Intsulina disolbagarria (gizakiaren ingeniaritza genetikoa): aplikazioa

Diabetes mota guztiak tratatzeko erabiltzen da. Esleitu haurdun dauden emakumeei, baldin eta dietoterapiak ez badu emaitzarik eman, baita erditzearen ondoren ere. Giza intsulina birziklagarria ere eraginkorra da sukaldean eragindako gaixotasun infekziosoetan, lesioetan, gaixotasun infekziosoetan.

Mediku batek bakarrik eman dezake medikuaren dosia eta administratzeko modua, kasu bakoitzean dena gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarrien araberakoa baita.

Gehienetan, injekzio bat larruazaletik egiten da, bazkaria baino 15-30 minutu lehenago. Barrura eta intramuskularki ere sar zaitezke. Injekzio kopuru estandarra egunean 3 aldiz da. Injekzioa egin aurretik, sendagaia duen botila giro-tenperaturan egon behar duzula ziurtatu behar duzu, eta bertan dagoen likidoa ez dago garbitasunik. Onartezina da droga mota guztietako opakutasunak erabiltzea.

Intsulinaren dosia egokitzea giza gorputzaren bortxaketak gertatzen badira, hautematen bada:

gaixotasun infekziosoak
tiroideo arazoak
Addisonen gaixotasuna
hypopituitarism,
diabetesa 65 urtetik gorako pertsonengan.

Glukosa-maila nabarmen jaitsi daiteke arrazoi hauengatik:

injekzio gunearen aldaketa,
drogen gaindosi
jarduera fisikoa
traktu gastrointestinalaren arazoak
beste drogen erabilera konbinatuaren erreakzioa,
gaixoak gizakiaren intsulina transferitzerakoan.

Itzuli edukien taula

Gustatu zait (latinezko hitzetik - insulina soluzioan) beste izen komertzial bat du. Substantziaren iraupenaren eta fabrikazio prozeduraren araberakoa da. Giza intsulina lortzea artifizialki gertatzen da, ingeniaritza genetikoa erabiliz. Faktore honek bere iraupena zehazten du. Substantzia bat ere badago - intsulina bi-fasea, adierazpen aldi desberdina duena. Sendagai-talde hauek bereizten dira:

Esposizioaren iraupena Esposizioaren ezaugarriak Drogaren adibideak Ekintza motzeko drogak Lehenengo seinaleak Humulin, Rinsulin, Gansulin administrazioaren ondoren 2-3 orduren ondoren agertzen dira. Insinsu Bioinsulina ertaina ekintzak Seinaleak ordubete barru hasiko dira, manifestazio aktiboa - 6-7 ordu igaro ondoren "Boisulin" "Protafan" 12 ordu igaro ondoren, "Insuman" gorputzetik erabat ezabatzen da. Intsulina bi-fasea. Osagaiak ditu abantailak. Gansulin "Gensulin" gorputzean ekintza-iraupena aldatzeko gai da Harrera "Mikstard" janariarekin erlazionatuta dago. Aplikatu egunean 2 aldiz, otorduak baino 30 minutu lehenago. Eduki taula.

Odol glukosa murriztua, hipersentsibilitatea dira intsulina erabiltzearen kontraindikazio bakarrak. Bigarren mailako efektuak alergiak dira, urtikaria moduan, hipogluzemia. Behatu ere egin dezakezu:

koma hipogluzemikoa,
nerbio- eta kardiobaskular sistemen nahasteak,
hitz egiteko eta ikusteko arazoak,
nahasmena,
Hiperglucemia,
injekzio gunean hantura.

Itzuli edukien taula

Giza intsulina (ingeniaritza genetikoa) ez da bateragarria beste sendagaiekin. Sulfanilamidak eta drogen esteroideek, baita tetraziklinak, teofilinak, quinidinak, kininak, etanolak ere, odolean glukosaren kontzentrazioa murrizten dute. Aitzitik, bere edukia handitzen da: diuretikoak, tiroide hormonak, antidepresiboak, marihuana, nikotina, epinefrina, ahozko antisorgailuak.

Gure irakurleetako baten istorioa, Inga Eremina:

Nire pisua bereziki deprimigarria zen, 3 sumo borrokalari konbinatu bezala pisatzen nuen, hots, 92 kg.

Nola kendu gehiegizko pisua guztiz? Nola aurre egin hormona-aldaketekin eta obesitatearekin? Baina ezer ez da hain desfiguratzailea edo gaztaroa bere pertsonaiarentzat.

