Glukosaren tolerantzia proba

Editore zientifikoa: M. Merkushev, PSPbGMU im. Acad. Pavlova, medikuntza negozioa.
2019ko urtarrila

Sinonimoak: Ahoan glukosa tolerantzia proba, GTT, glukosa tolerantzia proba, azukre kurba, Glukosa tolerantzia test (GTT)

Glukosaren tolerantziaren proba laborategiko analisia da, plasma glukosa maila urdaileko huts batean zehazten duena eta karbohidratoen kargaren ondoren 2 ordu. Azterketa bi aldiz egiten da: "karga" deitu aurretik eta ondoren.

Glukosaren tolerantzia testak pazienteak egoera prediabetiko larria, glukosa tolerantzia edo diabetes mellitus larria den ala ez zehazteko hainbat adierazle ebaluatzea ahalbidetzen du.

Informazio orokorra

Glukosa karbohidrato sinplea da eta elikagai arruntekin irensten da eta heste txikian odolera xurgatzen da. Nerbio-sistemari, garunari eta gorputzeko beste organo eta sistemei energia bizia eskaintzen die. Osasun normala eta produktibitate ona lortzeko, glukosa-mailak egonkorrak izan behar dute. Hormona pankreatikoak: intsulinak eta glukagonoak odolaren maila erregulatzen dute. Hormona hauek antagonistak dira: intsulinak azukre maila jaisten du, eta glukagonoak, aldiz, handitu egiten du.

Hasieran, pankreasak proinsulina molekula sortzen du, 2 osagaitan banatuta dagoena: intsulina eta C-peptidoa. Eta sekrezioaren ondoren intsulina odolean 10 minutuz geratzen bada, orduan C-peptidoak erdibide luzeagoa du - 35-40 minutu arte.

Oharra: Duela gutxi arte, C-peptidoak gorputzerako ez du baliorik eta ez du funtziorik betetzen. Hala ere, azken ikerketen emaitzek agerian utzi dute C-peptido molekulek hartzaile espezifikoak dituztela odol-fluxua estimulatzen duten gainazalean. Horrela, C-peptidoaren maila zehazteko arrakastaz erabil daiteke karbohidratoen metabolismoaren ezkutuko nahasteak hautemateko.

Endokrinologo batek, nefrologoak, gastroenterologoak, pediatrak, zirujauak eta terapeuta batek azterketa egiteko erreferentzia igorri dezakete.

Glukosaren tolerantzia test bat preskribatzen da honako kasu hauetan:

glukosuria (gernuan azukrea handitu) diabetes mellitusaren sintomarik ezean eta glukosa maila normalean odolean,
diabetearen sintoma klinikoak, baina odol azukrea eta gernua normalak dira,
diabetesa izateko arrisku faktoreak dituzten gaixoen azterketa:
- 45 urte baino gehiago
- IMC-ko gorputzaren masa 25 kg / m 2 baino gehiagoko indizea,
- hipertentsio arteriala
- lipidoen metabolismoa urratzea
diabetesa izateko predisposizio hereditarioa,
intsulinaren erresistentzia obesitatean, nahaste metabolikoetan zehaztea,
glukosuria beste prozesu batzuen atzeko planoan:
- tiotoxikosi (tiroide guruinaren hormona tiroideen sekrezioa handitu da),
- gibeleko disfuntzioa
- gernu-traktuko infekzioak
- haurdunaldia,
4 kg baino gehiagoko seme-alaba handien jaiotza (analisia emakumeari lanaren eta jaioberriaren bidez egiten zaio);
prediabetes (glukosaren aurreko odol biokimikak 6,1-7,0 mmol / l bitarteko emaitza erakutsi zuen kasuan),
haurdun dagoen gaixo batek diabetesa hobetzeko arriskua du (proba 2. hiruhilekoan egin ohi da).
periodontosi kronikoa eta furunkulosi
epe luzerako diuretikoak, glukokortikoideak, estrogenoak sintetikoak erabiltzea

GTT neuropatia sentsoriala duten gaixoei ere ematen zaie, B12 bitamina proba batekin batera, neuropatia diabetikoaren diagnostiko diferentziala eta beste hainbat neuropatia mota 1.

Oharra: garrantzi handia du C-peptidoaren maila. Intsulina jariatzen duten zelulen funtzionamendu maila (Langerhans irlak) ebaluatzeko aukera ematen digu. Adierazle honi esker, diabetes mellitus mota zehazten da (intsulina menpekoa edo independentea) eta, horren arabera, erabiltzen den terapia mota.

Ahozko glukosaren tolerantziaren testak karbohidratoen metabolismoaren hainbat nahaste diagnostikatzeko aukera ematen du, hala nola, diabetes mellitus, glukosaren tolerantzia narriatua, glukemia baraztea, baina ezin duzu diabetes mellitusaren mota eta zergatiak argitu. Horregatik, edozein emaitza lortu ondoren, azterketa osagarria egitea komeni da:

Noiz GTT egiteko

adina	Osasun egoera	aldizkakotasun
45 urte baino gehiago	gorputzeko pisu normala arrisku faktore eza	1 aldiz 3 urteetan emaitza normalarekin
16 urtetik gorakoak	arrisku-faktoreetako baten presentzia gorputzaren masa-indizea 25 kg / m 2-tik gorakoa	1 aldiz 3 urteetan emaitza normalarekin Urtean behin arau desbideratzeengatik

Nola kalkulatu IMC

BMI = (masa, kg): (altuera, m) 2

Glukosa tolerantzia test bat egiten ez duten kasuak

GTT ez da komeni kasu hauetan

azken bihotzekoak edo kolpea
azken (gehienez 3 hilabete) esku-hartze kirurgikoa,
haurdun daudenetan (erditzerako prestaketa), erditzea eta ondorengo lehenengo aldia, 3. hiruhilekoaren amaiera;
odol aurretiazko biokimikak 7,0 mmol / L baino gehiagoko azukre edukia erakutsi zuen.
gaixotasun akutuen atzeko planoan, infekziosoak barne.
glikemia maila handitzen duten sendagaiak hartzen diren bitartean (glukokortikoideak, tiroide hormonak, tiazidoak, beta-blokeatzaileak, ahozko antisorgailuak).

GTT balio normalak

4,1 - 7,8 mmol / L

Glukosa 60 minuturen ondoren glukosa kargaren ondoren

4,1 - 7,8 mmol / L

Glukosa 120 minuturen ondoren glukosa kargaren ondoren

C-peptidoaren hazkundea

Gizonezkoen obesitatea
Onkologia edo pankrearen disfuntzioa,
ECT hedatu QT tarte sindromea
Gibelean kalteak zirrosiaren edo hepatitisaren ondorioz.

