Pankrea kendu?
Gaixotasunek pertsona baten bizitzako kredua, ohiturak eta mundu ikuspegia aldatzen dituzte. Hala ere, medikuntza modernoaren teknologiek funtsezko organoen funtzionaltasuna mantentzeko gai dira nahiz eta desagertze osoa edo erresekzio partziala egin. Digestio aparatuko gaixotasunek tratamendu berezia behar dute. Hain zuzen ere, metodo kontserbadoreen bidez sendatu ezin diren formazio onkologikoak. Nahitaezko esku-hartze kirurgikoak izan arren, egunero bizi eta gozatzeko aukera dago.
Pankrea kentzea operazio korapilatsuenen kategoriakoa da eta berreskuratzeko fasea luze eta zaila dela uste da bizimodu berri batera ohitzeko.
Gorputzaren funtzioak
Pankreak bi helburu desberdin ditu: ezkutukoa eta entzimatikoa. Pankreako zukua eratuz, organoa partaide zuzena da elikagaien elementuak xurgatu eta prozesatzeko. Proteinak, karbohidrato konplexuak eta lipidoen osagaiak gabe, gure gorputzak ezin izango du normalean funtzionatu eta bizitzen jarraituko du. Elikadurak pankrearen osagai entzimatikoengatik proteolisi jasaten duten beharrezko elikadura-egitura guztiak ditu.
Gorputzaren bigarren funtzionaltasuna hormonen indukzioa da. Intsulina eta glukagonoa gorputzean karbohidratoen orekaren erregulazioan parte hartzen dute. Odolean glukosaren portzentajea kontrolatzen duen intsulina da. Hormona zelula bakarrak eragindakoak dira - Langerhans uhartetxoak, adinarekin gero eta gutxiago diren gorputzean. Hormona-produkzioa nahasten bada edo Langerhans uhartea aktibatuta badago, diabetes mellitus garatzen da.
Pankrearen jardueran urratze oro digestio-sistemaren funtzionaltasun normalaren gutxitzea da, behazun-maskuria bereziki ahula da eta kolekistitisa garatu daiteke. Pankreako zelulen kalte eta desorganizazioarekin, organoaren parenchymaren hantura gertatzen da, eta horrek pancreatitisak sortzen ditu.
Gaixotasuna metodo kontserbadoreekin tratatzen da, bisturi kirurgikoaren laguntzarekin erabili gabe. Hala ere, pankreako beste gaixotasun batzuen eragilea da hantura. Pankrea kendu al da kalkulu handien, prozesu nekrotikoen aurrean, baita mota guztietako tumoreak ere? Eta pertsona bat pankrearik gabe bizi daiteke erabat eta modu eraginkorrean?
Pankrea kentzeko beharrezkoa den kasuetan ez dira gutxi. Eragiketa hauek azken errekurtso gisa soilik erabiltzen dira. Askotan, hanturazko prozesua eta sortzen ari diren konplikazioak drogekin desagerrarazten saiatzen dira.
Kentzeko adierazpenak
Pankrearen kentzea gaixotasunetan aplikagarria da:
- Pankreatitisaren prozesu akutua, modu larrian jarraituz eta drogen terapia eta beste metodo batzuen eragin egokiarekin,
- Hemorragia motako pankreatitisa, hau da, hemorragia zabala da.
- Pankreako aldaketak nekrosi - zelula heriotza,
- Abusu purulenteak
- Sekrezio purulentua duten kapsula kiste handiak eta kisteak,
- Fistulak gorputzeko edozein lekutan.
Zeinetan pankrea kendu egiten da hanturazko prozesuan eragiten ez bada:
- Istripuen, traba zaurituen eta abarren ondorengo trauma.
- Hoditeria tamaina guztietako harria duen hodietan,
- Sabeleko barrunbe osoaren peritonitisa,
- Urdailean egin gabeko esku-hartze kirurgikoak, pankreasari zama osagarria emanez.
- Tumore onak edo gaiztoak,
- Sortzetiko malformazioak eta guruinaren eraldaketa,
- Zorrotzaren disfuntzioa.
Esku-hartze kirurgiko guztien artean, gehien egiten den adenokarkinoma kentzea da, hurbileko ehunetan hazkunde bizkorra duena. Formazio gaiztoak dira, erresekzio partziala ekartzen dutenak. Pankrearen erabateko kentzea pankreatoduodenektomia deritzo eta nahiko arraroa da.
Zer gertatuko da pankrea kentzen bada?
Pankrea erreserbatzeko ebakuntza kirurgikoak konplexuak dira urdailaren atzean kokatzen direlako, heste txikiaren eta gibelaren artean. Beraz, funtzionamendu denbora gutxienez 5 ordukoa da.
