Intsulina bizkorra: drogen berrikuspena

Giza intsulina bizkorra injekzioaren ondorengo 30-45 minuturen buruan hasten da, intsulina mota ultra-motz modernoak (Apidra, NovoRapid, Humalog) - are azkarrago, 10-15 minutu baino ez dituzte behar. Apidra, NovoRapid, Humalog ez da benetan gizakiaren intsulina, bere analogia onak baizik.

Gainera, intsulina naturalarekin alderatuta, hobeak dira sendagai horiek, aldatu egiten direlako. Bere formula hobetuari esker, droga horiek, gorputzean sartu ondoren, oso azkar murrizten dira azukreak odolean duen kontzentrazioa.

Intsulina-ekintza ultra-motzekoak garatu dira zehazki odolean glukosaren gorakadak azkar kentzeko. Baldintza hau maiz gertatzen da diabetiko batek karbohidrato azkarrak jan nahi dituenean.

Praktikan, zoritxarrez, ideia horrek ez zuen bere burua justifikatu, diabeterako debekatutako produktuak erabiltzeak, nolanahi ere, odol azukrea areagotzen baitu.

Nahiz eta Apidra, NovoRapid, Humalog bezalako sendagaiak pazientearen arsenalean eskuragarri dauden, diabetikoek karbo gutxiko dieta batekin jarraitu beharko lukete. Intsulinaren analogi ultra azkarrak azukre maila lehenbailehen murriztea eskatzen den egoeretan erabiltzen dira.

Beste arrazoi batzuetan intsulina ultrasoinuetara jotzea komeni zaizu, jan aurretik, agindutako 40-45 minutu itxaron behar ez direnean, intsulina erregularrarekin ekiteko beharrezkoak direnak.

Bazkaldu aurretik intsulina injekzio azkar edo azkarrak behar dira jan ondoren hipergluzemia garatzen duten diabetikoentzat.

Diabetesa ez ezik, karbohidrato gutxiko dietak eta pilulatutako sendagaiek eragin egokia dute. Zenbait kasutan, neurri horiek erliebe partziala baino ez diote ematen pazienteari.

2 motako diabetikoek zentzua dute tratamenduan zehar intsulina luzea soilik tratatzen saiatzeko. Agian izan daiteke intsulina prestaketetatik atseden hartzeko denborarik edukitzea, pankreak okertuta egotea eta modu independentean intsulina sortzen eta odol glukosako jauziak itzaltzen hasiko dira.

Edozein kasutan, intsulina mota, haren dosiak eta sartzeko orduak erabakita, pazienteak gutxienez zazpi egunez odol glukosaren autokontrola egin ondoren egin ohi da.

Eskema osatzeko, medikuak eta pazienteak gogor lan egin beharko dute.

Azken finean, intsulina terapia ideala ez da tratamendu estandarraren berdina izan behar (egunean 1-2 injekzio).

Intsulinarekiko tratamendu azkarra eta azkarra

Ultrashort intsulinak gizakiaren gorputzak proteinak apurtzen eta xurgatzen dituen baino askoz ere lehenago hasten du. Horietako batzuk glukosa bihurtzen dira. Hori dela eta, gaixoak karbo gutxiko dietarekin atxikitzen bada, ekintza motzeko intsulina, otordu aurretik administratua, hau da:

Intsulina azkarra administratu behar da bazkaria baino 40-45 minutu lehenago. Denbora hori adierazgarria da, eta paziente bakoitzari zehatzago egiten zaio banaka. Intsulina laburren ekintzaren iraupena bost ordu ingurukoa da. Une honetan giza gorputzak jaten duen janaria erabat digeritzea eskatzen du.

Ultrasoinu intsulina ustekabeko egoeretan erabiltzen da azukre maila oso azkar jaitsi behar denean. Diabetearen konplikazioak odolean glukosaren kontzentrazioa handitzen den garaian garatzen dira, beraz, beharrezkoa da normalera jaistea lehenbailehen. Ildo horretatik, ultrasoinu ekintzaren hormona primeran moldatzen da.

Gaixoak diabetesa "arina" badu (azukrea berez normalizatzen da eta azkar gertatzen da), ez da beharrezkoa egoera horretan intsulina injekzio gehigarririk izatea. Hau 2 motako diabetesa soilik da posible.

Intsulina ultra-azkarra

Intsulina ultra azkarrak Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro) dira. Droga horiek lehian dauden hiru farmazia-konpainiek ekoizten dituzte. Giza intsulina arrunta motza da, eta ultra motzak analogikoak dira, hau da, gizakiaren intsulina errealaren aldean hobetu.

Hobekuntzaren funtsa da droga ultramoreek azukre maila txikiagoak izatea arruntak baino laburragoak direla. Eragina injekzioaren ondoren 5-15 minutu gertatzen da. Ultrashort intsulinak berariaz sortu ziren diabetikoei noizean behin karbohidrato digerigarriekin ospatzeko.

Baina plan hori ez zen praktikan atera. Nolanahi ere, karbohidratoek azukrea azkarrago handitzen dute intsulina ultra-laburreko ekintza modernoena jaitsi dezakeena baino. Intsulina mota berriak merkatu farmazeutikoan sortu baziren ere, diabetesa lortzeko karbohidrato baxuko dietaren beharra dago oraindik. Hau da gaixotasun maltzur batek dakartzan konplikazio larriak ekiditeko modu bakarra.

1 eta 2 motako diabetikoentzat, karbohidrato gutxiko dieta jarraituz, gizakiaren intsulina jaten aurretik injekziorako egokiena da, ultrahorta analogikoak baino. Hau da, diabetesa duen gaixo baten gorputzak karbohidrato gutxi kontsumitzen dituelako, proteinak lehenik eta behin digeritzen ditu, eta zati horietako bat glukosa bihurtzen da.

Prozesu hori poliki-poliki gertatzen da, eta ultrasoinuaren intsulinaren ekintza, aitzitik, azkarregi gertatzen da. Kasu honetan intsulina motza besterik ez da erabili. Intsulina botatzeak jan aurretik 40-45 minutu egon behar du.

Hala eta guztiz ere, ekintza azkarrerako intsulinak karbohidratoen kontsumoa murrizten duten diabetikoentzat ere baliagarriak izan daitezke. Gaixoak glukometro bat hartzerakoan azukre maila oso altua sumatzen badu, egoera horretan intsulina ultra azkarrak oso lagungarriak dira.

Ultrashort intsulina oso ona izan daiteke jatetxe batean afaldu aurretik edo bidaian zehar 40-45 minutu itxaroteko modurik ez dagoenean.

! Garrantzitsua Intsulina ultra-motzek ohiko motzek baino azkarrago jokatzen dute. Ildo horretan, hormonaren ultrasoinu analogikoen dosiak gizakiaren intsulina laburraren dosi baliokideak baino nabarmen txikiagoak izan beharko lirateke.

Gainera, drogen entsegu klinikoek frogatu dute Humalog-en eragina Apidra edo Novo Rapid erabiltzen zenean baino 5 minutu lehenago hasten dela.

Intsulina ultra-azkarraren abantailak eta desabantailak

Intsulinaren analogi ultra berriena (giza hormona laburrekin konparatuz gero) abantailak eta zenbait desabantaila dituzte.

Aitzineko ekintza gailurra. Ultrasoinu intsulina mota berriak askoz azkarrago funtzionatzen hasten dira, injekzioa 10-15 minutu igaro ondoren.
Prestaketa labur baten ekintza leunak gorputzak elikagaiak hobeto asimilatzea ahalbidetzen du, betiere gaixoak karbohidrato baxuko dieta bati atxikitzen bazaio.
Intsulina ultra-azkarra erabiltzea oso egokia da gaixoak hurrengo bazkariaren ordu zehatza jakin ezin duenean, adibidez, bidean badago.

Karbohidrato gutxiko dieta jasanez gero, medikuek gomendatzen dute pazienteek, ohi bezala, gizakien intsulina laburra erabiltzea otorduak baino lehen, baina drogak ultra-motzak mantendu behar izaten dituzte aukera berezietarako.

Odol glukosa maila ohiko intsulina injekzio laburraren ondoren baino baxuagoa da.
Intsulina laburrak jaten hasi aurretik 40-45 minutu eman behar dira.Denbora tarte hori behatu eta bazkaria lehenago hasten ez baduzu, prestaketa motzak ez du denborarik izango ekintza hasteko eta odol azukreak salto egingo du.
Intsulinarekiko prestaketa ultra azkarrak gailurra gogorragoa izanagatik, oso zaila da otorduetan zehar kontsumitu behar diren karbohidratoak zenbateraino behar bezala kalkulatzea, beraz, odolean glukosaren kontzentrazioa normala izan dadin.
Praktikak berresten du intsulina mota ultra azkarrak odolean glukosaren gainean egonkorragoa dela. Horien eragina gutxiago aurreikusten da dosi txikietan injektatzen direnean ere. Horretan ez da dosi handiei buruz hitz egin beharrik.

Gaixoek gogoan izan behar dute intsulina mota azkarrak azkarrak baino askoz indartsuagoak direla. Humaloga-ko unitate batek intsulina motza baino unitate bat baino 2,5 aldiz indartsuagoa izango da odol azukrea. Apidra eta NovoRapid intsulina laburrak baino 1,5 aldiz indartsuagoak dira.

Honen arabera, Humalog dosia intsulina azkarreko 0,4 dosiren berdina izan beharko litzateke, eta Apidra edo NovoRapida dosia - ⅔ dosi ingurukoa. Dosia hau adierazgarria da, baina dosi zehatza kasu bakoitzean esperimentalki zehazten da.

Diabetiko guztiek ahalegindu behar duten helburu nagusia hipergetemia guztiz postprandiala gutxitzea edo prebenitzea da. Helburua lortzeko, jan aurretik injekzio bat behar adina denbora marjina egin behar da, hau da, itxaron intsulinaren jardunaren zain eta hasi bakarrik jaten.

Batetik, gaixoak sendagaiak odol azukrea jaisten duela ziurtatu nahi du, jakiak handitzen hasten diren unean. Hala ere, injekzioa aldez aurretik egiten bada, odol azukrea janaria handitu baino azkarrago jaitsi daiteke.

Praktikan, egiaztatu da intsulina injekzio motzak egin behar direla otorduak baino 40-45 minutu lehenago. Arau hau ez da gastroparesi diabetikoaren historia duten diabetikoentzat (jan ondoren hustuketa gastrikoa motela).

Batzuetan, baina, hala ere, pazienteak izaten dira intsulina motzak odolean xurgatzen direnak, batez ere poliki-poliki. Gaixo horiek intsulinen injekzioak egin behar dituzte otorduak baino 1,5 ordu lehenago. Jakina, hori oso deserosoa da. Pertsona horientzako da ultrasoinu intsulina analogien erabilera aipagarriena. Horietako azkarrena Humalog da.

