Pneumonia tratatzea diabetesa mellitus duten gaixoetan

Diabetes mellitus duten gaixoen giza gorputzaren sistema ugari barneratzen dituzten prozesu infekziosoak nahiko maiz ageri dira. Arriskua da gaixotasunak zailak direla eta askotan konplikazio arriskutsuak garatzea ekartzen dutela.

Adibidez, diabetean pneumoniak larriak diren patologien garapena ekar dezake. Gainera, biriketako hanturazko prozesuek gaixotasuna deskonpensatzea eragin dezakete diabetikoan.

Gaixoaren arnas traktu patologiko arriskutsuenak, Staphylococcus aureus eta mikroorganismo gram negatiboen jardueraren atzeko planoan garatzen dira. Horrelako baldintzetan, hanturazko prozesuak berak gaixoaren heriotza eragin dezake.

Nola gertatzen da pneumonia diabetean?

Pneumonia ikastaroa diabetean

Diabetes mellitus mundu modernoaren arazo nagusietako bat da. Pertsona kopuru nahikoa da gaixotasuna, urtero handitzen dena.

Arrisku nagusia da diabetesa ezin dela erabat sendatu. Helburu nagusia kalte-ordain altuak lortzea da, gaixotasunaren konplikazio arriskutsuak prebenitzeko metodo gisa jokatuz.

Zergatik handitzen da diabetesa pneumonia garatzeko arriskua.

Gaixoek kontziente izan behar dute diabetesa gorputzeko arlo askotan eragiten duela. Lehenik eta behin, immunitate-sistema pairatzen du eta horrek hainbat bakterio patologiaren aurrerapena dakar, pneumonia edo bronkitisa barne.

Horrelako gaixotasunak nahiko ohikoak dira eta arrakastaz sendatzen dira. Hala ere, diabetesa duten arren, gaixotasuna garatzeko printzipioa ezberdina da. Konplikazio arriskutsuak, bakterioen osagaiak modu egokian erabili arren, maiz garatzen badira ere, heriotza arriskua dago.

Diabetes mellitusean pneumonia deskonpentsazio fasean garatzen da, biriketako hainbat lesio odol azukre maila altuak direla eta biriketako mikroangiopatia garatzen denean.

Diabetes mellitus duten pazienteetan pneumonia garatzen laguntzen duten arrazoi nagusiak:

• immunitate murriztua eta gorputzaren ahultze orokorra;
• arnas traktuan infekzio aukera handiagoa, hau da, nahia,
• hipergluzemia, eta horrek pneumonia garatzen laguntzen du, baita gaixotasunen ikastaroa larriagoa ere, odol azukre normala duten pazienteetan baino.
• aldaketa biologikoak biriketako ontzietan (biriketako mikroangiopatia), zeinak, mediku estatistiken arabera, bi aldiz ohikoak diren diabetesa duten gaixoetan pertsona osasuntsuetan;
• gaixotasun bateragarriak.

Faktore horiek guztiak, baita odol azukrearen kontrol eskasa ere, baldintza onak sortzen dituzte giza gorputzean arnasbideei kalteak eragiteko, pneumonia barne. Eta biriketara sartzen den infekzio bat ahultzen den organismoaren egoera larriagotzen duen faktore destabilizatzaile bihurtzen da. Immunitatearen gutxitze orokorrak pneumonia probabilitatea areagotzeaz gain, gaixotasunaren iraupen larria, hainbat konplikazio eta suspertze luzea ekar ditzake. Gaixotasun metabolikoak dituzten pertsonentzako hanturazko prozesu batek lagundutako gaixotasunen beste arrisku bat da diabetes mellitus larriagoa izatea.

Pneumoniaren sintomak diabetesa mellitus duten gaixoetan.

Diagnostikoa duten gaixoen pneumoniaren sintomak tipikoak dira eta ez dira asko osasuntsu daudenen sintomak. Funtsean, aldatu daitezke pneumonia motaren eta beste faktore batzuen arabera. Adibidez, gaixotasun baten ondorioz gorputz oso ahulak dituzten adineko pertsonek edo sukarra gutxiago izaten dute eta ez dute hain sintoma gutxiago, nahiz eta biriketako kalteak horrelako pazienteentzat arriskutsuagoak izan.