Organo partzialak kentzeak organoa mantentzeko elikagaiak eta botikak hartzen dituzten printzipioak betirako betetzea ekarriko du. Organoaren atalak erauzi ondorengo bizi-kalitatea pertsonaren araberakoa da.
Ezabatu metodoa
Kentzeko metodo kirurgikoak endoskopoaren eta bisturiaren inplantazio laparoskopikora murrizten dira sabeleko barrunbean eta sabeleko eragiketak irekitzeko. Lehen metodoaren abantailak ebaki txikiak dira, zauria ixtea (infekzioa gutxitu egiten da) eta ekintzak eta biskiak monitore pantailan bistaratzea dira. Bigarren metodoaren abantaila sarbide zabala eta hanturazko prozesuaren argazkia behatzeko gaitasuna da.
Pankreak kentzeko eragiketak zatikatuko den zatiaren arabera banatzen dira:
- Erresekzio distala. Urrutiko ataletan kokatzen diren ehunen zehaztapena egiten da. Kanpo hodi askotan suturatu egiten da eta behazuna, hanturazko prozesua ere kaltetuta, mozten da konplikazioak saihesteko.
- Mediana erresekzioa. Nahiko ebakuntza arrunta: esku hartzea istmoan eta hasierako sailetan soilik gertatzen da. Laporotomian zehar, pankreatoenteroanastomosia bi sutura erabiliz sortzen da.
- Subtotalen funtzionamendua. Desagertze ia osoa izatean datza, eta orbela kentzen ere laguntzen du. Duodenoaren gainean mugatzen den ehun zati txiki bat geratzen da.
- Corpus erresekzio kaudala. Horrelako eragiketak tumore baten aurrean egiten dira zati distaletan edo gorputzean. Halaber, bazterraren eszepzioa (esplenektomia) egiten da. Eragiketa nahiko luzea da sarbide normala ezinezkoa delako.
Pankrea urteetan zehar gizakien ekintza okerrak suntsitu daitezke eta berehalako erreakzioa eragin dezake faktore eragilearen aurrean, beraz, kentzeko operazioa aurreikusita dago edo larrialdia. Medikuen kasuan, horretarako aurreikusitako funtzionamendua eta prestaketa zenbait asmo sortzean datza, eta, horretarako, mota guztietako teknikak erabiltzen dituzte ehun osasuntsuak zaintzeko. Hori dela eta, era guztietako prozesu akastunekin, beharrezkoak diren ekintza manipulatzaileak egiten dira:
- Parekemaren disekzioa, edema arintzeko pancreatitis akutuan,
- Necratomia guruineko hildako zonalde nekrotikoen kanporatzean datza, ehun osasuntsuari eragin gabe,
- Anastomosak: biliodigestiboak edo gastropankreatoduodenalak. Teknika hau pankreako hodiak hodiko hodiarekin edo urdailarekin lotzean datza.
- Kisteak, abszesak eta bestelako eraketak kanporatzea, ehun osasuntsuetan eragin gabe.
Pankreatektomia organoaren erabateko eraketa da. Neoplasia gaiztoa organoa kentzeko faktorea bada, kirurgia baino lehenago egin behar da kimioterapia.
Kirurgian zehar konplikazioak posible dira, hala nola odoljarioa, eremu kirurgikoa hedatzea, inguruko organoetan kalteak egitea, anestesia orokorrerako erreakzio alergikoa eta bestelako botikak. Prozesu infekziosoaren aurrerapena posible da adinekoengan, erantzun immunologiko txikiagoak eta gorputza ahulduta daude, baita gorputzean gaixotutako ehunen presentzia ere (adibidez, hortz zakarrak, onddoen larruazaleko gaixotasunak eta abar).
Errehabilitazio aldia
Nola bizi pankreorik gabe kirurgia ondoren? Zirujauen interbentzioaren hasieran, gaixoak kontrol zorrotza du. Ez da onartzen lehenengo aldiz 2-3 egunez. Edan ura bigarren egunean bakarrik. Ebakuntzaren ondoren gaixoei ezin zaie lehen egunean edo bi jaikitzea altxatu eta odoljarioen dibergentzia saihesteko. Mina botikak aginduta daude, batzuetan espektro narkotikoan.
Ospitaletik alta egin ondoren, 20-21 egunetan, pazienteak argi eta garbi imajinatu beharko luke etorkizuneko bizitza, pankrea kendu eta sendagaiak jaso ondoren dieta bat sartzen zuena.
Medikuaren preskripzioen arabera, errehabilitazio aldi osoak guruinaren funtzionamendurako laguntzen duten entzimak hartzea eskatzen du. Erresekzio partziala egin bada, kontrolatu egoera eta elikadura hanturazko prozesu errepikakorrak garatzea saihesteko.
