Diagnostiko esteroideen patogenesia, seinaleak eta tratamendua

Diabetea gorputzean, intsulina falta absolutua edo erlatiboa da. Ondorioz, karbohidratoen metabolismoan urraketa bat gertatzen da. Bi diabetes mota nagusi daude, I eta II mailetan banatuta daude. Esteroideen diabetesa bigarren motakoa da. Gaixotasun honen bigarren izena droga-diabetesa da.

Diabetes mota honek hormona gehiegizko odolean adrenal kortexean sortzen du. Zenbait kasutan, hormona hauen produkzioa handitzen den gaixotasuna izan daiteke. Diagnostiko esteroideen jatorria ez da pankreakoa, hau da, hasiera batean oso ondo funtzionatzen du. Karbohidratoen metabolismo normala duen pertsona batean glukokortikoidoen dosi altuetan agertzen bada, orduan bertan behera uzten direnean, dena normalizatzen da.

2 motako diabetes mellitus bat duen paziente batentzat, esteroide bat agertzeak intsulina menpeko forma bihurtzea eragin dezake% 60ko probabilitatearekin. Hori dela eta, horrelako jendeak existitzen den arriskuaren berri izan behar du eta kortikoide drogak hartzerakoan kontuz ibili behar da.

Zer-nolako droga eragin dezake diabetes mellitusaren garapena? Hauek dira droga glukokortikoideak:

Medikuak asmaren aurkako antiinflamatorio gisa erabiltzen dira artritis bronkial edo erreumatoideekin. Esklerosi anizkoitza duten eta gaixotasun autoimmuneak dituzten pazienteei ere aginduta daude. Transplantatutako giltzurruna duten pertsonek bizitza honetarako drogak erabili behar dituzte. Gaixo guztiek ez dute steroid diabetesarekin aurre egin behar, baina badago aukera.

Probokatzaileen zerrendan honako hauek diuretikoak dira:

Gaixotasunaren zenbait ezaugarri eta seinale

Esteroideen diabetek 1 eta 2 motako propietateak dituzte. 1. motaren antzekoa da beta zelulak kankikoideek kankorreroek kaltetzen dituztela. Baina egoera horretan ere, intsulinaren produkzioa abian da. Denboran zehar, bere kantitatea gutxitzen da eta, aldi berean, gorputzeko zelulek pixkanaka utzi egiten dute hormona hori hautematen, hau da, 2. motako diabetesa. Laster kaltetutako beta zelulak guztiak hiltzen dira. Eta pankreasan kantitateren batean mantendu ote ziren edo ez, intsulina dosi oso txikietan sor daiteke, oraindik ez dira nahikoa. Gaixoak intsulina behar du injekzioetan, eta jada 1. motakoa da (intsulina menpekoa).

Diagnostiko sendagarriak ezagutzen diren moten antzeko sintomak ditu:

  • egarria
  • urination maiz
  • arrazoirik gabeko nekea.

Baina sintoma horiek hain arinak dira, baliteke pazienteei ez diela arreta jartzen. Hala ere, gaixotasun mota horrekin ez da pisu galera dramatiko bat. Zenbait kasutan, adrenal kortexaren gaixotasunekin nahastu daiteke.

Horrelako gaixoetan ketoakidosia oso arraroa da, oso fase aurreratuan izan ezik.

Arrisku faktoreak

Nola gertatzen da drogen diabetesa kortikoideak hartu dituzten guztietan? Pankrearen gainean jokatuz, droga horiek intsulinaren funtzioa murrizten dute. Hori dela eta, pankreasak intsulina kopuru handia sortu behar du odol azukrea orekatzeko. Pertsona osasuntsu batean, glukokortikoideen deuseztapenarekin, dena normalizatzen da arrastorik gabe. Arazo metabolikoak lehenago baziren ere, gaixotasuna gehiago garatzeko arriskua dago.

Esteroideen diabetesa izateko arrisku kasuak:

  • esteroideak gehiegi erabiltzen dira
  • esteroideen dosi altuak
  • kilo gehigarrien presentzia.

Litekeena da pertsona batek glukosa-maila handiagoko kasuak izatea, baina oharkabean pasatu ziren. Kortikoideak erabiltzen hasita, gaixoak ezkutuko prozesuak aktibatzen ditu, eta hortik ongizatea okertzen da. Hori dela eta, emakume obesuen edo adinekoen aurkako hormona drogak erabiltzea diabetesa latentaren aurkako screening-a izan beharko litzateke.

Diabetes esteroideak - Tratamendua

Mota honetako gaixotasuna diagnostikatzen da odol glukosaren balioak jan ondoren 11,5 mmol gainditzen hasten badira, eta jan aurretik, neurketak 6 mmol baino altuagoak direla erakusten da. Lehenengo fasean, medikuak talde honetako gaixotasun berdinak baztertu behar ditu. Tratamendua tradizionala edo intentsiboa izan daiteke. Bigarrena eraginkorragoa da, baina gaixoaren autokontrolerako trebetasunak eskatzen ditu eta ekonomikoki garestiago jotzen da.

Terapia tradizionala 2. motako gertakari berdinen antzeko printzipio baten arabera egiten da. Pankrearen erabateko porrota gertatuz gero, intsulina dosi txikiak zehazten dira. Erabili tiazolidinazion eta hormonalen klaseko agente hipogluzemikoak, adibidez, Glucofage. Gaixotasun forma arina izanik, sulfonilureak erabiltzeak emaitza positiboak ematen ditu. Baina haien sarrerak miokardioko infartua izateko aukera areagotzen du. Karbohidratoen metabolismoa hondatzen hasten baita. Arrazoi beragatik, diabetesa intsulina menpeko formara joan daiteke.

Medikuek ahozko drogak intsulina injekzioekin uztartzea gomendatzen dute. Kontuan izan zen "atsedenatutako" beta zelulek aurreko dosietan intsulina berreskuratu eta hasten dutela. Pazienteei pisu aldaketen jarraipena egitea gomendatzen zaie, kilo gehiago ez irabazteko.
Beharrezkoa da esteroideen diabetesa eragin duten sendagaiak bertan behera uztea eta, ahal izanez gero, kalte gutxiagorekin ordezkatzea. Honek benetako diabetearen probabilitatea murriztuko du.

Batzuetan, pazienteentzako irtenbide bakarra kirurgia da. Guruin adrenaletan, gehiegizko ehuna kentzen da hiperplasia gertatzen bada. Horrelako kasuetan, diabetearen ikastaroak hobetu ditzake eta batzuetan glukosa maila normalizatu. Kasu honetan, gaixoak gaixotasun arinak edo moderatuak dituzten diabetikoei zuzendutako dieta jarraitu beharko du.

Material gehiago:

Artikulu hau 817 aldiz ikusi zen

- Patologia endokrinoa da, kortex adrenaleko hormonen plasma-maila handia eta karbohidratoen metabolismoaren ondorioz. Hipergluzemiaren sintomak agertzen dira: nekea azkarra, egarria handitu, gehiegizko urination maiz, deshidratazioa, jateko gogoa areagotu. Diagnostiko espezifikoa hiperglicemiaren laborategian detektatzerakoan, esteroideen maila eta haien metabolitoen (gernua, odola) maila ebaluatzea da. Esteroideen diabetesa tratatzeko glukokortikoideen dosia bertan behera utzi edo murriztea, kortikoide hormonen produkzioa murrizteko kirurgia eta terapia antidiabetikoa daude.

Diabetes esteroideen sintomak

Irudi klinikoa triada diabetiko batek adierazten du: polidipsia, poliuria eta nekea. Oro har, sintomak 1. motako diabetesa baino okerragoak dira. Gaixoek egarria, aho lehorra etengabe handitzen dutela nabaritzen dute. Kontsumitutako fluidoaren bolumena hainbat aldiz handitzen da, egunean 4-8 litro arte. Egarriak gauez ere ez du behera egiten. Jateko gogoa handitzen da, pisua berdina izaten da edo handitzen da. Gernu egiteko gogoa. Egunero 3-4 litro gernu kanporatzen dira; gaueko enuresia garatzen da haurren eta adinekoen artean. Gaixo askok insomnioa izaten dute, egunez nekatuta sentitzen dira, ezin dute beren ohiko jarduerei aurre egin eta lotsa izaten dute.

