Intsulina lortzea aldi baterako erregistratuz: zergatik uko egiten diete diabetesa duten pertsonei?
Gaur egun, intsulina diabetesa duten pertsonek behar duten sendagaia da. Bere asmakuntzaren ondoren, benetako iraultza bat izan zen diabetikoen bizitzan, gaixoek azkenean bizitzeko aukera izan baitzuten, patologia izan arren.
Mendeko farmakologiaren historian, antibiotikoek gizakientzako garrantzi maila bera dute. Droga hauek, intsulina eta guzti, paziente askoren bizitza salbatu zuten eta gaixotasunen aurka borrokatzeko modu eraginkorrenetako bat bihurtu zen.
Intsulinaren hormona Frederick Bunting kanadako fisiologoak aurkitu zuen John James Richard MacLeodekin batera. 1922an, lehenengo aldiz, zientzialari gazte batek 14 urteko diabetiko baten bizitza salbatu ahal izan zuen gorputzean sortutako drogaren dosia sartuz. Gizon honen omenez, Diabetesaren Munduko Eguna ospatzen da gaur.
Intsulina prestaketen aldea
Intsulina prestatzeko mota desberdinak konponbidearen arazketa, kontzentrazio eta azido oreka maila alda daitezke. Intsulina nola lortzen den arabera, behi, txerri eta gizakien hormonak bereizten dira.
Gainera, aldea drogak osatzen dituzten osagai osagarriak egon daitezke, ekintza luzea eta bestelako substantziak. Badira intsulinak ekintza labur eta luzeko sendagaiekin nahastu daitezkeenak.
Intsulina zelulen zelula bereziek sortutako hormona da. Proteina bikoitzekoa da eta 51 aminoazido ditu.
Intsulina goi-mailako teknologiako teknikak erabiliz modu industrialean ekoizten da.
Intsulina nola lortu: iturri nagusiak
Hormona ekoizteko erabiltzen den iturriaren arabera, txerri intsulina eta gizakiaren intsulina prestatzeko garaian sekretu egiten dira. Intsulina txerriaren eraginkortasuna areagotzeko, oso arazketa maila handia erabiltzen da. Droga honek eragin hipogluzemiko ona du eta erreakzio alergikoak ez ditu ia sortzen.
Giza intsulinaren osaera kimikoa gizakiaren hormonaren egituraren antzekoa da. Horrelako sendagaia biosintesia erabiliz sortzen da ingeniaritza genetikoaren teknologiak erabiliz.
Momentuz, droga konfiantza handiko enpresa handiek ekoizten dute eta produktuek kalitate arau guztiak betetzeko bermea dute. Giza eta txerri osagai anitzeko intsulina oso araztua ez dute desberdintasun garrantzitsurik immunitate-sisteman dituzten eraginekiko, hainbat ikerketek frogatu dutenez.
Drogaren osaerak normalean hormona intsulina ez ezik, zenbait paper garrantzitsu betetzen dituzten konposatu laguntzaileak ere biltzen ditu. Hain zuzen ere, osagai osagarrien presentziak disinfekzio efektua du disoluzioan, sendagaiaren eragina luzatzen du eta oreka azido-base neutroa mantentzen du.
Intsulinaren ekintza luzea
Intsulinarekiko ekintza luzatua sortzeko, protamina edo zinka gehitzen zaizkio soluzioari intsulina erregularrarekin - bi konposatu horietako bat. Gehitutako osagaia oinarritzat hartuta, droga guztiak bi talde nagusitan banatzen dira.
Protamina intsulina protafan, insumanabazal, NPH, humulin N. zink-intsulinak osatzen dute humulin-zinka, zinta, intsulina-zinka esekidura mono-tard. Protamina proteina da. Hala eta guztiz ere, diabetikoek oso gutxitan izaten dute alergia erreakzio baten ondorioz.
Ingurune neutroa sortzeko, fosfato-bufferra gehitzen zaio soluzioari. Ildo horretan, diabetiko guztiek gogoan izan behar dute droga hori ezin dela intsulina eta zinka esekidura batekin konbinatu. Kontua da zinka fosfatoa prezipitatzen hasten dela, berehala laburtu zink intsulinaren eraginak.
Horrelako nahasteak ezustekoak ekar ditzake.
Osagaien eragin desinfektatzailea
Osagaiak desinfektatzen diren heinean, konposatuak erabiltzen dira eta, horien ezaugarri farmakologikoak direla-eta, drogen osaeran sartu ohi dira. Honek fenol eta krisol biltzen ditu, substantzia horiek usain espezifikoa dute.
Intsulina soluzioan metil parabenzoatoa da, usainik ez duena, osagai desinfektatzaile horietako guztiek ez dute eragin negatiborik gorputzean.
Fenolina eta krisol proteina intsulinan gehitzen dira normalean. Fenolina ez da intsulinaren eta zinkaren esekiduraren barruan sartzen, substantzia horrek hormonaren osagai nagusien jabetza fisikoan eragiten baitu. Horren ordez, metilparabena gehitzen da. Eragina antimikrobianoen artean zinka ioiak izan ditzake, soluzioaren zati ere badira.
- Kontserbatzaileen laguntzarekin bakterioen aurkako hainbat etapa dela eta, diabetikoaren infekzio informatikoa ez da onartzen droga batekin orratza behin eta berriz sartuz gero. Bestela, orratz bakteriaren intseminazioak konplikazio larriak sor ditzake.
- Antzeko defentsa mekanismo batek astebetean xiringarekin berdina duten larruazal injekzioak ahalbidetzen ditu. Gainera, alkohol konponbiderik ez badago, diabetikoek injekzioa eman dezakete larruazala tratatu gabe, baina intsulina orratz mehe berezi bat erabili beharko litzateke horretarako.
Droga dosia
Lehenengo intsulina prestaketak soluzioaren mililitroan hormona unitate bakarra zegoen. Hurrengo urteetan, drogaren kontzentrazioa handitu egin zen eta gaur egun Errusian erabiltzen diren ia intsulina guztiak 40 unitateko botilan saltzen dira 1 ml soluzioan. Sendagaiari buruz. Orokorrean, U-40 edo 40 unitate / ml markatzea ikus daiteke.
