Diabetesa duten pazienteetan, antisorgailu metodo guztiak erabiltzen dira. Tamaina egokia erabil daiteke. Navy,kobrea edukitzea. Ez utzi IUDaren "antenak" zerbixotik zintzilik, infekzio eramaile bihur daitezkeelako. Diabetesa duten gaixoen DIOek konplikazioak izaten dituzte maiz emakume osasuntsuetan baino.

Tableta antisorgailuen prestaketak, COC deiturikoak (ahozko antisorgailu konbinatuak) erabil daitezke, eta komenigarria da dosi baxuko hiru antisorgailu erabiltzea. Batzuetan, kasu honetan, administratutako intsulina dosia handitu behar izaten da. Gaixoen kasuandiabetearen konplikazio baskularrak, jaiotza kontrolatzeko pilulak ez dira erabili behar.GDM deneanerditzea ondoren desagertzea bakarrik erabil daiteke progestins (femodena, exlutona eta abar).

Aplikazioa ez da baztertzen antisorgailu metodoakbaita esterilizazio, kirurgiarekin edo laparoskopikoki burutu daitekeena 6-8 aste baino lehenago. erditzea ondoren.

4.3. Diabetesa duten haurdunentzako autokontrolerako prestakuntza

Beharrezkoa da gaixoarekin eta bere bikotekidearekin eztabaidatzea haurdunaldian glukemiaren xede adierazleak, autokontrolerako eta HbA1c-ren ikerketa erregularra, amaren eta haurraren arriskua. Biziki animatu beharko lirateke Haurdunaldia eta Diabetes eskolara joateko, nahiz eta emakume batek diabetesa duten gaixoen eskolara joan. Haurdunaldian, emakumearen gorputzean aldaketak etengabe gertatzen dira, gaixotasunaren agerraldi guztiei malgutasunez erantzuteko beharrezkoak diren ezagutza zehatzak behar dira. haurdunaldiko konplikazio guztien arrisku faktore nagusia ez da diabetearen iraupena, eta bere konpentsazioaren kalitatea kontzepziotik erditzera. Ezkontideak laguntza zuzena eman dezake diabetearen kalte-ordain egonkorra mantentzeko, beraz, hezkidetza gomendagarria da.

Prestakuntza teorikoaz gain, pazientearen autokontrol teknika ikusi behar da, glukometroa kalibratu, pazienteak intsulina terapia algoritmoa nola menperatzen duen ebaluatu eta intsulina kontratatzeko eta administratzeko teknika egiaztatu behar da. Intsulina administratzeko metodo modernoez ere hitz egin behar da: xiringa bat - boligrafoak, intsulina injektoreak (memoria integratua duen innovo), intsulina ponpak (medtronic). Arazoaren alderdi ekonomikoa ere jorratu beharko litzateke. Glicemia, acetonuria, eguneroko neurketa errepikatuarekin, diabetesa duten haurdun dauden emakumeentzako proba osagarriek zenbait kostu material eskatzen dituzte, haurdunaldia planifikatzeko orduan ere kontuan hartu beharrekoak (2. taula).

Zein metodo antisorgailuak egokiak dira 2. motako diabetesa duten emakumeentzat?

Arratsalde on Esan iezadazu, 40 urte ditut, 2 motako diabetea dut, ez dut bigarren haurrik planifikatzen. Zein antisorgailu egokiena da nire diagnostikorako, kondoiak erabiltzea baino? Eta posible al da barneko gailua erabiltzea? Zein proba gainditu behar dira?

Arratsalde on, Veronica!

Diabetesean antisorgailu-metodo egokiena aukeratzeko, lehenik eta behin gorputzaren egoera ezagutu behar da (hormona-aurrekariak, barneko organoen egoera, nagusiki gibela eta giltzurrunak, ugalketa-sistemaren egoera).

Diabetes mellitusean, antisorgailu metodo ugari erabil daitezke (eta hainbat antisorgailu hormonal, eta hesi metodo, eta barruko antisorgailuak). Antisorgailu metodo bat aukeratzeko, endokrinologo / terapeuta batek aztertu behar duzu - hartu UAC, BiohAK, hemoglobina glukatua + azter ezazu ginekologo-endokrinologo batek (pelbisa ultrasoinuak, mamurteren ultrasoinuak, malkoak, sexu hormonak), eta azterketa egin ondoren soilik antisorgailuaren metodoa egokia da.

Barrualdeko sistemak.

Barrualdeko gailua (IUD) barneko sistema bat da, kobrea duen plastikoz egindako gailu txikia da, espermatozoideen mugimendua umetokiaren barrunbean inhibitzen du, arrautzak eta espermatozoideak topatzea ekiditen du eta, gainera, ernalitako arrautzak umetokiko hormara atxikitzea eragozten du. Estatistiken arabera, antisorgailu metodo hau duten 100 emakumeetatik 1 haurdun geratzen da. Sistema honetako hormona progesterona poliki-poliki askatzen da, baina etengabe, umetokiaren hormaren barneko geruza funtzionala (endometrio) finkatzen laguntzen du, eta horrek ernalduen arrautza umetokiko hormara atxikitzea eragozten du eta, gainera, mukulu cervikala lodiago bihurtzen du (horrek espermatozoideek umetokiaren barrunbean sartzea eragozten du). arrautza bat ernal dezake). Metodo honen abantailak antisorgailuen eraginkortasun ona dira, ez da ohiko ingesta beharrik, tabletetan gertatzen den bezala. Espiral 5 urterako finkatuta dago. Desabantailak dira infekzioa bezalako arazoak izateko arriskua, baita aldi ugariagoak eta mingarriak ere. DIU gehienetan erditzen diren emakumeentzat finkatzen dira. Dauden datuek erakusten dute diabeterik gabeko emakumeentzako barneko gailua instalatzeko zantzu berak. Metodo honek gutxien eragiten du diabetesa kontrolatzeko.