Jarduteko mekanismoa

Nahaste metabolikoek glukosa xurgatzeko eta kanporatzeko prozesuetan matxura eragiten dute. Normalean, gorputzarentzako energia-iturri gisa balio du. Intsulina glukosa banatu eta garraiatzean parte hartzen duen pankreak sortutako hormona da. Diabetesian, sistema endokrinoa ezin da kantitate nahikoa eratu.

Intsulina sintetikoa ekintza laburra duela 20 urte inguru garatu zen. Giza hormonaren analogia bi modutan lortzen da. Lehena ingeniaritza genetikoaren bidez gertatzen da: genetikoki eraldatutako bakterioen sintesia eta horietatik eratorritako proinsulinaren hormona eratzea. Bigarrena animalien intsulinan oinarritutako hormona fabrikatzea da: txerria edo behia.

Administrazioa egin ondoren, intsulina motza zelulen mintzean dauden hartzaileekin lotzen da, eta gero sartzen da. Hormonak prozesu biokimikoak aktibatzen ditu. Hau gibeleko, adiposearen eta muskulu-ehunetako intsulinaren menpeko zeluletan nabaria da bereziki.

Intsulinak metabolizazioa erregulatzen du, odol azukreari eragiten dio. Hormona glukosa zelularen mintzean zehar mugitzen da, azukrea energia bihurtzea sustatzen du. Glicogenoa gibelean glukosatik eratzen da.

Intsulinaren xurgapenaren eta ekintzaren iraupena injekzioaren gunearen, dosiaren eta konponbidearen kontzentrazioaren araberakoa da. Halaber, odol zirkulazioak eta gihar tonuak eragina dute prozesuan. Botiken eragina paziente bakoitzaren ezaugarrien araberakoa da.

Intsulina sartuz diabetikoek gorputzaren pisua kontrolatu, koipearen metabolismoa aktibatu eta sistema kardiobaskularrak eta nerbioak eragindako konplikazioak agertzea ahalbidetzen dute.

Zergatik behar ditugu injekzioak?

2. motako diabetea pankrearen agortzea eta beta zelulen jarduera gutxitzea da, intsulina ekoizteko ardura dutenak.

Prozesu honek ezin du odoleko glukosa mailetan eragina izan. Hemoglobina glikatuari esker ulertu daiteke, azken 3 hilabeteetan batez besteko azukre maila islatzen baitu.

Ia diabetiko guztiek bere adierazlea arretaz eta aldizka zehaztu behar dute. Eremu normala nabarmen gainditzen badu (terapia luzearen atzeko planoan pilulen ahalik eta dosi gehienekin), orduan baldintza hau da intsulina larruazalpean administratzeko.

Azukre gaixotasuna duten gure compatriotek, injekzioak egiten dituzte gaixotasuna sortu zenetik 12-15 urtera. Hori azukre mailaren igoera nabarmenarekin eta glukatutako hemoglobinaren jaitsierarekin gertatzen da. Gainera, gaixoen gehienek konplikazio garrantzitsuak dituzte gaixotasunaren garaian.

Medikuek prozesu hori azaltzen dute nazioarteko arauak betetzeko ezintasuna dela eta, medikuntzako teknologia moderno guztiak egon arren. Horren arrazoi nagusietako bat diabetikoek bizitza osorako injekzioengatik duten beldurra da.

Diabetesa duen gaixo batek ez badu intsulina hobea zein den, injekzioak egiteari uko egiteari uko egiten dio, orduan odol azukre maila oso altua da. Diabetiko baten osasunerako eta bizitzarako arriskutsuak diren konplikazioak garatzea eragin dezake horrelako egoera batek.

Behar bezala hautatutako hormona gaixoak bizitza osoa bermatzen laguntzen du. Gailu berrerabilgarri handiko kalitate modernoei esker, injekzioen ondoeza eta mina gutxitzea lortu zen.

Intsulina prestatzeko motak

Giza intsulinak pankreasan eratzen diren hormonak aipatzen ditu. Diabetesa tratatzeko erabiltzen da. Pankrearen jarduera normala simulatzeko, pazienteari intsulina injektatzen zaio:

eragin laburra
etengabeko eragina
batez besteko iraupena.

Sendagai mota gaixoaren ongizatearen eta gaixotasun motaren arabera zehazten da.

Intsulina motak

Intsulina txakurren pankreatik egin zen lehenengo. Urtebete geroago, hormona erabilera praktikoa jarri da dagoeneko. Beste 40 urte igaro ziren, eta intsulina kimikoki sintetizatzea posible bihurtu zen.

Denbora pixka bat igaro ondoren, arazketa handiko produktuak egin ziren. Urte batzuk igaro ondoren, espezialistek giza intsulinaren sintesia garatzen hasi ziren. 1983tik, intsulina industria-eskalan ekoizten hasi zen.

Duela 15 urte, diabetesa animaliekin egindako produktuekin tratatzen zen. Gaur egun, debekatuta dago. Farmazietan, ingeniaritza genetikorako prestakuntzak soilik aurki ditzakezu, funts horien fabrikazioa mikroorganismo baten zelulan gene produktu bat transplantatzerakoan oinarritzen da.

Gaur egun eskuragarri dauden gailu mediko guztien aldea hauxe da:

esposizio denboran, ekintza luzeko iraupen laburreko intsulinak eta ekintza laburreko intsulina.
aminoazidoen sekuentzian.

"Nahasteak" deritzon sendagaiak ere badaude, iraupen luzekoak eta iraupen laburreko intsulina dituzte. Intsulina mota guztiak 5 erabili ohi dira.

Intentsitate laburreko intsulinak, batzuetan ultrasoinuak, zink-intsulina kristalinoaren konponbideak dira, pH mota neutroa duten konplexutan. Funts horiek eragin bizkorra dute, hala ere, drogen eragina iraupen gutxikoa da.

Oro har, horrelako drogak larruazaletik administratzen dira otorduak baino lehenago 30-45 minutu.Antzeko botikak intramuscularly eta intravenously administratu daitezke, baita iraupen luzeko intsulina ere.

Ultrahorteko agente bat zainetan sartzen denean, plasma azukrearen maila nabarmen jaisten da, 20-30 minutu igaro ondoren antzeman daiteke efektua.

Hormona anti-hormonen produkzioaren urraketekin batera, odol azukrearen maila ez da handitzen zenbait ordutan medikuaren produkzioa injektatu ondoren, gorputzean eragina duelako eta odola kendu ondoren.

Ekintza laburreko hormona zainetan injektatu behar da:

zainketa eta zainketa intentsiboetan zehar
ketoacidosis diabetikoa duten gaixoak,
gorputzak intsulinaren beharra azkar aldatzen badu.

Diabetes mellitusaren ikastaro egonkorra duten pazienteetan, normalean, epe luzeko efektuekin eta ekintza iraupen ertainekin batera hartzen dira.

Banatzailea kargatzeko buffered produktuak erabiltzen dira. Horrek ez du intsulina uzten kateterrean larruazala azpian kristalizatzen uztea, nahiko motela zen bitartean.

Gaur egun, eragin laburreko hormona hexameroen moduan aurkezten da. Substantzia horren molekulak polimeroak dira. Hexameroak poliki xurgatu egiten dira, eta horrek ez du uzten jan ondoren osasuntsu baten plasmaren intsulina kontzentrazio maila lortzea.

Entsegu kliniko ugari egin ziren, ondorioz, tresna eraginkorrenak, ospetsuenen izenak

Aspart intsulina
Lispro intsulina.

Intsulina mota horiek azalaren azpian xurgatzen dira 3 aldiz azkarrago gizakiaren intsulinaren aldean. Horrek odolean intsulina maila altuena azkar iristen dela eta glukosa jaisteko erremedioa azkarragoa da.

Otordu bat baino 15 minutu lehenago prestaketa semisintetikoa sartuta, eragina otordu bat baino 30 minutu lehenago pertsona bati intsulina injekzioarekin gertatzen denaren berdina izango da.

Influentzia azkarreko hormona hauek lispro-intsulina daude. 28 eta 29 B kateetan prolina eta lisina trukatzean lortutako giza intsulinaren eratorria da.

Hori dela eta, lipro-intsulinak efektu azkarra du, baina efektuak denbora gutxi irauten du. Liproinsulinak irabazi du mota honetako beste sendagaiekin alderatuta faktore hauek direla eta:

hipogluzemiaren mehatxua% 20-30 murriztea ahalbidetzen du,
gai da A1c glukosilatuaren hemoglobina zenbatekoa murrizteko, eta horrek diabetearen tratamendu eraginkorra adierazten du.

Aspart intsulina eratzean, zati garrantzitsua ordezkatzen da azido aspartikoa Pro28-k B katean ordezkatzen duenean. Lisproinsulina bezala, gizakiaren gorputzean sartzen den botika hori laster monomeroetan zatitzen da.

Diabetes mellitus-en kasuan, intsulinaren propietate farmakokinetikoak desberdinak izan daitezke. Plasma intsulinaren maila altuena eta azukrea jaistearen eraginik handiena% 50 alda daiteke. Aldakuntza horien magnitude batzuk larruazalpeko ehunetik botikaren asimilazio-mailaren araberakoa da. Hala ere, intsulina luzea eta laburra egiteko denbora bestelakoa da.

Intsulinaren arabera, hormona larruazalpeko ehunean aldizka injektatu behar da.

Hau ere azukrea jaisten duten dieta eta drogak direla-eta plasmako glukosa-kopurua murrizteko gai ez diren pazienteei aplikatzen zaie, baita haurdunaldian diabetesa duten emakumeei ere, pazreatektomian oinarritutako gaixotasuna duten pazienteei.

Intsulinaren tratamendua beharrezkoa da, hala nola gaixotasunetarako:

koma hiperosmolarra,
ketoacidosi diabetikoa,
diabetesa duten gaixoen ebakuntza ondoren
intsulina tratamenduak plasmako azukre kopurua normalizatzen laguntzen duen bitartean
beste patologia metabolikoak ezabatzea.

Emaitza onena tratamendu metodo konplexuen bidez lor daiteke:

Osasun ona eta normala den pertsona batek 18-40 unitate ekoizten ditu egunean, edo 0,2-0,5 unitate / kg epe luzeko intsulina.Bolumen horren erdia inguru sekrezio gastrikoa da, gainontzekoak bazkaltzen dira jan ondoren.

Hormona orduko 0,5-1 unitate sortzen da. Azukrea odoletan sartu ondoren, hormonaren jariaketa-tasa 6 unitate ordu igotzen da.

Gehiegizko pisua duten eta diabetesa ez duten intsulinarekiko erresistentzia dutenek intsulina ekoizpenean 4 aldiz azkarrago izaten dute jan ondoren. Gibeleko atari sistemak eratutako hormonaren lotura dago, non zati bat suntsitu eta odolera iristen ez den.

Funtsean, adierazle hau 0,6 eta 0,7 unitate / kg bitartekoa da.
Pisu askorekin, intsulinaren beharra handitzen da.
Pertsona batek egunean 0,5 unitate / kg bakarrik behar duenean, hormona-ekoizpena edo egoera fisiko bikaina du.