Intsulina xiringa mota guztiak prestatutako kontzentraziorako diseinatuta daude eta, beraz, kalibrazio berezia dute. Marka bakoitza bolumen jakin bati dagokio. Diabetikoarekin 0,5 ml xiringarekin bilduta, diabetikoak hormonaren 20 unitate jasotzen ditu, 0,35 ml 10 unitate dagozkio. Horrela, intsulina xiringa 1 ml 40 unitate da.
Atzerriko herrialde batzuek U-100 intsulina askatzea praktikatzen dute. Horietan 1 ml disoluzio hormonaren 100 unitate dagozkio. Droga hau erabiltzeko, intsulina xiringa berezia erabili behar duzu, estandarraren antzekoa da, baina kalibrazio indibiduala du.
Hala ere, garrantzitsua da ulertzea kasu honetan administratutako drogearen bolumena 2,5 aldiz murriztu behar dela, intsulinaren 40 UI berdina botikaren 0,4 ml edukiko baita.
Dosi bat hautatzerakoan akatsen bat izanez gero, diabetiko baten goi-dosia etengabea izanez gero, hipogluzemia garatu daiteke.
Intsulina laburra eta luzea konbinatzea
Garai modernoan, lehen motako diabetesa mellitus ekintza laburreko intsulinen eta ekintza luzeko intsulinen erabilera konbinatuarekin tratatzen da. Bi sendagaiak nahastean oso garrantzitsua da intsulina laburrak gorputzean ahalik eta azkarren jarduteko.
Ekintza laburreko drogak protamina-intsulinak dituzten xiringa berean erabil daitezke. Konbinazio horrekin, intsulina motza berehala jokatzen hasten da, intsulina disolbagarriak ez baitu protamina lotzen. Kasu honetan, prestaketa mistoen fabrikatzaileak desberdinak izan daitezke.
Zink-intsulina prestatzeari dagokionez, bere esekidura ezin da intsulina laburrarekin nahastu. Izan ere, intsulina eta zinka kristalinoaren esekidura zino ioizko gehiegizko zenbatekoarekin konbinatzen da eta ekintza luzeko intsulina bihurtzen da.
Diabetiko batzuek lehenengo aldiz intsulina laburra injektatzen dute, eta, ondoren, orratza kendu gabe, zinkaren intsulina injektatzen da, orratzaren norabidea apur bat aldatu beharko litzateke. Hala ere, medikuek injekzio metodo hau arrakastatsua dela uste dute, ekintza laburraren intsulina gorputzean gaizki xurgatzen baita eta horrek arazoak sortzen ditu.
Horrela, hobe da zinka intsulinaz independentea den intsulina laburra injektatzea.
Drogak banan-banan administratzen dira hainbat arlotan, eta larruazala gutxienez 1 cm-tara egon behar da.
Konbinazio drogak
Gaur salgai, sendagaiak eta intsulina laburrak dituzten protekzio-intsulina laburrak ditu. Droga horien artean Insuman orrazia, Actrafan eta Mikstard daude.
Intsulina konbinatuak sendagai eraginkorrenak direla deritzogu. Horietan, ekintza motz eta luzearen hormonaren erlazioa 30 eta 70 edo 25 eta 75 bitartekoa da. Proportzioari atxikitako argibideetan ikus daiteke erlazio hori.
Droga konbinatuak egokienak dira beren dieta arretaz kontrolatzen dutenak, aktiboki mugitu eta ariketa erregularra lortzeko.
Askotan, horrelako drogak 2 motako diabetesa diagnostikatzen duten adinekoek aukeratzen dituzte.
Droga hauek ez dira egokiak diabetikoak intsulina terapia malgua nahiago badu eta askotan intsulina laburraren dosia aldatzen badu.
Diabetikoei intsulina ematea
Errusiako Federazioaren Lege Federala da diabetikoek intsulinaren hormona hornitzeaz puntual eta osoaz arduratzen dena. Egintza juridikoak diabetesa mellitoarekin diagnostikatutako gaixoen eskubide guztiak eta estatuko organismoek Errusiako eskubide horiek gauzatzeko betebeharrak biltzen ditu.
"Gizarte Laguntzari buruzko" Lege Federalaren arabera, errusiarrek, baita herrialdean behin betiko bizi diren eta egoitza baimena duten herritarrek ere, estatuaren intsulina jaso dezakete doan. Gainera, diabetikoei odol glukosa neurgailuak, hornikuntzak, intsulina xiringak, azukrea gutxitzeko drogak eta desinfektatzeko konponbideak eramaten zaizkie.
Gaixo askok interesa dute intsulina nola doan eskuratu eta horretarako zer behar den. Lehenik eta behin, medikuaren endokrinologoa kontsultatu behar duzu egoitzako tokian, mediku honek hormona jasotzeko lehentasunezko errezeta emateko eskubidea du.
Doako medikuntzaren errezeta lortzeko, honela jarraitu behar duzu:
- Intsulina librea lortzeko errezetak endokrinologoaren medikuak ematen ditu ingresazioan, beharrezko proba eta azterketa guztiak gainditu ondoren. Diabetiko batek mediku dokumentua jasotzeko eskubidea du hilean behin; dosia zehazten da mediku adierazpenen arabera.
- Medikuak inola ere ez du errezeten inprimakiak idazteko eskubidea berehala zenbait hilabete lehenago, eta ez da dokumentu medikoa igortzen gaixoaren senideei. Diabetiko batek hilero mediku bat kontsultatu behar duelako, gaixotasunaren ibilbidearen jarraipena eta tratamenduaren eraginkortasuna etengabe egiten dira. Kasu honetan, endokrinologoak, beharrezkoa izanez gero, agindutako intsulinaren dosia alda dezake.