Beraz, pneumoniaren sintoma nagusiak hauek dira:

• sukar altua (normalean 38 gradu baino gehiago) eta hotzak
• eztula, berreskuratu ondoren 1,5-2 hilabete arte iraun dezakeena,
• bularreko mina arnastean,
• ahultasun orokorra, nekea, buruko mina, gihar mina,
• izerdi gehiago igo,
• eztarriko mina
• jateko gogoa galtzea
• azalaren tonu urdinxka ezpain eta sudurretik gertu.
• kasu larrietan - arnasa hartzeko zailtasunak, nahasmena.

Diabetes mellitusaren pneumonia gehienetan garatzen da, estatistikek erakusten duten moduan, biriketako goiko lobuluen goiko lobuluetan edo atzeko ataletan. Kasu honetan, eskuineko birikak izaten du eraginik gehien. Diabetikoek nahiko maiz nekrosia eta abszesu ugari garatzen dituzte. Gainera, ikerketek frogatu dute gaixotasun metabolikoak dituzten pertsonetan bakterioen infekzioak odolean sarriago sartzen direla pneumonia duten pertsona osasuntsuetan baino. Horrek hilkortasuna handitu eta bi aldiz handitzen du. Horregatik, diabetikoek ardura-gaixotasunen prebentzio eta tratamenduaz arduratu behar dira ardura guztiekin.

Pneumoniaren prebentzioa.

Prebentzio neurriak, lehenik eta behin, erretzeari uztea eta txertatzea erabatekoak dira. Pneumonia duten diabetikoetan aurkitzen diren bakterio nagusiak estafilocokoa eta bakilo gram negatiboak dira. Infekzio horiek konplikazio larriak sor ditzakete immunitate murriztua duten gripe arinekin ere. Arrisku hori ikusita, diabetesa duten gaixoek pneumoniako eta gripearen aurkako pneumoniaren aurkako txertoa hartu behar dute.

Pneumonia pneumoniako txertoak epe luzerako babesa eskaintzen du eta behin bakarrik eskatzen da. Urtero gripea jatea gomendatzen da (batez ere 65 urtetik gorakoentzat).

Diabetes mellitus duten gaixoen pneumoniaren tratamenduaren ezaugarriak.

Pneumoniaren tratamendu nagusia aldi jakin batean hartu behar diren sendagai antibacterialen izendapena da. Tratamendua etetea gaixotasunaren sintomak erabat desagertzearekin batera, berriz ere birkokatzea eragin dezake. Antibiotikoa aukeratzerakoan, medikuek diabetearen larritasuna hartu behar dute kontuan, baita alergia erreakzio posibleen presentzia ere. Orokorrean, pneumonia arina edo pneumonia moderatua dutenekin, azitromikina, klaritromikina eta amoxikilina bezalako antibiotikoak preskribatzen dira, diabetesa mellitus duten gaixoek ondo jasaten dituztenak. Hala ere, antibacterial drogak eta beste droga batzuk hartzen dituzten bitartean, diabetesa duten gaixoek bereziki kontrolatu beharko lukete odol glukosa maila, ondorio kaltegarriak eta konplikazioak saihesteko.

Pneumonia tratatzeko ere oso maiz agintzen da:

• zenbait infekzio birikei azkar aurre egiteko aukera ematen duten antibirusak (ribavirina, ganciclovir, aciclovir eta beste batzuk),
• mina eta sukarra murrizten dituzten analgesikoak
• eztul medikuntza
• ohe atseden.

Zenbait kasutan, baliteke biriken inguruan dagoen gehiegizko likidoa, oxigeno maskara bat edo arnasgune bat arnastea errazteko. Biriketako muki metaketa murrizteko, medikuek egunean gutxienez 2 litro ur edatea gomendatzen dute (gaixoak bihotz edo giltzurrunetako gutxiegitasunik izan ezean). Oso maiz, drainatze masajeak, ariketa terapia eta fisioterapia zehazten dira.

Pneumoniaren hasierako faseetan, ospitaleratzea gomendatu daiteke. Hau da, batez ere, adineko gaixoen kasuan.

Nolanahi ere, pneumoniaren aurkako tratamendua, batez ere diabetes mellitus duten pazienteentzat, gaixoaren egoeraren jarraipena egingo duen mediku batek eman beharko du. Horrez gain, gaixoak berak oso adi egon behar du bere osasunarekin, medikuaren argibide guztiak jarraituz, eta etengabe kontrolatzen du odolean azukrearen maila.