Intsulina hormonalaren beharra 2 motatakoa da:

Eguneroko beharren erdia gutxi gorabehera forma basalari dagokio. Hormona hori gibeleko azukrea apurtzea ekiditen da.

Prandial moduan, eguneroko beharra otorduak baino lehen injekzioek ematen dute. Hormona mantenugaien xurgapenean parte hartzen du.

Ondoren, tratamendu erregimena korapilatsuagoa da, non iraupen ertaineko intsulina ekintza laburra duten intsulina edo ekintza motzeko intsulina ekintza laburrarekin batera erabiltzen den.

Sarritan, pazienteak terapia mistoaren erregimen baten arabera tratatzen du, gosaria egitean injekzio bat eta afarian zehar. Hormona kasu honetan iraupen laburreko eta iraupen ertaineko intsulinek osatzen dute.

Intsulinaren balioa banan-banan zehazten da, odolean dagoen azukre mailaren arabera. Glukometroen etorrerarekin, orain errazagoa da plasmako glukosilatutako hemoglobina maila neurtzea eta errazagoa izan da hormonaren tamaina zehaztea, halako faktoreen araberakoa baita:

gaixotasun bateragarriak
injekzio eremuak eta sakonerak
injekzio eremuan ehunen jarduera,
odol zirkulazioa
food
jarduera fisikoa
sendagai mota
drogaren zenbatekoa.

Diagnostikoa ordezkatzeko terapia gisa intsulina sartzea hipergluzemia kontrolatzeko metodo bakarra da 1 motako gaixotasunean, baita intsulina behar duen 2 motako diabetean ere.

Intsulina terapia modu horretan egiten da, hormonaren erritmoa odol fisiologikora ekartzeko.

Hortaz, larruazalpeko ehunetik xurgatzeko hainbat iraupen dituzten sendagaiak erabiltzen dira. Intsulina luzeek hormonaren askapen basala ez dute elikagai hesteetan irenstearekin loturarik, eta intsulina motz eta ultrasoinuek jan ondoren glicemia txikitzen laguntzen dute.

Intsulinak etapa askotako heziketa zikloa duten hormonak aipatzen ditu. Hasieran, pankreako uharteetan, hots, beta zeluletan, 110 aminoazidoren kate bat eratzen da, preproinsulina deitzen dena. Seinaleko proteina hortik bereizten da, proinsulina agertzen da. Proteina hau granuletan dago, C-peptidoan eta intsulinan banatzen da.

Txerriaren intsulinaren aminoazido sekuentziarik hurbilena. Bertan dagoen treonina beharrean, B kateak alanina dauka. Behi-intsulinaren eta gizakiaren intsulinaren arteko funtsezko aldea 3 aminoazidoen hondarrak dira.

Laborategiko baldintzetan intsulina prestatze moderno baten sintesia ingeniaritza genetikoa erabiliz egiten da. Intsulina biosintetikoa gizakien aminoazidoen konposizioan antzekoa da, DNA birkonbinanteen teknologiarekin sortzen da. 2 metodo nagusi daude:

Genetikoki eraldatutako bakterioen sintesia.
Genetikoki eraldatutako bakterio batek eratutako proinsulina.

Diabetikoen Elikadura Akatsak

Intsulina ez da beti gomendatzen intsulina hormona intsulinarekin geratzen bazara. Beste arrazoi bat egoera hauek izan daitezke:

birikak hantura,
gripe konplikatua
beste gaixotasun somatiko larriak,
piluletan botikak erabiltzeko ezintasuna (elikagaien erreakzio alergikoa, gibeleko eta giltzurruneko arazoak).

Injekzioetara aldatzea diabetikoek bizimodu askeago bat eraman nahi badute edo, gutxienez, dieta baxuko eta arrazional oso bat jarraitzeko gaitasunaren faltan.

Injekzioek ez dute inola ere osasun egoerari kalte egiten. Injekziorako trantsizioan gertatu litezkeen konplikazioak kasualitate eta kasualitate gisa har daitezke. Hala ere, ez galdu intsulina gaindosirik dagoen unea.

Egoera horren zergatia ez da intsulina, baizik eta existentzia luzea odol azukre maila onartezinarekin. Aitzitik, nazioarteko mediku estatistiken arabera, injekzioak egitean, batez besteko bizi-itxaropena eta kalitatea handitzen dira.

Hemoglobina glikatuaren maila% 1 jaitsi ondoren, konplikazio hauek izateko probabilitatea gutxitzen da:

miokardioko infartua (ehuneko 14),
Anputazioa edo heriotza (ehuneko 43),
konplikazio mikrobaskularrak (ehuneko 37).

Erabilerarako argibideak

Epe laburrerako intsulina pH-eko kristal neutroetan zinka-intsulinaren soluzioen konposatuei egiten die erreferentzia. Sendagai hauek oso azkar funtzionatzen dute, baina gorputzaren eraginaren iraupena nahiko laburra da.

Otorduak baino ordu erdi lehenago administratzen dira, seguru asko, intramuscularly. Irensten denean, glukosa maila nabarmen murrizten dute. Intsulina motzaren gehienezko efektua irenstu eta ordu erdi lehenago lortzen da.

Droga oso azkar kanporatzen da hormona anti-hormonak, hala nola glukoagona, katekolamina, kortisola eta STH. Ondorioz, azukre maila berriro ere jatorrizko egoerara igotzen da. Gorputzaren aurkako hormonak behar bezala sortzen ez badira, azukrearen edukia ez da denbora luzez igotzen. Intsulinarekiko ekintza laburrak zelula mailan funtzionatzen du, nahiz eta odoletik kendu.

Aplikatu intsulina honako faktore hauen aurrean:

ketoacidosi diabetikoa gaixo batean,
berpiztea eta zainketa intentsiboa beharrezkoa izanez gero,
gorputza ezegonkorra intsulinaren beharra.

Etengabe goratzen den azukrearekin, mota honetako botikak ekintza luzeko drogekin eta esposizio ertaineko sendagaiekin konbinatzen dira.

Bazkariak baino lehen drogak sartzea gomendatzen da. Gero intsulina azkarrago xurgatzen da, ia berehala funtzionatzen hasten da. Mota horretako sendagai batzuk uretan diluitzen dira eta ahoz hartzen dira. Lurpeko injekzioak otorduak baino ordu erdi lehenago egiten dira. Drogaren dosiak banan-banan hautatzen dira.

Mantendu intsulina laburrak banatzaile berezietan. Haien kargurako, buffered prestaketa erabiltzen da. Horrek sendagaia kristalizatzeko arriskua murrizten du poliki-poliki larruazalpean ematen denean. Hexameroak ohikoak dira orain.

Izan ere, zientzialariek substantzia analogiko semisintetikoak garatzera bultzatu zituzten monomeroak eta dimeroak. Azterlanei esker, hainbat konposatu isolatu dira lisproinsulina eta aspart-intsulina.

Intsulina prestaketa hauek hiru aldiz eraginkorragoak dira larruazalpeko administrazioarekin xurgapen handiagoa izateagatik. Hormona azkar iristen da odolean bere kontzentrazio altuena eta azukrea azkarrago gutxitzen da. Bazkaria baino 15 minutu lehenago prestaketa semisintetiko baten iradokizunak jan baino ordu erdi lehenago gizakiaren intsulinaren administrazioa ordezkatzen du

Lizpro-intsulinak ultrasoinuak dira lisina eta prolina erlazioa aldatuz lortzen diren hormonak. Hexameroak, plasmaren barnean, monomeroetan deskonposatzen dira. Ildo horretan, sendagaiaren eragina ekintza motzeko intsulinen kasuan baino azkarragoa da. Zoritxarrez, gorputzaren eragin-aldia are laburragoa da.

Drogaren onurak hipogluzemiaren arriskua gutxitzea eta hemoglobina glikosilatua azkar murrizteko gaitasunaren artean daude.Horri esker, diabetesa hobeto konpentsatzen da.

Irentsi ondoren 15 minuturen buruan jarduten duten drogarik ezagunenak. Hauek dira Apidra, Humalog eta Novorapid. Medikuen aukera pazientearen egoera orokorraren, injekzio gunearen, dosiaren araberakoa da.

Medikuak drogaren mota eta dosia zehazten ditu, gaixoaren banakako ezaugarriak, adina, zantzuak eta gaixotasunaren izaera kontuan hartuta. Intsulina erabili aurretik, ziurtatu argibideak irakurtzen. Intsulina laburrak monoterapia gisa edo iraupen luzeko sendagaiekin batera agindu daitezke.

Helduentzako intsulina laburraren eguneroko dosia 8-24 unitatekoa da, haurrentzat - 8 unitate baino gehiago ez. Hazkunde hormona odolean askatzea dela eta, nerabeentzako dosia handitzen da. Gaixoak dosier independentea kalkulatu dezake.

Hormonaren dosi bat ogi-unitatea asimilatzeko behar den dosian eta odolean glukosa-kontzentrazioa jaisteko dosian datza. Bi osagaiak zero dira. Gehiegizko pisua duten diabetikoen kasuan, koefizientea 0,1 murrizten da eta pisu nahikoa 0,1 handitzen da.

Dosia egokitu daiteke. Hormonaren aurkako erresistentzia indibiduala behar da, kortikoideekin, antisorgailuekin, antidepresiboekin eta zenbait diuretikorekin batera.

Droga intsulina xiringa edo ponpa berezi bat erabiliz ematen da. Halako gailu batek prozedura ahalik eta zehaztasun handienarekin egiteko aukera ematen du, eta hori ezin da ohiko xiringarekin egin. Ezingo duzu irtenbide garbirik sartu sedimenturik gabe.

Intsulinarentzako ekintza laburra otorduak baino lehen 30-40 minutu ematen da. Injekzioaren ondoren, ez saltatu otorduak. Administratutako dosi bakoitzaren ondorengo erosketa berdina izan behar da. Plater nagusia hartu eta 2-3 ordu lehenago, merienda hartu behar duzu. Horrek odol glukosa maila mantentzen lagunduko du.

Intsulina xurgatzeko prozesua azkartzeko, hautatutako eremua zertxobait berotu beharko litzateke injekzioaren aurretik. Injekzio gunea ezin da masatu. Injekzioa larruazalki egiten da sabeleko barrunbean.

Odoleko azukre-kontzentrazioaren gehikuntzarekin, intsulina dosi gehigarria behar da agindutako ikastaroa edozein dela ere.

Gomosa Glukosa Intsulina dosia

Azukrearen kontzentrazioa (mmol / L)	10	11	12	13	14	15	16
Dosia (U)	1	2	3	4	5	6	7

Luzea edo laburra?

Sekrezio basala simulatzeko, ekintza iraunkorreko intsulinak erabiltzea ohikoa da. Orain arte, farmakologiak bi motako sendagaiak eskain ditzake. Iraupen ertaineko intsulina izan daiteke (16 ordu arte barne lan egiten duena) eta esposizio ultra-luzea (bere iraupena 16 ordu baino gehiagokoa da).

