UZBEKISTAN ERREPUBLIKA HEZKUNTZA BEREZIA ETA ERDIKO MINISTERIOA

UZBEKISTAN ERREPUBLIKA OSASUN MINISTERIOA

TASHKENT MEDIKU AKADEMIA

PREBENTZIO FAKULTATIKO MEDIKUAREN FAKULTATEA ETA TERAPIA OSPITALAREN SAILA

HITZALDIAREN TESTUA FAKULTATAREN TERAPIAREN inguruan

Angina

MEDIKU FAKULTATEKO IV IKASTAROAREN IKASLEENTZAT

Hitzaldiaren xedea:Ikasleak klinika, diagnostikoa, diagnostiko diferentziala, aterosklerosia zailtzea eta tratatzea, bihotzeko gaixotasun koronarioak, angina pektoria ezagutzea.

Helburu didaktikoak: ikasleei pentsamendu klinikoa, logika medikoa, deontologia, etika eta estetikaren oinarriak irakastea nazioarteko estandarren mailan medikua prestatzeko eskakizunen arabera.

Gaiaren arrazoibide laburra:Gai hau terapiaren nagusietako bat da. Biztanleriaren aterosklerosiaren intzidentzia handia da, gaixotasunaren diagnostiko puntualaren garrantzi handikoa. Gaixotasunen seinale nagusien balioa, tratamendu modernoaren printzipioak oso garrantzitsuak dira medikuaren eguneroko bizitzan.

Hitzaldiaren xedea eta helburuak - 5 minutu

Etiologia eta patogenia - 15 minutu

Sailkapena eta klinika - 25 minutu

Atsedenaldia - 5 minutu

Gaixoaren erakustaldia - 10 minutu

Laborategiko eta instrumentaleko diagnostikoak - 10 minutu

Diagnostiko diferentziala - 5 minutu

Tratamendua - 15 minutu

Ondorioa. Galderen erantzunak - 5 minutu

Aterosklerosia mota elastiko eta muskular-elastikoko arterien gaixotasun kronikoa da, intimoan plasma lipoproteinak eta kolesterolaren deposizioa eta metaketa ezaugarritzen dituena. Egiturazko eta zelulen aldaketa konplexuak ekarriko ditu, ondoren ehun konektiboaren ugaritze erreaktiboa eta plaka zuntzen eraketa hormaren arterian. Ondorioz, arterien lumen estutze lokal bat eta haien elastikotasuna galtzea gertatzen da.

Hainbat tokitan lesio aterosklerotiko baskularrak dira herrialde garatuetan morbo eta hilkortasun kausa nagusienetako bat. Gizonek aterosklerosia emakumezkoek baino 4-6 aldiz gehiago izaten dute.

Aterosklerosiren etiologia konplexua eta polifazetikoa da. Orain arte, aterosklerosia garatzeko arrisku-faktore nagusiak hauek dira: hipertentsio arteriala, dislipoproteinemia (oso maila baxuko eta baxuko lipoproteinak eta dentsitate altuko lipoproteinak gutxitzea), erretzea, diabetes mellitus, obesitatea, gizonezkoak, predisposizio genetikoa aterosklerosi goiztiarrera. Faktore predisposatzaileak ere jarduera fisiko txikia eta zahartzaroa dira.

Aterosklerosiaren patogenia ez da guztiz ulertzen. 2 hipotesi nagusi planteatzen dira: lipidoa eta endotelioa. Lipidoen hipotesiaren arabera, dentsitate baxuko plasma-lipoproteinen (LDL) kolesterolaren maila handitzeak azken horma baskularrean sartzen laguntzen du. Gainera, LDLek muskulu baskularreko zelulen hiperplasia induzitzen du eta endotelioa eta subendotelioa ugaritzen diren zelulen aldaketak eragiten ditu. LDLek zelula amaren eraketan izan dezaketen eraginen berri, hazkunde faktorea aktibatzeko eta azken finean tokiko fibrosi eraketan.

Endoteliaren hipotesiaren arabera, endotelio geruzaren kalteak (ontzien barneko forrua) zelulen erreakzio immunologikoen kaskada sortzen du, kaltearen tokian zuntz plaka bat eratzera. Honen artean, plaketen agregazioa, monokitoen kimiocitosia eta T linfozitoak daude, plaketen eta monokitoen ekoizpen faktoreak askatzen dituzten muskulu zelula leuna migrazioetatik intimara igortzea eta beste zelula batzuen eraldaketa (makrofagoa, endotelioa), muskulu ehun leunaren hiperplasia eta hazkundea bultzatzen dutenak. Zelulen eraldaketak, bereziki zelula endotelial erraldoiak (multinuklearrak) eratzeak, sistema immunologiko propioa ezezagutzen du, eta, ondoren, antigeno-antigorputzaren erreakzioa berraztertzea da, hantura fase bat eratzea, plaka bat sortzearekin amaitzen dena. Bi hipotesiak lotura estua dute eta ez dute elkar baztertzen, elkarren osagarri baizik.
Azken urteotan, aterosklerosi etiologiaren hipologia birikoak eta herpes-birikoak jarri dira eta intentsiboki aztertzen ari dira. Epstein-Barr birusak, Coxsackie birusek eta beste batzuek zelula endotelialeko mintzetan kalteak eragiten dituztela egiaztatu da, lipidoen metabolismoa eta immunitate-narriadura. Plaka aterosklerotikoa poliki-poliki hazten da urte askotan zehar, eta, azken batean, lumaren estenosia edo ontziaren osatzea lortzen dute. Denborarekin, plaka kalidinous bihurtu da. Garatzeko edozein unetan, kaltetu daiteke espontaneoki edo odol presioaren gehikuntza nabarmenarekin (fisura edo haustura), eta horrek odol-koagela eratzea eta, horrenbestez, odol-fluxuaren hondatzea ere areagotzen du.

Aterosklerosi patogenesian erreakzio zelularrek eta immunologikoek duten garrantzia handia dela eta, gaixotasunari dagokionez poliki-poliki aurrerapen ziklikoa gertatzen da: prozesuaren jarduera-aldiak lasaitasun-aldien bidez ordezkatzen dira.

Gaixotasunaren irudi klinikoa ontzietan izandako aldaketen larritasuna eta prebalentziarengatik ez dago zehaztuta. Aorta, torakoa eta beheranzko arteriak, arteria koronarioak, garun, giltzurrunezko, giltzurrunezko, mesenteriko eta femoralekoak dira gehien. Prozesu aterosklerotikoa nagusitzen ari den lokalizazioaren arabera, zeinu klinikoak odol zirkulazioa gehien kezkatzen duen organoarekin lotzen dira (ikus atal garrantzitsuak).

Prozesuaren lokalizazioa alde batera utzita, gaixotasuna garatzeko 2 aldi bereiztea proposatu zuen: hasierako aldia (preklinikoa) eta adierazpen klinikoen aldia. Hasierako aldian, organoetan ez da aldaketarik egon. Nahasmendu neurovaskular ez-espezifikoak ditu, hala nola vasospasm, kolesterinemia eta dislipidemia.