Patologiaren kausak

Honako faktore hauek gaixoaren arnas bideen patologiak dira:

• gorputzaren defentsetan gutxitzea,
• Gaixotasun sistemikoak forma akutuan eta kronikoan berriro agertzeko arriskua handitzea,
• hipergluzemiak biriketako ehunen intoxikazioa eta trofismo narriadura dakar. Horren ondorioz mikroflora patogenoarekiko kaltegarria da;
• angiopatia diabetikoa (odol hodietan aldaketa suntsitzaileak, tonua eta elastikotasuna galtzea, lumena estutzea) ikusten da, biriketako arterietan,
• nahaste metabolikoa
• sistema endokrinoaren desoreka.

Azukrea handitzeak aldaketa negatiboak eragiten ditu zeluletan, patogenoen aurrean sentikorragoak bilakatuz. Diagnostian pneumonia nosokomialek eta erkidegoek eskuratutako patogeno arruntena da: Staphylococcus aureus. Gaixotasunaren forma bakteriak Klebsiella pneumoniae ere eragin dezake. Zenbait kasutan, gaixotasuna onddoek (Coccidioides, Cryptococcus) eragiten dute.

Hipergluzemia modu kronikoan, neumoniak atipikoki jarraitzen du infekzio birikoaren atzeko planoan. Orduan, bakterioa elkartzen da eta horrek odol-presioa gutxitzea eragiten du, hondo psikoemozionalaren aldaketa. Pneumonia duten diabetikoetan tuberkulosia garatzeko arriskua nabarmen handitzen da.

Irudi klinikoa

Diabetesa duten pertsonen kasuan, pneumoniaren sintomak nabarmenagoak dira. Adibidez, maiz arnas aparatuaren edema garatzen dute kapilarretako barneratze handiagoan, neutrofiloen eta makrofagoen disfuntzioan eta immunitatearen ahultze orokorrean.

Adineko diabetikoen kasuan, baliteke irudi klinikoa ez dela nahikoa adieraztea eta tenperatura moderatua izatea.

• bularreko eztula bustia, hainbat hilabetetan iraun dezakeena,
• esternuan mina sakatu eta min egiten duena, gorputzaren posizioaren aldaketarekin areagotu egiten da, arropa konpresiboa jantzi eta arnastuz,
• ahultasun orokorra eta letargia,
• jateko gogoa galtzea
• diabetesa duten biriketan fluido pilaketa
• hipertermia (tenperatura 38 ºC baino handiagoa izan daiteke), sukarra eta sukarra,
• lo istiluak
• arnas sintomak
• izerdia handitu
• orofaringe, eztarriko hanturazko prozesuak,
• azal urdina eta muki-mintzak ENT organoen eremuan,
• nahasmena, ahuldura,
• arnasa hartzeko zailtasunak
• odola isuri edo pusak isuriarekin,
• odola loditzea (toxinak, patogenoen hondakinen produktuak, hildako globulu zuriak eta abar pilatzen dira bertan).

Medikuen estatistiken arabera, hipergluzemia duten pazienteetan, arnas organoen beheko lobuluak, baita goiko atzeko atalak ere maizago izaten dira. Kontuan izan da hantura eskuineko birika ahulean askotan hedatzen dela.

Tratamendu berehala eta eskudunak ez izateak gaixotasunaren konplikazioak dakartza: absuluzio purulento zabalak, biriketako embolia, ehunen nekrosia. Ulertu behar da goiko arnasbideetako bakterioen infekzioa odolean (sepsia) sartzen denean, heriotza arriskua 1,5 aldiz handiagoa dela.

Terapia metodo

Pneumoniaren terapiak, lehenik eta behin, antibiotikoak erabiltzea dakar kurtso luzean, hau da, sintomak erabat ezabatu ondoren ere (gaixotasunak errehabilitazio garaiaren hasieran errepikatu ohi du).

Sendagaiak errezetatu aurretik, medikuek diabetearen etapa eta forma ebaluatzen dituzte, banakako erreakzioen presentzia. Diabetes mellitusean pneumonia arina eta moderatua honako antibiotiko hauek erabiltzea dakar: amoxicilina, azitromicina, klaritromikina. Halaber, azukre maila arretaz kontrolatzen da eta, beharrezkoa izanez gero, intsulinaren sarreren erregimena aldatu egiten da.