Lehenengo taldeko hormonak hauek dira:

N errauskailua,
Humulin NPH,
Insuman Bazal,
Protafan HM,
N. biosulina

Levemir eta Lantus beste droga guztien artean nabarmen bereizten dira diabetiko baten gorputzean esposizio aldi guztiz desberdinak dituztelako eta erabat gardenak direlako. Lehenengo taldearen intsulina nahiko zurixka zurixka da.

Erabilera egin aurretik, hauen ampolla kontu handiz biratu behar da palmondoen artean hodeizko soluzio uniformea lortzeko. Desberdintasun hori drogak ekoizteko metodo desberdinen emaitza da.

Lehenengo taldeko insulinak (iraupen ertaina) dira. Beste era batera esanda, kontzentrazioaren gailurra aurki daiteke haien ekintzan.

Bigarren taldeko drogak ez dira horrelakoak bereizten. Intsulina basalen dosi egokia aukeratzerakoan kontuan hartu beharreko ezaugarri hauek dira. Hala ere, hormona guztientzako arau orokorrak berdinak dira.

Luzea den intsulinaren esposizioaren bolumena aukeratu behar da otorduen artean odol-glukosa maila mantendu ahal izateko, onargarriak diren mugen barruan. Medikuntzak 1 eta 1,5 mmol / L bitarteko gorabehera txikiak dakartza.

Intsulina luzea injektatu behar da larruazalean izterretik edo ipurmasailean.Xurgapen leuna eta motela behar dela eta, debekatuta dago besoetan eta sabelean injekzioak egitea!

Zonalde horietako injekzioek kontrako emaitza emango dute. Eragina laburreko intsulinak, sabelean edo besoan aplikatuta, gailur ona ematen du jakiak xurgatzeko unean.

Gaixo talde bereziak

Intsulinarekiko ekintza motza gorputz-heziketan parte hartzen duten kirolariek askotan erabiltzen dute. Droga baten eragina agente anabolikoen eraginaren baliokidea da. Intsulina laburrak glukosaren garraioa aktibatzen du gorputzeko zelula guztietara, bereziki muskulu-ehunetara.

Horrek gihar tonua handitzen eta mantentzen laguntzen du. Kasu honetan, dosia medikuak banaka zehazten du. Onarpen ikastaroak 2 hilabete iraungo du. 4 hilabeteko atsedenaldiaren ondoren, droga errepikatu daiteke.

16 mmol / L glukosa edukiarekin, ariketa fisiko astuna ezin da egin. Adierazleek 10 mmol / l gainditzen ez badute, aitzitik, kirolak egiteak azukrearen kontzentrazioa murrizten lagunduko du.

Batzuetan, kontsumitutako elikagaietan karbohidratoen gabeziarekin, gorputza ehun adiposoen erreserbak erabiltzen hasten da energia iturri gisa. Zatitzen denean, azetona izeneko zetona-gorputzak askatzen dira.

Odol glukosa altuak eta zetonak gernuan duten presentziaren kasuan, pazienteak intsulina laburraren administrazio osagarria eskatzen du - eguneroko dosiaren% 20. 3 ordu igaro ondoren hobekuntzarik ez bada, errepikatu injekzioa.

Gorputzaren tenperatura altuak dituzten diabetikoek (37 ºC arte) glukometria egin behar dute eta intsulina hartu. Batez beste, eguneroko dosia% 10 handitzen da. 39 ºC-ko tenperaturetan, eguneroko dosia% 20-25 handitzen da.

Nola kolpatu gauez?

Medikuek gomendatzen dute diabetikoek gau luzean intsulina injekzioak injektatzea. Gainera, ziurtatu intsulina non injektatu jakingo duzula. Gaixoak oraindik ez badu hau egiten, neurketa bereziak hartu beharko ditu 3 orduz:

Diabetesa duen gaixoak azukre adierazleetan jaitsiera (gutxitu edo handitu) badu, kasu honetan, erabilitako dosia egokitu beharko litzateke.

Horrelako egoeran, kontuan hartu behar da glukosa-maila igotzea ez dela beti intsulinaren gabeziaren ondorio. Batzuetan, hipogluzemia latenteen froga izan daiteke, glukosa-maila handitzen dela nabaritu delarik.

Gaueko azukrearen gehikuntzaren zergatia ulertzeko, ordu bakoitza arretaz aztertu beharko zenuke. Kasu honetan, glukosa-kontzentrazioa kontrolatu beharra dago 00.00etatik 03.00etara.

Tarte horretan gutxitu egingo bada, litekeena da ezkutuko "pro-okertze" deiturikoa atzera egitearekin. Hala bada, orduan intsulina gaueko dosia murriztu beharko litzateke.

Endokrinologo bakoitzak esango du elikagaiek diabetesa duten gorputzean oinarrizko intsulinaren ebaluazioa nabarmen eragiten dutela. Intsulina basalaren kantitatearen kalkulurik zehatzena posible da janariarekin batera datorren odolean glukosa ez dagoenean, baita esposizioaren iraupen laburra duen intsulina ere.

Arrazoi sinple honengatik, gauez intsulina ebaluatu aurretik, garrantzitsua da arratsaldean bazkaltzea edo ohi baino askoz lehenago afaltzea.

Auto-jarraipena egiteko, garrantzitsua da proteinak eta gantzak kontsumitzea afarian zehar eta odol azukrea kontrolatu aurretik. Hobe da karbohidratoen produktuei lehentasuna ematea.

Proteina eta gantzak gorputzak askoz ere motelago xurgatzen dituelako da eta gauez azukre maila nabarmen handitu daitekeelako. Gaitza, bere aldetik, oztopo bihurtuko da gaueko intsulina basalaren emaitza egokia lortzeko.

Bigarren mailako efektuak

Intsulinaren aurkako antigorputzak sortzeak proteinekin elkarrekintza erreakzio handiagoa izan dezake. Horrek intsulinarekiko erresistentzia eragiten du. Sarritan, hormonarekiko erresistentzia txerria edo behi intsulina sartuta ikusten da.

Ekintza laburreko drogek gutxitan eragiten dute bigarren mailako efektuak. Erreakzio alergikoak normalean azalaren azkura, gorritasuna izaten dira. Batzuetan, injekzio gunean narritadura nabaritzen da.

Gaindosi edo intsulina laburraren erabilera okerrarekin, sindrome hipogluzemikoa posible da, odol glukosaren beherakada nabarmena izanik. Hipogluzemiaren sintomak: zorabioak, buruko mina, gosea akutua, bihotz maiztasuna, izerdia handitu, antsietatea eta suminkortasuna.

Seinaleak kentzeko, glukosa irtenbide bat edan behar duzu, 15-20 minutu igaro ondoren. Hartu proteina eta karbohidrato kopuru nahikoa duen zati bat. Ez zaitez ohera joan: honek koma hipogluzemikoaren agerpena eragin dezake.

Intsulinarekiko ekintza laburrak azkar eta eraginkortasunez normalizatzen ditu odol glukosa maila. Ordezkapen terapia horri esker, diabetikoek indar osoz bizi daitezke eta konplexuak izan daitezke.

Egunean intsulina

Egunean intsulina basala probatzeko, otorduetako bat baztertu behar da. Egokiena egun guztian gosez ere joan zaitezke, glukosa-kontzentrazioa orduka neurtu bitartean. Horrek odol azukrea jaitsi edo handitzeko garaia garbi ikusteko aukera emango du.

Haur txikientzat, diagnostiko metodo hau ez da egokia.

Umeen kasuan, intsulina basikoa une jakinetan berrikusi behar da. Adibidez, gosaria saltatu eta odol kopurua neur dezakezu:

haurra esnatzen den unetik
oinarrizko intsulina injektatu zenetik.

Bazkaldu aurretik neurketak hartzen jarraitzen dute eta egun batzuen buruan bazkaltzea saihestu behar da, eta gero arratsaldean.

Intentsitate luzeko intsulina ia egunean bi aldiz injektatu behar da. Salbuespen bat da Lantus droga, egunean behin bakarrik injektatzen dena.

Gogoratu behar da goiko intsulina guztiek, Lantus eta Levemir izan ezik, sekrezio gailur moduko bat dutela. Oro har, drogen gailurra esposizioa hasi zenetik 6-8 orduren buruan gertatzen da.

Medikuek gomendatzen dute dosi aldaketa bakoitzean intsulina basalaren kontrolak errepikatzea. 3 egun nahikoa dira norabide batean dinamika ulertzeko. Emaitzen arabera, medikuak neurri egokiak aginduko ditu.

Eguneroko intsulina ebaluatzeko eta intsulina zein den hobeto ulertzeko, itxaron zure otordutik gutxienez 4 ordu. Tarte optimoari 5 ordu deitu dakioke.

Hori beharrezkoa da intsulina gaixo baten gorputzean duen eraginaren zenbait ezaugarri direla eta. Ultrashort intsulinak (Novorapid, Apidra eta Humalog) ez dute arau hori betetzen.

Diabolarekin intsulina injekziorik gabe egin al dezaket?

Diabetikoek, glukosaren metabolismo nahiko arina dutenek, azukrea normala mantentzea lortzen dute intsulina erabili gabe. Hala ere, intsulina terapia menperatu beharko lukete, edozein kasutan, injekzioak egin beharko baitituzte hotzak eta bestelako gaixotasun infekziosoak. Estres handiagoa dagoen aldietan, pankreak intsulina administrazioak mantendu behar du. Bestela, gaixotasun labur bat jasan ondoren, diabetearen ikastaroa bizitza osorako larriagotu egin daiteke.

Teoria: Gutxieneko Beharrezkoa

Dakizuenez, intsulina pankreako beta zelulek sortutako hormona da. Azukrea jaisten du eta ehunek glukosa xurgatzen dute eta horrek odolean duen kontzentrazioa gutxitzen da. Hormona honek gantz deposizioa estimulatzen duela ere jakin behar duzu, ehun adiposoen matxura blokeatzen du. Beste modu batera esanda, intsulina maila altuak ezinezkoa da pisua galtzea.
Maila
Azukrea Emakumezkoen emakumea Zehaztu azukrea edo hautatu generoa gomendioetarako. 5.8 Erakutsi Adierazi gizonaren adina Adina 45 Erakutsi Adinaren emakumea Adina 45 Erakutsi

Nola funtzionatzen du intsulinak gorputzean?

Pertsona bat jaten hasten denean, pankreasak hormona horren dosi handiak jariatzen ditu 2-5 minututan. Jan ondoren, odol azukrea azkar normalizatzen laguntzen dute, denbora luzez altxatu ez dadin eta diabetearen konplikazioak garatzeko denborarik izan ez dezaten.

! Garrantzitsua Intsulina prestaketa guztiak oso hauskorrak dira eta oso erraz hondatzen dira. Ikasi biltegiratze arauak eta jarraitu arretaz.