C-peptidoa jaistea

Diabetes mellitus
Drogaren erabilera (tiazolidinatuak).

Glukosa-tolerantziarako proba prestatzea

Proba egin baino 3 egun lehenago, gaixoak dieta normala jarraitu behar du karbohidratoak murriztu gabe, deshidratazioa eragin dezaketen faktoreak baztertu (edateko erregimen desegokia, jarduera fisikoa areagotzea, hesteetako nahasteen presentzia),

Proba egin aurretik, 8-14 orduko gaueko baraua behar duzu (azterketa urdaila hutsan egiten da),

Odol laginketa egunean, ur arrunta bakarrik edan dezakezu, edari beroa, zukuak, energia, belar dekoratuak eta abar izan ezik.

Aztertu aurretik (30-40 minutu), ez da komenigarria azukrearekin lotutako azukrea mastekatzea eta hortzak eskuekin eskuilaratzea (hortz hautsarekin ordez) eta erretzea,

Probaren bezperan eta egin zen egunean debekatuta dago alkohola eta estupefazienteak / boteretsuak hartzea

Gainera, eguneko estres fisiko eta psikoemozionaletatik zeure burua babestea beharrezkoa da.

Ezaugarriak

Aurretik edo oraintsu amaitu diren tratamendu ikastaro guztiak medikuaren berri izan behar dute aldez aurretik.

Azterketa ez da egiten prozesu infekziosoen eta hanturazkoen akutuen aldian (emaitza positibo faltsua posible da),

Azterketak ez du amore ematen beste ikerketa eta prozedura batzuen ondoren (X izpiak, KT, ultrasoinuak, fluorografiak, fisioterapia, masajeak, zuzenketa azterketak, etab.).

Emakumezkoen hilekoaren zikloak azukrearen kontzentrazioan eragina izan dezake, batez ere gaixoak karbohidratoen metabolismoa okertzen badu.

Nola probatu glukosa-tolerantzia

GTT agintzen da soilik, baldin eta odol glukosaren barau maila azterketa biokimiko baten emaitza 7,0 mmol / L baino handiagoa ez bada. Arau hori alde batera uzten bada, diabetikoen kasuan coma hiperglizemikoa izateko arriskua handitzen da.

Horrez gain, 7,8 mmol / l baino gehiagoko odol venosoan azukrea gehitzen bada ere, medikuak diabetesa hobetzeko diagnostikoa egiteko eskubidea du azterketa osagarriak izendatu gabe. Glukosarekiko tolerantzia proba, normalean, ez da 14 urtetik beherako haurren kasuan egiten (jaioberrien azterketen arabera, zantzuen arabera).

GTT bezperan, odol biokimika egiten da eta odol azukre maila osoa detektatzen da,

Glukosarekiko tolerantzia proba goizez (8.00etatik 11.00etara) dago aurreikusita. Azterketarako biomateriala odol venousa da, venipunkturak zain kubitaletik hartzen du;

Odol-laginketa egin eta berehala, pazienteari glukosa-soluzioa edatera gonbidatzen zaio (edo barnean ematen zaio),

Bi ordu igaro ondoren, hau da, atseden fisiko eta emozional osoan egitea gomendatzen da, odol laginketa errepikatua egiten da. Batzuetan, analisia hainbat fasetan egiten da: lehenengo ordu erdia eta gero 2-3 ordu ondoren.

Garrantzitsua da jakitea! Glukosaren tolerantziaren prozesuan edo / eta horren ondoren, goragalea leuna ager daiteke, limoi xerra baten berrezartzearekin ken daitekeena. Produktu honek ez du glukosa mailan eragingo, baina ahoan azukre zaporea hiltzen lagunduko du soluzio gozoa hartzen duzun bitartean. Gainera, odol laginketa errepikatu ondoren, burua zorabiatuta sentitu daiteke, gosete larriaren sentsazioa ager daiteke, intsulina ekoizpen aktiboarekin lotzen dena. Proba egin ondoren, berehala askaria izan behar duzu plater gazi eta gozoak.

Glukosa-tolerantziaren azterketa motak: ahozkoa, barnekoa

Glukosarekiko tolerantziak intsulina askatu zein azkar eta modu eraginkorrean eraman dezakeen zeluletara. Lagin honek bazkari bat imitatzen du. Glukosaren ekarpen nagusia ahozkoa da. Gaixoari edateko soluzio gozoa ematen zaio eta glicemia (odol azukrea) aurretik eta ondoren eman behar da.

Glukosa duten edari saturatu bat izateko intolerantzia oso arraroa da, eta ondoren nahi den dosia (75 g) zainetan injektatu daiteke. Normalean, haurdun dauden emakumeek toxiko larria duten azterketak izaten dira, gorabeherak, hesteetan malabsorzioa.

Eta hona hemen hormona anti-hormonalei buruz gehiago.

Adierazpenak

Diagnostikoa susmatzen bada analisirako erreferentzia bat igorri du medikuak. Gaixoak kexak izan ditzake:

Egarri handia, gernu irteera handiagoa.
Gorputzaren pisuaren aldaketa nabarmena.
Gose erasoak.
Ahultasun etengabea, nekea.
Egunean lo egitea, jan ondoren.
Larruazal azkura, aknea, irakiten.
Ilea galtzea.
Etengabeko birigarroa, azkura perineoan.
Zaurien sendatze motela.
Lekuak agertzea, begien aurrean puntuak, ikusmen garraztasunaren jaitsiera.
Desira sexuala, muntaketa.
Hilekoaren irregulartasunak.
Oietako gaixotasuna, hortz solteak.

Ohi bezala, gaixotasuna gaixotasun latza lortzeko gomendatzen da proba, 2. motako diabetesa tipikoa baita. Karbohidratoen metabolismoaren nahasteak hautemateko, azukre karga duen lagina adierazi behar zaie:

Loditasuna.
Sindrome metabolikoa (hipertentsioa, intsulinarekiko erresistentzia, pisu handia).
Diabetesa garatzeko arrisku-faktoreak: oinordetza, 45 urtetik aurrera, goxokiak eta gantz elikagaiak nagusi dira dietan, erretzea, alkoholismoa.
Aterosklerosi goiztiarra: angina pektorea, hipertentsioa, zirkulazio-nahasteak garunean edo gorputz-adarrenetan.
Obulutegiko polikistikoa.
Diabetesa gestazionala iraganean.
Epe luzerako tratamenduaren beharra tiroide hormonen edo guruin adrenalen analogiekin.