Gainera, hanturazko prozesuen tratamendurako, honakoa da:

1. antiviralak (Ganciclovir, Ribarivin, Acyclovir eta beste batzuk),
2. Sendagai sistemiko analgesikoak (ez antiespasmodikoak) esternoan mina sintomatikoa kentzen lagunduko dutenak,
3. almibarretan eta eztul konprimituetan, belea botatzea errazten dutenak,
4. antiinflamatorioak eta antipirretikoak sendatzeko sukarra eta sukarra (adibidez, Ibuprofenoa, Paracetamol),
5. prozedura fisioterapeutikoak eta zulaketak arnas organoetatik sobera likidoa kentzea ahalbidetuko dutenak,
6. arnasketa edo oxigeno maskara arnasketa normala berreskuratzeko,
7. drainatze masajeak, likido eta isuri isurketak erraztuko ditu,
8. ohe atseden
9. fisioterapia ikastaroak.

Hanturaren kausak

Diabetes mellitus patologia sistemikoa larria da. Gaixotasun kronikoa da, gaixoaren bizitzarentzat mehatxurik ez duena.

Tratamendua ez da botikaren erabilera soilik oinarritzen, terapiaren porrotaren barruan, bizimodu osasuntsu baten arauak jarraituz barne hartzen da. Diabetesa duen gaixo baten osasunarentzako arrisku handiena immunitatearen beherakada nabarmenaren atzean dauden gaixotasunak dira.

Kontuz! Gaixo batek diabetea badu, hotz batek pneumonia sor dezake. Gaixotasunek aurrera egiten dute azkar eta nahaste arriskutsuak sortzen dituzte.

Diabetesaren pneumoniaren arrazoiak honela irudikatu daitezke:

• gorputzaren babes-propietateak gutxitzea,
• gorputzaren ahultze orokorra hanturazko prozesuaren atzeko planoan,
• Hiperglucemia,
• biriketako ontzien aldaketa patologikoak,
• gaixotasun konkomitenteen presentzia.

Infekzioak pazientearen biriketan azkar sartzen dira eta bere osasunean hondatze azkarra eragin dezake.

Kausak eta arrisku faktoreak

Askotan, pneumonia urtaroko hotza edo gripearen atzeko planoan garatzen da. Diabetikoetan pneumoniaren beste arrazoi batzuk daude:

• hiperglicemia kronikoa,
• ahuldutako immunitatea
• biriketako mikroangiopatia, zeinetan aldaketa patologikoak gertatzen diren arnas organoen ontzietan;
• era guztietako gaixotasunak.

Azukre goratuak gaixoaren gorputzean ingurune egokia sortzen du infekzioa sartzeko, diabetikoek jakin behar dute zein patogenoek biriketako hantura sor dezaketen.

Izaera nosokomialean eta komunitatean oinarritutako pneumoniaren eragile ohikoena Staphylococcus aureus da. Diabetikoen bakterioen pneumonia infekzio estafilocockoek ez ezik, Klebsiella pneumoniae-k ere sortzen dute.

Askotan hipergluzemia kronikoarekin, birusek eragindako pneumonia atipikoa garatzen da lehenengo. Bakterioen infekzioarekin bat egin ondoren.

Diabetea duten biriketako hanturazko prozesuaren berezitasunak hipotentsioa eta buruko egoeraren aldaketa dira, eta paziente arruntetan gaixotasunaren sintomak arnas infekzio sinple baten seinaleak dira. Gainera, diabetikoen kasuan, irudi klinikoa nabarmenagoa da.

Gaixotasun batekin, hala nola, diabetes mellitus-en hipergluzemian, biriketako edema maiz gertatzen da. Kapilarrak sarkorragoak direlako, makrofagoen eta neutrofiloen funtzioa desitxuratzen da eta sistema immunologikoa ere ahultzen da.

Azpimarratzekoa da onddoek (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus eta Klebsiella-k eragindako pneumonia, arazo metabolikoak ez dituzten pazienteetan baino askoz ere zailagoa dela. Tuberkulosia izateko aukerak ere nabarmen handitzen dira.

Huts metabolikoek ere efektu kaltegarria dute sistema immunologikoan. Ondorioz, biriketako abscesioa, bakterieremia asintomatikoa eta baita heriotza areagotzen dira.

Pneumoniaren ezaugarriak diabetean

Diabetesa bezalako gaixotasuna da gure garaiko aztora. Mundu osoan, urtero, diabetesa duten pertsona ugari hiltzen dira. Hala ere, ez da gaixotasuna bera izugarria, pertsona batek sor ditzakeen konplikazioak baizik.

Pneumonia bezalako diabetesa zailtzen zaion arreta berezia jarri behar da.Diabetesa duten gaixoen portzentaje handi batek zailtasun larri honi aurre egin behar dio, eta hori tratatu ezean heriotza ekar dezake.