Bigarren aldian, hasiera batean, sintomek eta seinaleek ez dute desoreka eragiten kaltetutako organoen eta ehunen oxigeno-eskariaren eta prozesu aterosklerotikoaren ondorioz aldatutako ontzien bidez. Hasieran, desadostasun hori ariketa fisiko nabarmenarekin soilik agerian dago, oxigeno-metabolismoaren eskaria nabarmen handitzen denean (adibidez, angina pectorisekin, klausulazio intermitentearekin), eta, ondoren, aterosklerosiaren progresioarekin eta ontziaren lumen jaitsierarekin, desoreka hori karga arin batekin hasten da eta atsedenaldian ere hasten da. Gaixotasun latza (asintomatikoa) posible da arteriaren lumena% 70-75era murriztu arte.

Plakaren osotasuna urratuz gero, tronboi-prozesua hasten denean, normalean, gaixotasunaren larritasun zorrotza gertatzen da, angina ezegonkorra edo miokardioko infartua garatzean adierazita, bihotzeko gaixotasun koronarioa adibide gisa hartzen badugu (ikus gaixotasun koronario gaixotasuna).

AORTAren ATOROSCLEROSISA beste eremu baskularrak baino lehenago garatzen da eta nahiko ohikoa da (batez ere torakako eskualdean), hala ere, hasierako adierazpen klinikoak zertxobait adierazten dira edo erabat falta dira. Batzuetan sortzen da

erretrosternaleko mina (aortalgia) erdi-barruko eskualdera erradiatzen da. Muskulu geruzaren atrofiarekin, aneurisma sortzen da aterosklerosiak eragindako aortaren ataletan, luzapen sakratu edo difusak eratuz. Aneurismaren tamaina handitzeak presio handiagoa eragiten du aldameneko ehunetan eta narriadura hemodinamikoan. Aneurisma aortikoarekin, mina gertatzen da, eta hori kokatzeko eraren lekuaren araberakoa da (goranzko aorta aneurismekin - bularreko minak, arku aortikoak - bularreko mina leporantz, sorbalda, bizkarra, beherako aorta - bizkarreko mina). Aneurisma aortikoaren beste sintoma batzuk nabarmentzen dira: buruko mina, aurpegiaren hantura (estalitako goiko vena cava baten ondorioz), arinkeria, eztula, arnasaren gabezia, disfagia (nerbio errepikatuaren konpresioagatik eta trakean presioagatik).

Lotura baskularraren mugen hedapena objektiboki agerian utzi zuen, bigarren espazio intercostalean esternoaren eskuinaldean dagoen murmurio sistolikoa.

Ezgaitasun aortikoa (izaera esklerotikoa) izanez gero, hirugarren espazio intercostala esternoaren eskuinaldean, murmurio sistolodiastolikoa entzuten da. Sabeleko aorta lesio aterosklerotikoa edo aneurismaren garapena gertatzen den kasuetan, sabeleko mina, pisu sentsazioa eta dispeptika nahasteak agertzen dira. Sabeleko barrunbean palpazio formazio pultsagarria zehaztu daiteke eta horren gainean murmurio sistolikoa entzuten da.

Emaitzak urteurrenak pixkanaka handitzen dira. Behaketa dinamikoan, 0,5 cm-ko urteurren gehikuntza nabaritu zen.

Aneurismaren konplikazio zoragarria da, horma hondatu eta apurtutako emaitzarekin. Haustura arriskua handitzen da 6 cm baino gehiagoko aorta torakoaren aneurismekin (batez ere, hipertentsio arterialaren atzealdean), sabeleko eskualdea - 5 cm baino gehiago. Urtean zehar tamaina hauetako apurtze probabilitatea% 30-40 da, eta hauen gehiagorekin nabarmen handitzen dira ( diametroa 7-10 cm -% 45, diametroa 10 cm -% 60).

Garunari buruzko ATSOSCLEROSISAK garunari, bere iskemia, odol-horniduraren gutxiegitasun kronikoa garatzen laguntzen du. Gaixoaren adierazpen klinikoak burmuineko zenbait guneri odol hornikuntza faltaren ondorioz gertatzen dira. Isquemia iragankorra (odol-horniduraren bat-bateko beherakada nabarmena) normalean garun arterien espasmoarekin lotzen da eta zailtasun zailago baten zailtzailea da.

Nekea, distrakzioa, kontzentratzeko zailtasunak oso bereizgarriak dira. Uneko gertaeren memoria murriztu egiten da memoria profesionala gordetzen den bitartean. Buruko mina iraunkorren aurrean, buruan zarata, batzuetan zorabioak, loak okerrera egiten du, suminkortasuna kenduta

aldartea. Denborarekin, sintomak aurrera egin ahala, nahaste hauek areagotu egiten dira. Azkenean, III, etapan, entzefalopatia nabarmenagoa da, adimena gutxitzen da, nahaste interbentrikularrak, parkinsonismoaren sintomak (zurruntasuna, amimia) gertatzen dira.

Giltzurrunetako aterosklerosia giltzurruna, giltzurruneko iskemia iraunkorra eragiten duena, hipertentsio arterial altu eta egonkorraren kausa da. Giltzurruneko arteriaren estutze guneetan murmurio sistolikoa entzuten da. Gernuan, proteinuria moderatua, aldaketa txikiak gernuaren sedimentuan (globulu gorri bakunak, hialino zilindroak).

Aterosklerosiaren kausak

Kontuan izan behar da aterosklerosia eta barne gaixotasunak batera doazela. Adibidez, gaitza garatzea eragin dezake diabetes mellitusgeroztik gaixotasun baskularra eta bihotz lehen adin batera gertatzen dira eta ontzietan kolesterol-metaketa tasa handiagoa da. Gainera, gaixotasunaren garapenaren arrazoiak hipertentsio arteriala eta ohitura txarrak (erretzea) egotea dira. Baina palma kolesterolen metabolismoaren urraketa da oraindik.

Kontuan hartu gaixotasuna garatzeko arrisku-faktoreak:

• adina. Pertsona bat zenbat eta zaharragoa izan, orduan eta handiagoa da adierazpen aterosklerotikoak areagotzeko arriskua. Bere osasuna zaintzen bereziki 50 urte baino gehiagoko pertsonak izan beharko lirateke,
• solairua. Zientzialariek aurkitu dute gizakiak aterosklerosi joera handiagoa duela. Lehenengo seinaleen adierazpena 45 urtetik aurrera posible da, eta kasu batzuetan lehenago. Emakumeetan gaixotasunaren sintomak 55 urtetik aurrera agertzen hasi besterik ez dira egiten,
• herentziaren. Predisposizio genetikoak ia paper nagusia du aterosklerosiaren eraketan. Ikerketek erakusten dutenez, gaixotasun baskular koronarioak pairatu zituztenen erdi aroan gaixotasuna jasan behar dutela diote;
• okerraren dieta. Koipe eta zabor jateak erabiltzeak, baita dietetarako grina ere, patologiaren garapena eragin dezake. Hori dela eta, oso garrantzitsua da garaiz jatea. Dietaren oinarria barazkiak, laboreak, lekaleak eta arrainak izan behar dira;
• gehiegizko pisua. Horrek ez du esan nahi zuzenean gaixotasun kroniko hau garatzea, baizik eta obesitateak diabetea sor dezakeela, eta horrek aterosklerosia sortzen du;
• ohitura txarrak. Erretzea odol hodien etsai nagusia da eta aterosklerosiren arrazoietako bat.

