Diabetes mellitus arrazoiak eta gaixotasunaren aurkako oinarrizko metodoak
05.12.2016 tratamendua 10.230 ikustaldi
Diabetes mellitus gorputza karbohidratoen eta uraren oreka nahasten den patologia da. Gaixotasunaren oinarria pankrearen disfuntzioa da, zeregin nagusia intsulina jariatzea da, glukosa gorputzeko zeluletara igortzeko beharrezkoa dena. Glukosa zelulen funtzionamendu normalerako beharrezkoa da. Intsulina azukrea glukosa bihurtzeko prozesuan dago, odolean metatzen eta gernuan kanporatzen dena. Pankreako anormalitateak gertatzen direnean, uraren metabolismoan etenak gertatzen dira.
Ura ehunek atxikitzen dute eta giltzurrunak kanporatzen ditu. Diabetesa agertzen denean, intsulina kantitate eskasetan sortzen da, odol azukrea eta glukosa maila handitzen dira eta gorputzeko zelulak glukosian gabeziak dira.
Diabetesak kate erreakzioa sortzen du gorputzean metabolismoaren irudi osoaren bortxaketa baten ondorioz, eta horrek nabarmen murrizten du bizi kalitatea eta lan egiteko gaitasunari eragiten dio.
Pankrea
Pankrea sabeleko barrunbean kokatuta dago, 1. eta 2. lumbar ornodunen mailan. Egitura albeolar-tubularra du eta burua (5 cm-ko zabalera, lodiera 1,5-3 cm), gorputza (zabalera 1,75-2,5 cm) eta isatsa ditu (3,5 cm-ko luzera; zabalera - 1,5 cm). Buruak duodenoa estaltzen du, inguruan kurbatu ferra formakoa. Bien artean furgoi bat dago, atariko zain bat dago. Pankreako odolaz hornitzen da pankrea-duodenaleko arteriak, eta atariaren zainak odol-irteera burutzen du.
Pankreak aurreko, atzeko eta beheko gainazalak ditu. Gainaldea gainazala aorta eta bizkarrezurraren ondoan dago, beheko gainazala zeharkako colonaren erroaren azpitik kokatuta dago, aurrekoa sabeleko atzeko hormaren ondoan dago. Kono itxurako buztana okertu eta ezkerretara dago eta bazterrera hurbiltzen da. Gainera, guruinak goiko, aurreko eta beheko ertzak ditu.
Pankrea bi ehun motek osatzen dute: endokrinoa eta exokrina. Ehun horien oinarria akinak dira, ehun konektiboaren arabera banatzen direnak. Akino bakoitzak bere hodi excretory du. Gomazko zeharreko korronte korronte arrunta osatzen dute, eta duodenoan amaitzen da, behazun hodira isurtzen dena. Akinien artean, Langerhans uhartetxoak daude, beta zelulek sortutako intsulina eta glukagonoa jariatzen dituztenak. Uharteetako uhinak ez dira falta, baina odol hodiek ugariak dira, beraz, sekretua zuzenean odoletara sartzen dute.
1 motako diabetesa (intsulina menpekoa)
1 motako diabetesa ohikoagoa da berrogei urtetik beherako gazteetan. Sarritan gaixotasun birikoa edo estresa larria izan ondoren gertatzen da. Ikastaroa larria da, intsulina bidez erabiltzea eskatzen du. Gorputzean, pankreako zelulak suntsitzen dituzten antigorputzak sortzen dira. Sendaketa osoa ezinezkoa da, baina pankrearen funtzionamendua leheneratzea posible da elikadura egokiarekin eta baldintza onuragarriak sortuz.
2 motako diabetes mellitus (ez da intsulina menpekoa)
Normalean, 2 motako diabetesa berrogei urte baino gehiagoko gizonezko obesetan gertatzen da. Gorputzeko zelulek intsulina xurgatzeko gaitasuna galtzen dute, bertan dauden mantenugai gehiegizkoagatik. Lehen urratsa dieta preskribatzea da. Intsulina modu selektiboan preskribatzen da.
Diabetesaren kausak:
- obesitatea
- adina,
- gaixotasun birikoak (errubea, epidhepatitis, gripea, varicela),
- Beta-zelulen disfuntzioa eragiten duten gaixotasunak (pankreako minbizia, pankreatitisak ...),
- nerbio estresa
- herentziaren.
Deiturikoa arrisku taldea. Hauek dira diabetesa eragin dezaketen gaixotasunak dituzten pertsonak.
Zerk eragiten du diabetesa bezalako gaixotasun maltzur bat?
Diabetes mellitus hormona intsulinaren gutxiegitasun partziala edo osoa dela eta gertatzen den gaixotasuna da. Hormona hau ekoizten duten zelulen lana kanpoko edo barneko hainbat faktorek eten dute.
Diabetearen arrazoiak aldatu egiten dira haren formaren arabera. Orotara, pertsona batetan gaixotasun hau eragiten laguntzen duten 10 faktore bereiz daitezke. Aipagarria da zenbait faktore aldi berean konbinatzen direnean gaixotasunaren sintomak nabarmen hazten direla.
Diabetes mellitus (DM) garatzeko aukera 6 aldiz gehiagotan handitzen da familiak gaixotasun hau jasaten duen senide hurbilak baldin baditu. Zientzialariek aurkitu dute antigenoak eta babes antigenoak gaixotasun hori agertzeko predisposizioa osatzen dutenak. Antigeno horien konbinazio jakin batek gaitz probabilitatea izugarri handitu dezake.
Ulertu behar da gaixotasuna bera ez dela oinordetzan, harekiko predisposizioa baizik. Bi motaetako diabetesa poligenikoki transmititzen da. Horrek esan nahi du, beste arrisku faktoreen presentziarik gabe, gaixotasuna ezin dela bere burua agertu.
