Augmentin® (Augmentin®)
Augmentin antibiotikoen multzoa da, efektu espektro zabala duen antibiotikoen multzoa, amoxikilina eta azido clavulanikoa biltzen dituena.
Tableten osagai aktibo nagusia amoxikilina da, jatorri semisintetikoarentzako espektro zabala duten antibiotikoei dagokiena, eta horrek jarduera terapeutiko handia erakusten du, mikroorganismo gram-positibo eta gram negatibo gehienen aurka. Amoxikilina beta-laktamasak suntsitzen du, beraz, substantzia aktibo honetan oinarritutako sendagaia ez da preskribatzen beta-laktamasak sortzen dituzten mikroorganismo patogenoak suntsitzeko.
Azido kllavulanikoa, botika honen pilulen baitan, beta-laktamaren konposatua da, beta-laktamasen eta mikroorganismo patogenoek sortutako beste entzima batzuen ekintza suntsitu edo geldiarazteko gai dena, eta horrek, aldi berean, drogen eta cefalosporinen penizilinaren taldearekiko erresistentzia erakusten du.
Tabletetan dagoen azido klavulanikoak amoxikilina babesten du mikroorganismoek sortutako beta-laktamasak suntsitzeko. Horrek sendagaiaren propietate antibacterienak zabaltzen laguntzen du. Osagai honi esker, Augmentin-ek kalteak eragin ditzake drogen eta taldeko zefalosporinen penizilinen taldean oso erresistenteak diren mikroorganismo patogenoetan.
Zein mikroorganismo eragiten diete droga honi?
Augmentin pilulak aktibo daude patogeno aerobiko eta anaerobiko gram-positiboen eta gram negatiboen aurka, baita drogaren substantzia aktiboek ere kaltegarria dutela infekzio larrien beste eragile batzuengan.
Botikak jarduera zabala erakusten du klamidiaren, treponema zurbilaren (sifilisaren eragile kausatzailearen), leptospirosiaren garapena eragiten duten bakterioak, Escherichia kolikoa, estafilocokoak, estreptokockiak, Klebsiella, listeria, bakiloak, klostridia, brucelarlamellella, bagina eta beste mikroorganismoak.
Bakterio-tentsio horietako batzuek beta-laktamasak sortzen dituzte eta horrek patogeno horiek drogaren substantzia aktiboen erresistentzia eragiten du.
Ezaugarri farmakologikoak
Augmentin pilulak luzaroan (ekintza luzea) duen sendagaia da, eta amoxicilinetan oinarritutako beste substantzietatik nabarmen desberdintzen da. Hori dela eta, droga penizilinei erresistenteak diren pneumonia patogenoak suntsitzeko erabil daiteke.
Irentsi ondoren, augmentinaren substantzia aktiboak - amoxikilina eta azido clavulanikoa, azkar disolbatzen dira eta tratamendu gastrointestinalean xurgatzen dira. Drogaren gehienezko efektu terapeutikoa gaixoak pilula hartzen badu bazkariak baino lehen adierazten badu. Drogaren osagai aktiboen kontzentrazioa berdintasunez banatzen da barneko organo eta sistemetan zehar - bularreko barrunbean, sabeleko barrunbean, ehunetan, bileran sartzen da, esputuan, isurketa purulentuan, interstizialean eta barneartikulan jariatzen da.
Penizilinak gehienetan bezala, amoxikilina bularreko esnetara pasatzeko gai da. Ikerketa medikoen arabera, azido clavulanikoaren aztarnak ere identifikatu dira bularreko esnetan. Normalean, droga hau ez da preskribatzen emakumeak edoskitzen ari diren tratamendurako, Augmentin-en osagai aktiboak haurraren gibelean metatzen dituen arrisku handia delako.
Augmentin ere laborategiko ikerketetan egin zen animalietan, eta horien artean aurkitu da azido klavulanikoa eta amoxikilina erraz sartzen direla plazentaren hesia umetokian. Hala ere, ikerketek ez dute droga horien eragin mutageno edo suntsitzailerik agertu fetuan.
Amoxikilina gaixoaren gorputzetik naturalki giltzurrunetatik ateratzen da, eta azido clavulanikoa giltzurrun eta estrarenal mekanismo konplexuen bidez. Amoxikilinaren hasierako dosiaren 1/10 inguru gernuan kanporatzen da, azido klavulanikoak prozesu metabolikoak jasaten ditu eta gertaerak eta gernuan zati batean kanporatzen da.
Noiz aginduta dago Augmentin?
Augmentin pilulak izendatzeko zantzu nagusiak hauek dira:
- goiko arnas traktuko gaixotasunak eta jatorri infekzioso eta infekziosoen nasofaringeak - sinusitisa, erdiko belarriaren hantura, amigdalen faringearen hantura, faringitisa, mikroorganismo patogenoek eragindako bronkitak (estreptokockoak, estafilococoak) sendagaiaren osagaietarako,
- Beheko arnasbideetako gaixotasun infekziosoak eta hanturagarriak - errepikapen bronkitis kronikoa, bronkneumonia, biriketako ehunen hanturazko gaixotasunak,
- Sistema genitourinarioko gaixotasun infekziosoak bakterioen familiako espezieek eragindako Enterobacteria coli Escherichia, staphylococcus saprophyticus, enterokocci, gonococci - maskuriko prozesu hanturagarriak, ureketako prozesu inflamatorio eta infekziosoak, giltzurruneko ehun hantura (nefritis interstiziala, pielelitis)
- Larruazaleko gaixotasun pustularrak - pioderma, irakiak, karbunkuluak eta beste lesio batzuk,
- Artikulazio eta hezurretako prozesu infekziosoak. Estafilococo familiak eragindako osteomielitisa.
- Jaiotza edo abortua zaila izan ondorengo konplikazioak endometritis, salpingoofhoritis eta emakumezkoen ugalketa-sistemaren beste gaixotasun batzuk dira, patogeno patogenoak gorputzean barneratuz. Askotan, umetokiaren eta haren eranskineko hanturazko gaixotasunak garatu daitezke manipulazio diagnostiko deshonestuen ondorioz - historoskopia, umetokiaren soinua, umetokiaren barrunbearen diagnostiko kortesia, haurdunaldiaren amaiera artifiziala, etab.
Augmentin pilulak izendatzeko zantzuetako bat sabeleko infekzioak ere nahastuta daude, beste sendagaiekin terapia konplexuaren zati gisa.
Botikaren erabilera eta dosia
Augmentin pilulak tratatzeko eta dosifikatzeko ikastaroa medikuak zehaztasunez ezarri du paziente bakoitzari banan-banan. Garrantzitsua da gogoratzea droga hau antibiotikoa dela, beraz, hala ere, beste sendagai batzuk bezala, ezin duzu baimenik gabe hartu eta nahi duzunean! Gainera, gaixotasun batzuk pilulen osagai aktiboetan eraginik ez duten mikroorganismoek sortzen dituzte, adibidez, birusak edo onddoak.
Medikuaren dosia espezialista batek zehazten du faktore askoren arabera: gaixoaren adina, diagnostikoa, konplikazioen presentzia, gaixoaren giltzurrunak eta gibela funtzionatzea, gorputzaren pisua eta lotutako patologiak.
Drogaren gehieneko xurgapena lortzeko eta bigarren mailako efektuak izateko arriskua murrizteko, Augmentin pilulak gomendatzen dira otorduaren hasieran hartzeko.
