Nola erabili Katena droga?

Gabapentina eta morfina aldi berean erabili zirenean, morfina gabapentina hartu baino 2 ordu lehenago, gabapentinaren kurba farmakokinetikoaren "kontzentrazioa - denbora" (AUC)% 44 hazi zen eta gabapentin monoterapiarekin alderatuta zegoen, batez ere. presio hotzeko proba). Aldaketa horren esanahi klinikoa ez da finkatu; morfinaren ezaugarri farmakokinetikoak ez dira aldatu. Morfina gabapentinarekin hartutako bigarren mailako efektuak ez ziren morfina plazeboarekin batera hartzearen aldean.
Ez zen ikusi gabapentina eta fenobarbital, fenitoina, azido valproikoa eta carbamazepinaren arteko elkarreragina. Oreka duten gabapentinaren farmakokinetika berdina da pertsona osasuntsuetan eta beste antisorgailuak jasotzen dituzten pazienteetan.
Norethisterone eta / edo etinil estradiol duten ahozko antisorgailuekin batera aldibereko erabilera ez zen bi osagaien farmakokinetika aldaketekin batera joan.
Gabapentina aldibereko erabilera aluminio eta magnesioa duten antacidoekin batera gabapentinaren% 20 inguru gutxitu da.
Gabapentin antacidak hartu eta gutxienez 2 ordu inguru hartzea gomendatzen da.
Probenecid-ek ez du gabapentinaren giltzurrun-kanporatzea eragiten.
Gabapentinaren giltzurruneko kanporatzean gutxitze txiki bat
cimetidina hartzeak seguruenik ez du esanahi klinikoa.

Argibide bereziak

Morfina duten terapia bateratuarekin gabapentinaren kontzentrazioaren gehikuntza gerta daiteke pazienteetan. Kasu honetan, beharrezkoa da pazienteei arreta handiz kontrolatzea nerbio sistema zentralaren (CNS) depresioaren seinale bat sortzen ari den bezala. Kasu honetan, gabapentinaren edo morfinaren dosia behar bezala murriztu beharko litzateke (ikus "Beste sendagaiekin elkarreragina").
Laborategiko ikerketak

Gabapentina eta beste antisorbatzaileen erabilera konbinatuarekin, emaitza positibo faltsuak erregistratu ziren gernuan proteinak zehaztean Ames N-Multistix SG® test zerrendak erabiliz. Gernuan proteina zehazteko, gomendagarria da azido sulfosalizilikoarekin prezipitazio metodo zehatzagoa erabiltzea.

Ibilgailuak eta mekanismoak gidatzeko gaitasunean duen eragina

Ikerketa klinikoen emaitzen arabera, uste da betahistinak autoa gidatzeko duen gaitasunean eta bestelako mekanismoen eragina ez dagoela edo hutsala dela, ez baita gaitasun hori eragin dezakeen eraginik antzeman.

Kaleratze orria

Kapsulak 100 mg, 300 mg, 400 mg.
Kapsulak 100 mg: 10 kapsula PVC / Al blisterretan. Bi babak kartoizko kaxa batean erabiltzeko argibideekin batera jartzen dira.
Kapsulak 300 mg eta 400 mg: 10 kapsulak PVC / Al blisterretan. Bost babak kartoizko kaxa batean erabiltzeko argibideekin batera jartzen dira.

Erabilerarako adierazpenak

Epilepsia: desagertze partzialak 12 eta 12 urte baino gehiagoko helduengan eta bigarren mailako generalizazioan (monoterapia), konfiskazio partzialak helduengan eta bigarren mailako generalizazioan (droga osagarriak), epilepsia forma erresistentea 3 urtetik gorako haurrengan (droga osagarriak).

Mina neuropatikoa 18 urtetik gorako pazienteetan.

Nola erabili: dosifikazioa eta tratamendua

Barruan, bazkaria edozein dela ere.

Epilepsia. 12 urtetik gorako helduak eta haurrak: Katenaren hasierako dosia egunean 300 mg da 3 aldiz lehenengo egunean, dosi eraginkorra 900-3600 mg / eguneko da. Eguneroko gehieneko dosia 3600 mg da (3 dosi berdinetarako). Egunean 3 aldiz sendagaia preskribatzerakoan dosien arteko gehienezko tartea ez da 12 ordukoa izan behar.