1 motako diabetesa izateko predisposizioa belaunaldi baten bidez transmititzen da, bide atzeraezin baten bidez. 2 motako diabetesa izateko, predisposizioa askoz ere errazagoa da transmititzen. Bide nagusian zehar gaixotasunaren sintomak hurrengo belaunaldian ager daitezke. Horrelako trazuak heredatu dituen organismoak intsulina ez izateari uzten dio edo kantitate txikiagoetan sortzen hasten da. Frogatuta dago gaixotasuna oinordetzan duen haurraren arriskua handitzen dela aitaren senideek diagnostikatu bazuten. Frogatuta dago gaixoaren garapena Kaukasoko arrazako ordezkarien artean latinoamerikar, asiar edo beltzetan baino askoz ere handiagoa dela.
Diabetesa eragiten duen faktore ohikoena obesitatea da. Beraz, obesitatearen 1. maila 2 aldiz gaixotzeko aukerak handitzen dira, 2.a - 5.a, 3.a - 10 aldiz. Bereziki zuhurtzia gorputz-masaren indizea 30 baino handiagoa duten pertsonak izan behar dute. Kontuan izan behar da obesitatea ohikoa dela
diabetesa da, eta emakumezkoetan ez ezik, gizonezkoetan ere gertatzen da.
Diabetesa eta gerriaren tamainaren arrisku mailaren arteko lotura zuzena da. Beraz, emakumezkoetan ez da 88 cm baino handiagoa izan behar, gizonezkoetan - 102 cm. Obesitatearekin, zelulek ehun adiposoen mailan intsulinarekin elkarrekintzan aritzeko duten gaitasuna ahultzen da eta, ondorioz, haien immunitate partziala edo osoa lortzen da. Faktore horren eragina eta diabetesa garatzeko aukera murrizten da. gehiegizko pisuaren aurkako borroka aktiboa hasten baduzu eta bizimodu sedentarioa alde batera uzten baduzu.
Diabetea eskuratzeko probabilitatea asko handitzen da pankrearen disfuntzioan laguntzen duten gaixotasunak daudenean. horiek
gaixotasunek intsulina ekoizten laguntzen duten beta zelulak suntsitzea dakarte. Trauma fisikoak ere guruina eten dezake. Erradiazio erradioaktiboek sistema endokrinoa etetea ere eragiten dute; ondorioz, Txernobilgo istripuaren likidatzaile ohiek diabetesa dute.
Gorputzaren intsulinarekiko sentikortasuna murriztea: bihotzeko gaixotasun koronarioak, aterosklerosia, hipertentsio arteriala. Frogatuta dago pankreako aparatuetako ontzietan aldaketa esklerotikoek elikaduraren hondatzea laguntzen dutela eta horrek, aldi berean, intsulinaren ekoizpenean eta garraiatzean okerrak eragiten dituela. Gaixotasun autoimmuneek diabetearen agerpena ere lagun dezakete: adrenal kortexaren gutxiegitasun kronikoa eta tiroideitis autoimmuneak.
Hipertentsio arteriala eta diabetea erlazionatutako patologiatzat jotzen dira. Gaixotasun bat agertzeak bigarrenaren agerpenaren sintomak dakartza askotan. Gaixotasun hormonalek bigarren mailako diabetes mellitusaren garapena ere ekar dezakete: goiar toxiko hedatua, Itsenko-Cushing sindromea, feokromozitoma, akromegalia. Itsenko-Cushing sindromea ohikoagoa da emakumeen kasuan gizonezkoetan baino.
Infekzio birikoak (oreak, varicela, errubela, hepatitisa) gaixotasunaren garapena eragin dezake. Kasu honetan, birusa diabetesa sintomak agertzeko bultzada da. Infekzioa gorputzean sartu, infekzioak pankrearen etenak edo zelulak suntsitu ditzake. Beraz, zenbait birusetan zelulak pankreako zelulak bezalakoak dira. Infekzioaren aurkako borrokan, gorputza pankreako zelulak desegiten has daiteke. Mugitzen den errubella% 25 handitzen da gaixotasun baten probabilitatea.
Zenbait drogen eragina diabetikoa da.
Hartu ondoren, diabetearen sintomak gerta daitezke:
- antitumoral drogak
- Hormona sintetiko glukokortikoideak,
- antihipertentsiboen sendagaiak,
- diuretikoak, bereziki tiazido diuretikoak.
Asma, erreumatismoa eta larruazaleko gaixotasunak, glomerulonefritisa, koloproktitisa eta Crohn gaixotasuna epe luzerako sendagaiek diabetearen sintomak eragin ditzakete. Gaixotasun horren agertzeak selenio kopuru handia duten dieta osagarriak erabiltzea ere eragin dezake.
Gizonen eta emakumeen diabetesaren garapenean laguntzaile arrunta alkohol gehiegikeria da. Alkoholaren kontsumo sistematikoak beta zelulen heriotza laguntzen du.
Seme-alaba edukitzea estres handia da emakumezkoen gorputzarentzat. Emakume askorentzako garai zail honetan diabetesa gestazionala garatu daiteke. Plazentaren ondorioz sortutako haurdunaldien hormonek odol azukre maila handitzen laguntzen dute. Pankreasan karga handitzen da eta ez da nahikoa intsulina ekoizteko gai.
Diagnosi gestalaren sintomak haurdunaldiaren ohiko ibilbidearen antzekoak dira (egarriaren agerpena, nekea, maiz urina, etab.). Emakume askorentzat oharkabean pasatzen da ondorio larriak ekarri arte. Gaixotasunak itxarote amaren eta haurraren gorputzean kalte handia eragiten du, baina, gehienetan, erditu eta berehala pasatzen da.
Haurdunaldiaren ondoren, emakume batzuek 2 motako diabetesa izateko arrisku handiagoa dute. Arrisku taldeak honako hauek dira:
- diabetesa gestazionala duten emakumeak
- haurrek pisuan duten gorputzaren pisuak nabarmen onartzen dituen arauak gainditzen dituztenak,
- 4 kg baino gehiagoko haurra erditu duten emakumeak,
- sortzetiko malformazioak dituzten seme-alabak dituzten amak
- haurdunaldi izoztua izan dutenak edo haurra hilda jaio zen.
Zientifikoki frogatuta dago bizimodu sedentarioa duten pertsonetan diabetesa sintomak pertsona aktiboagoetan baino 3 aldiz agertzen direla. Jarduera fisiko baxua duten pertsonetan, ehunek glukosaren erabilera gutxitzen da denborarekin. Bizimodu sedentarioak obesitatea laguntzen du, eta horrek benetako kate erreakzioa dakar, diabetesa izateko arriskua nabarmen handituz.