Droga honekin terapiaren gutxieneko ikastaroa gutxienez 5 egunkoa da. Nahiz eta gaixotasunen sintoma guztiak desagertu eta gaixoa ondo sentitu, ez da inola ere tratamenduari utzi behar, medikuak adierazitako ikastaroa amaitu gabe. Gauza da mikroorganismo patogenoak drogetara azkar moldatzen direla eta gaixoak terapiaren ikastaroa eten egiten badu, gaixotasunaren sintoma klinikoak indar berrituarekin itzuli daitezkeela. Kasu honetan, patogeno patologiko berak ez dira Augmentin pilulak sentikorrak izango, eta medikuak zerbait berria eta indartsuagoa jaso beharko du. Horrek, bigarren mailako efektu larriak eta gibeleko kalteak izateko arriskua dakar.
Gaixoak 10 egun baino gehiago behar baditu drogak hartzera, orduan 11 egunean, odol azterketak egin beharko lirateke haren errendimendua baloratzeko. Droga hau erabiltzen hasi zenetik 2 aste igaro ondoren, berriro tratatu beharra edo berriro konprimituak hartzea erabaki behar duzu. Ulertu behar da, halaber, gaixotasun bakoitzak bere tratamendu-ikastaroa duela, esate baterako, erdiko belarriaren hantura konplikatu gabeko tratamendurako, tratamenduaren ikastaroa 7 egunekoa ez dela helduentzat, eta 2 urtetik beherakoen tratamendua 10 egunetan jarrai daitekeela.
Hanturazko eta infekziosoen prozesuak beharrezkoak edo konplexuak badira, zenbaitetan, pazienteei lehenengo aldiz augmentin agindua ematen zaie injekzio moduan, eta sintomak akutuak desagertu eta egoera orokorraren hobekuntzaren ondoren, drogaren ahozko administrazioa alda dezakezu, hau da, pilulak.
Umeentzako dosia
Oro har, praktika pediatrikoan Augmentin pilulen eguneroko dosiaren kalkulua faktore askoren araberakoa da: haurraren gorputzaren pisua, infekzioa, egoeraren larritasuna, gaixoaren adina eta konplikazioen presentzia. 40 kg arte pisatzen duten haurren kasuan, dosia gorputzeko pisu mg / 1 kg kontuan hartuta kalkulatzen da. Sendagaiaren mg-kantitatea paziente bakoitzarentzat banaka zehazten du. 40 kg baino gehiago pisatzen duten haurrek "helduen" dosian tratamendua egiten dute.
Azaleko eta ehun bigunak, faringitisa eta amigdalitis kronikoa tratatzeko, infekzio dosi minimoak nahikoa dira. Sinusitisa, infekzio erdiko hantura, goiko eta beheko arnas bideetako hanturazko prozesuak, zistitisa, pielonefritisa eta organo genitourinarioaren bestelako hantura tratatzeko, drogaren dosi altuak behar dira.
Tabletetan dagoen Augmentin droga ez da erabiltzen 2 urte baino gutxiago dituzten gaixoen tratamenduan pediatriako praktikan, ez baitago datu kliniko zehatzik terapia horren segurtasunari buruz.
Augmentin dosia 14 urtetik gorako helduen eta haurren kasuan
14 urtetik gorako helduei eta haurrei 40 kg baino gehiagoko gaixoek Augmentin errezetatzen diete 1 tableta egunean hiru aldiz infekzio arinak eta moderatuak tratatzeko. 14 urtetik gorako haurren eta haurrengan prozesu infekzioso konplexuak edo aurreratuak tratatzeko, orokorrean, botikaren beste dosi batzuk preskribatzen dira, maizago injekzioak.
Giltzurruneko eta gibeleko funtzionamendu larria duten pazienteentzako erretiro-adina duten gaixoen kasuan, sendagilearen eguneroko dosia doitzen zaio mediku asistentzialaren arabera.
Bigarren mailako efektuak
Augmentin pilulen erabilera zuzena eta zehaztasunez kalkulatutako dosiak erabilita, sendagaiak, oro har, gaixoek onartzen dituzte. Zenbait kasutan, sendagaiaren osagaiekiko hipersentsibilitate indibidualarekin, honako bigarren mailako efektuak sor daitezke:
- Digestioaren kanaletik: goragalea, sabelean mina, hestea, flatulentzia, gorabeherak, beherakoa, gibeleko funtzioa okertzea, hepatitisaren garapena,
- Gernu-organoen artetik: giltzurrun-gutxiegitasun akutua, oliguria, giltzurrun-funtzioa gutxitzea,
- Nerbio-sistema zentraletik eta periferikoetatik: zorabioak, cramps, buruko mina, insomnioa edo, alderantziz, larritasun larria, gorputzaren intoxikazio sintomak dira, ahultasun gero eta handiagoa, inguruan gertatzen ari denaren aurrean.
Bigarren mailako efektu ohikoenak larruazaleko erupzio alergikoak, urtiketak, gorotzak (baginan kandidiasia emakumeen eta aho mukosaren mina) dira.
Medikuak agindutako dosiari zor zaion zorroztasunarekin eta sendagaiaren administrazio egokiarekin, Augmentin hartzearen bigarren mailako efektuak kasurik baxuenetan garatzen dira.
Contraindications
Eraginaren eragin zabala izan arren, Augmentin pilulak kontraindikazio ugari dituzte. Hauek dira:
- Penizilinei, cefalosporinei, banakako intolerantzia
- Sendagaiaren osagai laguntzaileen hipersentsibilitatea,
- Gibela eta giltzurrunak nahaste larriak
- 2 urte baino gutxiago dituzten haurrak,
- Mononukleosi infekziosoak. Diagnostiko honekin augmentin pilulak erabiltzen direnean, gaixoaren larruan alergia erupzio bat ager daiteke eta horrek patologiaren diagnostiko egokia zailduko du.
Drogaren erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Augmentin probatzen ari da animalia laborategietan. Ikerketa ugarien arabera, drogaren pilulek, dosi altuetan ere, ez zuten eragin mutageno eta teratogenorik animalien fetuaren gainean. Hala eta guztiz ere, haurdun dauden emakumeetan amoxikilina eta azido clavulanikoa oinarritutako droga erabiltzea kontraindikatuta dago, batez ere haurdunaldiaren lehen hiruhilekoan. Lehen 12 asteetan, fetuaren organo eta sistema guztiak ipintzea gertatzen da. Aldi honetan edozein botikaren sarrerak anomalia kromosomiko gordinak ekar ditzake eta, ondorioz, barneko garapenaren anomaliak. Horrez gain, zientzialariek haurtxoa bideragarria ez zen haurtxo bat erdietsi zuen emakume batean goiztiarki probatu zutenean, aurkitu zen oraindik ere igoera dosi profilaktikoak areagotzen duela nabarmen jaioberrietan kolitis nekrotikoa izateko arriskua.
Drogaren argibideen arabera, Augmentin gestazio garaian kasu muturrekoetan baino ezin da hartu eta baldin eta emakumearen onurak fetuaren kasuan bigarren mailako efektuak garatzeko arriskua gainditzen badu.