Pneumoniaren kausak eta sintomak diabetikoetan

Diabetesa duten pertsonek pneumonia izateko arriskua dute gaixotasunik ez dutenek baino. Arrazoi hauek ditu aurretik:

gorputzean nahaste metabolikoak garatzean, gaixoek gorputzaren babes-funtzioak gutxitzen dituzte. Ondorioz, pertsona baten immunitatea gutxitzen da, eta infekzioetara joera handiagoa hartzen du. Horrela, hotz edo gripe arin batek ere pneumonia ekar dezake; diabetearekin batera dauden beste gaixotasunek pneumonia ere sor dezakete; biriketan gertatzen den edozein aldaketa patologikoak gaixoaren biriketako ehunean hanturazko prozesua sor dezake eta maila handia dago. arnasbideetan barneratzeko hainbat infekzio probabilitateak, osasuna okerrera egiteak eta pneumoniak hipergluzemiak eraginda egoteak eragin dezake; hesteetako apalean, adibidez, bakterioek plasma, pneumococcus, klamidia, onddoak eta hainbat birusek, gaixotasun infekzioso eta birikoak sendotu edo guztiz sendatu ez badira ere, diabetiko baten biriketako ehunetan hanturazko prozesua sor dezakete.

Garrantzitsua da esatea diabetikoen immunitate ahulearen atzean, pneumoniak gaixotasunaren iraupen nahiko larria eta tratamendu luzeagoa eramaten duela. Arrisku nagusia da pneumoniak diabetesa modu konplexuagoa sor dezakeela eta gaixoaren egoera larriagotu dezakeela.

Gehienetan, diabetesa duten gaixotasunaren sintomatologia diabetesa ez duten pertsonen berdina da. Pneumonia duten diabetesa duten pazienteetan askoz ere nabarmenagoa den gauza bakarra sintomen larritasuna da.

Diabetiko batek gaixotasunaren zantzuak erakusten baditu arreta berezia jarri behar zaio osasunari, hala nola:

tenperatura altu egonkorra, 39 gradutik gorakoa, hotz eta sukar etengabea, eztul lehor iraunkorra, pixkanaka eztul bihurtzen, produkzioarekin, buruko minak eta gihar minak desagertzen ez diren bitartean, zorabioak larriak, jateko gogoa falta direla. mina irensterakoan, diabetesa duen paziente batean, pneumoniarekin izerdi larriak, arnasaren gabezia larriak, aire falta denean eta kontzientzia hodeiak egonez gero. Pneumonia fase aurreratuagoaren ezaugarria da. Minbiziaren ezaugarriak biriketako gaixoaren eremuan agertzen dira, eztul bizia edo gaixoaren mugimendua larriagotu egiten du; eztulari dagokionez, denbora nahiko luzez egon daiteke, zenbait hilabetetan barne, gaixoak nekea izaten du, nekatu egiten da azkar. nahiz eta esfortzu fisiko txikia izan, sudurra eta ahoa inguruan azala pixkanaka kolore urdinxkaren itzal ezaugarri bat bereganatzen du. Eztarriko mina pneumoniaren sintometako bat da. pneumatikoak dituzten abetiak, iltzeen urdin urdin bat posible da, arnasarekin, batez ere arnasa gogorrekin, mina desatsegina agertzen da bularrean.

Diabetikoen kasuan, biriketako goiko lobuluetako beheko lobuluetan edo atzekaldeko segmentuetan antzematen da hantura. Kasu honetan, eskuineko birikak, bere anatomia espezifikoa dela eta, ezkerretik baino askoz ere maizago eragiten du.

Infekzio bat odolean sar daiteke, diabetikoen gorputzean prozesu metabolikoak pertsona osasuntsu batean baino askoz ere okerrago gertatzen direlako. Horren ondorioz, ondorio latzak lortzeko konplikazio larriak izateko aukera nabarmen handitzen da.

Diabetea duen pertsona batek bere garaian egoerari erantzuten badio eta gaixoaren diagnostikoa egiteko pulmonologoarengana joaten bada, pneumoniarekin lotutako ondorio desatsegin ugari ekidin ahal izango ditu.

Biriketako diabetesa hantura

Komunitateak eskuratutako pneumonia ospitale edo kanpoko beste mediku zentro batzuetatik kanpo jasotzen den goiko arnas aparatuaren infekzioa da. Orokorrean, patogenoaren transmisioa aireko tanta batzuek egiten dute. Mikroorganismo patogenikoa albeoloetan kokatu ondoren, hanturazko erreakzioa hasten da.