Estres kronikoak nerbio sistemaren egoera negatiboki eragiten du eta diabetearen garapena suspertzen duen mekanismo gisa balio dezake. Nerbio-shock gogorraren ondorioz, adrenalina eta glukokortikoideen hormonak kantitate handietan sortzen dira, intsulina ez ezik, sortzen duten zelulak ere suntsitu ditzaketenak. Ondorioz, intsulinaren produkzioa gutxitzen da eta gorputzeko hormonekiko sentikortasuna gutxitzen da eta horrek diabetearen agerpena eragiten du.
Bizitzako hamar urtetik behin diabetearen sintomak izateko arriskua bikoizten dela uste dute. Diabetesaren intzidentzia handiena 60 urtetik gorako gizonetan eta emakumezkoetan erregistratzen da. Kontua da adinarekin, inekretinen eta intsulinaren sekrezioa gutxitzen hasten dela, eta ehunarekiko sentikortasuna gutxitzen dela.
Guraso zaintzaile askok oker uste dute haurra gozoki asko jaten uzten badio diabetesa garatuko duela. Ulertu behar duzu janari azukre kopuruak ez duela zuzenean odolean azukre kantitatean eragiten. Haur batentzako menua egiterakoan, kontuan hartu behar da diabetesa izateko predisposizio genetikoa duen ala ez. Familian gaixotasun horren kasuak egon badira, orduan beharrezkoa da produktuen indize glikemikoan oinarritutako dieta egitea.
Diabetes mellitus ez da gaixotasun infekzioso bat, eta ezinezkoa da kontaktu pertsonalen bidez edo gaixoaren platerak erabiliz. Beste mito bat da gaixoaren odolaren bidez diabetesa lor daitekeela. Diabetesaren zergatiak jakinda, prebentzio neurri multzo bat garatu dezakezu eta konplikazioak garatzea saihestu. Bizimodu aktiboa, dieta osasuntsua eta tratamendu puntuala diabetesa ekiditen lagunduko dute, nahiz eta predisposizio genetikoa izan.
Diabetesaren diagnostikoa
Diabetesaren diagnostikoa egiteko, laborategi zein tresna instrumentalak erabiltzen dira:
- gluzemia baraua zehaztea
- odol argazkia elektrolitoa,
- gernu analisia glukosa (glukosuria), leukozitoak, proteina (proteinuria) maila adierazlearekin
- Barneko organoen ultrasoinua
- azukrearen tolerantzia proba
- odol biokimika
- Reberg proba (giltzurrunetako kaltearen maila),
- Hanken ontzien ultrasoinu-azterketa (dopplerografia, renevasografia, kapilaroskopia),
- gerninaren azetona (ketonuria),
- hemoglobina glikatuaren presentzia odolean,
- fundus azterketa
- profil glikemikoa (egunez),
- Etiologia endogenoen intsulina maila odolean finkatzea,
- elektrokardiograma (miokardioaren kaltearen argazkia).
Diabetesaren diagnostiko osorako, pazienteak horrelako espezialistekin kontsultatu beharko du:
- oftalmologoak
- zirujau
- neurologoa,
- endocrinologist,
- kardiologoarekin,
Diabetesa diagnostikatzeko hasierako faseetan, azukreak odolean duen presentzia zehaztu behar da. Adierazle hori oinarritzat hartuta, ondorengo jarduera guztiak esleitzen dira. Gaur, behin eta berriz errepikatu ondoren, karbohidratoen orekaren irudia gorputzean ezartzen duten balio zehatzak ezartzen dira.
Diabetesa 2. maila
Etapa honetan, prozesua partzialki konpentsatuta dago, konplikazio konbinatuen seinaleak daude. Sistema muskuloskeletikoan, nerbio-sisteman, sistema kardiobaskularrean, begietan eta giltzurrunetan kalteak ikusten dira. Odol azukrea (7-10 mmol / L) handitzen da; hemoglobina glikatua normala da edo pixka bat handitzen da. Barne organoen lanean urraketa larririk gabe egiten da.
Diabetesa 3. maila
Gaitza ezinezkoa da, drogen kontrola ezinezkoa da. Azukrea 13-14 mmol / l-ko mailan. Proteinuria egonkorra finkoa da (gernuan proteina finkoa da), glukosuria (glukosaren presentzia gernuan nabaritzen da). Barneko organoen lesioak markatu dira.
Hemoglobina glikosilatuaren maila altua da, ikusmena nabarmen murrizten da, hipertentsio esanguratsua ikusten da. Hanketan min gogorrak bat egiten dute ukipeneko sentsibilitatearen beherakadarekin.
Diabetesa 4. maila
Konplikazio oso larriak garatzea, prozesuaren erabat desmentsifikazioan. Glikemia tasa altuetara iristen da (15-25 eta mmol / l handiagoa) eta ezin da zuzendu.
Proteinuria larria, proteina galtzea. Giltzurruneko porrota akutuaren presentzia, ultzera diabetikoak agertzen dira, beheko muturren gangrena hasten da. Koma diabetikoa garatzeko arriskua dago.
Koma diabetikoa
- hyperosmolar,
- ketoatsidoticheskaya,
- hypoglycemic.
Komaren sintomak oso azkar hazten dira eta mota guztietako diabetesa da. Kontzientziaren hodeia dago, inhibizio orokorra. Baldintza horretan, ospitalizazioa premiazkoa da.
Koma ketoacidotiko ohikoena. A acetonaren usain sendoa dago ahotik, izerdi torrential hotza, nahasmena. Produktu metaboliko toxikoak botatzea odolean nabaritzen da.
Koma hipogluzemikoarekin, izerdi hotza eta nahasmena antzematen dira. Baina odol azukrea mailarik baxuenean dago (intsulinaren gaindosi).
Beste koma mota batzuk arraroak dira.
Presio altua (baxua)
Hipertentsio arteriala brachial arterian nefropatia garatzea adierazten du, eta, ondorioz, errinina gehiegizko ekoizpena sortzen da (odol-presioa areagotzen duen hormona). Aldi berean, hanketan odol-presioa jaitsi egiten da, angiopatia diabetikoaren ondorioz.