Edoskitze garaian Augmentitisa erabiltzea posible da, baina zantzu zorrotzen arabera eta medikuaren gainbegiratzeari jarraiki. Ez da inolaz ere erizainak emakumeak medikuak adierazitako dosia gainditu, amoxikilinak bularreko esnetan ondo barneratzen baitu eta kontzentrazio altuetan haurraren gibelean metaketa efektua sor dezake, hau da, haurtxoetan bigarren mailako efektuak garatzea. Arrisku horrez gain, Augmentin-ek ez zuen efektu anormalik aurkitu bularreko esnea jasotzen zuen haurraren gorputzean.
Argibide bereziak
Droga hau erabiltzen hasi aurretik, gaixoak medikuari bere tolerantziaren historia zehatza eman behar dio penizilina taldeko eta cefalosporinen sendagaiei. Gainera, adierazi behar da drogen eta horien osagaien erreakzio alergikoen historialik egon den ala ez.
Medikuntzan, penizilinak dituzten sendagaien gaixoen erreakzio alergiko larriak garatzeko hainbat kasu deskribatu dira. Zenbait kasutan, botikaren administrazioak eragindako shock anafilaktikoa hilgarria da! Penizilinei edo cefalosporinei eragiten dieten horrelako erreakzio alergikoak garatzeko arriskua bereziki predisposizio hereditarioa duten gaixoetan edo iraganean adierazpen negatiboak izan dituzten pertsonetan amoxicilina edo penizilina oinarritutako bestelako drogak erabiltzearen ondorioz. Drogaren alergia izateko arrisku handia izanez gero, sendagileak tratamendu alternatiboa aukeratu beharko luke pazientearentzat eraginkorra izango dena, baina pazientearen gorputzarentzat segurua.
Shock anafilactikoa edo Quincke-ren edema garatuz gero, Augmentin-en sarrera edo harrera erantzuteko, pazienteak berehala injektatu beharko lituzke adrenalina, iv glukokortikoide hormonak. Gaixoaren hantura eta asfaltatze larriarekin, aireko bideak berehala ziurtatu beharko lirateke; horretarako, trakeal intubazioa behar da.
Augmentin pilulak kontu handiz erabiltzen dira giltzurruneko eta gibeleko funtzioaren narriadura larria duten gaixoen tratamendurako.
Digestio-sistemak drogak hartzerakoan bigarren mailako efektuak izateko arriskua murrizteko, augmentin pilulak gomendatzen dira otordu baten hasieran hartzeko.
Pilulak hartu ondoren, hortz-esmaltearekiko hipersentsibilitatea duten pazienteei hortzak ondo zikintzeko gomendatzen zaie esmaltea kaltetzea edo zikintzeko.
Amoxikilinetan oinarritutako sendagaiak hartzen hasten diren pazienteek protrombinaren denbora handitzeko joera dute. Horregatik, augmentinekin eta antikoagulanteekin aldi bereko tratamenduarekin, gaixoek aldizka odol azterketak egin behar dituzte erreakzioa kontrolatzeko.
Eguneroko diuresi murriztua duten pazienteak (gernua) oso gutxitan izaten dira gernuan kristaletara. Orokorrean, sintoma hau batez ere drogaren administrazio parenteralarekin gertatzen da.Amoxicilinetan oinarritutako sendagaiekin terapia egiten den bitartean, gaixoak ur purua nahikoa kontsumitzea gomendatzen da gernuan drogen kristalik eratzea saihesteko.
Augmentinekin gehiegizko tratamenduak sendagaiaren osagaiekiko sentikorrak ez diren mikroorganismoen hazkuntza azkarra ekar dezake. Sendagaia luzaroan erabiltzeko garaian, giltzurrunak, gibela eta odolaren lana kontrolatzea gomendatzen da gernuaren eta odol azterketen bidez.
Augmentinekin tratatzen den bitartean debekatuta dago edari alkoholdunak edatea, alkoholaren eta drogen osagai aktiboen elkarrekintzak gibelean eta nerbio-sistema zentralean kalte toxikoak ekar ditzakeelako.
Augmentin pilulek ez dute eragin negatiboa erreakzio-tasan eta ez dute ibilgailuen eta bestelako mekanismoen kudeaketari eragiten.
Drogaren elkarreragina beste droga batzuekin
Augmentin pilulak ez dira gomendatzen Allopurinolarekin aldi berean hartzeko, gaixoaren erreakzio alergikoak eta bigarren mailako efektuak izateagatik. Allopurinol hartzen ari bazara, zalantzarik gabe, zure medikuari jakinarazi beharko zenioke.
Augmentin erabiltzen den bitartean, eta penizilina taldeko beste edozein antibiotiko bezala, jaiotza kontrolatzeko pilulen eraginkortasuna murriztu egin daiteke, eta horrek jakin nahi du nahigabeko haurdunaldiaren aurkako babes mota hori nahiago duten emakumeak.
Talde farmakologikoa
| Ahozko esekidurarako hautsa | 5 ml |
| substantzia aktiboak: | |
| amoxicillin trihydrate (amoxicillin dagokionez) | 125 mg |
| 200 mg | |
| 400 mg | |
| potasio klavulanatoa (azido klavarulanoari dagokionez) 1 | 31,25 mg |
| 28,5 mg | |
| 57 mg | |
| excipients: xantano gomea - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, aspartamua - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, azido succinic - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg, koloideko silizio dioxidoa - 25/25/25 mg, hipromelosa - 150 / 79,65 / 79,65 mg, laranja zaporea 1 - 15/15/15 mg, laranja zaporea 2 - 11,25 / 11,25 / 11,25 mg, zaporea mugurdia - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg, "Melasa arina" usain - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg, silizio dioxidoa - 125 / gehienez 552 / gehienez 900 mg |
1 Droga ekoiztean, potasio klavulanatoa% 5eko gehiegizkoa da.
| Filmaz estalitako pilulak | 1 fitxa. |
| substantzia aktiboak: | |
| amoxicillin trihydrate (amoxicillin dagokionez) | 250 mg |
| 500 mg | |
| 875 mg | |
| potasio klavulanatoa (azido klavarulanikoari dagokionez) | 125 mg |
| 125 mg | |
| 125 mg | |
| excipients: magnesio estearatua - 6,5 / 7,27 / 14,5 mg, sodio karboximetil metidoa - 13/21/29 mg, koloide silizio dioxidoa - 6,5 / 10,5 / 10 mg, MCC - 650 / 1050/396, 5 mg | |
| filma: titanio dioxidoa - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg, hipromelosa (5 cps) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg, hipromelosa (15 cps) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg, macrogol 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, macrogol 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, dimetikona 500 ( silikonazko olioa) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg, ur araztua 1 - - / - / - |
1 Filma estaltzeko garaian, ura garbitzen da.
Dosiaren inprimakiaren deskribapena
hauts: zuria edo ia zuria, usain bereizgarria duena. Diluitutakoan, zuriaren edo ia zuriaren esekidura sortzen da. Zutik egonean, prezipitazio zuri edo ia zuri bat sortzen da poliki.
Tabletak, 250 mg + 125 mg: zuriaren ia zuriaren formako mintz batez estalita, forma obalatua duena, alde batetik "AUGMENTIN" inskripzioarekin. Ertzean: zuri horixkatik ia zurira.
Tabletak, 500 mg + 125 mg: Zinta gerritik ia kolore zuriraino estalita dago, kolore obalatua, "AC" inskribatutako estruktura batekin eta arriskua alde batetik.
Tabletak, 875 mg + 125 mg: zuriaren eta ia zuriaren itxura duen filma batez estalita, forma obalatua, "A" eta "C" hizkiekin bi aldeetan eta akats lerro bat alde batean. Ertzean: zuri horixkatik ia zurira.