Aterosklerosi motak eta sintomak

Hainbat patologiaren barietateak daude.

• arteria koronarioak (kardiosklerosi aterosklerotikoa), bihotzekoak, bihotzeko gaixotasun koronarioak eta angina pectoris garatzea eragiten duena;
• aorta, barneko sistema eta organo guztiei eragiten diena,
• garuneko odol horniduraz arduratzen diren odol hodiak.
• giltzurruneko ontziak, eta horrek okerrak eragiten ditu giltzurrun eta hipertentsio arteriala,
• goiko eta beheko muturretako ontziei, gaixotasun horri aterosklerosia ezabatzen zaio.

Nola agertzen da gaixotasun hau, zein sintomatan bilatu behar dut eta mediku bat kontsultatu?

Hasierako fasean, gaixotasuna ez da berehala agertzen, beraz, haren presentzia soilik zehaztu daiteke analisietan. Denborarekin, "zizare sintoma" deiturikoa (denborazko arteria konplikatuak) ager litezke.

Etorkizunean, gaixotasunaren sintomak lesioaren kokapenaren arabera agertuko dira. Beraz, aortarekiko kaltearekin, mina gerta daiteke hainbat indarren esternoaren atzean, bizkarrean, lepoan edo goiko sabelaldean hedatuz, baita bigarren mailako hipertentsio arteriala ere. Gaixotasunak arteria koronarioei eragiten dienean, arteria koronarioaren gaixotasunaren sintomak hauteman daitezke. bihotz - angina pektoria, takikardia, bihotz gutxiegitasuna, nahasmena eta abar. Pertsona baten garun arteriak kaltetuta, zarata sartu belarriak, zorabioak, buruko minak, nekea, lo egiteko arazoak agertzen dira, memoria okertzen da.

Arteriak kaltetuta badaude giltzurrun, giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa eta hipertentsio basorenala agertzen dira. Beheko muturretako ontzietan kalteak (Lerish-en sindromea ere deitzen zaio), ahultasun azkarrak, bat-bateko minak ibiltzean, larruazalaren zuritasuna hanketan, hoztasuna, larruazaleko gaixotasun trofikoak dira. Aterosklerosia arteria mesenterikora iritsi bada, hau da, jan ondoren bat-batean gertatzen den mina dela eta goragaleaeta, batzuetan, gorabeherak, stool nahasteak, tronbosia, horregatik hesteetako nekrosia sortzen da. Biriketako ontzien patologia hanken hantura, lepoaren zainen hantura, hemoptisa, biriketako arteriaren gaineko murmurio sistolikoa ager daitezke.

Aterosklerosiaren diagnostikoa

Pertsona batek aterosklerosia garatu duela egiaztatzeko, bakarrik jar zaitezke harremanetan terapeutakopuru handia aurrez esleituko duena analisietan. Gaixotasun bakoitza modu desberdinetan ager daiteke, beraz, zehatz-mehatz egiaztatu behar duzu, zehaztu patologiaren izaera. Etapa anitzeko diagnostikoan zehar, aterosklerosiren eboluzioaren konplexutasuna eta konplikazioen arriskua ezarri beharko lirateke, hori da, zalantzarik gabe, diagnostikoan adierazten dena. Orduan bakarrik tratamendua behar bezala aginduta egongo da eta emaitza positiboak ekarriko ditu.

Patologiaren diagnostikoa azterketa klinikoek eta gaixotasuna detektatzeko metodo osagarriek osatzen dute.Lehenengo diagnostikoaren metodoa pazienteen kexak, azterketa eta zundaketak biltzea da. Espezialistak pultsazioaren izaera, ontziak bihurrituak eta estutuak zehazteko aukera ematen du. Oso garrantzitsua da espezialista bati lehendik dauden ohitura txarrak eta zure bizimodua, elikadura, kontatzea. Diagnostiko osagarriak egiten dira analisiak eginez, eta baita gailu medikoen parte hartzearekin ere. Baliteke elektrokardiografia bezalako ikerketak egitea, Ultrasoinu eskaneatzea odol hodiak, odol hodien eta bularreko x izpiak, odolaren azterketa biokimikoa.

Aterosklerosi Tratamendua

terapia aterosklerosia konbinatu behar da - droga eta ez-droga. Azken hau arrisku faktore aldagarriak kentzea da. Gaixoari gomendatzen zaio bizimodu aktiboa eramatea, ohitura txarrak saihestea, besteak beste, alkohola edatea, pisua kontrolatzea, nerbio tentsioak eta egoera estresgarriak ekiditea.

Antiatherosclerotic berezia dieta. Kaloria gutxien duten eta animalien koipeen eduki baxua duten elikagaiak erabiltzean oinarritzen da. Digeritu errazak diren karbohidratoak dituzten elikagaiak dira menutik guztiz gutxitzen edo kentzen dituztenak. Gauza bera gertatzen da kolesterol handia duten jakiekin.

dosia terapia B3 eta PP bitaminak sartu beharko lituzke.

Aterosklerosiaren tratamendu erradikala, hots, tratamendu kirurgikoa oso gutxitan erabiltzen da, batez ere kaltetutako ontziek ez baitute tratamendu metodo kontserbadoreei erantzuten. Tratamendu kirurgikoa barruko organoen arterien kalteetarako erabiltzen da. Ontziaren protesietan edo eratutako tronboak kentzean datza.

Aterosklerosia gaixotasun nahiko arriskutsua da, ahalik eta modu guztietan bere garapena ekiditen saiatu behar da, prebentzioa tratamendua baino hobea delako beti. Prebentzio neurriak honako hauek dira: aterosklerotiko anti-betetzea dieta (hau da aukerarik onena), edo gutxienez dieta arrazional eta osasuntsua, ohitura txarrak utziz, bizimodu aktibo eta osasuntsu bat mantentzeaz gain, gorputzaren pisua normalizatuz.

Aterosklerosia duzula uste baduzu, jarri harremanetan berehala gure Zentroko espezialistekin, eta horrek lagunduko dizu!

Aterosklerosia eta Barne Medikuntza: harremana

• Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
• Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du

Gure irakurleek arrakastaz erabili dute Aterol kolesterola jaisteko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Aterosklerosia eta sistema kardiobaskularrarekin lotutako barne gaixotasunak maiz berehala diagnostikatzen dira.

Fenomeno hori lipidoen eta proteinen metabolismoaren urraketaren ondorioz, gaixotasun kardiobaskularren ondorioa edo ondorioa izan ohi da.

Hori dela eta, aterosklerosiaren diagnostiko goiztiarrak paper garrantzitsua du, nahiko prozesu konplexua baita patologia hasieran ia ez da agertzen.

Garapen faseak eta aterosklerosiren arrazoiak

Aterosklerosiarekin, koloroaren eta lipidoaren frakzioak pilatzen dira koroaren erdian eta barnean, eta ondorioz, kaltzio-gatzak kalibro ertaineko eta handietako arterietan metatzen dira eta ehun konektiboa hazten da.