Diabetes mellitus gaixotasun metabolikoen multzoa da, hipergluzemia kronikoa duen egoeran, intsulinaren sekrezioan, intsulinaren efektuetan edo bi prozesuetan akats baten ondorioz. Munduan gaixotasunaren prebalentzia harrigarria da.

Konplikazio nagusien patogenesia prozesu mikroangiopatikoarekin eta ehun proteinen glikosilazio ez entzimatikoarekin lotzen da. Neutrofiloen eta makrofagoen funtzio ugari dago nahaste horretan. Horrela, zelulen immunitateak ezin dira babes-ekintzak burutu:

kimiotaxia, atxikimendua, fagozitosia, mikroorganismo fagozitizatuen neutralizazioa.

Mikrobioak superoxidoen eta hidrogeno peroxidoaren (arnasketa lehena) eragindako zelulen zatiketa intracelularra eten egiten da. Gaixotasun hori duten pazienteetan, eskuratutako immunitate-kateetan istiluak gertatzen dira.

Hipergluzemia kronikoaren ondorioz, kapilari endotelio funtzioak, eritrozitoen zurruntasuna aldatu egiten dira eta oxigenoaren disokazio kurba eraldatzen da. Horrek guztiak gorputzaren infekzioei aurre egiteko gaitasunean eragiten du. Ondorioz, epe luzeko diabetesa duten gaixoek infekzioekiko eragin handiagoa izaten dute.

Pneumoniaren eragile kausalak diabetesa duten pazienteetan

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) da diabetesa duten pazienteetan komunitateek eskuratutako eta pneumonia nosokomiala probokatzen duen agente ohikoena. Oso zaila da Klebsiellapneumoniae-k eta Staphylococcus aureus-ek eragindako diabetesa duten pneumonia bakterioak. Halako gaixoek arnasgailua behar izaten dute haizagailu batekin.

Prebentzio berezia

Gaixotasun kroniko hau duten pertsonek gripea eta pneumonia hiltzen dituzten hiru aldiz gehiago dira. Biriken hantura gaixotasun nahiko larria da guztiontzat, baina gaixoak intsulinaren ekoizpenarekin edo jarduerarekin arazoak baditu, orduan gaixorik dago eta pneumoniagatik hiltzen da.

Gaixo horien benetako laguntza txertoa da. Drogaren osaerak 23 balioko pneumococcal polisakaridoa barne hartzen du, hainbat bakterio pneumokocko motaren aurka babesten duena. Bakterio horrek askotan infekzio larriak sortzen ditu helduengan eta haurrengan, besteak beste, pneumonia, meningitisa eta odol intoxikazioak.

Patogenoak gero eta antibiotikoen aurkako erresistentzia bihurtzen direnez, oso garrantzitsua da sistema immunologikoa ahultzen duten pazienteak txertatzea. Pneumoniaren aurkako txertoa gomendatzen da:

2 urtetik beherako haurrak, 65 urtetik gorako helduak, gaixotasun kronikoak dituzten gaixoak (diabetesa, asma), immunitate urritasuna duten gaixoak (GIB kutsatuak, kimioterapia jasaten duten pazienteak).

Pneumoniaren aurkako txertoa segurua da, ez baitu bakterio biziak. Horrek esan nahi du immunizazioaren ondoren pneumonia lortzeko aukerarik ez dagoela.

Arrisku faktore espezifikoak

Diabetesa duten pneumonia duten gaixoak eta karbohidratoen metabolismoarekin arazorik ez dutenak alderatuz, xehetasun interesgarriak aurki daitezke. Diabetiko gehienek jatorri birikoa duten SARS izaten dute eta orduan bakteria infekzioarekin bat egiten dute.

Diagnosi mellitoan pneumonia duten gaixoen ezaugarri klinikoen nagusitasuna beren egoera mentalean eta hipotentsioan gertatzen den aldaketa da. Gaixoen ohiko taldean, gaixotasunaren arnasgune tipiko baten sintomak ikusten dira. Diabolia duten pertsonen pneumoniaren adierazpenak gogorragoak dira, baina baliteke talde horretako gaixoen adin handia dela eta.

Espainiako zientzialariek egindako ikerketa independente batek erakutsi zuen diabetikoek pleurezia askotan garatzen dutela. Iragazkortasun kapilarraren gehikuntza, erantzun immunologiko gutxiago sortzen da, neutrofiloen eta makrofagoen funtzioak desitxuratuta.