Era berean, gorputzean edozein intsulina apur bat zirkulatzen da sabeleko huts batean eta baita pertsona batek ere hainbat egunez hiltzen duenean. Odolean dagoen hormona maila horri atzeko planoa deitzen zaio. Zero izango balitz, giharrak eta barneko organoak glukosa bihurtzea hasiko litzateke. Intsulina injekzioak asmatu aurretik, 1 motako diabetesa duten gaixoak hiltzen ziren honengatik. Antzinako medikuek gaixoaren ibilbidea eta amaiera deskribatu zuten "gaixoa urtzen zen azukre eta uretan". Orain hori ez da diabetikoekin gertatzen. Mehatxu nagusia konplikazio kronikoak ziren.

Odol azukrearen zein adierazlek jotzen hasten dira
Zein da eguneko intsulina dosi maximoa
Karbohidratoen 1 oineko unitate bakoitzeko (XE) zenbat intsulina behar den
Zenbat balio du intsulina unitate batek azukrea murrizteko
Azukrea 1 mmol / l murrizteko zenbat insulina UNITATE behar den
Injekzioaren emaitza agertzen denean eta azukrea erortzen hasten da
Zenbat injektatu behar da diabetikoak azukre oso handia badu
Egunean zenbat aldiz behar duzu intsulina injektatzeko, zein egunetan
Injekzioa egin ondoren zenbat ordu neurtu behar dira
Zein dira haurrentzako intsulina dosia kalkulatzearen ezaugarriak
Zer gertatzen da dosi gehiegi injektatzen baduzu
Azukrea normala edo baxua izan dadin zulatu behar da
Zergatik azukrea ez da erori intsulina injektatu ondoren

Intsulina tratatzen duten diabetiko askok ezinezkoa da odol azukre baxua eta sintoma ikaragarriak ekiditea. Izan ere, normalean azukre normala mantendu dezakezu gaixotasun autoimmune larriak izan arren. Eta are gehiago, 2 motako diabetesa nahiko arina. Ez da zure odol glukosa maila artifizialki handitu beharrik hipogluzemia arriskutsuei aurre egiteko.

Ikusi bideo bat Bernstein doktoreak gai hau eztabaidatzen 1 motako diabetesa duen haurraren aitarekin. Ikasi elikadura eta intsulina dosiak orekatzen.

Gustatu zaizu bideoa?
Are interesgarriagoa aurki dezakezu gure Youtube katean. Vkontakte eta Facebookeko albisteetara harpidetzeko ere erabilgarria da.

Elikagaiak asimilatzeko intsulina dosi handi bat emateko azkar, beta-zelulek hormona hori sortzen eta metatzen dute otorduen artean. Zoritxarrez, edozein diabeterekin, lehenik eta behin, prozesu hori eten egiten da. Diabetikoek pankrean intsulina denda gutxi edo batere ez dute. Ondorioz, jan ondoren odol azukreak ordu asko irauten du. Horrek pixkanaka konplikazioak sortzen ditu.

Intsulinarekiko oinarrizko oinarria barauari deritzo. Egokiak izan daitezen, egin ekintza luzeko drogen injekzioak gauez edo / eta goizean. Hauek dira Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba eta Protafan izeneko funtsak.

Irakurri ekintza luzeko intsulina prestaketei buruz: Levemir Lantus Tujeo Tresiba

Tresiba hain da sendagarria, gunearen administrazioak bideo klip bat prestatu du.

Hormonaren dosi handia, janaria asimilatzeko azkar eman behar dena, bolo deritzo. Gorputzari emateko, otorduak baino lehen intsulina motza edo ultrahortearen injekzioak. Intsulina luzea eta bizkorra aldi berean erabiltzen da intsulina terapiaren oinarri-bolus erregimenari deitzen zaio. Lotsagarritzat jotzen da, baina emaitza onenak ematen ditu.

Irakurri intsulina laburreko eta ultrahortzeko intsulina prestakinei buruz: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

Eskema sinplifikatuek ez dute diabetesa kontrolatzeko onik uzten. Beraz, Bernstein doktoreak eta endocrin-patient.com-ek ez dituzte gomendatzen.

Nola aukeratu intsulina egokia eta onena?

Ezin da diabetesa intsulina presarik presarik egin.Egun batzuk igaro behar dituzu dena ulertzeko, eta ondoren injekzioak egiten jarraitu. Ebatzi beharko dituzun zeregin nagusiak:

Begiratu urratsez urrats motako 2 diabetesa tratatzeko plana edo 1 motako diabetesa kontrolatzeko programa.
Aldatu karbo gutxiko dieta batera. Gehiegizko pisua duten diabetikoek ere metformin pilulak hartu behar dituzte dosiaren pixkanaka igoerarekin.
Jarraitu azukrearen dinamika 3-7 egunetan, glukometro batekin egunean gutxienez 4 aldiz neurtuz - goizean urdaila hutsik gosaldu aurretik, bazkal aurretik, afaldu aurretik, eta gauez oheratu aurretik.
Une honetan, ikasi intsulina injekzioak minik gabe hartzen eta intsulina gordetzeko arauak ikasten.
1 motako diabetesa duten haurren gurasoek intsulina nola diluitu irakurri behar dute. Helduen diabetiko askok ere behar dute hori.
Ulertu intsulina luzearen dosia nola kalkulatu eta baita intsulina azkarreko dosiak hautatu otorduen aurretik.
Aztertu “Hipogluzemia (Odol Gantz Azukrea)” artikulua, glukosa piluletan pilatu farmazian eta gorde itzazu erabilgarri.
Eman zeure burua intsulina, xiringa edo xiringa boligrafo mota batekin, inportatutako glukometro zehatza eta horretarako probak.
Metatutako datuak oinarritzat hartuta, hautatu intsulina terapiako erregimena - zehaztu zein injekzioren behar dituzun drogak, zein ordutan eta zein dositan.
Kontrolatu egunkari bat. Denborarekin, informazioa pilatzen denean, bete beheko taula. Kalkulatu odds aldian-aldian.

Gorputzaren intsulinarekiko sentsibilitatean eragina duten faktoreei buruz, irakurri hemen. Aurki itzazu, gainera:

Odol azukrearen adierazleetan zein intsulina injektatu behar da
Zein da hormona honen gehienezko dosia eguneroko diabetikoentzat
Karbohidratoen 1 oineko unitate bakoitzeko (XE) zenbat intsulina behar den
Zenbat balio du intsulina unitate batek azukrea murrizteko
Zenbat hormona behar da azukrea 1 mmol / l murrizteko
Eguneko zer ordu da hobea intsulina injektatzeko
Azukrea ez da erortzen injekzio baten ondoren: arrazoi posibleak

Intsulina luzearen administrazioa botatzeko aukera ematen du sendagai motzak eta ultrahortak gabe?

Ez injektatu luzerako intsulina dosi handirik, jan ondoren azukrea gehitzea saihesteko asmoz. Gainera, droga horiek ez dute laguntzen glukosa maila altua jaistean behar duzunean. Aitzitik, jan aurretik injektatzen duten ekintza laburrek eta ultra-laburrek ezin dute metabolismoa urdaileko huts batean erregulatzeko atzeko maila egonkorra, batez ere gauez. Sendagai bakarrarekin lor dezakezu diabetesa kasu arinetan soilik.

Zer nolako intsulina injekzioak egiten dira egunean behin?

Lantus, Levemir eta Tresiba jardute luzeko sendagaiak egunean behin ofizialki onartzen dira. Hala ere, Bernstein doktoreak biziki gomendatzen du Lantus eta Levemir egunean bi aldiz injektatzea. Intsulina mota horietako tiro bat lortzen saiatzen diren diabetikoetan, glukosaren kontrola oso eskasa izaten da.

Tresiba intsulina hedatu berriena da, eta injekzio bakoitzak 42 ordu irauten du. Egunean behin pikatu daiteke eta askotan emaitza onak ematen ditu. Bernstein doktoreak Levemir intsulina aldatu zuen, urte asko daramatza. Hala ere, Treshiba intsulina injektatzen du egunean bi aldiz, Levemir-ek injektatzen zuen bezala. Eta gainerako diabetikoei gauza bera egitea gomendatzen zaie.

Irakurri ekintza luzeko intsulina prestaketei buruz: Levemir Lantus Tujeo Tresiba

Zenbait diabetikok intsulina azkarraren sarrera egunean behin baino gehiagotan ordezkatzen saiatzen dira egunero botika luze baten dosi handi baten eguneroko injekzio bakar batekin. Horrek emaitza negargarriak dakartza ezinbestean. Ez joan horrela.

Irakurri intsulina planoak nola minik hartu. Injekzio teknika zuzena menperatu ondoren, ez zaizu axola egunean zenbat injekzio egiten dituzun. Intsulina injekzioen mina ez da arazoa, ia ez da existitzen.Hemen dosia behar bezala kalkulatzen ikasteko - bai. Eta are gehiago, inportatutako droga onak eskaintzea.

Injekzioen eta intsulina dosien ordutegia banan-banan hautatu behar da. Horretarako, behatu azukrea odolean zenbait egunetan zehar eta ezarri bere legeak. Pankreak intsulina ematen du bere kabuz aurre egin ezin duen ordu horietan.

Zein dira intsulina-nahasketa mota onak?

Bernstein doktoreak ez du gomendatutako prestatutako nahasketak erabiltzea - Humalog Mix 25 eta 50, NovoMix 30, Insuman Comb eta beste edozein. Izan ere, horietan intsulina luze eta azkarraren proportzioa ez dator bat behar duzunarekin. Prest dauden nahasketak injektatzen dituzten diabetikoek ezin dute odoleko glukosaren erpinik saihestu. Erabili bi droga desberdin aldi berean - luzatua eta oraindik motza edo ultrahortea. Ez zaitez alferra izan eta ez aurreztu.

! Garrantzitsua Intsulina berdinaren injekzioak dosi berdinetan, egun desberdinetan hartuta, oso modu desberdinean joka dezakete. Beren ekintzaren indarra ±% 53 alda daiteke. Injekzioaren kokapena eta sakontasuna, diabetikoaren jarduera fisikoa, gorputzaren uraren oreka, tenperatura eta beste hainbat faktoreren araberakoa da. Beste modu batera esanda, injekzio berak gaur egun eragin gutxi izan dezake eta bihar odol azukre txikia eragin dezake.

Hau arazo handia da. Hori ekiditeko modu bakarra karbohidrato baxuko dieta batera aldatzea da, horren ondorioz, beharrezkoa den intsulina dosia 2-8 aldiz murrizten da. Eta dosia zenbat eta txikiagoa izan, orduan eta gutxiago izango da bere ekintzaren sakabanaketa. Ez da komeni 8 unitate baino gehiago aldi berean injektatzea. Dosi handiagoa behar baduzu, zatitu 2-3 injekzio berdinetan. Egin itzazu bata bestearen atzetik leku desberdinetan, bata bestearengandik aldenduta, xiringa berarekin.

Nola lortu intsulina industria eskalan?