Aterosklerosiaren lehen sintomak arteria erdia baino gehiago blokeatuta agertzen dira.

Gaixotasunaren seinaleak kaltetutako ontzien eremuaren araberakoak dira.

Ohikoa da patologiaren garapenaren hiru faseak bereiztea.

Lehena koipe-bandaren garapena da - aurretiaz gaixotasunaren adierazpena. Makrofagoen eta gihar zelula leunen metaketaren ondorioz sortzen da, aldi berean lipidoak pilatzen dituztenak. Denborarekin, koipe marra bat garatzen da, baina bere presentziak ez du beti esan nahi pertsona batek aterosklerosi gaixorik dagoenik. Haurtxoetan ere, gantz-lekuak 1-2 mm-ko diametroa duten ontzietan ikusten dira.

Bigarrena ontziaren barruko forroan kokatutako zuntzen plakaren hazkundea da. Ester eta kolesterol-kristalek osatzen dute, hau da, nukleo biguna, eta lipido-zatikiak - kapsula trinkoa. Zuntz plaken ugaritzeak arteriaren lumena murriztea eragiten du. Kolesterola odoletik dator, ontziaren hormetan pilatuz.

Hirugarrena - nahaste konplexuen presentzia - aterosklerosia garatzeko azken etapa. 65 mikra baino gutxiagoko zuntz gordailuen kapsuluaren lodiera gutxitzearekin batera agertzen da, baita gainazalean mikrokeriak eta ultzerak agertzea ere. Horrek plaketen kapsularekin atxikitzea suposatzen du. Horrek tronbosia, infartua, bihotzekoa eta odol zirkulazio narriadurarekin lotutako beste patologiak edo kaltetutako arterian bertan behera uztea eragiten du.

Gordailu ateromatoak eratzea prozesu naturala dela uste da. Hala ere, hainbat faktore daude, moteldu edo azkartu dezaketenak.

Patanatomiak honelako arrazoiak ditu:

1. Generoa eta adina. Gaixotasun hau gizonezkoetan 3-4 aldiz maizago garatzen da emakumezkoetan. Gainera, gizonezkoen lehen zantzuak 45 urterekin agertzen dira, eta emakumezkoen kasuan - 55 urtetik aurrera.
2. Genetika. Honako hauek dira, besteak beste, immunitate-sistemaren jarduera, hereditariozko dislipoproteinemia eta hormona-maila.
3. Ohitura txarrak. Sistema kardiobaskularrerako arriskutsuena erretzea da Zigarro bakoitzak nikotina eta tar kaltegarriak ditu. Ezin duzu alkoholarekin gehiegi hartu, nahiz eta afarian 100 g ardo gorri lehor presio hipertentsioaren prebentzio bikaina da.

Gainera, aldaketa patologikoen kausa gehiegizko pisuaren presentzia izan daiteke.

Obesitateak gaixotasun ugari eragiten ditu - aterosklerosia, diabetesa eta abar, beraz, gorputzaren pisua egokitu behar duzu.

Aterosklerosi mota nagusiak

Hainbat gaixotasun mota nagusi daude.

Ohikoena aterosklerosiaren sailkapena da, odol hodien plaka ateromatoen lesioaren kokapenaren arabera.

Gaixotasunaren formak modu independentean eta sistemikoan agertzen dira.

Aterosklerosi mota hauek bereizten dira:

• Horma koronarioen aterosklerosia, gehienetan bihotzeko mina dela eta. Bihotzaren arterien kalteak direla eta, oxigeno-fluxua miokardiora eten egiten da. Ondorioz, patologiaren aurrerakuntzak angina pectoris, bihotzekoak, bihotzeko gaixotasunak eta baita bat-bateko heriotza bihotzekoak dira.
• Forma aortikoa gorputzeko arteriarik handienaren lesioa da - aorta. Kolesterolaren plaken garapenak organo eta sistema guztien lanari eragiten dio.
• Giltzurruneko ontzien aterosklerosia. Gaixotasunaren sintomak nabarmentzen dira gernuan mina, odolaren presentzia gernuan, gorabehera erasoak eta goragalea. Gaixotasunaren garapenak hipertentsio larria eta giltzurruneko porrota dakar.
• Garun-ontzien aterosklerosia. Garuna nerbio-sistema zentralaren lotura nagusienetako bat da, beraz, organo honen oxigenoak goseak ondorio larriak dakartza, adibidez, kolpea edo eraso iskemiko iragankorrak.
• Beheko eta goiko muturretako aterosklerosia behartuz. Hasieran, hanketan eta besoetan ilea galtzea, atzamarren gorritasuna, mina, gorputz adarkatuak eta abar nabaritzen dira.
• Hesteak elikatzen dituzten arteria mesenterikoen aterosklerosia. Gaixoaren adierazpen nagusiak sabeleko apoaren erasoak dira - kolikoen antzeko sabeleko mina. Arriskua odol hodien adarren trombosi da hesteetako hormaren eta mesenteriaren nekrosiarekin.

Patologia mota edozein dela ere, lesio baskular ateromatoen kanpoko sintomak ager daitezke:

1. xanthomak - artikulazioen eta tendoien inguruan dauden "tuberkuluen" antza duten formazioak;
2. arku senila - kornearen ertzean zehar marra horixken itxura.

Gainera, xantlasmak ager daitezke: azalean orban horixkak eratzea, maiz tubero izaera izaten dute, kolesterola eta triglizeridoak gordetzearen ondorioz.

Hiperlipidemia motak Fredricksonek egindakoa

Hiperlipidemia odoleko plasmako lipidoen eta lipoproteinen maila normalaren gehiegizko patologikoa da.

Gaixotasun hau gaixotasun kardiobaskularrak garatzeko faktore nagusia da, aterosklerosia barne.

Hiperkolesterolemia - Gaixotasun bateragarriak

Hiperkolesterolemia zentzu batean gaixotasuna ez den sindromea da. Baizik eta, zenbait patologia garatzeko baldintza da.

Hiperkolesterolemia plasmako kolesterol altua da. Sindrome honen forma primarioak eta sekundarioak bereizten dira.

Hiperkolesterolemia primarioa hainbat motatan banatzen da:

• Family. Bere garapenaren muinean LDL hartzaileen funtzionamenduan oker dago. Gainera, homozigotoak 1 milioi bat maiztasunarekin ikusten dira. Pazienteetan, kolesterolaren kontzentrazioa 15 eta 31 mmol / L bitartekoa da. Gehienetan, bihotzeko gaixotasun koronarioak 20 urtera arte garatzen dira.
• Polygenic. Menpekotasun hereditarioaren atzeko planoan jateko ohitura okerrak edo gizentasunak izatearen ondorioz adierazten da. Odol-plasmako kolesterolaren kontzentrazioa 6 eta 8 mmol / L bitartekoa da. Bihotzeko gaixotasun koronarioak dituzten pazienteetan 60 urte baino lehen gertatzen da.
• Familia konbinatua. Azpiespezie hau gizateriaren% 1-2an bakarrik garatzen da.