Agian hitzordua hurrengo eskemaren arabera (dosia hautatzeko fasea). 900 mg-ko dosian: lehenengo egunean - 300 mg egunean 1 aldiz, bigarrenean - 300 mg egunean 2 aldiz, hirugarrenean - 300 mg 3 aldiz egunean, 1200 mg-ko dosian: 400 mg 1 aldiz egunean 400 mg Egunean 2 aldiz, 400 mg egunean 3 aldiz lehenengo, bigarren eta hirugarren egunean, hurrenez hurren.

3-12 urte bitarteko haurrak: dosi eraginkorra - 25-35 mg / kg / eguneko 3 dosi berdinetan. Dosia eraginkorraren arabera 3 egunen buruan titula dezakezu: 10 mg / kg / eguneko lehenengo egunean, 20 mg / kg / egunean bigarrenean eta 30 mg / kg / egunean hirugarrenean. Epe luzeko azterketa klinikoan, 40-50 mg / kg / eguneko dosietan sendagaien tolerantzia ona izan zen.

Eskema erabili daiteke: 17-25 kg - 600 mg / eguneko gorputz pisua, hurrenez hurren, 26-36 kg - 900 mg / eguneko, 37-50 kg - 1200 mg / egun, 51-72 kg - 1800 mg / eguneko .

Neuropatia helduengan: Katenaren hasierako dosia 300 mg eguneko 3 aldiz da; beharrezkoa izanez gero, dosia pixkanaka handitzen da gehienez 3600 mg / eguneko.

Giltzurruneko funtzio narriadura duten gaixoak: CC 60 ml / min baino gehiago duten CC - 400 mg 3 aldiz egunean, CC 30 eta 60 ml / min - 300 mg egunean 2 aldiz, CC 15 eta 30 ml / min - 300 mg 1 aldiz eguneko, CC 15 ml / min baino gutxiago - 300 mg egunero.

Gomendagarria da hemodialisia egiten ari diren gaixoei aurrez gabapentinik jaso ez izana 300-400 mg-ko dosi saturatuan eta gero 200-300 mg hemodialisi lau orduz behin.

Informazio orokorra

Epilepsia errepikatzen diren ohiko erasoak edo kontzientziaren nahasteak dira (somnambulismoa, ilunabarreko zorabioak, trantzea). Gainera, gaixotasun hau nortasun aldaketen eta dementzia epileptikoaren pixkanaka-pixkanaka garatzen da. Batzuetan, horrelako gaixotasun batek forma akutuan edo kronikoan gertatzen diren psikosesak agertzea eragiten du. Nahasmendu afektiboez gain, esaterako, beldurra, oldarkortasuna, irrika, aldarte estatikoa, delirioa eta haluzinazioak dira.

Epilepsien desamortizazioen garapena patologia somatikoari zor zaionean, epilepsia sintomatikoaz hitz egiten dute.

Medikuntza praktikan, lobulu tenporal epilepsia deiturikoekin topo egiten dute. Egoera honen foku konbultsiboa garuneko lobulu tenporalean soilik kokatzen da.

Epilepsia senda daiteke? Gaixotasun honen diagnostikoa eta terapia epileptologoek eta neurologoek egiten dute. Adituek diotenez, ezin da horrelako patologia erabat ezabatu. Hala ere, mina neuropatikoa kendu eta gaixoaren bizi-kalitatea hobetzeko gai diren hainbat droga daude. Horrelako sendagai bat Katena da (300 mg). Jarraibideak, berrikuspenak, analogikoak eta tresna honen beste ezaugarri batzuk aurkezten dira.

Konposizioa, paketatzea eta askatzeko forma

Zer modutan salgai dago Katena droga? Gaixoen iritzien arabera, tresna hori kapsulen moduan soilik aurkitzen da farmazietan.

Aipatutako botikaren dosia desberdina izan daiteke. 100 mg-ko kapsulak (3. zk. Tamaina) zuriak dira, 300 mg (1. zk. Tamaina) horia eta 400 mg (0 zk. Tamaina) laranja.

Drogaren edukia kristal hautsa zuria da.