Baina zer egin pisua galtzeko? Laser-liposukzio kirurgia? Jakin nuen - gutxienez 5 mila dolar. Hardware prozedurak - PGL masajea, kavitazioa, RF altxatzea, miostimulazioa? Pixka bat merkeago - ikastaroa 80 mila errublo kostatuko da aholkulari nutrizionista batekin. Noski saiatu dezakezu errodadura gainean ibiltzen, erokeriaraino.

Eta noiz aurkitu denbora hori guztia? Bai eta oraindik oso garestia da. Batez ere orain. Horregatik, niretzat beste metodo bat aukeratu nuen.

Botikaren sobredosi bat izanez gero, pertsona batek gosea, buruko mina, dardarka sentitzen du, hipertentsioa gutxitzen da. Gaixoak lo egiteko moduan dago. Gaixotasunaren hasierako faseetan, pertsona batek sintoma horiek bere kabuz kentzen ditu. Nahikoa da azukre altua duten elikagaiak jatea, ur gozo karbonatatuak edatea. "Glucagon" sendagaia eskuan baduzu, eman injekzioa.

Genetikoki diseinatutako beste substantzia batzuekin gizakiaren intsulina disolbagarriaren elkarrekintza

Droga gaindosi batekin, hipogluzemia garatzen da (izerdi hotza, ahultasuna, larruazalaren zuritasuna, dardara, palpitazioak, urduritasuna, hanketako parestesia, eskuetan, mihia, ezpainak, gosea, buruko mina), cramps, coma hipogluzemikoa. Tratamendua: pazienteak bere kabuz hipogluzemia arina ezaba dezake karbohidratoetan edo azukrean aberatsak diren elikagaiak irenstuz. Glucagona larruazalki, intravenous, intramuscularly administratzen da edo dextrosa irtenbide hipertonikoa intravenously ematen da, coma hipogluzemiko batekin, 40-40 ml (gehienez 100 ml) 40% dextrose disoluzio bidez injektatzen da intravenous gaixoak koma utzi arte.

Titularik gabeko Nazioarteko Izena (Osagai Aktiboa):

Injekzio-soluzioa 3 ml - koloretako beirazko kartutxoak (5) - sarrerako gelaxkako ontziak (1) - kartoizko paketeak.

Droga honako baldintza hauetan erabiltzeko gomendatzen da:

- intsulinaren menpeko diabetes mellitus (1 mota),

- Intsulina menpekoa ez den diabetesa (2 mota): ahozko agente hipogluzemikoen aurkako erresistentzia-fasea, droga horien aurkako erresistentzia partziala (terapia konbinatuan zehar), aldi baterako gaixotasunekin, ebakuntzarekin eta haurdunaldiarekin.

Ezaugarri farmakologikoak

Disolbagarria den gizakien ingeniaritza genetikoko intsulina ekintza motzeko intsulina da. Zelulen kanpoko mintzaren hartzaile espezifiko batekin erreakzionatuz, drogak intsulina errezeptore konplexua osatzen du. CAMP produkzioa handituz (gibeleko zeluletan eta gantz zeluletan) edo zeluletara zuzenean sartuz, konplexu honek zelula barruan prozesuak estimulatzen ditu, entzima funtsezko batzuen eraketa barne (piruvato kinaza, hexokinasa, glukogeno sintetasa eta beste batzuk). Odolean glukosa-maila jaitsi egiten da, ehunek bere xurgapena eta xurgapena areagotzeagatik, garraio zelulen gehikuntzak, glukogenogenesiaren estimulazioa, lipogenesia, proteinen sintesia, glukosaren ekoizpena gibelean eta beste prozesu batzuetan izandako gorakada. Larruazaletik ematen denean, drogen eragina 20-30 minutu inguru garatzen da, gehienez 1 eta 3 orduren buruan bihurtzen da eta 5 eta 8 ordu irauten du (dosiaren arabera). Drogaren iraupena administratzeko lekuaren eta metodoaren, dosiaren eta banakako ezaugarriak ditu. Drogaren xurgapenaren osotasuna dosiaren, injekzio gunearen (izterretik, sabelarekin, ipurmasekin), administrazio-bidetik (larruazaletik, intramuskularki), drogen intsulina-mailaren eta beste faktore batzuen araberakoa da. Ehunetan, droga modu irregularrean banatzen da. Ez da bularreko esnetan sartzen eta plazentaren hesiaren bidez. Giltzurrunetan eta gibelean gehienbat, intsulina bidez suntsitzen da. Kanporaketa erdibizitza hainbat minututik 10 minutura egiten da. 30 -% 80 giltzurrunak kanporatzen ditu.