Gaixotasuna sortu zenean, sintomak azkar handitzen dira, 1 motako diabetean gertatzen den bezala: ongizate orokorra okertzen da, buruko minak, suminkortasuna, beroa. Gaixotasunaren iraupena luzea da, larruazala eta muki-mintzak duten azkura agertzearekin batera. Gehienetan abszesio lesioak izaten dira, erupzioak, zauriak ez dira denbora luzez sendatzen. Ilea lehorra bihurtzen da, azazkalak ilundu egiten dira. Odol-fluxuaren eta nerbio-transmisioaren narriadura gorputzetan termoregulazio urratze batek adierazten du, ukipen sentsazioa, amorrua eta oinetan erretzea, gutxiagotan hatzetan.

Konplikazioak

Hipergluzemiak luzaroak angiopatia diabetikoa dakar. Ontzi handi eta txikietan kalteak eragiten ditu. Erretinaren kapilarretan zirkulazio-nahasteak ikusmenaren beherakada agerian dago - erretinopatia diabetikoa. Giltzurrunak sare baskularra jasaten badu, orduan iragazte funtzioa okertzen da, hantura gertatzen da, hipertentsioa igo eta diabetiko nefropatia garatzen da. Ontzi handietan aldaketak aterosklerosiak adierazten ditu. Bihotzaren eta beheko muturren arterien lesio aterosklerotiko arriskutsuenak. Nerbio-ehunari elektrolitoen desorekak eta odol hornikuntzak nahiago izateak neuropatia diabetikoaren garapena eragiten du. Konbultsioen bidez, oinen eta atzamarren eskuen numbness, barneko organoen okerrak, hainbat lokalizazio minak ager daitezke.

Diagnostiko

Diabetesaren forma esteroide bat garatzeko arriskuan dago hiperkortizismo endogeno eta exogenoak dituzten pertsonak. Hipergluzemia hautemateko glukosa-mailaren aldian aldiko ikerketak Cushing-en gaixotasuna duten pazienteentzat, tumore adrenalentzat, glukokortikoide drogak hartzen dituzten pertsonentzat, tiazido diuretikoak eta antisorgailu hormonalak adierazten dira. Azterketa osoa endokrinologoak egiten du. Ikerketa metodo espezifikoak honakoak dira:

  • Glukosaren barazketa proba . Gaixo gehienek odol glukosa maila normala edo pixka bat goratua dute. Azken balioak 5-5,5 eta 6 mmol / L bitartekoak izaten dira, batzuetan 6,1-6,5 mmol / L eta altuagoak.
  • Glukosaren tolerantzia proba. Karbohidratoen kargaren ondoren bi ordu glukosa neurtzeak diabetearen eta bere predisposizioari buruzko informazio zehatzagoa eskaintzen du. 7,8tik 11,0 mmol / L bitarteko adierazleek glukosa tolerantzia eta diabetesa urratzen dutela adierazten dute - 11,1 mmol / L baino gehiago.
  • 17-KS, 17-OKS proba . Emaitzak hormona sekretuen hormona secreting jarduera ebaluatzeko aukera ematen digu. Azterketarako biomateriala gernua da. 17-ketosteroideen eta 17-hidroxortikosteroideen excretionaren hazkundea.
  • Hormonen ikerketa . Kortex hipofisarioaren eta adrenalaren funtzioei buruzko datu osagarriak lortzeko, hormona-probak egin daitezke. Azpiko gaixotasunaren arabera, kortisola, aldosterona eta ACTH maila zehazten dira.

Diabetes esteroideen tratamendua

Terapia etiotropikoa hiperkortizismoaren arrazoiak ezabatzea da. Aldi berean, normoglicemia leheneratu eta mantentzera zuzendutako neurriak, ehunek intsulinarekiko duten eraginarekiko sentsibilitatea handitzea eta kontserbatutako β zelulen jarduera suspertzea dira. Ikuspegi integratuarekin, pazienteentzako arreta medikoa honako arlo hauetan burutzen da:

  • Kortikoide maila baxuagoak . Hipercortizismo endogenoarekin, azpiko gaixotasunaren tratamendua berrikusiko da nagusiki. Droga doitzeko doikuntza eraginkorra ez bada, interbentzio kirurgikoen galdera konpontzen da: guruin adrenalen kentzea, guruin adrenalen zati kortikala, tumoreak. Hormona esteroideen kontzentrazioa jaitsi egiten da, odol azukre maila normalizatzen da. Hipercortizismo exogenoarekin, diabetesa esteroidala eragiten duten sendagaiak bertan behera utzi edo ordezkatu egiten dira. Glukokortikoideak bertan behera uztea ezinezkoa bada, asma bronkial larrietan, hormona anabolikoak preskribatzen dira efektuak neutralizatzeko.
  • Hiperglicemiaren zuzenketa medikoa . Drogak banan-banan hautatzen dira, diabetesa, bere etapa, larritasuna kontuan hartuta. Pankrearen eragina izanez gero, beta zelulak atrofiatu egiten dira, zati batean edo guztiz, orduan intsulina terapia aginduta dago. Gaixotasunaren forma arinak, ehun glandularra zaintzea eta zelulek intsulinarekiko duten erresistentzia itzulgarria, ahozko agente hipogluzemikoak agintzen dira, esate baterako, sulfonilurea prestatuak. Batzuetan, pazienteei intsulina eta hipogluzemiaren erabilera konbinatua erakusten zaie.
  • Dieta antidiabetikoa . Gaixo gehienek 9 zenbakiko dieta terapeutikoa erakusten dute. Dieta erara egina dago, non plateren konposizio kimikoa orekatuta dagoen, ez duen hipergluzemia eta beharrezko mantenugaiak biltzen ditu. Karbohidrato gutxiko elikaduraren printzipioak erabiltzen dira: karbohidrato arineko iturriak baztertzen dira: gozokiak, pastak, edari gozoak. Proteina eta zuntz handiko elikagaiak dira nagusi dietan. Indize glikemikoa aintzat hartzen da. Jatea zati txikietan egiten da, egunean 5-6 aldiz.

Aurreikuspena eta prebentzioa

Esteroideen diabetea, normalean, forma arinagoa da eta errazago tratatzen da lehenengo eta bigarren motako diabetesa baino. Pronostikoa hiperkortizismoaren garapenaren kausaren araberakoa da, kasu gehienetan mesedegarria da. Prebentzioak Cushing gaixotasunaren eta adrenal tumorearen gaixotasunaren tratamendu egokia eta egokia, glukokortikoideen, tiazido diuretikoen eta ahozko antisorgailuen erabilera zuzena tratatzea da. Arrisku arriskuan dauden pertsonek odol-glukosa hauteman behar izaten dute. Horri esker, prediabeteen fasean karbohidratoen metabolismoaren nahasteak identifikatu, tratamendu nagusia egokitu eta elikadura dietetikoaren printzipioak betetzen hasten dira.

Glukosa handitzearen kausa odolean esteroideen gehiegizko luzea izan daiteke. Kasu honetan, diabetes esteroideen diagnostikoa egiten da. Gehienetan desoreka sortzen da agindutako botiken ondorioz, baina hormonak askatzea areagotzen duen gaixotasunen konplikazioa ere izan daiteke. Gehienetan, karbohidratoen metabolismoan aldaketa patologikoak itzulgarriak dira, drogak erretiratu edo gaixotasunaren kausa zuzendu ondoren desagertu egiten dira, baina zenbait kasutan tratamenduaren ondoren iraun dezakete.

Garrantzitsua da jakitea! Endokrinologoek gomendatutako berritasuna Diabetesaren jarraipen etengabea! Egunero bakarrik behar da.

2. motako diabetesa duten pertsonentzako esteroide arriskutsuenak. Estatistiken arabera, pazienteen% 60k agente hipogluzemikoak ordezkatu behar dituzte.

Diabetes esteroideak - zer da?

Diabetiko esteroidala edo sendagarria gaixotasun bat da. Horren arrazoia hormona glukokortikoideen bigarren mailako efektua da, medikuntzaren adar guztietan oso erabilia. Sistema immunologikoaren jarduera murrizten dute eta eragin antiinflamatorioak dituzte. Glucocorticosteroids artean, Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone daude.

Handik gutxira, 5 egunetan ez da botika hauekin tratatzen gaixotasunak:

Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira

Diabetes kolpe eta anputazio guztien ia% 80ren kausa da. 10 lagunetik 7 hiltzen dira bihotzaren edo garunaren arteriak korapilatuak direla eta. Ia kasu guztietan, amaiera ikaragarri horren arrazoia berdina da: odol azukre altua.