- Endokrinologo batek ez du eskubiderik diabetikoari errezeten formularioa emateari uko egiteko, mediku erakunde batean baliabide ekonomikorik ez dagoela adieraziz. Kontua da pazienteei intsulina librea emateko diru-gastu guztiak ez dutela mediku erakunde batek, baina tokiko agintari federalek baizik. Beharrezko zenbateko guztia estatuaren aurrekontuan sartzen da.
Intsulina ematen ez baduzu, norekin kexatu? Gai eztabaidagarriren bat izanez gero, mediku batek diabetikoentzako lehentasunezko sendagaiak errezetarik ez emateagatik, klinikako mediku nagusiarekin harremanetan jarri behar duzu.
Ezinezkoa bada arazoa konpontzea, diabetesa duten pazienteekiko betebeharrak betetzeaz arduratzen diren derrigorrezko aseguruen funtsak eta agintariek agintariek betetako ardura izango dute.
Intsulina farmazian ematen da, errezeta orria igortzerakoan mediku asistentzialak adierazi behar duena. Doako sendagaiak emateari uko egin eta gero, farmazialariek idatzitako justifikazioa jaso beharko lukete, ondoren farmazia zuzendaritzarekin harremanetan jarri.
Ezin da botikak botikatu, diabetiko bati intsulina eman behar zaio legeak datozen hamar egunetan. Hori egin ezean, kexa bat bidali dezakezu goi agintari bati. Artikulu honetako bideoak intsulina nola administratu erakutsiko dizu.
Hello. Inork intsulina jaso al du bizileku baimenik gabe beste hiri batean bizi bazara
Norbaitek jaso al du intsulina bizitoki baimenik gabe beste hiri batean bizi bazara?
Nola doa prozesua? Horretarako zer behar da?
San Petersburgon jasotzen dut, erregistraturik gabe, baina aldi baterako izen-ematearekin.
- electrophorus199811
- 2015eko otsailak 04
- 18:32
Baina eskualde batean bizi bazara eta erregistratuta bazaude, ez da beharrezkoa izena ematea.
Moskun erroldatuta nengoen, eskualdean bizi naiz, klinika batetik deskonektatu eta beste bati lotuta egon nintzen
electrophorus199811, baina beste eskualde batera mugitzen bazara?
- electrophorus199811
- 2015eko otsailak 04
- 21:50
Alexander, orduan izena ematea beharrezkoa izango da eta, seguru asko, ordezko aseguru bat.
Mosku aldi baterako erregistratzeko onurak lortzea
7.5000 igurtzi. urtean behin, ikasle bakoitzerako arropa eskuratzeari lotutako gastuak ordaintzen dira. 8. Bost seme-alaba edo gehiago, edo gutxienez hamar seme-alaba dituztenak, horietako bat gutxienez inperfektua izanik, hilean 900 errublo ordaintzeko eskubidea dute.
haurrentzako gauzak erosteko. 9.
Hamar seme-alaba edo gehiago dituzten familiei hilean behin ordaintzen zaie 750 errubloko zenbatekoa 16 urtetik beherako adingabe bakoitzeko (eta 23 urtetik beherako ikasleentzat).
2018ko urriaren 25a, 15:51 Albert, urria
Abokatu batentzako galderarik egin al duzu?
Kaixo. Idatzi ezezkoa jaso ondoren, idatzi kexa Osasun Sailari eta fiskalari.
Errusiako Federazioaren Osasun eta Gizarte Garapen Ministerioaren Agindua, 2004ko abenduaren 29koa, N 328 Herritar kategoria jakin batzuei zerbitzu sozialen multzoa emateko prozedura onartu zen.
Herritarrei gizarte zerbitzuak eskaintzea funtsezko sendagaiak eskaintzeari dagokionez
2.5. Sendagaien Zerrendan agindutako sendagaiak lortzeko, herritar bat botikak botatzeko puntuan jartzen da (aurrerantzean farmazia erakundea).
Sendagaiak botatzen dituzten farmazia erakundeei buruzko informazioa herritarrei ematen zaie mediku erakundean.
Errazagoa da abokatu bat galdetzea!
Galdetu gure abokatuei galdera bat - hau da irtenbidea topatzea baino askoz azkarragoa.
Egin zure galdera
Egin zure galdera
Herritarrek edozein hiriko egoitza den tokian laguntza medikoa jasotzeko eskubidea dute, izan ere
Errusiako herritar orok eskubidea du herrialde osoan askatasunez mugitzeko, egoteko eta bizitzeko toki bat aukeratzeko.
Asma bronkialetan, ezgaitasunen bat duen taldea gaixoen eskualdeko onuraduna da.
Sendagaiak jasotzeko, medikuek osasun instalazioetarako eskaerak egiten dituzte.
Arrazoi medikuengatik onuraduna lehentasunezko kategorien eskualdeko erregistroan sartzeko informazioa ere ematen dute.
Ez duzu intsulina ematen? Non kexatu / jarri harremanetan?
Noizean behin, gure editoreen irakurleen galderak jasotzen ditugu ... "Ez dago intsulinarik! Zer egin? "," Nora joan - ez eman intsulina !? ". Hona hemen gai honi buruzko zenbait kontaktu eta informazio. Ukraina eta Errusia - aukera guztiak kontuan hartuko ditugu.
Hasteko, argi utzi dezagun - intsulina doan ematen zaie guztiei.
Jaso ahal izateko, egoitzako endokrinologia zentroan / dispensarioan erroldatuta egon behar duzu.
Intsulina beste fabrikatzaile batekin ordezkatzeko eskatzeko eskubidea ere badaukazu, batzordean zehaztu bada intsulina mota horrek ez duela indemnizazio egokia ematen.
Diabetesaren eta erlazionatutako hainbat faktoreren arabera, intsulina dosiak odol azukrearen arabera alda daitezke. Hala ere, endokrinologoak ezin du intsulina gehiago preskribatu gehienezko arauak agindutakoa baino.