Zientzialariek ikasi dute Escherichia coli genetikoki eraldatutako E. coli gizakientzako egokia den intsulina ekoizten. Horrela, 70. hamarkadatik odol azukrea jaisteko hormona sortzen da. Escherichia coli teknologiarekin menderatu baino lehen, diabetikoek txerriekin eta ganaduekin intsulina injektatu zuten. Hala ere, gizakiaren zertxobait desberdina da, eta nahigabeko ezpurutasunak ere izan ditu, erreakzio alergiko maiz eta larriak ikusi baitira. Animalietatik eratorritako hormona ez da gehiago erabiltzen Mendebaldean, Errusiako Federazioan eta CIS herrialdeetan. Intsulina moderno guztia Gmo produktu bat da.

Zein da intsulina onena?

Diabetiko guztientzako ez dago galdera horri erantzun unibertsala. Zure gaixotasunaren banakako ezaugarrien araberakoa da. Gainera, karbohidrato baxuko dieta batera aldatu ondoren, intsulinaren baldintzak nabarmen aldatzen dira. Dosiak ziur asko jaitsi egingo dira eta baliteke botika batetik bestera aldatu behar izatea. Ez da gomendatzen Protafan ertaina (NPH) erabiltzea, dohainik ematen bada ere, baina ekintza luzea duten beste droga batzuk - ez. Arrazoiak jarraian azaltzen dira. Epe luzerako intsulina mota gomendagarrien taula bat ere badago.

Karbo gutxiko dieta jarraitzen duten pazienteentzat, ekintza motzeko drogak (Actrapid) hobeto egokitzen dira bolo-intsulina gisa otorduak baino ultra motzak baino. Karbo gutxiko elikagaiak poliki xurgatzen dira eta ultrahortako drogak azkar funtzionatzen dute. Ekintza-profilari ez dagokio. Ez da komeni bazkal aurretik Humalog txikitzea, aurreikuspen gutxiago jokatzen duelako, maiz azukrearen gehiegikeria eragiten du. Bestalde, Humalog-ek beste inork baino hobeto laguntzen du azukrea handitzen jaisten, ultrasoinu mota eta, batez ere, intsulina motza baino azkarrago jokatzen hasten baita.

Bernstein doktoreak 1 motako diabetesa du eta 70 urte daramatza ondo kontrolatzen. Intsulina mota 3 erabiltzen ditu:

Hedatua - Orain arte, Tresiba da onena
Laburra - otordu aurretik injekzioak egiteko
Ultrashort - Humalog diluitua - larrialdi egoeretarako odol glukosa bizkorra itzali behar denean

Diabetiko arrunt gutxik hiru drogekin kezkatu nahi dute. Beharbada, konpromiso on bat bi izatera mugatuko da. Laburra izan beharrean, NovoRapid edo Apidra pikatzen saia zaitezke jan aurretik. Tresiba intsulina luzea da aukerarik onena, prezio handia izan arren. Zergatik - irakurri azpian. Finantzak onartzen badu, erabili. Inportatutako drogak etxekoenak baino hobeak dira seguruenik. Horietako batzuk atzerrian sintetizatzen dira, eta gero Errusiako Federaziora edo CIS herrialdeetara eraman eta lekuan paketatu. Oraingoz, ez dago informaziorik horrelako eskema batek produktuaren kalitatean nola eragiten duen.

Zer intsulina prestakinek erreakzio alergikoak sor ditzakete?

Txerri eta behien pankreatik eratorritako hormonek askotan erreakzio alergikoak eragin zituzten. Beraz, ez dira gehiago erabiltzen. Foroetan, diabetikoek batzuetan kexatzen dira alergia eta intolerantziak direla eta intsulina prestaketak aldatu behar dituztela. Horrelako jendeak lehenik eta behin karbo gutxiko dieta egin behar da. Bere dietan karbohidratoak murrizten dituzten gaixoek dosi oso baxuak behar dituzte. Alergia, hipogluzemia eta beste arazo batzuk maiz gertatzen dira dosi estandarrak injektatzen dituztenek baino.

Benetako giza intsulina Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R eta beste batzuk baino ez dira ekintza motzeko drogak. Mota guztietako ekintza luzatuak eta ultrashortak analogikoak dira. Zientzialariek zertxobait aldatu zuten egitura propietateak hobetzeko. Analogoek erreakzio alergikoak ez dituzte gizakien intsulina laburrak baino. Ez izan beldurrik horiek erabiltzeko. Salbuespen bakarra protafan (NPH) izeneko ekintza ertaineko hormona da. Behean deskribatzen da.

Irakurri konplikazioen prebentzioari eta tratamenduari buruz: Begiak (erretinopatia) Giltzurrunak (nefropatia) Oina diabetikoa Mina: hankak, artikulazioak, burua

Zein intsulina da hobea: Lantus edo Tujeo?

Tujeo Lantus bera da (glargin), kontzentrazioan 3 aldiz handitu da soilik. Droga honen zati gisa, intsulina glargina luzearen unitate bat Lantus injektatzen baduzu baino merkeagoa da. Printzipioz, dirua aurreztu dezakezu Lantusetik Tujeora dosi berean aldatzen baduzu. Tresna bihurketa behar ez duten xiringa boligrafo berezi bereziekin saltzen da. Diabetikoak behar bezalako dosia UNITATEAN ezartzen du, ez mililitroan. Ahal izanez gero, hobe Lantotik Tujeora ez aldatzea. Trantsizio horren inguruko diabetikoen berrikuspenak negatiboak dira gehienetan.

Orain arte intsulina luze onena ez da Lantus, Tujeo edo Levemir, Tresib droga berria baizik. Bere lehiakideek baino askoz ere luzeago jokatzen du. Erabiliz, ahalegin gutxiago egin behar duzu goizean azukre normala urdailean hutsik mantentzeko.

Tresiba Lantus eta Levemir baino 3 aldiz garestiagoa da eta patentatu duen droga berria da. Hala ere, saiatu zaitezke horretara aldatzen, finantziak onartzen badu. Bernstein doktorea Tresibera aldatu da eta emaitzarekin pozik dago. Hala ere, egunean 2 aldiz kolpatzen jarraitzen du, Levemir lehenago erabiltzen zen bezala. Zoritxarrez, ez du adierazten zein proportzioan banatu behar den eguneroko dosia 2 injekzioetan. Seguruenik, gehienak arratsaldean administratu behar dira eta zati txikiagoa goizean utzi behar da.

Intsulina bizkorreko barietateak

Intsulinarekiko ekintza azkarra droga motz eta motza da. Otorduen aurretik pikatzen dira, eta, halaber, beharrezkoa izanez gero, premiazkoa ordaintzen da odolean glukosa-maila handiagoa. Azkar jokatzen dute jan ondoren azukrearen gehikuntza gehiegi saihesteko.

Zoritxarrez, diabetikoaren janaria debekatutako jakiekin gainkargatuta badago, intsulina mota azkarrak ez dira ondo funtzionatzen.Humalog droga azkarreko laburrak ere ezin du gozoki, zereal, irin produktu, patata, fruitu eta fruituetan topatutako karbohidratoei aurre egin. Jan ondoren ordu gutxiren buruan azukreak diabetearen konplikazioen garapena estimulatzen du. Debekatutako produktuak erabat utzita soilik konpondu daiteke arazo hau. Bestela, injekzioak oso gutxi izango dira.

Irakurri intsulina laburreko eta ultrahortzeko intsulina prestakinei buruz: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

1996. urtera arte, ekintza laburreko gizakien intsulina prestakinak izan ziren azkarrenak. Ondoren, Humalog ultrahorta etorri zen. Bere egitura zertxobait aldatu da gizakiaren intsulinaren aldean, ekintza azkartzeko eta areagotzeko asmoz. Laster, Apidra eta NovoRapid antzeko drogak askatu ziren haren atzetik.

Medikuntza ofizialak dio diabetikoek modu seguruan kontsumitu dezaketela edozein janari. Ultrasoinu azkarreko drogak jaten diren karbohidratoak zaintzen dituztela pentsatzen da.

Zoritxarrez, praktikan ikuspegi honek ez du funtzionatzen. Debekatutako elikagaiak kontsumitu ondoren, odol-glukosa-maila altuak izaten dira denbora luzez. Hori dela eta, diabetearen konplikazioak garatzen dira. Beste arazo bat da: intsulina dosi altuek ezustekoan jokatzen dute, azukrea eta hipogluzemiak eragiten ditu.

Otordu aurretik intsulina azkarra jartzen duten diabetikoek egunean 3 aldiz jan behar dute, 4-5 orduko tartearekin. Afaria 18-19 ordukoa izan behar da. Mokadutxoa ez da nahi. Zatiketaren elikadurak ez dizu mesede egingo, baina min egingo du.

Diabetesaren konplikazioen aurrean modu seguruan babesteko, eguneko 24 orduetan 4,0-5,5 mmol / l bitarteko azukrea mantendu behar duzu. Karbo gutxiko dieta batera aldatuz soilik lor daiteke hori. Elikadura klinikoa arreta handiz egiten da intsulina injekzioekin, zehaztasunez kalkulatutako dosietan.

Karbohidratoen dieta baxua jarraitzen duten diabetikoek hobeto egokitzen dituzte bazkariak baino lehen Humalog, Apidra edo NovoRapid baino. Onartutako elikagaiak poliki xurgatzen dira. Odoleko azukrea handitzen dute jan aurretik 1,5-3 ordu baino lehenago. Honek bat egiten du intsulina motzaren ekintzarekin, adibidez, Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT edo Biosulin R. eta droga ultra motzak nahi genuena baino azkarrago jokatzen hasten dira.

Eragina duen intsulina motza

Nazioarteko izena

Humalog	lispro
NovoRapid	aspart
Apidra	glulisine

Diabetikoek maiz egiten dituzten galderen erantzunak ere irakurri.

Zein da intsulina motza eta ultrahortea?

Intsulina motzari emandako dosia 30-60 minuturen ondoren hasten da jokatzen. Bere ekintza erabat amaitu da 5 orduren buruan. Ultrashort intsulina laburra baino azkarrago hasi eta amaitzen da. Odol azukrea 10-20 minututan jaisten hasten da.

Actrapid eta intsulina laburraren beste drogak gizakiaren hormonaren kopia zehatza da. Humalog, Apidra eta Novorapid ultrahortzeko prestakinen molekulak gizakiaren intsulinarekin alderatuta apur bat aldatzen dira beren ekintza azkartzeko. Azpimarratzen dugu ultrasoinu botikek alergiak eragiten dituztela intsulina laburra baino maizago.

Beharrezkoa al da intsulina motza edo ultrahortearen injekzioak egin ondoren?

Galderak agerian uzten du diabetesa lortzeko intsulina azkarraren erabilera erabat ez dakizuela. Irakurri arretaz "Intsulinarentzako intsulina motza eta ultrasoinu dosia kalkulatzea". Intsulina azkarrerako sendagai potentzialak - hau ez da jostailua! Esku hutsetan, arrisku hilgarria suposatzen dute.

Oro har, intsulina laburra eta ultrahortearen injekzioak ematen dira jan aurretik, janariek odol azukrea ez dezaten. Intsulina azkarra injektatzen baduzu eta bazkari bat saltatzen baduzu, azukrea erori daiteke eta hipogluzemiaren sintomak agertuko dira.