Azukrea bota eta komeni da; Baina horrek ez du gaixotasuna bera sendatzen, ikerketa borrokatzen bakarrik laguntzen du, eta ez gaixotasunaren kausa.

Diabetesaren tratamendurako ofizialki gomendatzen den sendagai bakarra eta endokrinologoek ere erabiltzen dute beren lanean.

Metodoaren eraginkortasuna, metodo estandarraren arabera kalkulatu da (tratamendua egin duten 100 pertsonako taldeko gaixoen kopurua berreskuratu duten pazienteen kopurua) honako hau izan da:

  • Azukrea normalizatzea 95%
  • Ildo tronboia ezabatzea - 70%
  • Bihotz taupada indartsua ezabatzea 90%
  • Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
  • Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz - 97%

Fabrikatzaileak ez dira erakunde komertzialak eta estatuaren laguntzarekin finantzatzen dira. Beraz, egoiliar guztiek dute aukera.

  • tumore gaiztoak
  • bakteria meningitisa
  • BGAE biriketako gaixotasun kronikoa da
  • gota akutua fasean.

Epe luzera, 6 hilabete baino gehiago, esteroideen tratamendua pneumonia interstizialean, gaixotasun autoimmuneetan, hesteetako hantura, arazo dermatologikoetan eta organoen transplantetan erabil daiteke. Estatistiken arabera, droga horien erabileraren ondoren diabetearen intzidentziak ez du% 25 gainditzen. Adibidez, biriketako gaixotasunak tratatzeko garaian, hipergluzemia% 13an azaltzen da, larruazaleko arazoak - gaixoen% 23,5ean.

Diagnosi esteroideen arriskua handitzen da:

  • diabetesa duten lehen lerroko senideak, oinordetza hereditarioa,
  • haurdunaldi batean gutxienez,
  • obesitatea, batez ere sabelekoa
  • obulutegi polikistikoa,
  • adin aurreratua

Zenbat eta hartu gehiago hartzen duen sendagaien dosia, orduan eta handiagoa da esteroideen diabetesa izateko aukera:

Esteroideen tratamenduaren aurretik gaixoak karbohidratoen metabolismoaren hasierako nahasteak izan ez bazituen, glukemia ezeztatu ondorengo 3 egunen buruan normaltzen da. Droga horien erabilera luzearekin eta diabetesarekiko predisposizioarekin, hipergluzemia kronikoa bihur daiteke, betirako zuzentzea eskatzen duena.

Antzeko sintomak gerta daitezke hormona-ekoizpen urria duten pazienteetan. Gehienetan diabetesa Itsenko-Cushingen gaixotasunarekin hasten da, gutxiagotan - hipertiroidismoarekin, feokromozitomarekin, traumarekin edo garuneko tumorearekin.

Diabetesa esteroideen ezaugarriak eta sintomak

Esteroideak hartzen dituzten gaixo guztiek diabetesa duten sintomak ezagutu beharko lituzkete:

  • - gernua handitu,
  • polidipsia - egarri sendoa, edan ondoren ia ez da ahultzen;
  • mukuru lehorrak, batez ere ahoan,
  • azal sentikorra eta mamitsua
  • etengabe nekatuta dagoen egoera, errendimendua gutxitu,
  • intsulina gabezia garrantzitsuarekin - pisu galera espliziblea.

Sintoma horiek gertatzen badira, beharrezkoa da esteroideen diabetesa diagnostikatzea. Kasu honetan azterketa sentikorrena da. Zenbait kasutan, karbohidratoen metabolismoan aldaketak ager daitezke esteroideak hartzen hasi eta 8 ordu lehenago. Diagnostikorako irizpideak diabetesa duten beste mota batzuen berdinak dira: probaren amaieran glukosa ez da 7,8 mmol / l baino handiagoa izan behar. Kontzentrazioa 11,1 unitatetara igoz, traba metaboliko garrantzitsu bati buruz hitz egin dezakegu, askotan itzulezinak.

Medikuntza Zientzietako Doktorea, Diabetologia Institutuko burua - Tatyana Yakovleva

Urte asko daramatzat diabetesa ikasten. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen aritzen naiz - Errusiar Zientzietako Medikuntzako Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak diabetesa erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 98ra gerturatzen ari da.

Beste berri on bat: Osasun Ministerioak adopzio bat egin du drogaren kostu handia konpentsatzen duena. Errusian, diabetikoak martxoaren 2ra arte lor daiteke - 147 errublo baino ez!

Etxean, esteroideen diabetesa glukometro bat erabiliz detektatu daiteke, jan ondoren 11 mailaren arabera gaixotasunaren agerpena adierazten du. Azukrearen barau beranduago hazten da, 6,1 unitate baino handiagoa bada, endokrinologoarekin harremanetan jarri behar duzu azterketa eta tratamendu gehigarria egiteko.

Baliteke diabetes mellitusaren sintomak ez egotea, beraz, ohikoa da glukokortikoideak administratu ondorengo lehenengo bi egunetan odol glukosa kontrolatzea. Epe luzerako drogen erabilerarekin, adibidez, transplantea egin ondoren, testak astero ematen dira lehenengo hilabetean, eta ondoren 3 hilabete eta sei hilabeteren buruan, sintomak edozein direla ere.

Nola tratatu esteroideen diabetesa

Dieta esteroideek jan ondoren azukrearen gehikuntza izaten dute. Gauez eta goizean bazkariak baino lehen, glikemia normala da lehenengo aldiz. Hori dela eta, erabilitako tratamenduak egunean zehar azukrea murriztu beharko luke, baina ez eragin gaueko hipogluzemia.

Diabetes mellitus tratatzeko, sendagai berdinak erabiltzen dira gaixotasunaren beste mota batzuetarako: agente hipogluzemikoak eta intsulina. Glicemia 15 mmol / l baino txikiagoa bada, tratamendua 2 motako diabeterako erabiltzen diren sendagaiekin hasten da. Azukre kopuru altuek pankrearen funtzioan hondatze handia adierazten dute; horrela, pazienteek intsulina injekzio aginduak ematen zaizkie.

prestaketa efektu
metforminaIntsulinaren pertzepzioa hobetzen du, glukoneogenesia murrizten du.
Sulfanylureas deribatuak - gliburidoa, glikazida, repaglinidaEz ezazu iraupen luzeko drogak preskribatu, beharrezkoa da elikaduraren erregulartasuna kontrolatzea.
glitazonesIntsulinarekiko sentsibilitatea handitu.
Analogikoak GLP-1 (enteroglucagon) - exenatide, liraglutide, lixisenatide2 motako diabetesa baino eraginkorragoa izan, intsulina askatu handitu jan ondoren.
DPP-4 inhibitzaileak - sitagliptin, saxagliptin, alogliptinMurriztu glukosa maila, pisu galera sustatu.
Intsulina terapia, beren intsulinaren mailaren arabera, erregimen tradizionala edo intentsiboa aukeratzen daEkintza ertaineko intsulina normalean agindutakoa da eta otorduak baino lehenagokoa.

Nola eragiten dute esteroideek odol azukrean?

Esteroideek odoleko azukre maila igotzea eragin dezakete, gibelak pankreasan aurkitutako intsulinarekiko erresistentzia bihurtuz.

Odol azukrea altua denean, intsulina pankreatik jariatzen da eta gibelean entregatzen da.

Intsulina gibelean entregatzen denean, erregai-zeluletara normalean askatzen den azukrearen gutxitzea adierazten du. Horren ordez, azukrea odoletik zuzenean zeluletara garraiatzen da. Prozesu honek odolean azukrearen kontzentrazio orokorra murrizten du.

Esteroideek gibela intsulinarekiko sentikorragoa izan dezakete. Gibeleak glukosa askatzen jarrai dezakete, nahiz eta pankreasak intsulina askatzen badu, seinaleak gelditzeko.

Horrela jarraituz gero, intsulinarekiko erresistentzia eragiten du zelulek gorputzak sortutako intsulinari erantzuten dionean. Egoera horri esteroideek eragindako diabetesa deritzo.

Esteroideek eragindako diabetesa

Diabetesa pertsona baten odoleko azukrea altuegia bihurtzen duen egoera da. Bi diabetes mota nagusi daude:

  • 1 motako diabetesa: pankreasak intsulina ez duenean.
  • 2. motako diabetesa: pankreasak ez du intsulina nahikoa ekoizten edo gorputzeko zelulek ez dute sortutako intsulinari erantzuten.