2 motako diabetes mellitus (ahozko hipogluzemikoen aurkako erresistentzia-fasea, ahozko hipogluzemien aurkako erresistentzia partziala (tratamendu konbinatua)), 1 motako diabetesa, koma hiperosmolarra eta ketoacidotikoa, ketoacidosi diabetikoa, haurdunaldian garatutako diabetesa (dieta eraginkorra ez bada) hipertermia duten infekzioak dituzten diabetesa duten infekzioak dituzten pazienteetan, etengabe erabiltzeko, datozen lesioak, esku-hartze kirurgikoak, erditzea, nahaste metabolikoekin, terapiara joan aurretik intsulina luzeko prestaketekin.

Genetikoki diseinatutako eta intsulina disolbagarriak diren gizakiak erabiltzeko metodoa

Administratzeko bidea eta sendagaiaren dosia banan-banan finkatzen dira, kasu bakoitzean, odolean glukosa-mailaren arabera eta 1 eta 2 ordu bazkal ondoren, eta, halaber, patologiaren ezaugarrien eta glukosuria-mailaren arabera. Droga bazkaria baino 15-30 minutu lehenago ematen da, larruazalki (administrazio bide ohikoena), intravenously, intramuscularly. Koma diabetikoarekin, ketoacidosi diabetikoarekin, kirurgian zehar, barnean eta intramuskularki. Monoterapian botikaren administrazio maiztasuna egunean 3 aldiz izaten da (egunean 5-6 aldiz, behar izanez gero). Lipodistrofia (hipertrofia edo larruazalpeko gantz atrofia) garatzea, injekzio gunea aldatu behar da aldi bakoitzean. Eguneroko batez besteko dosia 30 - 40 pieza da, haurren kasuan - 8 pieza, eta ondoren, batez besteko eguneroko dosian - 0,5-1 pieza / kg edo 30–40 pieza egunean 1-3 aldiz, seguru asko egunean 5-6 aldiz, beharrezkoa izanez gero. Eguneroko dosia 0,6 U / kg baino handiagoa bada, orduan intsulina eman behar zaio 2 injekzio edo gehiagotan gorputzeko zati desberdinetan. Litekeena da konbinazio iraunkorra duten intsulinekin. Aluminiozko txanoa kendu ondoren, etanolarekin gomazko tapoia siringa orratz antzuarekin zulatu da eta intsulina irtenbide bat jasotzen da bialetatik.

Ziurtatu gardentasuna konpontzeko irtenbidea intsulina hartzekotan hartu aurretik. Ezin da droga hodeirik erabili, gorputz arrotzen itxura, substantziaren prezipitazioa botilaren beiraren gainean. Erabilitako drogaren tenperatura giroaren tenperaturari dagokio. Gaixotasun infekziosoen kasuan, tiroideen funtzioa, hipopituitarismoa, Addisonen gaixotasuna, diabetesa mellitus 65 urtetik gorakoen eta giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoen kasuan, beharrezkoa da intsulina dosia egokitzea. Hipogluzemia garatzeko arrazoiak honako hauek izan daitezke: drogak ordezkatzea, intsulina gaindosi, otorduak saltatzea, beherakoa, oka egitea, estres fisikoa, injekzio gunea aldatzea (urdaila, izterretik, sorbalda), intsulinaren beharra murrizten duen patologia (gibeleko eta giltzurruneko gaixotasun aurreratuak, eta hipofuntzioaren guruinaren hipofuntzioa, kortex adrenala edo tiroide guruina), beste drogekin elkarrekintza. Gerta daiteke odol glukosa maila animalia intsulinatik gizakiaren intsulinara transferitzerakoan. Pazientea gizakiaren intsulinara lekualdatzea medikuaren gainbegiratzeari bakarrik egin behar zaio eta beti behar bezala justifikatu behar da medikoki. Hipogluzemia joerak gaixoek makineria eta makinak zerbitzatzeko duten gaitasuna ahultzen du, baita trafikoan aktiboki parte hartzeko ere. Diabetesa duten pazienteek hipogluzemia arina arindu dezakete azukreak edo karbohidrato ugari duten elikagaiak janez (hobe da beti gutxienez 20 g azukre edukitzea zurekin). Tratamenduaren zuzenketaren arazoa konpontzeko, iraganeko hipogluzemiaren berri eman behar zaio arreta medikuari. Intsulinarentzako ekintza laburrak kasu gutxitan erabiltzen direnean, injekzio gunean ehun adiposoen bolumena handitzea edo murriztea posible da. Injekzio gunea etengabe aldatuz, lipodistrofia saihestu daiteke neurri handi batean. Haurdunaldian, kontuan hartu behar da intsulina beharrak gutxitzea (1. hiruhilekoan) edo gehikuntza (2. eta 3. hiruhilekoetan). Intsulinaren beharra nabarmen jaitsi daiteke erditzean eta berehala ondoren. Edoskitzearekin batera, eguneroko jarraipena egin behar da zenbait hilabetez (intsulinaren beharra egonkortu arte). Egunean 100 intsulina baino gehiago jasotzen duten pazienteek medikazioa aldatzean ospitalizazioa behar dute.

Giza intsulinan disolbagarriak diren gizakien ingeniaritza genetikoaren bigarren mailako efektuak

Erreakzio alergikoak (angioedema, urtikaria, arnasa gutxitzea, sukarra, odol presioa jaistea),
hipogluzemia (izerdia areagotzea, azalaren zuritasuna, izerdia, dardara, palpitazioak, gosea, antsietatea, asaldura, parestesia ahoan, lotsa, buruko mina, insomnioa, aldarte deprimitua, beldurra, suminkortasuna, mugimendu eza, ezohiko portaera, ikusmen urritasuna eta hizkera), koma hipogluzemikoa, kontzientzia narriatua (koma eta precomatosia garatu arte), acidosi diabetikoa eta hiperglicemia (galdutako injekzioak, dosi baxuak, dieta eskasa, infekzioa eta oradicum): egarria, atsekabea, aurpegiaren hiperemia, gosea gutxitu, ikusmen narriadura iragankorra (tratamenduaren hasieran batez ere), azkura, hiperemia eta lipodistrofia (hipertrofia edo larruazalpeko ehun adiposoaren atrofia) injekzio gunean, intsulina anti-intsulinen antigorputzen titulu handiagoa izan da glicemia; Giza intsulina duten zeharkako erreakzio immunologikoak, tratamenduaren hasieran - errefrakzio eta edema narriadurak (aldi baterakoak dira eta terapia jarraitua ezabatzen dute).

Gaindosi

Beste drogekin elkarreragina

Orrialdeko informazioa Vasilieva E.I. terapeutak egiaztatu zuen.

Analogiko egokia nola aukeratu
Farmakologian, drogak sinonimo eta analogikoetan banatzen dira normalean. Sinonimoen egiturak gorputzean eragin terapeutikoa duten produktu kimiko aktibo bera edo gehiago biltzen ditu. Analogoen bidez, substantzia aktibo desberdinak dituzten sendagaiak dira, baina gaixotasun berdinak tratatzeko zuzenduak.

Infekzio birikoak eta bakterioen arteko desberdintasunak
Gaixotasun infekziosoak birusak, bakteriak, onddoak eta protozooak dira. Birusek eta bakterioek eragindako gaixotasunen ikastaroa antzekoa izaten da. Hala ere, gaixotasunaren kausa bereizteak gaixotasunari aurre egiten lagunduko dion eta haurrari kalte egingo ez dion tratamendu egokia aukeratzea esan nahi du.

Alergiak maiz egiten den hotz-kausa dira
Batzuek ezagutzen dute haur batek maiz eta denbora luzez hotz arrunta jasaten duen egoera. Gurasoek medikuetara eramaten dute, probak egiten dituzte, drogak hartzen dituzte eta ondorioz, haurrak dagoeneko gaixorik dagoen bezala pediatrian erregistratuta dago. Maiz agertzen dira arnas gaixotasunen benetako arrazoiak.

Urologia: uretritis klamidialen tratamendua
Uretritis klamidiala urologo baten praktikan maiz aurkitzen da. Chlamidia trachomatis zelulaz kanpoko parasitoak eragindakoa da, bakterioen eta birusen propietateak dituena, eta, askotan, antibiotikoen terapiako epe luzerako eskema behar da antibacterian tratamendurako. Uretraren hantura ez-espezifikoa eragiteko gai da gizonezkoetan eta emakumezkoetan.

Giza injinerutza genetikoko intsulina: erabiltzeko argibideak

Ingeniaritza genetikoaren intsulina intsulina terapiarako diseinatuta dago:

I motakoa, II motako diabetesa: ahozko sendagai hipogluzemikoak edo horien eraginkortasuna kontrolatzea ezinezkoa denean
Ketoacidosis diabetikoa
koman
Diabetesa haurdunaldian (dietoterapiak laguntzen ez badu)
Diabetikoetan etenik gabe erabiltzeko, sukarra konjuntiboaren patologia infekziosoen atzeko planoan erabiltzeko, kirurgiarako, lesioetarako, lanerako, arazo metabolikoetarako eta baita intsulina luzetara aldatzerakoan ere.

Giza intsulina substantzia fabrikatzaile desberdinetako drogen zati da, beraz osagai laguntzaileak bata bestearengandik desberdinak dira.

Prezioa: 10 amp. 1 ml bakoitza - 177 igurtzitik, 5 kart. 3 ml -

1 ml injekzio dauka:

Substantzia aktiboa: 100 UI
Osagai osagarriak: zinka kloruroa, glizerola, sodio hidroxidoa (edo azido klorhidrikoa), ura.

Sendagarriak, parenteralak ez diren pintatu gabeko likido garbian. Ampolletan, boligrafo-xiringetan, botiletan bilduta.

Intsulina menpeko 1 motako edo 2 motako diabetesa erabiltzeko substantzia laburra. Sartu ondoren, zelula-mintzari buruzko hartzaile espezifikoekin erreakzionatzen du, intsulina-hartzailearen konplexua eratuz eta horrek, aldi berean, cAMP-ren sintesia aktibatzen du, zeluletan barne-prozesuen fluxua, entzima garrantzitsuen sintesia barne.

Glukemiaren jaitsiera garraio handiagoari esker, aktiboago erabiltzeari, proteinen sintesi azkarragoari eta gibeleko glukosa-ekoizpen motelagoa da.

Injekzioaren ondoren hipogluzemiaren efektua garatzea 15-30 minutu igaro ondoren ageri da, 1-3 orduren ondoren, eta gailurreko balioak lortzen dira, administratutako dosiaren tamainaren arabera. Genetikoki diseinatutako substantzia baten ekintzaren iraupena neurri handian zehazten da dosifikazioaren, lekuaren eta administrazio motaren eta gaixoaren gorputzaren ezaugarrien arabera.

Substantzia modu irregularrean barreiatzen da ehunen artean, ez da plazenta eta esnatik pasatzen. Batez ere gibelean apurtzen da, intsulinaren eraginpean dauden giltzurrunak. Gernua gorputzetik kanporatzen da.

Giza ingeniaritza genetikoko intsulina injekzioak larruazalean edo zainetan lumen injektatzen dira. Dosia banan-banan hautatzen da, glycemic maila arabera. Drogaren batez besteko beharra 0,3-1 UI da. Intsulinarekiko erresistentzia duten gaixoetan altuagoa izan daiteke eta substantziaren hondar-sekrezioa duten pertsonen kasuan, txikiagoa izan daiteke.

Injekzio bat jan edo karbohidratoak hartu baino ordu erdi lehenago egiten da. Lurpeko injekzioak egiteko, hautatu sabelaren aurreko horman dagoen eremua, baita goiko izterretik, ipurmasailetan edo azaleko brachial muskuluan ere. Premiazko kasuetan, glicemia maila azkar aldatzea garrantzitsua denean, hobe da sabelean zulatzea, kasu honetan intsulina azkarrago xurgatzen baita.

Droga larruazalean tolesten bada, kasu honetan giharretara sartzeko arriskua txikia da. Sendagaiaren irteera ekiditeko, 6-10 segundotan orratza ez ateratzea gomendatzen da. Injekziorako, eremu berri bat erabili behar duzu dermian eta larruazalpeko ehunean kalte estrukturalak saihesteko.

Ildo horretan sartzeak ezagutza berezia eta esperientzia zabala behar ditu. Beraz, horrelako prozedurak medikuntzako profesional kualifikatuentzako soilik onartzen dira.