Hanketan mina
Adierazi neuro diabetikoaren edo angiopatiaren agerraldia. Angiopatiaren kasuan, mina edozein motatako kargarekin edo oinez ibiltzean gertatzen da. Gaixoak behartutako geldialdiak egiten ditu intentsitatea murrizteko.
Neuropatiarekin, gaueko minak eta atseden minak agertzen dira. Honek ukipen-sentikortasuna gutxitzen du, numbness-rekin batera. Gutxitan gertatzen da erretze faltsua.
Ultzera trofikoak
Minaren ondoren ultzera trofikoak agertzen dira. Angioaren eta neuropatiaren agerraldiari buruz hitz egiten dute. Ultzerak agertzen dira, normalean oinen eta behatz handien pastiletan (oin diabetikoa).
Diabetesaren forma desberdinekin, ultzeraren zauriaren azaleraren ezaugarriak ere aldatu egiten dira. Erabat desberdinak dira horiek aurre egiteko erabiltzen diren metodoak. Zeregin nagusia gorputz-adarrak zaintzea da, beraz, sintoma txikienak kontuan hartu behar dituzu.
Oro har, ultzera trofikoen ikastaroa ona da. Larruazalaren sentikortasun murriztua (neuropatia), oinaren deformazioaren atzeko planoan (osteoartropatia), artoak agertzen dira gero. Orduan, hematomak eta supurazioak gertatzen dira.
Gangrena angiopatia baten ondorioz gertatzen da. Ontzi arterial txikiei eta handiei kalteak ikusten dira. Lehenik eta behin, oinaren behatz bat eragiten da, gero mina eta gorritasuna nabarmen lotzen dira. Larruazala, denborarekin, kolore urdin urdin bihurtzen da, hantura elkartzen da. Ondoren, oina hotz bihurtzen da ukimenarekin, nekrosi eta babak uharteak agertzen dira.
Prozesu hau atzeraezina da, beraz anputazioa erakusten da. Zenbait kasutan, beheko hankaren anputazioa adierazten da, oinaren amputazioak ez baitu emaitzarik ematen.
Diabetesaren tratamendua
1 motako diabetea gertatzen bada, pazienteari bizitza intsulina injektatu behar zaio. Berriki, medikuntzaren arloan egindako berrikuntzei esker, intsulina menpeko gaixoek beren kabuz injektatu daitezke. Lurpeko administratzeko etengabeko xiringak eta intsulina-ponpak daude.
Pankreak intsulina ekoizteko gai bada ere, eskatu bere produkzioa estimulatzen duten drogak. 2 motako diabetesa forma batzuk dieta terapia eta barazki terapeutikoa zuzendu eta sendatu daitezke. Egia da, gaixotasuna berriro gertatzeko arriskua oso altua da.
Arrisku faktoreak
Diabetesari esker:
- bizimodu sedentarioa
- predisposizio hereditarioa
- estres kronikoa
- Gehiegizko pisua
- zenbait drogen erabilera luzea
- desnutrizioa, gehiegizkoa.
Diabetesaren prebentzioa
Diabetes mellitus prebenitzeko neurrien zerrendako puntu nagusiak pisuaren normalizazioa, elikagaien kaloria kontrolatzea eta jarduera fisikoa handitzea dira. Taktika hau eraginkorra da arrisku-taldearentzat bakarrik, baita prediabetesaren aurrekariak ere, glukosaren kontsumo eskasa antzematen denean.
Diabetesaren prebentzioan garrantzi berezia du dietak. Gomendagarria da odol azukrea handitzen duten elikagaiak dietatik kanpo uztea. Hauek dira ogi zuriak, gozokiak, edari azukredunak, zerealak “azkar”, arroza zuria, patata purea, patata frijituak eta gantz ugariko janariak.
Hurrengo elikagaiak loteetan kontsumitu behar dira: zekale ogia, ilarrak, erremolatxak, mahaspasak, abrikotak, meloia, platanoa, patatak, kiwiak, anana, produktu osoak.
Gomendatutako produktuak: haragi eta arrain egosiak, esnekiak, entsalada berdea, aza, tomateak, pepinoak, kalabazinak, laranjako zukuak, gereziondoak, madarirak, aranak.
Ikusi bideoa - nola murriztu odol azukre maila folk erremedioekin:
Ikusi bideoa - diabetea yuri Vilunasek senda dezake:
Zerk eragiten du diabetesa? Oinarrizko arrazoien eta arrisku faktoreen ikuspegi orokorra
Fenomeno hori gizakiaren pankreak intsulina ekoiztearen erabateko edo zati baten ondorioz gertatzen da. Hormona hori organo honen zelula bereziek sortzen dute, zelula β deitzen direnak.
Barneko edo kanpoko hainbat faktoreren eraginpean, egitura horien errendimendua nabarmen gutxitzen da. Horregatik, intsulina gabezia deritzo, hau da, diabetesa.
Dakizuen bezala, gaixotasun hau garatzeko faktore nagusia faktore genetikoak jokatzen du - kasu kopuru ikusgarrian gaixotasuna gurasoengandik oinordetzan dago. Diabetesaren zergatiak zehatzago ulertzeko, artikulu honetan aurkezten den informazioa ezagutu behar duzu.
Etiologiari dagokionez, 1 motako diabetesa gurasoengandik haurrari transmititzen zaion gaixotasun hereditarioa da.
Kontuan hartu behar da predisposizio genetikoak gaixotasuna garatzea hirugarren zatian zehazten duela.
Orokorrean, diabetesa duen amarekin etorkizunean gaixotasun hau detektatzeko probabilitatea% 3koa da. Aita gaixo batekin baina% 5etik% 7ra. Ume batek anai-arreba badu gaixotasun hau, orduan diabetesa detektatzeko probabilitatea% 7koa da.
Pankrearen narriaduraren markatzaile umoretsu bat edo gehiago aurki daiteke gutxi gorabehera endokrinologoen gaixoen% 87an:
- glutamato dekarboxilasa (GAD) antigorputzak,
- tirosina fosfatasearen aurkako antigorputzak (IA-2 eta IA-2 beta).