Farmacodinamia
Amoxikilina espektro zabaleko antibiotiko erdi sintetikoa da eta mikroorganismo gram-positibo eta gram negatibo askoren aurkako jarduera da. Aldi berean, amoxikilina beta-lactamasak suntsitzeko gai da eta, beraz, amoxikilinaren jarduera-espektroa ez da entzima hori sortzen duten mikroorganismoetara hedatzen.
Azido kllavulanikoak, beta-laktamasa inhibitzaileak penizilinekin lotura estrukturalki du, eta penizilinan eta cefalosporinen aurkako mikroorganismoetan aurkitutako beta-lactamasen aukera zabala aktibatzeko gaitasuna du. Azido klavoanikoa nahikoa eraginkorra da plasmidoen beta-laktamasen aurka, bakterien erresistentziaren erantzule gehienetan, eta eragin txikiagoa du 1. motako beta-laktamasa kromosomikoen aurka, eta ez dira azido klavarulanoak inhibitzen.
Azido clavulanikoa Augmentin ® prestaketan egoteak amoxikilina entzimak suntsitzen du - beta-laktamasak, eta horri esker, amoxikilinaren antibacterian espektroa zabaltzeko aukera dago.
Honako hau da amoxikilina azido klavulanikoaren konbinazio baten jarduera in vitro .
Normalean amoxikilina azido clavulanikoarekin konbinatzeko moduko bakterioak dira
Aerobi gram-positiboak: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> barne Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (beta beta hemolitikoko beste streptoco) 1,2, Staphylococcus aureus (metikilinarekiko sentikorra) 1, Staphylococcus saprophyticus (metikilinarekiko sentikorra), coagulase-negatiboa estafilokok (metikilina sentikorra).
Anaerobio gram-positiboak: Clostr> barne Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.
Aerobi gram negatiboak: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Anaerobio gram negatiboak: Bakterioa> barne Bakterioa> barne Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Beste batzuk: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Azido klavulanikoarekin amoxikilina konbinatzeko erresistentzia lortzeko bakterioak litekeena da
Aerobi gram negatiboak: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., barne Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., barne Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
Aerobi gram-positiboak: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 estreptokoco taldea Viridans.
Bateriak modu naturalean erresistenteak diren amoxikilina azido klavulanikoarekin bat egitean
Aerobi gram negatiboak: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Beste batzuk: Chlamydia sppbarne Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 Bakterio hauengatik, ikerketa klinikoetan amoxikilina eta azido clavulanikoa konbinazio baten eraginkortasun klinikoa frogatu da.
2 Bakterio mota horien zurtoinek ez dute beta-laktamasa sortzen. Amoxikilina monoterapiarekin sentsibilitateak amoxikilina azido klavulanikoarekin konbinatzearen antzeko sentikortasuna iradokitzen du.
Farmakozinetika
Augmentin ® prestaketaren osagai aktibo biak - amoxikilina eta azido clavulanikoa - ahozko administraziotik oso azkar eta guztiz xurgatzen dira traktu gastrointestinalaren ondoren. Augmentin ® sendagaiaren osagai aktiboen xurgapena ezin hobea da droga otordu baten hasieran hartzen bada.
Azterketa desberdinetan lortutako amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakinetikoak jarraian agertzen dira, urdaileko huts batean 2-12 urte bitarteko boluntario osasuntsuak Augmentin ® drogak 40 mg + 10 mg / kg / eguneko hartu zituenean, ahozko esekidurarako, hiru dosi. 125 mg + 31,25 mg 5 ml (156,25 mg).
Oinarrizko parametro farmakokinetikoak
| prestaketa | Dosia mg / kg | CGehienez mg / l | TGehienez , h | AUC, mg · h / l | T1/2 , h |
| 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
| 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
Estudio desberdinetan lortutako amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakokinetikoak jarraian agertzen dira; urdaileko huts batean 2-12 urte bitarteko boluntario osasuntsuek Augmentin ® hartu zuten, ahozko esekidurarako hautsa, 200 mg + 28,5 mg 5 ml (228) , 5 mg) 45 mg + 6,4 mg / kg / eguneko dosian, bi dositan banatuta.
Oinarrizko parametro farmakokinetikoak
| Substantzia aktiboa | CGehienez mg / l | TGehienez , h | AUC, mg · h / l | T1/2 , h |
| amoxicillin | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
| Azido klavoanikoa | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
Azterketa desberdinetan lortutako amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakokinetikoak jarraian agertzen dira, boluntario osasuntsuek Augmentin ®-en dosi bakarra hartu zutenean, ahozko esekidurarako hautsa, 400 mg + 57 mg 5 ml (457 mg).
Oinarrizko parametro farmakokinetikoak
| Substantzia aktiboa | CGehienez mg / l | TGehienez , h | AUC, mg · h / l |
| amoxicillin | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
| Azido klavoanikoa | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
Amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakokinetikoak, ikasketa desberdinetan lortutakoak, baraualki osasuntsu bat hartu zutenean:
- 1 fitxa. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),
- 2 pilulak Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),
- 1 fitxa. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg),
- 500 mg amoxikilina,
- 125 mg azido klavarulaniko.
Oinarrizko parametro farmakokinetikoak
| prestaketa | Dosia mg | CGehienez mg / ml | TGehienez , h | AUC, mg · h / l | T1/2 , h |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 pilulak | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
| Augmentin ®, 500 mg + 125 mg | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| Amoxicilina, 500 mg | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 pilulak | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
| Azido klavoanikoa, 125 mg | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| Augmentin ®, 500 mg + 125 mg | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
Augmentin ® droga erabiltzen duzunean, amoxikilina plasmatikoaren kontzentrazioak amoxikilina dosi baliokideen ahozko administrazioa dutenen antzekoak dira.
Amoxikilinaren eta azido clavulanikoaren parametro farmakokinetikoak, azterlan bereizi batzuetan lortutakoak, baraualki osasuntsu bat hartu zutenean:
- 2 pilulak Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).
Oinarrizko parametro farmakokinetikoak
| prestaketa | Dosia mg | CGehienez mg / l | TGehienez , h | AUC, mg · h / l | T1/2 , h |
| 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
| 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
Amoxikilina azido clavulanikoarekin konbinazio baten sarrerarekin gertatzen den bezala, amoxikilina eta azido clavulanikoa kontzentrazio terapeutikoak hainbat ehunetan eta likido interstizialean aurkitzen dira (behazun, sabeleko ehunetan, larruazalean, koipean eta giharretan, likido sinovialetan eta peritonealean, behazunetan, isurketa purulentuan). ).
Amoxikilina eta azido clavulanikoa plasmako proteinei lotzeko maila ahula dute. Azterketek frogatu dutenez, azido clavulaniko osoaren% 25 eta amoxikilinaren% 18 odol plasmako proteinekin lotzen da.
Animalietan egindako ikerketetan, Augmentin ® prestakinaren osagaien metaketa ez da inongo organotan aurkitu.
Amoxikilina, penizilina gehienak bezala, bularreko esnetara pasatzen da. Azido clavulanikoaren aztarnak ere aurki daitezke bularreko esnetan. Aho barrunbeko muki-mintzen beherakoa eta kandidiasia garatzeko aukera izan ezik, amoxikilina eta azido clavulanikoa beste efektu negatibo batzuk ez dira ezagutzen bularreko haurren osasunean.