Kapsulak babak eta kartoizko paketetan jartzen dira, hurrenez hurren.

Zein da Katena sendagaian osagai aktiboa? Adituen berrikuspenek diotenez, droga horren eraginkortasun handia zuzenean lotuta dago bere osagai aktibo nagusiarekin - gabapentina. Gainera, aztertzen ari den agenteen osagaiak arto almidoia, talkoa eta laktosa monohidrato gisa osagai osagarriak ditu.

Kapsulen kapsulen osagaiari dagokionez, gelatina, titanio dioxidoa (E171) eta horia / gorri burdin oxidozko tindaketa osatzen dute.

Ekintza farmakologikoa

Katena bezalako agente antiepileptikoak nola funtzionatzen du? Espezialisten berrikuspenek, baita erantsitako argibideek ere, informazioa jasotzen dute horrelako botika baten eraginkortasun terapeutikoa gabapentina bertan dagoela, hau da, egituraren antzekoa den GABA neurotransmisorea edo azido gamma-aminobutirikoa deituriko substantzia. Hala ere, esan beharra dago droga honen ekintza mekanismoa GABA hartzaileekin elkarreragiten duten beste sendagaien eraginarekin desberdina dela.

Argibideen arabera, gabapentina gai da tentsio independentearen kaltzio kanalen α2-δ azpiunitatearekin lotzeko, baita Ca ioien fluxua galaraztea ere, hau da, mina neuropatikoaren arrazoietako bat.

Beste propietate batzuk

Zergatik da hain ezaguna Katena? Medikuen eta gaixoen berrikuspenen arabera, botikak hartzeak gaixoaren egoera orokorra nabarmen hobetzen du. Hori da, batez ere, mina neuropatikoarekin drogaren substantzia aktiboak nerbio-zelulen menpeko glutamatoaren heriotza murriztu dezakeela, GABAren sintesia areagotzea eta, gainera, monoamina taldeko neurotransmisoreak askatzea inhibitzea.

Dosi terapeutikoetan, kasuan kasuko sendagaia ez da neurotransmisoreen hartzaileekin lotzen, benzodiazepina, glutamatoa, N-metil-D-aspartato, glicina, GABAA eta GABAA hartzaileen artean. Carbamazepine eta Phenytoin bezalako drogek ez bezala, Katena-k (behean hari buruzko iritziak) ez du Na kanalekin elkarreragiten.

Ezaugarri farmakokinetikoak

Catena (300 mg) substantzia aktiboa xurgatu al da? Argibideek eta adituen berrikuspenek gabapentina digestio-hoditik xurgatu dela diote.

Kapsulak ahoz eman ondoren, odolean osagai aktibo nagusiaren gehieneko kontzentrazioa 3 ordu igaro ondoren iristen da.Drogaren erabateko biodisponibilitatea% 60 da gutxi gorabehera. Elikagaien aldibereko elikatzeak (gantz-eduki handia duten elikagaiak barne) ez du eraginik gabapentinaren ezaugarri farmakokinetikoetan.

Drogaren osagai aktiboa ez da plasmako proteinekin lotzen. Epilepsia duten gaixoen kasuan, likido zerebrospinalen kontzentrazioa plasmakoen% 20 da gutxi gorabehera.

Gabapentinaren gehiegikeria giltzurruneko sistemaren bidez egiten da. Osagai horren eraldaketa biologikoaren seinaleak ez dira giza gorputzean hautematen. Gabapentinak ezin du oxidasirik eragin, beste drogen metabolismoan parte hartzen dutenak.

Droga kentzea lineala da. Bizitzaren erdia ez da hartutako dosiaren araberakoa eta 5-7 ordu ingurukoa da.

Gabapentinaren garbitasuna murriztu egiten da adinekoengan, baita giltzurrun-funtzio urria duten pazienteetan ere. Hemodialisia zehar drogaren substantzia aktiboa odoletik kentzen da. Haurrengan gabapentinaren plasma-kontzentrazioak helduenen antzekoak dira.