Honekin guztiarekin, zelulen β suntsitzeko garrantzi nagusia zelulen immunitatearen faktoreei ematen zaie. Garrantzitsua da kontutan karbohidratoen metabolismoaren nahasteak DQA eta DQB bezalako HLA haplotipoekin alderatzen direla.
Oro har, lehen gaixotasun mota beste nahaste endokrino autoimmuneekin konbinatzen da. Adibidez, Addisonen gaixotasuna, baita tiroideitis autoimmuneak ere.ads-mob-1
Ez da azken rola jatorri ez endokrinoari esleitzen:
- vitiligo,
- izaera erreumatikoa duten gaixotasun patologikoak
- alopezia,
- Crohnen gaixotasuna.
Orokorrean, diabetearen irudi klinikoa bi eratara adierazten da. Gaixoaren hormona pankreatikoak ez du eraginik. Eta, dakizuenez, osoa edo erlatiboa izan daiteke.
Substantzia honen gabeziak karbohidratoen eta beste metabolismo mota batzuen deskonpensazio egoera deiturikoaren itxura sortzen du. Fenomeno hau sintoma nabarmenekin batera doa, hala nola: pisu galera bizkorra, odol azukre handia, glukosuria, poliuria, polidipsia, ketoacidosia, eta baita diabetikoa ere.
Odolean pankreako hormonaren gabezia kronikoa, gaixotasunaren azterketa azpimentsatu eta konpentsatuaren atzeko planoan gertatzen da, aldi berean, sintoma orokorrekin batera, berandu diabetiko sindromea gisa. Diagnostikoa mikroangiopatia eta metabolismoa nahasteak, gaixotasuna forma kronikoa ezaugarri dira.
Jende askok dakien moduan, gaixotasun larri hau intsulina izeneko hormona pankreatikoaren ekoizpen nahikoa da.
Kasu honetan, ehunetako zelulen% 20 gutxi gorabehera, gai dira huts egin gabe lan egiteko gai direnak. Bigarren motako gaitzari dagokionez, pankrearen hormonaren eragina hondatu egiten bada bakarrik garatzen da.
Kasu honetan intsulinarekiko erresistentzia deitzen den egoera garatzen da. Gaixotasun hau odolean intsulina kopuru nahikoa dela adierazten da, baina ez du ehunean ondo jokatzen.
Egitura zelularrek sentsibilitatea galtzearen ondorioz gertatzen da. Pankrearen hormona odolean oso falta denean, azukrea ez da egitura zelularretan erabat sartzeko gai.
Ehunetan glukosa prozesatzeko bide alternatiboen sorrera dela eta, sorbitol eta glukatutako hemoglobina pilatzen dira pixkanaka. Dakizuenez, sorbitolek ikusmen sistemaren organoen katarata gisa gaixotasun bat agertzea eragin ohi du. Gainera, hori dela eta, odol hodi txikien (kapilarrak) errendimenduak okerrera egiten du eta nerbio sistemaren agortze nabarmena nabaritzen da.
Hori da gaixoa giharren egituretan ahultasun handia duela eta bihotzaren eta eskeletoen giharrak gutxitzea.
Lipidoen oxidazio handiagoa eta toxinak pilatzen direlako, odol hodietan kalte nabarmenak nabaritzen dira.
Ondorioz, gorputz zetonoen edukia, produktu metabolikoak direnak, hazten ari da gorputzean.ads-mob-2
Nabarmendu behar da infekzio birikoak pankreako egitura zelularrak suntsitzen laguntzen duela eta, horren ondorioz, intsulina ekoizpena bermatzen dela.
Pankrea suntsitzen duten gaixotasunen artean, oreka birikoak, errubela, hepatitis birikoa eta oilaskoa bereiz daitezke.
Gaixotasun horietako batzuek pankrearekiko edo, hobeto esanda, haren zelula-egiturekiko afinitate nabarmena dute. Afinitatearen bidez, objektu batek beste batekin duen gaitasuna da. Horregatik gertatzen da objektu berri bat sortzeko aukera.
Pankreako gaixotasun infekziosoen eta egitura zelularren afinitate deituriko egoeran, diabetes mellitus izeneko konplikazio baten itxura azaltzen da. Errubela izan duten gaixoen artean, batez beste, hiruhileko batez bestekoa da gaixotasunaren intzidentzia.ads-mob-1
Gaixotasun endokrinoa kontutan hartzen da maiz gaixotasun hau duten senideek dituzten gaixoetan.
Bi gurasoen karbohidratoen metabolismoa gutxitzen duten kasuetan, haurtxoan diabetesa bizitza osoan zehar duten probabilitatea% 100 da.
Amak edo aitak gaixotasuna bakarrik badu, arriskua% 50ekoa da gutxi gorabehera. Haurrak gaixotasun hau duen arreba edo anaia bat badu, orduan gaixorik egoteko probabilitatea% 25 ingurukoa da.
Besteak beste, diabetes mellitusaren transmisio kasuak ezagutzen dira, gaixotasuna bikien artean bakarrik agertu zenean. Baina bigarren haurra osasuntsu mantendu zen bere bizitzan zehar.
Informazio horretatik ondorioztatu dezakegu faktore predisposatzaileak ez direla pertsona batek lehen gaixotasuna izango duen azken baieztapen gisa kontsideratzen. Jakina, izaera birikoa duen gaixotasun jakin batekin kutsatuta egongo ez bada bakarrik.
Ikerketa moderno askok iradokitzen dute intsulinaren erresistentzia eta gehiegizko pisuaren presentzia kausa hereditarioak dituztela soilik.
Adierazpen hau haurrek heredatu ditzaketen gene jakin batzuetan oinarritzen da.
Zenbait adituk geneei deitzen diete, kilo gehigarriak biltzen laguntzen dutenak. Dakigunez, gehiegizko pisua irabazteko joera duen gizakia, karbohidrato konposatu kopuru izugarriz hornitzen da kantitate handietan sartzen diren denboran.
Hori dela eta, odol plasmako azukrearen edukia pixkanaka handitzen da. Gertakari hauetatik uler daitekeenez, izaera endokrinoa eta gizentasuna gaitz hau elkarren artean lotuta daude.
