Tresiba® Penfill® Intsulina degludec

Injekzioa 100 U / ml

1 ml disoluzio ditu

substantzia aktiboa - insulina degludec * - 100 pieza (3,66 mg),

eszipienteak: fenola, metakresola, glizerola, zinka, azido klorhidrikoa / sodio hidroxidoa (pH zuzentzeko), injekziorako ura.

* Bioteknologia ADN birkonbinatzaileek sortua Saccharomycescerevisiae

Kartutxo batek 3 ml soluzio ditu, 300 PIEZI baliokideak.

Kolorerik gabeko irtenbide gardena.

Ezaugarri farmakologikoak

Farmakozinetika

Larruazalpeko injekzioaren ondoren, intsulina multifameroen intsulina egonkor egonkorreko disolbagarria eratzen da, intsulina depositua sortzen duten larruazalpeko ehun adiposoan. Multihexamers pixkanaka bereizten dira, degludec intsulina monomeroak askatuz, droga odolean etengabeko fluxu motela lortuz.

Tresiba®-ren plasma-orekaren kontzentrazioa eguneroko 2-3 egunetan lortzen da.

Intsulina degludec 24 egunez bere eguneroko administrazioarekin batera, eguneko lehenengo eta bigarren 12 orduen arteko banaketa berdintasunez banatzen da (AUCGIR, 0-12h, SS / AUCGIR, τ, SS = 0,5).

Degludec intsulinaren afinitatearen serum albuminekin proteina plasmatikoa>% 99 giza odol plasmaren loteserako gaitasunari dagokio.

Linealtasun

Lurpeko kutsadurarekin, plasmako kontzentrazio osoak proportzio handikoak ziren dosi terapeutikoen barrutian emandako dosiaren proportzionalak ziren.

Gaixo talde bereziak

Adineko gaixoak, talde etniko desberdinetako gaixoak, sexu desberdinetako gaixoak, giltzurruneko edo gibeleko funtzio urritasuna duten gaixoak

Ez zen desberdintasun klinikoki esanguratsurik Tresiba Penfill®-ren farmakokinetikan adineko eta gazteen gaixoen artean, talde etniko desberdinetako pazienteen artean, giltzurruneko edo gibeleko funtzioa duten pazienteen eta paziente osasuntsuen artean.

Gaixoaren generoaren arabera sendagaiaren propietate farmakokinetikoetan ere ez zegoen desberdintasunik.

Umeak eta nerabeak

Tresiba Penfill® sendagaiaren propietate farmakokinetikoak 1 motako diabetes mellitus duten haurren (1-11 urte) eta nerabeen (12-18 urte) nerabeek (injekzio bakarra duten paziente helduenekin konparatzen dituzte).

Haur eta nerabeetan degludec insulina dosiaren guztizko eragina handiagoa da 1 droga motako diabetesa duten paziente helduen kasuan.

farmacodinamia

Tresiba® Penfill® Saccharomyces cerevisiae iragazkia erabiliz DNA bioteknologia birkonbinatuak sortutako gizakiaren iraupen luzeko intsulinaren analogikoa da.

Treciba® Penfill® gizakiaren iraupen luzeko intsulinaren oinarrizko analoga da. Larruazalpeko injekzioa egin ondoren, drogaren osagai basala (insulina degludec) multihexamero disolbagarriak eratzen dira larruazalpeko biltegian. Hortik, intsulina degludec fluxua mantso etengabea dago zirkulaziora, ekintzaren profil laua eta efektu hipogluzemiko egonkorra eskainiz.

Egunean behin degludec-eko intsulina dosia botikaren eragin hipogluzemikoa izan duen 24 orduko jarraipen-aldian, Tresiba Penfill® drogak, intsulina glarginaren aurkakoa izanik, ekintzen artean banaketa bolumen uniformea erakutsi zuen lehenengo eta bigarren 12 orduetan. (AUCGIR, 0-12h, SS / AUCGIR, guztira, SS = 0,5)

Fig. 1. 24 orduko batez beste glukosa-infusioaren profila - oreka degludec 100 PIECES / ml 0,6 pieza / kg-ko (1987 azterketa)

Tresiba Penfill® sendagaiaren ekintzaren iraupena 42 ordu baino gehiagokoa da dosi terapeutikoen barnean. Sendagaiaren oreka odol-plasmaan oreka lortzen da sendagaia eman eta 2-3 egun geroago.

Oreka-kontzentrazioan insulina degludec nabarmen txikiagoa da (4 aldiz) insulina glargin ekintza hipogluzemikoen eguneroko aldakortasun profilekin alderatuta; hau da, aldagaiaren koefizientearen balioa (CV) kalkulatu da drogaren efektu hipogluzemikoa aztertzeko 0 eta 24 ordu bitartean ( AUCGIR, τ, SS) eta 2 eta 24 ordu bitarteko denbora tartean (AUCGIR, 2-24h, SS) (1. taula).