Batzuetan diabetikoek intsulina azkarreko dosi batekin injektatzen dute, glukosa maila jauzi egiten denean eta normaltasunez murriztu behar izaten dute. Horrelako kasuetan, ez da beharrezkoa injekzioaren ondoren jan.

Ez injektatu zeure buruari, eta are gutxiago haur diabetikoari, intsulina motza edo ultrahortea, bere dosia nola kalkulatu asmatu arte. Bestela, hipogluzemia larria, kontzientzia galtzea eta baita heriotza ere gerta daitezke. Irakurri hemen zehatz-mehatz odol azukre baxuaren prebentzioari eta tratamenduari buruz.

Zein intsulina da hobea: laburra edo ultra motza?

Ultrashort intsulina laburra baino azkarrago jokatzen hasten da. Horrek diabetikoei injekzioa egin eta ia berehala jaten hastea ahalbidetzen du, odol azukreak salto egingo duen beldurrik gabe.

Hala ere, intsulina ultra-motza ez da oso egokia konbinazio baxuko dieta batekin. Diabetesaren dieta hau, gehiegikeriarik gabe, miragarria da. Aldatu duten diabetikoek hobe dute otordu aurretik Actrapid labur bat sartzea.

Otorduak baino lehen intsulina motza botatzeko ezin hobea da. Gainera, azukrea altua izan behar duzuenean, trinkoa ere erabili behar da. Hala ere, bizitza errealean, diabetikoetariko batek hiru intsulina mota ez ditu aldi berean medikuntzako armairuan. Azken finean, oraindik droga luze bat behar duzu. Intsulina motza eta ultrahortea aukeratuz, konpromisoa hartu behar duzu.

Irakurri intsulina laburreko eta ultrahortzeko intsulina prestakinei buruz: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

Zenbat denbora behar da intsulina azkar injektatzeko?

Ohi bezala, intsulina motza edo ultrahortutako dosi administratua eraginkorra izateari uzten zaio 4-5 ordu igaro ondoren. Diabetiko askok intsulina bizkorrarekin injektatzen dute, 2 ordu itxaron, azukrea neurtu eta gero beste xafla bat egiten dute. Hala ere, Bernstein doktoreak ez du hori gomendatzen.

Ez utzi bi intsulina bizkor dosi aldi berean gorputzean jarduteko. Behatu injekzioen artean 4-5 orduko tartea. Honek hipogluzemia erasoen maiztasuna eta larritasuna murriztuko ditu. Irakurri gehiago hemen odol azukre baxuaren prebentzioari eta tratamenduari buruz.

Diabetesa larria duten pazienteek intsulina laburra edo ultrahortea injektatzera behartuta daudenak, jan egunean 3 aldiz era egokian eta hormona bat administratu otordu bakoitzaren aurretik. Injekzioen aurretik, glukosa maila neurtu behar duzu intsulina dosia doitzeko.

Erregimen hau jarraituz, elikagaiak asimilatzeko beharrezkoa den intsulina dosia sartuko duzu eta, batzuetan, azukre altua botatzeko. Elikagaiak xurgatzeko aukera emango duen intsulina azkarraren dosiari deritzo elikagai bolo. Glukosa maila normalizatzeko behar den dosiari zuzenketa bolo deritzo.

Elikagaien boloa ez bezala, zuzenketa bolus bat ez da behin administratzen, beharrezkoa bada bakarrik. Janaria eta zuzentzeko boloa behar bezala kalkulatzeko gai izan behar duzu, eta ez dosi finko bat injektatu bakoitzean. Irakurri gehiago "Ultsulina intsulina laburraren eta ultrasoinu dosiaren kalkulua" artikuluan.

Injekzioen artean 4-5 orduko tartea gomendatzeko, goiz gosaltzen saiatu behar duzu. Goizean azukre normalarekin esnatzeko urdaila hutsik, afaldu beharko zenuen 19:00 baino lehen. Afari goiztiar baterako gomendioa jarraitzen baduzu, goizean gosea zoragarria izango duzu.

Karbo gutxiko dieta jarraitzen duten diabetikoek intsulina azkarreko dosi oso baxuak behar dituzte, erregimen estandarren arabera tratatzen diren pazienteekin alderatuta. Eta intsulina dosi zenbat eta txikiagoa izan, orduan eta egonkorragoak dira eta arazo gutxiago.

Humalog eta Apidra: zein da intsulinaren ekintza?

Humalog eta Apidra, eta NovoRapid, ultrasoinu intsulina mota dira. Ekintza laburreko drogak baino azkarrago eta indartsu jokatzen hasten dira eta Humalog besteak baino azkarrago eta indartsuagoa da. Prestaketa motzak gizakiaren intsulina benetakoak dira eta ultrasoinuak aldaketak apur bat analogikoak dira.Baina horri ez zaio arreta jarri behar. Droga motz eta ultrasoinuek alergiak izateko arrisku berdina dute, batez ere karbo gutxiko dieta jarraitzen baduzu eta dosi baxuetan zulatzen badituzu.

Askatzeko inprimakia, konposizioa eta ontzia

Esekidura da larruazalpean botatzeko, bidoietan (“Humulin” NPH eta MZ), baita xiringatila batekin (“Humulin Regular”) dituzten kartutxoetan ere. Sc administraziorako esekidura 10 ml-ko bolumenean askatzen da. Esekiduraren kolorea hodeitsu edo esnekoa da, 100 IU / ml bolumena 1,5 edo 3 ml xiringatila batean. Plastikozko paletan kokatutako 5 xiringaz osatutako kartoizko sorta.

Osakuntzak intsulina (gizakia edo bifasikoa, 100 UI / ml), exipienteak ditu: metacresol, glizerola, protamina sulfatoa, fenola, zinka oxidoa, sodio hidrogeno fosfatoa, injekziorako ura.

INN fabrikatzaileak

Nazioarteko izena intsulina-isofanoa da (giza ingeniaritza genetikoa).

Frantzian Lilly France SAAS-ek ekoizten du.

Errusiako ordezkaritza: “Eli Lilly Vostok S.A.”

"Humulin" prezioa aldatu egiten da askatzeko moduaren arabera: 300-500 errublo botila, 800-1000 errublo kartutxoak. Kostua hiri eta farmazia desberdinetan alda daiteke.

Ekintza farmakologikoa

"Humulin NPH" gizakiaren ADN birkonbinatzaile intsulina da. Glukosaren metabolismoa erregulatzen du, maila murriztuz zelulen eta ehunen kontsumoa handituz eta proteinen anabolismoa azkartzen du. Glukosa odoletik ehunetara garraiatzea handitzen da eta bertan kontzentrazioa txikiagoa da. Efektu anabolikoak eta katabolikoak ere baditu gorputzeko ehunetan. Ekintza ertaineko intsulina prestatzea da. Eragin terapeutikoa agerikoa da 1 ordu eman ondoren, hipogluzemikoa - 18 ordu irauten du, eraginkortasun handiena - 2 ordu eta 8 ordu arte erretiroa hartu zenetik.

Humulin Erregularra ekintza motzeko intsulina prestatzea da.

Humulin MZ ekintza laburra eta ertaineko intsulina nahasketa da. Azukrea gutxitzeko efektua aktibatzen du gorputzean. Injekzioaren ondorengo ordu erdi bat manifestatzen da, iraupena 18-24 ordukoa da, gorputzaren ezaugarrien eta kanpoko faktore osagarrien arabera (elikadura, jarduera fisikoa). Gainera, efektu anabolikoa du.

Farmakozinetika

Eraginaren adierazpen-tasa injekzio-gunearen, administratutako dosiaren eta aukeratutako botikaren araberakoa da zuzenean. Ehunetan banatzen da modu irregularrean, ez da bularreko esnetan eta plazentan sartzen. Giltzurrunetan eta gibelean suntsitzen da batez ere, intsulina entzimaren bidez, giltzurrunak kanporatuz.

Intsulinaren menpeko diabetesa.
Haurdunaldia diabetes mellitus aurreratua duten gaixoetan (dietaren eraginkortasunarekin).

Gaindosi

Bikoizketaren aurrean erreakzio ohikoena hipogluzemia da. Bere sintomak hauek dira:

letargia, ahultasuna,
izerdi hotza
azalaren zurbila,
bihotz palpitazioak,
dardara,
parestesia eskuetan, oinak, ezpainak, mihia
buruko mina.

Seinale horiek hipogluzemia arinean daudenean, glukosa edo azukrea ahoz hartu behar da. ondoren, jarri harremanetan espezialista batekin dosia egokitzeko edo dieta aldatzeko.

Baldintza larriak gertatzen direnean, glukagonozko soluzioa administratzen da - intramuskularki / larruazaletik, edo glukosa-soluzio kontzentratua - barrutik. Kontzientzia zaharberritu ondoren, erraz digeritzen diren karbohidratoetan aberatsak diren jakiak ematen zaizkie. Jakina, bertaratutako medikuari erreferentzia gehiago behar da.

Droga elkarreragina

Humulinen ekintzak indartu egiten dira:

azukrea gutxitzeko pilulak,
MAO, ACE, anhidrasia karbonikoa,
imidazoles
esteroide anabolikoak
antidepresiboak - monoamina oxidasa inhibitzaileak,
tetraziklina antibiotikoak,
B bitaminak,
litio prestakinak
ACE inhibitzaileen eta beta-blokeatzaileen taldeko droga hipotonikoak,
theophylline.

Horrekin batera egitea ezinezkoa da sendatzea.

jaiotza kontrolatzeko pilulak
narkotiko analgesikoak,
kaltzio kanal blokeatzaileak,
tiroideen hormonak,
glucocorticosteroids,
diuretikoak,
antidepresiboak triziklikoak,
nerbio sistema sinpatikoko substantziak aktibatuz.

Horiek guztiek "Humulin" efektua inhibitzen dute, haren eragina ahultzen dute. Halaber, debekatuta dago beste sendagaien soluzioekin erabiltzea.

Argibide bereziak

Espezialistak soilik gaixoa intsulina duen beste sendagaia batera transferitu dezake. Dosiaren doikuntza aldian-aldian eskatzen da, beraz, aldizka egin behar dituzu probak eta kontsultatu zure medikuari. Intsulina beharra areagotu edo handitu egin daiteke bateragoko faktore askoren arabera, bai gorputzean, bai kanpoan.

Sarritan, erreakzio alergikoak ez dira Humulinek berak sortutakoak, injekzio okerrak edo garbitzaile desegokiak erabiltzeagatik baizik.

Hipogluzemian gaixo bat dagoenean, kontzentrazio eta erreakzio tasa txikitu egin daiteke, beraz, ez da nahikoa ibilgailua gidatzea.

Haurdunaldia eta edoskitzea

Beharrezkoa den medikuari jakinarazi behar zaio haurdunaldiaren planifikazioari edo bere agerpenari buruz. Tratamendua zuzentzeko beharrezkoa da. Diabetesa duten haurdun dauden pazienteetan intsulina beharra lehen hiruhilekoan murrizten da, baina bigarren eta hirugarrenean handitzen da. Edoskitze garaian, tratamenduak eta dieta-doikuntzak ere behar dira. Oro har, Humulinek ez zuen eragin mutagenikorik erakutsi entsegu guztietan, beraz, amaren tratamendua segurua da haurrarentzat.

Biosulina edo azkarra: zein da hobea?

Bide biosintetikoen (ADN birkonbinantearen) bidez lortutako substantziak dira, txerriaren intsulinaren bihurtze entzimatikoaren ondorioz. Giza intsulinari ahalik eta hurbilen daude. Biek epe laburreko efektuak dituzte, beraz, zaila da esatea zein den hobea. Izendapenari buruzko erabakia espezialista batek hartzen du.

Analogoekin alderatzea

Erabilgarria izateko zein droga egokia den ulertzeko, kontuan hartu analogikoak.

Ekoizpena: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Baggswerd, Danimarka.

Kostua: 370 errublo konponbidea, 800 errublo kartutxoak.

Ekintza: iraupen ertaineko agente hipogluzemikoa.

Aldea: kontraindikazio eta bigarren mailako efektu gutxi, haurdun dauden eta edoskitzen duten emakumeentzako egokiak.

Kontrak: ezin da tiazolidinatuekin batera erabili, bihotz-gutxiegitasuna izateko arriskua dagoelako eta intramuskularki ere administratzen da, larruazaletik.

Actrapid. Substantzia aktiboa: gizakiaren intsulina.

Fabrikatzailea: “Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880” Baggswerd, Danimarka.

Kostua: irtenbidea 390 errublo, kartutxoak - 800 errubloetatik.

Ekintza: iraupen laburreko substantzia hipogluzemikoa.

Abantailak: haurrei eta nerabeei, haurdun dauden emakumeei eta edoskitzeari egokiak direnak, larruazaletik eta barrutik administratu ahal izango dira, etxetik kanpo erabiltzeko errazak.

Kontrak: konposatu bateragarriekin bakarrik erabili ezin dira tiazolidinatuekin batera erabili.

Analogiaren edozein helburu espezialista batekin adostu beharko da. Mediku asistentziak soilik, azterketen emaitzetan oinarrituta, erabakitzen du pazienteari sendagaia aldatu behar ote zaion. Debekatuta dago beste intsulina produktuen erabilera independentea!

Olga: "Oso komenigarria da kartutxoetan datorrela. Seme-alabak diabetea da aspaldidanik, egoeraren jarraipena etengabe eta injekzioa emateko gaitasuna behar duzu etxean. Emaitzarekin konforme, askoz hobeto sentitzen da ".

Svetlana: "Humulin eman dute haurdunaldian. Izugarria zen onartzea, bat-batean haurrari eragingo dio. Baina medikuak ziurtatu du hau droga segurua dela, haurrek ere agindutakoa dela. Egia esan, azukrea normaltasunera itzuli da, bigarren mailako efektuak ez! "

Igor: "1 motako diabetesa dut. Edozein kasutan tratatzea garestia da eta, beraz, sendagaiak ziur asko lagundu nahiko nuke. Medikuak "Humulin" agindua eman dit, orain dela sei hilabete daramat.Esekidura merkeagoa da, baina niretzat egokiagoa da kartutxoak erabiltzea. Orokorrean, konforme nago: azukrea murriztu dut eta prezioa ondo dago. "

Ondorio

"Humulin" diabetesa gorputzeko tratamendurako eraginkorrena eta seguruena da. Sendagai hau erabiltzeak odol azukre normala mantentzen du eta injekzioetan denbora gutxiago ematen du. Droga hau erabiltzen duten gehienek berrikuspen positiboak baino ez dituzte uzten, eta horrek ere fidagarritasuna eta kalitatea adierazten ditu.

Intsulina naturala eta sintetizatua

Txerriaren intsulinaren aminoazido sekuentziarik hurbilena. Bertan dagoen treonina beharrean, B kateak alanina dauka. Behi-intsulinaren eta gizakiaren intsulinaren arteko funtsezko aldea 3 aminoazidoen hondarrak dira. Antigorputzak gorputzeko animalien intsulinen gainean sortzen dira, eta horrek administratutako drogarekiko erresistentzia eragin dezake.

Genetikoki eraldatutako bakterioen sintesia.
Genetikoki eraldatutako bakterio batek eratutako proinsulina.

Fenolina intsulina motzetarako mikrobioen aurkako kutsaduraren aurkako kontserbatzailea da. Intsulina luzeak parabenoa du.

Intsulinaren xedea
Hormonaren produkzioa gorputzean etengabea da eta sekrezio basala edo atzeko planoa deritzo. Bere egitekoa da glukosa maila normalak mantentzea otorduetatik kanpo, baita gibeleko sarrerako glukosa xurgatzea ere.

Jan ondoren, karbohidratoak hesteetatik odolera sartzen dira glukosa gisa. Asimilatzeko intsulina kopuru gehigarria behar da. Intsulina odolean askatze horri janari (postprandial) izeneko sekrezioa deritzo; horren ondorioz, 1,5-2 ordu igaro ondoren, glicemia jatorrizko mailara itzultzen da, eta jasotako glukosa zeluletara sartzen da.

1 motako diabetean, intsulina ezin da sintetizatu beta zeluletan kalte autoimmuneengatik. Diabetearen adierazpenak uharteetako ehun ia suntsiketa garaian gertatzen dira. Lehenengo diabetesa motaren kasuan, intsulina gaixotasuna lehen egunetan eta bizitza osora injektatzen da.

Bigarren motako diabetesa pilulekin konpentsa daiteke hasieran, gaixotasunaren iraupen luzearekin batera, pankreasak bere hormona osatzeko gaitasuna galtzen du. Kasu horietan, pazienteek intsulina injektatzen dute pilulekin batera edo sendagai nagusi gisa.

Intsulina ere agindutako kalteak, kontsultak, haurdunaldia, infekzioak eta azukre maila pilulak murriztu ezin diren beste egoeretarako. Intsulinaren sarrerarekin lortzen diren helburuak:

Normalizatu barazki odol glukosa eta, gainera, saihestu gehiegizko gehitzea karbohidratoak jan ondoren.
Murriztu gernuko azukrea.
Baztertu hipogluzemia eta koma diabetikoa.
Mantendu gorputz pisu optimoa.
Gantz metabolismoa normalizatu.
Diabetesa duten pertsonen bizi kalitatea hobetzea.
Diabetesaren konplikazio baskular eta neurologikoak prebenitzeko.

Hala nola, adierazleak diabetesa ondo konpentsatutako ikastaro baten ezaugarriak dira. Kalte-ordain egokiarekin, gaixotasunaren, hipoklemia eta koma hipergluzemikoa eta ketoacidosia sintomarik nagusienak ezabatzen dira.

Normalean, pankreatik intsulina atariko zainaren sistema gibelean pasatzen da, erdi suntsitzen denean, eta gainontzeko zenbatekoa gorputzean banatzen da. Larruazalaren azpian intsulina sartzearen ezaugarriak odolean berandu sartzen direla eta gibelean ere geroago sartzen direla adierazten da. Beraz, odol azukrea aspalditik altxatzen da.

Ildo horretan, intsulina mota desberdinak erabiltzen dira: intsulina azkarra edo ekintza motzeko intsulina, otorduak baino lehen injektatu behar dena, baita ekintza luzeko intsulina prestakinak (intsulina luzea) ere, 1 edo bi aldiz erabiltzen dena otorduen artean glikemia egonkorra lortzeko.

Nola funtzionatzen du intsulinak?

Azukre-mailaMaina Emakumeak Zehaztu azukrea edo hautatu genero bat gomendioetarakoHeziketa0.58 Bilatu ez da aurkitu zehaztu gizonaren adinaAgei 45 Bilatu Ez da aurkitu emakumearen adinaAge45 Bilatu Ez da aurkitu

Intsulina prestakinek, hormona naturala bezala, zelulen mintzean dauden hartzaileekin lotzen dira eta haiekin barneratzen dira. Hormonaren eraginpean dagoen zelulan erreakzio biokimikoak abiarazten dira. Horrelako hartzaileak ehun guztietan daude, eta hamarnaka aldiz gehiago daude xedeko zeluletan. Intsulinarekiko menpekoen artean, gibeleko zelulak, adiposa eta muskulu ehuna daude

Intsulinak eta bere drogak lotura metaboliko ia guztiak erregulatzen dituzte, baina odol azukrean eragina du lehentasunak. Hormonak glukosaren zelula mintzetik igarotzen du eta energia lortzeko modurik garrantzitsuena erabiltzea sustatzen du. Glicogenoa glukosan gibelez eratzen da eta molekula berrien sintesia ere moteldu egiten da.

Intsulinaren efektu horiek glicemia maila baxuagoa izatean ageriko dira. Intsulinaren sintesia eta jariatzea erregulatzea glukosa-kontzentrazioari esker onartzen da - glukosa-maila handiagoa aktibatzen da eta gutxiagok sekrezioa inhibitzen du. Glukosa gain, odolean hormonen edukia (glukagona eta somatostatina), kaltzioa eta aminoazidoak eragiten dute sintesia.

Intsulinaren eragin metabolikoa, baita bere edukia duten drogak ere, horrela adierazten da:

Koipearen banaketa inhibitzen du.
Ketona-gorputzen eraketa inhibitzen du.
Gantz-azido gutxiago sartzen da odolean (aterosklerosi izateko arriskua areagotzen dute).
Gorputzean proteinen matxura inhibitzen da eta haien sintesia azkartu egiten da.

Intsulina gorputzean xurgatu eta banatzea

Intsulina prestaketak gorputzean injektatzen dira. Horretarako, erabili intsulina izeneko xiringak, xiringa boligrafoak, intsulina ponpa. Larruaren azpian, giharrean eta zainetan drogak injektatu ditzakezu. Barruko administraziorako (komaren kasuan), ekintza laburreko intsulinak (ICD) baino ez dira egokiak, eta larruazalpeko metodoa erabili ohi da.

Intsulinaren farmakinetika injekzio gunearen, dosiaren, substantzia aktiboaren kontzentrazioaren araberakoa da. Gainera, injekzio gunean odol-fluxua, giharren jarduerak odolean sartzeko tasan eragina izan dezake. Xurgapen azkarra aurreko sabeleko horman injekzio batek ematen du; ipurdian edo sorbaldaren azpian sartzen den sendagaia xurgatzen da.

Odolean, intsulinaren% 04-20 globulinei lotuta dago; antigorputzak drogak agertzeak proteinekin interakzio erreakzioa areagotu dezake eta, ondorioz, intsulinarekiko erresistentzia. Hormonarekiko erresistentzia handiagoa da txerri edo behi-intsulina aginduta badago.

Sendagaiaren profila ez da berdina izan gaixo desberdinetan, pertsona batek ere gorabeheren menpe baitago.

Hori dela eta, ekintza-aldiari eta ezabatzeari buruzko iraupenaren inguruko datuak ematen direnean, farmakokinetika batez besteko adierazleen arabera kalkulatzen da.