Zenbat eta larriagoa izan obesitatea, orduan eta erresistenteagoak dira egitura zelularrak pankrearen hormonari. Geroago, gorputz hau intsulina handitzen hasten da bolumen handiagoan. Horrek, ondoren, gorputzeko koipeen metaketa are handiagoa da.
Karbohidrato handiko elikagaiak
Kontuan izan behar da gorputzak gehiegizko gantzak pilatzen laguntzen duten geneek serotonina kopuru nahikoa agertzea eragiten dutela. Bere gabezia akutuak depresioaren, apatia eta gose iraunkorraren sentimendu kronikoa dakar.
Karbohidratoak dituzten jakiak erabiltzeak horrelako zeinuak aldi baterako berdintzea ahalbidetzen du. Ondoren, horrek intsulina ekoizpenean gutxitzea eragin dezake eta horrek diabetearen agerpena eragin dezake.
Faktore hauek pixkanaka gehiegizko pisua handitzea eta gaixotasun endokrinoa agertzea ekar dezakete:
- ariketa falta
- elikadura desegokia eta desorekatua,
- gozokiak eta finduak gehiegikeria,
- Existitzen den sistema endokrinoaren disfuntzioak,
- bazkari irregularrak
- ahultasun kronikoa
- zenbait droga psikotropikok kilo gehigarri sorta eragin dezakete.
Tiroiditis autoimmuneak, lupus eritematoak, hepatitisa, glomerulonefritisa eta beste batzuk diabetesa sorrarazten duten gaixotasunen artean daude.
Oro har, karbohidratoen xurgapenaren ondorioz, hala nola, diabetesa, zailtasun larriak dira.
Gaixotasuna giza pankrearen egitura zelularrak azkar suntsitzearen ondorioz agertzen da. Horien ondorioz, jakina denez, intsulina ekoizpena egiten da. Garrantzitsua da nabaritzea suntsipen hori gorputzaren babes-funtzioen eragina dela.
Estresa eta gorputzean duen eragina gizakiengan diabetesa agertzea eragiten duen faktore larritzat hartzen da. Komeni da zure bizitzatik baztertzen saiatzea.
Adina, dakizuenez, gaiaren agerraldia eragin duten faktoreen artean kokatzen da.
Estatistiken arabera, zenbat eta gazteagoa izan gaixoa da.
Kontuan izan behar da adinarekin batera gaixotasun baten agerpenean eragina duten faktoreetako bat bezala predisposizio genetikoak bere garrantzia galtzen duela diabetean.
Baina gehiegizko pisuaren presentziak, aitzitik, funtsezko mehatxu gisa jokatzen du. Bereziki litekeena da gaixotasun endokrino hori sistema immunologiko ahula dutenen kasuan.
Haurrengan diabetesa garatzen laguntzen duten faktoreak hauek dira:
- karbohidratoen metabolismo urritasuna duten gurasoetan haurtxo bat agertzea,
- transferitutako gaixotasun birikoak,
- nahaste metabolikoak
- jaiotzerakoan, haurraren pisua 5 kg edo gehiagokoa da,
- gorputzaren babes-funtzioak ahultzea.
Faktore hori diabetearen kausa ere izan daiteke.
Prebenitzeko eta tratatzeko neurri puntualak hartzen ez badira, ezin dira arazoak ekidin.
Feto bakarra edukitzea ezin da gaixotasun endokrino honen erro nagusia. Baina desnutrizioak eta herentziak gaixotasun honen garapenean eragina izan dezakete.
Bideoaren diabetesaren sei arrazoi nagusiak hauek dira:
Artikulu honek esaten du diabetesa hainbat arrazoirengatik ager daitekeen gaixotasun arriskutsua dela. Bere itxura bateratu gabe uzteko, komeni da ondo jatea, bizimodu aktiboa eramatea, kirolak egitea eta sistema immunologikoa indartzea. Haurdunaldian ariketa bereziak egin beharko zenituzke.
- Azukre maila egonkortzen da denbora luzez
- Pankreako intsulinaren produkzioa leheneratzen du
12/05/2016 tratamendua 6.956 bista
Diabetes mellitus gorputza karbohidratoen eta uraren oreka nahasten den patologia da. Gaixotasunaren oinarria pankrearen disfuntzioa da, zeregin nagusia intsulina jariatzea da, glukosa gorputzeko zeluletara igortzeko beharrezkoa dena. Glukosa zelulen funtzionamendu normalerako beharrezkoa da. Intsulina azukrea glukosa bihurtzeko prozesuan dago, odolean metatzen eta gernuan kanporatzen dena. Pankreako anormalitateak gertatzen direnean, uraren metabolismoan etenak gertatzen dira.
Ura ehunek atxikitzen dute eta giltzurrunak kanporatzen ditu. Diabetesa agertzen denean, intsulina kantitate eskasetan sortzen da, odol azukrea eta glukosa maila handitzen dira eta gorputzeko zelulak glukosian gabeziak dira.
Diabetesak kate erreakzioa sortzen du gorputzean metabolismoaren irudi osoaren bortxaketa baten ondorioz, eta horrek nabarmen murrizten du bizi kalitatea eta lan egiteko gaitasunari eragiten dio.
Pankrea sabeleko barrunbean kokatuta dago, 1. eta 2. lumbar ornodunen mailan. Egitura albeolar-tubularra du eta burua (5 cm-ko zabalera, lodiera 1,5-3 cm), gorputza (zabalera 1,75-2,5 cm) eta isatsa ditu (3,5 cm-ko luzera; zabalera - 1,5 cm). Buruak duodenoa estaltzen du, inguruan kurbatu ferra formakoa. Bien artean furgoi bat dago, atariko zain bat dago. Pankreako odolaz hornitzen da pankrea-duodenaleko arteriak, eta atariaren zainak odol-irteera burutzen du.
Pankreak aurreko, atzeko eta beheko gainazalak ditu. Gainaldea gainazala aorta eta bizkarrezurraren ondoan dago, beheko gainazala zeharkako colonaren erroaren azpitik kokatuta dago, aurrekoa sabeleko atzeko hormaren ondoan dago. Kono itxurako buztana okertu eta ezkerretara dago eta bazterrera hurbiltzen da. Gainera, guruinak goiko, aurreko eta beheko ertzak ditu.