Bigarren hiperkolesterolemia giltzurruneko patologiak, diabetesa mellitus (I eta II mota), hipotiroidismoa, pankreatita, gibeleko gaixotasunak, obesitatea eta hodietako gaixotasunak dituzten sindromea da.

Forma hau lehenengoa baino sarriago gertatzen da.

Gaixotasuna tratatzea eta prebenitzea

Aterosklerosia ezin da erabat sendatu, baina kolesterol plaken depositua gelditzea posible da diagnostiko eta tratamendu puntualekin.

Ustezko aterosklerosiren diagnostikorako neurriak historia medikoa, gaixoaren hasierako azterketa, laborategia eta ikerketa metodo instrumentalak daude. Laborategiko proba nagusien artean, kolesterol totala eta aterogenotasun koefizientea bereizten dira. Diagnostikoko tresna instrumentalen artean, angiografia, koronografia, aortografia, giltzurrun arterien ultrasoinuak, resovasografia eta ultrasoinuak daude.

Kasuen% 80an, droga terapiak gaixotasunaren sintomak desagerrarazten eta ondorio larriak ekiditen laguntzen du. Medikuak honako drogak errezetatzen ditu:

1. Estatinak aterosklerosiaren tratamenduan gehien erabiltzen diren drogak dira. Haien ekintza kolesterolaren ekoizpenean gibeleko funtzioa murriztera zuzenduta dago. Droga horien adibideak rosuvastatina eta atorvastatina dira.
2. Gibeleko behazun azidoen sintesia inhibitzen duten LCD sekuentziadunak. Erremedio eraginkorrak Colesevelam eta Colestyramine dira. LCD bahitzaileak erabiltzearen ondorioz, kolesterol kontsumoa handitzen da digestio prozesu normala ziurtatzeko.
3. Fibratoak triglizeridoak suntsitzen dituzten drogak dira, eta horrela lipidoen metabolismoa egonkortzen da. Farmazian eros ditzakezu, adibidez, Trikor edo Atromid.
4. Niacin aterosklerosiaren tratamenduan paper garrantzitsua betetzen duen sendagaia da. Eragina antiespasmodikoa eta basodilatatzailea sortzen du, baina ez du kolesterola jaisten. Azido nikotinikoa duten sendagaiak diabetesa mellitus, behazun gaixotasuna eta gibelean kontraindikatuta daude.

Kasu aurreratuetan, kirurgia preskribatzen da. Angioplastia metodo minimo inbaditzaileei aipatzen zaie, eta protesia baskularrak eta shunting metodo oso inbaditzaileak aipatzen dira.

Aterosklerosia tratatzeko eta prebenitzeko, elikadura berezia ikusi behar da. Kolesterola gutxiko karbohidratoen dieta jarraitzea da onena. Produktu horien kontsumoa baztertzen du:

• haragi gantz eta arrain platerak,
• txokolatea, magdalena, pastak eta ogi zuria,
• ozpin, ozpin eta ketutako platerak,
• esne koipetsuak,
• erosotasun elikagaiak, janari azkarra, trans gantzak,
• kafe sendoa eta te beltza, soda.

Horren ordez, dieta gantz gutxiko haragi eta arrain barietateak, belarrak, barazkiak eta fruituak, gantz gutxiko azido laktikoko produktuak, ogia marroia eta hainbat zereal aberasten dira.

Artikuluko bideoan deskribatzen da aterosklerosia barruko organoetan duen eragina.

• Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
• Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du

Aterogenia koefiziente handia

Aterosklerosia duela gutxi aipatutako ondorio arriskutsuak izan dituen gaixotasuna da. Aterosklerosia jasaten duten pertsonek koefiziente aterogeniko (CA) handiagoa dutela egiaztatu da. Bi aldiz gaixotasun koronarioaren sintomak dituzten medikuak ikusteko 6-8 aldiz gehiago dituzte eta ustezko miokardioko infartu edo infartu batekin ospitaleratuta egoteko 4 aldiz. Gaixotasunaren garapenaren mekanismo patogenetikoa koipearen metabolismoa urratzean eta ontzien barruko gainazalean "kolesterol plaka" deiturikoak sortzean datza. Ontzien argia nabarmen estutzen duena, odol-hornidura organo guztietara eten dezake eta bihotz eta garuneko gaixotasun akutuen arriskua handitu dezake.

Aterogenotasun koefizientea - lipidoen profilaren adierazle funtsezkoa

Aterogeneotasun koefizientea - dentsitate handiko eta baxuko lipoproteinen proportzioaren formula integrala, aterosklerosiaren garapen maila islatzen duena.

Gorputzeko lipido guztiak janariarekin etortzen dira edo gibelean sintetizatzen dira. Gantzak naturan hidrofoboak direnez, ezin dira zirkulatu libreki odolean. Mugimendua lortzeko, apoproteina garraiatzaile proteina bereziak behar dira. Lipido eta proteinen konposatu kimikoa lipoproteina deritzo.

Gantzak egitura molekularrak dentsitate desberdinak izan ditzake. Beraz, odolean zirkulatzen diren gantza guztiak dentsitate altuko lipoproteinetan (HDL), lipoprotein baxuan (LDL) eta oso dentsitate baxuan (VLDL) banatzen dira. LDL eta VLDL gantzak "kaltegarriak" dira. Gehiegiz, arterien paretetan finkatzen dira, ehun konektiboaren bidez, kalifikazioek eta plaka aterosklerotikoek (kolesterola) osatzen dute. Horrelako plakek ontzien argia nabarmen murrizten dute, organoen eta ehunen odol hornidura etenik gabe. Bihotza eta garuna bereziki kaltetuta daude, oxigeno eta mantenugaien bolumen handiak eskatzen dituzte etengabe.Dentsitate handiko lipoproteinak, aitzitik, lipido “erabilgarriak” deritze, gantzak gorputzeko zeluletara transferitzen dituztelako eta, beraz, odolean duen kontzentrazioa murriztu eta lipido freskoen odol hodiak garbitzen dituzte.

Gantz "osasuntsu" eta "kaltegarrien" proportzioaren adierazle da koefiziente arogenoa. Lipidoen odol azterketa biokimiko baten emaitzak lortu ondoren zehazten da eta formularen arabera kalkulatzen da:

KA = (kolesterol totala - HDL) / HDL

KA = (LDL + VLDL) / HDL (formulak lipidoen profila behar du lipoproteinak ez ezik, dentsitate baxukoak bakarrik aztertzeko).

Laborategi jakin bateko ekipoaren araberakoa da bere araua, baina, batez beste, 2-3koa da. HDL maila nahikoa ez bada, handitu egingo da. Zenbait kasutan, 7-8raino iritsi daiteke eta neurri mediko larriak behar ditu. Arraroa da medikuntza praktikan koefiziente arogeno murriztua.

Gure irakurleek arrakastaz erabili dute Aterol kolesterola jaisteko. Produktu honen ospea ikusita, zure arreta eskaintzea erabaki genuen.

Zer esan nahi du indize aterogeniko altuak?