Animalien ugalketa azterketek frogatu dute amoxikilina eta azido clavulanikoa plazenteriaren hesia zeharkatzen dutela. Hala ere, ez da fetuan eragin kaltegarririk antzeman.
Amoxikilinaren hasierako dosiaren% 10-25 giltzurrunak kanporatzen ditu metabolismo inaktibo gisa (azido penizilikoa). Azido klavoanikoa 2,5-dihidro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-3H-pyrrole-3-carboxylic azido eta amino-4-hydroxy-butan-2-one-ra metabolizatzen da eta giltzurrunen bidez kanporatzen da. Heski gastrointestinala, baita kanporatutako airea karbono dioxidoaren moduan ere.
Beste penizilinak bezala, amoxikilina giltzurrunak kanporatzen da batez ere, eta azido clavulanikoa giltzurrunetako eta estrenaleko mekanismoek kanporatzen dute.
Amoxikilinaren% 60-70 inguru eta azido klavarulanikoaren% 40-65 inguru giltzurrunak aldatu egiten dira taula 1 hartu ondorengo lehen 6 orduetan. 250 mg + 125 mg edo 1 tableta 500 mg + 125 mg.
Probenecid aldibereko administrazioak amoxikilinaren kanporatzea moteltzen du, baina ez azido clavulanikoa (ikus "Elkarrekintza").
Adierazpenak Augmentin ®
Amoxikilina eta azido klavarulanoen konbinazioa honako leku hauetako bakterioen infekzioen tratamendurako adierazten da: amoxikilina azido klavarulanoarekin konparatuz sentikorra diren mikroorganismoek eragindako:
goiko arnas traktuko infekzioak (ENT infekzioak barne), adibidez amigdalitis errepikakorra, sinusitisa, otitisa media Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 eta Streptococcus pyogenes, (Augmentin pilulak 250 mg / 125 mg izan ezik),
Arnasgune txikiko infekzioak, hala nola, bronkitis kronikoa, lobar pneumonia eta bronkneumonia Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 eta Moraxella catarrhalis 1,
gernu-traktuko infekzioak, hala nola zistitisa, uretritis, pielonefritisa, organo genitaleen emakumezkoen infekzioak, normalean familiako espezieek eragindakoak. Enterobacteriaceae 1 (batez ere, Escherichia coli 1 ), Staphylococcus saprophyticus eta espezieak Enterococcusbaita eragindako gonorrea ere Neisseria gonorrhoeae 1,
larruazaleko eta ehun bigunetako infekzioak normalean Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes eta espezieak Bakterioide 1,
Hezur eta artikulazioen infekzioak, adibidez, osteomielitisa Staphylococcus aureus 1, beharrezkoa izanez gero, terapia luzea posible da.
infekzio odontogenikoak, adibidez, periodontitisa, sinusitis maxilar odontogenoak, zelulitisa hedatzen duten hortz-abzesu larriak (Augmentin konprimituentzako bakarrik, dosi 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),
beste infekzio misto batzuk (adibidez, abortu septikoa, postpartum sepsis, sepsis intraabdominalak) urratseko terapiaren baitan (Augmentin pilulak dosi forma 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),
1 Zehaztutako mikroorganismo motako ordezkariek beta-laktamasa sortzen dute. Horrek amoxikilinarekiko sentikorra bihurtzen du (ikus. Farmakodinamika).
Amoxikilina sentikorra duten mikroorganismoek eragindako infekzioak Augmentin ®-ekin tratatu daitezke, amoxikilina bere osagai aktiboetako bat baita. Augmentin ® ere amoxikilina sentikorra duten mikroorganismoek eragindako infekzio mistoen tratamendurako adierazten da, baita beta-lactamasa ekoizten duten mikroorganismoak ere, amoxikilina azido clavulanikoarekin konbinatzeko sentikorra baita.
Bakterioen sentsibilitatea amoxikilina azido clavulanikoarekin konbinatzeak aldatu egiten du eskualdearen eta denboraren arabera. Ahal denean, tokiko sentsibilitate datuak hartu behar dira kontuan. Beharrezkoa bada, lagin mikrobiologikoak bildu eta aztertu behar dira sentsibilitate bakteriologikorako.
Haurdunaldia eta edoskitzea
Animalien ugalketa funtzioei buruzko azterlanetan, Augmentin ® ahozko eta parenteralaren administrazioak ez zuen eragin teratogenorik.
Mintzak haustura goiztiarra duten emakumeen ikerketa batean, aurkitu da Augmentin ®-rekin prebentzio terapia jaioberrietan enterokolitis nekrotizatzeko arrisku handiagoa izan daitekeela. Droga guztiak bezala, Augmentin ® droga ez da gomendagarria haurdunaldian erabiltzeko, amak espero duen onurak fetuaren arrisku potentziala gainditzen ez badu behintzat.
Augmentin ® sendagarria edoskitzaroan erabil daiteke. Ahozko barrunbeko mukosaren beherakoa edo kandidiasia garatzeko aukera izan ezik, droga horren substantzia aktiboak bularreko esnetan sartzearekin lotuta, ez da beste efektu kaltegarririk antzeman bularreko haurtxoetan.Bularra ematen ari diren haurtxoetan ondorio kaltegarriak izanez gero, edoskitzeari uztea beharrezkoa da.
Bigarren mailako efektuak
Jarraian aurkezten diren gertakari kaltegarriak organoen eta organo sistemen kalteak eta agerpen maiztasunaren arabera zerrendatzen dira. Agerraldiaren maiztasuna honela zehazten da: oso maiz - ≥1 / 10, maiz ≥1 / 100 eta PV, anemia, eosinofilia, tronbozitosia.
Sistema immunologikotik: oso gutxitan - angioedema, erreakzio anafilaktikoak, serum gaixotasunaren antzeko sindromea, baskulitis alergikoa.
Nerbio sistematik: gutxitan - zorabioak, buruko mina, oso gutxitan - hiperaktibitate itzulgarria, konbultsioak (konbultsioak giltzurrun-funtzio urria duten pazienteetan gerta daitezke, baita sendagaiaren dosi altuak jasotzen dituztenetan ere), insomnioa, asaldura, antsietatea, portaera aldaketa.
- helduak: oso maiz - beherakoa, maiz - goragalea, gorakoa,
- haurrek: maiz - beherakoa, goragalea, oka egitea,
- biztanleria osoa: goragalea botikaren dosi altuen erabilerarekin lotzen zen gehienetan. Sendagaia hartzen hasi ondoren, tratamendu gastrointestinalaren erreakzio nahigabeak sortzen badira, Augmentin ® bazkariaren hasieran hartzen bada, oso gutxitan digestioa, oso gutxitan antibiotikoekin lotutako kolitisak (pseudomembranous kolitisak eta hemorragiko kolitisak), ilea beltza »Mintza, gastritisa, estomatitisak, haurren hortz-esmaltearen gainazaleko geruzaren deskoloratzea. Ahozko zaintzak hortzen deskolorazioa ekiditen laguntzen du, hortzak garbitzea nahikoa baita.