Glukosaren tolerantzia proba

Glukosa tolerantzia proba (GTT) edo glukosa tolerantzia proba azterketa metodo espezifikoak dira, gorputzak azukrearen jarrera identifikatzen laguntzen dutenak. Bere laguntzarekin, diabetesa izateko joera, gaixotasun latente baten susmoak zehazten dira. Adierazleen arabera, denboran esku hartu eta mehatxuak ezabatu ditzakezu. Bi proba mota daude:

Ahozko glukosarekiko tolerantzia edo ahozko azukrearen karga lehen odol laginketa egin eta minutu batzuetara egiten da, gaixoari edulkoratutako ura edateko eskatzen zaio.
Barrubekoa - ura modu independentean erabiltzea ezinezkoa bada, barrutik administratzen da. Metodo hau toxikozi larria duten haurdun dauden emakumeentzat, trastorno gastrointestinala duten gaixoentzat erabiltzen da.

Nola egin glukosa tolerantzia test bat

Medikuak lehen aipatutako gaixotasunen bat susmatzen badu, glukosaren tolerantziaren analisia egiteko aipamena ematen du. Azterketa metodo hau zehatza, sentikorra eta "umoretsua" da. Horretarako kontu handiz prestatu beharko litzateke, emaitza faltsuak ez izateko, eta, ondoren, medikuarekin batera, diabetearen garaian arriskuak eta mehatxuak ezabatzeko tratamendu bat aukeratu.

Prozedura prestatzea

Proba egin aurretik, arretaz prestatu behar duzu. Prestaketa neurriak honakoak dira:

hainbat egunetan alkohola debekatzea,
analisi egunean ez duzu erretzen,
esan medikuari jarduera fisikoaren maila,
ez jan janari gozoak egunero, ez ezazu ur asko edan azterketan, jarraitu dieta egokia,
kontuan hartu estresa
ez ezazu proba bat egin gaixotasun infekziosoen kasuan, ebakuntza osteko egoera,
hiru egunez, utzi botikak hartzen: azukrea jaisten, metabolizatzen duen hormona, estimulatzen, psikea deprimitzen.

Contraindications

Azterketaren emaitzak ez dira fidagarriak izan gaixotasun konbinazioen aurrekariak edo, beharrezkoa bada, glukosa-maila alda dezaketen sendagaiak erabiltzea. Ezinezkoa da diagnostikatzea hau:

Hanturazko prozesu akutua.
Sukarra duten infekzio birikoak edo bakterioak.
Ultzera peptikoaren larritzea.
Zirkulazioko nahaste akutuak edo larriak, bihotzekoak, kolpea, kirurgia edo lesioak, erditzea.
Cushing-en gaixotasuna (sindromea) (kortisolaren sekrezioa handitu da).
Gigantismoa eta akromegalia (gehiegizko hazkunde hormona).
Fokromokitomak (adrenal guruinaren tumorea).
Tirotoxikosia.
Estresa gainbegiratzea.
Aurretik diagnostikatutako 1 mota edo 2 motako diabetes mellitus, hemoglobina glikatuaren eta glicemia kontrolatzeko odol azterketa erabiltzen da bere ibilbidea kontrolatzeko.

Glukosaren tolerantziaren testaren emaitzak aldatzen dituzten prestaketak honako hauek dira: diuretikoak, beta-blokeatzaileak, antisorbadoreak eta hormonak. Hilekoaren garaian emakumeek diagnostikoa alde batera utzi behar dute, proba zikloko 10-12 egunetara transferitu.

Entregatzeko prestaketa

Azterketa egin aurretik, pazienteei prestaketa aldia gomendatzen zaie. Garrantzitsua da elikadurarekin eta bizimoduarekin lotutako akatsak ahalik eta gehien gutxitzea. Behar bezalako prestaketaren barne daude:

Gutxienez 3 egunez, ohiko dieta eta jarduera fisikoa behatu behar dituzu.
Karbohidratoak ezin dira dietatik erabat baztertu, baina gehiegizko zenbatekoa ere baztertu behar da, menuko eduki ezin hobea 150 g da.
Azterketaren eguna baino astebete lehenago dieta edo jatea gehiegizkoa da.
10-14 orduz debekatuta dago janaria, alkohola, kafea edo zukua hartzea.
Diagnostikoaren aurreko goizean, edalontzi bat edan dezakezu gehigarririk gabe.
Ez da gomendatzen proba egin aurretik erretzea, erretzea, urduri jartzea.

Goizean, diagnostiko baten aurretik, edalontzi bat edan dezakezu gehigarririk gabe.

Nolakoa da azterketa

Aztertzailea laborategira aldez aurretik etorri behar da 20-30 minutu inguru atseden hartzeko, lasaitasun fisikoa eta mentala zainduz. Ondoren, odol azukrea neurtu zuen (gluzemiaren adierazlea). Horren ondoren, glukosa irtenbide bat edan behar duzu. Ondoren, neurketak 30 minuturo egiten dira 2 orduz. Emaitzak kurba glikemikoa eraikitzeko erabiltzen dira.

Glukosa tolerantziaren datak haurdun dauden emakumeetan

Gestazio aldian, sistema endokrinoa, gorputz osoa bezala, berreraikitzen da. Arrisku faktoreak dituzten pazienteetan, diabetesa modu gestazionala garatzeko aukerak bikoiztu egiten dira. Hauek dira:

Familiako edozein diabetesa-motaren kasuak.
Loditasuna.
Infekzio birikoak hastapenetan.
Pancreatitis.
Obulutegiko polikistikoa.
Erretzea, alkoholismoa.
Historia obstetrikoa zama: iraganean fetu handi baten jaiotza, diabetesa gestazionala, erditzea eta garapen anormalak aurretik jaiotako haurrengan.
Dieta monotonoa gehiegizko karbohidratoekin.

Gutxienez faktore horietako bat duten haurdun dauden emakumeek glukosaren tolerantzia proba behar dute haurdunaldiaren 18tik aurrera. Beste guztientzat, derrigorrezko konplexuan ere sartzen da, baina 24tik 28ra astean zehar. Diabetearen gestazio-aldaeraren ezaugarria glukosaren barazki-maila normala da eta jan ondoren (glukosa-ingesta) 7,7 mmol / L baino gehiago da.

Normalean emaitzetan

Irtenbidea hartu ondoren, hasierako mailatik azukrea gehienez handitzen da ordubete barru, eta, ondoren, bigarren orduaren amaieran balio normaletara jaisten da. Diabetesarekin ez da horrelako jaitsierarik gertatzen. Karbohidratoen tolerantzia narriatua (prediabetes) izeneko bitarteko egoeraren kasuan, glukosa ariketaren ondoren jaitsi egiten da, baina ez ditu balio normaletara iristen.