Inplante antisorgailuak.

Inplantea larruazalki txertatzen da eta obulua (obulutegitik arrautza bat ateratzea) obulazioa kenduz lortzen da. Erabilitakoan, 100 emakumetik 1 haurdun egon daitezke. Tokiko anestesia erabiliz instalatzen da 3 urtez. Abantailak nabariak dira - eraginkortasun handiko instalazioa 3 urtez behin. Desabantailak lehen hilabeteetan maiz gertatzen diren bigarren mailako efektuak eta bigarren mailako efektu txikiak izateko aukera dira.

Larruazalpeko inplanteak nahiko seguruak dira diabetesa duten pertsonentzat. Ikerketen arabera, droga horiek ez zuten eraginik izan hemoglobina glikatuen mailan eta ez zuten lagundu diabetikoen konplikazioak aurrera egiten. Haiek uzteko arrazoi ohikoena aldizkako spotting izan zen.

K epe laburreko antisorgailuak ahozko antisorgailuak eta antisorgailu adabakiak barne. Hau dira antisorgailu ohikoenak. Hala ere, metodoa erabiltzen hasi eta urtebetera, emakumeen% 68k bakarrik jarraitzen dute etorkizunean, pilulak egunero hartu behar direlako, adabakiak astean behin aldatzen direla eta hilean behin txirbilak. Konplikazio baskularrik gabeko 1 motako diabetearen mellitoaren aurrean, terapia honen onurak arriskuak gainditzen ditu.

Ahozko (ahozko) antisorgailuak edo jaiotza kontrolatzeko pilulak.

Hau da antisorgailuen metodo ohikoenetako bat. Jaiotza kontrolatzeko pilulak daude. konbinazio drogak (2 hormonak - estrogenoa eta progesterona) eta bakarrik progesterona - duten drogak. Lehenik eta behin, hormona hauek obulutegietan jarduten dute, arrautzaren irteera blokeatuz (obulazioa gelditu egiten da). Gainera, hormona hauek mukos cervikala lodiagoak dira, endometrioa meheagoa bihurtzen dute, eta horrek ernalduen arrautza umetokiko hormara atxikitzea eragozten du. Talde bakoitzaz hitz egingo dugu.

Ikerketa epidemiologikoek frogatu dute hartze hori ahozko antisorgailu konbinatuak gaixotasun baskularra izateko arrisku handiagoa du. Jakina, drogak hartzeak zeregina izan dezake diabetesa dagoen konplikazio baskularretan. Gainera, izendatu aurretik, odol-koagulazio-sistemaren adierazleak ebaluatu behar dira, odol-koagulak (odol-koagulak) eratzeko arriskua handitzen baita.

Horrela, jaiotza kontrolatzeko pilula hauek egokiak dira 35 urte baino gutxiago baldin badituzu eta ez baduzu konplikazio baskular konplexuak eta arrisku faktoreak, hala nola hipertentsio arteriala, obesitatea, erretzea eta iraganean tronboia venosaren presentzia.

Ahozko antisorgailu konbinatuek, dosi handietan hartzen direnean, intsulinaren beharra eragiten dute, handituz eta dosi txikietan efektu hori minimoa da.

Estatistiken arabera, pilula hauek jasotzen dituzten 100 emakumetik 1 haurdun geratzen dira. Horien abantailak eraginkortasun ona dira, bigarren mailako efektu txikiak eta aldi mingarrietan eta astunetan ere erabiltzen dira. Eta desabantailak odoljarioko nahasteak (odol-koaguluak) izateko arrisku moderatua dira, hutsuneak gabe sartzea erregularki, gaixotasun jakin batzuen kontraindikazioak.

Diabetesa antisorgailuaren inguruan jakin behar duzuna

Antisorgailuak diabetesarentzako nahiko gai garrantzitsuak. Emakumeek gomendatutako ahozko antisorgailu askok ondorio larriak dituzte diabetean. Pentsa ezazu nola hartu jaiotza kontrola drogak, gaixotasun maltzur hau dela eta, harrera arriskutsua arriskuan jartzen duena

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Diabetesa duten emakumeei gomendatzen zaie haurdunaldia planifikatzea ginekologoarekin eta endokrinologoarekin batera. Odolean haurdunaldiaren hasieran hemoglobina glikatuaren maila handia egongo balitz, haurra fetuaren barruko patologia garatzeko arriskua nabarmen handitzen da. Haurdunaldia eta erditzea nabarmen korapilatsua da.

Bideoa (klik egin erreproduzitzeko).

Arazoa zaildu egiten da emakumea ez dela antisorgailu metodo guztietarako egokia. Zenbait OKk azukrearen erpin laguntzen dute eta, beraz, onartezina da diabetesa. Eta eraginkortasun txikia duen antisorgailu metodoa aukeratzen baduzu, haurdun geratzeko arriskua handitzen da, horrek berriro ere amaren eta haurraren konplikazio arriskutsuak dituena.