Medikuak ez du eskubiderik diabetesa duen pertsona bati ezinbesteko sendagaia egiteko errezetarik ez emateari uko egiteko. Lehentasunezko drogak zuzenean herrialdeko aurrekontuetatik finantzatzen dira eta eztia administratzeko argudioak. dirua / drogak eta abar ez dituzten erakundeak ez luke interesatu behar: estatuak intsulina ordaintzen dio, ez klinikari.
Medikuak intsulina errezetarik emateari uko egiten badio, argitu nahi du erakundeko buruarekin harremanetan jartzeko.
Administrazioak uko egiten badizu ere, eskatu ezezkoa idatziz - baimendutako pertsonaren zigiluarekin eta sinadurarekin.
Gainera, kexa bat bidali dezakezu Fiskaltzara, Giza Eskubideetarako Komisarioari, diabetesa duen gaixo batek lehentasunezko intsulina emanez gaixoen eskubideen urraketa geldiarazteko eskaerarekin.
Ikus dezagun adibide praktiko bat. Demagun Moskuko eskualdean bizi zarela eta ez zaiela intsulina ematen. Zure ekintzak:
1. Beharrezkoa da Moskuko Eskualdeko Osasun Ministerioko endokrinologo nagusiarekin harremanetan jartzea, Dreval Alexander Vasilievich irakaslea Kontaktuak 119110, Mosku, st. Schepkina, 61/2, 9. eraikina tel. + 7 (495) 631-7435
Klinikaren webgunea www.monikiweb.ru/main.htm
Trev A.V. gunea - www.diabet.ru
2. Osasun Ministerioko Osasun Ministeriora eskaera bat bidal dezakezu mz.mosreg.ru webgunearen bidez
izenburuaren bidez - "Galderarik egin?" Erabili feedback-formulario hau. Galdera Moskuko Eskualdeko Osasun Ministerioari bidaliko zaio.
3. Kontsultatu erakunde publikoei. Defentsa Ministerioaren defentsak eta departamenduak eskaera ofizial baten bidez (erregistroa eta kopia bat utzi behar dira, etorkizunean fiskalaren bulegora edo auzitegira jo ahal izateko).
Printzipio beraren arabera, prozedura Ukrainan egiten da. Horrez gain, laguntza eta informazioa lortzeko, Diabetic Fund - rekin harremanetan jar zaitezke - Natalya G. Vlasenko - (+38) 067 703 60 95
Egoitzaz kanpoko arreta
Egun arazo arrunta da erkidegoaz kanpoko arreta medikoa behar izatea. Beste eskualde batera joan diren eta mediku zerbitzuak behar dituzten herritarrek ez dute behin-behineko erregistrorik.
Posible al da kasu horietan doako laguntza medikoa izatea?
Zuzenbidera jo dezagun. Errusiako Federazioaren Konstituzioaren 41. artikuluaren 1. paragrafoan honako hau irakurri genuen: "Pertsona orok du osasuna eta osasun laguntza babesteko eskubidea. Estatuko eta udaletako osasun erakundeek laguntza medikoa eskaintzen diete herritarrei doandagokion aurrekontuaren kontura, aseguru primak, bestelako diru sarrerak " Begiratu legea
2010eko azaroaren 29ko 326-ФЗ "Nazioarteko Derrigorrezko Aseguru Medikoen gaineko" Lege Federalean, 10. artikuluak "aseguratuen" kontzeptua definitzen du. Ikusi legea.
Lege federal beraren 16. artikuluak aseguratuen aseguruen gertakarien kasuan, doako laguntza medikoa jasotzeko eskubidea izango dute.
Eta hemen adierazten da laguntza medikoa eskatzean larrialdi kasuak izan ezik, derrigorrezko osasun aseguru poliza aurkeztu behar dugu.
Ikus dezagun eskualdeko legeak. Moskuko Osasun Sailaren eta 2008ko azaroaren 14ko Moskuko Hiri Funtsak derrigorrezko medikuntza aseguruen aginduaren arabera
931/131 zk. "Moskuko hiria derrigorrezko medikuen aseguru programaren baitan laguntza medikoa eskaintzeko prozedura eta baldintzak onartu ondoren,"pazienteentzako derrigorrezko aseguru-asegururik egon ezean (premiazkoa izanez gero), mediku-erakundeek gaixoa identifikatzeko neurriak egiten dituzte aseguru bat ezartzeko edo (pasaportearen arabera) ez diren hiritar edo identifikatu gabeko gaixo gisa sailkatzeko.»Ikusi agindua
Horrela, Errusiako Federazioko herritar guztiek dute kalitate handiko, merkean eta, garrantzitsuena, doako laguntza medikoa izateko eskubidea, Errusian duten bizilekua edozein dela ere.
Egin dezagun praktikara.
Unibertsitateko ikasketak eta diabetesa
Unibertsitate batean ikastea itxaropen beldurgarria izan daiteke, ez bada "erronka" diabetikoentzat, beste batzuek aitaren aterpea uzteko itxaroten ez duten bitartean.
Zuhurtzia izan dadin, etxetik urrun bizitzeko osagarriak osatzeko aldez aurretik, beste jendeari zure diabetesa jakinarazteak zure diabetearekin lotutako egoera negatibo gehienak ekiditen lagunduko du.
Arreta jarri behar duzunari buruzko aholkuak ematen dizkiogu, zure lehenengo ikasturtea edo ikasturtea unibertsitatean ahalik eta segurtasun handiena izan dezan. Beraz, hara!
Hastapen guztien hasiera
Unibertsitatera irtetean gauzak bildu aurretik, zure medikuarekin kontsultatu beharko zenuke, aholku osagarriak zalantzarik gabe ez baitu minik egingo. Atzo jaio ez zinen eta informazio erabilgarria iragazi ahal izango duzu, baina hala ere entzunda merezi du.
Hartu osagarri guztiak (intsulina, xiringak, xiringa boligrafoa, glukometroa, proba-sorta multzoa). Zerrendarik osatuena badakizu, diabetesa nola konpentsatzen duzun araberakoa izango da, intsulina injektatuz, intsulina ponpa bat erabiliz edo azukrea gutxitzen duten beste drogak erabiliz.