Glukosaren tolerantziaren proben emaitzak

Arbuiatzeko aukerak

Diagnostiko balio altuena glikemia handitzea da. Probaren emaitzen arabera, diabetesa eta narriadura karbohidratoen tolerantzia antzeman daitezke. Gainera, azken egoera estresatuetan gaixotasun akutuak, lesioak, emaitza positibo faltsuak gerta daitezke. Diagnostikoan zalantzarik izanez gero, proba errepikatzea gomendatzen da 2 aste igaro ondoren eta proba hauek gainditu:

Intsulina eta proinsulinaren edukia lortzeko odola, proteina arrunta.
Odoleko biokimika lipidoen profilarekin.
Glukosa gernuaren analisia.
Hemoglobina glikatua.

Gernu-glukosaren proba

Prediabetesarekin eta diabetearekin batera, karbohidrato gutxien duten dieta gomendatzen da. Horrek esan nahi du azukrea, irina zuria eta edukia duten produktu guztiak dietatik erabat baztertu behar direla. Koipearen metabolismoa batera egonez gero, animalien gantzak mugatuak izan beharko lirateke. Gutxieneko jarduera fisikoa eguneko 30 minutukoa da gutxienez astean 5 egunez.

Glukosa gutxitzea da gehienetan diabetesa lortzeko intsulina edo pilulen dosi bat hautatzea desegoki izatearen emaitza. Zenbait kasutan, hesteetako gaixotasunak, pankreak, infekzio kronikoak, gibeleko gaixotasun larriak, alkohol kontsumoa errazten dute.

Eta hemen haurren diabetesa buruz gehiago dago.

Glukosarekiko tolerantzia testak bazkari bat imitatzen du. Glukosaren neurriek gorputzaren beraren intsulinak karbohidratoak nola xurgatzen dituen islatzen dute. Diabetesaren sintomentzako eta arriskuan dauden pazienteentzat aginduta dago. Fidagarritasuna prestatzea eskatzen du. Emaitzak kontuan hartuta, dieta aldatzea, jarduera fisikoa eta botikak erabiltzea gomendatzen dira.

Glukosa-tolerantziaren testaren izenak (ahozko glukosa-tolerantzia proba, 75 g glukosa proba, glukosa tolerantzia test)

Gaur egun, normalean Errusian onartzen da glukosa-tolerantzia testaren (GTT) metodoaren izena. Hala ere, praktikan beste izen batzuk ere erabiltzen dira laborategi bera izendatzeko diagnostiko metodoaberez glukosa-tolerantziaren testaren sinonimoak dira. GTT terminoaren sinonimoak honako hauek dira: ahozko glukosa tolerantzia proba (OGTT), ahozko glukosa tolerantzia test (PHTT), glukosa tolerantzia proba (TSH), eta glukosa 75 g-rekin egindako proba, azukrea kargatzeko proba eta azukre kurben eraikuntza. Ingelesez, laborategi metodo honen izena glukosa tolerantzia test (GTT), ahozko glukosa tolerantzia test (OGTT) terminoen bidez adierazten da.

Zer erakusten du eta zergatik beharrezkoa da glukosaren tolerantzia proba?

Beraz, glukosaren tolerantzia-proba odolean azukre-maila (glukosa) zehaztea da urdail huts batean eta bi ordu ur gezilan disolbatutako 75 g glukosaren soluzioa hartu ondoren. Zenbait kasutan, glukosaren tolerantziaren azterketa luzatua egiten da, eta bertan odoleko azukrearen maila urdaileko huts batean zehazten da, 30, 60, 90 eta 120 minutu glukosaren 75 g soluzio erabili ondoren.

Normalean, odol azukrearen barauetan 3,3 - 5,5 mmol / L artean egon behar da hatz bateko odolarentzat, eta 4,0 - 6,1 mmol / L zainetan. Ordubete igaro ondoren, pertsona batek 200 ml likido ur edan du urdailean, eta bertan 75 g glukosa disolbatzen da, odol azukrearen maila gehienez (8 - 10 mmol / l) igotzen da. Orduan, jasotako glukosa prozesatu eta xurgatu ahala, odol azukrearen maila jaitsi egiten da, eta irenstu eta bi ordura, 75 g glukosa normala da, eta hatzetik eta zainetatik odolarengatik 7,8 mmol / l baino gutxiago da.

75 g glukosa hartu eta bi ordu geroago, odol azukre maila 7,8 mmol / L baino handiagoa da, baina 11,1 mmol / L azpitik, karbohidratoen metabolismoaren urraketa latza adierazten du. Hau da, gizakiak gorputzean karbohidratoak nahasteak xurgatzen dituela oso motelegia da, baina orain arte nahasmendu horiek ezkutuan konpentsatu eta aurrera egiten dute, sintoma kliniko ikusgairik gabe. Izan ere, odol azukrearen balio anormalak 75 g glukosa hartu eta bi ordu igaro ondoren, pertsona batek diabetesa aktiboki garatzen duela esan nahi du, baina oraindik ez du forma klasiko bat eskuratu sintoma ezaugarri guztiekin. Beste modu batera esanda, pertsona dagoeneko gaixorik dago, baina patologiaren etapa goiztiarra da eta, beraz, oraindik ez dago sintomarik.

Horrela, bistakoa da glukosaren tolerantziaren testaren balioa izugarria dela, izan ere, azterketa sinple honek karbohidratoen metabolismoaren patologia (diabetes mellitus) identifikatzea ahalbidetzen du, hasieran, sintoma kliniko bereizgarriak ez daudenean, baina, ondoren, diabetesa klasikoa sortzea tratatu eta prebenitu dezakezu. Eta glukosaren tolerantzia proba erabiliz detektatzen diren karbohidratoen metabolismoaren nahaste latzak, zuzendu, alderantzikatu eta gaixotasuna garatzea saihestu daiteke, diabetearen fasean, patologia jada osatuta dagoenean, dagoeneko ezinezkoa da gaixotasuna sendatzea, baina azukrearen botiken maila normala artifizialki mantentzea baino ez da posible. odolean, konplikazioen itxura atzeratuz.

Gogoratu behar da glukosaren tolerantziaren testak karbohidratoen metabolismoaren nahaste latzak hautematea goiztiarra dela, baina ez duela posible diabetes mellitusaren lehenengo eta bigarren motaren artean bereiztea, baita patologiaren garapenaren zergatiak ere.