Esteroideek eragindako diabetesa 2 motako diabetearen antzekoa da, izan ere, gorputzeko zelulek ez dute intsulinari erantzuten. Hala ere, esteroideen diabetea desagertu egiten da esteroideen tratamendua amaitu ondoren. Eta 2 motako diabetesa eta 1 motako diabetesa bizitza osorako kudeatu behar diren gaixotasunak dira.

Esteroideek eragindako diabetearen sintomak

Esteroideek eragindako diabetes mellitusaren sintomak 2 motako eta 1 motako diabetearen antzekoak dira. Hauek dira:

  • aho lehorra
  • egarria
  • nekatuta sentitzen
  • pisu galera
  • urination maiz
  • ikuspegi lausoa
  • goragalea eta gorakoa
  • azala lehorra eta azkura
  • tingling edo besoetan edo hanketan sentsazio galera

Zenbait pertsonak odol azukre altua izan dezakete inolako sintomarik gabe. Hori dela eta, garrantzitsua da jendeak aldizka kontrolatzea odol azukre maila esteroideak hartu ondoren.

Nola tratatzen da esteroideek eragindako diabetesa?

Diabetes mota guztiekin gertatzen den moduan, diabetearekin bizimodu aldaketak beharrezkoak dira esteroideen ondorioz odol azukrearen kontrola hobetzeko. Aldaketa horien artean, dieta osasuntsua eta ariketa erregularra izan daitezke.

Odoleko azukrearen gehikuntza normalean esteroideak hasi eta 1-2 egunen buruan gertatzen da. Esteroideak goizean hartzen badira, normalean egunean edo arratsaldean jaitsi egiten dira odol azukre-maila.

Esteroideak hartzen dituzten pertsonek odol azukrea kontrolatu behar dute. Baliteke ahozko botikak edo intsulina injekzioak hartu behar izatea beren odol azukrea altua bada.

Orokorrean, odoleko azukre-mailak lehengo mailara itzuli beharko lirateke esteroideen erabilera gelditu eta 1-2 egunen buruan. Hala ere, batzuek 2. motako diabetesa garatu dezakete eta gaixoak medikazio hori tratatu beharko du ahozko sendagaia edo intsulina terapia erabiliz.

Arrisku taldea

Esteroideen diabetetik 2 motako diabetesa garatzeko arriskua handitzen da esteroideen dosi gero eta handiagoa izanik. 2 motako diabetesa izateko arrisku-faktoreak dira:

  • 45 urte eta gehiago
  • Gehiegizko pisua
  • 2. familiako diabetesa
  • diabetesa gestazionala
  • glukosaren tolerantzia urria

Hasiberritako diabetikoak aukera bat du nahastu ahal izateko medikuak arreta diabetearen hasierako diagnostikoa ezartzean ematen dituen azterketa eta azterketen labirintoan.

Gaurko berrikuspenean tiroideko guruinari buruz hitz egingo dugu eta nola garrantzitsua den tiroideko guruinekin lotutako diagnostiko zuzena eta zehatza ezartzea. Hitz egingo dugun alderdi garrantzitsuenetako bat da hormona analisia .

Tiroideren porrotaren arrazoiak askotan 1 motako diabetearen adierazpenak pizten dituzten arrazoien antzekoak dira. Hori odol azterketa orokorra eta odol biokimika gaindituz argitzen da eta osaeraren globulu zurien kopuru nahikoa ez dela adierazten da.

Odol azterketa orokorra gainditu ondoren, aurreko emaitza aurkitzen bada, orduan hormona-proba . Garrantzitsua da kontuan hartzea diagnostiko zehatza ezartzea ez dela nahikoa hormona tiotropikoen azterketa - beste izen bat tirotropina da, TSH .
Ikerketak osatu beharko du hormona-analisia T3 askea eta T4 askea .

Aipatzekoa da, halaber, tiroide hormonen gabeziak kolesterol "txarra", homokisteina eta lipoproteina maila handitzea eragin dezakeela. Informazio hau bereziki garrantzitsua da diabetikoentzat.

Erabakia hartzen baduzu egin hormona probak zeure burua eta emaitza latza izan zen, berehala sartu behar zenuke endokrinologoarekin. Seguruenik, medikuak agindutako tratamenduaren ondoren, oreka hormonalak normalera itzuliko dira. Baina horrek ez du esan nahi orain erlaxatu eta ahazteko gauza denik. Hormona probak egin behar dira gutxienez lau hilean behin, eta, horrenbestez, tratamenduaren eraginkortasuna eta emaitzen egonkortasuna ezagutu ahal izango dituzu.

Etorkizunean hormona probak Sei hilean behin hartu ahal izango duzu.

Esteroideen diabetes mellitus bigarren mailako intsulina menpeko diabetes mellitus diabetesa ere deitzen zaio 1. Odolean kortikoide (hormona adrenalaren hormonak) gehiegizko kantitatearen ondorioz agertzen da denbora luzez.

Diabetesa esteroidea gertatzen da gaixotasunen konplikazioengatik hormona-ekoizpena handitzen dela esate baterako, Itsenko-Cushing gaixotasuna adibidez.

Hala ere, gehienetan gaixotasuna hormona jakin batzuekin tratamendu luzea egin ondoren gertatzen da, horregatik, gaixotasunaren izenetako bat droga diabetesa da.

Diabetes motako esteroideak, jatorriaren arabera, gaixotasun estrarenkreatikoak dira, hasiera batean ez dago pankreako nahasteekin lotzen.

Karbohidratoen metabolismoan trabarik ez duten pertsonen kasuan, glukokortikoideen sobredosi bat gertatzen bada, forma arin batean gertatzen da eta bertan behera utzi ondoren uzten dira. Gaixoen% 60ren kasuan, 2 motako diabetesa intsulinaren menpeko intsulina gaixotasun batek intsulina menpekoa izatera igarotzen du.

Esteroideen diabetesa

Glucocorticoid drogak, hala nola, dexamethasona, prednisona eta hidrocortisone, hanturazko antiinflamatorio gisa erabiltzen dira:

  1. Asma bronkiala,
  2. Artritis erreumatoidea
  3. Gaixotasun autoimmuneak: pemfigoa, ekzema, lupus eritematoa.
  4. Esklerosi Anizkoitza

Diabetikoen diabetesa diuretikoen erabilerarekin ager daiteke:

  • tiazido diuretikoak: diklotiazida, hipotiazidoa, nefrixoa, Navidrex,
  • jaiotza kontrolatzeko pilulak.

Kortikoide dosi handiak giltzurrunetako transplanteko kirurgiaren ondoren ere hanturazko aurkako terapia gisa erabiltzen dira.

Transplanteatu ondoren, gaixoek bizitzarako immunitatea kentzeko funtsak hartu beharko lituzkete. Pertsona horiek hanturarako joera dute eta horrek, lehenik eta behin, transplantatutako organoa mehatxu egiten du.

Diagnostiko sendagarria ez da gaixo guztietan sortzen. Hala ere, hormonak etengabe erabiltzearekin batera, agerraldia gertatzeko probabilitatea handiagoa da beste gaixotasunak tratatzen dituztenean baino.

Esteroideek eragindako diabetearen seinaleek jendea arriskuan dagoela iradokitzen dute.

Gaixorik ez izateko, pisu gehiegizko jendeak pisua galtzea komeni da; pisu normala dutenek ariketa fisikoa egin behar dute eta dietetan aldaketak egin behar dituzte.

Pertsona batek diabetesa duen predisposizioaz jabetzen denean, ez duzu inolako kasutan hormonarik hartu behar zure kontuan oinarritzat hartuta.

Gaixotasunaren ezaugarriak eta sintomak

Esteroideen diabetesa berezia da 2. motako diabetesa eta 1. motako diabetearen sintomak uztartzen dituelako. Kortikoide askok pankreako beta zelulak kaltetzen hasten direnean hasten da gaixotasuna.

Hau 1 motako diabetearen sintomekin bat dator. Hala ere, beta zelulek intsulina sortzen jarraitzen dute denbora luzez.

Geroago, intsulinaren bolumena jaitsi egiten da, ehunek hormona horren aurrean duten sentsibilitatea ere eten egiten da, diabetesa 2rekin gertatzen baita.

Denborarekin, beta-zelulak edo horietako batzuk suntsitu egiten dira eta horrek intsulina ekoizteko geldialdia dakar. Horrela, gaixotasuna intsulinarekiko menpeko diabetearen antzekoa izaten hasten da. 1. Sintoma berak erakusten dituzte.