Pankrea kentzeko, ondorioak argi eta garbi bereiztea beharrezkoa da. Kendu ondoren, jendeak askotan pisua galtzen du, ez baitago ohiko dietarik. Etengabeko intsulina erabiltzeak, aitzitik, gorputzaren pisua handitzea ekar dezake. Nahi izanez gero, etorkizunean, pisuaren normalizazioa partzialki leheneratzen da.
Aurretik garrantzitsuak diren ekintza eta printzipio garrantzitsuen aldaketa ezinbestekotan, pankreorik gabe bizitzea posible ote den galdetzen da. Pertsona batek osotasun eta kalitate handiko existentzia modu independentean burutuko du, arau errazak errespetatuz.
Kirurgiaren ondoren elikadura
Pankrea kendu ondoren, arreta berezia ematen zaio elikadurari. Hirugarren egunean, te ahul gozoa eta karbonatu gabeko ur minerala edan ditzakezu. 4-6 egunetan, barazki eta zereal likidoen zopa likidoak konektatzen dira. Lehenengo aste bukaeran bakarrik hasten dira pixkanaka janari astunak gehitzen - ogia, arrautza nahasiak, barazki gisatuak. Ebakuntza egin eta bi astera, gantz-edukia, gantz gutxiko haragi motak eta arrainak dituzten portzentajea onartzen dira.
Platerak egosi behar dira. Barazki eta fruta freskoak, pastelak, kafea, platerak eta ketua, kontserbak ez daude dietako produktuetan. Alkohola eta erretzea debeku ukaezinpean.
Errazio guztiak palmondo-tamainakoak dira. Hartu janaria maiz. Ez ahaztu belar medikuntza eta bitamina mineral konplexuak. Printzipio horiek bizitzarako errespetatzen dira.
Konplikazio larriak eta edozein esku hartze kirurgiko saihesteko, zeure burua zaindu behar duzu. Hobe gaixotasuna prebenitzea gero tratatzea baino.
Pankrearen funtzioa
Pankrearen funtzio nagusia entzimenen produkzioa da, digestio-sistemaren funtzionamendua bermatzeko. Proteinen, karbohidratoen eta gantzak haustea eragiten dutenak dira, baita elikagai-puskak deiturikoaren eraketa ere, digestio-hodian zehar gehiago igarotzen direnak. Guruin honen funtzionamendu normala izan gabe, elikagaiak asimilatzeko prozesua eta metabolismoa okertuko dira.
Organoaren etena kausa ohitura txarrak, alkohola, janari gantz gehiegi izan daitezke. Horren ondorioz, gaixotasun arruntena, pankreatitisa, gerta daiteke. Hantura, neoplasiak eta kisteak egon ezean, egoera egonkorra lor daiteke dieta berezi bat behatuz. Beste kasu batzuetan, interbentzio kirurgikoa beharrezkoa da.
Hala ere, adituek beraiek gomendatzen dute tratamendu metodo hori kasu muturrekoetan. Azken finean, pankrea oso samurra den organoa da eta nahiko zaila da eragiketaren ondorioak aurreikustea. Ebakuntza arrakastatsua bada ere, horrek ez du organoaren hantura errepikatzen bermatzen. Hantura luzea eta pankreasaren akutua organoaren minbizia bihurtu daitezke.
Pankreatektomia - pankrea kentzeko metodoa
Pankreatektomia pankreako gaixotasunen tratamendu kirurgikorako metodo nagusia da. Eragiketa honetan zehar, pankrea edo zati bat kentzen da. Zenbait kasutan, pankreatektomiarekin, hurbileko tokian dauden organoak kendu egiten dira:
orkatila, behazun maskuria, goiko sabela.
Pankrea kentzeko operazioa honako hau da. Medikuak pankreasan sabeleko barrunbea irekitzen du. Gaixotasunaren larritasunaren arabera, pankrearen edo organo osoaren zati bat, baita gaixotasuna kaltetutako beste organo batzuk ere kentzen dira. Ondoren, ebakia suturatu eta parentesi bereziekin konpondu egiten da.
Kirurgian zehar eta ondoren, konplikazioak izateko arrisku handia dago. Hau ez da hanturazko prozesu eta infekzio posibleei buruz soilik, baita gorputzaren funtzionamenduari buruz gehiago ere.
Duela gutxi arte, pertsona bat ezin da pankrearik gabe bizi, baina gaur egun pronostikoa ona da. Gaur egun, pertsona bat organo hori gabe bizi daiteke eta ondorioak ez zaizkio beldur. Hala ere, medikuaren gomendioak zorrotz jarraitu behar dira eta pankreako sortutako entzimak ordezkatzen dituzten hormonak dituzten drogak hartu eta pankreitisaren aurkako tableta bereziak.
Kirurgia ondoren konplikazioak agertzea eragiten duten faktoreak
gehiegizko pisua, gaixoen adina, elikadura eskasa, erretzea eta edatea, sistema kardiobaskularrarekin lotutako arazoak.