Table. 1. Tresiba eta intsulina glargina sendagaiaren eragin hipoglicemikoaren eguneroko profilen aldakortasuna 1. motako diabetes mellitus duten pazienteetan.

Dosi tarte batean ekintza hipogluzemikoen eguneroko profilen aldakortasuna (AUCGIR, τ, SS)

Ekintza hipogluzemikoen eguneroko profilen aldakuntza 2 eta 24 ordu bitarteko tartean (AUCGIR, 2-24 h, SS)

CV:% aldakortasunaren banakako koefizientea.

SS: oreka drogen kontzentrazioa

AUCGIR, 2-24h: efektu metabolikoa dosifikazio-tartearen azken 22 orduetan (hau da, ez da eraginik intsulina barnean, sarrerako clamp azterketan).

Tresiba Penfill®-ren dosiaren hazkundearen eta haren eragin hipogluzemiko orokorraren arteko erlazio lineala frogatu da.

Azterketek ez dute agerian utzi Tresiba botikari buruzko farmakodinamikaren arteko alderik klinikoki esanguratsurik nagusien gaixoen eta helduen gaixoen artean.

Eraginkortasun eta Segurtasun Klinikoak

26 eta 52 aste iraun duten "helburuarekin tratamendua" izeneko erregimenean egin ziren ausazko 11 nazioarteko saiakuntza klinikoak, eta talde paraleloetan egin dira; guztira, diabetes mellitus duten 4275 paziente (1 motako diabetesa duten 1102 paziente eta diabetesa duten 3173 paziente izan dira). 2 motako diabetesa) Tresiba®-rekin tratatua.

Tresiba®-ren eraginkortasuna 1 motako diabetes mellitus duten pazienteetan aztertu zen (3. taula), intsulina jaso ez zuten 2 motako diabetesa zuten pazienteetan (intsulina terapia hastea, 4. taula), eta intsulina terapia jaso zuten (intsulinaren terapia areagotzea, 5. taula). ) Tresiba® sendagaiaren dosifikazio erregimen finko edo malguan (6. taula).

Konparazioko sendagaien (insulina detemir eta intsulina glarginearen) nagusitasunik eza Tresiba® drogarekin alderatuta, hemoglobina glikadatuaren (HbA1c) gutxiagotzeari dagokionez, azterketa amaitu zenetik. Salbuespena izan zen sitagliptin sendagaia, Tresiba® sendagaiak HbA1c-ko jaitsieraren aldean bere estatistikotasun esanguratsua frogatu zuenean (5. taula).

"Helburua tratamendua" printzipioan aurreikusitako 7 saiakuntza klinikoetan lortutako datuen meta-azterketa prospektiboaren emaitzak Tresiba terapiaren eta 2 motako diabetes mellitus gaixoen parte hartzearekin, Tresiba terapiaren abantailak frogatu zituzten intsulina glargina terapiarekin alderatuta , gaueko hipogluzemia baieztatutako pasarteak dituzten gaixoen garapenaren maiztasuna (2. taula). Tresib® tratamenduan zehar hipogluzemiaren intzidentziaren jaitsiera intsulina glarginearekin baino.

2. taula. Atalen datuen meta-analisia hipogluzemia

Pasarteak podtverzhdennoyhipogluzemiaetaeta

Aurreikusitako arriskuen ratioa

(insulina degludec / insulina glargine)

bakarra

NIGHTs

1 motako diabetes mellitus + 2 motako diabetesa (datu orokorrak)

Drogaren deskribapena

Insulina degludec * (Insulina degludec *) - Insulina degludec * (Insulina degludec *) drogak ® Penfill ® - gizakiaren intsulina iraupen luzea da, DNA bioteknologia birkonbinatuak sortuta Saccharomyces cerevisiae iragazi baten bidez.

Intsulina degludec gizakiaren intsulina endogenoaren hartzailearekin lotzen da zehazki eta, horrekin elkarreraginean, gizakiaren intsulinaren efektuaren antzekoa da.

Degludec intsulinaren efektu hipogluzemikoa ehunek glukosaren erabilera areagotu egiten dute, intsulina gihar eta gantz zelulen hartzaileei lotu ondoren eta gibeleko glukosa-ekoizpenaren tasa aldi berean murriztu delako.

Tresiba Penfill® sendagaia iraupen luzeko gizakiaren intsulinaren analogia basikoa da, larruazalpeko injekzioaren ondoren, multhexamero disolbagarriak eratzen dira larruazalpeko biltegian; hortik, degludec insulina etengabe xurgatzen da odolean, eta horrek ekintza aktiboaren profil ultra-luzea eta hypoglycemic egonkorra eskaintzen ditu. Egunean behin degludec intsulina dosia administratu zuten sendagaiaren efektu hipogluzemikoaren jarraipen-aldian, Tresiba Penfill® sendagaiak, intsulina glargina ez bezala, ekintzen artean banaketa-bolumen uniformea erakutsi zuen lehenengo eta bigarren orduko 12 orduetan ( AUC_{GiR, 0-12h, SS}/ Auc_{GiR, guztira, SS} = 0.5).