Pankrea bi ehun motek osatzen dute: endokrinoa eta exokrina. Ehun horien oinarria akinak dira, ehun konektiboaren arabera banatzen direnak. Akino bakoitzak bere hodi excretory du. Gomazko zeharreko korronte korronte arrunta osatzen dute, eta duodenoan amaitzen da, behazun hodira isurtzen dena. Akinien artean, Langerhans uhartetxoak daude, beta zelulek sortutako intsulina eta glukagonoa jariatzen dituztenak. Uharteetako uhinak ez dira falta, baina odol hodiek ugariak dira, beraz, sekretua zuzenean odoletara sartzen dute.
Bi diabetes mota daude:
1 motako diabetesa ohikoagoa da berrogei urtetik beherako gazteetan. Sarritan gaixotasun birikoa edo estresa larria izan ondoren gertatzen da. Ikastaroa larria da, intsulina bidez erabiltzea eskatzen du. Gorputzean, pankreako zelulak suntsitzen dituzten antigorputzak sortzen dira. Sendaketa osoa ezinezkoa da, baina pankrearen funtzionamendua leheneratzea posible da elikadura egokiarekin eta baldintza onuragarriak sortuz.
Normalean, 2 motako diabetesa berrogei urte baino gehiagoko gizonezko obesetan gertatzen da. Gorputzeko zelulek intsulina xurgatzeko gaitasuna galtzen dute, bertan dauden mantenugai gehiegizkoagatik. Lehen urratsa dieta preskribatzea da. Intsulina modu selektiboan preskribatzen da.
Diabetesaren kausak:
- obesitatea
- adina,
- gaixotasun birikoak (errubea, epidhepatitis, gripea, varicela),
- Beta-zelulen disfuntzioa eragiten duten gaixotasunak (pankreako minbizia, pankreatitisak ...),
- nerbio estresa
- herentziaren.
Deiturikoa arrisku taldea. Hauek dira diabetesa eragin dezaketen gaixotasunak dituzten pertsonak.
- egariezina
- urination maiz,
- ahultasuna, atsekabea,
- azetona usaina ahotik,
- jateko gogoa pisu galera zorrotzen artean,
- zauriak sendatzeko gaizki
- onddoen presentzia, irakiak, larruazala azkura.
Diabetesaren diagnostikoa egiteko, laborategi zein tresna instrumentalak erabiltzen dira:
- gluzemia baraua zehaztea
- odol argazkia elektrolitoa,
- gernu analisia glukosa (glukosuria), leukozitoak, proteina (proteinuria) maila adierazlearekin
- Barneko organoen ultrasoinua
- azukrearen tolerantzia proba
- odol biokimika
- Reberg proba (giltzurrunetako kaltearen maila),
- Hanken ontzien ultrasoinu-azterketa (dopplerografia, renevasografia, kapilaroskopia),
- gerninaren azetona (ketonuria),
- hemoglobina glikatuaren presentzia odolean,
- fundus azterketa
- profil glikemikoa (egunez),
- Etiologia endogenoen intsulina maila odolean finkatzea,
- elektrokardiograma (miokardioaren kaltearen argazkia).
Diabetesaren diagnostiko osorako, pazienteak horrelako espezialistekin kontsultatu beharko du:
- oftalmologoak
- zirujau
- neurologoa,
- endocrinologist,
- kardiologoarekin,
Diabetesa diagnostikatzeko hasierako faseetan, azukreak odolean duen presentzia zehaztu behar da. Adierazle hori oinarritzat hartuta, ondorengo jarduera guztiak esleitzen dira. Gaur, behin eta berriz errepikatu ondoren, karbohidratoen orekaren irudia gorputzean ezartzen duten balio zehatzak ezartzen dira.
Diabetes mellitus-ek lau larritasun maila ditu. Hauek guztiak glicemia maila dute.
Prozesua konpentsatu egiten da, glukosaren adierazlea 6-7 mmol / l-ko mailan dago, glukosuria ez da ikusten. Proteinuria eta glukatutako hemoglobina normalak dira. Baldintza orokorra ona da.
Etapa honetan, prozesua partzialki konpentsatuta dago, konplikazio konbinatuen seinaleak daude. Sistema muskuloskeletikoan, nerbio-sisteman, sistema kardiobaskularrean, begietan eta giltzurrunetan kalteak ikusten dira. Odol azukrea (7-10 mmol / L) handitzen da; hemoglobina glikatua normala da edo pixka bat handitzen da. Barne organoen lanean urraketa larririk gabe egiten da.
Gaitza ezinezkoa da, drogen kontrola ezinezkoa da. Azukrea 13-14 mmol / l-ko mailan. Proteinuria egonkorra finkoa da (gernuan proteina finkoa da), glukosuria (glukosaren presentzia gernuan nabaritzen da). Barneko organoen lesioak markatu dira.
Hemoglobina glikosilatuaren maila altua da, ikusmena nabarmen murrizten da, hipertentsio esanguratsua ikusten da. Hanketan min gogorrak bat egiten dute ukipeneko sentsibilitatearen beherakadarekin.
Konplikazio oso larriak garatzea, prozesuaren erabat desmentsifikazioan. Glikemia tasa altuetara iristen da (15-25 eta mmol / l handiagoa) eta ezin da zuzendu.
Proteinuria larria, proteina galtzea. Giltzurruneko porrota akutuaren presentzia, ultzera diabetikoak agertzen dira, beheko muturren gangrena hasten da. Koma diabetikoa garatzeko arriskua dago.
- hyperosmolar,
- ketoatsidoticheskaya,
- hypoglycemic.
Komaren sintomak oso azkar hazten dira eta mota guztietako diabetesa da. Kontzientziaren hodeia dago, inhibizio orokorra. Baldintza horretan, ospitalizazioa premiazkoa da.
Koma ketoacidotiko ohikoena. A acetonaren usain sendoa dago ahotik, izerdi torrential hotza, nahasmena. Produktu metaboliko toxikoak botatzea odolean nabaritzen da.