Pankreatektomiaren ondoren errehabilitazio prozesua
Konplikazioak egon ezean, pankrea kendu ondoren errehabilitazio prozesuak denbora luzea behar du, baina pronostikoa ona da. Ebakuntzaren ondoren, dieta zorrotza preskribatzen da, botika eta intsulina injekzio ugari hartuz.
Denbora asko beharko da gorputza berreskuratzeko. Gaixoak denbora luzez sentsazio mingarriak jasango ditu. Hala ere, mina botika hartuz gutxitu daitezke. Gaixoarentzat askoz ere garrantzitsuagoa izan daiteke familia eta lagunen laguntza morala.
Dieta pankrea kendu ondoren
Kirurgia ondoren konplikazioak saihesteko, pazienteari dieta zorrotza agintzen zaio. Ebakuntza egin ondorengo lehen egunetan, gaixoak gosez egon beharko luke. Egunero 1,5 litro ur garbi eta karbonatatu inguru edatea baimentzen zaio. Eguneroko uraren tasa hainbat zatitan banatu behar da eta edan edan.
Egun batzuk geroago, gaixoen dietan sartu gabeko fruitu gozoak eta arrautza zuritutako tortillak sartzen dira. Uretan edo gantz gabeko esnetan egositako buckwheat edo arroz porridge jan dezakezu.
Astebete igaro ondoren, ogi, gantz gutxiko gazta gazta eta gurina gehitu daitezke dietetan. Landare zopak, batez ere aza, lagungarriak izango dira. Erabili aurretik, zoparen osagai guztiak ondo birrindu behar dira.
Gainera, gantz gutxiko arraina eta haragia pixkanaka sartzen dira pazientearen dietan. Platerrak prestatzerakoan, gogoan izan behar da egosi behar direla soilik lurrunetan egosi edo kontsumitu egosiak.
Pankrea kendu ondoren dietaren printzipio nagusia platerretan gehieneko proteina edukia da eta gantzak eta karbohidratoak ia ez egotea. Gatzaren kontsumoa murriztu behar duzu egunean 10 gramo baino gehiago eta azukrearen erabilera erabat utzi. Nolanahi ere, gaixoak zehatz-mehatz jakin behar du zer jan jan pankreitisarekin.
Eguneroko dieta osoa 5-6 otorduetan banatu behar da. Zerbitzuak txikiak izan behar dute. Pixkanaka-pixkanaka erabili behar dituzu. Elikagaiek bitamina kopuru handia eduki behar dute. Gainera, piluletan bitaminak eta mineralak hartzea gomendatzen da. Gorputzaren ur erregimenari arreta berezia. Kirurgia egin ondoren uraren eguneroko araua 1,5-2 litrokoa izan behar da.
Pankrea kendu ondoren, erretzea eta alkohola edatea erabat utzi behar dira. Mugatu ere patata, azukrea, irina, edari karbonatuak eta kafe sendoa erabiltzea. Ez da oso gomendagarria janari koipetsuak, frijituak eta ketuak jatea.
Beraz, gaixoaren gutxi gorabeherako dieta honelakoa izan beharko litzateke:
Gehienez proteina kantitatea, azukrerik gabeko janaria eta apur bat gatzatuta dauden elikagaiak, elikagaien espeziak erabat ez dira egon behar, dietak koipe gutxi duen esnekiak eduki behar ditu, fruitu erregosiak gozotu, zuku naturalak, haragi gihartsua eta arrainak dietaren oinarri bilakatu behar dira. fruituak, barazki zopa birrinduak eta barazki errea, gailetak lehorrak eta atzoko ogia.
Elikadura egokia eta dieta zorrotza egiteaz gain, estresa edozein saihestu behar da, organoak kentzea gorputzarentzat hainbeste estresa baita.
Pankreasak funtzio garrantzitsua du pertsona baten funtzionamendu normala bermatzeko. Digestio entzimen sekrezioa eta hormonen sintesia daude, besteak beste, glukagona eta intsulina barne. Horien funtzioak, diabetes mellitusaren garapena dakar. Ildo horretatik, gaur egun jende asko kezkatuta dago pankrea kentzeko segurua den ala ez, eta horrelako operazio baten ostean guztiz bizitzea posible al da?
Kentzeko adierazpenak
Pankrea edo zati bat kentzen zaion eragiketa deritzo pancreatectomy deritzo.
Orokorrean, ebakuntzarik egin gabe, organo honen hanturak soilik tratatu ditzakezu. Gaixoaren egoera hobetzeko edo bere sendaketa osorako ebakuntza egiteko zantzu zuzena da: gaixotasunak:
kiste faltsua, hantura kronikoa, tumore benigno edo gaiztoa.