Tresiba Penfill® sendagaiaren ekintzaren iraupena 42 ordu baino gehiagokoa da dosi terapeutikoen barnean. Sendagaiaren oreka odol-plasmaan oreka lortzen da sendagaia eman eta 2-3 egun geroago.

Oreka-kontzentrazioan insulina degludec nabarmen txikiagoa da (4 aldiz) insulina glargin ekintza hipogluzemikoen eguneroko aldakortasun profilekin alderatuta; hau da, aldagaiaren koefizientearen (CV) balioaren arabera kalkulatzen da botikaren eragin hipogluzemikoa dosifikazio tarte batean (AUC)_{GiR, t, SS}) eta 2 eta 24 ordu arteko epean (AUC)_{GiR, 2-24h, SS}), ikus 1. taula.

1. Taula. Tresiba eta intsulina glargina drogen efektu hipogluzemikoaren eguneroko profilen aldakortasuna 1. diabetes mellitus duten pazienteetan oreka-kontzentrazioan.

Intsulina degludec (N26) (% CV)	Intsulina glargina (N27) (% CV)
Eguneroko ekintza hipogluzemiko profilen aldakuntza dosifikazio tarte bakarrean (AUC)_{GiR, t, SS}).	20	82
Ekintza hipogluzemikoen eguneroko profilen aldakuntza 2 eta 24 ordu bitarteko denbora tartean (AUC_{GiR, 2-24h, SS}).	22	92

CV% aldakortasunaren banaketaren% koefizientea da,

SS-a orekan dagoen drogaren kontzentrazioa da

AUC_{GiR, 2-24h, SS} - efektu metabolikoa dosifikazio-tartearen azken 22 orduetan (hau da, ez da eraginik barnean injektatutako intsulinak duen pinzaren azterketaren sasoian).

Tresiba Penfill®-ren dosiaren hazkundearen eta haren eragin hipogluzemiko orokorraren arteko erlazio lineala frogatu da.

Azterketek ez dute agerian utzi Tresiba botikari buruzko farmakodinamikaren arteko alderik klinikoki esanguratsurik nagusien gaixoen eta helduen gaixoen artean.

Eraginkortasun eta Segurtasun Klinikoak

Tratatuari zuzendutako 11 nazioarteko ausazko entsegu kliniko irekiak egin ziren ("helburuari sendatu" estrategia) 26 eta 52 asteko iraupena izan zuten, eta talde paraleloetan egin ziren, guztira 4275 paziente (1 motako diabetesa zuten 1102 paziente eta 3173 paziente). 2 motako diabetes mellitus gaixoa) Tresiba®-rekin tratatua.

Tresiba®-ren eraginkortasuna 1 motako diabetes mellitus duten intsulina jaso ez zuten pazienteetan eta 2 motako diabetes mellitus intsulina terapia jaso zuten pazienteetan aztertu zen, Tresiba®-ko dosi finko edo malguko erregimen batean. Tresiba®-rekin konparatzen diren sendagaien nagusitasunik eza (intsulina detemir eta intsulina glargia) HbA indizearen beherakadari dagokionez._1C inklusioaren unetik azterketa amaitu arte. Salbuespena sitagliptina izan zen. Tresiba®-k HbA murriztean estatistikoki duen nagusitasuna erakutsi zuen_{_1C}.

2 motako diabetes mellitus duten intsulina terapia hasteko estrategia kliniko baten ("helburua lortzeko tratamendua" estrategia) emaitzak,% 36ko jaitsiera erakutsi zuten gaueko hipogluzemia baieztatutako pasarteen intzidentitatean (goizeko seiak eta erdiak bitartean gertatutako hipogluzemiaren atal gisa definitzen da). plasma glukosaren kontzentrazioa neurtuz b0.84*0.68* 65 urteko adineko gaixoak0.820.65* 1 motako diabetesa1.10.83 Dosiaren mantentze-aldia b1.020.75* 2. motako diabetesa0.83*0.68* Dosiaren mantentze-aldia b0.75*0.62* Aurretik intsulina ez zuten pazienteetan soilik terapia basala0.83*0.64*

* estatistikoki esanguratsua
a - g-baieztatutako hipogluzemia hipogluzemiaren atal bat da, plasma glukosa-kontzentrazioaren b neurtzearen arabera baieztatua - hipogluzemia pasarteak terapiaren 16 astearen ondoren.

Tresiba Penfill®-rekin tratamendua eman ondoren intsulinaren aurkako antigorputzek ez zuten modu klinikoki esanguratsurik egon.