Aefrogenoaren koefizienteen maila handiagoak kontrako seinaleak dira. Balio integrala denez, bizitza osoan gora egin dezake eta desberdina izan daiteke kolesterol maila bera duten pazienteetan ere. Adibidez, klinikako bi bisitarien odol-kolesterolaren adierazlea 5,5 mmol / L da. Horietako batean, dentsitate handiko lipoproteinek batez ere irudikatzen dute, beraz, indize aterogenikoa muga normalen barruan egongo da, eta aterosklerosia garatzeko arriskua txikia izango da. Aitzitik, LDLa HDLen gainetik nagusitzen bada, kolesterol normala bada ere, koefizientea handituko da eta gaixoari tratamendu bat ematea gomendatuko zaio.

Horrela, indize aterogenikoa adierazle pronostikoa esan daiteke: kolesterol handia duen gaixo batean aterosklerosi (miokardioko infartu akutua, kolpea) konplikazioen arriskuak baloratzen ditu. Kolesterola handitzea ez da beti aterosklerosiaren sintoma. Batez ere HDLengatik sortzen bada, gaixotasun baskularra izateko arriskua txikia da. LDLen prebalentzia gorputzean dauden gantzak egituran arriskutsuagoa da. Indize aterogenikoa handitzen bada, zure medikuari kontsultatu behar diozu tratamendu eta prebentzio neurriak hartzeko plana osatzeko.

Koefizientea handitzeko arrazoiak

Maiz oharkabean pasatzen da pazienteak indize atherogenikoa. Arrisku faktore nagusia haurtzaroan eratzen den bizimodua da, eta pertsona batek bizitzan zehar jarraitzen du. Hori dela eta, pazienteen odolean lipido maila altuak hautematen direnean, gomendagarria da bere senitartekoak egiaztatzea.

Koefiziente arogeno handituaren arrazoiak:

1. Jateko ohitura okerrak. Jakina, gantzak substantzia garrantzitsua eta beharrezkoa dira pertsona batek gorputzean funtzio ugari egiteko (adibidez, kolesterola zelula-mintzetarako eta hormona adrenaletarako eraikuntza-materiala da), LDL gantzak garraiatzeko forma da, heste txikitik gibelean eraldaketa biokimiko gehiago izateko. lipoproteina, gantzak gibetik organismo osoaren zeluletara transferitzen dituena). Hori dela eta, gantzak zure eguneroko dietan ere sartu ditzakezu. Gantzak ez dira, ordea, osasuntsuak. Koefiziente arogeno handituaren arrazoia haragi gantzetan, gantzetan, gantzetan, giltzurrunetan (giltzurrunak, garunak), saltxitxetan, gurian, gantz-esnetan eta esnekietan, arrautza gorringoan aurkitutako animalien gantzak gehiegizko kontsumoa da.
2. Hipertentsio arteriala ere koefeniente ateneogenikoa handitu dezake. Estatistiken arabera, hipertentsio arteriala 45 urtetik gorako herrialde garatuetako biztanleen% 35-40 arteko arazoa da. Presioa 140/90 mm Hg-tik gora. Art. tonu baskularra handitzen du eta horrek negatiboki eragiten die organoei eta ehunei odol-hornidura. Kontua da arteriak nolabaiteko presiorako diseinatuta daudela: kirola edo egoera estresagarrietan epe laburra murriztea posible dela, horrelako karga "mobilizatzen" da gorputzaren barruko erreserbak, odol-fluxua birbanatuz. Hipertentsio arterialarekin, tonu baskularra etengabe handitzen da eta horrek kalteak eragiten ditu eta dentsitate baxuko lipoproteinen molekulek mikrotraumetan azkar finkatzen dira.
3. Erretzeak, halaber, koefiziente ateneogenikoa handitu dezake. Tabakoaren kea aldiro arnasteak odol oxigenoaren saturazioa eta odol hodietako microdamajea gutxitzea dakar. Plaketekin batera lipidoek azkar betetzen dituzte lesio horiek, eta plaka aterosklerotiko (kolesterola) eratzen da.
4. Alkohol gehiegikeriak presio baskularraren birbanaketa patologikoa dakar. Periferikoko (azaleko) arteriak zabaltzen dira eta bihurrikoak, bihotza, garuna eta barneko beste organoak elikatuz, estu. Horrela, organo eta sistemetarako odol-hornidura nahasten da, mikrodinajeak eratzen dira itsasontzien estalkietan, eta kolesterol-plakak eratzen dira.
5. Tasa handituaren beste arrazoi bat II motako diabetes mellitus da. Gaixotasun metaboliko hau odolean glukosa (azukrea) gehiegizkoa da. Bere molekulek arterien barruko horma delikatua kaltetzen dute eta kolesterol plaka ugari sortzen dira. Gainera, diabetesarekin batera, karbohidratoak ez ezik, koipearen metabolismoa ere eten egiten da: gaixotasun hau duten gaixoek gizentasuna dute joera, baita dieta batekin ere. Diabetesa duten gorputzean gehiegizko lipidoek koefiziente handiagoa ere ekar dezakete.
6. Obesitatea aherogenikoa koefizientea handitu dezakeen beste arrazoi bat da. Obesitatea lortzeko hainbat faktore daude. Ohikoenak elikagaiak dira (kaloria handiko, gantz saturatutako elikagaien kontsumo erregularra) eta endokrinoak (funtsezko prozesuen hormona erregulatzeko nahasteak). Obesitatearekin batera, odolean lipidoen maila handitzen da, adierazle handiagoa eratzeko arriskua handitzen da eta aterosklerosiaren garapena handitzen da.
7. Familiaren historia Medikuek ohartzen dute gehienetan aherogeniko koefizientea handitzen dela beren odol hurbileko senideek aterosklerosia, gaixotasun kardiobaskularrak eta bihotzekoak edo kolpeak bat edo gehiago jasan zituzten pertsonetan. Hori dela eta, gomendagarria da familiako historia duten pertsona guztiei aldizkako azterketak eta azterketak egitea kolesterola eta lipidoen profila.
8. Duela gutxi hasi zen bizimodu sedentarioa koefiziente ateneogenikoa handitu dezaketen faktoreei. Frogatuta dago bizimodu aktiboa duten pertsonek atherogeniko maila handiagoa dutela.

Arrazoi horiek guztiek gorputzari luzaroan eragiten diote, beraz, koefiziente arogeno-hazkuntzaren ohiko igoera ohikoagoa da 40 urtetik gorakoen artean. Hala ere, azken hamarkadan aterogenitate indizea handitzen da 13-15 urte bitarteko nerabeetan, beraz, lipidoen ereduen azterketa gero eta ezagunagoa da.

Koefizientea handitzeko arriskua

Urte hauetan, aterogeneotasun maila handiagoa izan da asintomatikoa, beraz, askok uste dute egoera hori ez dela arriskutsua eta ez duela tratamendua behar. Aterosklerosi "hiltzaile leuna" deitzen zaio, hain zuzen ere, kolesterol plaken eta koefiziente ateneogeniko handien arriskua heriotza ekar dezakeen konplikazio larrietan.