Zenbait kasutan, beharrezkoa da pankrea ez ezik inguruko gertuko organoak ere kentzea, besteak beste:
behazun maskuria, orbela, urdaileko edo heste txikiaren zati bat, linfo-nodoak.
Konplikazio posibleak
Operazioan zehar hainbat konplikazio posible dira, besteak beste:
gehiegizko odoljarioa, anestesiaren aurkako erreakzio kaltegarria, hots, arnasa gutxitasuna, zorabioak, odol presioaren aldaketak, infekzioak garatzea, sabeleko barrunbeko beste organo batzuetako kalteak, suturek porrot egitea.
Konplikazioen arriskua nabarmen handitzen da faktoreen aurrean:
gaixoaren zahartzaroa, birikak eta bihotzeko gaixotasunak bateragarriak, obesitatea, desnutrizioa, alkohola eta erretzea.
Pankreatektomiaren prestaketa
Eragiketa egin aurretik, jarduera eta azterlanak beharrezkoak dira:
espezialista batek egindako azterketa medikoa, odolean pankreako entzima kopurua zehazten duen analisia, ustezko minbizia izateko tumore markatzaileen azterketa, pankrearen ultrasoinu azterketa, atzerakarga endoskopikoa eta erresonantzia magnetikoa kolangiopancreatografia, tomografia konputatua.
Diagnosi onkologikoa baieztatzeko zulaketa eta biopsia ez dira gomendagarriak, eta batzuetan ezinezkoa da organoaren kokapen anatomikoa eta hemorragia eta fistula eratzeko probabilitate handiagatik. Onkologoak "pankrearen neoplasia gaiztoa" diagnostikoa baieztatzean, onkologoak kimioterapia edo erradioterapia errezeta dezake kirurgia baino lehen tumorea murrizteko.
Kirurgia baino 7-10 egun lehenago, gelditu esteroide antiinflamatorioak eta plaka antipletalak eta baita odol-iragazleak ere.
Eragiketa
Pankrea gorputzarentzako formazio garrantzitsuek inguratzen dutenez, zeliako eta goi mailako arteria mesenterikoak, sabeleko aorta, bazterreko ataria, beheko vena cava eta hodietako hodi arrunta dira, eta bere pisua 65-80 gramo baino ez da, bistakoa da pankreatektomia ezaugarria dela. konplexutasun maila altua eta zirujauaren trebetasun eta maisutasun bereziak eskatzen ditu.
Operazioan zehar, anestesia orokorra aplikatzen da. Horren injekzioa besoan sartzen da eta mina blokeatzen du, pazientea lo egoeran egon dadin. Zirujauak ebakidura sabeleko barrunbean egin ondoren kaltetutako guruina kentzen du, baita beharrezkoa izanez gero, inguruko beste organoak ere. Prozeduraren amaieran, medikuak ebaki egiten du ebaki edo suturekin.
Ebakuntza garaian, drainatze bat jar daiteke sabeleko barrunbean eta horren bidez, likido metagarria kanporantz irtengo da. Behar izanez gero, hodi osagarria hesteetatik kendu daiteke elikadura enteralerako.
Pankrearen zati bat soilik kendu behar denean, zirujauak ebakuntza bat egiten du laparoskopia erabiliz. Metodo honek laparoskopioa erabiltzea dakar, kamera batekin eta argi iturri bat duen gailua, eta medikuak miniaturako instrumentu kirurgikoekin, zulotxoen bidez pankreatektomia partziala burutzen duena.
Ebakuntzaren amaieran, eta horrek, pankreak kendutako zatiaren tamainaren arabera, 5-8 ordu irauten du, arnasketa hodia kendu eta pazientea postoperatoriora bidali daiteke.
Pazientearen laguntza ebakuntza ondoren
Pankrea kendu ondoren gaixoaren egonaldiaren iraupena ebakuntzaren konplexutasunaren eta sortzen diren konplikazioen araberakoa da, batez beste, 5 egunetik 3 astera. Berreskuratzeko garaian mina murriztu daiteke analgabetzaileekin.
Ospitaletik irten ondoren, gaixoak zenbait baldintza bete behar ditu berreskuratzea normala bermatzeko. Aldi berean, hau behar du:
jarraitu medikuaren arretaren jarraibide guztiak, hartu elikagaiak digeritzeko entzima osagarriak, egin intsulina injekzioak odol azukrea erregulatzeko, ez altxatu pisuak 2 hilabetez, jarraitu dieta berezi bat.
Gaixoari janari gomendagarria da aldi honetan, batez ere proteina elikagaien kontsumoaren arabera gantzak, karbohidratoak eta azukrea gehien murrizten direnean. Bere pankrea kendu dioten gaixo batek gutxienez zati batean jan behar du egunean gutxienez 5-6 aldiz eta 2 litro likido inguru kontsumitu behar ditu. Eragiketa larri baten ondoren gorputza berreskuratzeko eraginkorra izan dadin, bitamina eta mineral konplexua hartu behar da.