Infekzio estafilocokoa, Klebsiellapneumoniae-rekin infekzioa, Cryptococcus generoko onddoak eta Coccidioides intsulina intsulina ekoizten duten gaixoen kasuan ere zailagoa da gaixotasun kroniko hau ez duten pertsonetan baino. Gainera, diabetesa tuberkulosia berriro aktibatzeko arrisku faktorea da.

Desoreka metaboliko batek immunitate-sistemaren funtzionamendua oztopatzen du, beraz, bakeremia asintomatikoen, biriketako abszesoaren eta heriotzaren arriskua handitzen da.

Pneumoniaren arrazoiak diabetean

Diabetesaren arriskua gaixotasun konkomitante jakin batzuk egotean datza. Horien artean, pneumoniak bigarren postua hartzen du. artean diabetesa duten pazienteetan pneumoniaren kausa ohikoenak, honako hau nabarmendu behar da:

gorputzaren ahultasuna eta immunitate baxua, arnasbideetan infekzioa izateko arriskua, hipergluzemia, gaixotasunaren ibilbidea zailtzen, biriketako ontzien aldaketa patologikoak, gaixotasun konkomitanteak.

Faktore horiek, odoleko azukre-mailaren kontrol eskasarekin konbinatuta, arnas bideetako kalteak izateko baldintza ezin hobeak bihurtzen dira Birikak barneratuz, infekzioak lehendik ahuldu den organismo baten egoera areagotzen du, konplikazioak eta suspertze-aldia areagotuz.

Diabetesa duten pazienteetan pneumoniaren garapen posibleari buruz hausnartu beharko litzateke fenomenoak bezala:

hazkura eta sukarra maila altu arte, eztula berreskuratzen denetik 2 hilabete irauten duen bitartean, bularreko mina arnasten duzunean, izerdia, ahultasuna, nekea, gosea galtzea, kontzientzia lausoak, eztarriko mina eta arnasa hartzeko zailtasunak, larrua urdinxka bihurtzen da (gutxi gorabehera) sudurra eta ezpainak).

Metabolismo narriadura duten pazienteetan pneumonia tratatzea

Antibiotikoak preskribatzea diabetikoen kasuan pneumonia garatzeko neurri terapeutiko nagusia da. Kasu honetan, medikuak 2 faktore kontuan hartu beharko lituzke:

diabetearen larritasuna, erreakzio alergikoen presentzia.

Pneumoniaren tratamenduan, besteak beste, diabetesa etapa arina edo moderatua lagun dezaten, amoxicillin, Clarithromycin, Azithromycin bezalako drogak egokiak izango dira, gaixoek ondo jasaten baitute.

Droga erabiltzerakoan, pazienteak odolean glukosa maila kontrolatu beharko luke, konplikazioak eta efektu kaltegarriak agertzea ekidinez. Halaber, espezialista batek analgesikoak, eztul tratamenduak eta antiviralak errezeta ditzake.

Diabetesen pneumonia

Nire semeak, 22 urte, aldebiko pneumonia du diabetearen ondorioz. Azukrea 8 unitatekoa da, tenperatura 4 egun 39 da dagoeneko, bigarren egunean eztula, eztarriko mina eta plaka zuriak egon ziren. Gaur ospitalean sartu dute, ceftriaxona barrena sartu da goizean.

Amoxiklaviotik beherakoa ere badu (3 egunez hartu zuen etxean). Iluntzean, burua etorri zen. taldea eta antibiotikoa bertan behera utzi. Esan zuen disbiosi tratatu behar dela eta bifidumbacterina preskribatu behar dela hautsetan, nistatina piluletan. Zer egin behar dugu tenperaturekin, baita nahasketa analitiko batek ere ez du behera egiten. Eskualdeko ospitalera eraman al dezake?

Erantzuna

Eskualdeko ospitalera lekualdatzearen beharraren auzia mediku asistentziak bakarrik erabakitzen du. Agurrik onena Titova Larisa Aleksandrovna endokrinologoak.

Nola babestu zure burua pneumoniatik

Pneumonia biriketako gaixotasun infekzioso eta hanturazko gaixotasunen multzoa dela ulertu behar da. Medikurik gabeko ingurunean, pneumonia deritzo "pneumonia". Gauza bera dira "biriken hantura" eta pneumonia.