Gogoratu behar da haurdunaldia ekiditeko metodoak ez duela inolako okertasunik ehuneko ehunerako bermea ematen.

Garrantzitsua da antisorgailuak emakumeari kalterik ez egitea eta seguruena izatea. Beraz, antisorgailu guztiek oinarrizko baldintza hauek bete behar dituzte.

Droga ezin da istiluak eragin hileko zikloan.
Emakumeek ez dute ondoeza eragin behar.
Bigarren mailako efektu guztiak minimoak izan behar dute. Batez ere, hiper- edo hipogluzemiaren arriskua dago.
Beharrezkoa da drogak ez duela sexu gogobetetasunean eragiten.
Besteak beste, oso garrantzitsua da, gutxienez, bigarren mailako efektuak izanda ere, emakumeek kontzientzia hartzeko probabilitate baxua izatea.
Antisorgailua hartu ondoren, gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko arriskua ez da handitu behar.
Antisorgailu batek ez du nahaste metabolikorik eragin behar.

Ikus dezakezun moduan, horrelako tresnetarako baldintza asko daude. Eta sendagileak antisorgailuak errezetatzen baditu diabeterako, orduan, lehenik eta behin, ziurtatzen du ez dutela zailtzen diabetesa.

Diabetesa antisorgailua oso posible da. Haurdunaldia ekiditeko metodo seguru asko daude. Kontzepzioa prebenitzeko metodo hoberenak eta seguruenak dira.

Barrera. Haurdunaldia prebenitzeko modurik onargarriena kondoia da. Emakumezkoen txapelak daude, hala ere, ez dira hain erosoak. Zenbait txapelek sentsazioa murriztu dezakete sexuan zehar.
Metodo erritmikoa edo naturala. Bere funtsa emakume batek gorputz-tenperatura rectumean neurtzen duenean datza. Metodo hau da erabiliena seguruena eta errazena. Hala ere, eragozpen bat ere badu: eraginkortasun eza. Eta diabetesa duten haurdunaldia aldez aurretik planifikatu behar bada, medikuek normalean ez dute gomendatzen.
Etenik gabeko koitoak metodoak ez ditu hormona nahasteak eragiten emakumeengan. Hala ere, bere eraginkortasuna oso baxua da.
Berriki, esterilizazioa gero eta ezagunagoa da - gizonezkoa eta emakumezkoa. Fallopiar hodiak emakumezkoak lotzen dira, eta vas deferens gizonezkoentzat kenduta dago. Gogoratu behar da haurdunaldia prebenitzeko metodo hau atzeraezina dela. Eta hori egin aurretik, arretaz pentsatu behar duzu bere arriskuei buruz.
Diabetesarentzako antisorgailu oso erosoa eta eraginkorra da. Dena den, kaltegarriak dira patologia ginekologikoak jasaten dituzten nuliparoak edo sufritzea. Azken kasuan, umetokian hanturazko patologiak aktibatzeko arrisku handia dago.

Espermatozoideak umetokira mugitzea inhibitzen duen sistema da. Eraginkortasuna ehuneko 99 ingurukoa da. Espiralak umetokiko mukoaren biskositatea handitzen du. Bere abantaila da ez duzula pilula osagarriak hartu behar. Bost urterako dago finkatuta.

Hala ere, espiralak zenbait desabantaila ditu. Lehenik eta behin, emakumeek organo genitaleen patologia infekziosoen arrisku handiagoa dute (eta diabetes mellitus-en kasuan, bere ikastaroa nabarmen larriagotu da). Espiral bat duten emakumeen hilekoa ugariagoa da eta min biziarekin batera doa.

Gabezia horiek izan arren, barnealdeko aparatuek gutxienez zailtzen dute diabetesa eta ez dute gaixotasunaren kontrolean eraginik.

Progesterona duten drogak.

Prozesu edo mini-edariak bakarrik dituzten prestaketak (hau da, "gutxieneko pilulak") egokiak dira 1 motako diabetesa duten emakumeentzat, ez baitute diabetesa kontrolatzeko edo diabetiko konplikazioak garatzeko arriskurik. Estatistiken arabera, pilula hauek jasotzen dituzten 100 emakumetik 1 haurdun geratzen dira. Antisorgailu metodo honen desabantaila hilekoaren zikloaren irregulartasun posibleak dira, eta zehaztasunez zehaztutako unean hartu behar dira. Muskulu dentsitatean mukuaren dentsitatearen gaineko eragina dute, umetokiko mukosa meheratuz eta ovulazioa blokeatuz. Gainera, droga horiek edoskitzen dituzten emakumeek, 35 urtetik gorako emakumeek eta erretzaileek erabiltzen dituzte askotan.

Haurdunaldiaren aurkako babeserako onarpen arauak jarraituz erabili behar dituzu. Jaiotza kontrolatzeko pilulak hartzerakoan antisorgailuen porrotaren kausa ohikoenak dosi saltatzea, botikak hartzea edo ekintzaren eraginkortasuna eragiten duten baldintzak dira (adibidez, antibiotikoak hartzea, oka egitea edo beherakoa).

Antisorgailu adabakia.