Demagun intsulina non gordeko den, litekeena da hozkailuan dagoen espazio erabilgarria beste ikasleekin partekatu behar izatea. Baliteke merezi izatea ikasten ari zaren hiri berean bizi diren lagunekin eta ezagunekin hornikuntzaren bat. Nolanahi ere, arrautza guztiak saski batean gorde ezin dituzun jakinduriek ez dute inoiz huts egin.
Jakina, intsulina hozteko zure hozkailua hartu dezakezu unibertsitatean ikastera, eta hau alternatiba ona izango da, batez ere udako eguraldi beroetan.
Inguruko jendeak zure diabetearen berri izan
Esan zure gertuko lagunei, zure komisarioari, diabetearen berri. Oro har, ez da txarra guztiei minutu batzuk emanez gero diabetiko batek zer arrisku sor ditzakeen eta besteei behar bezala erantzuteko azaltzeko.
Esan zure ikaskideei eta gertuko lagunei zure egoera medikuari buruz. Zure intsulina hozkailu orokorrean egongo balitz, hobe da hozkailu hau erabiliz ahalik eta jende gehienek jakitea intsulina hozkailuaren atzeko aldean kokatu behar dela izozteko.
Esan hezitzaileei diabetesa buruz kurtso hasieran.
Diabetikoen batek hipogluzemiara joateko joera izan dezake eta hipogluzemia konpondu ondoren berehalako erreakzioa (karbohidratoak azkar jatea) irakasleek behar bezala ulertu beharko lukete. Hau bereziki gertatzen da klasean zehar.
Ikasgelatik gozoki pare bat jaten edo zukua edaten uzten baduzu, irakasleek ondo ulertu beharko lukete hori. Sinets iezadazu, irakasleen gehiengoa arazo honekin sinpatuta egongo da.
Jaiak eta paseoak
Bisitatzen baduzu edo festa batera joaten bazara, ziurtatu inguruko jendeak badaki zer egin hipogluzemian. Sinets iezadazu, badira kontzeptu okerrak diabetikoa gaixotzen bada, intsulina injektatu behar duela. Eta zure interes onena da zure lagunei esatea nola jokatu behar duten hipogluzemia baduzu.
Egoitza berriko mediku erakunde batean izena ematea
Seguruenik unibertsitateko logelan erregistratuko zara; beraz, bisitatu klinika, endokrinologoa eta informatu diabetesa duzula eta datozen urteetan endokrinologoarekin harremanetan jarriko zara egoitza berriko tokian. Seguruenik hasierako azterketa fisikoa egiteko eskatuko zaizu, baina prozedura hori behin egiten da. Eta horri esker, intsulina jasotzeko aukera izango duzu erregistratzeko lekuan, galerarik gabe.
Hartu denbora diabetesa lortzeko
Egoera aldatzen denean, normalean, diabetesa konpentsazioen gaineko kontrol maila okertzen da. Zailagoa zaizu diabetesa aurre egitea.
Hala ere, zure bizitzan etapa berri bat da eta arazo hori konpontzeko ardura handiagoa izan beharko zenuke.
Nolanahi ere, hau da zure bizitza, ez zure gurasoak edo zure medikuak, zeren lehenik eta behin zu gertatzen zaizunaren erantzulea zara, batez ere zure osasun egoerarekiko.
Kontrola askatzen baduzu eta zure diabetesa pixkanaka deskonpensio egoeran bihurtzen da, orduan ez da inor errazagoa izango.
Injekzioetatik ateratako askatasun imaginarioak, injekzioetatik abiatuta asko mugatuko ditu zure aukerak, batez ere adin helduenean, arrakasta izango duzuenean eta aberatsak izango zarenean, eta zure osasun egoerak ez dizu aurrerantzean abantaila guztiak aprobetxatuko. Beraz, esaera famatua parafraseatzeko, esan dezakegu: "Zaindu zure osasuna gaztetatik".
Zure odol azukre-proba baten emaitzak erregistratuko dituzun egunkari bat gordetzea gomendatzen dizugu, zure autokontrolaren egoeraren berri izateko. Horrek ondo balioko dizu ondoren.
Gainera, hiru hilean behin zentzuzkoa da hemoglobina glikatuaren analisia egitea, horrek zure konpentsazioaren adierazle integratua lortzeko aukera emango dizu.
Diabetikoari denbora gutxi emanez, zure bizitzako bidaia luzeari esker, denbora librean energia lor daiteke eta lorpen berrietarako prest dago. Beraz, dena zure esku dago. Zure denbora eta zure aukerak modu egokian kudeatu.
azterketak
Azterketak aldez aurretik egiaztatu beharko zenuke nola ekar ditzakezun glukometroa, probak eta hipogluzemian gozokiak egiteko erreserba. Azterketa bakoitzaren aurretik eta odol azukrearen proba egitea gomendatzen dugu. Pertsona bakoitzaren estresaren eragina, beraz, zaila da ezer aurreikustea, maizago odolean glukosa-maila neurtzea.
Gogoratu hipogluzemia baduzu, ilusioengatik, hori oharkabean pasatu daitekeela. Hala ere, horrek azterketen emaitzetan eragina izango du. Koherentea, adi eta kontuz ibili.
Azterketaren unean arretaren kontzentrazioa ahultzen hasten dela sentitzen baduzu, ez izan lotsatia, egiaztatu zure odol azukrea. Aztertzailea ez harritzeko, hitz egin azterketan egongo den irakaslearekin eta eztabaidatu arazo honi irtenbide posibleak emateko.
Nola saihestu pisua gehitzea
Uste da gehiegizko gehiegizko joera duten heldu berriek azterketa lehenengo urtean pisu gehigarria lortzeko aukera guztiak dituztela.
Ikerketak erakutsi du, batez ere, errealitatea bizimodu eta dieten aldaketa nahiko kritikoa izan daitekeela, beraz, kontuz ibili eta arretaz hurbildu zure dieta.