Glukosaren tolerantziaren testaren garrantzia eta informazioaren edukia kontuan hartuta, analisi hau karbohidratoen metabolismoaren bortxaketa latzaren susmoa dagoenean egitea justifikatzen da. Karbohidratoen metabolismoaren nahaste latz baten seinaleak hauek dira:

Odoleko azukre maila normalaren gainetik daude, baina 6,1 mmol / L azpitik hatz bateko odolarentzat eta 7,0 mmol / L odoletik datorrena.
Glukosa gernuan agertzen den aldizka odol azukrearen atzeko planoan,
Egarri handia, urination maiz eta gehiegizkoa, baita odol azukre normalaren atzeko planoan gosea areagotzea ere.
Glukosa gernuan presentzia haurdunaldian, tirotoxikosi, gibeleko gaixotasun edo gaixotasun infekzioso kronikoen kasuan.
Arrazoirik ez duten neuropatia (nerbioen etena) edo erretinopatia (erretinaren etena).

Pertsona batek karbohidratoen metabolismoaren trastorno latzak dituzten seinaleak baditu, glukosaren tolerantzia test bat egitea gomendatzen da patologiaren fase goiztiar baten presentzia edo gabezia ziurtatzeko.

Odol azukre maila normalak dituzten eta karbohidratoen metabolismoaren narriaduraren seinaleak ez dituzten pertsona osasuntsuek ez dute glukosaren tolerantzia testik egin behar, guztiz alferrik baita. Halaber, ez da beharrezkoa glukosa-tolerantzia test bat egitea dagoeneko diabetesa hobetzeko dagozkien odoleko azukre-maila (6,1 mmol / L baino gehiago hatz batetik odolerako eta 7,0 baino gehiago odoletik), haien nahasteak nahiko nabariak baitira; ezkutatuta ez

Glukosa-tolerantzia proba egiteko adierazpenak

Beraz, glukosaren tolerantzia proba nahitaez adierazita dago honako kasu hauetan burutzeko:

Glukosaren barau zehaztapenaren emaitza zalantzazkoak (7,0 mmol / l azpitik baina 6,1 mmol / l baino gehiago),
Estresa dela eta, odol-glukosa-maila igo da.
Gernu-glukosa ustekabean hauteman gernuan odol azukre normal baten atzealdean eta diabetes mellitusaren sintomarik eza (egarria eta jateko gogoa, maiz eta gehiegizko urination),
Diabetesaren seinaleak odol azukre normalaren atzeko planoan egotea,
Haurdunaldia (gestazio-diabetea hautemateko)
Glukosa gernuan egotea tirootoxikosi, gibeleko gaixotasun, erretinopatia edo neuropatiagatik.

Pertsona batek goian aipatutako egoeraren bat baldin badu, glukosaren tolerantzia proba gainditu beharko luke behin betiko, izan ere, arrisku handia dago diabetearen kutsu latza izateko. Hain zuzen ere, diabetes mellitus latenteak horrelako kasuetan glukosaren tolerantzia test bat baieztatzea edo ezeztatzea da. Horrek gorputzean karbohidratoen metabolismoaren urraketa "agerian" uzten du.

Aurretik adierazitako adierazpenez gain, badaude jendeak aldizka gomendatzen duen odola ematea glukosaren tolerantzia proba egiteko, diabetesa garatzeko arrisku handia baitute. Egoera hauek ez dira glukosaren tolerantzia proba egiteko derrigorrezko zantzurik, baina oso komenigarria da aldian-aldian azterketa hau egitea, prediabetesa edo diabetesa latza modu egokian hautemateko garaian.

Glukosaren tolerantziaren azterketa aldian behin egitea gomendatzen den antzeko egoeretan honako gaixotasun edo gaixotasunen presentzia agertzen da pertsona batean:

45 urte baino gehiago
Gorputz-masaren indizea 25 kg / cm 2 baino gehiago,
Diabetesaren presentzia gurasoengan edo odol-anai-arrebetan,
Bizimodu sedentarioa
Iraganeko haurdunaldietan diabetes gestazionala,
4,5 kg baino gehiagoko gorputzaren pisua duen haurraren jaiotza,
Erditzapen goiztiarra, hildako fetu bat erditzea, iraganean okerrak izatea,
Hipertentsio arteriala,
HDL maila 0,9 mmol / L eta / edo triglizeridoen azpitik 2,82 mmol / L baino handiagoa da;
Sistema kardiobaskularraren edozein patologiaren presentzia (aterosklerosia, bihotzeko gaixotasun koronarioak, etab.),
Obulutegiko polikistikoa,
goût,
Gaixotasun periodontala edo furunkulosi kronikoa,
Denbora luzez diuretikoak, glukokortikoide hormonak eta estrogeno sintetikoak (ahozko antisorgailu konbinatuen barne) harrera.

Pertsona batek aurreko baldintza edo gaixotasunik ez badu, baina bere adina 45 urte baino zaharragoa bada, hiru urtetik behin glukosaren tolerantzia proba egitea gomendatzen da.

Pertsona batek aurrekoetatik gutxienez bi baldintza edo gaixotasun baditu, glukosaren tolerantzia proba egitea gomendatzen da porrot egin gabe. Aldi berean, probaren balioa normala bada, hiru urtetik behin prebentzio azterketa baten baitan hartu behar da. Baina azterketaren emaitzak normalak ez direnean, orduan medikuak agindutako tratamendua egin behar duzu eta urtean behin azterketa bat egin behar duzu gaixotasunaren egoera eta progresioa kontrolatzeko.

Glukosaren tolerantzia proba egin ondoren

Glukosaren tolerantzia proba amaitzen denean, nahi duzunarekin gosaldu dezakezu, edan eta erretzeari eta alkoholari edatera itzuli ere egin dezakezu. Oro har, glukosa-kargak normalean ez du ongizatean okerrera eragiten eta ez du eraginik izaten erreakzio-tasaren egoeran, eta, beraz, glukosa-tolerantzia proba egin ondoren, zure negozioren bat egin dezakezu, besteak beste, lan egitea, autoa gidatzea, ikastea eta abar.

Glukosaren tolerantziaren proben emaitzak

Glukosaren tolerantziaren azterketaren emaitza bi zenbaki da: bata odol azukrearen barau maila da, eta bigarrena, glukosa soluzioa hartu eta bi ordu geroago.

Glukosaren tolerantzia proba luzea egin bada, emaitza bost zenbaki da. Lehenengo zifra odol azukrearen barauaren balioa da. Bigarren digitua odol azukrearen maila da glukosa soluzioa irensten denetik 30 minutura, hirugarren digitua azukre maila da glukosa soluzioa irensten duenetik ordubetera, laugarren zenbakia odol azukrea da 1,5 orduren ondoren, eta bosgarren zenbakia odol azukrea 2 orduren ondoren.