Orain zaila da sinestea pankrearen lehen kentzea XX.mendearen hasieran egin zela. Denbora luzez, ia operazio guztiak hutsalak izan ziren, eta medikuntza modernoak dagoeneko geldiarazi ditu pankrea kendu edo ez. Gaur egun, organo hau kendu duten pertsonek ordezko terapia erabil dezakete, intsulina, entzima eta lipotropoak barne.
Gastroenterologoak zure hirian
Aukeratu hiria:
Pertsona bat pancreatitis akutua duenean, askotan arazoa kentzeko moduren bat bilatzen du. Gauza da gaixotasun honekin minak oso mina larria duela, eta horrek literalki bizitzea eragozten dio. Batzuetan, organoa sabeletik tira bat ere egin nahi izaten du gaixoak traba ez dezan. Hori dela eta, jendea batzuetan galdetzen da ea posible den pankreorik gabe bizitzea, eta zein ondorio izan ditzakeen. Galdera honi erantzuteko, digestioaren fisiologiari buruz pixka bat ulertu behar duzu.
Pankreako kirurgia eta horien motak
Guruinaren egituraren hauskortasuna eta delikotasuna dela eta, haren gaineko esku-hartze kirurgikoak azken baliabide gisa bakarrik egiten dira, tratamendu eraginkorra denean. Kirurgiaren adierazpenak hauexek dira:
Pankreatitis akutuaren forma larriak, ez da tratamendu kontserbadorerako gai. Guruinaren gorputzean hemorragia duten pancreatitis hemorragikoa. Pankreako nekrosia - pankreatitisarekin guruinaren nekrosia. Hantura purulentea, guruineko abszesua. Guruineko kiste handiak. Pankreako fistula. Kisteak iraunaraztea Lesio traumatikoak. Harrien presentzia guruineko hodietan.
Pankreasak sekretu funtzioa betetzen du - digestio entzimak eta endokrinoa sortzen ditu - hormona intsulina sortzen du
Guruina oso zaurgarria da eta gaixotasunen aurrean susmagarria - hantura eta tumoreen garapena, askotan tratamendu posible bakarra kirurgia denean: pankrea osoa edo zati bat kentzea.
Eragiketen ondorioak
Zein dira ondorioak eta bizitza pankreako kirurgiaren ondoren - bere kentze osoa edo partziala? Ondorioak ezin dira izan, gorputzak organo bat edo zati bat galtzen baitu, beharrezkoa baita digestio arrunta eta glukosaren metabolismoa lortzeko. Zenbat eta handiagoa izan eragiketaren bolumena, hau da, guruineko ehun gehiago kentzen da, orduan eta nabarmenagoak dira istiluak.
Pankreako erresekzioaren ondorioak
Guruin bat erresektatzen denean, bere patologikoki aldatutako eremua kentzen da: burua, gorputzaren edo buztanaren zati bat, zirujauak beti ahalegintzen dira glandularra ehun ahalik eta gehien mantentzen. Guruinaren gorputzaren edo zatiren bat kendu bada, digestio-aparatuak entzimarik ez du.
Klinika modernoetan, guruin robotikoak kentzeko eragiketak zehaztasun handiagoarekin eta gutxieneko akatsekin egiten dira
! Garrantzitsua Pankrea kendu al daiteke behar den organo bat bada? Bai, kentzea posible da gaixoaren bizitza gordetzeko, eta jarraian ordezko terapia jarraitua izango da.
Pankrea kendu ondoren ondorioak
Pankrea erabat kendu al da? Bai, ezabatu. Pankreatektomiaren funtzionamendua oso gutxitan egiten da, teknikoki konplikatua da, ondorioak garatzeaz gain, baina gaixoaren bizitza salbatzeko izenarekin egiten da.
! Garrantzitsua Pankrea kentzeko ebakuntza egin ondoren, gorputzak digestio entzimak eta intsulina galtzen ditu, printzipioz mehatxu handia da osasunarentzako eta bizitzarako. Baina praktikak erakusten du pankreorik gabe bizitza osoa posible dela, eta medikuntza modernoak aukera ematen du.
Creon - kendu ondoren guruina ordezkatzeko entzimen multzo egokiena
Bere funtzioak modu konpetentean ordezkatzen badituzu entzima prestakin konbinatuak hartuz, odol azukrea zuzendu eta dieta zorrotz bat jarraituz, arriskua erabat ezabatu dezakezu, digestioa normalizatu eta bizi kalitatea berreskuratu.