Koefiziente arogeno handitu baten konplikazioak:

1. 1. Miokardio infartu akutua. Bihotzeko muskulua gorputzean iraunkorrena da. Lan izugarria egiten du odol kantitate handi bat pertsonaren bizitzan. Beraz, bihotzeko ehunari odol-hornidura atzerapenik gabe gertatu beharko litzaioke. Odol oxigenodun odola bihotzetan sartzen da arteria koronarioen bidez.

Koefiziente arogeno handiagoarekin, kolesterolaren plakak gorputzeko ontzi guztien barneko gainazalean, koronarioak barne, sortzeko arrisku handia dago. Bihotza elikatzen duten arterien lumen murrizketa txiki batek ere odol-horniduraren urraketa larriak eragiten ditu. Esternoaren mina tira, erretzen dela adierazten da, eta ahalegin fisikoa areagotu egiten da. Arteria koronarioen argia gantz gordailuekin "itsatsita" badago, lehenago edo berandu, miokardioko infartua bezain gaixotasun larria gerta daiteke.

Miokardioko infartuaren ondoren gaixoak berreskuratzea luzea eta zaila da. Horrelako gaixoek kardiologo batek etengabeko jarraipena egin behar du eta errehabilitazio erregularra.

1. Trazua edo istripu zerebrobaskular akutua. Garuna oxigenoa, glukosa eta mantenugaiak erregularki behar duen beste organo bat da. Aterosklerosian nerbio-ehunari odol-hornidura eskasak kolpe bat bezalako gaixotasun larria ekar dezake: garuneko ehun baten heriotza sintoma neurologikoak garatuz - paralisia, konortea galtzea, irenstea eta arnasketa arazoak, koma eta heriotza.

Nola murriztu koefiziente arogenoa: tratamendu printzipioak

Odol azterketetan HDL maila handiagoa baldin badago, koefiziente aterogenoa normala baino altuagoa izatea ere litekeena da. Hori dela eta, arogenoindizitate indize handia duten tratamenduen helburu nagusia odolean LP "kaltegarria" eta kolesterol totala kontzentratzea murriztea da HDL "erabilgarria" handituz.

Aefrogenoaren koefizientea neurri orokor hauek erabiliz murriztu daiteke:

1. Dieta. Kolesterol altua jaistea prozesu luzea da. Lehenengo etapa beti drogaz kanpoko tratamendua da eta bereziki dieta egitea. Terapeuek gomendatzen dute dietatik kolesterol-aberatsak diren elikagaiak mugatzea edo erabat ezabatzea - ​​txerri haragizko gatz haragia, urdaia, hirugiharra, hestebeteak eta hestebeteak, krema astuna eta bestelako esnekiak, arrautza gorringoa. Substantzia horiek guztiak kolesterol kantitate handien iturria dira eta ez dira nahiago aterogeneotasun koefiziente handia dutenak. Aitzitik, gantz azido osasuntsuak eta HDL osasuntsuak dituzten elikagaiak sartu beharko lirateke dietan. Hauek dira: landare olioak (medikuek gomendatzen dute egunero barazki entsaladak egitea, ekilore edo oliba olioarekin ondu), arrain gorria, fruitu lehorrak.
2. Bizimodu aldaketa. Tasa murrizteko, erretzeari utzi eta alkohola edateari utzi behar diozu. Gomendagarria da egunero aire zabalean ibiltzea, ariketa arinak egitea, medikuarekin adostutako kirolak egitea (igeriketa, trekkinga, oinez ibiltzea, zalditegia, etab.).
3. Gaixotasun koncomitanteen tratamendua. Hipertentsiorako antihipertentsiboak (presioa jaisten duten) ohiko sarrerarekin: hipertentsioko pazienteen presioaren balioak 130-140 / 80 mm Hg-ko mailan egon behar dute. Art. eta azpian. Halaber, aferogenicitate indizea handitzen duten diabetesa duten gaixoek dieta animalia bat jarraitzen dute, ez bakarrik animalien koipeak murrizteaz gain, erraz digeritzen diren karbohidratoak eta azukrea. Askotan, odolean glukosaren nahi den kontzentrazioa azukrea gutxitzen duten drogak hartuz lortzen da.
4. Gehiegizko pisua gutxitu da obesitatean. Nutrizionistaren kontsulta.
5. Ahal izanez gero, lan eta etxean egoera estresgarriak ezabatu edo gutxitu.

Arogenogenotasun koefiziente maila handiagoarekin tratatzeko drogak odolean dentsitate baxuko lipoproteinen eta kolesterol osoaren kontzentrazioa gutxitzean datza, plaka aterosklerotikoa garatzeko arrisku patogenetikoak ezabatuz. Aterogeneotasun koefizientea murrizten duten sendagaiak hauek dira:

• Estatinak (Atorvostatin, Rozuvostatin, Simvastatin) dira aefrogeno koefizientea murrizteko gai diren sendagai eraginkorrenak. Gibelean kolesterolaren sintesia% 30 murrizten dute, dentsitate baxuko lipoproteinen kontzentrazioa jaitsi egiten dute eta handitu egiten dira. Estatistiken arabera, aterosklerosiaren konplikazio kardiobaskularrak garatzeko arriskua% 40 murrizten du estatinak 5 urte edo gehiagoz.
• Fibrak (Ciprofibrate, Fenofibrate) - beste droga talde bat kolesterol totala eta aterogenoa koefizientea murrizteko. Estatinak bezala, fibratuek LDL maila jaisten dute eta HDL maila handitzen dute.
• Hilezko azidoen sekuentziadunak (kolestiramina) - hesteetako gantz-azidoak lotzeko eta odolean haien xurgapena prebenitzeko bidea. Aurretik pisu galerarako droga gisa erabiltzen zen. Maiz estatinak eta fibraz gain agindutakoak dira, beren ekintza hobetzeko.

Nori gomendatzen zaio koefiziente arogenoa murriztea

Adierazle horren beherakada normalean aterosklerosiren terapia konplexuaren baitan gertatzen da. Oro har, horrelako gaixoak dagoeneko medikuarekin erregistratuta daude eta bihotzeko gaixotasun koronarioak edo entzefalopatia diszirkulatzailea (beirateko ontzietan kolesterol-plakak direla eta) ikusten dira. Kezka litezke maiz ateratzeak, minak bularrean, arnasa gutxitasuna, intolerantzia ariketa, buruko mina eta memoria galtzea. Normalean, horrelako gaixoen azterketan, kolesterol totala eta dislipidemia nabarmen handitzen dira.

Hori dela eta, oso garrantzitsua da gaixotasunen hasieran koefiziente arogenogenoaren gehikuntzari arreta ematea, koipearen metabolismoaren narriadura fenomenoak apur bat adierazten direnean. Kexarik ez duten pertsona guztiz osasuntsuek ere kolesterolaren eta lipoproteinen analisi bat egitea gomendatzen dute 3-5 urtean behin. Zure osasunarekiko arretaz eta ohiko prebentzio azterketek osasuna eta iraupena mantentzen lagunduko dute.