Lortutako odoleko azukrearen balioak urdaileko huts batean eta glukosa irtenbide bat hartu ondoren normalekin konparatzen dira eta karbohidratoen metabolismoaren patologiaren presentzia edo gabeziaren ondorioa ateratzen da.

Glukosaren tolerantzia proba tasa

Normalean, odol glukosa baraztea 3,3 - 5,5 mmol / L da hatz bateko odolarentzat, eta 4,0 - 6,1 mmol / L ildo batetik.

Odol azukre maila glukosa soluzioa hartu eta bi ordura, normalean, 7,8 mmol / L baino txikiagoa da.

Glukosa irtenbidea hartu eta ordu erdi lehenago, odol azukrea ordubete baino txikiagoa izan behar da, baina urdaileko huts batean baino handiagoa, eta 7-8 mmol / L inguru izan behar du.

Odol azukrearen maila glukosa-soluzioa hartu eta ordubetera altuena izan behar du eta 8 - 10 mmol / L ingurukoa izan behar du.

Azukrearen maila glukosa-soluzioa hartu eta 1,5 ordu igaro ondoren, ordu erdi baten ondorengoa izan behar da, hau da, 7 - 8 mmol / L inguru.

Glukosa-tolerantzia deskribatzea

Glukosaren tolerantzia-probaren emaitzetan oinarrituta, hiru ondorio atera ditzake medikuak: araua, prediabetea (glukosaren tolerantzia narriatua) eta diabetesa. Urdaileko huts batean azukre-mailaren balioak eta glukosa-soluzioa hartu eta bi ordura, ondorioak lortzeko hiru aukeretako bakoitzari dagozkionak, beheko taulan agertzen dira.

Karbohidratoen metabolismoaren izaera	Odol azukrea barau	Odol azukrea glukosa soluzioa hartu eta bi ordura
arau	3.3 - 5,5 mmol / L hatz odolerako 4,0 - 6,1 mmol / L ildo batetik	4,1 - 7,8 mmol / L hatz eta zain odolerako
Prediabetes (glukosaren tolerantzia gutxitua)	6,1 mmol / L baino gutxiago hatz odolerako Ildo batetik odolerako 7,0 mmol / L baino gutxiago	6,7 - 10,0 mmol / L hatz odolerako 7,8 - 11,1 mmol / L ildo batetik
diabetes	6,1 mmol / L baino gehiago hatz odolerako Ildo bateko odolarentzako 7,0 mmol / L baino gehiago	10,0 mmol / L baino gehiago hatz odolerako Ildo batetik odolerako 11,1 mmol / L baino gehiago

Glukosaren tolerantzia testaren arabera zer emaitza jaso duen edo zer emaitza zehatza den ulertzeko, bere analisietan sartzen diren azukre mailak zein eremutan dagoen aztertu behar duzu. Ondoren, ikusi zer (normala, prediabetesa edo diabetesa) azukrearen balioen esparrua aipatzen den, bere azterketetan erori dena.

Non egiten da glukosaren tolerantzia proba?

Glukosaren tolerantzia proba ia laborategi pribatu guztietan eta ohiko ospitale eta klinika publikoetako laborategietan egiten da. Hori dela eta, azterketa hau sinplea izan dadin, joan estatuko edo klinika pribatuko laborategira. Hala ere, estatuko laborategiek askotan ez dute glukosa probarik egiteko eta, kasu honetan, glukosa hautsa erosi beharko duzu farmazian, ekarri zurekin, eta mediku langileek konponbidea egingo dute eta proba egingo dute. Glukosa hautsa farmazia publikoetan saltzen da normalean, errezeten saila dutenak, eta farmazia kate pribatuetan ia ez da falta.

Glukosa tolerantziaren teknikak sailkatzea

Eskematikoki, aurkeztutako entsegu kliniko formatu guztiak bi kanputan banatuko dira. Lehenengoak ahozko planteamendua biltzen du, laburtzeagatik PGTT hizkiek adierazten dutena. Ahozko metodoa izendatzen duten printzipio berberaren arabera, izenak ONTT-rekin laburtuz.

Bigarren kategoriak barne-hartzearen aldaketa ematen du. Baina, laborategian ondorengo azterketa egiteko material biologikoaren laginketa nola egiten den kontuan hartu gabe, prestaketa arauak ia aldatu gabe daude.

Bi moten arteko aldea karbohidratoak administratzeko bidean dago. Glukosa karga da, odol laginketaren lehen fasearen ondoren minutu batzuk burutzen dena.Ahozko bertsioan, prestaketak barruan glukosa argi kalkulatutako dosia erabiltzea eskatzen du. Biktimaren egoeraren ebaluazio zehatza egin ondoren, zenbat mililitro beharko diren zehazki esan ahal izango du medikuak.

Barrualdeko hurbilpenean, injekzio formatua erabiltzen da. Kasu honetan, dosia algoritmo beraren arabera kalkulatzen da. Baina bertsio hori eskari gutxi da medikuen artean, konplexutasun erlatiboa dela eta. Bertara joaten dira biktimak aldez aurretik ondo edulkoratutako ura edateko gai ez den egoeretan.

Gehienetan beharrezkoa da halako neurri erradikala pertsona oso egoera larrian badago. Gauza bera gertatzen da haurdun dauden emakumeek toxikozi larriaren seinale argiak erakusten dituztenean. Irtenbide hau traktu gastrointestinalaren jarduera normalean nolabaiteko nahasteren bat dutenentzat egokia da.

Beraz, elikagaiak metabolizatzeko prozesuan substantziak xurgatzeko ohiko ezintasunaren inguruan diagnostikatutako gaixotasun batekin, ezin da glukosaren karga barnerik egin.

Prozeduraren bi barietateen prezioa ez da bata bestearen oso bestelakoa. Modu berean, pazienteari maiz eskatzen zaio glukosa erreserba ekartzea berarekin.

Zientzia medikuak

Azterketa hau zertan ari den ikusi ondoren, jendea galdetzen ari da zergatik egin beharko luketen halako azterketa zehatz bat diabetea jasaten ez badute. Hala ere, susmoak edo predisposizio hereditario eskasa izan daitezke mediku batek ikerketa aldizka igarotzeko arrazoiak.