Kapsulak hartzeko adierazpenak

Zein kasutan gaixoari Katena bezalako sendagaia (300 mg) eman diezaioke? Argibideek eta berrikuspenek aipatutako medikazioa erabiltzeko jarraibideak direla adierazten dute:

• min neuropatikoa paziente helduetan,
• desamortizazio partzialak (bigarren mailako orokortzearekin lotutako baldintzak barne) 12 urte bitarteko nerabeetan eta helduetan (monoterapia gisa),
• desamortizazio partzialak (bigarren mailako generalizazioa duten baldintzak barne) 3 urte bitarteko haurren eta helduen artean (tratamendu konplexuaren zati gisa sendagai osagarria).

Kapsulak hartzeko kontraindikazioak

Noiz hartu beharko zenuke Katena? Argibide eta berrikuspenen arabera, medikamentu hau 3 urte baino gutxiago duten haurren kasuan kontraindikatuta dago. Halaber, debekatuta dago sendagaiaren osagaiakiko sentikortasun handia duen gaixo bat behatzean.

Arreta handiz, botika giltzurruneko gutxiegitasuna duten pertsonei preskribatzen zaie.

"Catena" droga: erabiltzeko argibideak

Espezialisten berrikuspenek eta erabilerarako argibideek diote botika antiepileptiko oso eraginkorra eta ezaguna dela. Barruan hartzea, otordua edozein dela ere. Dosia gutxitu, botikak bertan behera utzi edo, bestela, astebetean medikamentu alternatibo batekin ordeztu.

Mina neuropatikoarekin, drogaren hasierako dosia (helduetan) 900 mg (hiru dosi) izan beharko litzateke. Lortutako efektua nahikoa ez bada, dosia handitzen da pixkanaka.

Katena eguneroko gehieneko dosia 3600 mg da.

Kapsulen administrazioaren arteko denbora-tartea ez da 12 ordu baino gehiago izan behar, izan ere, desamortizazioak berriro agertzeko arrisku handia dago.

3-12 urte bitarteko haurrengan desamortizazio partzialak garatuz, botika 10-15 mg / kg-ko hasierako dosian preskribatzen da (3 dosi banatuta). 3 egunetan zehar, dosia handitzen da pixkanaka (eraginkorreneraino).

Zer gehiago jakin behar duzu Catena hartzen hasi aurretik? Adituen arabera, ez da beharrezkoa tratamendu garaian botika horren kontzentrazioa kontrolatzea. Gainerako sendagaiak antisorgailuen aurkako beste batzuekin batera erabil daiteke.

Bigarren mailako efektuak

Zer bigarren mailako efektuak eragin dezake Katena sendagaiak (300 mg)? Berrikuspenen arabera, droga hau hartu ondoren, posible da honako baldintza hauek garatzea (aldi berean bat edo gehiago):

• amnesia, leuzopenia, erritisa, ataxia, pneumonia, nahasmena, hezur-hausturak, mugimenduen koordinazio urria, eztula, depresioa, faringitisa,
• purpura trombozitopenikoa, zorabioak, beherakoa, disartria, globulu zurien kopurua gutxitu, nerbio sinesgarritasuna handitu, artralgia, nistagmus, myalgia,
• lotsa, gernu-inkontinentzia, pentsamendu narriatua, basodilatazioaren adierazpenak, dardarak, gernu-traktuko infekzioak, cramps, azkura, anliopia, azalaren macerazioa, diplopia, erupzioa,
• hiperkinesia, aknea, erreflexuak indartu / ahultzea / eza, hipertentsio arteriala, parestesia, Stevens-Johnson sindromea, antsietatea, inpotentzia, etsaitasuna, eritema multiformea, asaldura, bizkarreko mina,
• hortz-orban aldaketa, nekea, gogoa areagotzea, aurpegiaren hantura, aho lehorra, astenia, goragalea, pisua handitzea, gora egitea, istripu-trauma, flatulentzia,
• anorexia, edema periferikoa, gingivitisa, gripearen antzeko sindromea, sabeleko mina, odol glukosa-kontzentrazioaren gorabeherak, infekzio birikoa, otitis media, pankreatita, astenia, gibeleko funtzioen azterketen aldaketak, gaixotasun orokorra.

Droga elkarreragina

Hartu al dezaket Katena kapsulak beste sendagai batzuekin? Adituen berrikuspenek adierazten dute medikazio hau antacidoekin hartzen duten bitartean, gabapentina digestio-hoditik gutxitzen dela.