Zer da sabeleko aterosia aterosclerosis, sintomak eta tratamendu metodoak

Sabeleko aortaren aterosklerosia - zer da? Gaixotasun honek ba al du kausa zehatzik eta sintoma berdinak, hasierako faseetan antzematea ahalbidetzen dutenak? Zein da horrelako patologia baten arriskua?

Kontuan hartu gaixotasuna garatzeko mekanismoa, zein tratamendu erabiltzen duen medikuntza modernoak eta nola saihestu, ez bada gaixotasuna bera, gero bere progresioa.

Sabeleko aorta aterosklerosia eta bere garapenaren mekanismoa

Aterosklerosia adin desberdinetako pertsonetan gero eta ohikoagoa da, sexua edozein dela ere. Bere garapenarekin batera, giza gorputz osoaren ontziak dira. Arrazoi nagusia itsasontzien lumena estaltzen duten plaken kolesterol maila (aterosklerotikoa) handitzea da.

Sabeleko aorta ontzi handienen ordezkaria da. Beheko gorputz-adarretako barne organo guztiei odol hornidura ematen dieten arterien "arbaso" da. Sabeleko aorta aterosklerosia patologia nahiko larria da eta oso desatsegina den konplikazio ugari dakar.

Honako hauek dira sabeleko aortako aldaketa patologikoen progresio-faseak:

• Ontzi honetan kolesterolaren plaken eraketa eta deposizioarekin hasten da sabeleko aorta aterosklerosia,
• Pixkanaka plakek ontzia estutu egiten dute, lumena estutuz. Momentu jakin batean, askoz ere zailagoa da horrelako ontzien bidez odola mugitzea;
• ondorioz, oxigenoarekin mantenugai falta sufritzen hasten dira beheko gorputzeko organoak. Beren funtzionamendua sabeleko aorta ematen duen odol-horniduraren araberakoa da zuzenean,
• Ehunen aldaketa iskemikoak hasten dira eta ondoren esklerosia eta nekrosia.

Patologia horren tratamendu puntualak odol zirkulazio narriaduraren atzeko planoan sortzen diren konplikazioak ekiditea ahalbidetzen du.Baina gaixotasunaren intsumisioa diagnostiko goiztiarra nahiko arazoa da, sintomak lausotuta edo osotasunik ez izateagatik.

Sintomak eta arrazoiak

Sabeleko aortaren aterosklerosiak aterosklerosi orokorraren seinaleak izango ditu, baina, aldi berean, sintomak kalte handienaren gunearekin lotzen dira. Hau da, zein organorekin gehien eragiten duen mantenugaiak dituen oxigeno faltak. Giltzurrunak eta hesteak gehien eragiten dute horrelako eraginetara.

Ondorioz, sintomak organo hauekin lotuko dira:

1. Pisu galera itxurazko arrazoirik gabe. Dieta berdina izaten jarraitzen du, baina pertsona pisua galtzen ari da. Pisua ez doa azkar, baina pixkanaka.
2. Fenomeno dispeptikoak aldian behin gertatzen dira, eta gero pixkanaka. Flatulentzia handitzen da, batzuetan bihotz-bihotzeko sentsazioa dago. Taburetea hautsita dago, askotan beherakoa izaten da, gutxiagotan idorreria.
3. Jan ondoren, sabeleko mina gertatzen da. Ez dira biziak, minak dira, naturaz tristuak eta laster gutxitzen dira.
4. Gainera, jan ondoren, sabelean betetasun handia eta gogortasun sentsazioa daude, normalean beheko aldean.
5. Gernu-kopurua murrizten da gernuaren gehikuntzaren atzean. Maskulorea husteko osatu gabeko sentsazioa dago.
6. Ahultasun orokorra, nekerik gabeko nekea egunaren hasieran.
7. Gorputzaren etengabeko intoxikazioa dela eta, gorputz-tenperaturaren igoera adierazle subfebrileetara igaro daiteke.
8. Muturreko hatzen hantura giltzurrun-funtzio okerragatik, aurpegiaren hantura. Sintoma hauek goizez bereziki nabarmenak dira.

Sabeleko aorta gaixotasuna duten kausa ohikoenen artean honako hauek dira:

• herentziaz zamatuta. Gainera, agian aterosklerosia garatzeko predisposizioa izan daiteke prozesu metabolikoen ezaugarriengatik edo sortzetiko nahasteengatik,
• ariketa eza, aurrerapen zientifiko eta teknologikoaren ondorioz eta jarduera profesionalaren berezitasunak,
• ingurumen-faktoreen eragina, batez ere gorputzaren erantzun immunologikoan;
• egoera estresgarrien esposizio etengabea,
• diabetes mellitus
• gaixotasun infekziosoak, gorputzaren intoxikazioa,
• Gehiegizko pisua
• ohitura txarrak.

Patologia eta tratamendu metodoak

Gaixotasunaren ikastaroak beste larritasun maila bat izan dezake.

Adierazle hauei dagokienez, badira patologia moduak:

• Aldi preklinikoa. Sintoma erabateko gabezia da. Metodo diagnostiko instrumentalek ere ez dute sabeleko aortan aldaketa patologikoen presentzia adierazten. Gaixotasunaren adierazpen kezkagarri bakarra kolesterolaren gorakada eta beta-lipoproteinen zatikiak odol biokimikan egotea da. Gaixotasuna fase honetan tratatzea errazena da. Batzuetan prebentzio neurriak eta kolesterolen zuzenketa medikoa baino ez dira behar.

• Ezkutatutako (latentea) aldia. Gaixoak oraindik ez dezake gaixotasun mehatxu baten sintomarik sentitu, baina azterketa instrumentalek sabeleko aorta egoeraren aldaketak erakusten dituzte. Lipidoen metabolismoa hondatuta.
• Zehaztu gabeko sintomak egiteko epea. Askotan iskemiaren seinale arruntak daude, hipertentsioaren agerpenarekin nahasten direnak. Fase honetan, espezialistak gaitza identifikatu ahal izango du zenbait diagnostiko neurriren ondoren. Tratamendua kontserbadorea izan ohi da.
• Arteriazko oclusio kronikoa (oztopoa) garatzea. Kaltetutako organoen ehunetan zuntz-aldaketak garatzen dira. Diagnostikoa ez da bereziki zaila. Etapa honetan tratamendua kontserbadorea edo kirurgikoa izan daiteke.

Sabeleko aorta aterosklerosiarekin, hainbat diagnostiko metodo erabiltzen dira. Tratamendua gaixotasunaren larritasunaren, gaixoaren egoera orokorraren, gaixotasun kroniko konkomitenteen presentziaren eta banakako ezaugarrien araberakoa izango da.

Tratamendu kontserbadoreak arazoa konpontzeko ikuspegi integratua dakar. Droga ikastaro bat zehazten da. Horren ekintza odolean kolesterola jaistea, odol hodien egoera hobetzea eta immunitatea sendotzea da. Kasu bakoitzean, botikak banaka aginduta daude, gaixoaren ezaugarriak eta gaixotasunaren forma kontuan hartuta.

Laguntza bilatzen duenean, besteak beste, barneko organoen iskemia eta beheko muturretako, nekrosi eta ehunen fibrosi bezalako konplikazioak ekiditen dira. Kasurik larrienetan, emaitza latza da.