Gibelaren eta hodi biliarraren aldetik: gutxitan - AST eta / edo ALT jardueraren gehikuntza moderatua. Fenomeno hau beta-lactam antibiotikoa terapia jasotzen duten pazienteetan antzematen da, baina ez da haren esanahi klinikoa ezagutzen. Oso gutxitan - hepatitisa eta ikur kolestatikoa. Fenomeno horiek penizilinaren antibiotikoak eta cefalosporinak dituzten terapia jasotzen duten pazienteetan behatzen dira. Bilirubina eta fosfatasa alkalinoaren kontzentrazio handiagoak
Gibelean eragin kaltegarriak gertatzen dira, batez ere gizonezkoetan eta adineko gaixoetan, eta epe luzerako terapiarekin egon daitezke. Gertaera kaltegarri hauek oso gutxitan ikusten dira haurrengan.
Zerrendan agertzen diren seinaleak eta sintomak normalean terapia amaitu eta berehala gertatzen dira, baina zenbait kasutan agian ez dira terapia amaitu ondoren zenbait astetan agertzen. Alderantzizko gertakariak itzulgarriak izan ohi dira. Gibeleko gertakari kaltegarriak larriak izan daitezke, oso kasu bakanetan emaitza fatalen berri eman da. Ia kasu guztietan patologia konkomitante larria duten gaixoak edo sendagai potentzialak hepatotoxikoak jasotzen zituzten pazienteak ziren.
Larruazalaren eta larruazalpeko ehunen aldetik: gutxitan - erupzioa, azkura, urtikaria, gutxitan erritema multiformea, oso gutxitan Stevens-Johnson sindromea, nekrolisi epidermiko toxikoa, exfoliatibo bortitz dermatitisa, pustulosi exantematiko orokortua.
Larruazaleko erreakzio alergikoen kasuan, Augmentin ®-rekin tratamendua eten behar da.
Giltzurrunak eta gernu-traktuak: oso gutxitan - interstizial nefritia, kristaluria (ikus "Gaindosi"), hematuria.
Elkarrekintza
Ez da gomendagarria Augmentin ® eta probenecid droga aldi bereko erabilera. Probenecid-ek amoxicilinaren sekrezio tubularra murrizten du eta, beraz, Augmentin ® eta probenecide drogen aldi bereko erabilerak amoxikilinaren odol-kontzentrazioan areagotu eta iraun dezake, baina ez azido clavulanikoa.
Alopurinola eta amoxikilina aldi berean erabiltzeak larruazaleko erreakzio alergikoak izateko arriskua areagotu dezake. Gaur egun, literaturan ez dago daturik amoxikilina azido klavulanikoarekin eta alopurinolarekin konbinatu den aldi berean.
Penililinak metotrexatoa gorputzetik ezabatzeak moteldu dezake bere sekrezio tubularra inhibituz, beraz, Augmentin eta metotrexatoak aldi berean erabiltzeak metotrexatoaren toxikotasuna areagotu dezake.
Beste antibiotiko batzuen antzera, Augmentin ® prestaketak hesteetako mikroflora eragin dezake, tratamendu gastrointestinalaren estrogenoa gutxitzea eta ahozko antisorgailu konbinatuen eraginkortasuna gutxitzea eragin dezake.
Literaturak MHO gehikuntzaren kasu bakanak deskribatzen ditu acenocumarol edo warfarina eta amoxikilina konbinatuta dituzten pazienteetan. Beharrezkoa bada, Augmentin ® prestaketa aldi bereko administrazioa PV antikoagulanteekin edo MHOrekin kontrolatu behar da Augmentin ® prestaketa errezetatu edo bertan behera uztean; ahozko administraziorako antikoagulanteen dosia egokitzea beharrezkoa izan daiteke.
Dosierra eta administrazioa
Dosiaren erregimena banaka ezartzen da, adinaren, gorputzaren pisuaren, gaixoaren giltzurruneko funtzioaren arabera, eta infekzioaren larritasunaren arabera.
Arazo asaldura posibleak murrizteko eta xurgapena optimizatzeko, drogak bazkari baten hasieran hartu behar dira. Antibioterapiaren gutxieneko ikastaroa 5 egunekoa da.
Tratamenduak ez du 14 egun baino gehiago jarraitu behar egoera klinikoaren berrikuspenik egin gabe.
Beharrezkoa bada, posible da urratsezko terapia egitea (lehenik eta behin botikaren lehen administrazioa parenterala, ahozko administrazioaren ondorengo trantsizioarekin).
Gogoratu behar da 2 fitxa. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg ez dira 1 tabletaren baliokideak. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg.
12 urtetik gorako helduak eta haurrak edo 40 kg edo gehiago pisatzen dituzte. Gomendagarria da 11 ml esekidura 11 ml erabiltzea 400 mg + 57 mg 5 ml-tan, hau da, 1 taularen baliokidea. Augmentin ®, 875 mg + 125 mg.
1 fitxa. 250 mg + 125 mg egunean 3 aldiz larritasun arina edo moderatua duten infekzioetarako. Infekzio larrietan (gernu-traktuko infekzio kronikoak eta errepikakorrak, arnas infekzio kroniko eta errepikakorrak barne), Augmentin ®-ren beste dosi batzuk gomendatzen dira.
1 fitxa. 500 mg + 125 mg egunean 3 aldiz.
1 fitxa. 875 mg + 125 mg egunean 2 aldiz.
3 hilabetetik 12 urte bitarteko haurrak 40 kg baino gutxiagoko gorputzeko pisua dute. Dosiaren kalkulua adinaren eta gorputzaren pisuaren arabera egiten da, mg / kg / egunean adierazita edo esekidura ml-tan. Eguneroko dosia 3 dosi banatzen da 8 orduro (125 mg + 31,25 mg) edo 2 dosi 12 orduro (200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg). Gomendatutako dosiaren erregimena eta administrazio maiztasuna beheko taulan aurkezten dira.
Augmentin ® dosiaren erregimena (dosi kalkulua amoxikilinan oinarrituta)
| dosi | 4 etetea: 1 (125 mg + 31,25 mg 5 ml), 3 dosi 8 orduz | 7 esekidura: 1 (200 mg + 28,5 mg 5 ml edo 400 mg + 57 mg 5 ml), 2 dosi 12 orduz |
| txikia | 20 mg / kg / egun | 25 mg / kg / egun |
| handiko | 40 mg / kg / egunean | 45 mg / kg / egun |
Augmentin ® dosi baxuak gomendatzen dira larruazaleko eta ehun bigunetako infekzioen tratamendurako, baita amigdalitis errepikakorrerako ere.
Augmentin ® dosi altuak gomendatzen dira: otitis media, sinusitisa, arnas beheko infekzioak eta gernu-traktuak, hezurrak eta artikulazioak dituzten gaixotasunak tratatzeko.
Ez dago datu kliniko nahikorik Augmentin ® erabiltzea gomendatzeko 40 mg + 10 mg / kg-ko dosian 3 dosi banatuetan (4: 1 esekidura) 2 urte baino gutxiagoko haurrengan.
Haurrak jaiotzetik 3 hilabetera. Giltzurrunen kanpoko funtzioaren heldutasuna dela eta, Augmentin ®-en gomendatutako dosia (kalkulatzeko amoxikilina) 30 mg / kg / eguneko 4 dosi banatzen da.
Haur goiztiarrak jaiotako haurtxoak. Ez dago dosi erregimenari buruzko gomendiorik.
Gaixo talde bereziak
Adineko gaixoak. Ez da beharrezkoa dosi-erregimena zuzentzea; dosi-erregimen bera aplikatzen zaie paziente gazteagoei. Giltzurruneko funtzio urria duten paziente nagusietan, giltzurrun-funtzioa gutxitzen duten paziente helduei preskribatutako dosiak zehazten zaizkie.