Koma hipogluzemikoarekin, izerdi hotza eta nahasmena antzematen dira. Baina odol azukrea mailarik baxuenean dago (intsulinaren gaindosi).
Beste koma mota batzuk arraroak dira.
Badira orokorrak eta tokikoak. Haien argazkia diabetesa agertzen denean gertatzen den sistema kardiobaskularraren kaltearen larritasunaren araberakoa da. Edema giltzurruneko funtzio urriaren seinale garbia da. Edema estentsiboa zuzenean proportzionala da nefropatiaren larritasunarekin.
Hipertentsio arteriala brachial arterian nefropatia garatzea adierazten du, eta, ondorioz, errinina gehiegizko ekoizpena sortzen da (odol-presioa areagotzen duen hormona). Aldi berean, hanketan odol-presioa jaitsi egiten da, angiopatia diabetikoaren ondorioz.
Adierazi neuro diabetikoaren edo angiopatiaren agerraldia. Angiopatiaren kasuan, mina edozein motatako kargarekin edo oinez ibiltzean gertatzen da. Gaixoak behartutako geldialdiak egiten ditu intentsitatea murrizteko.
Neuropatiarekin, gaueko minak eta atseden minak agertzen dira. Honek ukipen-sentikortasuna gutxitzen du, numbness-rekin batera. Gutxitan gertatzen da erretze faltsua.
Minaren ondoren ultzera trofikoak agertzen dira. Angioaren eta neuropatiaren agerraldiari buruz hitz egiten dute. Ultzerak agertzen dira, normalean oinen eta behatz handien pastiletan (oin diabetikoa).
Diabetesaren forma desberdinekin, ultzeraren zauriaren azaleraren ezaugarriak ere aldatu egiten dira. Erabat desberdinak dira horiek aurre egiteko erabiltzen diren metodoak. Zeregin nagusia gorputz-adarrak zaintzea da, beraz, sintoma txikienak kontuan hartu behar dituzu.
Oro har, ultzera trofikoen ikastaroa ona da. Larruazalaren sentikortasun murriztua (neuropatia), oinaren deformazioaren atzeko planoan (osteoartropatia), artoak agertzen dira gero. Orduan, hematomak eta supurazioak gertatzen dira.
Gangrena angiopatia baten ondorioz gertatzen da. Ontzi arterial txikiei eta handiei kalteak ikusten dira. Lehenik eta behin, oinaren behatz bat eragiten da, gero mina eta gorritasuna nabarmen lotzen dira. Larruazala, denborarekin, kolore urdin urdin bihurtzen da, hantura elkartzen da. Ondoren, oina hotz bihurtzen da ukimenarekin, nekrosi eta babak uharteak agertzen dira.
Prozesu hau atzeraezina da, beraz anputazioa erakusten da. Zenbait kasutan, beheko hankaren anputazioa adierazten da, oinaren amputazioak ez baitu emaitzarik ematen.
1 motako diabetea gertatzen bada, pazienteari bizitza intsulina injektatu behar zaio. Berriki, medikuntzaren arloan egindako berrikuntzei esker, intsulina menpeko gaixoek beren kabuz injektatu daitezke. Lurpeko administratzeko etengabeko xiringak eta intsulina-ponpak daude.
Pankreak intsulina ekoizteko gai bada ere, eskatu bere produkzioa estimulatzen duten drogak. 2 motako diabetesa forma batzuk dieta terapia eta barazki terapeutikoa zuzendu eta sendatu daitezke. Egia da, gaixotasuna berriro gertatzeko arriskua oso altua da.
Diabetesari esker:
- bizimodu sedentarioa
- predisposizio hereditarioa
- estres kronikoa
- Gehiegizko pisua
- zenbait drogen erabilera luzea
- desnutrizioa, gehiegizkoa.
Diabetes mellitus prebenitzeko neurrien zerrendako puntu nagusiak pisuaren normalizazioa, elikagaien kaloria kontrolatzea eta jarduera fisikoa handitzea dira. Taktika hau eraginkorra da arrisku-taldearentzat bakarrik, baita prediabetesaren aurrekariak ere, glukosaren kontsumo eskasa antzematen denean.
Diabetesaren prebentzioan garrantzi berezia du dietak. Gomendagarria da odol azukrea handitzen duten elikagaiak dietatik kanpo uztea. Hauek dira ogi zuriak, gozokiak, edari azukredunak, zerealak “azkar”, arroza zuria, patata purea, patata frijituak eta gantz ugariko janariak.
Hurrengo elikagaiak loteetan kontsumitu behar dira: zekale ogia, ilarrak, erremolatxak, mahaspasak, abrikotak, meloia, platanoa, patatak, kiwiak, anana, produktu osoak.
Gomendatutako produktuak: haragi eta arrain egosiak, esnekiak, entsalada berdea, aza, tomateak, pepinoak, kalabazinak, laranjako zukuak, gereziondoak, madarirak, aranak.
Ikusi bideoa - nola murriztu odol azukre maila folk erremedioekin:
Ikusi bideoa - diabetea yuri Vilunasek senda dezake:
Aleshin B.V. Goiterreko eta patogenesiaren garapena, Estatu Batuetako Ukrainako SSR argitaletxe medikoa - M., 2016. - 192 or.
Endokrinologia ginekologikoa. - M .: Zdorov'ya, 1976. - 240 or.
Akhmanov M. Zahartzaroan diabetesa. San Petersburgo, "Nevsky Prospekt" argitaletxea, 2000-2002, 179 orrialde, guztira 77.000 aleren zirkulazioa.- Kaltzioaren metabolismoaren nahasteak, Medikuntza - M., 2013. - 336 or.
Utzidazu neure burua aurkezten. Elena naiz. 10 urte daramat endokrinologo gisa lanean. Uste dut gaur egun nire arloko profesionala naizela eta guneko bisitari guztiei zeregin konplexuak eta ez hain konplexuak konpontzen lagundu nahi diet. Guneko material guztiak bildu eta arreta handiz tratatzen dira beharrezko informazio guztia ahalik eta gehien helarazteko. Webgunean azaldutakoa aplikatu aurretik, beharrezkoa da beti espezialistekin nahitaezko kontsulta egitea.