Felbamatekin batera erabiltzen denean, azken horien erdibizitza areagotu egingo da.

Garrantzitsua da jakitea!

Desamortizazio partzialak dituzten pertsonen aurkako tratamendu antisorbatzaileak gelditze bortitzak egoera konbultsiboa garatzea eragiten du. Hori dela eta, dosia murriztu behar bada, gabapentina bertan behera utzi edo ordezko sendagai batekin ordeztu, astiro astean egin beharko da.

"Katena" kapsulek ez dute tresna eraginkorra ordezkatzen abscesio convulsive desamortizazioak tratatzeko.

Aipatutako drogak antisorgailuzko beste droga batzuekin duen erabilera paraleloak askotan emaitza positibo faltsuak eragin zituen gernuan proteina zehazteko. Hori dela eta, tratamenduan zehar azido sulfosalizilikoaren prezipitazio metodo zehatzagoa erabiltzea gomendatzen da.

Giltzurrun-funtzio urria duten pertsonek, baita hemodialisia dutenek ere, dosi-erregimena egokitu behar dute.

Adineko gaixoek ere sendagaiaren dosia doitu beharko lukete, izan ere, gaixoen kategoria horretan giltzurruneko garbitasuna gutxitzen ari da.

Ez da ezarri epilepsiaren terapiaren segurtasuna eta eraginkortasuna Katen sendagaiaren laguntzarekin paziente gazteetan, baita 12 urtetik beherako haurren kasuan ere.

Horrelako droga batekin tratatzen den bitartean, alkohola debekatuta dago.

"Catena" droga: mediku eta gaixoen berrikuspenak, analogikoak

Honako hauek dira sendagaiaren analogiak: Eplirintina, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.

Adituen arabera, "Katena" medikuntza antiepileptiko nahiko eraginkorra da, batez ere oso ezaguna da aldian behin eipsiak dituzten desamortizazioak eta desamortizazioak pairatzen dituztenen artean. Gaixoei dagokienez, medikuen iritzia guztiz onartzen dute.

Hala ere, berrikuspen positiboen artean maiz agertzen dira berrikuspen negatiboak. Gaixo gehienen arabera, kasuan kasuko sendagaiaren eragozpen garrantzitsuena garestia da (antzeko sendagaiekin alderatuta). Adituek argudiatu dute drogak, substantzia aktiboa gabapentina dela eta, erabilera kontraindikazio gutxiago duela eta nerbio sistemak agerian dituen albo-efektuak ere badituela.

Askatu inprimakiak eta osaera

Hainbat kapsula salgai daude salgai, osagai aktiboaren edukiaren arabera - gabapentina (100 mg, 300 mg, 400 mg). Substantziak eragin zuzena du mina neuropatikoen kausa nagusian - kaltzio ioien fluxua. Epilepsiaren sintomak eta bestelako sintomak azkar eta modu eraginkorrean ezabatzen ditu.

Katena erabiltzeko jarraibideak: dosiak eta onartzeko arauak

Pilulak hartzea ez da jatearen araberakoa. Honako hau onartu behar duzu:

Mina neuropatikoa dela eta, 12 urtetik gorako pazienteentzat gomendatutako dosia 300 mg egunean hiru aldiz da. Zenbait kasutan, dosia 3600 mg / eguneko igo daiteke.

Desamortizazio partzialak eginez gero, 12 eta 12 urte bitarteko gaixoek 900-3600 mg / egun hartzen dituzte. Terapia egunean gutxienez 300 mg-ko dosi batekin has daiteke egunean hiru aldiz. Gehieneko dosia 4800 mg / eguneko da. 3-12 urte bitarteko haurren kasuan, dosia 10-15 mg / kg / eguneko murrizten da. Harrera 3 aldiz banatu behar da. Dosia 50 mg / kg / eguneko igo dezakezu pixkanaka.

Terapia garaian ez da odolean substantzia aktiboaren kontzentrazioa kontrolatu beharrik. Dosiaren doikuntza ez da beharrezkoa beste antisorgailuen erabilera erabili bitartean.