Gibeleko funtzio urria duten gaixoak. Tratamendua kontu handiz egiten da; gibeleko funtzioa aldizka kontrolatzen da. Halako pazienteetan dosi gomendioak aldatzeko datu nahikorik ez dago.
Giltzurruneko funtzio urria duten gaixoak. Dosiaren erregimenaren zuzenketa amoxikilina eta kreatininaren garbitzeko balio gomendatuaren gehienezko dosian oinarritzen da.
Augmentin ® dosiaren erregimena
| Cl kreatinina, ml / min | 4: 1 esekidura (125 mg + 31,25 mg 5 ml-tan) | 7 esekidura: 1 (200 mg + 28,5 mg 5 ml edo 400 mg + 57 mg 5 ml) | Filmaz estalitako pilulak, 250 mg + 125 mg | Filmaz estalitako pilulak, 500 mg + 125 mg | Filmaz estalitako pilulak, 875 mg + 125 mg |
| >30 | Ez da beharrezkoa dosifikazio doikuntza | Ez da beharrezkoa dosifikazio doikuntza | Ez da beharrezkoa dosifikazio doikuntza | Ez da beharrezkoa dosifikazio doikuntza | Ez da beharrezkoa dosifikazio doikuntza |
| 10–30 | 15 mg + 3,75 mg / kg egunean 2 aldiz, gehienezko dosia 500 mg + 125 mg egunean 2 aldiz da | — | 1 fitxa. (infekzio arina eta moderatua) egunean 2 aldiz | 1 fitxa. (infekzio arina eta moderatua) egunean 2 aldiz | — |
| Odolean ®, 15 mg + 3,75 mg / kg bigarren dosi gehigarri bat eman behar zaio hemodialisi saio baten ondoren. |
Filmaz estalitako pilulak, 250 mg + 125 mg: Dosi-doikuntza amoxikilinaren gehieneko gomendatutako dosian oinarrituta.
2 fitxa. 250 mg + 125 mg dosi 1 24 ordutan
Dialisi saioan, 1 dosi gehigarria (1 pilula) eta beste 1 tableta. dialisi saioaren amaieran (amoxicilina eta azido klavarulanikoaren sero-kontzentrazioen jaitsiera konpentsatzeko).
Filmaz estalitako pilulak, 500 mg + 125 mg: Dosi-doikuntza amoxikilinaren gehieneko gomendatutako dosian oinarrituta.
1 fitxa. 500 mg + 125 mg dosi 1 24 ordutan
Dialisi saioan, 1 dosi gehigarria (1 pilula) eta beste 1 tableta. dialisi saioaren amaieran (amoxicilina eta azido klavarulanikoaren sero-kontzentrazioen jaitsiera konpentsatzeko).
Esekidura prestatzeko metodoa
Esekidura lehen erabilera baino lehen prestatzen da. Gutxi gorabehera 60 ml ur irakinetan hoztutako giro-tenperaturan gehitu behar zaizkio hauts-botilari, ondoren itxi botila tapa batekin eta astindu hautsa erabat diluitu arte, utzi botila 5 minutuz geldiarazteko erabateko diluzioa ziurtatzeko. Ondoren, gehitu botilan dagoen marka eta astindu berriro botila. Oro har, 92 ml ur inguru behar dira esekidura prestatzeko 125 mg + 31,25 mg eta 64 ml ur dosi egiteko 200 mg + 28,5 mg eta 400 mg + 57 mg dosi egiteko.
Botila ondo erabili behar da erabilera bakoitza baino lehen. Droga zehatza egiteko, neurketa txano bat erabili behar da, erabilera bakoitzarekin urez ondo garbitu behar dena. Diluzioa egin ondoren, esekidura ez da 7 egunez gehiago gorde behar hozkailuan, baina ez izoztu.
2 urtetik beherako haurrentzat, Augmentin ® prestaketaren esekiduraren dosi bakar bat neurtuta urarekin diluitu daiteke 1: 1 proportzioan.
Gaindosi
sintomak: traktu gastrointestinalaren eta ur-elektrolitoen orekan nahasteak ikus daitezke.
Amoxikilina kristaluria deskribatzen da, zenbait kasutan giltzurrun-gutxiegitasuna garatuz (ikus "Argibide Bereziak").
Giltzurrun-funtzioa narriadura duten pazienteetan, baita sendagaiaren dosi altuak jasotzen dituztenetan ere.
tratamendua: Tratamendu gastrointestinalaren sintomak - terapia sintomatikoa, arreta berezia jarriz ur-elektrolitoen oreka normalizatzeko. Amoxikilina eta azido clavulanikoa odoletik ken daitezke hemodialisi bidez.
Pozoi zentro batean 51 haurrekin egindako prospekzio azterketaren emaitzek erakutsi zuten 250 mg / kg baino gutxiagoko amoxikilina administrazioak ez zuela sintoma kliniko garrantzitsurik ekarri eta ez zuela garbitasun gastrikorik behar.
Kaleratze orria
Ahozko esekidurarako hautsa, 125 mg + 31,25 mg 5 ml-tan. Kristalezko botila batean, torlojuaren gainean aluminiozko txano batez itxita, lehenengo irekieraren kontrolarekin, 11,5 g. 1 fl. kartoi sorta batean neurtzeko txano batekin batera.
Ahozko administraziorako esekidura prestatzeko hautsa, 200 mg + 28,5 mg 5 ml, 400 mg + 57 mg 5 ml. Lehenengo irekitze kontrolarekin estalitako beira-botila garden batean itxita, 7,7 g (200 mg + 28,5 mg 5 ml-ko dosian) edo 12,6 g (400 mg + 57 mg 5 ml-ko dosia egiteko). ). 1 fl. kartoi kaxa batean neurtzeko txano batekin edo dosifikatzeko xiringa batekin.
Filmaz estalitako pilulak, 250 mg + 125 mg. Aluminio / PVC-en metalezko 10 pieza 1 ontzi silizezko poltsa batekin aluminio laminatuzko paketean. 2 paperezko kartoizko kaxa batean.
Filmaz estalitako pilulak, 500 mg + 125 mg. Aluminio / PVC / PVDC blister 7 edo 10 piezetan. 1 ontzi silizezko poltsa batekin aluminio laminatuzko paketean. Kartoizko kaxa batean aluminio ijeztatutako 2 paketeta.
Filmaz estalitako pilulak, 850 mg + 125 mg. Aluminiozko / PVC-ko babak 7 pieza 1 ontzi silizezko poltsa batekin aluminio laminatuzko paketean. 2 paperezko kartoizko kaxa batean.
Fabrikatzailea
SmithKlein Beach P.C. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Erresuma Batua.
Izena eta ziurtagiria igortzen duen pertsona juridikoaren izena eta helbidea: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Mosku, Yakimanskaya nab., 2.
Informazio gehiago lortzeko, jarri harremanetan: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Mosku, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, solairua 5. Enpresa parkea "Krylatsky hill".
Telefonoa: (495) 777-89-00, faxa: (495) 777-89-04.
Augmentin ® iraungitze data
filmaz estalitako pilulak 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 urte.
filmaz estalitako pilulak 500 mg + 125 mg - 3 urte.
filmaz estalitako pilulak 875 mg + 125 mg - 3 urte.
esekidura hautsa ahozko administraziorako 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 urte. Prestatutako esekidura 7 egunekoa da.