Terapeutak diagnostikorako norabide bat ematea beharrezkotzat jo bazuen, orduan beldurragatik edo denbora galtze gehiagorik ez dagoela iritzita ideia txarra da. Hori horrela izanik, haien etxeko medikuek ez dute glukosaren kargari uko egingo.

Askotan, diabetesa sintomak dituzten gaixoek edo ginekologoek endokrinologoek agindutako errezeta da.

Aurrez agindutako jarraibideak izan litezkeenen artean, honako hauek ziren:

2. motako diabetesa susmatzen da eta diagnostiko zehatzagoa behar da.
lehen aldiz, diagnostikatutako "azukre gaixotasun" batekin lotutako sendagaien tratamendua gaur egun preskribatzen edo berrikusten ari dira,
berreskurapen dinamika aztertu behar duzu erabateko eraginik ez izateko aukera baztertzeko,
diabetesa lehen maila dutela susmatzen dute,
auto-jarraipen erregular bat behar da,
ustezko diabetesa motako diabetesa edo osasun egoeraren ondorengo jarraipena egiteko egiazko detekzioa egin ondoren,
egoera prediabetikoa
pankrearen funtzionamenduan okerrak daude
guruin adrenaletan desbideratzeak erregistratzen dira.

Gutxienez, diagnostiko gelara bidaltzeko arrazoia sindrome metaboliko baieztatua da. Biktima batzuen berrikuspenek frogatu dutenez, gibeleko hipofiziaren funtzionamendu okerrak eragindako gaixotasunengatik edo gaixotasun gaixotasunekin lotutako proba bat egiteko pozoitu egin ziren.

Horrelako egiaztapenik gabe ez da pertsona batek glukosaren tolerantzia urratu izana aurkitu badu. Odol emateagatik ilaran topa zaitezke gizentasun maila ezberdinak dituzten pertsonak. Nutrizionistek hara bidaltzen dituzte elikadura arrazionalaren eta ariketa fisikoaren banakako programa bat eraikitzeko asmoz.

Gorputzaren konposizio hormonalak anormalitate endokrinoen susmoa aztertzerakoan, tokiko adierazleak arauetatik urrun daudela ematen badu, glukosa tolerantzia metodorik gabe ez da azken epaia emango. Diagnostikoa ofizialki baieztatu bezain pronto, etengabe diagnostiko gelara etorri beharko duzu. Horrek aseguruen narriaduraren autokontrola egiteko aukera emango du.

Biztanle guztiek ez dakite nolatan egin behar duten azterketa hori, farmazialariengana jotzen dute analizatzaile biokimiko eramangarriak erosteko eskaera. Baina adituek gogorarazi dute hasierako metodoa laborategiko probetan lortutako emaitza zehatz batekin merezi duela oraindik.

Baina auto-jarraipena egiteko, glucometro mugikorrak ideia bikaina dira. Ia edozein farmaziek aukera ugari eskaini ditzakete fabrikatzaile globalei eta horien ereduak funtzionaltasun desberdinak dira.

Baina hemen ere baditu bere ñabardurak:

etxetresna elektrikoek odol osoa soilik aztertzen dute;
Ekipo geldoak baino akats marjina handiagoa dute.

Testuinguru horretan, argi dago ezin dela ospitalera bidaiak erabat ukatu. Jaso den ofizialki dokumentatutako informazioa oinarritzat hartuta, medikuak erabakiko du programa terapeutikoaren zuzenketa. Hori dela eta, gailu eramangarri bat erosi aurretik, pertsona batek oraindik pentsa dezake halako urratsa beharrezkoa den edo ez, orduan ez da ospitaleko azterketekin gertatzen. Aurretik onartutako tratamendu programa berrikusi behar da.

Etxean erabiltzeko, gailu sinpleenak primeran moldatuko dira. Glukemiaren maila denbora errealean soilik detektatzeko gai dira. Haien erantzukizunen artean, hemoglobina glikatuaren bolumena kalkulatzea da, gailuaren pantailan "HbA1c" izendapenarekin markatuta egongo dena.

Medikuen kontraindikazioak

Nahiz eta paziente gehienentzat azterketak ez duen inolako mehatxurik aurkezten, nahiz eta hainbat kontraindikazio garrantzitsu izan. Horien artean, lehenik eta behin substantzia aktiboaren intolerantzia indibiduala dago, erreakzio alergiko gogorra sor dezakeena. Egoerarik tristeenean, shock ia anafilactic ia berehala sortzen da.

Glukosaren tolerantzia azterketetan arriskua sor dezaketen beste fenomeno eta baldintza batzuen artean, kontuan hartu:

tratamendu gastrointestinalarekin lotutako gaixotasunak, gehienetan pankreatitisaren kurtso kronikoaren larritzea estaltzen duena,
hanturazko prozesuaren fase akutua,
koadro klinikoaren fidagarritasuna hondatzen duen edozein generen infekziorik gabeko lesio infekziorik,
toxikosi horren adierazpen sendoa duena,
lanaldi osteko ebakuntza.

Banan bana kontuan hartuta, ohe atsedena behatu beharko luketen biktimen kasuak dira. Debeku hori erlatiboagoa da eta horrek esan nahi du inkesta bat egitea bere onurak kalteak baino handiagoak badira.

Erabakiaren arabera, asistentziako medikuak egoeraren arabera hartzen du.

Prozedura Algoritmoa

Manipulazioa bera ez da bereziki zaila aplikatzen. Arazoa iraupena baino ez da, bi ordu inguru eman behar baitituzu. Hain denbora luzean eragiten duen arrazoia gluzemiaren inkoherentzia da. Hemen ere beharrezkoa da pankreako guruinen errendimendua kontuan hartzea, eskatzaile guztietan funtzionatzen ez duena.

Probak nola egiten diren eskemak hiru fase biltzen ditu:

odol laginketa barau
glukosa karga
re-laginketa.

Biktima lehen aldiz gutxienez 8 orduz janaria hartu ondoren ez da odola jasotzen, bestela fidagarritasuna apurtu egingo da. Beste arazo bat gehiegizko prestaketa da, pertsona batek aurreko egunean bezperan gosez hiltzen duenean.

Azken janaria 14 ordu baino gehiago izan bazen ere, orduan hautatutako material biologikoa ez da egokia laborategian aztergai izateko. Hori dela eta, emankorrena da harrerara goizean goiz joatea, gosaltzeko ezer ez jan.

Glukosa kargatzeko garaian, biktimak prestatutako "almibarretan" edan behar du edo injekzio bidez hartu. Mediku langileek bigarren metodoa hobetsiz gero,% 50 glukosa irtenbide hartzen dute, hiru minutuz poliki-poliki administratu behar dena. Batzuetan biktima 25 gramo glukosaren soluzioarekin diluitzen da. Dosia apur bat desberdina ikusten da haurrengan.