Diabetes mellitusaren funtsezko sintomak diabetesa mota guztiekin gertatzen direnak dira:

  1. Urination handitzea
  2. egarria,
  3. Nekea.

Normalean, zerrendatutako sintomek ez dute asko erakusten, beraz oso gutxitan ematen da arreta. Pazienteek ez dute pisua nabarmen galtzen, 1 motako diabetean gertatzen den moduan, odol azterketek ez dute beti posible diagnostiko bat egitea.

Odolean eta gernuan azukrearen kontzentrazioa ez da oso ohikoa. Gainera, oso gutxitan ikusten da azetonaren odolean edo gernuan muga kopurua.

Diabetesa diabetesa esteroideentzako arrisku faktore gisa

Hormona adrenalen kopurua jende guztian handitzen da modu desberdinetan. Hala ere, glukokortikoideak hartzen dituzten guztiek ez dute diabetesa esteroidarik.

Kontua da, batetik, kortikoideek pankrearen gainean jarduten dutela, eta, bestetik, intsulinaren eragina murrizten dutela. Odol azukrearen kontzentrazioa normala izan dadin, pankreak karga handiarekin lan egitera behartu behar du.

Pertsona batek diabetea badu, ehunak intsulinarekiko duen sentikortasuna murriztu da dagoeneko, eta guruinak ez du bere betebeharrei% 100 aurre egiten. Esteroideen tratamendua azken bide gisa bakarrik egin behar da. Arriskua handitzen da:

  • dosi altuetan esteroideak erabiltzea,
  • esteroideen erabilera luzea,
  • gehiegizko gaixoarekin.

Arretaz hartu behar da noizean behin azaldu gabeko arrazoiak direla eta odol azukre maila altuak dituztenekin.

Glukokortikoideak erabiliz, diabetearen agerpenak areagotzen dira eta pertsona batentzat sorpresa bat da, besterik gabe, ezin zuelako bere diabetearen berri izan.

Kasu honetan, diabetesa arina izan zen glukokortikoideak hartu aurretik, horrek esan nahi du horrelako droga hormonek egoera larriagotu egingo dutela eta, hala nola, egoera bat sor dezakete.

Hormona sendagaiak errezetatu aurretik, adineko pertsonek eta gehiegizko pisua duten emakumeek diabetesa latza eman behar dute.

Diabetesaren tratamendua

Gorputzak jada intsulina ekoizten ez badu, orduan droga diabetesa, 1 motako diabetesa bezala, baina 2 motako diabetearen ezaugarriak ditu, hau da, ehunen intsulinarekiko erresistentzia. Hala nola, diabetesa 2 diabetes bezala tratatzen da.

Tratamendua, besteak beste, gaixoak zer nolako nahasteen araberakoa izango da. Adibidez, intsulina ekoizten duten gehiegizko pisuarentzako, dieta eta azukrea gutxitzen duten drogak, hala nola thiazolidinedione eta glucophage bezala adierazten dira. Gainera:

  1. Pankreako funtzioa gutxitzen bada, intsulina sartzeak aukera emango dio karga murrizteko.
  2. Beta-zelulen atrofia osatugabearen kasuan, denborarekin, pankrearen funtzioa berreskuratzen hasten da.
  3. Helburu berarekin, karbo gutxiko dieta errezetatua dago.
  4. Pisu normala duten pertsonentzat, 9 zenbakiko dieta gomendatzen da; gehiegizko pisua 8 zenbakiko dietarekin atxikitu behar da.

Pankreak intsulina sortzen ez badu, injekzio bidez agindutakoa da eta pazienteak jakin beharko du. Odol azukrearen eta tratamenduaren diabetesa bezalako kontrolak egiten dira. 1. Gainera, hildako beta zelulak ezin dira leheneratu.

Droga eragindako diabetesa tratatzeko kasu bereizia hormona terapiari uko egitea ezinezkoa da, baina pertsona batek diabetesa garatzen du. Giltzurruneko transplantea egin ondoren edo asma larriaren aurrean egon daiteke.

Azukrearen maila hemen mantentzen da, pankrearen segurtasunean eta ehunek intsulinarekiko duten susmoaren mailaren arabera.

Laguntza osagarri gisa, pazienteei hormona glukokortikoideen efektuak orekatzen dituzten hormona anabolikoak agindu ahal zaizkie.

Diabetesaren barietateen artean, diabetesa esteroidea da.

Jakin beharko zenuke zer den gaixotasun hau, nola arriskutsua den, eta nor den arrisku-talde nagusia.

Diabetes mellitusaren garapena

Gaixotasun honen ezaugarri nagusia gorputzean kortikoide kopuru handiagoa da denbora luzez.

Guruin adrenalen jarduera areagotzen duten patologiengatik sortzen da, horregatik hormona gehiegizko kantitatea sortzen dute. Baina gehienetan, hormona drogak erabiltzeak bere itxura dakar. Horregatik, droga diabetesa ere deitzen zaio. Halaber, "bigarren mailako intsulina menpeko diabetes mellitus diabetesa" izena dago.

Bere jatorriaren arabera, urraketa hori pankreatikoaren taldekoa da, pankrearen funtzionamenduan arazorik egon ezean.

Gaixotasunaren forma steroidearen agerpena drogen erabilera luzea dela eta, probokatu dezaketen talde nagusiei deitu behar zaie.

Hauek dira:

  • glukokortikoideak (prednisona, dexametazona, hidrokortisona),
  • antisorgailu,
  • tiazido taldeko diuretikoak (Nephrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hipothiazide).

Gorputzean karbohidratoen metabolismoarekin arazorik egon ezean, diabetesa esteroideak ikastaro arina du eta bere burua kentzen da drogak hartu ondoren.

Gaixotasun hau ez da agertzen zerrendatutako sendagaiak hartzen dituen paziente guztietan. Baina gertatzeko aukera dute.

Gaixotasun probokatzaileak

Diagnostiko esteroideak drogak epe luzerako administrazioa behar duten patologien ondorioz gertatzen dira. Ondorioz, osagai aktiboak pilatzen dira gorputzean, zenbait aldaketa eraginez, droga diabetearen seinale deritzotenak.

Gaixotasun hauek:

  • asma bronkiala,
  • ekzema,
  • lupus eritematoa,
  • esklerosi anizkoitza
  • artritis erreumatoidea

Drogaren erabilera luzearen beharra interbentzio kirurgiko batzuekin (organoen transplantea) sortzen da.

Hanturazko prozesu posible bat neutralizatzeko erabili behar dira. Beraz, aurreko eragiketek diabetes mellitus ere ekar dezakete.

Gorputzaren nahasteak direla eta gaixotasuna garatzeko kasuak ere badira. Esteroideen diabetea ez da gertatzen droga asko sartzeko erreakzio moduan, beste arrazoi batzuengatik baizik.

  1. Hutsegite hipofisikoak eta hipotalamikoak . Hormona nahasteak eragiten dituzte, eta horrek zelulen intsulinari erantzuna murrizten du. Gaixotasun horien artean Itsenko-Cushing gaixotasuna deitu daiteke. Patologia honekin hidrokortisona aktiboki sortzen da gorputzean. Emaitza intsulina sintetizatuari zelulen erantzuna gelditzea da. Hala ere, azterlanek ez dute pankrearen funtzionamenduan okerrak izan.
  2. Ahuntz toxikoa . Desbideratze honekin, zailtasunak glukosa xurgatzeko zailtasunak sortzen dira. Odolean duen kontzentrazioa handitzen da, hurrenez hurren, intsulina beharra handitzen da, baina efektuen sentikortasuna gutxitzen da. Patologia hori hainbat forma izan daiteke; ohikoen artean Bazedovek eta Gravesen gaixotasuna daude.

Diabetikoak diren esteroideek eragin dezaketen patologien artean, Itsenko-Cushing gaixotasuna garatzen laguntzen duten nahasteei dagozkie.

Horien artean aipatzekoak dira:

  • obesitatea
  • alkohol intoxikazio maiz
  • buruko nahasteak.

Berez, gaixotasun horiek ez dira diabetes mellitusaren garapena suspertzen duten faktoreak. Baina hipotalamoan edo guruin pituitarioan arazoak sor ditzakete.

Gaixotasunaren ezaugarriak

Diabetes mellitusean, pankreako beta zelulak suntsitzen dira. Aspalditik, oraindik intsulina sintetizatzen dute, baina kopuru murriztuan.