Pneumonia gaixotasun arruntenetako bat da. Biztanleen pneumoniaren intzidentzia handitzen ari da urtetik urtera.

Pneumonia mikroargonismo sorta zabal batek eragin dezake. Mikroflora nasofaringeetatik eta orofaringeetatik bihotzera sartzen da airetik - tanta aireko tanta deiturikoa - eta orofaringearen edukiak (vomitoa, janaria) edukia handiak hartzerakoan gaixoak inkontzienteki, irensteko ekintza urratuz eta eztul erreflexua ahultzen denean.

Pneumonia ohikoena. Arnas infekzio birikoak akutuen ondoren gertatzen da, ekaitz agerpen baten bidez: bat-bateko hotz larriak, sukarra kopuru altuetara, bularreko mina (mina pleurala), eztul mucopuruluzkoa eta batzuetan odoltsua.

Badira pneumonia barietateak ez dutenak hain hasiera bizkorrik, baina, hala ere, gaixotasuna arnas sindromearen, gaixotasunaren, sukarraren, eztularen esnearekin hasten da. Baliteke mina pleuralak ez izatea.

Pneumonia birikoa ez da hain ohikoa izaten, askotan gripearen epidemian gertatzen da, baina larriagoa da. Pneumonia gripe arrunta bezala hasten da (normalean lehendik dauden bihotzeko eta biriketako gaixotasunak, gehiegizko pisua eta diabetesa, adinekoen kasuan).

Adineko gaixoetan, pneumoniaren intzidentzia gazteengan baino 2 aldiz handiagoa da. Ospitaleratzeen maiztasuna 10 aldiz baino gehiagotan handitzen da adinarekin.

Faktore predisposatzaileak deshidratazioa dira: gorputzaren likido galera handitu: gehiegizko berotzea, izerdia, beherakoa, gorabeherak, ur-sarrera desegokia, tenperatura altua, pisu galera, larruazaleko babes mukiak eta muki-mintzak txikiagoak dira prozesu atrofikoen ondorioz.

Diagnostikoa X izpien azterketen bidez berretsi ohi da. Alkohol intoxikazio kronikoa duten gaixoen pneumonia modu berezian gertatzen da.

Jakina da alkohol intoxikazio kronikoak gibelean, urdailean, pankreasan, bihotzean, nerbio sisteman, biriketan, giltzurrunetan, odol sisteman, endokrinoetan eta immunitate sistemetan eragiten duela.

Horrek guztiak larriagotu egiten du pneumoniaren ibilbidea. Gaixoen kategoria honetako pneumoniaren argazki klinikoa ezabatzen da hasieran: eztul zama bat, ahultasun arina, arnasaren gutxitasun arina, maila baxuko sukarra, baina altua izan daiteke.

Diabetesa duten pazienteetan, pneumonia gaixotasunaren sintomak ohiko gisa agertzen da diabetesa deskonpentsatzearen garapenarekin. Pneumonia arriskua da, horrekin batera, gaixoaren bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak agertzen direla. Horien artean daude: arnasketa akutua akutua, pleuresia, biriketako abszesua, biriketako edema toxikoak, shock toxikoen infekzioa, biriketako bihotz akutua, miokarditisa.

Horregatik, pneumonia duten gaixoak, batez ere, ospitale batean artatu behar dira. Anbulatorioetako tratamendua onargarria da ospitaleratze-erregimenaren eta tratamenduaren arau guztien arabera. Kasu askotan, ospitaleratzea ezinbestekoa da tratamendu arrakastatsua lortzeko.

Tratamenduak atxikimendua, elikadura ona eta drogoterapia biltzen ditu. Sukar eta intoxikazio garaian oheko atsedena behatu behar da, larruazala eta aho barrunbea zaindu.

Elikagaiak nutritiboak izan behar dira, bitaminetan aberatsak. Lehen aldiz, janaria likidoa edo erdi-likidoa izan behar da. Edan ur asko: tea, fruta zukuak, ur mineralak, salda.

Beharrezkoa da tokiko terapeutarekin harremanetan jartzea, edo medikua etxean deitzea, diagnostikoa, tratamendua eta ospitalizazio irizpideak berehala aurkitzeko.

Pneumoniaren prebentzioari buruz pixka bat: erretzeari uztea, infekzioen saneamendua, bizimodu osasuntsua mantentzea, aire freskoan ibiltzea, bizilekuak aireztatzea, laguntza medikoa eskuratzea, goiko arnas bideetako infekzioak (ARVI) badaude eta tratamendu puntuala.