! Garrantzitsua Pankrearen erabateko kentzea bizitza osorako eragiketa da beti, eta aurreztu egiten denez, bere maila mantendu behar da preskripzio medikoak etengabe ezarriz.
Guruina kendu ondoren elikaduraren ezaugarriak
Elikadura dietetikoa pankrea kendu ondoren ondorio larriak prebenitzeko baldintza da. Gaixoak berehala sintonizatu behar du dieta bat jarraitzea, entzima ordezkatzeko eta azukrea gutxitzeko terapiarekin batera, ezinbesteko beharra dela, eta hori betirako da, beraz, ondorio larriak ez dira pankrea kendu ondoren..
Ebakuntza egin eta berehala, gaixoari 3 eguneko gosea agintzen zaio, ura zati txikitan onartzen da egunean 1 litro arte. Elikagaiak eta bitaminak intravenous administratzen dira dropper batekin.
4. egunean uzten da egun osoan zehar zati txikietan gaileta lehorrak edo gailetak pare bat jatea, zati ahul beroko 1-2 edalontzi. 5-6 egunetan eman maza zopa, crackerrak, tea. Astearen amaieran, zereal erdi likido egosiak sartzen dira menuan - buckwheat edo arroza, ogi lehortua. 7-8 egunetik aurrera, zopak ez ezik, bigarren platerak ematen dituzte: barazki pureak, haragi xehatutako lurrun platerak.
Creon - kendu ondoren guruina ordezkatzeko entzimen multzo egokiena
Bere funtzioak modu konpetentean ordezkatzen badituzu entzima prestakin konbinatuak hartuz, odol azukrea zuzendu eta dieta zorrotz bat jarraituz, arriskua erabat ezabatu dezakezu, digestioa normalizatu eta bizi kalitatea berreskuratu.
! Garrantzitsua Pankrearen erabateko kentzea bizitza osorako eragiketa da beti, eta aurreztu egiten denez, bere maila mantendu behar da preskripzio medikoak etengabe ezarriz.
Guruinen transplantea
Gaur egungo transplantologia mailak pankreako transplantea egiteko aukera ematen du. Munduan horrelako operazioak urtero mila baino gehiago egiten dira, atzerriko klinika handietan, baita Errusian, Bielorrusia eta Kazakhstan ere.
Pankrearen transplantea kendu ondoren adierazten da, kontraindikaziorik ez badago - adinaren eta osasun egoeraren arabera. Beta-zelulak dituzten buztanaren atala glukosaren metabolismoa normalizatzeko transplantatzen da. Zelula horiek beren nahasketa zainetan sartzeko teknologia modernoa aplikatzen da.
Pankreasarekin funtzionatzen duten dietatik kanpo utzi behar diren produktuak
Kirurgiarako adierazpenak
Pankreasak entzimak sortzen ditu, eta hori heste txikiaren lumenean digeritzea ezinezkoa da. Entzima hauek gantzak, proteinak eta karbohidratoak apurtzen dituzte. Elikagaien digestio osoa eta bertatik osagai erabilgarriak esleitzea pankreasari esker gertatzen da. Hala ere, gorputz honek segurtasun marjina mugatua du. Bere lanean konplikazioek eta istiluek hantura eta mina larria eragiten dute. Fenomeno horri pancreatitis deritzo. Gaixotasuna akutua eta kronikoa da. Pankreatitisaren ondorioak nahiko larriak eta bizitza arriskuan egon daitezke.
Gaixoen kirurgiarako argibideak patologia hauek dira:
- Behazunak kendu ondoren konplikazioak. Organo honen funtzionamendua harriak eratzeagatik edo behazun hodiak bihurritzen direnean egiten da. Bilikorik gabe, elikagaiak digeritzeko prozesua nabarmen zaila da, honek zama gehigarri bat sortzen du. Orokorrean, behazunak kendu ondoren, pazienteek etengabeko dietarekin bat egin behar dute. Bestela, pankrearentzat ondorio patologikoen probabilitatea oso altua da.
- Funtzio funtzionalaren urraketa eta orbelaren guztiz porrota. Horrelako patologiak nekrosia agertzea eragiten du. Horrelakoetan, berehala egiten da pankrea kentzeko ebakuntza. Susperraldiak denbora asko behar du, baina patologia horrekin batera, jendeak bizitza osoa bizi du.
- Hainbat motatako tumoreen eraketa. Kiste arrunt bat ere bizitzarako arriskua da. Tabakoaren, alkoholaren eta zabor jatearen eraginpean, eraldaketa gaiztoa sor daiteke.
- Harri haizea sartzea hilarritik kentzean. Oro har, ia ezinezkoa da berreskuratzeko pronostikoa duen guruin batetik harri bat kentzea. Organo honen ehunak oso gaizki hazten dira.