Gaixotasuna aurrera egin ahala, bere ekoizpena are gehiago gutxitzen da. Nahaste metabolikoak direla eta, gorputzak intsulinaren aurrean duen erantzuna murrizten da.

Pankreasak intsulina ekoizteari uzten dionean, gaixotasunak 1 motako diabetearen seinaleak erakusten ditu. Ezaugarririk ezaugarriei egarria etengabea eta maiz gernua bezalako ezaugarriak deitu ahal zaizkie.

Baina, aldi berean, pazientearen pisua ez da gutxitzen, nahiz eta askotan gertatzen den.

Kortikoideen tratamenduan erabiltzeak zama gehigarria sortzen du. Hein batean laguntzen diote, baina haien ekintzak intsulinarekiko sentsibilitatea are gehiago murrizten du. Gorputzak gogor lan egin behar du eta horrek higadura azkarra laguntzen du.

Ezin da gaixotasuna berehala identifikatu. Oso probak izaten dira probak (adibidez, biokimika): bai odolean glukosa-edukia nola gernu-zetona-gorputzen kopurua.

Batzuetan, drogek diabetea larriagotu dezakete, garapen garaian eta horrek egoera larria eragiten du. Hori dela eta, gomendagarria da azterketa bat egitea droga esteroideen ikastaroa eman aurretik. Hau obesitatea, hipertentsioa eta adinekoak dituzten gaixoei aplikatzen zaie.

Hala nola, drogak erabiliz epe laburrerako tratamendua eta metabolismoaren nahasteak ez daudenean, ez dago arrisku berezirik. Tratamendua amaitu ondoren, prozesu metabolikoak normalera itzuliko dira.

Diabetes bideo-irudiak:

Patologiaren sintomak

Patologia honen presentzia iradokitzea izan liteke, bere sintomak ezagutuz. Diabetesa esteroideekin, ordea, ez dira agertzen diabetes arruntaren ezaugarri nagusiak. Pertsona batek ez du pisua aldatzen, gernua ez da maiz bihurtzen, gehiegizko egarria ez da agertzen. , ere falta da.

Batzuetan, gaixoak (eta maizago bere gertukoak) ozetonaren usainen aldizkako presentzia nabaritzen du ahotik. Baina sintoma hori droga diabetiko aurreratuekin gertatzen da.

Gaixotasuna garatzeko hasierako etapa honako ezaugarri hauek ditu:

  • ahultasuna
  • ongizatearen hondatze orokorra,
  • logura,
  • errendimendua gutxitu zen
  • nekea,
  • apatia
  • lozorrotik.

Adierazpen horietatik zaila da asmatzen den patologiaren garapena. Beste gaixotasun askoren ezaugarri dira, baita ohiko gehiegizko lana ere.

Oso maiz, diagnostikoa istripuz deskubritzen da gaixoa medikuarengana tonua altxatzeko bitaminak gomendatzeko eskaera egiten duenean. Horrek esan nahi du gorputzaren ahultze garbia oso arriskutsua izan daitekeela, eta baldintza hau ez da ahaztu behar.

Tratamendu-taktikak

Patologia honen tratamenduaren printzipioa medikuak zehazten du, gaixoaren egoera, gaixotasunaren larritasuna, gaixotasun osagarriak presentzia edo ez izatea aztertuz.

Ziurtatu jakiteko zer aldaketa patologiko eragin dituzten zehazki. Arazoa drogen erabilera bada, bertan behera utzi behar dira. Horrek esteroideen gehiegizko kontsumoa gelditu eta gaixotasunaren garapena geldituko du.

Zenbait kasutan, nahitaezkoa da botikak bertan behera uztea, beste gaixotasun bat gainditzera zuzenduta baitago. Gero, aurrez erabilitakoak ordezkatzeko edo beste tratamendu metodo batzuk aukeratu behar dituzu esteroideen kontsumo aktiboa baztertzeko.

Diabetesa esteroidea gorputzean desoreka hormonalak sortu badira, ekintza terapeutikoak neutralizatzera bideratu beharko lirateke. Batzuetan beharrezkoa da gehiegizko ehun adrenalari kirurgikoki kentzea gorputzean substantzia kaltegarrien edukia murrizteko.

Tratamenduaren beste atal bat azukrearen kontzentrazioa gutxitzea da. Horretarako, dieta terapia, jarduera fisikoa handitzea erabiltzen da. Hau beharrezkoa da intsulinarekiko sentsibilitate okerren kasuan. Berarekiko sentsibilitatea mantentzen bada, baina pankreasak ez du kantitate nahikorik sortzen, orduan bere injekzioa adierazten da.

Ekintza terapeutikoak gaixoaren gorputzean aurkitutako urraketen ondorioz gertatzen dira. Diabetikoak diren esteroideak diabetea kentzeko neurri asko aplikatu behar direnez, onartezinak dira gaixoaren baimenik gabeko ekintzak. Medikuaren gomendioei atxikitzen zaiola eta ez ditu aurreikusitako azterketak galdu.

Esteroideen diabetesa diabetes mellitus intsulinaren menpeko forma da, adina edozein dela ere (haurrengan ere garatu daiteke). Diagnostikoaren arazo nagusia sintoma akutuen gabezia da. Gaixotasun honen kausa adrenal disfuntzioa izaten da. Batzuetan, odolean hormona adrenalen gehiegizko edukia gaixotasunaren benetako kausa bihurtzen da. Organo gaitz batek eta glukokortikoideekin tratamendu luzea eragin dezake.

Ahozko antisorgailuak, diuretikoak, asmaren aurkako zenbait botika, artrosia, Itsenko-Cushing gaixotasuna eta kolagenoia batez ere, steroid diabetearen eraginez sortzen dira. Denborarekin, horrelako botikak erregularki erabiltzeak proteinen eta karbohidratoen metabolismoaren nahaste garrantzitsuak ekar ditzake eta, ondorioz, odol azukrea handitzea eragin dezake. Fenomeno hau oso arriskutsua da gibenoaren funtzioaren inhibizioarekin glukogenoaren metaketari dagokionez.

Diabetes esteroideen sintomak

Esan bezala, esteroideen diabetesa ez da sintoma akutuen gisa agertzen. Egarri ezin den egarria eta gernuaren eraketa handitzea ia ez dira onartezinak, baita glicemiaren gorabeherak ere. Normalean gaixotasuna egonkorra da. Diabetes mota hau ikus daitekeen seinaleak hauek dira: ahultasun handia, muturreko nekea eta osasun eskasa. Baina antzeko sintomak gaixotasun askotan ohikoak dira. Adibidez, adrenaleko kortexaren funtzionamenduaren urraketa seinale dezakete.

Diabetes mellitus esteroideekin ketoakidoiaren sintomak ia ez dira agertzen. Oso kasu gutxitan, azetona usaindu dezakezu ahotik gaixotasuna martxan dagoenean. Gutxitan, zetonak gernuan detektatzen dira. Gainera, nahiko maiz gertatzen da intsulina anti-efektua, eta hori oso zaila da erabateko tratamendua egitea. Beraz, glicemia dieta zorrotza eta jarduera fisiko berezia erabiliz ezartzen da.

Esteroideen diabetearen tratamendua

Diagnostiko esteroideen tratamendu konplexuak honako hau du helburu:

  • odol azukrearen normalizazioa
  • adrenaleko kortexean hormona-maila handitzea eragin duen kausa ezabatzea.

Sarritan gertatzen dira pazienteek kirurgiarik egin ezin dutenean: kirurgiko gehiegizko ehuna kentzen du adrenal guruinetan. Horrelako eragiketa batek gaixotasunaren beraren ibilbidea nabarmen hobetu dezake eta zenbait kasutan azukre maila normaltasunez itzul daiteke. Batez ere, pazienteak dieta terapeutikoarekin eta dietarekin zorroztasunez betetzen badu, kolesterol altua eta gehiegizko pisua agindutakoa.

Sendagaiak odol azukrea gutxitzen duten sendagaiak hartzea dakar.

Tratamenduaren lehen fasean, sulfonilureak aginduta daude, baina karbohidratoen metabolismoa oker dezakete eta horrek diabetesa hobetzeko steroidak erabat intsulinarekiko menpeko forma du. Zure pisua kontrolatzea ezinbestekoa da tratamendua da, gehiegizko pisuak izateak gaixotasuna zeharkatzen du eta tratamendua zailtzen du.