Ahozko administraziorako esekidura hautsa 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 urte. Prestatutako esekidura 7 egunekoa da.
Ahozko administraziorako esekidura hautsa 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 urte. Prestatutako esekidura 7 egunekoa da.
Ez erabili paketean adierazitako iraungitze-dataren ondoren.
Osaketa eta askapenaren forma
Errusian erregistratutako sendagaia askatzeko moduak zerrendatzen ditugu:
- Aukera ahozko esekidura prestatzeko hautsa lehorraren itxura du. Amaitutako sendagaiaren 125 ml + 31,25 mg ditu.
- Augmentin hauts lehorraren moduan, 200 mg + 28,5 mg dituen 5 ml-ko ahozko esekidura prestatzeko.
- Amaitutako esekiduraren 5 mletan 400 mg + 57 mg dituen Augmentin hautsa,
- Augmentin hautsa, tratamendu barneko administraziorako irtenbide bat prestatzeko bideratua,
- Augmentin ES haurra haurren esekidura prestatzeko, 600 mg + 42,9 mg 5 ml ditu;
- 500mg + 125mg pilulak
- 875 mg + 125 mg pilulak
- Augmentin pilulak 250mg + 125 mg.
Talde klinikoa eta farmakologikoa: espektro zabaleko penizilina taldeko antibiotikoa beta-lactamasa inhibitzailea duen antibiotikoa.
Zertarako erabiltzen da Augmentin?
Argibideen arabera, Augmentin drogarekiko sentikorrak diren mikroorganismoek eragindako bakterio infekzioetarako erabiltzen da. Hauek dira:
- ENT organoen infekzioak: otitis mediatikoak, amigdalitisak, faringitisa, sinusitisa,
- Sistema bronkopulmonalaren infekzioak: bronkitis akutua, bronkitis kronikoa areagotzea, pneumonia,
- Sistema genitourinarioaren infekzio ez-espezifikoak: zistitisa, pielonefritisa, uretritisa, emakumezkoetan - bakterioaren vulvovaginitisa, endokervizitisa,
- Larruazaleko eta ehun biguneko infekzioak,
- Hesteetako infekzio akutuak - disenteria, salmonelosia,
- Infekzio muskuloskeletikoak - osteomielitisa, artritis infekzioso mota batzuk,
- Hortz-infekzioak - periodontitisak, hortz-abzesuak,
- gonorrhea,
- Sepsis.
Era berean, Augmentin-en erabilera postoperatorioan konplikazio infekziosoetarako adierazita dago.
Ekintza farmakologikoa
Espektro zabaleko antibiotikoa. Eragina bakteriolitikoa du (bakteriak suntsitzaileak).Aktibo da aerobikoen (oxigenoaren aurrean bakarrik garatzen dena) eta anaerobikoen (oxigenorik ezean) mikroorganismo gram-positiboen eta aerobikoen aurka, beta-laktamasa ekoizten duten tentsioak (penizilinak suntsitzen dituen entzima) barne.
Azido kllavulanikoak, prestaketaren baitan, amoxikilinaren erresistentzia ematen du beta-laktamaseen eraginetara, eta haren ekintzaren espektroa zabalduz.
Erabilerarako argibideak
Augmentin erabiltzeko jarraibideen arabera, dosi-erregimena banaka ezartzen da, adinaren, gorputzaren pisuaren, giltzurruneko funtzioaren eta infekzioaren larritasunaren arabera. Beharrezkoa bada, terapia eszenaratua egitea posible da (terapiaren hasieran, medikuntzaren administrazioa parenterala, ahozko administrazioaren ondorengo trantsizioarekin).
- 12 urtetik gorako helduak eta haurrak edo 40 kg edo gehiago pisatzen dituzte. 1 pilula 250 mg / 125 mg 3 aldiz / eguneko (larritasun arina edo moderatua duten infekzioetarako), edo 1 pilula 500 mg / 125 mg 3 aldiz / egunean, edo 1 tableta 875 mg / 125 mg 2 aldiz / egunean, edo 11 ml 400 mg / 57 mg / 5 ml esekidura 2 aldiz / egunean (hau da, 875 mg / 125 mgko 1 tabletaren baliokidea).
- 250 mg / 125 mg bi pilula ez dira 500 mg / 125 mg pilula baten baliokidea.
- 3 hilabetetik 12 urtera bitarteko haurrak 40 kg baino gutxiagoko gorputzeko pisua dute. Ahozko administrazioaren esekidura baten ondorioz aginduta dago botika. Dosiaren kalkulua adinaren eta gorputzaren pisuaren arabera egiten da, mg / kg gorputz pisu / egunean adierazita (kalkulatzeko amoxikilinaren arabera) edo esekidura mletan.
- Haurrak jaiotzetik 3 hilabetera. Giltzurrunen kanpoko funtzioaren heldutasuna dela eta, Augmentinen dosi gomendagarria (amoxikilinaren arabera kalkulatua) 30 mg / kg / eguneko 2 dosi banatzen da 4: 1 esekiduraren moduan.
Antibioterapiaren gutxieneko ikastaroa 5 egunekoa da. Tratamenduak ez du 14 egun baino gehiago jarraitu behar egoera klinikoaren berrikuspenik egin gabe. Digestio sistematik alboko efektuak ahalik eta gehien xurgatzeko eta murrizteko, otordu baten hasieran hartzea gomendatzen da Augmentin.
Augmentin haurdunaldian eta edoskitze garaian
Penizilina taldeko antibiotiko gehienak bezala, amoxikilina, gorputzeko ehunetan banatzen dena, bularreko esnetan ere sartzen da. Gainera, azido clavulanikoaren aztarna-kontzentrazioak ere esnetan aurki daitezke.
Hala ere, ez da inolako eragin negatibo klinikokirik haurraren egoeran. Zenbait kasutan, azido clavulanikoa amoxikilinaren konbinazioak harea ahoan eta mukiaren mintzetako haustura edo / eta kandidiasia (buruan) eragin dezake.
Augmentin edoskitzea onartzen den sendagaien kategorian dago. Alabaina, amak Augmentin-en tratamenduaren atzean, umeak nahi ez diren bigarren mailako efektu batzuk garatzen baditu, edoskitzea gelditzen da.
Augmentin-en analogoak A-Clav-Farmex, Amoxiclav, Amoxil-K, Betaclav, Clavamitin, Medoclav, Teraclav prestakinak dira.
Arreta: analogien erabilera adostu behar da bertaratutako medikuarekin.
Augmentin-en batez besteko prezioa farmaziak (Mosku) askatzeko moduaren araberakoa da.
- Augmentin pilulak 250 mg + 125 mg, 20 pieza. - 261 igurtzitik.
- Augmentin pilulak 500 mg + 125 mg, 14 pieza. - 370 igurtzitik.
- Augmentin pilulak 875 mg + 125 mg, 14 pz. - 350 igurtzitik.
Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak
Droga leku lehor batean gordeta egon behar da, haurrek eskuraezina 25 ºC baino handiagoa ez den tenperaturan Tableten (250 mg + 125 mg) eta (875 mg + 125 mg) bizitza iraunkorra 2 urtekoa da, eta pilulak (500 mg + 125 mg) 3 urtekoa. Zabaldu gabeko botila batean esekidura prestatzeko hautsaren iraupena 2 urtekoa da.
Prestatutako esekidura hozkailuan gorde behar da, 2 eta 8 ºC arteko tenperaturan 7 egunez.