Hurrengo belaunaldiko intsulina iraunkorra

Diabetikoen kasuan, gizakiaren NPH intsulina eta haren jardute luzeko analogiak eskuragarri daude. Beheko taulan sendagai horien arteko desberdintasun nagusiak azaltzen dira.

2015eko irailean, Abasaglar intentsitate luzeko intsulina berria sartu zen, Lantus nonahiko ia berdina dena.

Intsulinarekiko ekintza luzea

Nazioarteko izena / substantzia aktiboa	Drogaren izen komertziala	Ekintza mota	Baliokidetasun aldia
Intsulina glargina glargina	Lantus Lantus	Intsulinarekiko ekintza luzea - analogikoa	24 h
Glargina	Abasaglar Abasaglar	Intsulinarekiko ekintza luzea - analogikoa	24 h
Intsulina detemir Detemir	Levemir Levemir	Intsulinarekiko ekintza luzea - analogikoa	≤ 24 h
Intsulina glargina	Toujeo Tojo	Intsulina basal oso luzea	> 35 ordu
Degludec	Tresiba tresiba	Intentsitate handiko intsulina - analogikoa	> 48 h
NPH	Humulnin N, Insulatard, Insuman Basal, Polhumin N	Iraupen Ertaineko Intsulina	18 - 20 h

Elikagaien eta Drogaren Administrazioak (FDA, AEBko FDA) - 2016an AEBetako Osasun Sailaren menpeko gobernu-agentziak onartu zuen iraupen luzeko beste intsulina analogikoa, Toujeo. Produktu hau etxeko merkatuan eskuragarri dago eta diabetesa tratatzeko duen eraginkortasuna frogatzen du.

NPH intsulina (NPH Neutral Protamina Hagedorn)

Giza intsulinarekiko diseinuan oinarritutako intsulina sintetikoaren forma da, baina protaminarekin (arrain proteina) aberastu da, moteltzeko. NPH hodeitsu dago. Beraz, administrazioa egin aurretik, ondo nahastu behar da ondo nahasteko.

NPH iraupen luzeko intsulina da modurik merkeena. Zoritxarrez, hipogluzemia eta pisua handitzeko arrisku handiagoa du, aktibitatearen gailur nabarmena baitu (nahiz eta haren eragina pixkanaka eta ez bolus batean intsulina bezain azkarra izan).

1 motako diabetesa duten gaixoek normalean bi NPH intsulina dosi ematen dizkiete egunean. Eta 2 motako diabetesa duten gaixoek egunean behin injektatu dezakete. Odolean glukosa-mailaren eta medikuaren gomendioen araberakoa da guztia.

Epe luzerako Intsulina Analogikoak

Intsulina, zeinaren osagai kimikoak aldatuta baitira sendagaiaren xurgapena eta eragina moteltzen dituzten, gizakiaren intsulinaren analogiko sintetikoa da.

Lantusek, Abasaglarrek, Tujeok eta Tresibak ezaugarri komunak dituzte: ekintza iraupen luzeagoa eta jarduera NPH baino gailur gutxiago. Ildo horretan, haien sarrerak hipogluzemia eta pisua handitzeko arriskua murrizten du. Hala ere, analogien kostua handiagoa da.

Egunean behin, Abasaglar, Lantus eta Tresiba intsulina hartzen dira. Zenbait gaixoek Levemir ere erabiltzen dute egunean behin. Hau ez da 1 motako diabetikoentzat drogen jarduera 24 ordu baino txikiagoa izaten denean.

Tresiba da merkatuan eskuragarri dagoen intsulina modu berriena eta garestiena. Hala ere, abantaila garrantzitsua du: hipogluzemiaren arriskua, batez ere gauez, txikiena da.

Intsulinak zenbat irauten duen

Intsulinarekiko ekintza luzearen eginkizuna intsulinaren sekrezio nagusia irudikatzea da pankrearen bidez. Horrela, hormona horren odolean maila uniformea ziurtatzen da bere jarduera osoan. Horri esker, gure gorputzeko zelulek odolean disolbatutako glukosa 24 orduz erabili dezakete.

Intsulina nola injektatu

Iraupen luzeko intsulina guztiak larruazalaren azpian injektatzen dira koipe geruza dagoen tokietan. Izterraren alboko aldea egokia da helburu horietarako. Leku horrek sendagaiaren xurgapen mantso eta uniformea ahalbidetzen du. Endokrinologoak izendapenaren arabera, egunean injekzio bat edo bi egin behar dituzu.

Injekzio maiztasuna

Zure helburua intsulina injekzioak ahalik eta txikiena mantentzea bada, erabili Abasaglar, Lantus, Toujeo edo Tresiba analogoak. Injekzio batek (goizean edo arratsaldean, baina beti eguneko ordu berean) intsulina maila uniformea eman dezake erlojuaren inguruan.

Baliteke eguneko bi injekzio behar izatea odolaren hormona maila optimoak mantentzeko NPH aukeratzerakoan. Horrek, hala ere, dosia eguneko eta jardueraren arabera egokitzeko aukera ematen du - egunean zehar handiagoa eta oheratzeko orduan gutxiago.

Intsulina basalaren erabileran hipogluzemia izateko arriskua

Frogatuta dago ekintza luzeko intsulina analogiek hipogluzemia (batez ere gauez hipogluzemia larria) eragin dezaketela NPHarekin alderatuta. Horiek erabiltzean, litekeena da HbA1c hemoglobina glikatuaren xede-balioak lortzea.

Isoflan NPHarekin alderatuz ekintza luzeko intsulina analogien erabilerak gorputzaren pisua gutxitzea eragiten du (eta, ondorioz, drogen erresistentzia gutxitu eta drogaren behar orokorra).

I mota luzeko diabetesa

1 motako diabetea pairatzen baduzu, zure pankreasak ez du nahikoa intsulina ekoizteko gai. Hori dela eta, otordu bakoitzaren ostean, intsulinaren sekrezio nagusia imitatzen duen ekintza luzeko botikak erabili behar dituzu beta zelulek. Injekzioren bat galdu ezkero, ketoacidosi diabetikoa garatzeko arriskua dago.

Abasaglar, Lantus, Levemir eta Tresiba artean aukeratzerakoan, intsulinaren ezaugarri batzuk ezagutu behar dituzu.

Lantusek eta Abasaglarrek Levemir baino perfil apalagoa dute, eta gaixo gehienentzat 24 ordu aktibo daude.
Levemir egunero bi aldiz hartu behar da.
Levemir erabiliz, dosiak eguneko orduaren arabera kalkula daitezke, horrela, gaueko hipogluzemiaren arriskua murriztuz eta eguneko kontrola hobetuz.
Era berean, Tresibia drogak modu eraginkorrean murrizten dira aurreko sintomak Lantusen aldean.
Halaber, botiken bigarren mailako efektuak ere kontuan hartu beharko zenituzke. Erreakzio horiek nahiko bakanak dira, baina gerta daitezke.
Urte luzeko intsulina analogikoetatik NPHera aldatu behar baduzu, gogoan izan behar duzu otorduen ondoren sendagaiaren dosia murriztu beharko dela.

II motako diabeterako intsulina iraunkorra

II motako diabetesa lortzeko tratamendua normalean dieta egokia eta ahozko botikak (Metformin, Siofor, Diabeton, etab.) Aurkezten dira. Hala ere, badira medikuak intsulina terapia erabiltzera behartuak daudenean.

Ohikoenak jarraian agertzen dira:

Ahoko drogen eragin desegokia, glicemia normala eta hemoglobina glikatua lortzeko ezintasuna
Ahozko administrazioaren kontraindikazioak
Diagnostikoa diabetesa tasa glicemiko altuekin, sintoma klinikoak handitu dira
Miokardioko infartua, angiografia koronarioa, infartua, infekzio akutua, prozedura kirurgikoak
haurdunaldia

Ekintza luzeko intsulina profila

Hasierako dosia normalean 0,2 unitate / kg gorputz pisukoa da. Kalkulatzaile hau intsulinarekiko erresistentziarik gabeko pertsonentzat da, gibeleko eta giltzurruneko funtzio arruntarekin. Intsulinaren dosia zure medikuak agindutakoa da!

Ekintzaren iraupenaz gain (luzeena degludec da, laburrena gizakiaren ingeniaritza genetikoa intsulina-isofanoa da), droga hauek itxura aldetik ere desberdina da. NPH intsulinaren kasuan, esposizioaren gailurra denborarekin banatzen da eta injekzioaren ondorengo 4 eta 14 ordu artean gertatzen da. Intsulinarekiko detemir ekintza luzearen analogia aktiboa injekzioaren ondorengo 6 eta 8 ordu artean iristen da, baina gero eta nabarmenagoa da.

Intsulina glargina intsulina basal deritzo. Odolean duen kontzentrazioa oso baxua da, beraz, hipogluzemiaren arriskua askoz txikiagoa da.

Analogen zerrenda

Kaleratze orria (ospearen arabera)	Prezioa, igurtzi.
*Insulina degludec (Insulina degludec )*
Tresiba
FlexTouch 100ED / ml 3ml zk. 1 xiringa - boligrafoa (Novo Nordisk A / S (Danimarka)	7093.20

Bisitari batek eguneko sarreren tasa jakinarazi zuen

Zenbat aldiz hartu behar dut Insulina degludec * (Insulina degludec *)?
Inkestatu gehienek egunero 3 aldiz hartzen dute droga hau. Txostenak erakusten du zenbateraino hartzen duten beste pertsona batzuek droga hau.

Parte-hartzaile	%
Egunean 3 aldiz	1	Ekintza farmakologikoa Hypoglycemic. Degludec intsulinaren efektu farmakologikoa gizakiaren intsulinaren efektuarekin antzematen da gizakiaren intsulina endogenoen hartzaileekin lotu eta interaktuatuz. Intsulina degludec-en efektu hipogluzemikoa ehunek glukosaren eragina duten muskulu eta gantz zelulen hartzaileekin lotu ondoren eta gibeleko glukosa-ekoizpenaren tasa aldi berean murriztea da. Eskatzeko metodoa Helduentzat: Larruazaletik 1 aldiz egunean, ahal izanez gero, aldi berean. Dosia banaka kalkulatzen da odol-plasmako glukosa-edukiaren arabera. I motako diabetea duten pazienteek ekintza bizkorreko intsulina prestatzeko injekzio gehigarriak behar dituzte hartzidura (bazkariak baino lehen) intsulinaren beharra ziurtatzeko. - diabetesa helduetan. Bigarren mailako efektuak - Sistema immunologikoaren aldetik: gutxitan - hipersentsibilitate erreakzioak (mihia edo ezpainak hantura, beherakoa, goragalea, nekea eta azala azkura), urtikaria. - Metabolismoaren eta elikaduraren aldetik: oso maiz - hipogluzemia (hipogluzemia garatu daiteke intsulina dosia gaixoak intsulina behar duena baino handiagoa bada. Hipogluzemia gogorrak kontzientzia galtzea eta / edo konbultsioak sor ditzake, burmuinaren funtzioaren behin-behineko edo atzeraezinak dira heriotzaraino. Hipogluzemiaren sintomak bat-batean garatzen dira, izerdi hotza, larruazalaren zuritasuna, nekea, urduritasuna edo dardarak, antsietatea, ezohiko nekea edo ahultasuna barne; orientazio urria, kontzentrazio jaitsiera, somnolentzia, gosea larria, ikusmena lausotu, buruko mina, goragalea, palpitazioak). - Larruazaleko eta larruazalpeko ehunak: gutxitan - lipodistrofia (lipohipertrofia barne, lipoatrofia injekzio gunean garatu daiteke. Injekzio gunea aldatzeko arauak betetzea eremu anatomiko beraren barruan erreakzio kaltegarriak garatzeko arriskua murrizten da). - Injekzio gunean nahaste orokorrak eta nahasteak: maiz, injekzio gunean (hematomak, mina, tokiko hemorragia, eritema, ehun konektiboak noduluak, hantura, larruazala deskoloratzea, azkura, narritadura eta injekzio gunean estutzea), gutxitan - edema periferikoa. Injekzio-gunean erreakzio gehienak txikiak eta aldi baterakoak dira eta normalean tratamendu jarraituarekin desagertzen dira. Kaleratze orria Irtenbidea d / p / 100 pieza sartzeko / 1 ml: kartutxoak 3 ml 5 pieza. Sc administrazioaren irtenbidea gardena eta kolorerik gabea da. 1 ml: Intsulina degludec eta insulina aspart nahasketa 70/30 arteko erlazioan (2,56 mg insulina degludec eta 1,05 mg insulina aspart baliokidea) 100 UI * Salbuespenak: glizerola - 19 mg, fenola - 1,5 mg, metacresol - 1,72 mg, zinka 27,4 μg (zinka azetatoa 92 μg gisa), sodio kloruroa 0,58 mg, azido klorhidrikoa edo sodio hidroxidoa (pH doitzeko), ura d / eta - gehienez 1 ml. 3 ml (300 pieza) - Penfill® beirazko kartutxoak (5) - Al / PVC babak (1) - kartoizko paketeak. Disoluzioaren pH 7.4. * 1 pieza 0,0256 mg gatz gabeko intsulina degludec eta 0,0105 mg gatz gabeko anhidro intsulina aspart ditu, gizakiaren intsulina IU 1, intsulina detemir unitate bat, intsulina glargina edo intsulina bifasiko aspart. Ikusten ari zaren orrialdeko informazioa informazio informatiboetarako soilik sortu da eta ez du inolaz ere auto-medikazioa sustatzen. Baliabidea osasun arloko profesionalek sendagai batzuei buruzko informazio osagarria ezagutaraztea du helburu, profesionaltasun maila handituz. Drogaren erabilera "Intsulina degludec"huts egin gabe, espezialista batekin kontsultatzeko aukera ematen du, baita aukeratutako botikak erabiltzeko eta dosifikatzeko moduari buruzko bere gomendioak ere. Artikulu interesgarriak Analogiko egokia nola aukeratu Farmakologian, drogak sinonimo eta analogikoetan banatzen dira normalean. Sinonimoen egiturak gorputzean eragin terapeutikoa duten produktu kimiko aktibo bera edo gehiago biltzen ditu. Analogoen bidez, substantzia aktibo desberdinak dituzten sendagaiak dira, baina gaixotasun berdinak tratatzeko zuzenduak. Infekzio birikoak eta bakterioen arteko desberdintasunak Gaixotasun infekziosoak birusak, bakteriak, onddoak eta protozooak dira. Birusek eta bakterioek eragindako gaixotasunen ikastaroa antzekoa izaten da. Hala ere, gaixotasunaren kausa bereizteak esan nahi du gaixotasunari aurre egiten lagunduko dion eta haurrari kalte egingo ez dion tratamendu egokia aukeratzea. Alergiak maiz egiten den hotz-kausa dira Batzuek ezagutzen dute haur batek maiz eta denbora luzez hotz arrunta jasaten duen egoera. Gurasoek medikuetara eramaten dute, probak egiten dituzte, drogak hartzen dituzte eta ondorioz, haurrak dagoeneko gaixorik dagoen bezala pediatrian erregistratuta dago. Maiz agertzen dira arnas gaixotasunen benetako arrazoiak. Urologia: uretritis klamidialen tratamendua Uretritis klamidiala urologo baten praktikan maiz aurkitzen da. Chlamidia trachomatis zelulaz eginiko parasitoa da, bakterioen eta birusen propietateak dituena. Askotan, antibiotikoen terapiako epe luzea eskatzen dute antibiotikoen tratamendurako. Uretraren hantura ez-espezifikoa eragiteko gai da gizonezkoetan eta emakumezkoetan. Gomendatua 2 motako diabetesa duten hortz-inplantazioa posible da Posible al da mandarinak jan 2 motako diabeterako? Noliprel bi erabiltzeko argibideak Utzi Zure Iruzkina Popular Artikulu Azido titikoaren prestaketak: zerrenda, izenak, askatzeko inprimakia, xedea, erabiltzeko argibideak, zantzuak eta kontraindikazioak Sendagaiak Inbaditzaile (harremanik ez duten) glukometroen ikuspegi orokorra Odol glukosa-neurgailuak Diabetesa eta horren inguruko guztia Diabetes Mezu Popular Diabetes Azukre asko badago diabetesa Diabetes 2018 Diabetesa eta gozokiak - ba al dago loturarik? Jende askoren ustez, goxokiekiko mendekotasunak diabetesa bezain gaixotasun ikaragarria eragin dezake. ... Sindrome metabolikoa Diabetesaren konplikazioak Haurrentzako dietetan zukuak atera berriak: onurak eta kalteak Dieta diabetesa 2 motako diabetesa duten kvass edan dezaket Dieta diabetesa Kategoria Prediabetes Haur eta nerabeetan diabetesa Diagnostiko Diabetikoentzako produktuak Diabetes eta giltzurrunak Presioa Tratamendu alternatiboa Dibeti diabetikoak Sendagaiak Gozagarri Editorearen Aukera Siofor 1000 pilulak: zenbat denbora hartu dezaket diabetesa sendatzeko? Sendagaiak, 2018 Intsulina Humulin: berrikuspenak, argibideak, drogak zenbat balio duen Tratamendua eta prebentzioa, 2018 Diabetes motak sailkapenaren arabera Diabetes, 2018 Mezu Popular Nola edan proteina 1 eta 2 motako diabetesa Dieta diabetesa, 2018 Lorategi, txabola eta barruko landareei buruzko gunea Dieta diabetesa, 2018 Louise Hay eta Sinelnikov - 1. eta 2. motako diabetesa psikosomatikoak Arrazoi, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. \| Garaitu diabetesa!

Parte-hartzaile

Egunean 3 aldiz

Ekintza farmakologikoa

Hypoglycemic. Degludec intsulinaren efektu farmakologikoa gizakiaren intsulinaren efektuarekin antzematen da gizakiaren intsulina endogenoen hartzaileekin lotu eta interaktuatuz. Intsulina degludec-en efektu hipogluzemikoa ehunek glukosaren eragina duten muskulu eta gantz zelulen hartzaileekin lotu ondoren eta gibeleko glukosa-ekoizpenaren tasa aldi berean murriztea da.

Eskatzeko metodoa

Helduentzat: Larruazaletik 1 aldiz egunean, ahal izanez gero, aldi berean. Dosia banaka kalkulatzen da odol-plasmako glukosa-edukiaren arabera. I motako diabetea duten pazienteek ekintza bizkorreko intsulina prestatzeko injekzio gehigarriak behar dituzte hartzidura (bazkariak baino lehen) intsulinaren beharra ziurtatzeko.

- diabetesa helduetan.

Bigarren mailako efektuak

- Sistema immunologikoaren aldetik: gutxitan - hipersentsibilitate erreakzioak (mihia edo ezpainak hantura, beherakoa, goragalea, nekea eta azala azkura), urtikaria.
- Metabolismoaren eta elikaduraren aldetik: oso maiz - hipogluzemia (hipogluzemia garatu daiteke intsulina dosia gaixoak intsulina behar duena baino handiagoa bada. Hipogluzemia gogorrak kontzientzia galtzea eta / edo konbultsioak sor ditzake, burmuinaren funtzioaren behin-behineko edo atzeraezinak dira heriotzaraino. Hipogluzemiaren sintomak bat-batean garatzen dira, izerdi hotza, larruazalaren zuritasuna, nekea, urduritasuna edo dardarak, antsietatea, ezohiko nekea edo ahultasuna barne; orientazio urria, kontzentrazio jaitsiera, somnolentzia, gosea larria, ikusmena lausotu, buruko mina, goragalea, palpitazioak).
- Larruazaleko eta larruazalpeko ehunak: gutxitan - lipodistrofia (lipohipertrofia barne, lipoatrofia injekzio gunean garatu daiteke. Injekzio gunea aldatzeko arauak betetzea eremu anatomiko beraren barruan erreakzio kaltegarriak garatzeko arriskua murrizten da).
- Injekzio gunean nahaste orokorrak eta nahasteak: maiz, injekzio gunean (hematomak, mina, tokiko hemorragia, eritema, ehun konektiboak noduluak, hantura, larruazala deskoloratzea, azkura, narritadura eta injekzio gunean estutzea), gutxitan - edema periferikoa. Injekzio-gunean erreakzio gehienak txikiak eta aldi baterakoak dira eta normalean tratamendu jarraituarekin desagertzen dira.

Kaleratze orria

Irtenbidea d / p / 100 pieza sartzeko / 1 ml: kartutxoak 3 ml 5 pieza.
Sc administrazioaren irtenbidea gardena eta kolorerik gabea da.
1 ml:
Intsulina degludec eta insulina aspart nahasketa 70/30 arteko erlazioan
(2,56 mg insulina degludec eta 1,05 mg insulina aspart baliokidea) 100 UI *
Salbuespenak: glizerola - 19 mg, fenola - 1,5 mg, metacresol - 1,72 mg, zinka 27,4 μg (zinka azetatoa 92 μg gisa), sodio kloruroa 0,58 mg, azido klorhidrikoa edo sodio hidroxidoa (pH doitzeko), ura d / eta - gehienez 1 ml.

3 ml (300 pieza) - Penfill® beirazko kartutxoak (5) - Al / PVC babak (1) - kartoizko paketeak.
Disoluzioaren pH 7.4.
* 1 pieza 0,0256 mg gatz gabeko intsulina degludec eta 0,0105 mg gatz gabeko anhidro intsulina aspart ditu, gizakiaren intsulina IU 1, intsulina detemir unitate bat, intsulina glargina edo intsulina bifasiko aspart.

Ikusten ari zaren orrialdeko informazioa informazio informatiboetarako soilik sortu da eta ez du inolaz ere auto-medikazioa sustatzen. Baliabidea osasun arloko profesionalek sendagai batzuei buruzko informazio osagarria ezagutaraztea du helburu, profesionaltasun maila handituz. Drogaren erabilera "Intsulina degludec"huts egin gabe, espezialista batekin kontsultatzeko aukera ematen du, baita aukeratutako botikak erabiltzeko eta dosifikatzeko moduari buruzko bere gomendioak ere.

Artikulu interesgarriak

Analogiko egokia nola aukeratu
Farmakologian, drogak sinonimo eta analogikoetan banatzen dira normalean. Sinonimoen egiturak gorputzean eragin terapeutikoa duten produktu kimiko aktibo bera edo gehiago biltzen ditu. Analogoen bidez, substantzia aktibo desberdinak dituzten sendagaiak dira, baina gaixotasun berdinak tratatzeko zuzenduak.

Infekzio birikoak eta bakterioen arteko desberdintasunak
Gaixotasun infekziosoak birusak, bakteriak, onddoak eta protozooak dira. Birusek eta bakterioek eragindako gaixotasunen ikastaroa antzekoa izaten da. Hala ere, gaixotasunaren kausa bereizteak esan nahi du gaixotasunari aurre egiten lagunduko dion eta haurrari kalte egingo ez dion tratamendu egokia aukeratzea.

Alergiak maiz egiten den hotz-kausa dira
Batzuek ezagutzen dute haur batek maiz eta denbora luzez hotz arrunta jasaten duen egoera. Gurasoek medikuetara eramaten dute, probak egiten dituzte, drogak hartzen dituzte eta ondorioz, haurrak dagoeneko gaixorik dagoen bezala pediatrian erregistratuta dago. Maiz agertzen dira arnas gaixotasunen benetako arrazoiak.

Urologia: uretritis klamidialen tratamendua
Uretritis klamidiala urologo baten praktikan maiz aurkitzen da. Chlamidia trachomatis zelulaz eginiko parasitoa da, bakterioen eta birusen propietateak dituena. Askotan, antibiotikoen terapiako epe luzea eskatzen dute antibiotikoen tratamendurako. Uretraren hantura ez-espezifikoa eragiteko gai da gizonezkoetan eta emakumezkoetan.