Alkohola eta janari azkarrak estresa eta loaldi anormalekin eta esnatzeekin konbinatuta pisu gehikuntza ekar dezaketen faktore kritikoak dira.
Eman denbora gehiago janari osasuntsuak prestatzen, zorrotzago zaude dieta behatzen, lo egiten, atseden hartzen eta autokontrolatzen. Erosi indize gluzemiko altuak ez dituzten elikagaiak, eta askoz errazagoa izango zaizu zure dieta kontrolatzea.
Nola sartu klinikan erregistroa (erregistroa) gabe - posible da
Jendeak askotan mediku zentroetara joan behar du arreta medikoa lortzeko. Hala ere, zenbait erakundek uko egiten diote gaixo berri bat onartzeari, tratamenduaren lekuan izena eman ez izana aipatuz. Azpimarratzekoa da klinikako langileen ekintza horiek legez kanpokoak direla eta baimendu daiteke mediku erakunde batera pasaportean erregistratzea egokia izan gabe.
Pasaportea egoitza den tokian izena ematean zigilua badu, herritarrek laguntza eskatu dezakete edozein kliniketan.
Adibidez:
Izena emateko tokian | Ohikoena. |
Bizilekua / egonaldia | Gehienetan helbide okerrean egoteko aukerarik onena izaten da. |
Nahi duzuen edozein erakunderi | Adibidez, hiri handi bateko poliklinikan, ospitaleetan gaixoekiko duten jarrera bikainagatik eta abar. |
Aurreko guztia laburbilduz, esan dezakegu klinikara erregistratzeari ez dagokion prozedura onartzen dela soilik baldintza hauek betetzen badira:
Aurreko puntu guztiak kontuan hartuta, zuzenean atxikitzeko prozedurara joan zaitezke. Kontuan izan behar da ez dela beti hautatutako mediku erakundeko buruari adierazpen bat idatzi behar. Beraz, aseguru konpainia batean derrigorrezko osasun asegurua izateko aseguruak lortzean konpon daiteke arazo hau.
Kasu honetan, zure bizilekua adierazi beharko zenuke. Hori beharrezkoa izango da zure klinika berriaren helbidea zehazteko. Ekintza horiek guztiak ahoz burutzen dira, ez da beharrezkoa gai honi buruzko adierazpenik idaztea.
Hala ere, kontuan hartu beharko litzateke halako ñabardura bat: ezin da beti nahi duzun klinikara erantsi are pasaportan inskribatutako zigiluarekin.
Bai, noski, gaixoak bere mediku egoitza edo egoitza helbidea duen mediku erakundea aukeratu badu, ez luke arazorik izan behar.
Bizimoduarekin zerikusirik ez duen mediku erakundea aukeratzerakoan egoera zertxobait bestelakoa da, mediku batek bertan lan egiten duelako soilik.
Egoera honetan, jakin behar duzu: klinikako langileei zerbitzua ukatu ahal zaie. Kasu horretan jasotzeko ezintasuna instituzioaren aurreikusitako ahalmena gainditzearekin soilik lotu daiteke. Hau da, mediku erakunde batek dagoeneko gaixo gehiegi zerbitzatzen badu. Horrelako fenomenoak oso bakanak izan daitezke, baina nahiko leku dute.
Orain, klinikan izena eman gabe nola erantsi behar den galdetuta, dena argi dago. Hala ere, zenbait gaixoek kezkatuta daude ospitalean baimendutako aldaketa kopuruari buruz.
Zentzu honetan ez dago arau zehatzik, hala ere, kontuan izan behar da hobe hori urtean behin baino ez egitea.
Bestela, etorkizunean, mediku erakundeek ezingo lukete horrelako herritar batekin tratua egin nahi.
Ondoren, klinikan atxikitzeko prozedurari buruzko hitz batzuk esan behar dituzu.
Jakin beharko zenuke gaixoak nahitaezko aseguru medikoa duen ala ez, ez lukeela arazorik izan behar gai honekin.
Egin behar den guztia mediku erakunde "zaharretik" deskonektatu eta berriari atxikitzea da. Oro har, prozesu oso azkarra da eta ez du esfortzu eta denbora asko eskatzen.
Eranskinak egiteko, gaixoak beharrezko dokumentazioaren pakete osoa prestatu beharko du (bere zerrenda "beharrezko dokumentuak" atalean azaltzen da), hautatutako klinikara joan eta erregistratu.
Horretarako, klinikako buruari ezarritako inprimakiaren adierazpena idatzi behar duzu. Gutxitan bada ere, eskaerari aurretiaz mediku zerbitzuak ematen zizkion mediku erakunde bati askatzeko eskaera eska dezakete.
Hori dela eta, klinika jakin bateko medikuek beren buruari esleitutako lurraldera bakarrik bidaiatzen dutela azaltzen da. Baina arazo hau konpondu daiteke: medikua ordainduta deituz.
Ezin izango da poliklinika "zahar" honetatik soilik deskonektatu: beharrezkoa izango da haien ekintzak koordinatzea bai bere zuzendaritzarekin, bai han eta hautatutako mediku erakundearen langileekin
Beharrezkoak diren dokumentuak
Egon lekuan klinikan sartu nahi baduzu, dokumentazio zerrenda hau prestatu beharko zenuke:
- derrigorrezko osasun asegurua (+ kopia),
- Errusiako Federazioko herritarren pasaportea edo bestelako identifikazio txartela (+ kopia),
- Aukeratutako mediku erakundeari eskaera egiteko eskaera duen aplikazioa - klinikaren erregistroan betetzeko prest dagoen inprimakia lor dezakezu.
Zenbait erakundek SNILS derrigorrez bidaltzea eskatzen dute Beraz, zurekin eramatea ere ez da batere pozik egongo.
Aukera
Herritar batzuk ez dira guztiz jabetzen beren eskubideez, eta mediku erakundearen langileek hitzak sinesten dituzte erregistro iraunkorraren lekuan klinikara atxikitzeko ezintasunaren inguruan. Hala ere, legeak bestela dio: errusiar guztiek eskubidea dute doako laguntza medikoa jasotzeko eta laguntza bera jasotzeko klinika bat aukeratzeko, egonaldia lekuan izena ematea badago ere.