Kubo edo ampola genetikoki diseinatutako intsulina dosia neurtu aurretik, injekzio irtenbidearen gardentasuna ziurtatu behar duzu. Bertan sartuta, eten edo sendagaia duen edukiontzi bat marratu, pitzatu edo hortzatu egingo da, orduan medikazioa ez da egokitzat jotzen. Onartutako araudiaren arabera bota behar da.

Injekzioa egin aurretik, botikak modu naturalean berotu behar dituzu, tenperatura giroaren tenperatura berdina izan dadin.

Dosierra aldatu beharko da gaixoak gaixotasun infekzioso bat edo tiroideen disfuntzioa badu. Zuzenketa ere beharrezkoa da Addisonen gaixotasunaren kasuan, adin aurreratua, gutxiegitasun hipofisarioa eta giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa.

Hipoglicemia ez da onartu behar. Bere garapena, intsulina kopuru nahikoa, medikazio ordezkapen okerra, otorduak saltatzea, gorakoa, beherakoa, gainkarga fisikoa, gibeleko eta / edo giltzurruneko patologiak, giltzurrunaren disfuntzioa eta beste hainbat drogarekin konbinatzea. Horrez gain, injekzio gunea aldatu ondoren glikemia maila txikitu egin daiteke, animalien intsulinatik transferituz. Azken kasuan, giza substantziarako trantsizioa helburu medikoetarako egin beharko litzateke. Debekatuta dago drogak bere kabuz ordezkatzea.

Isulina intsulina

SAILKAPENA: pankreako hormona prestaketak, ekintza ertaineko intsulinak, giza ingeniaritza genetikoa

Rp .: Insulini isophani 5ml (100ME)

S .: 20 ME larruazaletik egunean 2 aldiz.

mekanismoa: Mintzari intsulina hartzailearen konplexua osatzen du, cAMP handitzen du eta entzimenen sintesia estimatzen du (hexokinasa, etab.). Odolean glukosa-kontzentrazioaren beherakada zelulen garraioan (ehunen xurgapena), lipogenesiaren, glicogenogenesiaren estimulazioa eta gibelean glukosaren ekoizpena gutxitzea (glukogenoaren apurketa gutxitzea).

adierazpenak: T1DM, T2DM: ahozko, elkarrekiko gaixotasunen aurkako erresistentzia-etapa, T2DM haurdun dauden emakumeetan.

KONTRAINDIKAZIOAK: HS, hipogluzemia.

pobochki:U trukean eragina: hipogluzemia (azalaren zuritasuna, izerdi handiagoa, palpitazioak, dardarak, gosea, asaldura, parestesia ahoan, gb; koma hipogluzemikoa).Erreakzio alergikoak: larruazaleko rash, Quincke-ren edema. Beste batzuk: hantura, errefrakzio iragankor iragankorrak Tokiko erreakzioak: hiperemia, hantura eta azkura injekzio gunean, erabilera luzearekin - lipodistrofia injekzio gunean.

SAILKAPENA: ahozko antidiabetiko sintetikoak, ehunen intsulinen erresistentzia murrizteko agenteak, biguanidoak

Rp .: Tabl. Metformini 0,5

S .: 1 tableta 2 (edo 1) aldiz egunean (arratsaldean) bazkal ondoren.

mekanismoa: intsulinarekiko sentsibilitatea handitzen du, muskulu eskeletikoaren bidez glukosa harrapatzea estimulatzen du, glicolisi anaerobikoa estimulatzen du, glukosaren kontsumoa murrizten du hesteetan eta gibelean bere ekoizpena, glukagonoa odolean eta LDLan, kolesterola eta triglizeridoak murrizten ditu eta gosea murrizten du eta gorputzaren pisua.

adierazpenak: T2DM (batez ere obesitatearentzako) dieta porrotarekin.

KONTRAINDIKAZIOAK: HF, giltzurrun / gibeleko / arnas / bihotz gutxiegitasuna, bihotzekoa, anemia, deshidratazioa, gaixotasun infekziosoak, alkoholismoa, acidosis metabolikoa, haurdunaldia, edoskitzea.

KID: GIT: hasieran - anorexia, beherakoa, goragalea, oka, flatulentzia, sabeleko mina, ahoan metalezko zaporea. CCC: anemia megaloblastikoa. metabolismoa: hipogluzemia, oso gutxitan azido laktikoa (ahultasuna, somnolentzia, hipotentsioa, erresistentzia bradirritmia, arnas nahasteak, sabeleko mina, myalgia, hipotermia). azala: rash, dermatitisa.