Hasteko, gaixotasuna agertzen zen botikak bertan behera utzi behar lirateke. Normalean, medikuak analogo kaltegarriak hautatzen ditu. Medikuen aholkuen arabera, onena da pilulak larruazalpeko intsulina injekzioekin konbinatzea. Halako terapia intsulina naturalaren askatasunaren erantzule diren pankreako zelulak leheneratzeko aukera handitzen du. Horren ondoren, gaixotasunaren ibilbidea erraz kontrolatu daiteke dieten laguntzarekin.

Prebentzioa

Diagnostikoa esteroideen prebentzioa eta hautematea puntuala da glukokortikoideekin tratatzeko zati garrantzitsua, batez ere haien epe luzerako erabilera espero denean. 2. motako diabetesa erabiltzen duten neurri berberek eta jarduera fisikoa areagotzeak karbohidratoen metabolismoa urratzeko arriskua gutxitzea eragiten dute.

Zoritxarrez, profilaxis hau lortzen zaila da, esteroideek gosea areagotzen baitute eta tratatzen dituzten gaixotasun askok kirola baztertzen edo nabarmen mugatzen dute. Hori dela eta, diabetesa esteroideen prebentzioan, eginkizun nagusia nahasteen diagnostikoa eta hasierako mailan zuzentzea da azukrea gutxitzen duten sendagaien laguntzarekin.

Ziurtatu ikasten! Pilulak eta intsulina bizitza osorako administrazioa dela uste duzu azukrea kontrolpean izateko modu bakarra dela? Ez da egia! Zuk zeuk egiaztatu dezakezu hura erabiltzen hasita.

Intsulinarekiko menpekotasuna duen gaixotasuna ez da elikadura txarra edo gizentasunagatik gertatzen. Orokorrean, hormona drogen erabilera luzea da arrazoi nagusia. Horregatik, inprimakia droga diabetesa deritzo.

Medikuntzan diabetesa mellitus esteroidea gaixotasun honen pankreako barietateei deitzen zaie. Horrela, garapen-fasean, ez dago inolaz ere pankrearen eta, zehazki, Langerhans uhartetxoen akatsekin lotzen.

Pertsona batek zelula-mailan karbohidratoen metabolismoan istilurik ez badu eta glukokortikoideen sobredosi bat gertatzen bada, diabetesa steroidak normalean forma nahiko arina izaten jarraitzen du. Droga hormonalen hartzeen ikastaroaren amaieran, gaixotasuna desagertu egiten da.

II motako diabetesa, sortutako hormonaren kopuru nahikoa ezaugarrituta, urteetan gaixoen erdiak baino gehiagok intsulinaren menpeko forma hartzen du.

Medikuek diabetearen inguruan esaten dutena

Medikuntza Zientzietako doktorea, Aronova S. M. irakaslea.

Urte asko daramatzat DIABETESen arazoa aztertzen. Beldurgarria da hainbeste jende hiltzen denean, eta are gehiago desgaituta geratzen dira diabetearen ondorioz.

Berri onak kontatzen aritzen naiz - Errusiar Zientzietako Medikuntzako Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak diabetesa erabat sendatzen duen sendagaia garatzea lortu du. Momentuz, droga horren eraginkortasuna% 100era hurbiltzen ari da.

Beste berri on bat da: Osasun Ministerioak segurtasuna bermatu du drogaren kostu osoa konpentsatuko duen programa berezi bat onartzea. Errusian eta CIS herrialdeetan diabetikoak to erremedio bat lor dezake FREE .

Gaixotasunek eragindako drogak

  • Glucocorticoids. Dexametazona, hidrokortisona medikuntzan artritis antiinflamatorio gisa erabiltzen dira, baita gaixotasun autoimmuneak (ekzema, lupusa eta beste batzuk) eta asma tratatzeko ere. Gutxitan, terapiak ez ditu glukokortikoideak esklerosi anizkoitzaren diagnostikoa egin ondoren.
  • Tiazido diuretikoen talde diuretikoak (Nefrik, diclotiazida).
  • Antisorgailu hormonal ugari.
  • Giltzurruneko kirurgiaren ondoren terapiarako erabiltzen diren drogak, bereziki transplantea. Transplanteen ondoren, pertsona batek immunomodulatzaileak hartu behar ditu bizitza osoan, gorputzean hanturazko prozesuak jasan ditzaketelako. Gehienetan, transplantatutako organoaren osasuna mehatxatzen dute.

Jakina, diabetes mellitus esteroideak ez dira hormonak hartzen dituzten paziente guztietan gertatzen, baina hala ere terapia horrek arriskuak nabarmen handitzen ditu.

Droga horien atzeko planoan pertsona batek gaixotasunaren dosi formaren sintomak bazituen, hasiera batean arriskua zuen. Bere garapena ekiditeko, komeni da zure pisua maila normaletara eramatea, zure dieta egokitzea eta kiroletara joatea.

Lehenengo adierazpenek hormonen erabilera erregularra etetera behartu beharko lukete, kasu jakin batean posible bada.

Sintoma nagusiak eta zenbait ezaugarri

Bi diabetesa motaren propietateen konbinazioa da bereizgarri nagusia. Garapenaren lehen fasean, kortikoide gehiegizkoak Langerhans uhartetxoetan kontzentratzen diren beta zelulak kaltetzen hasten dira, hau da, intsulina menpeko forma duten diabetes esteroideen antzekoa. Hala ere, oraindik ere hormonak sortzen dituzte.

Kontuz ibili

OMEren arabera, munduan urtero 2 milioi pertsona hiltzen dira diabetesa eta haren konplikazioak direla eta. Gorputzarentzako laguntza kualifikaturik egon ezean, diabetesa hainbat konplikazio dakar, gizakia pixkanaka suntsitzen baitu.

Konplikazio ohikoenak hauek dira: gangrena diabetikoa, nefropatia, erretinopatia, ultzera trofikoak, hipogluzemia, ketoacidosia. Diabetesak tumore minbiziaren garapena ere ekar dezake. Ia kasu guztietan, diabetikoa hiltzen da, gaixotasun mingarriarekin borrokan, edo ezgaitasuna duen pertsona erreala bilakatzen da.

Zer egiten dute diabetesa dutenek? Errusiako Medikuntza Zientzien Akademiako Ikerketa Zentro Endokrinologikoak diabetesa mellitus erabat sendatzen duen erremedio bat egitea lortu du.

"Nazio osasuntsua" programa federala abian da gaur egun, Errusiako Federazioko eta CISeko egoiliar guztiei droga hau ematen zaien esparruan. FREE . Informazio gehiago lortzeko, ikus MINZDRAVAren webgune ofiziala.

Baina orduan sortutako intsulinaren bolumenak gutxitzen dira, zelulenganako sentsibilitatea jaitsi egiten da, bigarren motakoetan bezala. Denborarekin, beta zelulek funtzionatzeari utzi eta hiltzen dira, hurrenez hurren, gaixotasuna intsulinaren menpeko irudi estandarraren antzekoa bihurtzen da.

Sintomak neurri handi batean gaixotasunaren ohiko ikastaroaren antzekoak dira:

  • nekea, errendimendua gutxitu,
  • egarri bizia
  • diuresi altua.

Zenbait kasutan, gaixoak ez du bere agerpenaz ohartzen, ahul samarrak baitira. Kortikoideek ez dute sekula gorputzaren pisua galtzea edo irabaztea eragiten. Gainera, odol azterketak diagnostiko zehatza egitea ahalbidetzen du. Gernu eta odoletan azukrearen kontzentrazioa oso gutxitan gertatzen da, azetona oso gutxitan ikusten da azterketetan.

Gure irakurleek idazten dute

Gaia: diabetek irabazi zuten

Nori: my-diabet.ru Administrazioa

47 urterekin, 2 motako diabetesa diagnostikatu zidaten. Aste gutxiren buruan ia 15 kg irabazi nituen. Etengabe nekea, loa, ahultasun sentsazioa, ikusmena esertzen hasi zen. 66 urte bete nituenean intsulina egonkortasunez kolpeka ari nintzen; dena oso txarra zen.

Eta hor dago nire istorioa

Gaixotasuna garatzen jarraitu zen, aldizkako desamortizazioak hasi ziren, anbulantziak hurrengo mundutik literalki itzuli ninduen. Denbora hori azkena izango zela pentsatu nuen.