- Pankreatitis kronikoa, pronostiko eskasa duena. Droga terapiarekin emaitza positiboak izan ezean, kolekistektomia bakarrik senda daiteke.
Gaur egun, kirurgia departamentua dagoen ia ospitale guztietan egiten da kirurgia ezabatzeko kirurgia. Kasu gehienetan, kirurgia arrakastatsua da.
Eragiketaren zehaztapenak
Pankrearen ezaugarria zera da: bere ehunak oso delikatuak direla eta edozein eragin egiteko gai direla. Pankreitisak pankrearen oso gertu ez dauden barneko organoen operazioen ondoren hasi dira kasuak. Zirujauek kontuan hartzen duten beste faktore bat zera da: guruinaren hormak hauskorrak direla, haien josturak ezin dira finkatzaile fidagarriak izan.
Kirurgiaren aurretik, gaixoek anestesiarekiko, antibiotikoekiko eta odol koagulazioarekiko tolerantzia aztertzen dute. Pankrea kendu aurretik, hesteetako garbiketa egiten da. Prozeduraren aurreko egunean, gaixoak gatz fisiologikoarekin giltzadura bidez jaten du.
Eragiketa bera anestesia orokorrean egiten da eta ez da ordubete gehiago behar. Larruazaleko desinfekzioaren ondoren, sabeleko barrunbea irekitzen da, odol hodiak blokeatu eta drainatzeak ezartzen dira.Pankrearen eta inguruko organoen egoera aztertzen du zirujauak. Horren ondoren, ehun bigunak kentzeko zenbatekoa erabakitzen da. Pankreatitis kronikoan, bazterreko zati bat baino ezin da kendu. Metastasia hautematen bada, pankrea osoa, hestearen zati bat, urdaila eta kaltetutako beste organoak kentzeko erabakia hartzen da.
Ebakuntzan honako konplikazio hauek posible dira:
- hipertentsioa jaistea
- hemorragia gertatzea
- koman erortzen
- infekzio infekzioa
Konplikazioen arriskua nabarmen handitzen da gaixoek gehiegizko pisua badute, erretzea eta alkohola gehiegizkoa badira eta sistema kardiobaskularrarekin arazoak badituzte. Kirurgia askoz ere okerragoa da 60 urtetik gorakoentzat, haien gorputza oso nekatuta baitago.
Hondoratutako ehunaren laginak azterketa histologikorako bidaltzen dira. Emaitzak kontuan hartuta, tratamendu gehiagoren gaineko erabakia hartzen da. Patologia onkologikoa diagnostikatzen bada, kimioterapia edo erradiazioa aginduko dira.
Berreskuratzeko epea
Lehenengo aldiz, behazun eta mina kendu ondoren bizitza nahiko konplexua da. Gaixoak mina larria sentitzen du, eta zenbait egun irauten du, josturak orbanak gertatzen diren bitartean. Mina desagerrarazten da. Gainera, gaixoak gosea larria sentitzen du, urdail huts batek garunari dagozkion seinaleak ematen dizkio. Kirurgiaren ondorengo lehen astean, pertsona batek laguntza psikologikoa behar du.
Suspertzea azkartzeko eta konplikazioak prebenitzeko, pazienteari antibiotikoak eta antiinflamatorioak botika ikastaro bat aginduko zaizkio. Barruan edo intramuskularrean administratzen dira. Droga dosia eta horien administrazioa zein kasuetan zehazten da. Intsulina nahitaezko dosiak sartzen dira aldizka. Horrek diabetearen garapena ekidingo du.
Bularra kendu eta lehen 2 egunetan, pazientea supinekoa da. Janaria edozein modutan erabiltzea kontraindikatuta dago. Gasik gabe litro ur minerala edatea baimenduta dago. Ura gorputzean sartzen da 100-150 ml zati 5-6 aldiz egunean. Gaixoak ezinbesteko energia jasotzen du gotagailu baten bidez. Ebakuntza egin eta 2 egunera, pazienteari eseri behar zaio lehenik eta ondoren, derrigorrezko laguntzarekin ibilaldi laburrak egin. Mugimendua beharrezkoa da sabeleko barrunbean atxikimenduak sortzea ekiditeko.
Zauriak urratu ondoren, gaixoari baxurako janaria edo lurrunetan erabiltzeko baimena ematen zaio. Elikagaiak gorputzaren tenperaturara berotzen dira. Barneko ebakuntzak sendatu ahala, gaixoak zopak, zerealak eta azukre edariak gasik gabe eramaten ditu pixkanaka.
Orokorrean, 7-10 egun igaro ondoren, puntuak kendu egiten dira, eta gaixoa erietxetik ateratzen da. Errehabilitazio aldiak beste 10-20 egun irauten du, kirurgia zenbatekoaren arabera. Horren ostean, pertsona bat etxean edo lantokian lan egiten has daiteke.