Estrogenoa eta progesterona dituen antisorgailu mota konbinatua. Adabaki hau larruazalari itsatsita dago. Era honetako abantailak erabilera erraztasuna, eraginkortasuna eta aldi arinagoak eta ez hain mingarriak dira. Desabantaila pertsona-kategoria jakin batzuen erabilera murriztea da. Ez da gomendagarria 35 urtetik gorako emakumeei, erretzaileei eta 90 kg baino gehiago pisatzen duten emakumezkoei ere, hormona-dosia nahikoa ez delako haurdunaldia ekiditeko.

K metodo ez-hormonalak besteak beste, kondoiak, diafragmak, gel espermizidak, antisorgailu naturalaren metodoa. Emakume batek umeak planifikatzen ez baditu, esterilizazio metodoa posible da.

Oztopo metodoak.

Horien artean daude kondoiak (gizonezkoa, emakumezkoa), diafragmak. Espermatozoideak umetokian sartzea ekiditen dute. Haien eraginkortasuna apur bat txikiagoa da. Gizonezko kondoia erabiltzerakoan, 100 emakumetik 2 haurdun egon daitezke. Abantailak medikuen arriskurik eza ez da, baita bigarren mailako efektuak ere. Gainera, gogoratu kondoiak sexu bidezko infekzioen aurka babesten dituztela. Desabantailak dira metodoaren fidagarritasun eza, aldi bakoitzean erabiltzeko beharra eta egituraren osotasuna urratzeko aukera ere.

Medikuaren ikuspuntutik, hesi metodoak ondo moldatzen dira 1 motako diabetesa duten emakume guztientzat, diabetesa kontrolatzeko bigarren mailako efektu eta efektu txikiak direla eta.Kondoiak, espermizidak eta diafragmak antisorgailu metodo eraginkorrak dira behar bezala eta etengabe erabiltzen direnean. Hala ere, metodo horien eraginkortasuna metodo honen eta ohiko erabileraren konpromisoaren araberakoa da. Datozen 3-6 hilabeteetan haurdunaldia planifikatzen duten hormona drogak hartu nahi ez dituzten emakumeentzako aproposak dira, eta, kasu bakanagoetan, beste babes metodo batzuk erabiltzean kontraindikatuta dauden emakumeak dira.

Eta, jakina, sexu bikote iraunkorrik ez duten emakumeentzat, kondoiak erabili behar dira sexu transmisioko gaixotasunetatik babesteko. Gaixotasun horien aurkako babesa eskaintzen duen metodo antisorgailu bakarra da.

Horrelako metodoak aukeratzerakoan, zure medikuak larrialdi antisorgailuaren metodoen berri eman beharko zenioke. Larrialdi antisorgailuaren metodoak haurdun geratzea nahi ez baduzu: sexu garaian antisorgailurik gabe, kondoia hondatuta badago, jaiotza kontrolatzeko pilulak galdu badituzu, edo jaiotza kontrolatzeko pilulak eraginkortasuna murrizten duten antibiotikoak hartzen badituzu.

Haurdun geratu nahi ez duten emakumeentzat, beste irtenbide bat da esterilizazio kirurgikoa. Hala ere, aurreko metodoak ez dira esterilizazio eraginkortasunean txikiagoak eta ez dira kirurgikoak. Emakumezkoen esterilizazioa antisorgailu metodo kirurgikoa da, fallopiar hodien eragozpen artifiziala sortzean oinarritzen dena. Nahiko erosoa da cesarearen atalean egitea. Emakumezkoen esterilizazioak ez du hondo hormonalik aldatzen. Zure medikuarekin arazo hau eztabaida dezakezu beti ebakuntza batean zehar. Gizonen esterilizazioa ere posible da - vasectomia, operazio kirurgikoa gizonezkoetan vas defomia bat lotzea edo kentzea. Garrantzitsua da ohiko bikote bikotea baduzu.

Antisorgailu metodo naturalak.

Egun etenik gabeko sexu harremanak barne hartzen ditu. Jakina, ulertu behar duzu metodo horiek eraginkortasun txikiena dutela. Egun "seguruak" zehazteko, beharrezkoa da 3-6 ziklo erregular egotea gorputzaren tenperatura, baginaren isurketa eta proba bereziak adierazle erabiliz, ovulazio eguna zehazteko. Abantaila bigarren mailako efektuak ez izatea da, haurdunaldia izateko arrisku handia izateaz gain.

Amaitzeko, haurdunaldia desiragarria izan behar dela pentsatu nahi dut, baita planifikatu beharrekoa dela eta, beraz, beharrezkoa da gai hau nahiko serio jorratzea. Gaur egun merkatu handia dago antisorgailuentzako, eta, horri esker, sexua izan dezakezu haurdun geratzeko beldurrik gabe. Zure haurdunaldiaren planen, zure lehentasunen, bizimoduaren eta diabetiko konplikazioen presentziaren arabera, zu eta zure medikuak zuretzako babes metodo aproposa aukeratu ahal izango duzu.

Ahozko antisorgailu konbinatuak erabiltzea

Ondokoetan, estrogenoak eta progestinak dituzten pilulak daude. Lehen osagaiak estradiol gabezia odolean sortzen du. Progestinek antisorgailu efektua ere ematen du. Egia esan, horrelako antisorgailua hartzen da haurdunaldia ekiditeko.