Dena aldatu zen nire alabak Interneten artikulu bat irakurtzen utzi zidanean. Ezin duzu imajinatu zein eskertuta nagoen berarekin. Artikulu honek diabetesa, ustez sendaezina den gaixotasuna erabat kentzen lagundu dit. Azken 2 urteak gehiago mugitzen hasi nintzen, udaberrian eta udan egunero joaten naiz herrialdera, tomateak hazten eta merkatuan saltzen ditut. Nire izebak harrituta nago guztiekin nola mantentzen dudan, hainbeste indar eta energia nola sortzen den, oraindik ez dute uste 66 urte ditudala.

Bizitza luzea, kementsua bizi nahi duena eta gaixotasun ikaragarri hau betiko ahaztu, 5 minutu eta artikulu hau irakurri.

Joan >>> artikulura

Beta zelulak potentzia maximoan funtzionatzen dute odol azukre maila normalak mantentzeko. Pankrea osasuntsua bada, laster karga astunetara ohituko da. Dosiaren beherakadarekin edo drogak erretiratzearekin batera, prozesu metaboliko guztiak erabat leheneratzen dira.

Baina hormonak hartzen dituen pertsona batek diabetea badu, argazkia guztiz bestelakoa da. Zelulek jada intsulinarekiko sentsibilitatea galdu dute, hurrenez hurren, pankreak ez du bere funtzioa guztiz betetzen. Hori dela eta, gomendagarria da diabetikoentzat kortikoideak erabiltzea aparteko kasuetan soilik.

Guztiz bestelako kasua hormonak errefusatzea ezinezkoa denean gertatzen da, adibidez, asma bronkial larria gertatzen denean. Hemen, pazienteak glukosa maila zorrotz kontrolatu beharko du, baita glukokortikoideen eragin negatiboak partzialki neutralizatzen dituzten anabolikoak ere.

Ondorioak atera

Lerro hauek irakurtzen badituzu, zuk edo zure maiteak diabetearekin gaixorik zaudela ondorioztatu dezakezu.

Ikerketa bat egin genuen, material mordoa aztertu genituen eta garrantzitsuena diabetesa lortzeko metodo eta droga gehienak egiaztatu genituen. Epaia honako hau da:

Droga guztiak emanez gero, aldi baterako emaitza baino ez zen, sarrerak gelditu bezain pronto gaixotasuna nabarmen areagotu zen.

Emaitza esanguratsuak eman dituen droga bakarra Dialife da.

Momentuz, diabetesa erabat senda dezakeen sendagai bakarra da. Dialife-k eragin nabarmena erakutsi zuen diabetearen hasierako faseetan.

Osasun Ministerioari eskatu diogu:

Eta gure webguneko irakurleentzako aukera dago orain
markatu Doan!

Kontuz! Dialife droga faltsua saltzeko kasuak ohikoagoak dira.
Goiko estekak erabiliz eskaera eginez fabrikatzaile ofizial baten kalitateko produktua jasoko duzula ziurtatzen da. Gainera, webgune ofizialean eskaera egitean, itzulketen bermea jasotzen duzu (garraio gastuak barne), drogak eragin terapeutikoa ez badu.

Esteroideen diabetes mellitus bigarren mailako intsulina menpeko diabetes mellitus diabetesa ere deitzen zaio 1. Odolean kortikoide (hormona adrenalaren hormonak) gehiegizko kantitatearen ondorioz agertzen da denbora luzez.

Diabetesa esteroidea gertatzen da gaixotasunen konplikazioengatik hormona-ekoizpena handitzen dela esate baterako, Itsenko-Cushing gaixotasuna adibidez.

Hala ere, gehienetan gaixotasuna hormona jakin batzuekin tratamendu luzea egin ondoren gertatzen da, horregatik, gaixotasunaren izenetako bat droga diabetesa da.

Diabetes motako esteroideak, jatorriaren arabera, gaixotasun estrarenkreatikoak dira, hasiera batean ez dago pankreako nahasteekin lotzen.

Karbohidratoen metabolismoan trabarik ez duten pertsonen kasuan, glukokortikoideen sobredosi bat gertatzen bada, forma arin batean gertatzen da eta bertan behera utzi ondoren uzten dira. Gaixoen% 60ren kasuan, 2 motako diabetesa intsulinaren menpeko intsulina gaixotasun batek intsulina menpekoa izatera igarotzen du.

Diabetes esteroideen kausak

Hormonal mezulari kimikoak gorputzean sortzen dira guruin adrenalek eta ugalketa organoak. Sistema immunologikoa uxatzen dute eta ondoko gaixotasun autoimmuneak tratatzeko erabiltzen dira,

Beren helburua lortzeko, kortikoideek cortisolen efektuak irudikatzen dituzte, giltzurrunak sortzen dituen hormona, eta, ondorioz, hipertentsioaren eta glukosaren ondorioz egoera estresgarriak sor daitezke.

Dena den, onurarekin batera, substantzia aktibo sintetikoek bigarren mailako efektuak dituzte, adibidez, denbora luzez hartutako hezurrak pisatu eta handitzea. Kortikoide gaixoek induzitutako egoeran garatzeko gaitasuna dute.

Glukemia kontzentrazio altuetan, intsulina ekoizten duten zelulek hormona gehiago askatzen dute glukosa xurgatzeko. Horrela, azukrea mugak arrunten artean orekatzen du organismo osoaren funtzionamendu egokia lortzeko.

Bi motako egoera patologikoan, esteroideek glukosaren kontrola zaildu egiten dute. Glicemia hiru modutan handitzen dute:

  1. Intsulinaren ekintza blokeatzea.
  2. Azukre kantitatea handitzea.
  3. Gibeleko glukosa gehigarria ekoiztea.

Asma tratatzeko erabiltzen diren substantzia sintetikoek ez dute azukre mailan eragiten. Hala ere, bere maila handitzen da egun gutxiren buruan eta aldatu egingo da denbora, dosi eta hormona motaren arabera:

  • Ahozko botiken ondorioak eten eta 48 orduren buruan desagertuko dira,
  • injekzioen eraginak 3-10 egun irauten du.

Esteroideen erabilera gelditu ondoren, glukemia pixkanaka gutxitzen da, hala ere, pertsona batzuk gaixotu egin daitezke 2. motako diabetesa, bizitza osoan zehar tratatu beharrekoak. Patologia mota hau esteroideen erabilera luzearekin garatzen da (3 hilabete baino gehiago).

Esteroideak gaixotasun ugari tratatzeko erabiltzen dira, nahaste autoimmuneetatik hanturarekin lotutako arazoetaraino, adibidez artritisa.

Gorputzaren sistema immunologikoaren jarduera gutxituz eta hanturak murriztuz funtzionatzen dute, eta, beraz, baliagarriak dira ehunen kalteak ekiditeko.

Hala ere, esteroideek gorputzaren intsulina nola erreakzionatzen duten ere eragin dezake, odol azukrea kontrolatzen duen hormona.

Diabetesaren ikastaroaren sintomak eta ezaugarriak

Esteroideen diabetesa egozten zaion arren, diabetes mellitus ikastaroaren ezaugarriak biltzen ditu, bai lehenengo bai bigarrenean. Diabetesarekin, barneko organoen lana aldatu egiten da, haien propietateak aldatu egiten dira.

Gaixotasunaren hasieran, kortikoideek pankreako beta zelulak kaltetzen hasten dira, intsulina sortzen jarraitzen dutenak. Denbora pixka bat igaro ondoren, intsulina jadanik bolumen txikiagoan sortzen hasten da, eta, ondoren, erabat uzten da.

Askotan gaixoek ez diete arreta ematen sintoma horiei. Guztiak normalak dira, pisua maila berean dago. Horregatik, oso zaila da esteroideen diabetesa diagnostiko egokia egitea.

Diabetesaren forma aurreratuarekin, azetonaren ahotik usaina nabarmentzen hasten da. Ketona gorputzak ere ez dira gernuan hauteman. Intsulinaren aurkako efektuak askotan sentitzen du, beraz, zaila da diagnostiko zehatza egitea eta beharrezko tratamendua egitea. Glicemia (odol azukrea) ezartzeko, pazienteari dieta zorrotza eta jarduera fisiko berezia aginduko zaizkio.

Diabetes esteroideen kausa gisa

Berez, kortikoide gehiegizkoak gizakiaren egoerari era berean eragiten dio. Gainera, hartzen dituzten guztiak ez dira gaixotzen. Hormona hauek pertsona baten pankreasaren gainean jarduten dute, baizik eta intsulinaren eraginkortasuna murrizten dute, besterik gabe, neutralizatuz.

Utzi Zure Iruzkina