Gaur egun, legediak aukera askatasuna ematen du gaixoen aurrean. Herritarrek edozein mediku erakundek aukeratu dezake laguntza: etxetik gertuago dagoena edo zerbitzu onenarekin ospetsua den bat.
Hori dela eta, klinika jakin batera sartu aurretik, hari buruzko iritziak irakurri beharko zenituzke, ospe ona zein den galdetu. Izan ere, hori bezala, urte osoan inork ez du mediku erakunde bat aldatzeko eskubiderik emango.
Premia larria izanez gero
Jakin behar duzun sendagilearengana joateko premiarik badago: doako planifikatu eta larrialdiko laguntza medikoa eskura dezakezu herrialdeko edozein lurraldetan. Horretarako nahikoa da nahitaezko aseguru mediko bat izatea.
Kontuan izan behar da derrigorrezko aseguru medikoen aurrean, estatuko mediku erakunde batek ezin duela uko egin doako doako laguntza eskaintzeari.
Aldi baterako erregistratzeko formularioak aldi baterako bizileku baimena lortu nahi duen herritarraren identitateari buruzko informazio guztia biltzen du.
3. formularioan aldi baterako erregistratzeari buruzko xehetasunak esteka honetan aurki daitezke.
Eraikin berri batean erregistratzeko prozeduraren pausoz pauso ematen da artikulu honetan.
Nola deskonektatu klinikatik eta erantsi beste bati? Egoitza lekuan dagoen klinika:
Nola kendu klinikatik, eta gero beste bati lotu? Galdera hau herritar askorentzat interesgarria da. Izan ere, legearen arabera, Errusiara gonbidatuta gaude zehatz-mehatz non aukeratu behar dugun aukeratzeko.
Beraz, zure aurrekontuetako edozein mediku mediku aukeratu dezakezu zure gogoan.
Baina nola banatu? Prozesuaren zer ezaugarri kontuan hartu behar dira? Ezin duzu urruntzen, arrazoi batengatik edo bestearekin lotzen? Hori guztia orain eztabaidatuko dugu.
Bizilekua
Orain ikusten ari zaren klinikatik deskonektatu baino lehen, hurrengo atxikimendurako zer aukera dauden jakin behar duzu. Horietako bakoitza paperezko zenbait ezaugarrirekin batera doa, kontuan hartu beharrekoak.
Lehen kasua egoitzako klinika bat da. Hasieran, herritar guztiak "atxikituta" daude erregistratuta. Baina askotan jendea toki batean erroldatuta dago, baina beste helbide batean bizi da. Erregistro bidez mediku erakunde batera joatea ez da batere komenigarria. Edo ez zara zerbitzuarekin pozik. Horrelako kasuetan, komeni da klinikatik nola deskonektatu eta gero beste toki batean izena ematea.
Oro har, prozesu honek ez du ezaugarririk. Nahikoa da zure mediku erakundean zerbitzua ukatzea. Eta gero idatzi klinika aldatu nahi duzula. Paper hau ospitale berri batean idatzita dago, adibidez, zure bizilekuan. Aplikazioari atxikitako dokumentuei buruzko xehetasun gehiago, geroago.
Beste hiri bat
Beste hiri batean ere eman dezakezu izena. Inork ezin du eskubide hori hartu. Horrela, herritar bakoitza erabat doakoa da mediku erakunde bat aukeratzeko, eta bertan doako laguntza medikoa jasoko du. Hala ere, beste hiri bateko klinika batean nola erantsi pentsatzen ari bazara, hautatutako erakundearekin aurrez koordinatu beharko duzu prozesu hori.
Zergatik? Gauza da langileek eskubidea dutela eskaera ukatzeko. Baina arrazoi onak badaude bakarrik. Eta bakarra da - hau da mediku erakundeak gainezka egitea.
Oso gertakari arraroa, beraz, ez kezkatu.
Dena ondo badago, orduan dokumentu zerrenda jakin bat prestatu dezakezu eta, ondoren, klinikatik nola deskonektatu eta beste toki batean izena eman dezakezu. Hori ez da hain zaila.
Politika buruan dago
Klinika jakin batera atxiki nahi izanez gero, bete beharreko baldintzak ezagutu beharko zenituzke soilik. Zein? Osasun aseguru derrigorrezko aseguru bat izan behar duzu. Nahitaezko aseguruen aseguru-poliza ere deitzen zaio modu laburtuan.
Klinikatik urruntzea eta mediku erakunde berri batekin atxikitzea agiri hau eskuragarri badago bakarrik gertatzen da. Beraz, kontuan izan. Politika luzatu behar baduzu, lehenengo jarri ideia hau. Eta bakarrik egin ezazu urruntze-atxikimendua.
Antzinako urruntzea
Lehenengo aukera, klinikatik nola deskonektatzen lagunduko dizu, antzinako modua da. Ideia bizi ahal izateko, zure mediku erakundera etorri besterik ez duzu egin behar.
Ondoren, jarri harremanetan erregistroan eta jakinarazi deskonektatu nahiko zenukeela klinikatik. Buruko medikuarengana zuzenduko zara edo dagokion eskabidea betetzeko inprimakia emango dizute.
Ez da ezer konplexua, nonahi daude arauak.
Aplikazioa idatzi bezain pronto (bertan zure asmoak adierazten dituzu, baita datu pertsonalak ere), buruko medikuari edo erregistrora itzuli beharko zaio. Aldez aurretik jakitea ere komeni da. Administrazioaren erantzuna itxaron dezakezu. Laster emango diozu aurrera. Eta horren ondoren, pentsa dezakezu nola egoitza duen egoitzan dagoen klinikan.
Orain mediku instalazio batzuek pazienteek elkarreragiteko metodo egokiagoak eta modernoak eskaintzen dituzte. Adibidez, batzuetan klinikaren bidez deskonektatu zaitezke Internet bidez. Baina hori ez da hain erraza. Batez ere sinadura digitala deitzen ez baduzu.