Farmakokinetika eta farmakodinamika

Katena antisorgailuzko sendagaia da eta bere ekintza mina neuropatikoa ezabatzea du helburu. Osagai nagusia - gabapentina, produktuaren zati dena, kaltzio ioien fluxuari buruz jarduten du, zuzenean min mina neuropatikoen sintomak agertzean.

Osagai aktiboa gaixoaren gorputzean duen eragina dela eta, convulsions, epilepsia eta mina sindromeak azkar pasatzen dira. Droga giltzurrunak zehar ateratzen da.

Horrela, "Catana" sendagaiak efektu analgesikoa, antisorbatzailea eta antisorbatzailea ditu.

Bigarren mailako efektuak

Erreakzio alergikoak: eritema multiformea, Stevens-Johnson sindromea.

• Bizkarreko mina, nekea, edema periferikoa, inpotentzia, astenia, gaixotasuna, aurpegiko hantura, pisu igoera, istripu-trauma, astenia, gripearen antzeko sindromea, odol glukosaren gorabeherak, haurrengan - infekzio birikoa, otitis media.
• Sistema kardiobaskularretik: hipertentsio arteriala, basodilatazioaren adierazpenak.
• Digestio-sistematik: hortzak tindatzeko aldaketak, beherakoa, gosea areagotzea, aho lehorra, goragalea, gorabeherak, flatulentzia, anorexia, gingivitisa, sabeleko mina, pancreatitisak, gibeleko funtzioaren azterketen aldaketak.
• Gernu sistematik: gernu-traktuko infekzioak, gernu-inkontinentzia.
• Sistema muskuloskeletaletik: mialgia, artralgia, hezur hausturak.
• Erreakzio dermatologikoak: azalaren macerazioa, aknea, azkura, erupzioak.
• Sistema hemopoietikotik: leukopenia, globulu zurien kopurua gutxitu, purpura trombozitopenikoa.
• Arnas sistematik: errititisak, faringitisa, eztula, pneumonia.
• Nerbio-sistema zentralaren eta nerbio-sistema periferikoaren aldeetatik: amnesia, ataxia, nahasmena, mugimenduen koordinazio narriatua, depresioa, zorabioak, disartria, nerbio sinesgarritasuna areagotzea, nistagmoa, loa, pentsamendu narriadura, dardara, convulsions, anliopia, diplopia, hiperkinesia, okertzea edo ahultzea erreflexu falta, parestesia, antsietatea, etsaitasuna, gutxiegitasuna.

Haurrak, haurdunaldian eta edoskitze garaian

Haurdun dauden emakumeen artean ez dago drogak erabiltzearen gaineko daturik, beraz, gabapentina haurdunaldian erabili beharko litzateke amak espero duen onura fetuaren balizko arriskua justifikatzen duenean bakarrik.

Gabapentina bularreko esnetan kanporatzen da, ezezaguna den haurtxoan duen eragina ez da ezagutzen, beraz, edoskitze garaian, edoskitzeari utzi behar zaio.

Droga elkarreraginak

Cimetidinaren erabilera konbinatuaren kasuan, gabapentinaren giltzurruneko excretion murrizketa txiki bat posible da, baina, seguru asko, fenomeno horrek ez du esangura klinikoa.

• Aluminioa eta magnesioa dauzkaten antacidoek gabapentinaren biodisponibilitatea% 20 inguru murrizten dute, beraz, antacidoak hartu eta bi ordu lehenago gomendatzen da.
• Etinil estradiola eta / edo noretestona duten ahozko antisorgailuak erabiltzen direnean, ez da aldaketarik osagaien farmakokinetikan.
• Probenecidek ez du eraginik gabapentinaren giltzurruneko kanporatzean.
• Oreka-egoeran, gabapentinaren farmakokinetika ez da aldatzen beste antisorgailuen aldibereko erabilerarekin.

Ez da interakziorik ikusi gabapentina eta azido balproikoa, fenitoina, fenobarbital eta carbamazepina artean.

Aplikazioaren ezaugarriak

Diabetea duten gaixoek medikua kontsultatu behar dute sendagai hipogluzemikoen dosia doitzeko.

Katen aplikazioan zehar, pazientearen egoera mentalaren gaineko kontrola beharrezkoa da, erremedioak depresio eta suizida umoreak garatzea eragin dezakeelako.

