondoren 5-6 hilabete.

Erretzeari eta edateko alkoholari uztea, dieta osasuntsuaren oinarriak betetzea - ​​janari gantzatsuak, frijituak, pikantak, gaziak baztertzea, barazki eta fruta freskoen kontsumoa, esnekiak, gantz gutxiko haragi eta arrainak, jarduera fisiko egokia - ibiltzea, goizeko ariketa arinak. , Hipertentsio arterialaren xede maila lortzea antihipertentsiboak erabiliz.

Arteria koronarioen saihesbidearen esentzia eta esanahia bide baskular berriak sortzea da, miokardioari (bihotzeko muskulua) odol hornidura berrezartzeko.

Hainbat espezialisten azterketa osagarriak, diagnostiko osagarriak eta kontsultak egiten dira, horien beharra izanez gero. Gaixoak medikuarekin harremanetan jartzen dira, eta dagoeneko berreskuratzen ari diren beste pazienteekin. Horrek ilusioa eta antsietatea nabarmen murrizten ditu, pertsona bat sortzen du saihesbidearen emaitza positiboa lortzeko. Gehienezko atseden fisikoa eskaintzen du, ebakuntza ondoko garaian arnasketa egokia izateko.

Ebakuntza egunean

Kirurgia goizean hasten da. Goizean goiz ilea bularrean zapaltzen dute, ebakuntza egin beharreko gunea prestatzeko. Gaixoa anestesiologoak aztertzen du (anestesia egingo duen medikua), eta funtsezko zeinu guztiak neurtzen ditu. Ezin duzu ezer jan goizean, aurreko bazkaria aurreko gauean, afari arinen moduan. Dena planen arabera joanez gero, pazientea operazio gelara eramaten da etzanda dagoen gurine batean.

Nolakoa da eragiketa

Arteria koronarioen saihesbidearen batez besteko iraupena 3-6 ordukoa da (zenbat eta zubi gehiago egon eta arteria koronarioak gehiago kaltetzen dira, orduan eta handiagoa da eragiketa).Anestesia konbinatu sakona behar da arnas depresioan.

Saihesbidearen konplexutasunaren arabera, galdera konpontzen da - pazientearen bihotza gelditu behar den ala ez, odol zirkulazioa aparatu artifizial batekin hornituz. Shunt bakarra baldin badago eta zirujauak ziur dago sutura baskularrekin arazorik ez duela izango, manipulazioak lan egiten duen bihotzean egiten dira.

Bestela, saihesbide kardiopulmonar batera joaten dira.

Arteria koronarioa ebaki bidez ebaki gabeko kirurgia saihestuz

ekokardiografia, laborategiko probak, sabeleko eskualdeko ultrasoinuak, gorputz eta garuneko ontzien dopplerografia, xuntografia koronarioa, esofagogastroduodenoskopia, erradiografia, ECG.

Arteria koronarioen saihesbidea izeneko operazioaren epea 3-6 ordukoa da. Denbora horretan, talde kirurgikoak bere onena ematen du, interbentzioaren kontzentrazio osoa garrantzitsua baita.

Prestatu ondoren, bihotzeko muskulurako sarbidea egiten da. Horretarako, lehena ehun biguna disekatu, eta gero esternoaren disekzioan parte hartu.

Prozedura horri mediana esternotomia deritzo. Egin aurretik, kalteak gutxitzera zuzendutako prestaketa-prozedura bereziak ziren.

Bereziki, bihotza hozten da izotz ur gazia erabiliz, eta irtenbide berezi bat gehitzen zaio kontserbatzen duen arteria kardiakoak. Muskuluak bere lana gelditzen du.

CABG prozesua hasi baino lehen, gaixoa saihesbide kardiopulmonar batekin konektatuta dago, beraz, bihotz-geldialdiaren ondorio arriskutsuak gutxitzen dira. Aorta gainjartzen da eta horrek odol-galera gutxitzen laguntzen du.

Hau beharrezkoa da shunts-ekin konexioa lortzeko. Oro har, bihotzeko biriketako makinak ordu eta erdi inguru funtzionatuko du, eta aorta ordubete inguru zulatuko da.

Bypass odol-fluxua estenosi gunetik kanpo egiten da. Hemen da arteria koronarioak inplantatu. Shunt-en beste muturra aorta lotzen da eta horrek kaltetutako eremuan odola sartzea erabat ezabatzen du.

Arteria koronarioko saihesbidea (CABG) arteria koronarioaren gaixotasuna tratatzeko metodo kirurgiko nagusia da, bihotzaren arterien murrizketa larriarekin eta angina pectoral iraunkorrarekin batera.

CABG zentroan egiten da

Bihotzeko muskuluaren aldaketa patologikoak eta bihotzeko gaixotasun koronarioen adierazpen klinikoak miocardioa elikatzen duten ontzietan odol-jarioa eragoztea dela eta. Kirurgian zehar, CABG zirujauak odol zirkulazio egokia leheneratzen du irtenbide bat erabiliz.

Horretarako, saski baskularraren mutur bat aortarantz moztu zuen, eta bestea, arteria koronarioaren estutze gunearen azpitik. Askotan, hainbat shunts daude.

Ondorioz, bihotzeko muskuluak oxigeno eta mantenugai nahikoa jasotzen hasten da.

Shunting-i esker, angina pectoralaren adierazpenak desagertu edo gutxitu egiten dira eta bihotzaren kontrola eta ponpaketa funtzioak hobetzen dira. Gaixoek jarduera fisikoaren aukera zabaltzen dute, errendimendua leheneratzen dute.

Arteriazko ontziak arteria koronarioen ondorengo txertaketa funtzioa, normalean, venousak baino luzeagoak dira.

Venous shunts gisa, gaixoaren hankaren zainak erabiltzen dira, eta hori pertsona batek ezin du erraz egin. Eragiketa hau egiteko, besoaren arteria erradiala material gisa erabil daiteke.

CABG bypass kardiopulmonar motaren eta cardioplegiaren arabera, CABG bypass kardiopulmonarik gabe, CABG bihotzean, eta horrek ez du bere jarduna saihesten bypass kardiopulmonarioarekin. Bihotzean txertatzen diren arteria koronarioak klase funtzional altuko angina pectoralekin egiten dira, hau da, gaixoak etxeko zereginak ere egin ezin ditzakeenean, esaterako, oinez, jan.

Saihesbideko ontzia aorta lotzen da eta arteria koronarioaren zati normala eramaten du

Hiru arteria koronarioen porrota da koronarografiaren arabera zehazten dena. CABG egitea bihotz aneurismekin aterosklerosiaren atzeko planoan.

Errepidearen murrizketa edo angina erasoak erabat ezabatzea, miokardioko infartua izateko arriskua murriztea, bat-bateko heriotza arriskua gutxitzea, bizi itxaropena handitzea, berrikuspen positiboek frogatzen duten moduan.

Pankreatitisaren sintomak eta helduengan tratamendua

Pankreatitis akutua honako sintoma hauek ditu:

• Sabeleko min handia dago eskuineko eta ezkerreko hipokondrioan kokatzeko.
• Gaixotasun orokorra.
• Gorputzaren tenperatura altuak.
• Goragalea eta atsekabea, baina urdaila hustu ondoren ez da erliebea gertatzen.
• Idorreria edo beherakoa.
• Disnea larria.
• Hiccups.
• Hondoratzeak eta beste deserosotasuna sabelean.
• Larruazalaren kolore aldaketa - orban urdinxkak, horia edo aurpegiaren gorritasuna agertzea.

Pazientea arreta intentsiboa egiten den gela batean kokatzen da. Kasu larrietan, kirurgia beharrezkoa da.

Preskribatu drogoterapia:

• antibiotikoak,
• antiinflamatorioak
• entzimak,
• hormonak,
• kaltzioa,
• droga koleretikoak
• belar oinarritutako estaldurak.

Konplikazioak kirurgia ondoren

Pankreatitisarekin egindako ebakuntzen ondoren, litekeena da konplikazio hauek agertzea:

• Sabeleko barrunbearen eremuan eduki nekrotiko edo purulenteak pilatzen has daitezke, hizkuntza zientifikoan adierazita, gaixoak peritonitisa diagnostikatzen dio.
• Pankrearen jarduerarekin eta entzimenen ekoizpenarekin lotutako gaixotasun konbergenteak areagotzea gertatzen da.
• Kanal nagusien estalkiak egiteko prozesua dago, eta horrek pankreatitisa areagotu dezake.
• Gaixoaren organoaren ehun bigunak ezin dira sendatu, eta ezin da pankrearen leheneratze dinamika positiboa ikusi.
• Konplikazio arriskutsuenen artean, organo anizkoitzaren porrota eta shock septikoarekin batera daude.
• Pankreatitisaren kirurgiaren ondorengo ondorio negatiboen artean, sasiozistoak agertzea pankreako fistulekin batera, diabetes mellitusaren garapena eta gutxiegitasun exokrinoa daude.

Eragiketa prestatzeko

Pankreatitis mota edozein dela ere, parenzimala, biliarra, alkoholikoa, kalkulua eta abar izan arren, prestaketaren gertaera nagusia gosea absolutua da eta, zoritxarrez, gaixotasuna larriagotzeko lagungarria da. Zein eragiketa egiten diren pankreatitarekin, aurrerago aintzat hartuko dugu.

Digestiboan janari gutxi izateak nabarmen murrizten du ebakuntza osteko konplikazioak izateko aukera. Ebakuntzaren egunean berehala, gaixoari ezin zaio jan, garbitzeko enema ematen zaio eta, ondoren, premedikazioa egiten da. Azken prozedurak drogak administratzea da, pazienteak anestesiara errazten laguntzeko. Halako drogek erabat manipulatzen dute medikuaren manipulaziorako beldurra, guruinaren jariaketa murrizten eta erreakzio alergikoak sortzen galarazten. Horretarako, hainbat botika erabiltzen dira, lasaigarriak eta antihistaminikoak eta kolinolitikoak eta antipsikotikoak.

Honako hauek dira pankreatitis akutua egiteko ebakuntza egiteko teknikak.

Pankreatitiserako esku-hartze kirurgiko motak

Pankreatitisaren kirurgia mota hauek daude erabilgarri:

• Organo urruneko erresekzio prozedura. Tratamendu prozesuan zehar, zirujauak buztana kentzen du, baita pankrearen gorputza ere. Zehaztapen bolumenak kalte mailaren arabera zehazten dira. Horrelako manipulazioa gomendagarritzat jotzen da lesioak organo osoari eragiten ez dion kasuetan. Kirurgiaren ondoren pankreatitisaren dieta oso garrantzitsua da.
• Erresekzio subtotikoen bidez, buztana, pankrearen burua eta gorputza kentzea da. Hala ere, duodenoaren ondoan dauden zenbait segmentu baino ez dira mantentzen. Prozedura hau lesio mota guztiekin soilik egiten da.
• Nekroskeptrektomia ultrasoinuen kontrolean egiten da, baita fluoroskopia ere. Aldi berean, organoan fluidoa hautematen da, hodi berezien bidez drainatzea egiten du. Horren ondoren, kalibre handiko hustubideak sartzen dira barrunbea garbitzeko eta hutsean erauzteko. Tratamenduaren azken fasearen baitan, drainatze handiak txikiagoekin ordezkatzen dira, eta horrek ebakuntza postoperatorioa sendatzen laguntzen du, likidoen irteera mantentzen duen bitartean. Pankreatitisaren kirurgiarako jarraibideak zorrotz ikusi behar dira.

Konplikazio ohikoenen artean, abzesu purulenteak aurkitzen dira. Sintoma hauek izan ditzakete:

Baldintza febrilen presentzia gaixoak birgaitzea eta zainketa egitea ospitale batean

Pankreatitisaren ebakuntza egin ondoren, pazientea zainketa intentsiboko unitatera joaten da. Hasieran, zainketa intentsiboan mantentzen da, eta bertan arreta egokia ematen zaio, eta funtsezko adierazleak ere kontrolatzen dira.

Pazientearen ongizateak lehen hogeita lau orduetan asko zailtzen du ebakuntza osteko konplikazioak ezartzea. Gernua, odol presioa, baita hematokrita eta glukosa gorputzean derrigorrezko jarraipena egitea. Jarraipena egiteko beharrezko metodoak bularreko x izpiak eta bihotzaren elektrokardiograma dira.

Bigarren egunean, gaixo nahiko baldintzapean, gaixoa kirurgia sailera transferitzen da, eta bertan behar den arreta eskaintzen zaio, elikadura egokia eta terapia konplexua batera. Pankreatitisaren kirurgiaren ondoren janaria arreta handiz hautatzen da. Ondorengo tratamenduaren eskema larritasunaren eta, gainera, eragiketaren ondorio negatiboen presentzia edo gabeziaren araberakoa da.

Zirujauek ohartarazi dute pazienteak medikuntzako langileen gainbegiratzepean egon behar duela ebakuntza egin eta hilabete eta erdira. Denbora hori nahikoa izaten da digestio-sistema aldaketetara egokitzeko eta bere lan arruntera itzultzeko.

Errehabilitaziorako gomendio gisa, alta egin ondoren pazienteei atseden osoa zorrotz behatzea gomendatzen zaie, baita ohe atsedena ere. Gainera, horrelako gaixoek arratsaldeko siesta eta dieta behar dituzte. Berdin da etxean eta familian dagoen giroa. Medikuek ohartzen dira senideak eta senideak gaixoari laguntzeko beharrezkoa dela. Halako neurriek gaixoari konfiantza emango die ondorengo terapiaren emaitza arrakastatsuan.

Ospitaleko paketetik atera eta bi astera, pazienteari kanpora joatea baimenduta dago, presarik gabeko urratsa eginez. Azpimarratu behar da berreskuratzeko prozesuan gaixoek debekatuta dutela gehiegizko lana egitea. Pankreatitisaren kirurgiaren ondorioak jarraian aurkezten dira.

Terapia postoperatorioa

Hori dela eta, pancreatitisaren aurkako ebakuntzaren ondoren tratamendu algoritmoa faktore jakin batzuen arabera zehazten da. Terapia errezetatzeko, medikuak arretaz aztertzen du pazientearen historia medikuarekin batera esku-hartzearen azken emaitza, guruinen zaharberritze maila, laborategiko proben emaitzak eta diagnostiko instrumentalak.

Pankreako intsulina ekoizpen nahikoa ez bada, intsulina tratamendua ere eman daiteke. Hormona sintetikoak gizakiaren gorputzean glukosa leheneratzen eta normalizatzen laguntzen du.

Gomendagarria da sendagai batzuk hartzea entzima kopuru optimoa garatzen laguntzeko, edo dagoeneko badituzte. Horrelako sendagaiek digestio-organoen funtzionamendua hobetzen dute. Tratamendu erregimenean droga horiek sartzen ez badira, gaixoak gasaren eraketa areagotzen duten sintomak sor ditzake hantura, beherakoa eta bihotzerrea batera.

Zer gehiago dakar pankrearen tratamendu kirurgikoa?

Horrez gain, gaixoei dieta gomendagarriak, ariketa terapeutikoak eta fisioterapia bezalako jarduerak gomendatzen zaizkie. Dieta orekatua da berreskurapen garaian nagusi den metodoa. Organoa erreserbatu ondoren dieta betetzeak bi eguneko barau bat eskatzen du eta hirugarren egunean janaria aurreztea onartzen da. Kasu honetan, zilegi da produktu hauek jatea:

• Azukrerik gabeko tea crackers eta pure zopa.
• Porridge esnetan arroza edo buckwheat. Sukaldaritza garaian, esnea urarekin diluitu behar da.
• Tortilla lurruna, proteina bakarrarekin.
• Ogi lehortua atzo.
• Gehienez hamabost gramo gurin egunean.
• Gantz gutxiko gazta.

Oheratu baino lehen, pazienteek gantz gutxiko kefir edalontzi bat edatea gomendatzen dute, batzuetan ur epeleko edalontzi batekin ordeztu daiteke eztia gehitzearekin batera. Hamar egunen buruan bakarrik, gaixoak arrain edo haragi produktu batzuk sartu ditzake bere menuan.

Pankreatitisaren kirurgia pankreako pronostikoa

Pankreako kirurgiaren ondoren pertsona baten patua faktore ugarik zehazten dute, horien artean ebakuntzaren aurreko egoera, bere ezarpen metodoak neurri terapeutiko eta dispentsarioen kalitatearekin batera, eta, gainera, gaixoaren beraren laguntza eta abar.

Gaixotasun edo egoera patologikoa, pankreak edo kisteak hantura duen forma akutua den ala ez, eta ondorioz, manipulazio medikoak erabili izan dira, orokorrean, pertsona baten ongizate orokorrari eragiten jarraitzen diote, baita gaixotasunaren pronostikoa ere.

Adibidez, erresekzioa minbizia dela eta egiten bada, berriz ere, errekreatzeko arrisku handia dago. Gaixo horien bost urteko biziraupenaren pronostikoa etsigarria da eta ehuneko hamar artekoa da.

Medikuaren gomendioak ez betetzeak ere, adibidez, nekea fisikoa edo mentala, baita dietan laxotasuna izateak ere, negatiboki eragin dezake gaixoaren egoera, are larriagoa sortuz eta horrek ondorio latzak ekar ditzake.

Horrela, gaixoaren bizi-kalitatea, eta pankreasan ebakuntza egin ondorengo iraupena ere, zuzenean gaixoaren diziplina eta medikuaren errezeta guztiak betetzen ditu.

Pankreatitisaren eragiketa duzu? Baietz jakin genuen.