Metodo alternatiboekin, pazienteak berak "almibarretan" hartzeko gai denean, 75 gramo glukosa 250 ml ur epeletan diluitzen dira. Haurdun dauden emakume eta haurren kasuan, dosia aldatu egiten da. Emakume batek edoskitzea praktikatzen badu, aurrez aditu batekin ere kontsultatu beharko zenuke.

Nabarmentzekoak dira asma bronkiala edo angina pectoria pairatzen duten pertsonak. Erraza da 20 gramo karbohidrato azkar kontsumitzea. Gauza bera gertatzen da kolpea edo bihotzekoa jasan dutenekin.

Konponbidearen oinarri gisa, substantzia aktiboa ez da ampolletan hartzen, hautsetan baizik. Baina kontsumitzaileak farmazian kopuru egokia aurkitu ondoren, debekatuta dago etxean glukosa karga modu independentean egitea. Horrek konplikazio larriak ekar ditzake.

Azken fasean material biologikoa berriz lagatzea dakar. Gainera, ordubete barru hainbat aldiz egingo dute. Odolaren osaeraren gorabehera naturalak zehazteko zuzendutako neurria da. Hainbat emaitza konparatzean bakarrik posible da argazki kliniko zabalena deskribatzea.

Egiaztapen mekanismoa karbohidratoen metabolismoaren ekintzetan oinarritzen da. Zenbat eta azkarrago kontsumitzen dira “almibarretan” gorputzean sartzen diren osagaiak, orduan eta lehenago pankreasari aurre egiten zaio. Karbohidratoen esposizioaren ondoren "azukre-kurbak" hurrengo laginak ia maila berdinean mantentzen dituela ematen duenean, seinale txarra da hau.

Kasurik onenean, horrek prediabetea adierazten du, larrialdiko tratamendua behar duena, intsulina kantitate exorbitanteen fasean ez hazteko.

Baina adituek gogoratzen dute erantzun baikorra ez dela izua izateko arrazoia. Nolanahi ere, arauaren desbideratzeren batengatik, berriro probatu beharko duzu. Arrakastaren beste gako bat deszifratzea zuzena izan beharko litzateke, hau da, hobe esperientzia esperientzia duen endokrinologoari konfiantza ematea.

Bada, behin eta berriz errepikatzen diren saiakerak ere, emaitza berdina erakusten badut, medikuak bidal dezake biktima ondoko diagnostikoa egitera. Horrek zehaztuko du arazoaren jatorria.

Araua eta desbideratzeak

Dekodifikatzeko puntu garrantzitsuena azterketa egiteko odol jakin bat izan beharko litzateke. Izan liteke:

Aldea, odol osoa edo haren osagaiak bakarrik erabili ziren ala ez oinarrian oinarrituko da plasma bereizteko garaian. Hatzak protokolo tipiko baten arabera hartu dira: hatz bat orratz batekin zulatu da eta material kopuru egokia hartzen da azterketa biokimikoak egiteko.

Dena askoz zailagoa da ildo bateko materiala laginketan. Hemen, lehenengo dosia hotzeko hodi batean jarri ohi da. Aukera ezin hobea hutsezko bertsioa da, ondorengo biltegiratzeko baldintza onenak eskaintzen dituena.

Kontserbazio bereziak gehitzen dira aldez aurretik mediku edukiontzian. Lagina gordetzeko diseinatuta daude, egitura eta konposizioa aldatu gabe, odola gehiegizko osagaien garbitasunetik babesten duena.

Sodio fluoruroa kontserbatzaile gisa erabiltzen da normalean. Dosierra txantiloi estandarraren arabera kalkulatzen da. Bere zeregin nagusia prozesu entzimatikoak moteltzea da. Eta EDTA markarekin ere etiketatzen den sodio zitratoa, koagulagarritasunaren zaindaria da.

Prestaketa fasearen ondoren, probeta izotzera bidaliko da, ekipamenduak osagaiak bereizten laguntzeko osagai medikoak prestatzeko asmoz. Laborategiko probak egiteko plasma bakarrik beharrezkoa izango denez, laborategiko laguntzaileek material biologikoa jartzen duten zentrifugo berezia erabiltzen dute.

Aukeratutako kate luze hau guztia egin ondoren, hautatutako plasma sailera bidaliko da azterketa gehiago egiteko. Etapa jakin baterako garrantzitsuena ordu erdiko tarte batean inbertitzeko denbora izatea da. Ezarritako mugak gainditzeak geroko fidagarritasuna desitxuratzen du.

Hurrengoa ebaluazio zuzeneko fasea dator, non normalean glukosa-osmidasa metodoa agertzen den. Bere ertz osasuntsuak 3.1 eta 5.2 mmol / litro arteko tartea izan behar du.

Hemen, oxidazio entzimatikoa, glukosa-oxidasa agertzen denean, oinarri gisa hartzen da. Irteera hidrogeno peroxidoa da. Hasieran, kolorerik gabeko osagaiek, peroxidasa jasaten dutenean, tonu urdinxka lortzen dute. Zenbat eta distiratsuagoa izan tonu ezaugarria, orduan eta glukosa gehiago aurkitzen da bildutako laginean.

Bigarren ezagunena ortotipolidinaren planteamendua da, adierazle estandarrak ematen baititu 3,3 eta 5,5 mmol / litroko erradioan. Hemen, oxidazio mekanismoaren ordez, ingurune azido batean portaera printzipioa pizten da. Kolorearen intentsitatea amoniako arruntetik eratorritako substantzia aromatiko baten eraginari zor zaio.

Erreakzio organiko jakin bat piztu bezain laster, glukosa aldehidoak oxidatzen hasten dira. Azken informazioa lortzeko oinarri gisa, hartu konponbidearen kolorearen saturazioa.

Mediku zentro gehienek metodo hau nahiago dute, zehaztasun handienetakoa dela uste baitute. Ez alferrik, azken finean, bera da nahiago duena GTT protokoloaren arabera jardutean.

Baina gehien eskatzen diren bi planteamendu horiek baztertzen baditugu ere, badira aldagai enometriko batzuk eta aldakuntza entzimatikoak. Gutxiago erabiltzen badira ere, ez dira askotarikoak informazio-edukien alternatibengatik.

Etxeko analizatzaileetan banda bereziak erabiltzen dira eta gailu mugikorretan teknologia elektrokimikoak hartzen dira oinarri gisa. Hainbat estrategia nahasten diren tresnak daude, datu osatuenak emateko.