Oso garrantzitsua da zure medikuak agindutako dosi erregimena behatzea kontrako erreakzio akutuen agerraldia saihesteko. Botika bertan behera uzteak egoera konbultsiboa sor dezake. Dosia murriztu behar bada, medikua kontsultatu beharko zenuke eskema egokia lantzeko. Sendagaia hartzen duen gaixoari ez zaio gomendatzen ibilgailuak gidatzea.

Antzeko bitartekoak

Catena-ren analogo osoak:

1. Gapentek,
2. Egipentin,
3. Konvalis,
4. Neurontin,
5. Gabantin,
6. Katena,
7. Eplirontin,
8. Tebantin,
9. Gabagamma.

Antiepileptic drogak honako hauek dira:

1. hexamidine,
2. Zeptol,
3. Misolin,
4. Algerika,
5. Pregabalina,
6. lirikoa,
7. Zonegran®,
8. benzonal,
9. Depakine,
10. Konvuleks,
11. topiramate,
12. Konvulsofin,
13. carbamazepine,
14. Gabitril,
15. finlepsin,
16. sibazon,
17. Tegretol,
18. Carbalepsin atzerapena,
19. Relium,
20. Eplirontin,
21. Valopiksim,
22. Finlepsin Retard,
23. primidone,
24. benzobarbital,
25. lamictal,
26. Eksalief,
27. Vimpat,
28. Zagretol,
29. Epimaks,
30. Suksilep,
31. acetazolamide,
32. phenytoin,
33. paglyuferal,
34. phenobarbital,
35. Depakin Chrono
36. Depamid,
37. Topamax,
38. Lamitor,
39. lamotrigine,
40. Konvalis,
41. Levetinol,
42. Konvulsan,
43. Prigabilon,
44. erreplika,
45. Inovelon,
46. diakarb,
47. Azido balproikoa
48. Hlorakon,
49. levetiracetam
50. Enkorat,
51. clonazepam,
52. diazepama,
53. Zenitsetam,
54. valparin,
55. Trobalt.

Farmacodinamia

Catena substantzia aktiboa gabapentina da, azido gamma-aminobutirikoaren (GABA) neurotransmisorearen egituran antzeko substantzia. Hala ere, bere ekintza mekanismoa GABA hartzaileekin elkarreragiten duten beste droga batzuen eraginetik ez dator. Barbiturioak, GABA hartzearen inhibitzaileak, GABA agonistak, valproateak, GABA transaminasa inhibitzaileak, benzodiazepinak eta GABAren produtro formak daude, gabapentinak ez baitu GABAergic. propietateak, ez du GABAren metabolismoa eta harrapaketa eragiten.

Aurretiazko ikerketen arabera, gabapentina α-rekin lotzen da₂Tentsioaren menpeko kaltzio kanalen azpiegiturak eta kaltzio ioien fluxua inhibitzen du, hau da mina neuropatikoaren arrazoietako bat.

Gainera, mina neuropatiarekin, gabapentinak beste ekintza mekanismo batzuk ditu, hots: neuronen menpeko glutamatoen heriotza murrizten du, GABAren sintesia areagotzen du eta monoamina taldeko neurotransmisoreak askatzea inhibitzen du.

Kontzentrazio klinikoki garrantzitsuetan, drogak ez ditu lotzen beste droga arrunten eta neurotransmisoreen hartzaileen artean, benzodiazepinak, glutamatoa, glicina, N-metil-D-aspartatoa, GABA barne_A eta GABA_The.

Carbamazepina eta fenitoina ez bezala, gabapentinak ez du sodio kanalekin elkarreragiten.

Katena erabiltzeko jarraibideak: metodoa eta dosia

Kapsulak ahoz hartu behar dira, otorduak kontuan hartu gabe. Dosia murriztu, Katena bertan behera utzi edo ordezko agente batekin ordezkatu behar da pixkanaka, gutxienez astebetez.

Helduen mina neuropatikoarekin, eguneroko hasierako dosia 900 mg - 300 mg egunean 3 aldiz da. Eragina nahikoa ez bada, dosia pixkanaka handitzen da. Eguneroko gehienezko dosia 3600 mg da.