Antisorgailu hormonalak erabiltzen hasi aurretik, medikua bisitatu behar duzu. emanaldi hemostasiologikoa egin behar da, hau da, odola aztertzea zer aktibo dauden plaketak, odol-koalizio faktoreak.

Hala ere, konbinazio OKak oso ezagunak dira diabetesa duten pertsonen artean. Horren arrazoiak hauek dira:

fidagarritasun handia
tolerantzia ona; gaixoek bigarren mailako efektu minimoak dituzten bitartean,
Zure burua babesten uzten baduzu, haurdun egon zaitezke urtean zehar,
halako sendagaiek efektu terapeutiko osagarria dute, batez ere, desoreka hormonalak ezabatzen dituzte.

Badira kasuak antisorgailu konbinatuak erabili ezin direnean. Kontraindikazio horien artean daude:

diabetesa konpentsazio eskasa (horrelako kasuetan glikemia maila etengabe handia izaten da),
diabetesa hipertentsio arterialarekin zailtzen den kasuetan - hipertentsio arterial sistolikoa 160 mm Hg-raino igo eta diastolikoa - 100 mm Hg-tik gorakoa,
pertsona baten odol-buztina sistema asaldatzen bada, hau da hemorragia larria eta gogorra,
gaixoak dagoeneko patologia arriskutsuak garatu baditu - erretinopatia eta nefropatia esaterako (dagoeneko mikroalbuminuria fasean, OK konbinatuta jasotzea debekatuta dago);
emakume batek diabetesa autokontrolatzeko gaitasunik ez badu (konplikazioen arriskua areagotzea).

Estrogenoa prestatzeko hartzearen kontraindikazio desberdinak daude:

emakume batek tronbosia izateko probabilitate handia badu (horretarako probak gainditu behar dituzu)
garunean zirkulazio trastorno nabarmen bat diagnostikatzen denean,
diabetesa gibeleko hainbat patologiak (zirkrosia barne) konplikatzen badu,
emakumezkoen tratamendu genitala idiopatia odoljarioa,
desoreka hormonalen ondoriozko tumoreak.

Lehenik eta behin, medikuak estrogeno dosi baxua duten erremedio bat agintzen die gaixoei (osagai hori 0,035 g baino txikiagoa da). Droga horien artean daude:

monofasikoa - Marvelon, Belara, Jeanine, Chloe eta beste batzuk,
hiru fasea - Tri-regol, Trikvilar, Milan.

Diabetesean, antisorgailu hormonal mikrodosatutako fase bakarrekoak ere har daitezke. Haien osaeran, estrogenoa 20 miligramo baino txikiagoa da. Hauek Lindinet, Mercilon, Mirell eta beste batzuk dira.

Klayra bereziki diseinatuta dago diabetesa duten eta haurdunaldiaren planifikazioan emaitza altuak lortu nahi dituzten emakumeentzat. Horrelako droga dosia alda daiteke.

Droga konbinatuak hartzerakoan, gogoan izan behar duzu odolean triglizeridoen kopurua handitzen dutela. Pilulak kaltegarriak dira substantzia horien maila altuak zituzten emakumeak odolean. Lipidoen metabolismo neurriko nahasteetan, ahozko antisorgailu konbinatuak nahiko seguruak dira.

Diabetesa duten pazienteen kasuan, nahigabeko haurdunaldia hastea ekiditen duten hormonak gorputzean hormonak txertatzeko erabil dezakezu. Odolaren baginala eraztunari esker, hormona maila egonkorra izaten jarraitzen du.

Emakumeentzat NovaRing baginaleko eraztuna erabiltzea onuragarria izango da. Baginan sartuta dago (eta emakumeak berak egin dezake hori). Egunero odolean askatzen da hormona kopuru berdina.

Horrelako eraztuna janzteko iraupena hiru astekoa da eta, ondoren, 7 egunez kendu behar da. Bere abantaila da karbohidratoen metabolismoan eragin minimoa duela, ia eten gabe. Eraztunik erabilgarriena diabetesa duten gorputzeko pisu gehiagorekin konbinatutakoa izango da.

Beraz, diabetesa lortzeko antisorgailuak onartzen dira. Hala ere, beste sendagai batzuekin gertatzen den bezala, beharrezkoa da haien erabilera eta preskripzioa kontrolatzea. Beste antisorgailu metodoak eraginkortasun handia bermatzen dutenean bakarrik erabil daitezke.

Urtero, diabetesaren tratamenduak eraginkorragoak dira. Horri esker, konplikazio baskularrak erabat saihestu edo bere itxuraren denbora atzeratu dezakezu. Horrela, diabetesa duten emakumeen kasuan, haurtzaroaren iraupena handitzen da.

Diabetesak zaildu dezake antisorgailu metodo egokia aukeratzea.

Aldi berean, diabetesa duten emakume guztiek haurdunaldien planifikazio zaindua behar dute. Zure odol azukre maila normaltasunetik oso hurbil dagoenean soilik pentsatzen has daiteke, hau da, diabetesa konpentsazio bikaina lortu dela.

Diabetesarekin planifikatu gabeko haurdunaldiak konplikazio larriak ditu emakumearentzat eta etorkizuneko seme-alabentzat. Horrek esan nahi du diabetean antisorgailuaren gaia oso garrantzitsua dela. Bai medikuek bai diabetesa duten gaixoek arreta handia jasotzen dute.

Antisorgailu metodorik egokiena aukeratzea lan zaila da. Emakume bakoitzarentzako banaka erabakitzen da gai hau. Diabetesa jasaten badu, ñabardura osagarriak sortzen dira. Gaurko artikuluan, behar duzun guztia ikasiko duzu, zure medikuarekin batera, diabetesa antisorgailua zehazteko.

Jarraian, antisorgailu metodo eraginkorrak baino ez dira deskribatzen. Diabetesa duten emakumeentzako egokiak dira, banakako zantzuen arabera. Ez dugu metodo erritmikoa, etenik izan sexu harremanak, bikoizketak eta beste metodo fidagarriak eztabaidatuko.

Diabetesa duten emakumeentzako antisorgailu metodoak onartzea

Zer esan nahi dute zenbakiek:

1 - metodoaren erabilera baimenduta dago
2 - gehienetan ez dago metodoa erabiltzearen kontraindikaziorik,
3 - metodoa erabiltzea ez da gomendagarria, salbu eta antisorgailu egokiagoa edo haren erabilera onartezina den kasuetan izan ezik,
4 - Metodoaren erabilera guztiz kontraindikatuta dago.

COCs - estrogenoen eta progestinetako azpiklasetako hormonak dituzten hormonak dituzten jaiotze-kontrol konbinatuak;
POC - progestogeno bakarra duten antisorgailu pilulak,
Cu-IUD - kobrea duen barneko dispositiboa,
LNG-IUD levonorgestrel (Mirena) barneko gailu bat da.

Diabetesarentzako antisorgailu metodo zehatza aukeratzea

Klayra (dosi-erregimen dinamikoa duten pilulak),
Zoely (estradiol estrogeno berdina duten dosi monofasikoen pilulak dituzten pilulak),
Triquilar, Three Merci (ahozko antisorgailu trifasikoak)

Baginuen antisorgailu hormonalak - NovaRing,
Mirena - levonorgestrel duen barneko gailua,

Klayra (dosi-erregimen dinamikoa duten pilulak),
Zoely (estradiol estrogeno berdina duten dosi monofasikoen pilulak dituzten pilulak),
Triquilar, Three Merci (ahozko antisorgailu trifasikoak),
Jes Plus (+ kaltzio levomefolato 0,451 mg),
Yarina Plus (+ kaltzio levomefolato 0,451 mg),
Logest, Mercilon, Marvelon, Novinet, Zhannin (antisorgailu pilulak konbinatuta, estradiol, etinil estradiol 15-30 mikrogramak dituzten jaiotze-kontrol konbinatu txikiak eta mikrodosikoekin)

Mirena - levonorgestrel duen barneko gailua,

Kobre barruko gailua
Mirena - levonorgestrel duen barneko gailua,
Metodo kimikoak - bikoiztea, pastak

Mirena - levonorgestrel duen barneko gailua,
Borondatezko esterilizazio kirurgikoa

Informazio iturria: gomendio klinikoak "Diabetes mellitus duten gaixoentzako arreta mediko espezializatuko algoritmoak", II-k editatu ditu. Dedova, M.V. Shestakova, 6. edizioa, 2013.

Diabetesa duen emakume batek haurdunaldiko mediku kontraindikazio absolutuak baditu, borondatezko esterilizazio kirurgikoa hartu beharko litzateke kontuan. Gauza bera dagoeneko "ugalketa lanak konpondu badituzu".

Ahozko antisorgailu konbinatuak (COC) jaiotze-kontroleko pilulak dira, bi hormona mota dauzkatenak: estrogenoak eta progestinak. Estrogenoak jaiotze-kontrolaren piluletan estradiolen gabezia konpentsatzen du. Horien sintesia naturala gorputzean ezabatzen da. Horrela, hilekoaren zikloaren kontrola mantentzen da. Eta progestinak (progestogenak) COCen eragin antisorgaitza ematen du.

Antisorgailu hormonalak hartu aurretik, kontsultatu zure medikuari eta joan emanaldi hemostasiologiko batera. Plaketetako jarduerarentzako odol azterketak dira, AT III, VII faktorea eta beste batzuk. Probak txarrak badira, antisorgailu metodo hau ez da egokia zuretzako, zeren eta tronbosi venosa arriskua handitzen baita.

Gaur egun, ahozko antisorgailu konbinatuak oso ezagunak dira mundu osoan, baita diabetesa pairatzen duten emakumeen artean ere. Honen arrazoiak:

KOCek nahigabe haurdunetik babesten dute,
orokorrean ondo jasaten dituzte emakumeak,
pilula gelditu ondoren, emakume gehienak haurdun geratzen dira 1-12 hilabeteko epean,
pilulak hartzea espiral bat sartzea baino, injekzioak egitea eta abar baino errazagoa da.
antisorgailu metodo honek efektu terapeutiko eta profilaktiko gehigarriak ditu.

Diabetesa duten emakumeen ahozko antisorgailu konbinatuak erabiltzearen kontraindikazioak:

diabetesa ez da konpentsatzen, hau da, odol azukreak egonkor izaten jarraitzen du,
presio arteriala 160/100 mm RT-tik gorakoa. Art.,
sistema hemostatikoa urratzen da (hemorragia handia edo odol koagulazio handiagoa),
Dagoeneko garatu egin dira diabetesaren zailtasun baskular larriak - erretinopatia proliferatiboa (2 zurtoin), nefropatia diabetikoa mikroalbuminuria fasean;
gaixoak autokontrolerako gaitasun nahikorik ez du.

Antisorgailuak ahozko antisorgailu konbinatuen baitan hartzen diren kontraindikazioak:

odol biderkadurak eta odol hodien blokeoa arriskua handitzea (probatu eta egiaztatu!),
diagnostikatutako istripu zerebrobaskularra, migraina,
gibeleko gaixotasunak (hepatitisa, Rotor, Dabin-Johnson, Gilbert sindromea, gibelaren zirrosia, gibeleko gutxiegitasunarekin batera datozen beste gaixotasun batzuk),
odoljario genitala, horren arrazoiak ez dira argitzen,
hormona menpeko tumoreak

Estrogenoaren bigarren mailako efektuak izateko arriskua areagotzen duten faktoreak:

erretzen,
hipertentsio arteriala moderatua,
35 urte baino gehiago
obesitatea 2 gradu baino gehiago,
gaixotasun kardiobaskularretan oinordetza eskasa, hau da, familian bihotzeko gaixotasun koronarioak edo kolpea jasan zuten kasuak, batez ere 50 urte baino gutxiago zituzten;
edoskitzea (edoskitzea).

Diabetesa duten emakumeentzat, egokia da dosi baxuko eta mikro dosi ahozko antisorgailuak.

Dosi baxuko COCak: estrogenoaren osagaiaren 35 μg baino gutxiago dituzte. Hauek dira:

monofasikoa: "Marvelon", "Femoden", "Regulon", "Belara", "Jeanine", "Yarina", "Chloe",
hiru fasea: "Tri-Regol", "Three-Merci", "Trikvilar", "Milan".

COC mikrodosatuak - estrogenoaren osagaiaren 20 mcg edo gutxiago dituzte. Horien artean, "Lindinet", "Logest", "Novinet", "Mercilon", "Mirell", "Jacks" eta beste batzuk prestatzen dituzte monofasikoak.

Diabetesa duten emakumeen kasuan, antisorgailuaren mugarri berria KOK garatzea izan zen, estradiol valerate eta dienogestia, dosi-erregimen dinamikoa ("Klayra").

Ahozko antisorgailu konbinatu guztiek triglizeridoen maila areagotzen dute odolean. Baina arrisku faktore kaltegarria da hipertrigliceridemia duten pilulak hartu baino lehen emakumeentzat soilik. Emakume batek dislipidemia moderatua badu (gantz metabolismoaren narriadura), orduan KOCak nahiko seguruak dira. Baina hartzerakoan, triglizeridoak egiteko odol azterketa egin behar duzu.

Hormona esteroideak antisorgailuak administratzeko baginaren bidea, arrazoi askorengatik, pilulak hartzea baino hobea da. Odolean hormonen kontzentrazioa egonkorrago mantentzen da. Substantzia aktiboak ez dira gibelean igarotzen den lehen mailako pasabidearen eraginpean, pilulak xurgatzeko moduan. Beraz, baginala antisorgailuak erabiltzerakoan, hormonen eguneroko dosia murriztu daiteke.

NovaRing baginalaren eraztun hormonala antisorgailua da, eraztun garden baten formakoa, 54 mm-ko diametroa eta 4 mm-ko lodiera dituena.Hortik 15 bitin etinilestradiol eta 120 mikongramo etonogestrel askatzen dira baginan, hau da, desogestrel metabolito aktiboa da.

Emakume batek modu independentean txertatutako antisorgailuak baginan sartu, mediku langileen parte-hartzerik gabe. 21 egunez gastatu behar da eta, ondoren, 7 egunez atseden hartu. Antisorgailu metodo honek eragin txikia du karbohidratoen eta gantzen metabolismoan, ahozko antisorgailu konbinatu mikrodosatuen antzekoa.

NovaRing-en baginala hormonal eraztuna bereziki diabetesa mellitus obesitatea, odoleko triglizeridoekin edo gibeleko funtzioarekin nahastuta dauden emakumeentzat erabiltzen da. Atzerriko ikerketen arabera, baginaren osasun adierazleak ez dira honetatik aldatzen.

Hemen erabilgarria izango da gogoraraztea diabetesa dela eta obesitatea eta / edo odol azukre handia duten emakumeak bereziki vulvovaginitis hautematen joera dutela. Horrek esan nahi du tentsioa baduzu, seguruenik ez dela NovaRing baginaren antisorgailuaren erabileraren bigarren mailako efektua, baizik eta beste arrazoi batzuengatik sortu dela.

Antisuterien barruko antisorgailuak diabetesa duten emakumeen% 20k erabiltzen dituzte. Antisorgailuak aukera hau fidagarrian eta aldi berean nahi ez den haurdunaldetik babesten duelako. Emakumeak oso eroso daude eguneroko kontuekin arretaz kontrolatu beharrik ez izateko, jaiotza kontrolatzeko pilulak hartzerakoan.

Diabetesarentzako barneko antisorgailuen abantaila gehigarriak:

ez dute karbohidrato eta gantz metabolismoa okertzen,
Ez handitu odol biderkadurak eta odol hodien estalkiak.

Antisorgailu mota honen desabantailak:

emakumeek askotan hilekoaren irregulartasunak garatzen dituzte (hiperpolemenmenea eta dismenorrea)
haurdunaldi ektopikoa izateko arriskua handitzea
maiz agertzen dira pelbiseko organoen hanturazko gaixotasunak, batez ere diabetesa odol azukrea etengabe handia bada.

Erditzen ez diren emakumeei ez zaie gomendatzen barneko antisorgailuak erabiltzea.

Beraz, diabetesa lortzeko antisorgailu metodo bat edo bestea aukeratzeko arrazoiak zein diren jakin duzu. Ugalketa adina duen emakumeak aukera egokia aukeratu ahal izango du bere burua, ziurtatu mediku batekin lan egitea. Aldi berean, prestatu hainbat metodo probatu beharko dituzula gehien egokitzen zaizuna erabaki arte.

Antisorgailu metodoak 1 motako diabetesa: A-tik Z-ra

Antisorgailuen emakumezkoen eta gizonezkoen historia milaka urtekoa da. Antisorgailu metodo moderno askok antzekoak izan zituzten duela mende askotan. Gizon eta emakumearen arteko sexua haurdunaldirik gabekoa den garaian bizi gara. Gaur egun, antisorgailuen aukeraketa handia dago, zure nahien, bizimoduaren eta kontraindikazio faltaren arabera.

Hala ere, 1 motako diabetearen antisorgailuen arazoa ez da beti ondo tratatzen medikuek, eta informazio gatazkatsu ugari dago Interneten. Beti erantzunak jasotzen ez dituzun galdera ugari daude. Zenbat eraginkorrak dira antisorgailuak? Zein metodo da eraginkorrena? Diabetea onartzen al dute? Glukosa-mailetan hondatzea ekar dezakete, konplikazio diabetikoen agerpenera edo progresiora? Zenbat "kaltegarria" da hormona drogak erabiltzea? Nola aukeratu niretzako egokia den metodoa? Zein seguru izango da niretzat? Eta beste galdera asko. Artikulu honetan horiei gehien erantzuten saiatuko gara.

Antisorgailua (novolatetik. "Contraceptio" - letrak. - salbuespena) - haurdunaldiaren prebentzioa antisorgailu eta metodo mekaniko, kimiko eta bestelakoen bidez.

Antisorgailuaren metodoa aukeratuz, oreka ezin hobea aurkitu behar dugu metodoaren eraginkortasunaren, arrisku posibleen eta bigarren mailako efektuak, ondorengo haurdunaldirako planak eta lehentasun pertsonalak.

Diabetes mellitusarekin edo gabe ugalketa-adina duten emakume guztiak 2 kategoriatan banatuta daude: haurdun gelditu nahi dutenak eta haurdun geratu nahi ez dutenak. Haurdunaldia planifikatzen duten emakumeentzat oso garrantzitsua da planifikatzea, hain zuzen ere, endokrinologoarekin eta obstetrizia-ginekologoarekin batera. Gogoratu haurdunaldia hemoglobina glikatuaren maila altuarekin eta diabetesarengatik kalte-ordaina falta denean, haurrengan sortutako anomaliak izateko arriskuak, haurdunaldiaren konplikazioak eta erditzea areagotzen direla. Hori dela eta, oso garrantzitsua da haurdunaldia planifikatzea eta planifikazio garaian antisorgailu metodo eraginkor eta egokia erabiltzea zuretzat. Haurdunaldia planifikatzen ez duten emakumeentzako, antisorgailu egokien kontua ere garrantzitsua da nahi ez den haurdunaldia ekiditeko.

Ez dago antisorgailu metodoak erabat kontraindikatuak diabetean. Aurreikusi gabeko haurdunaldian fetuaren eta amaren arrisku kaltegarriak areagotzen direnez, eraginkortasun maila handia duten metodoak hobesten dira. Antisorgailuaren metodoa hautatzeko baldintzak zehazten dituen alderdi mediku garrantzitsuena diabetesa baskularraren konplikazioen presentzia da. Hori dela eta, medikuak aztertu beharko zenuke babes metodo bat aukeratu aurretik. Inola ere ez da hasi behar zeure burua antisorgailuak hartzen.

Babes metodo bat aukeratzerakoan, oso garrantzitsua da bai eraginkortasuna eta segurtasuna kontuan hartzea. Eraginkortasuna ebaluatzeko, indizea erabiltzen da, ehun urtetik zenbat emakume haurdun geratu ziren urtebetean antisorgailu metodo bat edo bestea erabiliz. Gaur egun eskuragarri dauden metodoetako bat ez da% 100 eraginkorra. Gogoratu 100 emakumetatik antisorgailurik egon ezean, 80 baino gehiago haurdun geratuko direla 1 urte barru. Babes metodo gehienen fidagarritasuna batez ere erabileraren zuzentasunaren araberakoa da.

Zehaztu behar duzu ez dela nahikoa haurdunaldiaren hasiera-aldia: hilabete bat, urte bat, 10 urte edo ez duzu inolako haurrik planifikatu. Epe luzerako eta epe laburreko antisorgailuak daude.

K epe luzeko antisorgailuak barne barneko aparatuak eta larruazalpeko inplanteak. Antisorgailu metodo hauek ez dute zure parte-hartze aktiborik behar eta nahiko seguruak dira, 1 motako diabetesa barne. Haien instalazioak zenbait minutu behar izaten ditu, epe luzeko antisorgailu fidagarriak eskainiz.