Rosinsulina P (Rosinsuline P)

Eragile hipogluzemikoa, ekintza laburreko intsulina. Zelulen kanpoko mintzetan hartzaile zehatz batekin interakzioak intsulinaren hartzailearen konplexua osatzen du. CAMP-aren sintesia handituz (gantz-zeluletan eta gibeleko zeluletan) edo zelula (muskuluak) zuzenean barneratuz, intsulinaren hartzailearen konplexuak prozesu zelulak estimulatzen ditu, besteak beste. Funtsezko entzima batzuen sintesia (hexokinasa, piruvato kinaza, glukogeno sintetasa).

Odolean glukosa-kontzentrazioaren beherakada zelulen garraioaren gehikuntzak, xurgatzeak eta asimilazioak areagotu egiten dute, lipogenesiaren estimulazioa, glukogenogenesia, proteinen sintesia eta glukosaren ekoizpen-tasa gutxitzea gibelean (glukogenoaren apurketa gutxitzea).

Ekintzaren agerpena 30 minuturen buruan da, gehienezko eragina 1-3 orduren ondoren izaten da, ekintzaren iraupena 8 ordukoa da.

Dosierraren erregimena

Drogaren administrazioa dosia eta ibilbidea banan-banan zehazten dira jan aurretik odolean dagoen glukosa edukian eta 1-2 ordu jan ondoren, eta, gainera, glukosuria maila eta gaixotasunaren norabidearen ezaugarrien arabera.

Ohi bezala, bazkaria baino 15-20 minutu lehenago administratzen da s / c. Injekzio guneak aldatzen dira behin. Beharrezkoa bada, IM edo IV administrazioa onartzen da.

Ekintza luzeko intsulinekin konbinatu daiteke.

Bigarren mailako efektua

Erreakzio alergikoak: urtikaria, angioedema, sukarra, arnasa gutxitzea, odol presioa jaitsi da.

Sistema endokrinotik: hipogluzemia, hala nola, zurbiltasuna, izerdia areagotzea, palpitazioak, lo istiluak, dardarak, nahaste neurologikoak, giza intsulina duten erreakzio gurutzatu immunologikoak, glukemiaren aurkako antigorputzen titulu gehikuntza.

Ikusmenaren organoaren aldetik: ikusmen narriadura iragankorra (normalean terapiaren hasieran).

Tokiko erreakzioak: hiperemia, azkura eta lipodistrofia (atrofia edo larruazalpeko koipearen hipertrofia) injekzio gunean.

Bestelakoak: tratamenduaren hasieran, edema posible da (tratamendu jarraituarekin pasa).

Haurdunaldia eta edoskitzea

Haurdunaldian, kontuan hartu behar da lehenengo hiruhilekoan intsulinaren beharra gutxitzea edo bigarren eta hirugarren hiruhilekoen gehikuntza. Jaio eta berehala ondoren, intsulina beharrak nabarmen jaitsi daitezke.

Edoskitzean, gaixoak egunero hainbat aldiz kontrolatu behar du (intsulinaren beharra egonkortu arte).

Argibide bereziak

Kontu handiz, sendagaiaren dosi hautaketa aurretiaz nahaste zerebrobaskularrak dituzten pazienteetan egiten da, iskema motaren arabera eta bihotzeko gaixotasun koronarioen forma larriak dituztenetan.
Intsulina beharra hurrengo kasuetan alda daiteke: beste intsulina mota batera aldatzean, dieta, beherakoa, gorabeherak, jarduera fisikoaren ohiko bolumena aldatzean, giltzurrunak, gibelak, hipofisarioak, tiroide guruinak, injekzio gunea aldatzean.
Intsulina dosi doikuntza behar da gaixotasun infekziosoen kasuan, tiroideen disfuntzioak, Addisonen gaixotasuna, hipopituitarismoa, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa eta diabetes mellitus-a 65 urtetik gorako pazienteetan.

Gaixoak gizakiaren intsulinara eramatea zorrotz justifikatu behar da eta medikuaren gainbegiratzeari jarraiki egin behar da.

Hipogluzemiaren arrazoiak honako hauek izan daitezke: intsulina overdose, drogak ordezkatzea, otorduak saltatzea, gorabeherak, beherakoa, estres fisikoa, intsulina beharra murrizten duten gaixotasunak (giltzurruneko eta gibeleko gaixotasun larriak, baita adrenal kortexaren hipofisia edo tiroide guruina), injekzio gunearen aldaketa. (adibidez, sabeleko, sorbaldako, izterreko azala), baita beste sendagaiekin elkarreragina ere. Animalien intsulinatik gizakiaren intsulinara transferitzerakoan odolean glukosa-kontzentrazioa murriztea posible da.

Gaixoari egoera hipogluzemikoaren sintomak, koma diabetikoaren lehen zantzuak eta medikuak bere egoeraren aldaketa guztiei buruz informatu behar dutela jakinarazi behar zaie.

Hipogluzemia izanez gero, pazientea kontziente bada, dextrosa aginduko zaio barruan, s / c, i / m edo iv injektatutako glucagon edo iv hipertoniko dextroso disoluzioari. Koma hipogluzemikoa garatuz gero, 40% 40 dextrose disoluzio 20-40 ml (gehienez 100 ml) iv injektatzen dira korrontean gaixoak koma bat atera arte.

Diabetesa duten pazienteek azukrea edo karbohidrato ugari duten elikagaiak janez gero, sentitzen duten hipogluzemia arina gelditu daiteke (pazienteei gutxienez 20 g azukre edukitzea gomendatzen zaie).

Intsulina jasotzen duten pazienteetan alkoholarekiko tolerantzia murrizten da.

Ibilgailuak gidatzeko gaitasunean eta kontrol mekanismoetan duen eragina

Hipogluzemia garatzeko joerak gaixoek ibilgailuak gidatzeko eta mekanismoekin lan egiteko gaitasuna kaltetu dezake.

Droga elkarreragina

Eragina hipogluzemikoa sulfonamidak (ahozko hipogluzemiak, sulfonamidak), MAO inhibitzaileak (furazolidona, procarbazina, selegilina barne), anhidrasiaren karbono inhibitzaileak, ACE inhibitzaileak, AINEak (barne, salizilidoak), anabolikoak dira. (estanozolol, oxandrolona, methandrostenolona), androgens, bromocriptina, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, teofilina, ziklofosfamida, fenfluramina, litio prestaketak, piridoxina, quinidina, quinina, kloroquinina, et.

Glucagon, GCS, histamina H 1 hartzaileen blokeatzaileak, ahozko antisorgailuak, estrogenoak, tiazidoak eta "begizta" diuretikoak, kaltzio kanal blokeatzaile geldoak, simpatomimetikoak, tiroide hormonak, antidepresiboak tricyclic, heparina, morfina diazropina efektu hipogluzemikoa murrizten dute , marihuana, nikotina, fenitoina, epinefrina.

Beta-blokeatzaileak, reserpina, octreotide eta pentamidineak intsulinaren efektu hipogluzemikoa areagotu eta murriztu dezakete.

Beta blokeatzaileak, klonidina, guanetidina edo reserpina aldibereko erabilerak hipogluzemiaren sintomak ezkutatu ditzake.

Farmakoki bateraezina da beste sendagaien konponbideekin.

Askatzeko inprimakia, konposizioa eta ontzia

Hiru formatuetan erabilgarri:

P - ekintza motza, kolorerik gabeko eta irtenbide gardena.
C - iraupen ertaina, kolore zuria edo esnekoa etetea.
M - nahastu 30/70, bi fasea. Etengaia, etetea eragin azkarrarekin.

Osaerak honako hauek ditu:

100 UI giza ingeniaritza genetikoko intsulina,
protamina sulfatoa,
sodio hidrogeno fosfato dihidratoa,
fenol kristalinoa,
CRESOL,
glizerola (glizerina),
injekziorako ura.

Osaeran dauden espezifikoak zertxobait desberdinak dira mota bakoitzeko. Rosinsulinak M intsulina bifasikoa dauka + disolbagarria + isofanoa.

Botilak (5 ml 5 pieza) eta kartutxoetan (5 ml 3 pieza).

Farmakozinetika

P mota injekzioaren ondorengo ordu erdi jokatzen hasten da, gailurra - 2-4 ordu. Iraupena 8 ordu arte.

C mota 1-2 orduren ondoren aktibatzen da, gailurra 6 eta 12 artean gertatzen da. Egunean amaitzen da efektua.

M ordu erdi lanean hasten da, gailurra 4-12 da, ekintza 24 ordutan amaitzen da.

Giltzurrunetan eta gibelean intsulina batek suntsitzen du. Giltzurrunak kanporatzen ditu. Lurpeko injekzioak bakarrik onartzen dira.

Bi diabetesa mota
Haurdun dauden emakumeen diabetesa
Korrontearteko gaixotasunak
Ahozko hipogluzemiaren menpekotasuna.

Erabilerarako jarraibideak (metodoa eta dosia)

Administratzeko bide nagusia larruazalpeko injekzioa da. Dosierra banan-banan hautatzen da testigantzaren eta gorputzaren beharren arabera. Injekzio gunea ipurmasailak, aldakak, sabelaldea, sorbaldak dira. Injekzio gunea aldian-aldian aldatu beharko zenuke.

Eguneroko batez besteko dosia 0,5-1 UI / kg da.

"Rosinsulin R" otorduak baino ordu erdi lehenago erabiltzen da. Injekzio kopurua medikuak agindutakoa da.

Bigarren mailako efektuak

Erreakzio alergiko lokalak eta sistemikoak
hypoglycemia,
Kontzientzia urria koma arte
Odol presioa jaistea
Hiperglicemia eta acidosis diabetikoa,
Intsulinaren aurkako antigorputzen titulu gehikuntza, eta ondoren glicemia,
Ikusmen urritasuna
Giza intsulina duten erreakzio immunologikoak,
hyperemia,
lipodistrofia,
Hantura.

Gaindosi

Hipogluzemiaren garapena agian. Bere sintomak: gosea, zuritasuna, koma narriadura, goragalea, oka eta beste batzuk. Forma arina janari gozoak janez (goxokiak, azukre zati bat, eztia) jan daiteke. Forma moderatu eta larrietan, glukagonoaren edo disxtrosio irtenbide bat injektatu beharko da, ondoren karbohidratoekin. Ziurtatu medikua kontsultatzeko dosia doitzeko.

Analogoekin alderatzea

Rosinsulinek antzeko sendagaiak ditu, propietateak konparatzeko ohitura erabilgarria baita.

"Novomiks". Intsulina aspart, bi fasea. Novo Nordiskek fabrikatu du Danimarkan. Prezioa - 1500 errublo arte. paketatzeko. Iraupen ertainaren eragina, nahiko azkarra eta eraginkorra. Droga ez da onartzen 6 urtetik beherako haurrei eta haurdunaldian eta zahartzaroan aginduta dago. Injekzio gunean erreakzio alergikoak nabaritzen dira maiz.

"Insuman". Giza intsulina, hiru ekintza mota. 1100 errublo kostatzen da. Ekoizlea - "Sanofi Aventis", Frantzia. Helduen eta haurren tratamendurako erabiltzen da. Bigarren mailako efektuak gutxitan eragiten ditu. Kontraeraso ona.

"Protafan". Gainera, gizakiaren intsulina genetikoki diseinatutako mota da. Merkeagoa - 800 errublo. kartutxoetarako, irtenbidea - 400 errublo. Novo Nordisk-ek fabrikatua, Danimarka. Larruazaletik bakarrik ematen da, edozein adinetako gaixoak tratatzeko erabiltzen da. Haurdun dauden eta edoskitzen duten emakumeentzako aukera dago. Kontrako alde merke eta merkean.

"Biosulin". Isulina intsulina. Fabrikatzailea - Pharmstandard, Errusia. Kostua 900 errublo ingurukoa da. (Kartutxoak). Iraupen ertaineko ekintza da. Adin guztietako pazienteak tratatzeko erabil daiteke.

"Humulin". Genetikoki diseinatutako intsulina da. Prezioa - 500 errubloetatik. botilak egiteko, kartutxoak bi aldiz garestiagoak dira. Bi konpainiek berehala ekoizten dute droga hau - Eli Lilly, AEB eta Bioton, Polonia. Adin tarte guztietan erabiltzen da, diabetesa duten haurdun dauden emakumeetan. Pertsona nagusiak kontu handiz erabili behar dira. Eskuragarri farmaziak eta onurak.

Gaixoak sendagai mota batetik bestera eramateko erabakia, bertaratutako medikuak hartzen du. Automedikuntza debekatuta dago!

Funtsean, sendagai honen inguruko esperientzia duten diabetikoek iritzi positiboak dituzte. Erabilera erraztasuna, hainbat mota uztartzeko gaitasuna nabaritzen da. Baina erremedio hori ez zitzaion batere egokitzen.

Galina: "Ekaterinburgon bizi naiz, diabetesa tratatzen ari naiz. Duela gutxi, Rosinsulin jasotzen dut abantailak lortzeko. Droga gustatzen zait, nahiko eraginkorra. Labur eta ertaina aplikatzen dut, dena egokitzen da. Etxeko medikuntza zela jakin nuenean, harrituta geratu nintzen. Kalitatea atzerritik bereiz daiteke ”.

Victor: "Protafanek tratatu ninduen. Rosinsulin-ek errusiarrekin egindako sendagai apur bat garestiago bat gomendatu zion medikuak. Orain dela zenbait hilabete daramat, guztiarekin pozik nago. Azukreari eusten dio, bigarren mailako efektuak ez du hipogluzemia eragiten. Duela gutxi, abantailak jasotzen hasi nintzen, oso atsegina ”.

Vladimir: "Humalog" eta "Humulin NPH erabiltzen". Uneren batean, Rosinsulin ordezkatu zuten prestazioetarako. Laburra eta ertaina erabiltzen dut. Egia esateko, aurreko drogekin ez nuen desberdintasun berezirik nabaritu. Azukrea ondo dago, ez dago hipogluzemia. Analisiaren neurriak ere hobeak izan ziren. Beraz, drogari gomendatzen diot, ez izan beldurrik errusiarra denik. Ekipamenduak eta lehengaiak, nire medikuak esan zuen bezala, atzerritarrak dira, dena estandarrak dira. Eta efektua ere hobea da ".

Larisa: "Medikina Rosinsulin-era joan zen. Pare bat hilabetez tratatu zen, baina pixkanaka probak okerrera egiten joan ziren. Dieta ere ez zen lagundu. Beste bide batera aldatu behar nuen, ez prestazioengatik, baizik eta nire diruagatik. Pena bat da, droga merkean eta kalitate handikoa delako ".

Anastasia: “diabetesa erregistratuta. Rosinsulin efektu ertaina eman zioten tratamendu gisa. Laburra Actrapid erabiliz. Beste batzuei entzun diet ondo laguntzen duela, baina etxean oraindik ez dut egoera aldaketarik aurkitu. Medikuari beste sendagai batera eramateko eskatu nahi diot, duela gutxi hipogluzemiaren aurkako erasoa ere gertatu baitzen. Agian ez zait ondo etorri, ez dakit ".