Tratamendua berehala hasi ahal izango duzu 900 mg-ko eguneroko dosiarekin edo pixkanaka handitu lehenengo hiru egunetan ondorengo eskemaren arabera:

• lehenengo egunean - 300 mg egunean behin;
• bigarren egunean - 300 mg egunean 2 aldiz,
• hirugarren egunean - 300 mg egunean 3 aldiz.

Katena 12 urtetik gorako helduen eta nerabeen desamortizazioekin, eraginkorra da 900-3600 mg eguneroko dosi artean.Tratamendua berehala hasi dezakezu eguneroko dosiarekin 900 mg (300 mg 3 aldiz egunean) edo pixkanaka handitu lehen hiru egunetan lehen azaldutako eskemaren arabera. Etorkizunean, beharrezkoa izanez gero, jarraitu dosia handitzen, gehienez 3600 mg eguneroko dosia (zati berdinetan 3 dosi banatuta). Dosien arteko tarteak ez du 12 ordu baino gehiago izan behar, desamortizazioak berritzeko arriskua baitago. Eguneroko dosietan gabapentinaren tolerantzia ona 4800 mg antzeman da.

Konbultsio partzialak 3-12 urte bitarteko haurrengan, Katana 10-15 mg / kg-ko hasierako eguneroko dosian agindutako 3 dosi banatzen dira. 3 egun inguru, dosia pixkanaka handitzen da eraginkorrena lortu arte. 5 urte bitarteko haurren artean 25-35 mg / kg / egun izaten da, 3-5 urte bitarteko haurren kasuan - 40 mg / kg / eguneko (3 dosi zati berdinetan). Erabilera luzearekin, gabapentinaren eguneroko dosietan 50 mg / kg-ko tolerantzia ona nabaritu zen. Desamortizazioak berriro ez gertatzeko, dosien arteko tartea ez da 12 ordukoa izan behar.

Ez da beharrezkoa tratamenduan zehar drogaren kontzentrazioa kontrolatzea. Katena beste antisorgailuekin batera erabil daiteke, serumean drogen kontzentrazioa aldatu gabe.

Giltzurruneko gutxiegitasuna duten pazienteen kasuan, Katenaren eguneroko dosia kreatininaren argiaren (CC, ml / min) arabera zehazten da:

• 80 - 900–3600 mg baino gehiago,
• 50–79 - 600–1800 mg,
• 30–49 - 300–900 mg,
• 15–29 - 150 * –600 mg,
• 15 - 150 * –300 mg baino gutxiago.

* Katena 300 mg egunero prescribe.

Aurretik gabapentina erabili ez duten pazienteek eta hemodialisi duten pazienteek Katena preskribatzen dute 300-400 mg-ko dosi saturazioan, eta ondoren 200-300 mg erabiltzen dira hemodialisi saio bateko 4 orduz.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Ez da zehaztu haurdunaldian gabapentinaren segurtasuna, beraz, Catena aginduko da soilik hurrengo terapiaren onurak behin betiko arriskuak baino handiagoak badira.

Gabapentina bularreko esnetara pasatzen da eta, beraz, elikadura eten egin behar da edoskitzaldian zehar tratamendua beharrezkoa bada.

Erabilera haurtzaroan

Katen erabiltzea kontraindikatuta dago:

• 18 urte arte - mina neuropatikoarekin,
• 12 urte arte - epilepsian, desagertze partzialen monoterapia gisa,
• gehienez 3 urte - epilepsian desagertze partzialen terapia konbinatuko tresna osagarri gisa.

Adinaren murrizketak, Katena erabiltzearen eraginkortasunari eta segurtasunari buruzko datu eskasak dira, adin jakin batean adierazitakoen arabera.

Katen buruzko iritziak

Berrikuspenen arabera, Katena antiepileptiko eraginkorra da. Desabantailak prezio handiagoa du carbamazepina duten prestaketekin alderatuz. Hala ere, haiek ez bezala, gabapentinak kontraindikazio gutxiago ditu eta, berrikuspenen arabera, nerbio sistematik bigarren mailako efektu gutxiago sortzen ditu.

Osaketa eta askapenaren forma

Katen droga kapsula-formako pilulak dira, kolore horia dutenak eta hauts-nahasketa dutenak. Drogaren osagaiak: