Fructosamine test - glikemia ebaluatu
Fruktosaminarentzako odol-azterketa egin da azken 2-3 asteetan gizakiaren gorputzeko glukosa-maila neurtzeko. Azterketaren helburua hemoglobina glukosilatuaren testaren antzekoa da, baina bere adierazpenak eta ezaugarriak ditu.
Fruktosamina proba bat odol gaixotasunak edo aurreko odol galera duten pazienteei preskribatuta dago glukosa maila diagnostikatzeko, beste azterketek emaitza desitxuratua eman dezakete edo are kontraindikatuak izan daitezke.
Fosfosaminen azterketa
Fructosamina proteina eta glukosa konposatua da, aurreko 2-3 asteetan odol glukosaren batez besteko maila markatzen duena - hau da. albumina odolean izandako bizitzaren erdia da. Horrela, probak odol azukrearen batez besteko balioak eta gorputzean egon daitezkeen patologia metabolikoak identifikatzeko aukera ematen du. Proba gaixoen talde jakin bati erakutsi bazaio ere, orokorrean, pertsona guztientzako gorputzean glukosa maila aztertzeko metodorik azkarrena eta egokiena da.
Ikerketarako adierazpenak
Proba beharrezkoa da gorputzean batez besteko glukosa-mailaren diagnostiko operatiboa egiteko denbora labur batez (2-3 aste, glukosa-azterketek 3 hilabetetan egin beharrean). Analisia egin behar da diabetesa mota biak diagnostikatzeko, baita sendagaien terapia etengabea kontrolatzeko ere.
Ikerketa maiz haurdun dauden emakumeei eta jaioberriei aginduta dago gorputzaren jarraipen malgu eta operatiboa egiteko.
Gainera, azterketa odol gaixotasunak dituzten pazienteentzat adierazten da, beste glukosa-proba batzuek emaitza faltsuak eman ditzaketenean. Azterketa ezin denean egin: adibidez, lehendik dagoen lesio batekin eta aurreko odol-galerarekin.
Emaitzen interpretazioa: fruktosamina normala eta desbideratzea
Gizon eta emakumeen erreferentziako balioak oso desberdinak dira, gainera, adinaren araberakoak dira. Beraz, gizonezkoentzat, 118-282 μmol / L arteko tartea da eta emakumezkoen kasuan, adierazleak altuagoak dira - 161-351 μmol / L. Haurdunaldian normala den fruktaminak ere badaki banakako adierazleak. Hasteko, haurdunaldiaren iraupena eta itxaroten duen amaren historiaren araberakoa da.
Fruktosamina jaisten bada, horrek nephrotic sindromea, nefropatia diabetikoa, hiperteriosi edo azido askorbikoa gaindosi dezake. Fruktosamina handitzen bada, horiek dira diabetesa edo gorputzeko glukosa-tolerantziaren seinaleak. Haurdunaldian, azterketak diabetesa erakusten du. Gainera, tasa altuek giltzurrun-gutxiegitasuna, zirrosia, hipotiroidismoa eta bestelako anomaliak adierazten dituzte. Ikerketaren emaitzak pazienteak historia mediko osoa eta beste azterketa batzuen emaitzak bakarrik interpretatzen ditu.
Zerbitzua eska dezakezu>>> hemen Azterketarako, pertsona baten odol venosa hartzen da, eguneko lehenengo erdian urdaila huts batean, eta analizatzaile berezi batek laborategian aztertzen du. Odoleko fruktosamina normalen balioak 200 eta 300 µmol / L bitartekoak dira eta material biologikoa aztertzen duen aztertzailearen moten araberakoak dira. Giza odolean fruktosaminak duen kontzentrazioa zehazteko helburuarekin egiten da:
Noiz preskribatzen da fruktosamina proba eta nolakoa da azterketa
Fruktosaminen mailak gora egiteak, diabetes mellitusaren presentzia adierazten du, giltzurrun-gutxiegitasunarekin ere antzeman daiteke, baita hipotiroidismoarekin ere (tiroideen funtzioa gutxitu). Hori dela eta, laborategiko azterketa hori medikuak eskatuko du soilik eta beste ikerketa batzuekin batera (odol glukosa, c-peptidoen analisia eta abar).
Adierazpenak eta kontraindikazioak
Fruktosamina maila zehazteak bi edo hiru astetan odol azukrearen aldaketa ebaluatzeko aukera ematen du. Hasieran, diabetesa mellitus duten pazienteetan glukosa-maila kontrolatzeko beharrezkoa da, eta atzera begirako behaketari dagokionez, adierazle egokia da. Fruktosaminen azterketak espezialistei (terapeuta, endokrinologoa, diabetologoa) aukera ematen die medikazioen dosi egokia aukeratzeaz gain, terapiaren eraginkortasuna ebaluatzeko. Horrek denbora gutxian paziente jakin bati agindutako tratamendu-erregimena funtzionatzen duen edo ez zehazteko balio du eta, gainera, tratamendu-plana aldatzen da, zantzurik badago.
Haurdunaldiaren aldaketak emakumezkoen gorputzean aldaketa nabarmenak ditu, eta une honetan glukosa-mailen jarraipen oso garrantzitsua da. Gestation aldian fruktosaminari buruzko test bat preskribatzen da diabetesa mellitus ustezko gestaziorako edo haurdunaldiaren aurretik dagoeneko diagnostikoa egin denean. Intsulina dosi zehatza modu egokian hautatzeko aukera ematen du eta diabetesa pairatzen duten haurren jaioberrietan odol glukosa edukia kontrolatzen laguntzen du.
Odoljarioarekin batera, fruktosamina maila odolean glukosa-edukia behar bezala islatzen duen adierazle bakarra da. Odoleko globulu gorriak galtzea eta odolak galtzea dakar. Gainera, anemia-forma batzuekin batera, hemoglobina modu aldatuak agertzea posible da. Faktore horiek gortoz hemoglobina glukosilatuaren testaren zehaztasuna nabarmen desitxuratu dezakete. Beraz, horrelako kasuetan fruktosamina zehazteari lehentasuna ematen zaio.
Azterketa ezinezkoa da gibeleko eta giltzurruneko gaixotasunetan hipoproteinemia eta proteinuria garrantzitsuak diren kasuetan. Proteina (albumina) galtzeak fruktosaminaren kontzentrazioa nabarmen eragiten duelako eta ikerketaren emaitza beherantz egiten duelako. Nabarmentzekoa da haurren kasuan fruktosaminen maila apur bat desberdina izango dela heldutasunean. Azido askorbiko altuak (bitamina C), hipertiroidismoak, hemolisia eta lipemia presentziak ere eragin dezakete emaitzetan.
Analisia eta laginketa prestatzea
Analisia egiteko odola hartu aurretik, aurretiazko prestaketa batzuk behar dira. Odola ematea gomendatzen da goizean. Ez jan odola eman baino zortzi ordu lehenago (lipemia emaitzari eragin ez dezan) eta edan alkoholik. Ura edateko baimenduta dago, baina karbonatu gabekoak soilik. Ez eman odola fisioterapiaren ondoren berehala. Proba baino ordubete lehenago, ezin duzu edari azukrerik, kaferik edo terik hartu, eta ordu erdi bat ere ez da erretzen. Odola hartu baino 20 minutu lehenago estresa fisikoa eta emozionala saihestea merezi du.
Fruktosaminari buruzko azterketa egiteko material biologikoa odol venousa da, normalean ukondoan zain batetik hartzen dena. Laginketa prozeduraren ondoren, odola hodi lehor batean kokatzen da, txano gorri batekin, analisia egiteko seruma lortzeko. Fruktosaminen maila metodo kolimetrikoaren bidez zehazten da, probako elementuak pigmentatzen dituzten erreaktibo kimikoen bidez. Kolorearen intentsitateak fruktosaminak odolean duen kantitatea adierazten du. Ikerketen emaitzen erraztasun baldintzak ez dira egun bat baino gehiago izaten.
Balio arruntak
Gizon eta emakume osasuntsuetan fruktosaminaren erreferentziako balioak 205 eta 285 μmol / L bitartekoak dira. Haurren kasuan, zifra hau apur bat txikiagoa izango da. Jaiotzen hasita, 144 eta 242 μmol / L bitartekoa da, gero pixkanaka adinarekin handitzen da eta helduen mailara 18 urtera iristen da. Diabetea mellitus konpentsatzeko irizpide gisa egindako ikerketaren emaitzak honako balore digitalen ondorengo balorazioak dira: 285 eta 320 µmol / L -ko kalte-ordaina, 320 µmol / L-tik gorako - deskonpensazioaren hasiera.
Analisiaren balio diagnostikoa
Odolean fruktosamina areagotzearen arrazoiak diabetesa eta beste zenbait baldintza izan daitezke eta, ondorioz, glukosaren tolerantzia narriadura eragiten dute. Giltzurrunak eta tiroide guruinaren funtzionamendu eskasak, mielomaren presentziak, hanturazko gaixotasun akutuek emaitza eragiten dute eta fruktosamina handitzea eragiten dute. Heparinen tratamendua, azido askorbikoa eta bilirubinaren balio altuak, triglizeridoekin batera, odolean fruktosamina areagotzeko arrazoiak dira.
Odolean fruktosamina jaisteko arrazoi nagusiak sindrome nefrotikoaren eta nefropatia diabetikoaren presentzia dira. Tratamendu gisa tiroide funtzioa handitzea eta B6 bitamina gehitzea odolean fruktosamina gutxitzea izan daiteke.
Anormal tratamendua
Arauarekiko desbideratzeak berrikuspen zehatza behar du etorkizun hurbilean, fruktosaminaren maila murriztu edo handitu duten arrazoiak identifikatzeko. Halako arazo garrantzitsu bati aurre egiteko azterketa mota hau egitea agindu duen medikuak izan beharko luke. Izendapena terapeuta batek egin badu, azterketaren emaitzak endokrinologoarekin kontsultara bidal ditzake ustez ustezko diabetesa edo beste patologia endokrinoen kasuan. Giltzurruneko arazoak izanez gero nefrologoa kontsultatu beharko zenuke.