Zer egin behar duzu Internet erabiliz ospitaletik deskonektatzea erabakitzen baduzu? Zure mediku erakundearen webgunera joan zaitezke, aitorpen bat idatzi, zure sinadura digitala jarri eta, ondoren, medikuaren izenean bidali. Batzuetan, horrelako zerbitzuetarako feedback formulario berezia dago. Kontuan izan klinika guztiek ez dutela prozedura egiteko World Wide Web erabiliz.
Telefono bidez
Ba al dago telefonoarekin deskonektatzeko modurik? Azken finean, ez da beti komenigarria mediku guztiekin harremanetan jartzea. Gainera, ospitale guztiek ez dute prozedura Internet bidez egitea ahalbidetzen. Oso gertakari arraroa da.
Zoritxarrez, telefono dei batek behin eta berriz erabiltzea klinikatik deskonektatzeko galdera konpontzeko ez da funtzionatuko. Sendagile nagusiaren ordua argitu ezean, baita zer dokumentu ekarri behar dituzun zurekin ere.
Bide batez, kontuan hartu ezazu mediku erakunde jakin bati atxikitzea erabakitzen baduzu: ezin izango duzu zure ideia telefonoz konturatu. Beraz, telefono mugikorra gaur egun dugun galdera ia alferrikakoa da. Bere gainean jartzeak ez du merezi.
Ez dio axola zein leku aukeratu den behatuko zaituzten mediku erakundea ordezkatzeko. Egoitzako egoitza edo egoiliarra ez den klinika bat den ala ez. Dokumentu zerrenda berdina da kasu hauetan. Zer da erabilgarria?
Zure mediku politika hasteko. Hori gabe, ez zenuke klinikarekin harremanetan jarri behar atxikitzeko. Zenbait erakundetan, adibidez, SNILS ere eskatzen dute, fenomeno arrunta da. Hartu dokumentu hau zurekin. Eta kopiak aldez aurretik egin.
Ondoren, nortasun agiri bat dago. Normalean, Errusiako Federazioko herritarren pasaportea eskatzen dute. Horren kopia ere nahi da kendu. Ez da ezer ziurtatu beharrik.
Azkenean, aipatutako dokumentuen zerrendara erantsi besterik ez da klinika jakin batera atxikitzeko eskaera. Hori guztia da. Pakete honekin, mediku erakundearen erregistroarekin harremanetan jar zaitezke.
Orain onarpenaren zain gaude, eta hori da arazoa behin konpondu dela.
Ospitale pribatuak
Nola erantsi pribatua den klinika batera? Gai hau herritar batzuentzat interesgarria da. Baina hori guztia egin daiteke? Printzipioz, bai. Egoera txiki bakarra behatu behar da: antolakuntzak derrigorrezko aseguru medikoko programan parte hartu behar du. Hau da, medikuntza politika batean doako zerbitzuak eskaintzea.
Hori horrela bada, mediku zentro pribatu batera atxiki dezakezu. Horretarako zer behar da? Aurreko kasuan agiri berdinak. Beraz, ez du axola zein klinika zuzentzen zaizun. Erabakia adierazpenekin eta eranskinarekin idatziz gertatzen da, antzeko dokumentuekin. Izan ere, ez da ezer zaila edo berezikoa prozesu hauetan.
Bide batez, batzuek klinika maiztasunez aldatu ahal izateko interesa dute. Orokorrean behin eta berriz. Baina legearen arabera - hilean behin. Saia zaitez prozesu horretan "ez gozatzen" eta aukeratu berehala kontrolatzeko klinika bat.
Zer egin behar da sendagaiak behin-behineko erregistroan ukatzen badira?
Gogoan izan behar da gaur egun guztiz galduta dagoela pazienteek mediku erakundeek (poliklinikak) Errusiako osasun arloan duten atxikimendu printzipioa. Errusiako Federazioko Herritarren Osasun Laguntzaren Oinarriei buruzko Legearen arabera, MHI politika duen herritarra edozein osasun erakunderi eman dakioke. Bizilekua, lan egiteko lekua, azterketa-lekua - herritar bat edozein klinikara joan daiteke atxikimendurako eta baita medikua aukeratu ere.
Zure egoeraren deskribapenetik ondorioztatzen da legean aipatutako legearen arabera klinikan atxikitzeko eskubidea lortu duzula, hau da. oinarrizko osasun laguntza ukatu dizute. Hala ere, ezingo zaizu doako sendagaiak jasotzeko eskubidea gauzatu, eta horretarako eskubidea duzu Lege Federalaren arabera. Moskuko Osasun Sailaren agiriek ezin dute Lege Federalaren eragina gainjartzen, arauak herrialdeko lurralde osora aplikatzeko.
Klinikako medikuarekin "bihotzetik bihotzera" egindako elkarrizketak ez badu nahi den emaitzarik ekartzen, fiskalarekin harremanetan jartzea gomendatzen dizut horrelako kasuetan. Aplikazioan, ziurtatu ziurtagiririk gabeko sendagaietarako sarbidea ukatu zaiola. Aldi berean, adierazi zure seme-alabaren klinikara atxiki dutela, ezinduaren egoera duela, eta derrigorrezko aseguru medikoa ere.
Ziurtatu adierazpenean aipatzen duzula lege aplikagarriaren arabera herrialde osora bidaiatzeko eta bizitzeko eskubidea duzula. Kasu honetan inskripzio iraunkorrik ez egoteak ez du arrazoi konstituzionaletan mugatzeko arrazoia.
Adierazi erregistro iraunkorra ez izateagatik doako sendagaiak emateari uko egitea Errusiako legearen aurkakoa dela. Eskaeran, idatzi funtzionarioen izenak (hobe da aldez aurretik idatzizko uko egitea eskatzen baduzu), eskatu jardueren legezkotasuna egiaztatzea. Intsulina ematearen arazoa berehala konponduko da.